Klinisk retningslinje om forebyggelse af postoperative infektioner ...
Klinisk retningslinje om forebyggelse af postoperative infektioner ...
Klinisk retningslinje om forebyggelse af postoperative infektioner ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
educere forek<strong>om</strong>sten <strong>af</strong> <strong>infektioner</strong>, hos patienter<br />
over 18 år, sammenlignet med en procedure, hvor<br />
der ikke anvendes systematisk mundskyllevæske?<br />
Der blev identificeret 2 studier:<br />
1) Et klinisk kontrolleret rand<strong>om</strong>iseret og blindet studie,<br />
hvori der indgik 954 patienter, over 18 år med en<br />
gennemsnits alder på 66 år, 72% <strong>af</strong> patienterne var<br />
mænd. Alle patienter fik foretaget et åbent hjertekirurgisk<br />
indgreb (sternot<strong>om</strong>i).<br />
Fra indlæggelsen mindst en dag før operation, og til dagen<br />
efter operation anvendte patienterne i<br />
interventionsgruppen mundskyllevæske med klorhexidin<br />
gluconat 0,12% samt nasal gel klorhexidin gluconat<br />
0,12%. Mundskyllevæsken - 10 ml - (blev påført<br />
indersiden <strong>af</strong> kinden, tandkødet, svælget og tænderne) x 4<br />
dagligt á 30 sekunder samt klorhexidin gluconat 0,12%<br />
nasal gel 4 gange dagligt i begge næsebor indtil fjernelse<br />
<strong>af</strong> den nasogatriske sonde (typisk dagen efter operationen)<br />
Patienterne i kontrolgruppen gennemgik samme procedure<br />
i forhold til mundpleje s<strong>om</strong> interventionsgruppen, dog med<br />
brug <strong>af</strong> placebo stof, s<strong>om</strong> var sammenlignelig i både smag,<br />
udseende og konsistens.<br />
Var patienten ikke selv i stand til at foretage<br />
interventionen, blev den udført <strong>af</strong> plejepersonalet.<br />
Der blev fundet følgende signifikante reduktioner i<br />
infektionshyppigheden postoperativt. Forek<strong>om</strong>sten <strong>af</strong><br />
nedre luftvejs<strong>infektioner</strong> fra 15,8% til 9,3%, Bacteriæmi<br />
fra 3,6% til 1,9% dybe sår<strong>infektioner</strong> fra 5,1% til 1,9% (3)<br />
Ib.<br />
2) <strong>Klinisk</strong> kontrolleret rand<strong>om</strong>iseret og blindet studie, hvori<br />
der indgik 353 patienter, over 18 år med en gennemsnits<br />
alder på 64 år. Alle patienter fik foretaget et åbent<br />
hjertekirurgisk indgreb (CABG, klapoperation osv.).<br />
Fra indlæggelsen mindst en dag før operation, og til dagen<br />
efter operation anvendte patienterne i<br />
interventionsgruppen mundskyllevæske med klorhexidin<br />
gluconat 0,12%. Væsken (15 ml) blev anvendt 2 gange<br />
daglig.<br />
Patienterne i kontrolgruppen gennemgik samme procedure<br />
i forhold til mundpleje s<strong>om</strong> interventionsgruppen, dog med<br />
brug <strong>af</strong> placebo stof, s<strong>om</strong> var sammenlignelig i både smag,<br />
udseende og konsistens.<br />
Afdeling for Sygeplejevidenskab • Høegh-Guldbergs Gade 6a • 8000 Aarhus C • Mobil: 2230 8757
Change language