kiropraktoren nr. 6 2008 - Dansk Kiropraktor Forening

NYT
nordisk institut for kiropraktik og klinisk biomekanik
Patientuddannelse i kiropraktorpraksis:
- til patienter med kroniske lidelser i bevægeapparatet
Fakta:
Hovedformålet med
hofteskolen er at forbedre
patientens funktionsniveau
ved hjælp af information,
uddannelse og øvelser, så
de undgår gentagen forkert
belastning af hofteledskomplekset.
Af Erik Poulsen
Kiropraktor, forsker på NIKKB
Kliniske retningslinier
I de seneste internationale evidensbaserede kliniske retningslinier
for behandling af osteoartrose generelt (1) og hofte- og
knæartrose specifikt (2) anbefales patientuddannelse, som et af
de tiltag, der tilbydes patienterne i første række. I Sundhedsstyrelsens
Kronikerrapport fra 2006 (3) er det beskrevet, hvordan
der skal fokuseres mere på patientuddannelse og egenomsorg.
Dog findes der i Danmark, på nuværende tidspunkt,
ingen sygdomsspecifikke patientuddannelsestilbud for artrosepatienter.
Formål med patientuddannelse
Patientuddannelse er en hjørnesten i princippet om at give patienten
de bedste muligheder for selv at kunne træffe de rigtige
beslutninger i relation til deres sundhed og sygdom.
Når det forventes, at kroniske lidelser og antallet af ældre vil
blive fordoblet ved år 2020, giver det god mening sundhedsøkonomisk
at se på egenomsorg som et relevant indsatsområde.
Derudover har tiden vist, at de kroniske lidelser er et problem,
vi ikke kan behandle os ud af.
Afprøves i randomiseret klinisk undersøgelse
I forbindelse med ph.d.-projektet: Konservativ behandling af
hofteartrose: effekt af manuel behandling og hofteskole på
smerte, funktion og livskvalitet, som jeg arbejder på, er et af
hovedformålene at teste et færdigt koncept inden for patientuddannelse
på danske patienter med hofteartrose. Patienterne
randomiseres til 3 grupper, hvor effekten af manuel behandling,
hofteskole og en informationsfolder testes. Den manuelle (kiropraktiske)
behandling foretages af kiropraktor, og hofteskolen
undervises af fysioterapeut. Hofteskolen er udviklet og afprøvet
i Sverige, hvor det i flere landsting (amter) kræves, at patienter
med hofteartrose gennemgår en hofteskole, inden de får lov til
at blive tilset af en ortopædkirurg.
Kiropraktoren som tovholder
Er patientuddannelse et element, kiropraktorerne skal forholde
sig til? Jeg ser det som et yderligere værktøj i evidens-kassen til
gavn for patienterne. Med flere og flere klinikker der samarbejder
med og har medhjælp af fysioterapeuter, vil kiropraktoren
stå som en stærk tovholder i udredning og behandling af artrosepatienter.
Litteratur:
(1) Zhang, W et al. OARSI recommendations for the management of hip and
knee osteoarthritis, part II: OARSI evidence-based, expert consensus guidelines,
2008;16(2):137-162
(2) National Collaborating Centre for Chronic Conditions. Osteoarthritis: national
clinical guidelines for care and management in adults. London: Royal College
of Physicians, 2008.
(3) Kronisk sygdom. Patient, sundhedsvæsen og samfund. Forudsætninger for
det gode forløb. Sundhedsstyrelsen 2005.
Lyn-interview med Kristine Lyngbo,
konstitueret administrativ leder på NIKKB
Hvad er dit umiddelbare indtryk af instituttet:
Jeg har i skrivende stund været et par uger på NIKKB og
har fået et utroligt positivt indtryk af instituttet. Her er
arbejdsglæde og engagement både hos forskere og administrativt
ansatte, og det har været interessant at tage
hul på arbejdet. Jeg glæder mig til at fortsætte både
med det daglige arbejde og med udviklingen af nye initiativer
og projekter, som for eksempel vores nye fælles
digitale billeddatabase, KirPACS-NIKKB.
Jeg kommer fra en stilling på Syddansk Universitet og
har derfor et godt kendskab til forsknings- og uddannelsesverdenen.
Kiropraktikken og sundhedsområdet
kender jeg ikke meget til endnu, men jeg ser det som
en spændende udfordring at sætte mig ind et nyt arbejdsfelt.
Kristine Lyngbo er konstitueret som administrativ leder på
NIKKB frem til udgangen af januar 2009, hvor fastansættelse
af en leder skal være på plads.
Nordisk Institut for
Kiropraktik og Klinisk Biomekanik
Forskerparken 10 · DK-5230 Odense M
Tlf.: 65 50 45 20 · Fax: 65 91 73 78
news@nikkb.dk · www.nikkb.dk
Redaktion:
Anders Lyck Fogh-Schultz (ansv.)
af.schultz@nikkb.dk
Kristine Lyngbo
k.lyngbo@nikkb.dk
Jan Hartvigsen
j.hartvigsen@nikkb.dk
Part of
NIKKB’s opgaver fastsættes og finansieres af
Dansk Kiropraktor Forening og Regionerne