Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>DBCG</strong>-retningslinier 2010<br />
Fig. 4.27<br />
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _<br />
optegnede grænseliner<br />
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -<br />
inframammærfurens forløb<br />
.............................................<br />
incisionslinier<br />
________________<br />
cicatricer<br />
4.4.3 Snitføring ved tumorektomi/lumpektomi<br />
Vedr. de onkologisk-kirurgiske principper ved indgrebet henvises til afsnit 4.3<br />
”Brystbevarende operation”.<br />
Også ved tumorektomi og brystbevarende kirurgi bør patienten præoperativt optegnes<br />
i henhold til anvisningerne i det indledende afsnit, og snitføring planlægges efter en<br />
række grundlæggende principper.<br />
Incisionen bør så vidt muligt anlægges indenfor et evt. senere mastektomifelt (fig.<br />
4.28). De bør følge de Langerske – bueformede – hudlinier, med de modifikationer,<br />
der er anført (fig. 4.29), og bør ikke krydse dem frie kant af forreste aksillærfold.<br />
Radiære incisioner bør som princip undgås, og kun anvendes i visse lokalisationer og<br />
under særlige forhold.<br />
Fig. 4.28 Fig. 4.29<br />
Såfremt der skal medexcideres en (bred) hudbræmme i tumorektomi-/lumpektomipræparatet<br />
- og dette præoperativt skønnes at medføre et disfigurerende træk på<br />
brystets kontur - kan man anvende lancet-formet incision (fig. 4.30), som i nogen grad<br />
kan kompensere for dette, idet den fordeler trækket over en større del af cicatricen, og<br />
i mindre grad giver hudoverskud i cicatriceenderne.<br />
20-01-06 4-25