Klinische Symptomatik des Tethered Cord Syndroms bei Spina ...

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42 4.0.3 Verteilung der Patienten mit und ohne Myelolyse Genau die Hälfte der vierzig Patienten unterzog sich im Laufe der Zeit einer Myelolyse. Das folgende Diagramm veranschaulicht dieses Ergebnis graphisch. Verteilung der Patienten mit und ohne Myelolyse N=20 N=20 Patienten mit mit Myelolyseoperation erfolgter Myelolyse PPatienten atienten ohne ohne Myelolyseoperation Myelolyse Diagramm 4 stellt die Anteile der Patienten mit und ohne Myelolyseoperation dar. Man sieht, dass genau die Hälfte der Patienten operiert wurde. 42
43 4.0.4 Altersverteilung zum Zeitpunkt der Myelolyse Die Altersstruktur bzw. Altersverteilung zum Zeitpunkt der MY war ziemlich weit gestreut. So reichte die Altersspanne von einem Monat bis zu zwölf Jahren und einem Monat. Das folgende Diagramm stellt das Alter jedes einzelnen Patienten zum Zeitpunkt der MY dar. Monate 160 140 120 100 80 60 40 20 0 Alter der Patienten zum Zeitpunkt der Myelolyse 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Patienten Patient1 Patient3 Patient5 Patient7 Patient9 Patient11 Patient13 Patient15 Patient17 Patient19 Reihe1 Diagramm 5 stellt das Alter der Patienten zum Zeitpunkt der Myelolyse in Monaten dar. Die Patienten sind dabei nach ihrem Alter geordnet durchnummeriert. Es zeigt, dass die meisten Patienten im Alter zwischen zwanzig und sechsundneunzig Monaten (einem und acht Jahren) operiert wurden. Acht Patienten wurden schon vor dem vierten Lebensjahr operiert. Die Indikation zu einer so frühen MY wurde entweder wegen ausgeprägten Symptomen bzw. ihrer starken Progredienz gestellt oder vereinzelt prophylaktisch bei der Spina bifida Celenoperation zusätzlich durchgeführt. Die fünf Patienten mit postoperativ gebesserten Paresen waren zum Zeitpunkt der MY acht Monate, ein Jahr, drei Jahre und zwei waren sieben Jahre alt. Ein Patient mit postoperativ gebesserten Fußdeformitäten war ein Jahr alt und der andere acht Monate. Auch der Patient mit postoperativ verbesserten Reflexabnormitäten war noch Säugling zum Zeitpunkt der MY. Diese klinischen Symptome verbesserten sich postoperativ eindeutig mehr bei Patienten, die zwischen null und drei Jahren alt waren. 43
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