Klinisk kursus i medicin og kirurgi - Aarhus Universitetshospital

ÅRHUS UNIVERSITETSHOSPITALÅRHUS UNIVERSITETSHOSPITALNørrebrogadeNørrebrogade• Gennemgang af programmer på afdelingensPC’er, herunder kendskab til LA-BKA, WEB1000, Grønt System mv.Grundlæggende færdigheder og interview-og undersøgelsesteknik:• Dette indøves ved mesterlære, idet demedicinstuderende følger såvel de uddannelsessøgendesom de færdige speciallægerspatientsamtaler.Der vejledes mhp. samtaleteknik/tilrettelæggelseved journaloptagelsenæggelse af blærekateterAnlæggelse af venflon.Både ved fokuseret bedside-undervisningog den medicinstuderendes egen journaloptagelselægges vægt på færdighedervedr:• Generel objektiv undersøgelse• Opstilling af arbejdshypoteser• Undersøgelsesprogram mhp. etableringaf diagnose• Kendskab til behandlingsmulighederRutine i journaloptagelseDen medicinstuderende vil fortrinsvisskrive journaler på de patienter, der indlæggesi kirurgisk gastroenterologisk afdelingL’s sengeafdeling, og på de 4 ugerforventes en minimumsaktivitet på firejournaler.Journalen gennemgås med den reservelæge,der har ansvaret for modtagelsenden pågældende dag/evt. højere charge,og den færdigt uddannede læge godkenderjournalens konklusion, diagnose,medicinordinationer, ordination af undersøgelsersamt evt. operationsindikation.Journalen indtales herefter via Speech-Max-systemet.Ved udskrivning af patienter udfærdigesder straks udskrivningsbrev til patientenspraktiserende læge, også denne praksisskal der være kendskab til.Kendskab til klinisk forskningKendskab til klinisk forskning sikres veddialog med forskerne i afdelingen, somholder til i bygning 1 C, 1. sal (V/L/N forskningsenhed).Endvidere vil det væremuligt at overvære eksperimentelle forskningssessionerved Klinisk Institut, SkejbySygehus. Disse foregår om torsdagen.Medicinsk Hepato-Gastroenterologisk Afdeling V, NBGKontaktpersonerLektor, overlæge, dr.med.Lisbet Ambrosius Christensenlisbchte@rm.dkUndervisningsadministratorMarianne Vonsildmarivons@rm.dk8949 3892Specialets definition/afgrænsningDet medicinske grenspeciale ”Intern medicin:Gastroenterologi og hepatologi”omfatter forebyggelse, undersøgelse,behandling og kontrol af patienter medmedfødte og erhvervede sygdomme i spiserør,mave-tarmkanal, bugspytkirtel, leverog galdeveje.Inden for gastroenterologien fokuseresisær på:• Udredning, behandling og kontrol af patientermed kronisk inflammatorisketarmsygdomme (IBD): morbus Crohn ogcolitis ulcerosa.• Diagnostiske procedurer omfatter ileokoloskopi,kapsel-enteroskopi af tyndtarm,samt dobbeltballon enteroskopi isamarbejde med Kirurgisk Afdeling L.• Behandling af IBD omfatter et bredtspektrum herunder anvendelse af biologiskterapi, samt deltagelse i klinisk kontrolleredeundersøgelser.Inden for hepatologien fokuseres især på:• Udredning, behandling og kontrol af levercirroseherunder komplikationer tilportal hypertension med variceblødning,ascites og hepatisk nefropati samt hepatiskencephalopati og malnutrition.• Diagnostisk og terapeutisk anvendesendoskop med blanding af varier, og derforetages levervenekateterisationermhp. at karakterisere graden af portalhypertension.• Desuden har afdelingen funktioner indenfor diagnostik og behandling af primærleverkræft samt neuroendokrinetumorer og levermetastaser.Vigtigste indsatsområder inden forforskning:• Den immunologiske proces ved inflammatorisktarmsygdom• Leverens betydning for stress katabolisme• Klinisk epidemiologiske aspekter af risikofaktorer,komplikationer og prognoseved hepatologiske og gastroenterologiskesygdomme.• Neurogastroenterologi• Klinisk afprøvning af lægemidler indenfor gastroenterologi og hepatologiAfdelingens normering og strukturNormeringLedelsen består af en ledende overlægeog en oversygeplejerske.Der er normeret 18.5 lægestillinger, heraf5½ overlæger, 6 1. reservelæger (hoveduddannelsesforløb)og 7 reservelæger (basisog introduktionsstilling).98 99