(2006): Dialyse ved kronisk nyresvigt - Sundhedsstyrelsen
(2006): Dialyse ved kronisk nyresvigt - Sundhedsstyrelsen
(2006): Dialyse ved kronisk nyresvigt - Sundhedsstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
6. Koordinering og formaliseret samarbejde<br />
I forhold til anlæggelse af karadgang anlægges fistler af karkirurgerne i Åbenrå, katetre lægges i<br />
Sønderborg og akutte katetre lægges af en speciallæge på intensivafdelingen. I særlige tilfælde transporteres<br />
patienterne til Kolding sygehus for anlæggelse af akutte katetre.<br />
I forhold til endokrinologisk afdeling er der opstillet retningslinier for tidspunkt for henvisning til<br />
nefrologisk afdeling, men der er ingen daglig kontaktflade mellem de to afdelinger. Der er ingen<br />
faste retningslinier i forhold til henvisning fra de praktiserende læger, men centeret har en meget<br />
uformel og åben kontakt med disse, som de også rådgiver i forhold til nyrepåvirkede patienter.<br />
Centeret samarbejder med hjemmeplejen om assisterede APD patienter. I forhold til brugerniveauet<br />
afholdes der faste møder med patientforeningen hver tredje måned. Med leverandørerne samarbejdes<br />
der om de ansattes efteruddannelse.<br />
7. Andet<br />
Centeret har pt. samarbejde med Fredericia om en kommende funktionsbærende enhed i regionen.<br />
Odense dialysecenter<br />
1. Fysiske rammer<br />
Centeret består af:<br />
H Et ambulatorium (inkl. PD) med dagshospital, som fysisk set er placeret for sig selv (ca. 1500<br />
patienter i 2005)<br />
H Et hæmodialyse afsnit med 43 dialysestationer, inkl. et lille ambulatorium, hvor HHD kommer<br />
til kontrol. SC patienter dialyserer i samme rum som CHD patienter<br />
H Et sengeafsnit, der fysisk set hænger sammen med HD afsnittet (19 nefrologiske senge)<br />
H En nyreskole, som fysisk set er tilknyttet et forskningsambulatorium, (der fysisk set placeret for<br />
sig selv)<br />
H En satellit i Svendborg med 16 dialysestationer<br />
Centeret dialyserer desuden på hospitalets intensivafdelinger. Centeret har lands-landsdelsfunktion<br />
for Region Syd.<br />
2. Behandlingsformer, patientantal og prædialysefordeling (tidligt vs. akut henvist til dialyse)<br />
Centeret har følgende antal patienter på følgende behandlingsformer:<br />
H 181 CHD patienter (standard er 3-4 gange dialyse om ugen)<br />
H Antallet af SC patienter er ikke separat opgjort, men nogle patienter i hæmodialyseafsnittet<br />
hjælper selv til i forbindelse med dialyse.<br />
H 9 HHD patienter (3-6 gange dialyse om ugen),<br />
H 61 PD patienter<br />
H 4 assisterede APD patienter.<br />
Ca. 2/3 af de nye patienter er tidligt henviste (kendt minimum 4 måneder før dialysestart), mens<br />
godt 1/3 bliver akut henvist til dialyse. Centeret får en del hjerteopererede patienter fra hospitalet,<br />
som ender med at blive kronikere.<br />
3. Ledelsesmæssig opbygning og budgetansvar<br />
Nefrologisk afdeling hører under hjerte-kar centeret, som har en overordnet centerchef. På nefrologisk<br />
område har man delt ledelse mellem en ledende overlæge og en oversygeplejerske. Disse har<br />
budgetansvar for området. Det nefrologiske område er delt op i funktionsområder. På HD området<br />
er der en HD ansvarlig overlæge og en afdelingssygeplejerske. På sengeafsnittet er der en ansvarlig<br />
<strong>Dialyse</strong> <strong>ved</strong> <strong>kronisk</strong> <strong>nyresvigt</strong> – kan antallet af patienter i udgående dialyse øges? En medicinsk teknologivurdering 153
Change language