You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>DBCG</strong>-retningslinier 2010<br />
b. I circumferencen omkring corpus mammae incideres den superficielle fascie ned til<br />
m. pectoralis. Under træk på mammavævet løsnes brystet herefter fra<br />
thoraxvæggen, mest hensigtsmæssigt i cranio-kaudal retning, ved skarp<br />
dissektion parallelt med muskelfibrene. Mammakirtlens bundfascie og epimysiet<br />
over m. pectoralis major medtages i præparatet (fig. 4.6). Hvis en tumorproces<br />
infiltrerer bundfascien, bør et område af m. pectoralis medtages profund for<br />
processen. Ligeledes, hvis en tidligere excisionsbiopsi har omfattet bundfascien<br />
subsidiært, bør bundfascien sutureres. Ved sternalranden bør de intercostale<br />
perforanter fra a. mammaria interna ligeres, da de ellers kan retrahere ned i<br />
muskulaturen og ved evt. reblødning være vanskelige at genfinde. Læsion af<br />
rectusskeden må undgås. Fridissektion af brystet fra thoraxvæggen fortsætter<br />
lateralt til kanten af m. pectoralis major (fig. 4.7).<br />
Fig. 4.6<br />
Fig. 4.7<br />
20-01-06 4-7
Change language