Funktionsbeskrivelser for vagtfunktioner - Aarhus Universitetshospital

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Funktionsbeskrivelser for
vagthavende læger
Ortopædkirurgisk Afdeling E
Aarhus Universitetshospital
Afdelingsledelsen
Ortopædkirurgisk Afdeling E
Aarhus Universitetshospital
Maj 2012 1

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Funktionsbeskrivelse for vagt
Side
Akutlæge1 ................................................... 3
Akutlæge2 ................................................... 6
Traumevagt og bagvagt............................... 11
Maj 2012 2

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Akutlæge1
Akutlæge1
Kvalifikationer
KBU-læger
Dimensionering 9
Vagtform
Tilstedeværelse
Ansvarsområde og Traumevagten fungerer som leder af vagtholdet, og det er traumevagten
som har det overordnede ansvar i vagten og som priori-
ledelse
terer og leder arbejdet. Akutlæge1 refererer primært til SK2 og
sekundært til BV og TV.
Akutlæge1 sikrer, at den akutte behandling af patienterne bliver
færdiggjort, og at der foreligger tentative diagnoser og plan for det
videre patientforløb.
Rapportering ved vagtskifte.
Funktionsområde Akutte operationer,
Stuegang på OVA.
Skadestue: Supervision af behandlersygeplejerske og patientbehandling.
Deltagelse i skaderøntgenkonference
Beredskabsdeltagelse og traumemodtagelse
Kontaktperson
64609 primær kontaktperson skadestueteams – dag, aften og nat
Ekstern kontakt
0verlevering af vagt Hverdage: kl. 8 til morgenkonference og kl. 15 til vagtholdsrapport
Kompetence og
kompetenceudvikling
Opgavedelegering
Weekend: kl. 8 og kl. 15
Deltage i Interne traumekurser
TTT
Obligatoriske kurser for KBU-læge
Akutlæge1 refererer til akutlæge2
Maj 2012 3

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Akutlæge1
Funktion og sammensætning.
Akutlæge1 vagtlaget består primært af læger i klinisk basislægeuddannelse (KBU). Desuden indgår
uklassificerede stillinger ad hoc.
I dagtiden kl. 8.00–15.00 deltager primært læger, som er allokeret til skadesektoren.
Vagtlaget bemander skadestuen, deltager i skadeambulatoriefunktion, stuegang på OVA, samt
deltager ved operationer efter et fastlagt rul.
Dimensionering
Akutlæge1 vagtlaget består af 9 læger i KBU. Der kan suppleres med læger i uklassificerede stillinger.
Ansvarsområde og ledelse
Traumevagten fungerer som leder af vagtholdet, og det er traumevagten, som har det overordnede
ansvar i vagten og som prioriterer og leder arbejdet.
Ved vagtholdets overlevering/rapport kl. 15.00 aftales opgavefordelingen i resten af vagten
(stuegang, op, tilsyn m.v.)
Akutlæge1 refererer til akutlæge2, der refererer til TV og BV.
Akutlæge1 sikrer, at den akutte behandling af patienterne bliver færdiggjort og at der foreligger
tentative diagnoser og plan for det videre patientforløb samt sikrer rapportering videre ved vagtskifte.
Akutlæge konfererer og prioriterer sammen med akutlæge2, der igen konfererer med traumevagten
eller bagvagt om akutte patienter til indlæggelse eller andre ortopædkirurgiske problemstillinger.
Det er kendetegnet for det lægelige vagtarbejde, at man arbejder sammen i team bestående af de
vagthavende læger og sygeplejersker, hvor man hjælper og supplerer hinanden for at få arbejdet
afviklet løbende.
Kompetence og kompetenceudvikling
Akutlæge1 skal kende traumemanual og beredskabsplanen. Skal deltage i obligatoriske
undervisningstilbud. (TTT, KBU-kurser og beredskabsrelateret undervisning).
Eget og kollegers kompetenceniveau skal respekteres, således at der opnås den højeste kvalitet og
bedste læring ved arbejdet.
Gældende visitationsregler og lægefaglige kliniske retningslinjer følges.
Mødetidspunkt og sted
På hverdage er der vagtskifte i forbindelse med morgenkonference i E-konferencelokale kl. 8.00. Om
eftermiddagen kl. 15.00, hvor vagtholdet mødes til rapport og planlægning af vagtarbejdet.
I weekender er der vagtskifte kl. 8.00, hvor vagtholdet mødes til overlevering/rapport.
Akutlæge1 har tjeneste 8.00–15.10 alternativt sjældent til kl. 18.00, og vagten overgives da kl. 15.00
til AN-akutlæge1 og akutlæge2.
AN møder kl. 15.00–8.15 og har vagt i Skadestuen.
Kontaktperson – ekstern kontakt – vagttelefoner.
Vagttelefonen 64609 skal akutlæge1 altid bære på sig.
64610 bæres af akutlæge2 (afdelingslæge i skadesektoren) i dag- og aftentimerne. Hertil går primært
opkald fra praktiserende læger og vagtlæge (råd, henvisning af patienter til skadestue m.v.)
Funktionsområder og eksempler på arbejdsopgaver
• Patientbehandling i skadestuen.
• Deltager i operationer af akutte patienter i det omfang det er muligt.
Maj 2012 4

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
• Deltager ved behov i traumekald iht. traumemanual.
• Deltager i stuegang på traumepatienter og infektionspatienter (OVA).
• Indlæggelse af patienter. Ved akut indlæggelse orienteres akutlæge2 og TV, således at der kan
foretages en prioritering af operationsprogrammet. Journalskrivning på akutte patienter: som
grundregel gælder, at den læge, som har haft den væsentligste andel i modtagelsen af patienten
også skriver indlæggelsesjournalen. Hvis akutlæge2 er optaget af andet arbejde kan dette da
uddelegeres til akutlæge1.
• Er ansvarlig for at indskrive akut indlagte patienter i døgnrapporten og videregive dette til
akutlæge2. Aktutlæge2 fremlægger rapport over døgnet til morgenkonferencen
Maj 2012 5

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Akutlæge2
Akutlæge2
Kvalifikationer
Læger i hoveduddannelses- og introduktionsstillinger, uklass.
stillinger samt speciallæger i skadesektoren
Dimensionering 16 (10+6)
Vagtform
Tilstedeværelse
Ansvarsområde og Traumevagten fungerer som leder af vagtholdet, og det er
ledelse
traumevagten som har det overordnede ansvar i vagten og som
prioriterer og leder arbejdet.
Akutlæge2 refererer til TV og BV.
Akutlæge2 sikrer, at den akutte behandling af patienterne bliver
færdiggjort og at der foreligger tentative diagnoser og plan for
det videre patientforløb.
Rapportering ved vagtskifte
Funktionsområde Traumemodtagelse
Akutte operationer
Stuegang og tilkald til afdelinger
Skadestue: Patientbehandling og supervision af akutlæge1.
Deltagelse i røntgenkonference
Kontaktperson
Ekstern kontakt
0verlevering af vagt
Kompetence og
Kompetenceudvikling
Opgavedelegering
62812
64610 primær kontaktperson fra praktiserende læge/vagtlæge og
skadestueteams – dag og aften.
Hverdage: kl. 8.00 til morgenkonference og kl. 15.00 til vagtholdsrapport
Weekend: kl. 8.00
Introduktionslæger skal tilbydes ATLS
Deltage i Interne traumekurser
TTT
Kl. 8.00–8.00 refererer Akutlæge2 til TV og BV
Akutlæge1 refererer til akutlæge2.
Maj 2012 6

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Akutlæge2 - NBG
Sammensætning og funktion
Akutlæge2 vagtlaget består primært af læger i introduktions- og i hoveduddannelsesstilling fase I og
første halvdel af fase II samt afdelingslæger i skadestuen. Desuden indgår uklassificerede stillinger ad
hoc.
I dagtiden kl. 8.00–15.00 deltager primært læger, som er allokeret til traumesektoren og
skadesektoren. Hvis der er få læger i traumesektoren eller skadesektoren på visse dage er det
vagtplanlæggerens opgave, at uddelegere funktionen til læger i andre sektorer. Dette skal naturligvis
koordineres med sektorerne.
I aften-nat deltager I- og HU-læger uanset hvilken sektor man er tilknyttet i iht. vagtplanen.
Afdelingslægerne er fast i skadestuen i aftenvagten.
Dimensionering
Akutlæge2 vagtlaget består af 10 læger i ortopædkirurgisk uddannelsesstillinger og 6 speciallæger fra
skadesektoren. Der kan suppleres med læger i uklassificeret stilling.
Ansvarsområde og ledelse
Traumevagten fungerer som leder af vagtholdet, og det er traumevagten, som har det overordnede
ansvar i vagten og som prioriterer og leder arbejdet.
Ved vagtholdets overlevering/rapport kl. 15.00 aftales opgavefordelingen i resten af vagten
(stuegang, op, tilsyn m.v.)
Akutlæge2 refererer til TV og BV.
Akutlæge2 sikrer, at den akutte behandling af patienterne bliver færdiggjort og at der foreligger
tentative diagnoser og plan for det videre patientforløb.
Rapportering ved vagtskifte
Akutlæge2 sikrer, at den akutte behandling af patienterne bliver færdiggjort og at der foreligger
tentative diagnoser og plan for det videre patientforløb. MV konfererer eller orienterer altid
traumevagt eller bagvagt om akutte patienter til indlæggelse.
Det er kendetegnet for det lægelige vagtarbejde, at man arbejder sammen i teams bestående af de
vagthavende læger og sygeplejersker, hvor man hjælper og supplerer hinanden for at få arbejdet
afviklet løbende.
Kompetence og kompetenceudvikling
Akutlæge2 skal kende traumemanual og beredskabsplanen.
Skal deltage i obligatoriske undervisningstilbud. (TTT og beredskabsrelateret undervisning).
Det tilstræbes, at I-læger gennemfører ATLS kursus på Afd. E.
Eget og kollegers kompetenceniveau skal respekteres, således at der opnås den højeste kvalitet og
bedste læring ved arbejdet.
Gældende visitationsregler, lægefaglige kliniske retningslinjer for afdelingen samt kommandoveje skal
følges.
Mødetidspunkt og sted.
På hverdage er der vagtskifte i forbindelse med morgenkonference i E-konferencelokale kl. 8.00. Der
er vagtskifte kl. 15.00, hvor vagtholdet mødes til rapport og planlægning af vagtarbejdet.
Afdelingslægerne afrapporterer ved vagtskifte i skadestuen kl. 15-15.10.
I weekender er der vagtskifte kl. 8.00, hvor vagtholdet mødes til overlevering/rapport.
Akutlæge2 har tjeneste 8.00–23.00, og vagten overgives da kl. 23.00 til AN-mellemvagten (15.00–
8.15). AN møder kl. 15.00–8.15, og har fra kl. 15.00–23.00 tjeneste i Skadestuen, hvorefter vagten
Maj 2012 7

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
overtages til næste morgen kl. 8.15.
Kontaktperson – ekstern kontakt – vagttelefoner
Vagttelefonen 62812 skal akutlæge2 altid bære på sig. Ved operationer skal den passes af
sygeplejerske på operationsstuen, således, at man altid kan komme i direkte kontakt med akutlæge2.
64610 bæres af afdelingslæge i Skadesektoren i dag- og aftentimerne. Hertil går primært opkald fra
praktiserende læger og vagtlæger (råd, henvisning af patienter til skadestue m.v.).
Funktionsområder (arbejdsopgaver) NBG
1. Deltager i operationer af akutte patienter i det omfang det er muligt.
2. Deltager i traumekald i iht. traumemanual.
3. Deltager i stuegang på traumepatienter og infektionspatienter (primært OVA). Der er i vagten kun
behovsstuegang på de øvrige afsnit.
4. Tilkaldes til vurdering af patienter i Skadestuen.
5. Hjælper til i Skadestuen ved behov. Speciallægen i skadestuen har fast funktion i Skadestuen og
Skadeambulatoriet.
6. Supervision af akutlæge1, behandlersygeplejersker og medicinstuderende.
7. Vurderer og tilser patienter i Skadestuen til indlæggelse. Ved akut indlæggelse orienteres TV,
således at der kan foretages en prioritering af operationsprogrammet.
8. Journalskrivning på akutte patienter: som grundregel gælder, at den læge, som har haft den
væsentligste andel i modtagelsen af patienten også skriver indlæggelsesjournalen. Akutlæge 2
(62812) modtager og skriver journal på alle overflyttede patienter. Hvis akutlæge 2 er optaget af
andet arbejde kan dette da uddelegeres til akutlæge 1.
9. Tilkald fra afdelingerne efter kl. 15.00. Sengeafdelingerne kontakter i dagtiden primært en af
sektorens læger.
10. Telefonisk opkald fra sengeafdelingerne på THG efter kl. 15.30
11. BV har ansvaret for tilsyn på patienter fra andre afdelinger, men kan uddelegere dette til
akutlæge2.
12. Indlægger og skriver journal på akutte overflytninger efter kl. 15.00 – f.eks. rygpatienter.
13. Er ansvarlig for at indskrive akut indlagte patienter i døgnrapporten. Akutlæge2 fremlægger
døgnrapport ved morgenkonferencen. Der fremlægges en oversigt af akutte patienter og
patienter, der er karakteriseret ved særlig alvorlighed, kompleksitet, ressourcetræk eller behov for
opfølgning/operation eller patienter, som uddannelsesmæssig relevans. Der inddrages relevante
røntgenbilleder på Impax. TV rapporterer om traumekald patienter.
14. Vagtholdet har kompetence til at give patienter akutte og subakutte lægekontroltider i relevant
sektor.
Maj 2012 8

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Akutlæge2 - THG
Funktionsområder
Det er hovedreglen at sektorernes egne læger varetager alle lægelige opgaver i deres respektive
sektorer. Der kan imidlertid opstå akutte situationer, hvor sektorens egne læger ikke har mulighed for
at møde op i afdelingen, og i sådanne situationer skal akutlæge2 kaldes. Sektorens egne læger er
forpligtet til at følge op på problemet efter at akutlæge2 har taget sig af den akutte situation.
Akutlæge2 har samtidig anden funktion i en af sektorerne på THG – typisk ambulatorium, således at
der er mulighed for at gå fra til det akutte kald.
Telefonen bæres som hovedregel af I- eller HU-læger fra håndsektoren eller idrætssektoren. Hvis der
er dage, hvor der ingen I- eller HU-læger er til stede på THG, gælder weekendordningen.
Der føres ikke systematisk døgnrapport, men BV skal orienteres ved behov.
Vagttelefonen på THG har nr. 67886 og skal være placeret i oplader i sekretærkontoret i håndsektoren
i stueetagen ved indgang 1A. Den skal ikke slukkes.
Funktionen er fra 8.00–15.00. Efter kl. 15.00 og i weekender og helligdage varetages funktionen af
vagtholdet NBG.
Akutlæge2 tilkaldes af sengeafdelingen ESA2 ved hyperakut opstået sygdom eller kirurgisk
komplikation på indlagte patienter, hvor der kræves hurtig behandling og hvor det ikke har været
muligt at få fat i en af sektorens egne læger. Sektorens egne læger er forpligtiget til at følge op på
problemet efter at mellemvagten har taget sig af den hyperakutte situation. Mellemvagten konfererer
om nødvendigt med andre læger.
Tilsyn i dagtid på hverdage:
Henvendelser vedr. akutte tilsyn fra andre afdelinger sker gennem bagvagten.
Bagvagten er ansvarlig for eksterne tilsyn og behandlinger på Aarhus Universitetshospital. I dagtid har
bagvagten kompetence til at visitere henvisning til relevant sektor. Bagvagten har ret til at henvise til
relevant ambulatorium, hvis det skønnes, at der ikke er behov for akut tilsyn.
Bagvagten kan ved behov konferere patienten med læge fra relevant sektor m.h.p. eventuel
visitation. I dagtid har alle sektorer et direkte nummer til en sekretær med mulighed for omstilling til
en af sektorens læger - dette nummer fremgår af vagtplanen.
Bagvagten kan kontakte Akutlæge2 på THG på vagttelefon 67886 i dagtid med henblik på at udføre
akut tilsyn på THG.
Tilsyn i aften, nat, weekend og helligdage:
Efter kl. 15.30 er der ingen læger til rådighed på THG.
ESA2 skal kontakte BV eller akutlæge2 - NBG ved behov.
Eksterne afdelinger skal kontakte BV og sekundært akutlæge2 - NBG.
Bagvagten har ansvaret for eksterne tilsyn.
Maj 2012 9

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Akutlæge2 – Afdelingslæger, skadesektoren, NBG
Funktionsområder
I vagtsammenhæng fungerer afdelingslægerne i Skadesektoren primært i Skadestuen med
patientbehandling og supervision af KBU-læger.
Traumevagten kan træffe beslutning om, at afdelingslæge skal varetage andre opgaver, hvis
situationen tilsiger dette (f.eks. operationsassistance, deltage i traumekaldsmodtagelse, stuegang
m.v.)
Afdelingslæge i skadesektoren bærer telefon 64610 til eksterne opkald (praktiserende læger og
vagtlæger)
Afdelingslægerne deltager i overleveringen kl. 15.00-15.10.
Se i øvrigt funktionsbeskrivelsen for afdelingslægerne i Skadesektoren.
Maj 2012 10

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Traumevagt og bagvagt
Kvalifikationer
Traumevagt
Speciallæger
Traumekyndige
Dimensionering 12 12
Bagvagt
Vagtform Tilstedeværelse Tilkald
Ansvarsområde
Funktionsområde
Praktisk opgavevaretagelse
- herunder
kirurgi
Kompetence
og kompetenceudvikling
Kontaktperson –
Ekstern kontakt
Overordnet ansvar for al patientbehandling.
Ledelse og koordination af vagtpersonalet.
Beredskabsleder
Traumatologiske og ikke-traumatologiske
behandlinger og operationer
Traumemodtagelse (primært)
Akutte operationer
Interne akutte afsnitsopgaver 1
Skadestuesupervision og evt.
-behandling
Primært traumatologisk behandling
ATLS
Interne traumekurser
TTT
Speciallæger + læger i
hoveduddannelsesstillinger
Traumatologiske og ikke-traumatologiske
behandlinger og operationer
Traumemodtagelse (sekundært)
Akutte operationer
Interne akutte afsnitsopgaver 1
Skadestuesupervision og evt.
–behandling
Eksterne tilsyn 2
Primært ikke-traumatologisk
behandling
ATLS
Interne traumekurser
TTT
Primær kontakt hele døgnet:
Akutlæge2 (62812) og afdelingslæge skadesektoren (64610)
Evt. viderestilling til:
traumevagt (64600) eller bagvagt (eget mobilnummer)
I dagtid: relevant sektorlæge 3
1 Afsnitsarbejde forudsættes færdiggjort af sektorerne i dagtid. Vagtpersonalet udfører kun
afsnitsarbejde i relation til akut opståede problemer.
2 I dagtid udføres eksterne tilsyn af relevant sektor, med mindre andet aftales med bagvagten.
3 I dagtid har alle sektorer et direkte nummer til en sekretær med mulighed for omstilling til en af
sektorens læger.
Maj 2012 11

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Traumevagt og bagvagt
Sammensætning
Traumevagtlaget består af 12 læger i 12-skiftet rul og sammensættes af speciallæger med
kompetence i ortopædkirurgisk traumatologi.
Bagvagtslaget består af 12 læger i 12-skiftet rul og sammensættes af speciallæger og
hoveduddannelseslæger i sidste halvdel af fase II og hele fase III.
Vagtform
Traumevagt
Tilstedeværelsesvagt døgnet rundt.
Fordelt på 2-skiftet drift med dagvagt i perioden kl. 8.00 til 15.24 og aften-nattevagt i perioden kl.
15.00 til 8.30.
Der er vagtskifte og overlevering alle ugens dage kl. 8.00.
Dagvagten dækkes af speciallæger fra Akutsektoren.
Aften-nattevagten dækkes af ovennævnte vagtlag.
Bagvagt.
Rådighedsvagt fra hjemmet.
Vagtperioden er fra 8.00 til 8.00 med dagtjeneste efterfulgt af rådighed fra hjemmet (15.24 til 8.00).
Bagvagten har pligt til at give møde senest 30 minutter efter tilkald.
Ansvarsforhold
Traumevagten leder og koordinerer alt vagtarbejde, og har det overordnede ansvar for al
ortopædkirurgisk patientbehandling i vagten. Bagvagten er dermed ansvars- og ledelses-mæssigt
underlagt traumevagten.
Traumevagten har ansvaret for alle akutfunktioner gennem et tæt samarbejde med Akutlæge1 og -2,
bagvagt, rygvagt og Anæstesiafdelingen.
I dagtid varetages traumebehandling og behandling af akutte infektionspatienter i traumesektoren.
Akutte, sektorspecifikke patienters behandling kan i dagtid efter aftale overgå fra traumevagt eller
bagvagt til relevant sektor.
I vagten deler traumevagt og bagvagt det faglige ansvar for både traumatologiske og ikketraumatologiske
behandlinger, idet bagvagten har primært fokusområde indenfor ikketraumatologi.
Bagvagten har dermed ansvar for egne akutte operationer og afsnitsopgaver.
I konkrete case miks af akutte patienter forventes traumevagt og bagvagt at fordele ansvar og
opgaver optimalt i henhold til de konkrete kompetenceniveauer. Traumevagt og bagvagt skal begge
have overblik over igangværende behandlinger og i samarbejde sikre, at de akutte operationer
prioriteres og gennemføres. Prioritering og gennemførelse af operationer kan delegeres til akutlæge2 i
uddannelsesfunktion afhængig af dennes kompetence. Endvidere skal der tages hensyn til, at
bagvagter i hoveduddannelsesstillinger skal foretage akutte traumatologiske operationer.
Maj 2012 12

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
Funktionsområder
Traumemodtagelse.
Traumeteamledelse varetages primært af traumevagten, men ved dennes forfald eller ved modtagelse
af flere traumer samtidigt skal bagvagten fungere som traumeteam-leder. Traumekald og udvidet
traumekald udløses gennem traumekoden. Denne kan udløses fra lægeambulance, lægehelikopter,
AMK eller lokalt af koordinerende sygeplejerske på skadestuen. I tvivltilfælde kan indikationen for
traumekald drøftes med traumevagten.
Ved spidsbelastninger i traumemodtagelsen kan traumevagten tilkalde bagvagt, rygvagt eller andet
relevant, tilstedeværende personale. Går antallet af traumer ud over denne kapacitet, kan
traumevagten aktivere beredskabsplanen i henhold til gældende retningslinjer.
Traumevagten leder behandlingen af traumepatienten. Ved behandling af traumepatienter på flere
stuer koordinerer traumevagten dette. Traumevagten kan uddelegere behandling og koordinering til
anden kollega med passende charge. Traumevagten er til stede ved patienten under modtagelse,
gennemgang, udredning og behandling indtil patienten er afleveret på intensiv, stamafdeling eller
operationsgang.
Ovenstående foregår i henhold til traumemanual og i en kontinuerlig dialog og tæt samarbejde med
anæstesiologisk vagthavende og andre relevante samarbejdspartnere. Traumevagten prioriterer i
samarbejde med forannævnte samarbejdspartnere det mest hensigtsmæssige udrednings- og
behandlingsforløb.
Traumevagten skriver en fyldestgørende traumejournal indeholdende relevant prioriteret udredningsog
behandlingsplan.
Det lægelige ansvar for traumepatienten under intern- og ekstern transport ligger hos den
anæstesiologiske vagthavende.
Al kommunikation til pressen foregår via traumevagten iht. Aarhus Universitetshospitals presseregler.
Akutte behandlinger og operationer.
Traumevagt og bagvagt varetager selvstændigt behandling af akutte patienter, herunder akutte
operationer og interne afsnitsopgaver. I vagten udføres kun akutte behandlinger og operationer.
Stuegang og afsnitsarbejde.
De vagthavende læger går ikke systematisk aftenstuegang på samtlige afsnit. Sektorspecifikke og
ikke-akutte problemstillinger i et afsnit i vagtperioden søges løst internt i sektoren.
Vagtpersonalet udfører kun afsnitsarbejde i relation til akut opståede problemer.
Akut indlagte patienter er i vagten koncentreret på Ortopædkirurgisk Visitationsafsnit OVA.
Traumevagt og/eller akutlæger under uddannelse går stuegang på dette afsnit samt intensivafsnit.
I weekends og nedlukningsperioder skal der gås behovsorienteret stuegang på samtlige afsnit.
Vagtholdet aftaler indbyrdes hvem der skal gå hvor. Traumevagten har dog primært ansvarsområde
inden for traumatologiske patienter indlagt på OVA og bagvagten inden for ikke traumatologiske
patienter. Akutlæge2 deltager i stuegangsarbejdet.
Skadestuebehandling
I relation til skadestuebehandling i vagtperioden skal traume- og bagvagt i samarbejde deltage i
supervision af det øvrige vagtpersonale i skadestuen samt patientbehandling. For at overholde
regionens servicemål omkring ventetidsgaranti på ½ time for skadestuebehandling indgår BV og TV
Maj 2012 13

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
aktivt i skadestuebehandlingen. Bagvagt og traumevagt har begge ansvar for, at skadestuen lever op
til regionens ventetidsgaranti på en ½ time for skadestuebehandling. Ved ventetid på mere end 2
timer eller spidsbelastning tilkaldes BV og TV med henblik på patientbehandling og afvikling af
ventetid. Bagvagten skal altid tilse Skadestuen inden han/hun tager hjem. Om natten tilkaldes
primært traumevagten ved behov.
Tilsyn.
Bagvagten er ansvarlig for eksterne tilsyn og behandlinger på Aarhus Universitetshospital. I dagtiden
har bagvagten kompetence til at visitere henvisning til relevant sektor. Bagvagten har ret til at
henvise til relevant ambulatorium, hvis det skønnes, at der ikke er behov for akut tilsyn.
Bagvagten kan ved behov konferere patienten med læge fra relevant sektor m.h.p. eventuel
visitation. I dagtid har alle sektorer et direkte nummer til en sekretær med mulighed for omstilling til
en af sektorens læger - dette nummer fremgår af vagtplanen.
Overlevering af vagt:
På hverdage kl. 8.00 fremlægger traumevagt og akutlæge2 den forudgående vagt på fælles
morgenkonference i E-konference, NBG.
Akutlæge2 fremlægger en oversigt over antal af akutte patienter og beskriver patientforløb, der er
karakteriseret ved uddannelsesmæssig relevans, særlig alvorlighed, kompleksitet, ressourcetræk eller
behov for opfølgning/operation. Traumevagten har ansvaret for fremlæggelse af
traumekaldspatienter. Fremlæggelsen understøttes af relevant billeddiagnostik.
På lørdage, søndage og helligdage foregår denne overlevering kl. 8.00 i ”kommandocentralen” på E-
OP, NBG. Her planlægges og prioriteres dagens operationer, stuegange og tilsyn.
Alle ugens dage påhviler det afgående traumevagt at have prioriteret første operation(er) på
akutprogrammet til næste dag, patienter er informeret om forestående operationer, relevant
personale er informeret, papirer udfyldt og patienten er gjort klar til operation.
Bagvagten skal sikre at relevante tilsyn er udført.
Tilkaldsformer:
Traumevagt og bagvagt kaldes til Skadestuen ved læge-til-læge-kontakt.
Traumevagt kaldes af akutlæge2.
Bagvagt kaldes af traumevagt og akutlæge2.
Tilkald til Skadestuen kan eventuelt effektueres via sygeplejekoordinator i Skadestuen.
Eksterne tilsyn på andre afdelinger på Aarhus Universitetshospital kan rekvireres direkte af eksterne
samarbejdspartnere hos bagvagten.
Opgavedelegering:
Ved indkomne akutte skader i perioden kl. 8.00 til 23.00 på alle ugens dage refererer akutlæge1 til
akutlæge2, der referer til traumevagt. Denne kan afhængig af behandlingens karakter bede om
involvering af bagvagt eller andre.
I perioden kl. 23.00 til 8.00 refererer akutlæge1 til akutlæge2, der refererer til traumevagten.
Kompetence og kompetenceudvikling:
Traumevagt og bagvagt skal kende traumemanual og leve op til Traumecentrets kompetenceprofil for
Maj 2012 14

Funktionsbeskrivelse for vagt – Ortopædkirurgisk Afdeling, AUH
traumeteamledere samt deltage i obligatoriske undervisningstilbud. Ligeledes skal begge være
opdateret i sygehusets beredskabsplan og deltage i beredskabsrelateret undervisning.
Ekstern kontakt:
Vagttelefon 62812 bæres hele døgnet af akutlæge2.
Vagttelefon 64610 bæres i dag- og aftenvagt af afdelingslæge i Skadestuen.
Vagttelefon 64600 bæres hele døgnet af traumevagten
Bagvagten kontaktes i vagten på egen mobiltelefon
Eksterne henvendelser
fra praktiserende læger og vagtlæger i dag- og aftenvagt viderestilles til afdelingslægen i
Skadesektoren på 64610
fra patienter og pårørende hele døgnet samt natlige henvendelser fra praktiserende læger og
vagtlæger viderestilles til 62812
fra andre sygehuse og afdelinger vedr. rådgivning og eventuelt overflytning af traumepatienter
viderestilles til traumevagt på 64600 i henhold til regionale retningslinjer.
fra andre sygehuse og afdelinger vedrørende ikke-traumatologiske patienter viderestilles til
bagvagten.
I dagtid kan modtagende læge viderestille til relevant sektorlæge.
-----
Maj 2012 15