bladet - DSOG - Dansk Selskab for Gynækologi og Obstetrik
11.12.2012 • Views
Share Embed Flag

bladet - DSOG - Dansk Selskab for Gynækologi og Obstetrik

bladet - DSOG - Dansk Selskab for Gynækologi og Obstetrik

bladet - DSOG - Dansk Selskab for Gynækologi og Obstetrik

SHOW MORE
SHOW LESS
ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
dsog.dk

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

START NOW

6 December<br />

<strong>DSOG</strong><br />

<strong>bladet</strong><br />

<strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Obstetrik</strong> <strong>og</strong> <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong><br />

Meddelelser fra redaktøren 3<br />

<strong>DSOG</strong>’s bestyrelse 5<br />

Artikler <strong>og</strong> debat<br />

Fra Historisk Arbejdsgruppe 7<br />

Medicinhistorisk Quiz 10<br />

<strong>Selskab</strong>ets tidligere <strong>for</strong>mænd<br />

Peter Verning (1955-1957) 10<br />

<strong>DSOG</strong>-in<strong>for</strong>mation<br />

Ny ansættelsesprocedure ved tildeling af<br />

kursusstillinger i gynækol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> obstetrik 12<br />

Organon's <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>ske Forskningslegat 2009 13<br />

ALSO 14<br />

Møder <strong>og</strong> kurser<br />

Nordisk Ur<strong>og</strong>ynækol<strong>og</strong>isk Arbejdsgruppe (NUGA) 16<br />

Udvidet prænatalt rådgivningskursus 16<br />

Gynækol<strong>og</strong>klubbens efteruddannelse 18<br />

DFKO<br />

Nyt fra DFKO 20<br />

FYGO<br />

FYGO klumme 2008 22<br />

Ansøgning til hoveduddannelses<strong>for</strong>løb pr. 1. april 2009 24<br />

FYGO Internatkursus 24<br />

FYGO prisen 2009 24<br />

Ordinær general<strong>for</strong>samling 26<br />

2008 • Årgang 29

Familie<strong>for</strong>øgelse<br />

Puregon ® follitropin beta<br />

900 IE<br />

NYHED<br />

Ny styrke<br />

Se produktin<strong>for</strong>mation på side 3.

Meddelelser fra<br />

redaktøren<br />

Deadlines <strong>og</strong> udgivelsesdatoer<br />

<strong>for</strong> medlems<strong>bladet</strong> i 2009:<br />

24. december/4. februar<br />

24. februar/1. april<br />

27. april/10. juni<br />

13. juli/19. august<br />

31. august/7. oktober<br />

26. oktober/2. december<br />

Husk at <strong>bladet</strong> kun kommer 6 gange<br />

årligt, <strong>og</strong> vær opmærksom på <strong>for</strong>holdet<br />

mellem deadline <strong>og</strong> udgivelsesdato.<br />

Da kalenderen findes opdateret på<br />

<strong>DSOG</strong>s hjemmeside bliver den ikke<br />

længere udgivet i trykt <strong>for</strong>m.<br />

<strong>DSOG</strong>s hjemmeside: www.ds<strong>og</strong>.dk<br />

Indlæg sendes på e-mail til:<br />

Berit Mosgaard, overlæge, ph.d.<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk afdeling, G115<br />

Herlev Hospital<br />

Herlev Ringvej 75, 2730 Herlev<br />

bjmosgaard@dadlnet.dk<br />

Annoncer sendes til: <strong>for</strong>laget@dadl.dk<br />

<strong>DSOG</strong> er medlemsblad <strong>for</strong> <strong>Dansk</strong><br />

<strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Obstetrik</strong> <strong>og</strong> <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong><br />

Ansvarlig redaktør i henhold til<br />

presseloven: Berit Mosgaard<br />

ISSN: 1602-5385<br />

Design <strong>og</strong> grafisk produktion:<br />

Læge<strong>for</strong>eningens <strong>for</strong>lag<br />

Tryk: Scanprint a/s, Viby J<br />

3<br />

Puregon ® injektionsvæske, opløsning. Follitropin beta.<br />

Indhold. Injektionsvæske, opløsning indeholdende det aktive stof follitropin beta<br />

(rekombinant follikelstimulerende hormon (FSH) i styrkerne 50 IE/0,5 ml <strong>og</strong> 100<br />

IE/0,5 ml FSH i hætteglas eller i styrkerne 300 IE/0,36 ml, 600 IE/0,72 ml eller 900<br />

IE/1,08 ml FSH i cylinderampul beregnet til indsættelse i Puregon Pen ® , der er en<br />

injektionspen til flergangsbrug.<br />

Terapeutiske indikationer: For kvinder: Puregon kan anvendes til behandling<br />

af kvindelig infertilitet ved følgende indikationer: Anovulation (inkl. polycystisk<br />

ovariesyndrom) hos kvinder, som ikke har responderet på behandling med<br />

clomifencitrat. Kontrolleret ovariehyperstimulation med henblik på at inducere<br />

udvikling af multiple follikler ved medicinsk assisteret reproduktion (f.eks. in<br />

vitro fertilisation/overførsel af embryoner (IVF/ET), gamete intrafallopian transfer<br />

(GIFT) <strong>og</strong> intracytoplasmatisk sperm injektion (ICSI)). For mænd: Utilstrækkelig<br />

spermat<strong>og</strong>enese <strong>for</strong>årsaget af hyp<strong>og</strong>onadotropisk hyp<strong>og</strong>onadisme. Dosering:<br />

Dosering <strong>for</strong> kvinder: Der er store inter- <strong>og</strong> intraindividuelle variationer i ovariernes<br />

respons på eks<strong>og</strong>ene gonadotropiner. Dette gør det umuligt at opsætte et<br />

standard doseringsskema. Der<strong>for</strong> bør dosis justeres individuelt afhængig af<br />

ovariernes respons. Dette kræver ultrason<strong>og</strong>rafi <strong>og</strong> måling af østradiolniveauerne.<br />

I sammenlignende kliniske studier med Puregon <strong>og</strong> urinderiveret FSH blev<br />

det vist, at Puregon er mere effektivt end urinderiveret FSH, hvad angår en<br />

lavere total dosis <strong>og</strong> en kortere behandlingstid med henblik på opnåelse af<br />

præovulatoriske <strong>for</strong>hold. Der<strong>for</strong> anbefales det at give en lavere dosis Puregon<br />

sammenlignet med den dosis urinderiveret FSH, der generelt bruges, ikke kun<br />

med henblik på at optimere udviklingen af follikler, men <strong>og</strong>så <strong>for</strong> at minimere<br />

risikoen <strong>for</strong> uønsket ovariehyperstimulation. Klinisk erfaring med Puregon er<br />

baseret på op til 3 behandlingscykli i begge indikationer. Generel erfaring med in<br />

vitro fertilisation har vist, at succesraten <strong>for</strong> behandlingen <strong>for</strong>bliver stabil under<br />

de 4 første <strong>for</strong>søg <strong>og</strong> derefter falder gradvist. Dosering <strong>for</strong> mænd: Puregon bør<br />

gives i en dosis på 450 IE pr. uge, helst i 3 doser á 150 IE samtidig med hCG.<br />

Behandlingen bør vare i mindst 3 til 4 måneder. Ved manglende respons kan<br />

kombinationsbehandlingen <strong>for</strong>tsætte, idet klinisk erfaring tyder på at behandling<br />

i op til 18 måneder eller længere kan være nødvendig. Administrationsmåde:<br />

Puregon bør indgives subkutant eller intramuskulært. Ved subkutan injektion bør<br />

injektionsstedet ikke være det samme hver gang <strong>for</strong> at undgå lipoatrofi. Subkutan<br />

injektion af Puregon kan udføres af patienten selv, <strong>for</strong>udsat denne har modtaget<br />

fyldestgørende instruktioner af lægen. Kontraindikationer: Tumorer i ovarierne,<br />

mammae, uterus, testikler, hypofysen eller hypothalamus, graviditet eller amning,<br />

udiagnosticeret vaginalblødning, overfølsomhed over <strong>for</strong> det aktive stof eller<br />

over <strong>for</strong> et eller flere af hjælpestofferne, primær ovarieinsufficiens, ovariecyster<br />

eller <strong>for</strong>størrede ovarier som ikke har relation til polycystisk ovariesyndrom,<br />

misdannelser af genitalia som gør graviditet umulig, leiomyomer i uterus, som<br />

er u<strong>for</strong>enelige med graviditet, primær testikellidelse. Særlige advarsler <strong>og</strong><br />

<strong>for</strong>sigtighedsregler vedrørende brugen: Tilstedeværelsen af ukontrollerede<br />

non-gonadale endokrinopatier (f.eks. sygdomme i thyreoidea, binyrer eller<br />

hypofyse) bør udelukkes. Efter ovulationsinduktion med gonadotropiner er der en<br />

øget risiko <strong>for</strong> flerfoldsgraviditeter. Den første Puregon injektion bør gives under<br />

direkte medicinsk overvågning. Eftersom infertile kvinder ofte har abnormaliteter<br />

i æggelederne, kan <strong>for</strong>ekomsten af ektopiske graviditeter være <strong>for</strong>øget <strong>og</strong> det er<br />

vigtigt ved hjælp af ultralyd tidligt at bestemme, om graviditeten er intrauterin.<br />

Abortraten hos kvinder i assisteret reproduktionsbehandling er højere end i den<br />

normale population. Forekomsten af medfødte misdannelser efter assisteret<br />

reproduktionsteknol<strong>og</strong>i kan være en smule højere end efter spontan undfangelse.<br />

Uønsket ovariehyperstimulation: Ved behandling af kvindelige patienter bør<br />

der ved hjælp af ultrason<strong>og</strong>rafi <strong>for</strong>etages målinger af follikeludviklingen <strong>og</strong><br />

østradiolniveauerne bør måles før <strong>og</strong> under behandlingen. Bortset fra udviklingen<br />

af et højt antal follikler, kan østradiolniveauerne stige meget hurtigt, f.eks. mere<br />

end en daglig <strong>for</strong>dobling i 2 eller 3 på hinanden følgende dage, <strong>og</strong> muligvis nå<br />

usædvanlige høje værdier. Diagnosen på ovariehyperstimulation kan evt. bekræftes<br />

ved hjælp af ultralydundersøgelse. Hvis denne uønskede hyperstimulation<br />

indtræder bør administrationen af Puregon afbrydes. I dette tilfælde skal<br />

graviditet undgås, <strong>og</strong> der må ikke indgives hCG, <strong>for</strong>di administration af hCG kan<br />

inducere ovariehyperstimulationssyndromet, <strong>for</strong>uden multiple ovulationer. De<br />

kliniske symptomer, som optræder ved mild ovariehyperstimulation, er abdominale<br />

smerter, kvalme, diaré, <strong>og</strong> mild til moderat <strong>for</strong>størrelse af ovarierne <strong>og</strong> ovariecyster.<br />

I sjældne tilfælde kan der opstå alvorligt ovariehyperstimulationssyndrom, som<br />

kan være livstruende <strong>og</strong> som karakteriseret ved store ovariecyster (som evt.<br />

kan briste), ascites, ofte hydrothorax <strong>og</strong> vægtøgning. I sjældne tilfælde kan<br />

venøs eller arteriel tromboemboli optræde. Der er rapporteret om både benigne<br />

<strong>og</strong> maligne neoplasmer i ovarier <strong>og</strong> andre <strong>for</strong>plantningsorganer hos kvinder<br />

som har gennemgået behandlinger med adskillige lægemidler i <strong>for</strong>bindelse med<br />

fertilitetsbehandling. Kvinder med almindeligt kendte risikofaktorer <strong>for</strong> trombose<br />

eller kendt trombofili, kan have en <strong>for</strong>højet risiko <strong>for</strong> tromboemboliske hændelser, <strong>og</strong><br />

<strong>for</strong>delene ved IVF-behandling skal opvejes mod risici. Graviditet i sig selv medfører<br />

en <strong>for</strong>højet risiko <strong>for</strong> trombose. Puregon kan indeholde spor af streptomycin <strong>og</strong>/<br />

eller neomycin som kan <strong>for</strong>årsage overfølsomhedsreaktioner hos modtagelige<br />

personer. Forhøjede end<strong>og</strong>ene FSH-niveauer hos mænd indikerer primær<br />

testikellidelse <strong>og</strong> disse patienter reagerer ikke på Puregon/hCG behandling. Hos<br />

mænd anbefales sædanalyse 4-6 måneder efter behandlingsstart <strong>for</strong> at vurdere<br />

respons. Interaktion med andre lægemidler <strong>og</strong> andre <strong>for</strong>mer <strong>for</strong> interaktion:<br />

Samtidig brug af Puregon <strong>og</strong> clomifencitrat kan <strong>for</strong>stærke follikelresponset. Efter<br />

desensibilisering af hypofysen ved brug af GnRH agonist, kan det være nødvendigt<br />

at give en højere dosis Puregon <strong>for</strong> at fremkalde tilstrækkelig follikelrespons.<br />

Graviditet <strong>og</strong> amning: Puregon er ikke indiceret ved graviditet eller under amning.<br />

Bivirkninger: Reaktioner på injektionsstedet såsom blå mærker, smerter, rødme,<br />

hævelse <strong>og</strong> kløe; i sjældne tilfælde generelle reaktioner inkl. erythema <strong>og</strong> udslæt.<br />

Behandling af kvinder: Ovariehyperstimulationssyndrom, en let øget risiko <strong>for</strong><br />

ektopisk graviditet <strong>og</strong> multiple svangerskaber, tromboembolisme. Behandling<br />

af mænd: Gynækomasti <strong>og</strong> akne. Overdosering: For høj dosis kan resultere i<br />

hyperstimulation af ovarierne. Opbevaringstid <strong>og</strong> opbevarings<strong>for</strong>hold: 3 år.<br />

Opbevares ved 2° C - 8° C (i køleskab). Må ikke nedfryses. Opbevares i ydre karton.<br />

Hos patienten kan Puregon d<strong>og</strong> opbevares ved højst 25° C i en enkelt periode der<br />

ikke overstiger 3 måneder. Pakninger <strong>og</strong> priser. 50 IE/0,5 ml 1 hætteglas kr.<br />

248,55; 100 IE/0,5 ml 1 hætteglas kr. 472,05; 1 cylinderampul 300 IE/0, 36 ml<br />

kr. 1.351,90, 1 cylinderampul 600 IE/0,72 ml kr. 2.654,70 <strong>og</strong> 1 cylinderampul 900<br />

IE/1,08 ml kr. 4.073,15 AUP pr. 5. april 2006. Udlevering. NBS. Tilskud. Generelt<br />

tilskud. Teksten er <strong>for</strong>kortet <strong>og</strong> omskrevet i <strong>for</strong>hold til det godkendte produktresumé.<br />

Produktresuméet kan gratis rekvireres fra Organon AS, Literbuen 9, 2740 Skovlunde

Se Se produktin<strong>for</strong>mation produktin<strong>for</strong>mation på på side 6x<br />

· 2008 · C3/C5 International<br />

Ref: produktresume<br />

Gardasil ®<br />

vaccinen mod livmoderhalskræft* der beskytter<br />

mod 4 HPV typer<br />

kan <strong>for</strong>ebygge<br />

Kræft i livmoderhalsen<br />

Svære celle<strong>for</strong>andringer på livmoderhalsen (CIN 2/3)**,<br />

(VaIN 2/3)** <strong>og</strong> ydre kønsdele (VIN 2/3)**<br />

Kondylomer<br />

<strong>for</strong>årsaget af HPV typerne 6, 11, 16, 18<br />

The cervical cancer vaccine with 4 Papillomavirus types<br />

<strong>for</strong> wide-ranging disease prevention and early benefits<br />

* der er relateret til HPV 16 <strong>og</strong> 18<br />

** CIN 2/3 : Cervikal intraepithelial neoplasi<br />

** VIN 2/3 : Vulval intraepithelial neoplasi<br />

** VaIN 2/3 : Vaginal Intraepithelial neoplasi<br />

Sanofi Pasteur MSD ApS<br />

Parallelvej 12, 2.sal · 2800 Lyngby

<strong>DSOG</strong>’s bestyrelse<br />

Formand<br />

Morten Lebech, overlæge, sektionsleder<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk afd. G116<br />

Herlev Hospital, Herlev Ringvej 75, 2730 Herlev<br />

Telefon: 44 88 36 71 eller<br />

dectelefon 44 88 40 00 82-627<br />

Privat: Dalgas boulevard 59, 1. tv,<br />

2000 Frederiksberg<br />

Telefon: 38 34 26 19<br />

Mobil: 26 36 26 20<br />

E-mail: Morten.Lebech@dadlnet.dk<br />

Næst<strong>for</strong>mand<br />

Charlotte Hasselholt Søgaard, overlæge, ph.d<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk afdeling Y<br />

Århus Universitetshospital, Skejby<br />

Brendstrupgårdsvej 100, 8200 Århus<br />

Telefon: 89 49 63 07<br />

Privat: Hyldevej 5, 8240 Risskov<br />

Telefon: 86 21 70 21<br />

Mobil: 29 61 95 21<br />

E-mail: chs<strong>og</strong>aard@dadlnet.dk<br />

Organisatorisk sekretær<br />

Berit Mosgaard, overlæge, ph.d.<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk afdeling, G115<br />

Herlev Hospital,<br />

Herlev Ringvej 75, 2730 Herlev<br />

Telefon: 44 88 36 91 eller<br />

dectelefon 44 88 40 00 82-654<br />

Privat: Ellebuen 10, 2950 Vedbæk<br />

Telefon: 45 66 44 28<br />

Mobil: 61 66 44 28<br />

E-mail: bjmosgaard@dadlnet.dk<br />

Kasserer<br />

Charlotte Brix Andersson, overlæge<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk afdeling<br />

Ålborg Sygehus<br />

Hobrovej 18-22, 9100 Ålborg<br />

Telefon: 99 32 12 06<br />

Privat: Rolighedsvej 11, 9400 Nørresundby<br />

Telefon: 98 19 26 56<br />

5<br />

Mobil: 23 24 74 33<br />

E-mail: charlottea@dadlnet.dk<br />

Videnskabelig sekretær<br />

Anette Tønnes Pedersen, overlæge, ph.d.<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk Klinik<br />

Rigshospitalet, Juliane Marie Centret,<br />

Blegdamsvej 9, 2100 København Ø<br />

Telefon: 35 45 89 34<br />

Privat: Solhøjpark 19, 3520 Farum<br />

Telefon: 44 99 18 34<br />

Mobil: 26 70 18 34<br />

E-mail: atp@dadlnet.dk<br />

Uddannelsessøgende<br />

Kathrine Birch Petersen, reservelæge<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk klinik,<br />

Rigshospitalet, Juliane Marie Centret<br />

Blegdamsvej 9, 2100 København Ø<br />

Telefon: 35 45 13 21<br />

Privat: Pilesvinget 31, 2700 Brønshøj<br />

Mobil: 24 64 54 14<br />

E-mail: kbirch@dadlnet.dk<br />

Øvrige medlemmer<br />

Susanne Christau, speciallæge.<br />

Frederiksdalsvej 70, 2830 Virum<br />

Telefon: 45 85 20 22, fax: 45 83 45 13<br />

Privat: Birkebakken 59, 3460 Birkerød<br />

Telefon: 45 42 33 17<br />

Mobil: 20 16 55 99<br />

E-Mail: sus.christau@dadlnet.dk<br />

Formand <strong>for</strong> FYGO, konstitueret<br />

Lotte B. Colmorn, reservelæge<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-Obst. Klinik,<br />

Rigshospitalet, Juliane Marie Centret,<br />

Blegdamsvej 9, 2100 København Ø<br />

Telefon: 35 45 35 45<br />

Privat: Hallandsgade 11, 2. th,<br />

2300 København S<br />

Telefon: 60 67 95 24<br />

E-mail: colmorn@dadlnet.dk

Forkortet Produktresume.<br />

Gardasil ® Human Papillomavirusvaccine [type 6, 11,<br />

16, 18] (rekombinant, adsorberet). Gardasil er en<br />

quadrivalent vaccine, der består af højtoprensede<br />

viruslignende partikler (VLP’er) af kapsidprotein L1<br />

fra HPV typerne 6, 11, 16 <strong>og</strong> 18. VLP’erne indeholder<br />

ikke virus-DNA. De kan ikke infi cere celler, reproducere<br />

sig eller <strong>for</strong>årsage sygdom. De fi re typer indeholdt<br />

i vaccinen er 6 (20 mikr<strong>og</strong>ram), 11 (40 mikr<strong>og</strong>ram),<br />

16 (40 mikr<strong>og</strong>ram) <strong>og</strong> 18 (20 mikr<strong>og</strong>ram).<br />

Indikation: Gardasil er en vaccine til <strong>for</strong>ebyggelse<br />

af præmaligne genitale læsioner (cervikal, vulva<br />

<strong>og</strong> vaginal) cancer i livmoderhalsen <strong>og</strong> udvendige<br />

kønsvorter (condyloma acuminata), der er kausalt<br />

relateret til human papillomavirus (HPV) af typerne<br />

6, 11, 16 <strong>og</strong> 18. Gardasil vil yde beskyttelse imod<br />

sygdomme, som skyldes HPV-typerne 6,11,16 <strong>og</strong> 18<br />

<strong>og</strong> i en vis begrænset udstrækning imod sygdomme<br />

<strong>for</strong>årsaget af visse relaterede HPV-typer. Indikationen<br />

er baseret på påvisningen af effect hos voksne<br />

kvinder i alderen fra 16 til 26 år <strong>og</strong> på påvisningen<br />

af Gardasils immun<strong>og</strong>enicitet hos 9 til 15-årige børn<br />

<strong>og</strong> unge. Gardasil anbefales ikke til børn under 9 år.<br />

Dosering <strong>og</strong> indgivelsesmåde: Den primære vaccinationsserie<br />

består af 3 separate 0,5 ml doser, der<br />

bliver indgivet i henhold til følgende plan: 0, 2, 6<br />

måneder. Hvis det ikke er muligt at følge den givne<br />

tidsplan, skal den anden dosis indgives mindst en<br />

måned efter den først dosis, <strong>og</strong> den tredje dosis skal<br />

indgives mindst 3 måneder efter den anden dosis.<br />

Alle tre doser skal gives inden <strong>for</strong> en periode på 1<br />

år. Vaccinen skal gives som intramuskulær injektion.<br />

Kontraindikationer: Overfølsomhed over <strong>for</strong> de<br />

aktive stoffer eller de anvendte hjælpestoffer. Indgivelse<br />

af Gardasil skal udsættes hos personer, der<br />

lider af akut sygdom med feber. Særlige advarsler<br />

<strong>og</strong> <strong>for</strong>sigtighedsregler vedrørende brugen: Som<br />

med alle injicerbare vacciner skal relevant medicinsk<br />

behandling være umiddelbart tilgængelig <strong>for</strong> det<br />

tilfælde, at der opstår anafylaktiske reaktioner efter<br />

indgivelse af vaccinen. Gardasil bør gives med <strong>for</strong>sigtighed<br />

til personer med thrombocytopenia eller<br />

koagulations<strong>for</strong>styrrelser, da der kan opstå blødning<br />

efter intramuskulær administration. Der fi ndes ikke<br />

data vedrørende brug af Gardasil hos personer med<br />

svækket immun<strong>for</strong>svar. Som med andre vacciner<br />

vil vaccination med Gardasil ikke nødvendigvis yde<br />

beskyttelse til alle vaccinemodtagere. Graviditet<br />

<strong>og</strong> amning: Der er ikke tilstrækkeligt med data til at<br />

anbefale brug af Gardasil under graviditet. Vaccination<br />

bør der<strong>for</strong> udsættes til graviditeten er afsluttet.<br />

Gardasil kan gives til ammende mødre. Bivirkninger:<br />

Meget almindelige: pyreksi, <strong>og</strong> på injektionsstedet:<br />

erythem, smerte, hævelse. Almindelige: blødning<br />

<strong>og</strong> kløe på injektionsstedet. Pakning <strong>og</strong> pris (ESP)<br />

25. 11 2008: 1 dosispakning indeholdende 0,5 ml<br />

suspension i en <strong>for</strong>fyldt sprøjte <strong>og</strong> to kanyler. Opbevares<br />

i køleskab (2ºC - 8ºC). (Vnr. 098722) kr.<br />

1.141.10. Se dagsaktuel pris på www.medicinpriser.<br />

dk. Udlevering A. Indehaver af markedsføringstilladelsen:<br />

Sanofi Pasteur MSD SNC, 8 rue Jonas Salk,<br />

F-69007 Lyon, France. Fuldstændigt produktresume<br />

kan rekvireres hos den danske repræsentant: Sanofi<br />

Pasteur MSD, Parallelvej 12, 2. Sal, DK-2800 Kgs.<br />

Lyngby eller eller på nedenstående internetadresse.<br />

November 2008.<br />

www.emea.europa.eu/humandocs/Humans/EPAR/<br />

gardasil/gardasil.htm<br />

6<br />

Formand <strong>for</strong> DFKO<br />

Speciallæge Jan Pelle<br />

Søndre Stationsvej 31, 4200 Slagelse<br />

Telefon: 58 53 23 10<br />

Lægetlf: 58 53 231 2<br />

Privat: Gedevasevej 48, 3520 Farum<br />

Telefon: 44 95 67 07<br />

E-mail: pelle@dadlnet.dk<br />

Formand <strong>for</strong> undervisningsudvalget<br />

Heidi Fosgrau Sharif, Afdelinglæge, Ph.D<br />

Obstetrisk Klinik, afsnit 4031, Rigshospitalet<br />

Blegdamsvej 9, 2100 København Ø<br />

Telefon: 35 45 09 08<br />

Privat: Egemosegaard, Avderødvej 20<br />

2980 Kokkedal<br />

Telefon: 48 28 30 48<br />

E-mail: Heidi_Sharif@Yahoo.dk<br />

Formand <strong>for</strong> efteruddannelsesudvalget<br />

Anders Atke, overlæge<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk afdeling<br />

Herlev Hospital<br />

Herlev Ringvej 75, 2730 Herlev<br />

Telefon: 44 88 36 71 eller<br />

dectelefon 44 88 40 00 89-105<br />

Privat: Syvstjerne Vænge 4 B, 3500 Værløse<br />

Telefon: 49 13 36 93<br />

E-mail: atke@dadlnet.dk<br />

Webmaster<br />

Peter Secher, 1.reservelæge<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk afdeling,<br />

Ålborg Sygehus Nord<br />

Reberbahn, 9000 Ålborg<br />

Telefon: 99 32 83 34/99 32 11 11<br />

Privat: Espedalen 31, 8240 Risskov<br />

Telefon: 86 21 10 62<br />

E-mail: secher@dadlnet.dk

Fra Historisk<br />

Arbejdsgruppe<br />

Denne gang var lodtrækningen let, <strong>for</strong> kun en<br />

eneste trofast læser – Hanne Christensen –<br />

havde besvaret quizzerne, da fristen udløb.<br />

Måske var spørgsmålene <strong>for</strong> svære? Under alle<br />

omstændigheder er b<strong>og</strong>præmien <strong>for</strong>længst<br />

fremsendt til Hanne.<br />

Løsning på Quiz nr. 1 i<br />

<strong>DSOG</strong>-<strong>bladet</strong> nr. 5, 2008<br />

Før ultralydskanningens tid var det vanskeligt<br />

at konstatere, om et foster var dødt. Liv kan let<br />

konstateres ved hjælp af fosterbevægelser <strong>og</strong><br />

påvisning af hjertelyd, hvorimod fosterdød er<br />

en diagnose, der må stilles ved mangel af både<br />

bevægelser <strong>og</strong> fosterets hjerteaktion.<br />

Undertiden måtte man tage et røntgenbillede<br />

af abdomen, <strong>og</strong> hvis man på billedet så en<br />

<strong>for</strong>skydning af kraniekn<strong>og</strong>lerne ind over hinanden<br />

inden fødslen, var dette et sikkert røntgenol<strong>og</strong>isk<br />

tegn på fosterdød. Dette tegn har<br />

navn efter Alfred Baker Spalding, selv om det<br />

blev beskrevet af D. A. Horner i et <strong>for</strong>edrag<br />

n<strong>og</strong>le måneder før Spalding gjorde det samme.<br />

Bemærkelsesværdigt nok beskrev begge de<br />

to læger desuden tegnet uafhængigt af hinanden<br />

på n<strong>og</strong>enlunde samme tid <strong>og</strong> i to på hinanden<br />

følgende numre af samme tidsskrift:<br />

Spalding i juni 1922 <strong>og</strong> Horner i juli samme år i<br />

tidsskriftet Surgery, Gynecol<strong>og</strong>y and Obstetrics.<br />

Før den skriftlige publikation havde begge<br />

herrer som nævnt publiceret deres opdagelse<br />

ved en oral præsentation: Horner i Chicago Gy-<br />

7<br />

ARTIKLER OG DEBAT<br />

necol<strong>og</strong>ical Society den 16. december 1921, <strong>og</strong><br />

Spalding ved et møde i Society of the Alumni<br />

of the Sloane Hospital <strong>for</strong> Women den 28. april<br />

1922. Men Horners orale præsentation fire måneder<br />

før Spaldings var ikke nok til at fratage<br />

Spalding <strong>for</strong>delen ved at have publiceret opdagelsen<br />

i et tidsskrift en måned før Horner. Og i<br />

dag bærer tegnet Spaldings navn, hvorimod<br />

Horners bidrag helt er gået i glemmeb<strong>og</strong>en.<br />

Alfred Baker Spalding blev født i Atchison i<br />

Kansas, USA, den 19. juli 1874. Han begyndte<br />

at studere ved Stan<strong>for</strong>d universitetet i Cali<strong>for</strong>nien<br />

i 1892 <strong>og</strong> blev færdig som læge i 1900 fra<br />

Columbia University i New York. Her tilbragte<br />

han n<strong>og</strong>le år. Men da han blev op<strong>for</strong>dret til at<br />

<strong>for</strong>tsætte sin ansættelse ved Sloane Maternity<br />

Hospital, valgte han at vende tilbage til Cali<strong>for</strong>nien<br />

til en stilling som underviser i obstetrik.<br />

Siden avancerede han til professor i fødselsvidenskab<br />

i 1909; samtidig var han med til<br />

at grundlægge San Francisco Maternity Hospital.<br />

I 1911 t<strong>og</strong> Spalding orlov <strong>og</strong> rejste til Tyskland<br />

<strong>og</strong> Østrig <strong>for</strong> at studere gynækol<strong>og</strong>isk patol<strong>og</strong>i.<br />

Og da han vendte tilbage, sagde han sin<br />

stilling op, idet han var blevet kaldet til stillingen<br />

som professor ved Stan<strong>for</strong>d Universitetet.<br />

Her gennemførte han en sammenlægning<br />

med universitetets lægeskole <strong>og</strong> San Francisco<br />

Maternity Hospital.<br />

Alfred Baker Spalding er blevet karakteriseret<br />

som a sombre, serious man, whom God<br />

had failed to bless with a funny bone. Han led<br />

af en dyb depression i sine sidste år; han<br />

måtte opgive sin private praksis. Og i 1934<br />

måtte han trække sig fra stillingen som professor<br />

<strong>og</strong> levede i stedet alene in melancholy<br />

retirement indtil sin død den 26. november<br />

1942.<br />

Kilder:<br />

1. Klinisk Ordb<strong>og</strong>, 16. udgave. København: Munksgaard<br />

Danmark 2004<br />

2. Harold Speert. Obstetric & Gynecol<strong>og</strong>ic Milestone.<br />

New York & London: The Parthenon Publishing<br />

Group 2000

3. Thomas F. Baskett. Eponyms and Names in Obstetrics<br />

and Gynaecol<strong>og</strong>y. London: RCOG Press 1998.<br />

Løsning på Quiz nr. 2 i<br />

<strong>DSOG</strong>-<strong>bladet</strong> nr. 5, 2008<br />

Bartholins kirtel hedder officielt glandula vestibularis<br />

major. Den er så stor som en bønne<br />

<strong>og</strong> ligger på begge sider af introitus vaginae <strong>og</strong><br />

udmunder på indersiden af labia minora.<br />

Kirtlen blev første gang beskrevet i 1676,<br />

hvor den blev fundet hos kvæg af Guichard<br />

Duverny, som dengang var en af Frankrigs berømteste<br />

anatomer. Han fik besøg af Caspar<br />

Bartholin den Yngre samme år <strong>og</strong> demonstrerede<br />

kirtlen <strong>for</strong> ham. Året efter kunne Bartholin<br />

<strong>for</strong>klare kirtlernes funktion. Og dermed<br />

blev Bartholins navn så nært knyttet til kirtlerne,<br />

at de sjældent kaldes andet end Bartholins<br />

kirtel eller glandel.<br />

Caspar Bartholin den Yngre blev født den<br />

10. september 1655 i København. Han var<br />

tredje generation af et berømt lægedynasti,<br />

idet både faderen, Thomas Bartholin, <strong>og</strong> hans<br />

far igen, Caspar Bartholin den Ældre, havde<br />

været professorer ved Københavns Universitet.<br />

Blot 16 år gammel blev Caspar Bartholin<br />

immatrikuleret ved Københavns Universitet i<br />

1671, <strong>og</strong> kun tre år efter blev han af Kong Christian<br />

V udnævnt til professor i filosofi. I perioden<br />

1674 til 1676 var han udenlands <strong>og</strong> besøgte<br />

berømte læger <strong>og</strong> anatomer i Tyskland,<br />

Holland, Frankrig <strong>og</strong> Italien. Og det var under<br />

denne rejse, at han som nævnt besøgte<br />

Guichard Duverny <strong>og</strong> af ham fik demonstreret<br />

glandula vestibularis major.<br />

I 1677 var han hjemme igen <strong>og</strong> udgav sit<br />

berømte værk De ovariis mulierum, hvor han<br />

beskrev glandlernes funktion <strong>og</strong> fik sit navn<br />

uløseligt knyttet til dem. Herefter fulgte udnævnelse<br />

til professor i medicin <strong>og</strong> fysik. Men<br />

i de følgende år dyrkede han først <strong>og</strong> fremmest<br />

anatomien <strong>og</strong> synes at have været en både<br />

dygtig <strong>og</strong> populær underviser.<br />

Desværre var det kun i en kortere årrække,<br />

at han udførte sine akademiske opgaver, <strong>for</strong><br />

efterhånden førte hans store flid <strong>og</strong> alsidige<br />

8<br />

evner til andre opgaver. Således fik han sæde i<br />

Højesteret i 1691, <strong>og</strong> senere fik han stilling<br />

som Generalprokureur, dvs. leder af den offentlige<br />

anklagemyndighed. Dertil kom andre<br />

stillinger i den offentlige administration. Og<br />

fra 1701 opt<strong>og</strong> de statslige embedsopgaver al<br />

hans tid.<br />

Caspar Bartholin modt<strong>og</strong> mange hædersbevisninger<br />

<strong>og</strong> ordensdekorationer, <strong>og</strong> i 1701<br />

blev slægten adlet. Men desværre var nepotisme<br />

en naturlig ting <strong>for</strong> Caspar Bartholin.<br />

Han benyttede sin kolossale indflydelse til at<br />

skaffe sin slægt <strong>for</strong>dele <strong>og</strong> fik dermed mange<br />

uvenner.<br />

Bartholin døde den 11. juni 1738 uden at<br />

efterlade sig sønner. Og dermed sluttede den<br />

periode, hvor der gennem tre generationer<br />

havde været en professor Bartholin ved det<br />

medicinske fakultet ved Københavns Universitet.<br />

Kilder:<br />

1. Harold Speert. Obstetric & Gynecol<strong>og</strong>ic Milestone.<br />

New York & London: The Parthenon Publishing<br />

Group 2000.<br />

2. Julius Petersen. Bartholinerne <strong>og</strong> kredsen om dem.<br />

Kjøbenhavn: G.E.C Gad 1898.

Philips AVENT<br />

Amningspris 2009<br />

i samarbejde med det italienske selskab <strong>for</strong> perinatal medicin (SIMP)<br />

Philips AVENT introducerer den første globale Philips AVENT Amningspris <strong>for</strong> sundhedsprofessionelle. Priserne<br />

vil blive præsenteret i Berlin ved den 9. verdenskongres <strong>for</strong> perinatal medicin i Berlin 24.–28. oktober 2009.<br />

Nøgleområder <strong>og</strong> priser<br />

Fremragende <strong>for</strong>skning, som koncentrerer sig om at fremme,<br />

beskytte <strong>og</strong> støtte brysternæring vil blive belønnet. Hensigten<br />

er, <strong>for</strong>tsat at fremme <strong>for</strong>skning inden <strong>for</strong> to nøgleområder:<br />

� Forskning i de samfundsmæssige <strong>og</strong> praktiske aspekter<br />

ved brysternæring<br />

� Klinisk <strong>for</strong>skning inden <strong>for</strong> brysternæring<br />

(empirisk baseret)<br />

Bemærk: Alle indstillede <strong>for</strong>skningsprojekter skal bestå af dokumentation,<br />

som har været offentliggjort eller er blevet accepteret til offentliggørelse<br />

inden <strong>for</strong> de seneste 5 år fra konkurrencens udløbsdato.<br />

Det vindende <strong>for</strong>skningsprojekt inden <strong>for</strong> hvert emne vil<br />

blive udvalgt af et internationalt panel bestående af førende<br />

eksperter inden <strong>for</strong> de to områder <strong>og</strong> modtage en pris på<br />

15.000 euro. Deltagere kan tilmelde sig til ved at vælge et<br />

<strong>og</strong> kun et af ovenstående emner.<br />

Kvalifikation<br />

Konkurrencen er åben <strong>for</strong> læger, børnelæger, neonatol<strong>og</strong>er,<br />

gynækol<strong>og</strong>er, obstetrikere, jordmødre, sundhedsplejersker,<br />

<strong>og</strong> sygeplejersker.<br />

Udløbsdato<br />

For at deltage i konkurrencen skal alle dokumenterede<br />

<strong>for</strong>skningsprojekter være modtaget senest 30. juni 2009.<br />

Vedrørende oplysninger om tilmelding: send en e-mail til<br />

philipsaventworldprize@philips.com<br />

Yderligere oplysninger findes på: www.philips.com/avent<br />

Philips AVENT <strong>og</strong> SIMP <strong>for</strong>beholder sig ret til efter eget skøn at annullere, suspendere eller ændre Konkurrencen uden <strong>for</strong>udgående varsel.

?<br />

Medicinhistorisk Quiz<br />

Quiz nr. 1<br />

I b<strong>og</strong>en Das Enge Becken beskrev<br />

han den rhombe, der kom<br />

til at bære hans navn.<br />

Hvilken læge? Hvornår blev<br />

han født? Hvornår døde han?<br />

Hvor var han ansat ved sin død?<br />

Quiz nr. 2<br />

Han var den første i verden, der behandlede<br />

urininkontinens hos kvinder med bulking, <strong>og</strong><br />

han var den første i Danmark, der <strong>for</strong>et<strong>og</strong> en<br />

sterilisation hos en kvinde i tilslutning til sectio.<br />

Han var <strong>DSOG</strong>s første sekretær <strong>og</strong> blev<br />

mindet i selskabet ved sin død i 1918.<br />

Hvilken læge? Hvornår blev han født? Og<br />

hvilken i vort fag så traditionsrige institution<br />

var han med til at flytte i hvilket år?<br />

Svar på quizzerne kan senest den 17. december<br />

2008 sendes til e-post-adressen: torsten.<br />

soerensen@dadlnet.dk med angivelse af indsenderens<br />

navn <strong>og</strong> adresse, så evt. præmie kan<br />

fremsendes korrekt.<br />

Torsten Sørensen<br />

<strong>Selskab</strong>ets tidligere <strong>for</strong>mænd<br />

Peter Verning (1955-1957)<br />

Af Torsten Sørensen<br />

Peter Verning blev født den 24.<br />

september 1885 i Verninge på Fyn.<br />

Faderen – Mads Peter Hansen –<br />

var læge, <strong>og</strong> i 1904 blev Peter Verning<br />

student i Odense. To år senere t<strong>og</strong> familien<br />

navne<strong>for</strong>andring fra Hansen til Verning.<br />

Peter Verning blev læge i 1911 fra Københavns<br />

Universitet, <strong>og</strong> sammen med en broder,<br />

Einar Verning, fulgte han dermed i faderens<br />

fodspor.<br />

I 1915 giftede han sig med Nanny Johanne<br />

10<br />

Schau Angel, der var proprietærdatter. En søn,<br />

Bent Peter Angel Verning, blev senere praktiserende<br />

læge i Tårbæk <strong>og</strong> dermed tredje generation<br />

af læger i familien.<br />

Peter Verning fik specialistanerkendelse i<br />

gynækol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> obstetrik i 1921 <strong>og</strong> havde i de<br />

følgende år flere vikariater <strong>og</strong> ansættelser i<br />

København, inden han blev reservelæge i Søværnet<br />

i perioden 1912 til 1915.<br />

Efter flere kortvarige ansættelser på bl.a.<br />

Frederiksberg Hospital, blev Peter Verning kandidat<br />

på Rigshospitalets fødeafdeling B i maj<br />

1919. Året efter blev han 2. reservelæge<br />

samme sted, inden han i 1923 fik stillingen<br />

som underaccoucheur. Denne stilling beholdt<br />

han til 1929.<br />

Samtidig med sine hospitalsansættelser<br />

passede Verning sin praksis på Frederiksberg;<br />

den havde han haft siden 1915, <strong>og</strong> i tilslutning<br />

til den åbnede han i november1929 en privatklinik,<br />

som han havde ind til april 1952.<br />

I 1932 blev han ansat ved fødeafdelingen<br />

på Sct. Josephs Hospital i København, hvor han<br />

året efter blev overlæge. Denne stilling havde<br />

han indtil december 1955.<br />

I løbet af sin karriere <strong>for</strong>et<strong>og</strong> Verning flere<br />

studierejser. Bl.a. var han i Strassburg i 1923<br />

<strong>for</strong> at studere gynækol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> obstetrik.<br />

I øvrigt var han <strong>for</strong>mand <strong>for</strong> Foreningen af<br />

Privatklinikker i perioden 1940 til 1952. Og<br />

samme år, som han gik af som overlæge ved<br />

Københavns kommunale fødeafdeling på Sct.<br />

Josephs Hospital i 1955, blev han <strong>for</strong>mand <strong>for</strong><br />

<strong>Dansk</strong> <strong>Selskab</strong> <strong>for</strong> <strong>Obstetrik</strong> <strong>og</strong> <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>.<br />

Han døde den 11. april 1970.<br />

Kilder:<br />

1. Den danske Lægestand. 14. udgave. København<br />

1965<br />

2. Gordon Norrie. Det danske Jordemodervæsens Historie.<br />

I Danmarks Jordemødre. København 1935<br />

3. Sct. Josephs Hospital i København I: Det danske<br />

Sygehusvæsen. Bd. II. Udgivet af Sygehusinspektør<strong>for</strong>eningen.<br />

København 1962

�������������������������������<br />

Mirena ®<br />

(levonorgestrel) som post partum prævention:<br />

Steriliseret - indtil videre<br />

Mirena ®<br />

er interessant <strong>for</strong> kvinder, der har født <strong>og</strong> ønsker enkel <strong>og</strong> pålidelig<br />

prævention. Mirena ® giver lige så stor kontraceptionel sikkerhed som kirurgisk<br />

sterilisation 1<br />

, <strong>og</strong> muligheden <strong>for</strong> graviditet er normaliseret allerede i første cyklus<br />

efter, at Mirena ®<br />

er seponeret. Bestil din Bayer Schering Pharma konsulent på<br />

tlf. 45 23 50 00 eller besøg www.mirena.dk <strong>og</strong> lær at lægge Mirena ® op.<br />

Produktin<strong>for</strong>mation Mirena ® (levonorgestrel). Deklaration: Levonorgestrel 20 mikg/24 timer. Mirena ® , intrauterint indlæg. Indikationer: Svangerskabs<strong>for</strong>ebyggelse,<br />

idiopatisk menoragi <strong>og</strong> beskyttelse mod endometrie hyperplasi under østr<strong>og</strong>en substitutionsbehandling. Kontraindikationer:<br />

Graviditet. Tilstedeværende genital infektion. Bivirkninger: Amenoré, smerter, vægtøgning, ødemtendens, hovedpine, depression, brystspænding.<br />

Særlige <strong>for</strong>sigtighedsregler vedrørende brugen: Adnexinflammation <strong>og</strong> ekstrauterin graviditet kan optræde. Udstødelse kan <strong>for</strong>ekomme,<br />

men sjældent uden at kvinden mærker dette. Udebliver blødning, bør graviditet udelukkes. Graviditet: Må ikke anvendes. Amning: Kan anvendes.<br />

Interaktioner: Ingen. Dosering: Bør oplægges i dagene efter menstruation eller i tilslutning til abort <strong>og</strong> placeres i fundus uteri. Skal skiftes hvert<br />

5. år. Særlige opbevarings<strong>for</strong>hold: Ingen. Emballage: Sterilt éngangssæt. Pris pr. 19.03.2008: 1 x Mirena ® , intrauterint indlæg. Kr. 1.196,35 incl.<br />

recepturgebyr. Se medicinpriser.dk <strong>for</strong> dagsaktuelle priser. Udlevering: A. Produktin<strong>for</strong>mationen er <strong>for</strong>kortet i <strong>for</strong>hold til det af Lægemiddelstyrelsen<br />

godkendte produktresumé. Produktresumeet kan vederlagsfrit rekvireres hos Bayer Schering Pharma, Nørgaardsvej 32,<br />

2800 Kgs. Lyngby. Reference: 1. Trussell J. Contraceptive efficacy. In Hatcher RA, Trussell J, Stewart F, Nelson A, Cates W, Guest F, Kowal D. Contraceptive<br />

Technol<strong>og</strong>y: Eighteenth Revised Edition. New York NY: Ardent Media, 2004.<br />

�������������

Ny ansættelsesprocedure<br />

ved tildeling af<br />

kursusstillinger i<br />

gynækol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> obstetrik<br />

Så er den endelig her – den nye ansættelseprocedure<br />

ved tildeling af kursusstillinger i vores<br />

speciale. Det har været en lang proces, men<br />

<strong>for</strong>håbentligt er resultatet godt.<br />

I <strong>for</strong>året 2007 fik <strong>DSOG</strong> en henvendelse fra<br />

<strong>Dansk</strong>e Regioner om, at man fra politisk side<br />

ønskede en ny ansættelseprocedure i alle speciale<br />

med fokus på decentralisering <strong>og</strong> kortere<br />

tids<strong>for</strong>løb <strong>for</strong> selve ansættelsesproceduren, så<br />

vel som <strong>for</strong>løbet hvor man kvalificere sig til en<br />

kursustilling.<br />

Der var fra <strong>Dansk</strong>e Regioner flere krav som<br />

den nye ansættelsesprocedure skulle opfylde:<br />

1) Det nationale vurderingsudvalg skal erstattes<br />

af de regionale ansættelsesudvalg,<br />

således at ansøgningerne ikke mere skal<br />

vurderes samlet på landsplan.<br />

2) Forløbet fra basisuddannelse til kursusstilling<br />

skal <strong>for</strong>kortes – man ønsker der<strong>for</strong><br />

bortfald af pointsystemet – ingen pointjagt.<br />

3) Det eneste <strong>for</strong>melle krav til ansøgerne<br />

er en godkendt introduktionsstilling ved<br />

starten på kursustillingen. Det betyder at<br />

man skal kunne søge kursusstilling med<br />

en <strong>for</strong>håndsgodkendelse af <strong>for</strong>løbet, hvor<br />

vejlederne i det primære oplæg fra <strong>Dansk</strong>e<br />

Regioner skulle evaluere de uddannelsessøgende<br />

på en 6 trins skala.<br />

4) Ansøgerne skal vurderes udfra en faglig<br />

profil.<br />

5) Der skal indgå en <strong>for</strong>m <strong>for</strong> mundtlig evaluering<br />

af alle ansøgere.<br />

For en gangs skyld stod alle speciale sammen<br />

om krav om ændringer i disse <strong>for</strong>slag til ny ansættelsesprocedure.<br />

Specielt »karaktergivningen«<br />

i introduktions<strong>for</strong>løbet var <strong>for</strong> alle uac-<br />

12<br />

<strong>DSOG</strong>-INFORMATION<br />

ceptabelt. Derudover ønskede alle speciale en<br />

<strong>for</strong>nyet proces, hvor specialerne selv kunne<br />

have indflydelse på udarbejdelsen af ansættelsesproceduren.<br />

Dette blev accepteret af <strong>Dansk</strong>e<br />

Regioner, <strong>og</strong> <strong>DSOG</strong> nedsatte der<strong>for</strong> i efteråret<br />

2007 en arbejdsgruppe, som skulle stå <strong>for</strong><br />

udarbejdelse af et <strong>for</strong>slag til ny ansættelsesprocedure<br />

i gynækol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> obstetrik. Gruppen<br />

har været bredt sammensat med repræsentanter<br />

fra alle regioner <strong>og</strong> uddannelsesniveauer.<br />

På basis af de drøftelse der har været i arbejdsgruppen<br />

er <strong>for</strong>slaget til ny ansættelsesprocedure<br />

nu indsendt <strong>og</strong> godkendt af <strong>Dansk</strong>e Regioner<br />

efter at det har været behandlet i <strong>DSOG</strong>s<br />

bestyrelse.<br />

Det eneste <strong>for</strong>melle krav til ansættelse i en<br />

kursusstilling er <strong>for</strong>tsat en gennemført introduktionsstilling.<br />

Man kan søge kursusstilling<br />

efter 9 mdrs. introduktions<strong>for</strong>løb, hvis den uddannelsessøgendes<br />

afdeling vurderer at <strong>for</strong>løbet<br />

vil blive godkendt. Indstillingen fra afdelingen<br />

bliver ikke med »karakterer«, men kun et<br />

<strong>for</strong>ventet godkendt /ikke godkendt <strong>for</strong>løb.<br />

De kompetencer som kan kvalificere udover<br />

introduktions<strong>for</strong>løbet er defineret i den<br />

faglige profil som er bygget op over »de syv<br />

roller«. Vi har <strong>for</strong>søgt at ligge os så tæt op af<br />

det gamle pointsystem som muligt, således at<br />

de kompetencer som gav point ved den tidligere<br />

ansættelsesprocedure stadigvæk »tæller«.<br />

De nye rammer er bare bredere, således at der<br />

ikke er krav om f.eks. 6 måneders ansættelse<br />

på andre afdelinger/sideuddannelser, men at<br />

<strong>og</strong>så <strong>for</strong>løb på 3-4 mdr. vil kunne tælle. Tidligere<br />

talte posters eller medvirken ved udarbejdelse<br />

af guidelines inden<strong>for</strong> specialet ikke. Det<br />

kan i den nye ansættelsesprocedure tælle som<br />

kompetencegivende. Man vil ikke kunne regne<br />

sine »point« ud som i den gamle procedure,<br />

men vi har fået lov til at evaluere ansøgerne<br />

på en VAS-skala fra 1-7 inden<strong>for</strong> hver af de syv<br />

roller <strong>og</strong> til sidst sammenlagt fastsætte en global<br />

score <strong>og</strong>så fra 1-7.<br />

Ansøgerne til en kursusstilling indsender<br />

som nu en skriftlig ansøgning indeholdende<br />

en motiveret ansøgning, et kronol<strong>og</strong>isk CV, et

CV bygget op over de syv roller <strong>og</strong> en dokumentation<br />

<strong>for</strong> et godkendt introduktions<strong>for</strong>løb,<br />

<strong>og</strong> ansøgningen kan simultant indsendes til<br />

flere regioner. Ansøgningerne vil efterfølgende<br />

blive vurderet i de regionale ansættelsesudvalg.<br />

Man prioritere som tidligere de opslåede<br />

stillinger. Principielt skal alle ansøgere til ansættelsessamtale,<br />

men da netop vores speciale<br />

ofte er meget søgt, ville det være en uoverskuelig<br />

opgave at indkalde måske 20 ansøgere til<br />

samtale. Vi har der<strong>for</strong> fået lov til at udvælge<br />

ansøgere til samtale udfra den skriftlige ansøgning,<br />

<strong>og</strong> denne udvælgelse <strong>for</strong>egår i de regionale<br />

ansættelsesudvalg, som prioriterer ansøgere<br />

som man ønsker indkaldt. I<br />

ansættelsesudvalgene er der udover repræsentanter<br />

<strong>for</strong> de ansættende afdelinger i regionen,<br />

repræsentanter <strong>for</strong> FAYL <strong>og</strong> tre <strong>DSOG</strong>-repræsentanter<br />

inkl. en repræsentant <strong>for</strong> FYGO som<br />

er med i alle tre ansættelsesudvalg. Dette er et<br />

<strong>for</strong>søg på at opnå en ensartethed i vurderingen<br />

på nationalt plan.<br />

Ansættelsessamtalerne vil vare ca. 20min.<br />

<strong>og</strong> kan være en traditionel ansættelsessamtale,<br />

men kan <strong>og</strong>så være bygget omkring korte<br />

cases af mere reflekterende karakter, altså<br />

ikke eksamen i hvordan man behandler ekstrauterine<br />

graviditeter eller præeclampsi. I opslaget<br />

til stillingerne vil der i den enkelte region<br />

være anført, om der vil blive benyttet<br />

cases i ansættelsessamtalen eller ej, så man er<br />

<strong>for</strong>beredt. Dette er et kompromis, idet er ikke i<br />

arbejdsgruppen har været enighed om <strong>for</strong>delen<br />

ved brug af cases.<br />

Efter ansættelsessamtalerne indstiller ansættelsesudvalgene<br />

ansøgerne til de enkelte<br />

stilling efter en samlet evaluering <strong>og</strong> efter ansøgernes<br />

egne prioriteringer. Det er vigtigt, at<br />

man ikke acceptere en tilbudt stilling, hvis<br />

man <strong>og</strong>så har søgt i en anden region <strong>og</strong> hellere<br />

vil have stillingen i den region. Man skal blot<br />

afvente med at give endelig accept af den tilbudte<br />

stilling, til der er kommet tilbagemelding<br />

på alle de søgte stillinger.<br />

Alle ansøgere vil blive tilbudt tilbagemelding<br />

på ansøgningen <strong>og</strong> ansættelsessamtalen.<br />

13<br />

Ansættelsesproceduren i sin helhed kan ses<br />

på Videreuddannelsessekretariaternes hjemmesider.<br />

Den nye ansættelsesprocedure træder<br />

i kraft ved ansættelsesrunden primo 2009,<br />

<strong>og</strong> vil blive evalueret efter to år.<br />

Jeg håber <strong>og</strong> tror, at den nye ansøgningsprocedure<br />

vil blive til glæde <strong>for</strong> alle i sidste<br />

ende. Der er således ingen grund til panik<br />

blandt kommende ansøgere – hvad der tæller<br />

nu, vil <strong>og</strong>så tælle i fremtiden.<br />

Søg kun trygt ind i vores dejlige <strong>og</strong> mangfoldige<br />

speciale.<br />

På arbejdsgruppens vegne<br />

Heidi Sharif<br />

Organon’s <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>ske<br />

Forskningslegat 2009<br />

Organon’s udvikling af<br />

nye lægemidler er baseret<br />

på et solidt <strong>og</strong> bredt<br />

<strong>for</strong>skningsarbejde, som i<br />

vid udstrækning udføres i samarbejde med læger<br />

i kliniske eller laboratoriemæssige funktioner<br />

i det meste af verden.<br />

Organon Danmark er bl.a. igennem vore<br />

<strong>for</strong>skningsprojekter <strong>og</strong> <strong>for</strong>edragsvirksomhed i<br />

kontakt med en række danske læger, som<br />

jævnligt søger økonomisk støtte til gynækol<strong>og</strong>iske<br />

<strong>for</strong>skningsprojekter, til præsentationer af<br />

<strong>for</strong>skningsresultater <strong>og</strong> dertil hørende kongresdeltagelse<br />

eller studieophold.<br />

Igen i 2009 vil Organon der<strong>for</strong> uddele en<br />

legatportion med det <strong>for</strong>mål at støtte danske<br />

lægers gynækol<strong>og</strong>iske <strong>for</strong>skningsaktiviteter.<br />

Legatmodtagere bliver udvalgt af <strong>DSOG</strong>’s bestyrelse.<br />

Legatet er på kr. 50.000<br />

Heraf vil kr. 5.000 blive uddelt som Karl Br<strong>og</strong>aard<br />

Hansens Pris til det bedste <strong>for</strong>edrag ved<br />

<strong>DSOG</strong>’s <strong>for</strong>årsmøde <strong>og</strong> general<strong>for</strong>samling,

samt kr. 5.000 til FYGO til koordinering af efteruddannelse.<br />

De øvrige midler anvendes til<br />

en eller flere legatportioner. Der skal ansøges<br />

om et beløb inden<strong>for</strong> legatets ramme – evt. som<br />

beløb til dækning af specifik del i projektet.<br />

Kriterier <strong>for</strong> at søge<br />

� Forskningsaktiviteter skal <strong>for</strong>egå inden<strong>for</strong><br />

det gynækol<strong>og</strong>iske fagområde<br />

(dvs. ikke obstetrik).<br />

� Læger under 40 år har <strong>for</strong>trinsret.<br />

� Basis<strong>for</strong>skning eller klinisk <strong>for</strong>skning kan<br />

indsendes.<br />

� Projekter skal hovedsagelig udføres i Danmark.<br />

� Projekter med international interesse<br />

<strong>for</strong>etrækkes.<br />

Hvad bør ansøgningen indeholde?<br />

� Præsentation af projekt <strong>og</strong> ansøger (kort<br />

CV, inkl. CPR-nr.).<br />

� Projektbeskrivelse.<br />

� Budget.<br />

� Tidsplan.<br />

� Liste over andre igangværende ansøgninger<br />

eller modtagne legater.<br />

� Oplysninger om evt. projekt-/<strong>for</strong>skningskontonummer.<br />

Bemærk venligst, at ansøgningen bør være på<br />

max. 3-4 sider.<br />

Procedurer<br />

� Ansøgningen mærket »Organon’s <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>ske<br />

Forskningslegat« sendes til:<br />

Kira Weirum Knudsen, Medical Adviser,<br />

Medicinsk afd., Organon AS, en division<br />

af Schering-Plough, Lautrupbjerg 2, 2750<br />

Ballerup.<br />

� Ansøgningen skal være Organon AS i<br />

hænde senest den 1. februar 2009.<br />

� Legatmodtagerne, inklusive deres belønnede<br />

projekter, vil blive nævnt i <strong>for</strong>bindelse<br />

med <strong>DSOG</strong>’s <strong>for</strong>årsmøde <strong>og</strong> general<strong>for</strong>samling<br />

d. 17.-18. april 2009.<br />

� Alle ansøgere vil få skriftlig besked.<br />

14<br />

ALSO®<br />

Advanced Life Support in Obstetrics<br />

Kursus i praktisk akut fødselshjælp<br />

ALSO® Scandinavia and Greenland udbyder i<br />

samarbejde med American Academy of Family<br />

Physicians kursus i akut obstetrik efter ALSO®<br />

konceptet.<br />

Tidspunkt<br />

Kursus nr. 29: 09.-10. marts 2009.<br />

Sted: Hvidovre Hospital.<br />

Kursus koncept<br />

Træning <strong>og</strong> uddannelse i hurtig <strong>og</strong> effektiv behandling<br />

af akutte <strong>og</strong> alvorlige obstetriske situationer<br />

efter ALSO konceptet, som er anerkendt<br />

<strong>og</strong> udbredt over det meste af verden.<br />

Systematisk indlæring af praktisk<br />

obstetrik.<br />

Klinisk anvendelig metodik.<br />

Gennemprøvede <strong>og</strong> evidensbaserede<br />

principper.<br />

Interaktiv undervisning med fantomøvelser<br />

<strong>og</strong> cases.<br />

Tværfagligt samarbejde.<br />

Teoretisk opdatering i akut obstetrik.<br />

Der udleveres omfattende evidensbaseret <strong>og</strong><br />

opdateret undervisningsmateriale på engelsk,<br />

som <strong>for</strong>udsættes gennemlæst før kursusstart.<br />

Undervisningen <strong>for</strong>egår på dansk ved certificerede<br />

ALSO® instruktører.<br />

Afsluttende skriftlig <strong>og</strong> praktisk prøve på<br />

dansk.<br />

Målgruppe<br />

Speciallæger, læger under uddannelse i gynækol<strong>og</strong>i<br />

& obstetrik samt jordemødre.<br />

Andre faggrupper med speciel obstetrisk<br />

interesse er <strong>og</strong>så velkomne.<br />

CME<br />

Kurset er af <strong>DSOG</strong> godkendt til 16 CME points.

15<br />

Tilmeldingsfrist<br />

Senest 15. december 2008<br />

Tilmelding<br />

For detaljer <strong>og</strong> ansøgningsskema se<br />

www.also-scandinavia.com<br />

Yderligere in<strong>for</strong>mation, herunder hjælp til tilmelding,<br />

kan fås hos kursussekretær Dorthe<br />

Jespersen, <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk afd. 537, Hvidovre<br />

Hospital, Kettegård Alle 30, 2650 Hvidovre.<br />

Telefon 3632 2130.<br />

E-mail: also@also-scandinavia.com<br />

Kunne du tænke dig<br />

at prøve kræfter i<br />

speciallægepraksis?<br />

Har du overvejet at gå i praksis, så kan du<br />

prøve om det er n<strong>og</strong>et <strong>for</strong> dig, inden du<br />

binder dig til investeringer?<br />

Kunne du tænke dig en periode på<br />

evt. nedsat tid med masser af direkte<br />

patientkontakt til en god løn – uden at<br />

arbejde aften, nat , jul <strong>og</strong> påske?<br />

Vi er 2 erfarne praktiserende speciallæger<br />

der sammen gerne vil tilbyde dig<br />

at arbejde 4-5 dage om ugen med et 1-3<br />

dage hos os hver. Vi har det samme lægesystem<br />

på EDB.<br />

Vi <strong>for</strong>etager alle gynækol<strong>og</strong>iske undersøgelser,<br />

fertilitetsbehandling <strong>og</strong> indgreb<br />

inkl. hystero-, cystoskopi, konisatio, endometriedestruktion<br />

o.a.<br />

Henvendelse til:<br />

Birgit Arentoft<br />

Herlev Bygade 2, 1.sal<br />

Tlf.: 4494 1260 eller<br />

e-mail: b.arentoft@dadlnet.dk<br />

Tlf. priv. 4637 0226<br />

Susanne Christau<br />

Frederiksdalsvej 70 3.tv, 2830 Virum<br />

Tlf.: 4585 2022 eller<br />

e-mail: sus.christau@dadlnet.dk<br />

Tlf. priv. 4542 3317

Nordisk Ur<strong>og</strong>ynækol<strong>og</strong>isk<br />

Arbejdsgruppe (NUGA)<br />

NUGAs 25. jubilæumsmøde afholdes<br />

i Reykjavik, Island<br />

fra den 14.-16. maj 2009.<br />

Sæt kryds i kalenderen!<br />

Yderligere oplysninger, <strong>for</strong>eløbigt<br />

pr<strong>og</strong>ram m.v. kan ses på www.nuga-info.org<br />

Udvidet prænatalt<br />

rådgivningskursus<br />

Den 3.-5. marts 2009. Kurset arrangeres<br />

af <strong>DSOG</strong>’s UL gruppe men ligger uden<strong>for</strong><br />

den »almindelige« kursusrække<br />

Tidspunkt<br />

Tirsdag den 3. marts 2009 kl. 13.00 til<br />

torsdag den 5. marts 2009 kl. 16.00.<br />

Sted<br />

Internatkursus, som afholdes påDalum landbrugsskole,<br />

Landbrugsvej 65, 5260 Odense S.<br />

www.dalumls.dk<br />

Pris<br />

5.400 kr., dækker ophold <strong>og</strong> <strong>for</strong>plejning, kursusdeltagelse<br />

samt kursusmateriale.<br />

Målgruppe<br />

Henvender sig til personale beskæftiget i genetisk<br />

regi <strong>og</strong> obstetrisk ultralydskanning, <strong>og</strong><br />

16<br />

MØDER OG KURSER<br />

som arbejder med prænatal rådgivning i <strong>for</strong>bindelse<br />

med risikoberegning, misdannelser<br />

<strong>og</strong> genetiske sygdomme hos gravide kvinder<br />

<strong>og</strong> par.<br />

Max. 24 deltagere. Såfremt flere tilmelder<br />

sig, gælder først-til-mølle princippet.<br />

Pr<strong>og</strong>ram<br />

Tirsdag 3. marts<br />

12.30-13.00 Registrering <strong>og</strong> indkvartering<br />

13.00-13.15 Velkomst, praktiske oplysninger<br />

Kirsten Søgaard<br />

13.15-14.30 Ultralydsskanning – teori<br />

Jannie Salvig, Kirsten Søgaard<br />

14.30-15.00 Eftermiddagskaffe<br />

15.00-17.30 Ultralydsskanning – teori<br />

Jannie Salvig, Kirsten Søgaard<br />

17.30-18.30 Aftensmad<br />

18.30-20.00 Genetik<br />

Kirsten Rasmussen, Lotte Kr<strong>og</strong>h<br />

20.00 Ost <strong>og</strong> rødvin<br />

Onsdag 4. marts<br />

07.30-08.30 Morgenmad<br />

08.30-10.00 Besøg i genetisk laboratorium<br />

Kirsten Rasmussen, Lotte Kr<strong>og</strong>h<br />

10.00-10.30 Formiddagskaffe<br />

10.30-11.15 Abortlovgivning <strong>og</strong> Samråd<br />

Jannie Salvig, Niels Uldbjerg<br />

11.15-12.15 Etik »Det uperfekte barn«<br />

Morten A. Skydsgaard<br />

12.15-13.00 Middagsmad<br />

13.00-14.30 Kommunikation<br />

Kirsten Rasmussen, Mette<br />

Bonde<br />

14.30-15.00 Eftermiddagskaffe<br />

15.00-17.30 Kommunikation <strong>for</strong>tsat<br />

17.30-18.30 Aftensmad<br />

18.30 - 20.00 Kommunikation <strong>for</strong>tsat<br />

20.00 - 20.30 Kaffe<br />

20.30 - 22.00 Kommunikation <strong>for</strong>tsat<br />

Torsdag 5. marts<br />

07.30-8.30 Morgenmad<br />

08.30-10.00 Pt.<strong>for</strong>eningers rolle<br />

Lands<strong>for</strong>eningen Down syn-

drom, Cystisk Fibrose Foreningen,<br />

Turner<strong>for</strong>eningen, Hjerte<strong>for</strong>eningens<br />

Børneklub<br />

10.00-10.30 Formiddagskaffe<br />

10.30-11.30 Pt. <strong>for</strong>eninger <strong>for</strong>tsat<br />

11.30-12.15 Kvindernes ønsker<br />

Louise Bangsgaard<br />

12.15-13.00 Middagsmad<br />

13.00-14.30 Reaktioner på abort<br />

Køns<strong>for</strong>skelle<br />

Rikke Bertram Pedersen<br />

Etniske faktorer<br />

Amneh Hawwah<br />

14.30-15.00 Eftermiddagskaffe<br />

15.00-15.45 Den »kompetente« gravide<br />

Kirsten Søgaard, Jannie Salvig<br />

15.45-16.00 Afslutning<br />

Der tages <strong>for</strong>behold <strong>for</strong> ændringer i ovenstående<br />

pr<strong>og</strong>ram. Se venligst disse på <strong>DSOG</strong>’s<br />

hjemmeside www.ds<strong>og</strong>.dk<br />

Undervisere<br />

Overlæge Kirsten Søgaard, Klinik <strong>for</strong> Føtalmedicin<br />

<strong>og</strong> Ultralydskanning, Juliane Marie Centret,<br />

Rigshospitalet, København.<br />

Overlæge ph.d. Jannie Dalby Salvig, <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk<br />

afdeling, Århus Universitetshospital,<br />

Skejby.<br />

Overlæge Kirsten Rasmussen, Afdeling <strong>for</strong><br />

Biokemi, Farmakol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> Genetik, Odense Universitetshospital,<br />

Odense.<br />

Overlæge Lotte Kr<strong>og</strong>h, Afdeling <strong>for</strong> Biokemi,<br />

Farmakol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> Genetik, Odense Universitetshospital,<br />

Odense.<br />

Professor, overlæge dr.med. Niels Uldbjerg,<br />

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk afdeling, Århus Universitetshospital,<br />

Skejby.<br />

Medicinskhistorisk museumsinspektør<br />

Morten A. Skydsgaard, Steno Museet, Århus<br />

Kommunikationsrådgiver Mette Bonde,<br />

Odense.<br />

Sygeplejerske Louise Bangsgaard, Klinik<br />

<strong>for</strong> Føtalmedicin <strong>og</strong> Ultralydskanning, Juliane<br />

Marie Centret, Rigshospitalet, København.<br />

Jordemoder Rikke Bertram Pedersen, Gy-<br />

17<br />

nækol<strong>og</strong>isk-obstetrisk afdeling, Odense Universitetshospital,<br />

Odense.<br />

Afdelingslæge Amneh Hawwah, <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk<br />

afdeling, Hvidovre Hospital,<br />

Hvidovre<br />

Kursusledere<br />

Overlæge ph.d. Jannie Dalby Salvig, <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk-obstetrisk<br />

afdeling, Århus Universitetshospital,<br />

Skejby.<br />

Overlæge Kirsten Rasmussen, Afdeling <strong>for</strong><br />

Biokemi, Farmakol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> Genetik, Odense Universitetshospital,<br />

Odense.<br />

Overlæge Kirsten Søgaard, Klinik <strong>for</strong> Føtalmedicin<br />

<strong>og</strong> Ultralydskanning, Juliane Marie<br />

Centret, Rigshospitalet, København.<br />

Kontaktperson, hvor yderligere in<strong>for</strong>mation<br />

kan fås:<br />

Overlæge Kirsten Søgaard, Klinik <strong>for</strong> Føtalmedicin<br />

<strong>og</strong> Ultralydskanning, Juliane Marie<br />

Centret, Rigshospitalet, København. Telefon<br />

dagtid: 35451300. E-mail: soegaard@dadlnet.dk<br />

Tilmelding: Senest 8. februar 2009 ved fremsendelse<br />

af mail til Kirsten Søgaard,<br />

soegaard@dadlnet.dk med tydelig angivelse<br />

af navn, stilling, arbejdsadresse <strong>og</strong> e-mail<br />

adresse.<br />

Detaljer ang. betaling af kursusgebyr vil<br />

herefter blive anvist.

Gynækol<strong>og</strong>klubbens<br />

efteruddannelse<br />

Barndommens, pubertetens <strong>og</strong><br />

teenage-årenes endokrinol<strong>og</strong>i med særlig<br />

vægt på pcos. Den 16.-17.1.2009.<br />

GlaxoSmithKline, Nykær 68, 2605 Brøndby.<br />

www.glaxosmithkline.dk<br />

Overnatning Glostrup Park Hotel, Hovedvejen<br />

41, DK 2600 Glostrup, tel +45 4396 0038<br />

Find vejen på www.krak.dk<br />

Kursusafgift<br />

Indbetales på Gynækol<strong>og</strong>klubbens Efteruddannelse’s<br />

konto: 67716188660 Lægernes Pensions<br />

Bank.<br />

Bindende tilmelding registreres i <strong>og</strong> med<br />

indbetalingen af kursusafgift.<br />

Angiv venligst på indbetalingen hvad<br />

denne omfatter:<br />

A. Hele molevitten + overnatning, enkeltværelse<br />

2.000 kr, Dobbeltværelse delt<br />

1.800 kr.<br />

B. Kursus uden middag 1.000 kr.<br />

C. Kursus med middag 1.500 kr.<br />

D. Overnatning 500 kr enkeltværelse, 300 kr<br />

dobbeltværelse.<br />

E. Tillæg ved tilmeling efter 2. januar 500 kr.<br />

F. Yngre læger <strong>og</strong> FYGO-medlemmer til favørpris,<br />

kontakt Birgit Arentoft.<br />

Ved afbud indtil en uge inden mødet refunderes<br />

25% af det indbetalte beløb. Specielle ønsker<br />

rettes til Birgit Arentoft på<br />

b.arentoft@dadlnet.dk<br />

Deltagelse i kursus berettiger til kompensation<br />

fra efteruddannelsesfonden, <strong>og</strong> kursusafgiften<br />

er naturligvis fradragsberettiget.<br />

Tilmelding<br />

Bindende tilmelding senest mandag 2.1.2009.<br />

18<br />

Ved <strong>for</strong> sen tilmelding lægges 500 kr oven i<br />

kursusafgiften.<br />

Deltagerantal<br />

Max 100.<br />

Kursusledelse<br />

Birgit Arentoft, Peter Bagger <strong>og</strong> Hans-Henrik<br />

Wagner.<br />

Pr<strong>og</strong>ram<br />

Fredag den 16.1.2009<br />

12.00-13.00 Sandwiches <strong>og</strong> ankomst<br />

13.00-17.00 Barndommens, pubertetens <strong>og</strong><br />

teenage-årenes endokrinol<strong>og</strong>i<br />

med særlig vægt på PCOS (David<br />

Dunger, Professor of Paediatrics,<br />

University of Cambridge, UK).<br />

Kursuspr<strong>og</strong>ram <strong>for</strong> 2009<br />

27-28. marts<br />

Psykosomatiske smerter<br />

Bo Hejl, Lise Ehlers <strong>og</strong> Birthe Bonde.<br />

Klarskovgård, Korsør. Personalet Bækenbund<br />

<strong>og</strong> Ab prov. Birthe Bonde <strong>og</strong> Agnete Vedsted.<br />

30-31. oktober<br />

Indgreb i lokalbedøvelse<br />

Margit Dueholm m.m. Kongebr<strong>og</strong>ården,<br />

Middelfart.

– Naturlig balance<br />

40-50%* af kvinder med Flour Vaginalis lider af Bakteriel Vaginose.<br />

Hjælp dine patienter til at behandle sig selv korrekt.<br />

Se * Se produktin<strong>for</strong>mation på side side 23.<br />

xx

Nyt fra DFKO<br />

Praksisoverdragelse<br />

Speciallæge Hans Kr<strong>og</strong> har pr 1.<br />

oktober 2008 indgået aftale om<br />

etablering af delepraksis med speciallæge<br />

Ursula Bentin-Ley. Region Hovedstaden,<br />

Københavns Kommune.<br />

General<strong>for</strong>samling DFKO<br />

Jeg minder om General<strong>for</strong>samlingen lørdag<br />

den 17. januar 2009. Indkaldelse udsendes senere.<br />

20<br />

DFKO<br />

Kursus<br />

Gynækol<strong>og</strong>klubbens næste kursus finder sted<br />

fredag den 16. januar.<br />

Emnet er: Pubertetens gynækol<strong>og</strong>i ved David<br />

Dunger, Cambridge.<br />

Interesserede ikke praktiserende gynækol<strong>og</strong>er<br />

er som altid velkomne til gynækol<strong>og</strong>klubbens<br />

møder.<br />

Kontakt kassereren <strong>for</strong> gynækol<strong>og</strong>klubben<br />

Birgit Arentoft b.arentoft@dadlnet.dk<br />

Jan Pelle<br />

November 2008

Vagifem ® (estradiol)<br />

– den eneste vaginaltablet til<br />

behandling af vaginal atrofi<br />

Østr<strong>og</strong>enmangel kan<br />

påvirke sexliv<br />

<strong>og</strong> generel<br />

livskvalitet 1<br />

� smerter ved samleje<br />

1) Genazzani R et al.Menopause and aging, quality of life and sexuality. Climacteric 2007;10:88-96<br />

Novo Nordisk Scandinavia AB<br />

Arne Jacobsens Allé 15,<br />

2300 København S<br />

�������������������������������������<br />

scandinavia@novonordisk.com<br />

Se produktin<strong>for</strong>mation på side 25.<br />

� tørhed, kløe <strong>og</strong> svie i underlivet<br />

� gentagne blærebetændelser<br />

� besvær med at holde på vandet

FYGO klumme<br />

2008<br />

Kære FYGO-medlemmer<br />

Så er det atter ved at være jul, <strong>og</strong> vi kan<br />

i FYGO se tilbage på et år, der både har været<br />

festligt, spændende <strong>og</strong> slidsomt. Der har igen i<br />

år været stor tilslutning til vores arrangementer,<br />

særligt i <strong>for</strong>bindelse med FYGOs 25-års jubilæum,<br />

som vi fejrede med at brag af et internat<br />

i skønne omgivelser på Koldingfjord. Det er<br />

skønt med den store interesse, vi oplever <strong>for</strong><br />

vores kurser, <strong>og</strong> vi glæder os til at se jer alle til<br />

<strong>for</strong>året, hvor nu <strong>og</strong>så pr<strong>og</strong>rammet <strong>for</strong> FYGOs<br />

internat <strong>og</strong> GF den 19.+20. marts 2009 endeligt<br />

er på plads (se detaljer andet steds i <strong>bladet</strong>).<br />

Reservér allerede nu datoerne <strong>og</strong> tilmeld dig<br />

før din nabo, da der er et begrænset antal pladser.<br />

Det blev <strong>og</strong>så i år, at FYGO i samarbejde<br />

med <strong>DSOG</strong> fik lagt sidste hånd på den nye ansættelsesprocedure<br />

til hoveduddannelses<strong>for</strong>løb,<br />

der endnu i skrivende stund afventer sin<br />

ilddåb. Det er <strong>for</strong>tsat FYGOs holdning, at vi,<br />

ved at afskaffe pointsystemet, kasserer et retfærdigt<br />

<strong>og</strong> gennemskueligt system. Vi håber<br />

d<strong>og</strong>, at den nye ansættelsesprocedure vil give<br />

større fleksibilitet i vurderingen af de uddannelsessøgendes<br />

kvalifikationer, <strong>og</strong> da det <strong>for</strong>tsat<br />

er de samme kompetencer der vægter i<br />

CV’et, er det vores overbevisning, at ingen vil<br />

have spildt dyrebar tid på at kvalificere sig efter<br />

de gamle regler. (nærmere in<strong>for</strong>mationer<br />

om den nye ansættelsesprocedure kan ses på<br />

regioners hjemmesider).<br />

Et andet glædeligt budskab er, at der endelig<br />

er blevet fundet en løsning i sagen om »de<br />

af læge<strong>for</strong>eningen ved en fejl udmeldte FYGOmedlemmer«.<br />

Det er en sag, der har haft store<br />

økonomiske konsekvenser <strong>for</strong> FYGO, da halvdelen<br />

af vores kontingentindtægter <strong>for</strong> 2007<br />

udeblev. Heldigvis var der en del af de udmeldte<br />

speciallæger, der efterfølgende har indbetalt<br />

kontingentet <strong>for</strong> 2007, <strong>og</strong> samtidig har<br />

22<br />

FYGO<br />

læge<strong>for</strong>eningen indvilget i at give FYGO økonomisk<br />

kompensation <strong>for</strong> en del af det tab,<br />

FYGO har lidt i <strong>for</strong>bindelse med sagen. Samtidig<br />

er det glædeligt, at der er en del speciallæger,<br />

der har taget godt imod den nye støttemedlemskabsordning<br />

<strong>og</strong> tilsyneladende<br />

<strong>for</strong>tsat kan se det <strong>for</strong>nuftige i at satse på fremtidens<br />

gyn-obs’ere. Tak til jer!<br />

Hvordan FYGOs tilhørs<strong>for</strong>hold skal være til<br />

<strong>DSOG</strong> i fremtiden, er et emne vi vil komme til<br />

at diskutere på næste års GF.<br />

Et mindre muntert emne er økonomien på<br />

sygehusene <strong>og</strong> i regionerne, <strong>for</strong> sparekniven er<br />

svunget over de danske sygehuse. Regionerne<br />

skal spare, hvilket betyder ansættelsesstop <strong>og</strong><br />

færre hænder. Som yngre uddannelsessøgende<br />

på en afdeling, betyder det desværre mange<br />

steder, at fokus flyttes mod produktion frem<br />

<strong>for</strong> uddannelse, gennem en øget vagtbelastning<br />

<strong>og</strong> færre operationer. F.eks. kan ansættelsesstoppet<br />

på Skejby betyde, at man er nødsaget<br />

til at takke nej til de ekstra<br />

hoveduddannelses<strong>for</strong>løb, der var planlagt som<br />

et led i regionernes storstilede kampagne mod<br />

flere hoveduddannelses<strong>for</strong>løb på landsplan,<br />

<strong>for</strong> at kunne uddanne flere speciallæger hurtigere.<br />

For når snakken falder på uddannelsen af<br />

speciallæger, synes jo hurtigere desto bedre at<br />

være mantraet både hos Yngre Læger <strong>og</strong> Sundhedstyrelsen.<br />

Som man kunne læse i Ugeskriftet<br />

i august i år brygger Yngre Læger <strong>og</strong> Sundhedstyrelsen<br />

i øjeblikket på idéen om såkaldte<br />

turbo <strong>og</strong> raket<strong>for</strong>løb, der skal få os endnu hurtigere<br />

igennem hoveduddannelsen. Tanken er,<br />

at man enten kan få dispensation fra dele af<br />

sit hoveduddannelses<strong>for</strong>løb, hvis man tidligere<br />

har haft en lign. ansættelse (fx kirurgi), eller<br />

kan vælge at arbejde mere end 37t /uge <strong>og</strong> dermed<br />

afkorte uddannelsen. Tanken om dispensation<br />

kan måske lyde tillokkende <strong>for</strong> n<strong>og</strong>en,<br />

men det er FYGOs holdning, at man skal være<br />

meget varsom med sådanne tiltag, da vi tror<br />

man lærer <strong>for</strong>skelligt afhængig af, hvilke briller<br />

man har på i en given situation. Fx vil man<br />

sandsynligvis gøre n<strong>og</strong>le helt andre observati-

23<br />

oner på det kirurgiske ophold under hoveduddannelsen<br />

end i et kirurgisk vikariat umiddelbart<br />

efter turnus, selvom man måske på<br />

papiret har opnået de samme kirurgiske kompetencer.<br />

Ligeledes må man ved indførelse af<br />

de såkaldte »raket<strong>for</strong>løb« sikre sig, at det uddannelsesmæssige<br />

aspekt vil være bevaret <strong>for</strong><br />

den uddannelsessøgende, der arbejder gennemsnitligt<br />

60 timer ugentligt, mod den, der<br />

arbejder 37 timer ugentligt, så de ekstra timer<br />

hovedsagelig bliver placeret i dagtiden <strong>og</strong> ikke<br />

i vagten, hvor muligheden <strong>for</strong> supervision i<br />

mange tilfælde er langt mindre. Ligeledes kan<br />

indførelse af længere arbejdsuger <strong>for</strong> enkelte<br />

uddannelsessøgende på en afdeling medføre<br />

en skæv <strong>for</strong>deling af eventuelle merarbejdsbyrder<br />

ved vacancer på afdelingen, da de, der i<br />

<strong>for</strong>vejen arbejder mere end 37 t/uge dårligt<br />

kan belastes med ekstra timer ud over de<br />

planlagte. Vi kan i FYGO således kun tilslutte<br />

os direktøren <strong>for</strong> SST, Jesper Fiskers udsagn,<br />

når han siger, at man ved indførelses af det<br />

nye <strong>for</strong>løb under ingen omstændigheder må<br />

gå på kompromis med den indholdsmæssige<br />

kvalitet, der skal være i hoveduddannelses<strong>for</strong>løbene.<br />

Vi prøver i FYGOs bestyrelse at være opmærksomme<br />

på eventuelle problemer <strong>og</strong> håber,<br />

at man på de enkelte afdelinger trods nedskæringer,<br />

<strong>for</strong>tsat vil huske <strong>og</strong> prioritere den<br />

<strong>for</strong>pligtelse, der følger med at have uddannelsessøgende.<br />

Vi har i vores speciale altid haft en<br />

uddannelsestradition vi kunne være stolte af<br />

<strong>og</strong> den skal vi selvfølgelig gøre alt <strong>for</strong> at bevare!<br />

Med ønsket om en glædelig jul <strong>og</strong> et godt<br />

nytår til jer alle!<br />

På vegne af FYGOs bestyrelse<br />

Lotte B. Colmorn<br />

Konstitueret <strong>for</strong>mand <strong>for</strong> FYGO<br />

40-50%* af kvinder med Flour Vaginalis lider af Bakteriel<br />

Vaginose. Hjælp dine patienter til at behandle sig selv korrekt.<br />

Produktin<strong>for</strong>mation <strong>for</strong> Vivag® female<br />

vaginal Capsules - Lactobacillus Acidophilus<br />

Vivag® female vaginal Capsules er et naturlæge-middel til <strong>for</strong>ebyggelse <strong>og</strong><br />

behandling af let udflåd <strong>og</strong> kløe på grund af ubalance i den normale bakterieflora<br />

i vagina.<br />

Tilstanden kan vise sig som let øget udflåd, let kløe <strong>og</strong> lugt. Vivag® female<br />

vaginal Capsules indeholder Lactobacillus Acidophilus.<br />

Terapeutisk behandling: Forebyggende behandling:<br />

1 kapsel 2 gange dagligt i 6 dage. 1 kapsel ved sengetid i 7 dage.<br />

Den <strong>for</strong>ebyggende behandling bør påbegyndes 1 uge før <strong>for</strong>ventet menstruation<br />

eller umiddelbart efter menstruationens afslutning. Pakningen indeholder 12<br />

vaginalkapsler.<br />

Ved <strong>for</strong>værring af tilstanden eller hvis symptomer-ne ikke <strong>for</strong>svinder inden <strong>for</strong> en<br />

uge, bør lægen kontaktes. Læs omhyggeligt vejledningen på indlægssedlen.<br />

Kontraindikation: Overfølsomhed over <strong>for</strong> Lactobacillus Acidophilus eller over<br />

<strong>for</strong> et eller flere af hjælpestofferne.<br />

Udlevering: HF<br />

Indehaver af markedsføringstilladelse:<br />

Pharma-Vinci A/S<br />

Undalsvej 4-6<br />

3300 Frederiksværk<br />

_____________ o _____________<br />

* ref. 1. BroF. Andersen SB. UFL 2002; 45:5245-9<br />

2. Sobel JD. Overview of vaginitis.<br />

Version 9.2. November 2001:9.<br />

– Naturlig balance

Ansøgning til<br />

hoveduddannelses<strong>for</strong>løb<br />

pr. 1. april 2009<br />

Så er kursusstillingerne med start 1. april 2009<br />

blevet slået op på regionernes hjemmesider.<br />

Der er ansøgningsfrist 15. december 2008.<br />

In<strong>for</strong>mation om den nye ansættelsesprocedure<br />

kan ligeledes findes på regionernes<br />

hjemmesider:<br />

www.laegeuddannelsen.dk<br />

www.videreuddannelsen-nord.dk/Forside<br />

Med venlig hilsen<br />

FYGO<br />

FYGO Internatkursus<br />

»<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk Endokrinol<strong>og</strong>i«<br />

Målgruppe: Medlemmer af FYGO <strong>og</strong> andre interesserede.<br />

Tid: Torsdag & fredag den 19. <strong>og</strong> 20. marts 2009.<br />

Sted: Dalum Landbrugsskole,<br />

Landbrugsvej 65,<br />

5260 Odense S.<br />

Pris: Kr. 1.250,- inkl.<br />

middag & overnatning.<br />

Pris ikke medlemmer<br />

2.000,- kr. Efter tilmeldingsfristen er prisen <strong>for</strong><br />

medlemmer 1.750,-kr <strong>og</strong> <strong>for</strong> ikke-medlemmer<br />

2.250,-kr.<br />

Tilmelding: <strong>for</strong>egår pr. mail til FYGO’s sekretær<br />

Ulla van Zwol: ullavanzwol@hotmail.com<br />

Betaling sker ved indsættelse af det relevante<br />

beløb på konto i Brørup Sparekasse: Reg.nr.<br />

8148, kontonr. 0000672130 med tydelig angivelse<br />

af deltagerens navn. Indbetalingen skal<br />

24<br />

være os i hænde senest den 1. feb 2009! »først<br />

til mølle-princippet« gælder!<br />

Pr<strong>og</strong>ram FYGO internat 2009<br />

»<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk endokrinol<strong>og</strong>i«<br />

Torsdag<br />

09.30-10.30 Basal endokrinol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> POF<br />

(premature ovarian failure) ved<br />

Anette Tønnes<br />

10.30-11.00 Pause<br />

11.00-11.45 Medicinske lidelser med påvirkning<br />

af hypofyse-gonade aksen<br />

ved Marianne Andersen,OUH<br />

11.45-12.45 Frokost kl 12<br />

12.45-13.45 Peri/postmenopausal terapi ved<br />

Sven Skoubye<br />

13.45-14.15 Kaffe<br />

14.15-15.30 Kardiovaskulær risiko ved<br />

Øjvind Lidegaard<br />

15.30-18.30 General Forsamling<br />

19.30 Middag<br />

21.30 Underholdning<br />

Fredag<br />

09.00-09.45 PCOS (endokrinol<strong>og</strong>isk perspektiv)<br />

ved Jørgen Rungbye<br />

09.45-10.00 Pause<br />

10.00-10.45 PCOS (gynækol<strong>og</strong>sk perspektiv)<br />

ved Ditte Trolle<br />

10.45-11.15 Pause<br />

11.15-11.45 Osteoporose ved Pernille Ravn<br />

11.45-12.30 Frokost<br />

12.30-13.30 Underholdning<br />

13.30-14.00 Evaluering<br />

Sponsorer: Afventer svar<br />

FYGO prisen 2009<br />

Siden 1998 har FYGO uddelt FYGO-prisen tilegnet<br />

en enkelt person eller en afdeling, som har<br />

gjort en <strong>for</strong>skel <strong>for</strong> uddannelsen af yngre læger<br />

i gyn-obs.

Produktin<strong>for</strong>mation: Vagifem ® (estradiol), vaginaltabletter.<br />

Vagifem ® indeholder 25 mikr<strong>og</strong>ram estradiol<br />

hemihydrat i en vaginaltablet indsat i en engangsapplikator.<br />

Indikation: Behandling af atrofisk vaginitis<br />

<strong>for</strong>årsaget af østr<strong>og</strong>enmangel. Erfaring med behandling<br />

af kvinder over 65 år er begrænset. Dosering:<br />

Vagifem administreres intravaginalt ved hjælp af en<br />

applikator. Initialdosis: 1 vaginaltablet daglig i 2 uger.<br />

Vedligeholdelsesdosis: 1 vaginaltablet 2 gange om<br />

ugen. Behandlingen kan starte en hvilken som helst<br />

dag. Hvis en dosis glemmes, bør den tages, så snart<br />

patienten husker det. Dobbeltdosis bør undgås.<br />

Vagifem kan bruges af kvinder med eller uden intakt<br />

uterus. Ved behandlingen kan der specielt i de første<br />

2 uger observeres en minimal absorption. Det er ikke<br />

anbefalet at give et tilskud af gestagen, eftersom<br />

plasmaestradiol niveauerne efter de første 2 uger<br />

sædvanligvis ikke overstiger de postmenopausale<br />

niveauer. Kontraindikationer: Graviditet. Amning.<br />

Kendt, tidligere brystcancer eller mistanke om brystcancer.<br />

Kendte eller mistænkte, østr<strong>og</strong>enafhængige,<br />

maligne tumorer, f.eks. endometriecancer. Udiagnosticeret<br />

genitalblødning. Ubehandlet endometriehyperplasi.<br />

Tidligere idiopatisk eller aktuel venøs<br />

tromboembolisme. Kendt overfølsomhed over <strong>for</strong><br />

estradiol eller et eller flere af de øvrige indholdsstoffer.<br />

Porfyri. Forsigtighedsregler: Før hormonsubstitutionsbehandling<br />

startes eller genoptages bør der optages<br />

en komplet anamnese <strong>og</strong> indhentes oplysninger om<br />

familiær disposition. I henhold hertil bør der <strong>for</strong>etages<br />

en objektiv undersøgelse (inklusiv gynækol<strong>og</strong>isk- <strong>og</strong><br />

brystundersøgelse), <strong>og</strong> resultatet sammenholdes med<br />

kontraindikationer <strong>og</strong> advarsler <strong>for</strong> brug. Regelmæssig<br />

kontrol anbefales under behandlingen; hvor ofte<br />

<strong>og</strong> hvordan afhænger af den enkelte kvinde. Kvinder<br />

bør lære, hvilke slags <strong>for</strong>andringer i brystet, som bør<br />

rapporteres til en læge eller sygeplejerske. Undersøgelser<br />

inklusiv mamm<strong>og</strong>rafi bør <strong>for</strong>etages i henhold til<br />

gældende screeningspraksis, tilpasset behovet her<strong>for</strong><br />

hos den enkelte kvinde. I alle tilfælde bør der <strong>for</strong>etages<br />

en nøje vurdering af <strong>for</strong>dele <strong>og</strong> risici mindst én gang<br />

om året. Behandlingen bør seponeres i tilfælde af, at<br />

en kontraindikation konstateres, <strong>og</strong> i de følgende<br />

situationer: Gulsot eller svækkelse af leverfunktionen,<br />

signifikant <strong>for</strong>øgelse af blodtryk, nyt anfald af migræne-lignende<br />

hovedpine <strong>og</strong> graviditet. Generelt bør<br />

østr<strong>og</strong>ensubstitutionsbehandling ikke gives mere end 1<br />

år, uden at der <strong>for</strong>etages en opfølgende gynækol<strong>og</strong>isk<br />

undersøgelse. Østr<strong>og</strong>en kan <strong>for</strong>årsage væskeophobning,<br />

<strong>og</strong> patienter med kardial eller renal dysfunktion<br />

bør der<strong>for</strong> overvåges nøje. Patienter med terminal<br />

nyreinsufficiens skal ligeledes overvåges nøje, idet det<br />

må <strong>for</strong>ventes, at plasmakoncentrationen af de aktive<br />

komponenter af Vagifem øges. Bivirkninger: Vaginalt<br />

udflåd <strong>og</strong> vaginalt ubehag. Østr<strong>og</strong>en-relaterede<br />

bivirkninger såsom brystsmerter, perifere ødemer <strong>og</strong><br />

postmenopausale blødninger er <strong>for</strong>trinsvist tilstede i<br />

begyndelsen af Vagifem behandlingen. Farmakol<strong>og</strong>isk<br />

oplysning: Østr<strong>og</strong>en holder pH i vagina på ca. 4,5,<br />

hvilket <strong>for</strong>øger den normale bakterielle flora med Lactobacillus<br />

Döderlein som den dominerende. Indehaver<br />

af markedsføringstilladelsen: Novo Nordisk A/S, Novo<br />

Allé, 2880 Bagsværd. Pakninger <strong>og</strong> priser (inkl. moms):<br />

Vagifem ® , 15 vagitorier i applikator enkeltvis indpakket<br />

i blisterpakning kr. 166,60 januar 2008. Se evt. www.<br />

medicinpriser.dk <strong>for</strong> aktuel dagspris. Udlevering B:<br />

Lægemidlet er generelt tilskudsberettiget. Produktresumeet<br />

er <strong>for</strong>kortet i <strong>for</strong>hold til det af Lægemiddelstyrelsen<br />

godkendte. Komplet produktresume <strong>og</strong><br />

yderligere in<strong>for</strong>mation kan rekvireres vederlagsfrit ved<br />

henvendelse til Novo Nordisk Scandinavia AB, Kundeservice<br />

tlf.: 80 20 02 40.<br />

25<br />

Vesicare® solifenacinsuccinat 5 mg eller 10 mg, svarende til hhv.<br />

3,8 mg <strong>og</strong> 7,5 mg solifenacin. *Lægemiddel<strong>for</strong>m: Tabletter,<br />

filmovertrukne. Indikationer: Symptomatisk behandling af tranginkontinens<br />

<strong>og</strong>/eller hyppig vandladning <strong>for</strong>bundet med imperiøs<br />

vandladningstrang, som <strong>for</strong>ekommer hos patienter med<br />

overaktiv blære. *Dosering: Voksne, inklusive ældre: 5 mg<br />

solifenacinsuccinat én gang daglig. Doseringen kan øges til 10<br />

mg én gang daglig, ved behov. Børn <strong>og</strong> unge: Bør ikke anvendes,<br />

da erfaring savnes. Patienter med nedsat nyrefunktion: Patienter<br />

med svært nedsat nyrefunktion (GFR < 30 ml/min) skal behandles<br />

med <strong>for</strong>sigtighed, max. 5 mg én gang daglig. Patienter med<br />

nedsat leverfunktion: Patienter med moderat nedsat leverfunktion<br />

(Child-Pugh score 7-9) skal behandles med <strong>for</strong>sigtighed, max.<br />

5 mg én gang daglig. Administration: Tabletterne kan tages med<br />

eller uden mad <strong>og</strong> skal synkes hele med vand. Kontraindikationer:<br />

Urinretention, svær gastrointestinal lidelse (inkl. toksisk<br />

megacolon), myastenia gravis eller snævervinkelglaukom <strong>og</strong> hos<br />

patienter med risiko <strong>for</strong> disse lidelser. Overfølsomhed over <strong>for</strong><br />

det aktive stof eller over <strong>for</strong> et eller flere af hjælpestofferne.<br />

Hæmodialysebehandling. Svært nedsat leverfunktion. Samtidig<br />

behandling med Vesicare <strong>og</strong> en stærk CYP3A4 hæmmer f.eks.<br />

ketoconazol, ved svær nyreinsufficiens eller moderat nedsat<br />

leverfunktion. *Særlige advarsler <strong>og</strong> <strong>for</strong>sigtighedsregler vedrørende<br />

brugen: Andre årsager til hyppig vandladning (hjertesvigt<br />

eller nyrelidelser) bør undersøges, før behandling med<br />

Vesicare påbegyndes. Ved samtidig urinvejsinfektion bør<br />

passende antibiotisk behandling igangsættes. Anvendes med<br />

<strong>for</strong>sigtighed til patienter med: Klinisk signifikant blæreobstruktion<br />

med risiko <strong>for</strong> urinretention, gastrointestinale obstruktive<br />

lidelser, risiko <strong>for</strong> nedsat gastrointestinal motilitet, svært nedsat<br />

nyrefunktion, moderat nedsat leverfunktion, samtidig brug af<br />

en stærk CYP3A4 hæmmer, hiatus hernie/gastro-øsofageal<br />

refluks <strong>og</strong>/eller til patienter, som samtidig tager medicin, som<br />

kan <strong>for</strong>årsage eller <strong>for</strong>værre øsofagitis (såsom bisfosfonater),<br />

autonom neuropati. Sikkerhed <strong>og</strong> effekt er endnu ikke blevet<br />

fastslået hos patienter med en neur<strong>og</strong>en årsag til detrusor overaktivitet.<br />

Patienter med sjældne arvelige tilstande som galactose<br />

intolerans, Lapp lactase mangel eller glucose-galactose malabsorption<br />

bør ikke tage Vesicare. Interaktion med andre<br />

lægemidler: Samtidig behandling med andre lægemidler, der har<br />

anticholinerge egenskaber, kan resultere i mere udtalte<br />

terapeutiske virkninger <strong>og</strong> bivirkninger. Der skal gå ca. en uge<br />

efter ophør af Vesicare behandling, inden en anden anticholinerg<br />

behandling påbegyndes. Den terapeutiske virkning af solifenacin<br />

kan nedsættes ved samtidig administration af cholinerge<br />

receptoragonister. Solifenacin kan reducere virkningen af midler,<br />

der stimulerer den gastrointestinale motilitet, f.eks. metoclopramid<br />

<strong>og</strong> cisaprid. Solifenacin metaboliseres af CYP3A4. Dosis<br />

skal begrænses til 5 mg ved samtidig behandling med ketoconazol<br />

eller terapeutiske doser af andre stærke CYP3A4 hæmmere<br />

(f.eks. ritonavir, nelfinavir <strong>og</strong> itraconazol). Administration<br />

af Vesicare har ikke vist farmakokinetisk interaktion af solifenacin<br />

med orale kombinationskontraceptiva (ethinylestradiol/levonorgestrel).<br />

Administration af Vesicare ændrede ikke på<br />

R-warfarins eller S-warfarins farmakokinetik eller deres virkning<br />

på protrombintiden. Administration af Vesicare viste ikke n<strong>og</strong>en<br />

virkning på digoxins farmakokinetik. Graviditet <strong>og</strong> amning: Bør<br />

kun anvendes med <strong>for</strong>sigtighed til gravide, da erfaring savnes.<br />

Bør undgås ved amning, da erfaring savnes. Virkninger på evnen<br />

til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner: Ingen mærkning.<br />

Da solifenacin, som øvrige anticholinergika, kan <strong>for</strong>årsage<br />

akkomodations<strong>for</strong>styrrelser <strong>og</strong> i sjældne tilfælde somnolens <strong>og</strong><br />

træthed (se bivirkninger), kan evnen til at køre bil <strong>og</strong> betjene<br />

maskiner påvirkes negativt. *Bivirkninger: Klassespecifikke,<br />

anticholinerge bivirkninger, generelt af mild eller moderat grad.<br />

Incidensen er dosisrelateret. Mundtørhed <strong>for</strong>ekom hos 11%<br />

behandlet med 5 mg, hos 22% behandlet med 10 mg <strong>og</strong> 4%<br />

behandlet med placebo. Almindelige (>1/100, 1/1000, 1/10.000,

Indstilling kan <strong>for</strong>etages af alle yngre læger<br />

under speciallægeuddannelse i gynækol<strong>og</strong>i<br />

& obstetrik. Ved indstilling af enkeltpersoner<br />

eller en afdeling, vil der i vurderingen blive<br />

lagt vægt på hvilke særlige tiltag, mål, udførelse<br />

<strong>og</strong> engagement, den/de indstillede har<br />

gennemført mhp. at <strong>for</strong>bedre uddannelsen.<br />

Desuden vægtes om indstillingen er <strong>for</strong>etaget<br />

af flere uddannelsessøgende.<br />

Udvælgelsen <strong>for</strong>etages af FYGO's bestyrelse<br />

blandt de indstillede.<br />

Prisen, der består af et diplom <strong>og</strong> <strong>for</strong> 500<br />

kr. slik, overrækkes traditionen tro på <strong>DSOG</strong>´s<br />

<strong>for</strong>årsmøde, som afholdes på Hindsgavl fredag<br />

den 17. april 2009.<br />

Der skal indsendes en kortfattet, skriftlig<br />

indstilling, som skal være bestyrelsen i hænde<br />

senest den 20.februar 2009, <strong>og</strong> indsendes pr.<br />

mail til FYGO’s sekretær Ulla van Zwol<br />

ullavanzwol@hotmail.com.<br />

På vegne af FYGO<br />

Lotte Colmorn<br />

Konstitueret <strong>for</strong>mand <strong>for</strong> FYGO<br />

Ordinær general<strong>for</strong>samling<br />

Foreningen af Yngre Gynækol<strong>og</strong>er <strong>og</strong><br />

<strong>Obstetrik</strong>ere indkalder hermed til<br />

Ordinær general<strong>for</strong>samling torsdag den<br />

19. marts 2008 kl. 15.30-18.30<br />

Sted: Dalum Landbrugsskole, Landbrugsvej 65,<br />

5260 Odense S.<br />

Pr<strong>og</strong>ram<br />

1. Valg af dirigent.<br />

2. Beretning fra <strong>for</strong>mand, bestyrelse <strong>og</strong> arbejdsgrupper.<br />

3. Godkendelse af regnskab <strong>og</strong> fastlæggelse<br />

af kontingent.<br />

4 Fremlæggelse <strong>og</strong> afstemning om nye vedtægter<br />

<strong>for</strong> FYGO (se bilag)<br />

26<br />

5. Indkomne <strong>for</strong>slag til sagsbehandling fra<br />

medlemmerne.<br />

6. Valg af bestyrelsesmedlemmer <strong>og</strong> intern<br />

revisor, jvf. paragraf 8.<br />

7. Valg af FYGO’s kandidater til <strong>DSOG</strong>’s udvalgsposter<br />

. Det endelige valg finder sted<br />

på <strong>DSOG</strong>’s GF.<br />

8. FYGO prisen<br />

9. Eventuelt<br />

ad 3: Herunder in<strong>for</strong>mation om behov <strong>for</strong> evt<br />

kontingent<strong>for</strong>højelse fra 2009 som varslet<br />

på GF 2008<br />

ad 4: Forslag til nye vedtægter vil kunne<br />

findes på FYGOs hjemmeside senest<br />

14.dage før GF.<br />

ad 5: Indkomne <strong>for</strong>slag meddeles sekretæren<br />

inden d. 22. februar: Ulla van Zwol Email:<br />

ullavanzwol@hotmail.com<br />

ad 9: Herunder opfølgning på <strong>og</strong> diskussion<br />

af den nye ansættelseprocedure.<br />

Forbehold <strong>for</strong> ændringer<br />

(hold øje med www.FYGO.dk)<br />

På vegne af FYGO,<br />

Lotte B. Colmorn<br />

Konstitueret <strong>for</strong>mand <strong>for</strong> FYGO

<strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk Center<br />

Arresødal Privathospital<br />

NYHED: Overlæge Knud Damsgaard <strong>og</strong> sexol<strong>og</strong> Helene Braun, har åbnet vulvaklinik<br />

i Arresødal <strong>Gynækol<strong>og</strong>i</strong>sk Center. Læs mere på vor hjemmeside.<br />

NYHED: MR-kontrolleret Ultralydvejledt perkutan radiofrequency-ablation af<br />

fibromer. Videnskabelig undersøgelse med 20 patienter ved Speciallæge i gynækol<strong>og</strong>i,<br />

Helene Iversen. Læs mere på vor hjemmeside.<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Subspecialiserede gynækol<strong>og</strong>er til benigne gynækol<strong>og</strong>iske operationer<br />

Hysteroskopier (3mm, 4,5 mm <strong>og</strong> 8,5mm) – Bipolær/laser<br />

Vaginal hysterektomi, abdominal hysterektomi, LAVH<br />

Laparoskopi i endosuite med endoeye<br />

Elektronisk Laser (kondylomer/endometriose/endometriepolypper)<br />

Inkontinensbehandling (TVT/TVT-O/ Bulking/urodynamik)<br />

Henrik Halvor Springborg Lars Alling Møller Kristian Jakobsen<br />

Almen gynækol<strong>og</strong>i med Subspecialist <strong>og</strong> ekspert Almen gynækol<strong>og</strong> med<br />

subspeciale i Endoskopi <strong>og</strong> i Ur<strong>og</strong>ynækol<strong>og</strong>i subspeciale i Ur<strong>og</strong>ynækol<strong>og</strong>i<br />

Hysterektomi<br />

Knud Damsgaard Ulla Mertz Helene Braun<br />

Gynækol<strong>og</strong> med Sygeplejerske med speciale Sygeplejerske <strong>og</strong><br />

subspeciale i vulvalidelser i ur<strong>og</strong>ynækol<strong>og</strong>i sexol<strong>og</strong> i vulvaklinikken<br />

Du er velkommen til at kontakte klinikchef, Henrik Halvor Springborg på<br />

telefon 27140931 eller mail: hhs@arresoedal.dk.<br />

Patienter kan kontakte hospitalet på telefon 47781900.<br />

arresoedal.dk<br />

Arresødalvej 100, 3300 Frederiksværk tlf. 4778 1920<br />

Editfac. 5790000160013

Læge<strong>for</strong>eningens Forlag<br />

Postboks 2707<br />

2100 København Ø<br />

Adressemærkaten er udskrevet<br />

fra Læge<strong>for</strong>eningens edb-register.<br />

Adresseændringer m.v. bedes<br />

meddelt til Læge<strong>for</strong>eningen,<br />

Registreringsafdelingen,<br />

Trondhjemsgade 9,<br />

2100 København Ø.<br />

Returneres ved varig adresseændring<br />

Slap af. Alt under kontrol.<br />

Se produktin<strong>for</strong>mation på side 22.<br />

Astellas Pharma a/s, Naverland 4, DK-2600 Glostrup.<br />

Tlf.: 43 43 03 55, Fax: 43 43 22 24<br />

E-mail: kontakt@dk.astellas.com, www.astellas.dk<br />

Se produktin<strong>for</strong>mation på side 25.<br />

®<br />

HØJER 26.11.2008

logo

products

Resources

Company

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!