Schulungsunterlagen Erste Hilfe - Jegenstorf

Weiterbildung Erste Hilfe
Symptome: Vergleichbar der Einteilung von Unterkühlungen lassen sich drei Stadien abgrenzen:
Abwehrstadium (bis 40 Grad): Bedingt durch die periphere Öffnung der Gefässe
ist die Haut warm und gerötet. Die Atmung ist schnell und flach, der Blutdruck
erhöht, der Puls schnell. Eine Schweissproduktion ist noch möglich, reicht jedoch
nicht aus, um eine weitere Überwärmung zu verhindern. Die Betroffenen klagen
über Kopfschmerzen, Übelkeit und Schwindelgefühle, häufig fallen sie durch Apathie
oder Verwirrtheit auf.
Übergangsstadium (40 – 41 Grad): Dieses Stadium ist durch das Versagen der
Kompensationsmechanismen gekennzeichnet. Die Schweissproduktion wird eingestellt,
die gerötete Haut fühlt sich sehr heiss und trocken an. Der Blutdruck
sinkt schnell ab, es kommt zur Bewusstseinstrübung.
Endstadium (ab 41 Grad): Die Haut dieser Patienten ist fahlgrau (Schock, peripheres
Zusammenziehen der Gefässe) und trocken. Störungen der Pupillenreaktion,
Lähmungen, generalisierte Krampfanfälle und Bewusstlosigkeit weisen auf
die Beteiligung des Zentralen Nervensystems hin und sind ein prognostisch
schlechtes Zeichen. Wichtig ist die engmaschige Kontrolle der Vitalfunktionen.
Die schon zuvor flache Atmung kann nun ganz aussetzen auch können lebensbedrohliche
Herzrhythmusstörungen auftreten.
Therapie: Die Betroffenen werden in kühler, schattiger Umgebung gelagert. Isolierende
Kleidung wird entfernt. Bereits am Notfallort muss mit der Kühlung begonnen
werden, da nicht die Höhe der Temperatur sondern ihre Dauer entscheiden über
die Prognose. Die effektivste Methode zur Oberflächenkühlung sind Umschläge
mit kaltem Wasser unterstützt durch Luftzug. Zudem können unter die Achselhöhlen
und in der Leistengegend Kältebeutel aufgelegt werden.
Stand Februar 2007 40 von 51