Ausgabe 3-2009 - Sophien-Kliniken Hannover

nnnnn MEDIZIN AKTUELL
nach Gelenksanierungen wie Arthroskopie
ist die Behandlungsmethode
sehr gut einsetzbar und man bekommt
deutlich bessere Langzeitergebnisse
als ohne die Kernspinresonanztherapie“,
zeigen Untersuchungen dieser
Behandlungsmethode. Bislang liegen
allerdings noch keine aussagekräftigen
Erfahrungswerte darüber vor, wie
weit die Therapie den Gelenkersatz
eventuell völlig verhindern kann.
Entsprechende Studien fehlen noch.
Doch eines ist sicher: Zumindest kann
die Methode des Therapeutischen
Kernspins bei rechtzeitigem Thera-
Dr. med. Andreas
Krumbiegel (oben) und
Dr. med. Heinrich Obermayer
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piebeginn wesentlich dazu beitragen,
das Gelenk länger zu erhalten und die
Versorgung mit einer Endoprothese
hinauszuzögern.
Therapie in vielen Ländern
im Einsatz
Die Kernspinresonanztherapie ist
mittlerweile in vielen Facharztpraxen
und Reha-Kliniken international im
Einsatz, beispielsweise auch in Österreich,
der Schweiz, Israel, Slowenien,
Montenegro, Kroatien, Griechenland,
Großbritannien, Italien und Spanien.
Die Behandlungsmethode ist eine
individuelle Gesundheitsleistung, das
heißt die gesetzlichen Krankenkassen
zahlen nicht. Private Krankenkassen
entscheiden per Einzelfall, ob ein Zuschuss
gezahlt oder eine Kostenübernahme
gewährt wird. n
* Selbstverständlich wurde der Name der Patientin
von der Redaktion geändert.
Interdisziplinäre Medizinische Begutachtung an der Sophien-Klinik
Mit Unabhängigkeit und Fachkompetenz
in Medizin und Recht
Interessierte Patienten können
sich beim Patiententelefon
der Herstellerfirma unter
0 64 41-679 18 55
sowie auf der Unternehmenshomepage
im Internet unter
www.mbst.de informieren.
Ein Artikel von Dr. med. Andreas Krumbiegel, Vorsitzender der Fachgesellschaft für Interdisziplinäre
Medizinische Begutachtung
Am 1. September nehmen wir unsere gutachterliche Tätigkeit als medizinische Sachverständige
an der Sophien-Klinik auf. Wir begutachten auf chirurgisch-orthopädischem Fachgebiet und in
Zusammenarbeit mit Ärzten anderer Fachdisziplinen auch interdisziplinär für alle öffentlichen
Leistungsträger, Versicherungen und die Gerichte. Behandlungsfehler werden von klinisch tätigen
Kollegen begutachtet. Die medizinische Begutachtung stellt einen Teilaspekt der Tätigkeit eines
jeden Arztes dar, steigende fachliche Anforderungen in diesem Bereich haben in den letzten
Jahren zu einer zunehmenden Spezialisierung geführt, was über das in der Universität und in
der Facharztausbildung Erlernte weit hinausgeht. Weil ein behandelnder Arzt grundsätzlich nicht
seine eigenen Patienten begutachtet, da er in seinem Urteil befangen wäre, und weil die nötige
Zeit oft fehlt, wachsen die Aufgaben für die Sachverständigentätigkeit.
Zusammen mit meinem Kollegen Dr. Obermayer setzen wir uns neben der ärztlichen Tätigkeit
seit Jahren im Vorstand der Fachgesellschaft für eine strukturierte Ausbildung der medizinischen
Sachverständigen ein, um einheitliche Grundlagen der Begutachtung und Bewertung zu schaffen.
Dazu gehört auch die Transparenz der Entscheidungsfindung. Landes- und Bundesärztekammer
haben den Trend der Zeit aufgenommen und bieten Grundlagenkurse der Begutachtung
für Ärzte an.
Wer beispielsweise nach einem Fahrradsturz einen Schienbeinkopfbruch erleidet und Unfallfolgen
mit einer eingeschränkten Belastbarkeit beklagt, erhält in vielen Fällen die Geldleistung seiner
privaten Unfallversicherung nur auf der Basis eines ärztlichen Gutachtens. Auch wer unbeabsichtigt
bei einem Verkehrsunfall eine Person verletzt, ist darauf angewiesen, dass die gegnerische
Haftpflichtversicherung einen fachkundigen medizinischen Sachverständigen beauftragt, um
Lohnausfall, Kosten der Behandlung und Rehabilitation zu erfassen. Hohe Anforderungen an die
Fachkunde werden zudem bei der Beauftragung durch die Gerichte vorausgesetzt.
Die medizinische Begutachtung muss unabhängig sein, dem Vorwurf der Gefälligkeit, gelegentlich
durch einen unbefriedigenden Verlauf eines Verfahrens unterstellt, kann nur durch Transparenz
und gute Fachkunde überzeugend entgegnet werden. Wie der behandelnde hat auch der gutachtlich
tätige Arzt eine hohe Fürsorgepflicht zu erfüllen, zwar weniger im direkten persönlichen
Bezug, sondern mehr für eine gerechte und verlässliche Ordnung der verschiedenen Versicherungs-
und Rechtssysteme in unserer Gesellschaft. n
3-2009 n SOPHIENjournal