Qualitätsbericht 2010 Klinik Tönning - Klinikum Nordfriesland

D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements
Die Bewertung der eigenen Qualität in den vier Standorten des Klinikums Nordfriesland erfolgt durch wiederkehrende
Begehungen sowohl von internen Mitarbeitern als auch durch externe Unternehmen. Folgende
Qualitätsmanagementbewertungen werden im Klinikum durchgeführt:
• Regelmäßige interne Audits durch das Qualitätsmanagement, die Betriebsärztin, die Fachkraft für
Arbeitssicherheit, der Hygiene und der Apotheke in allen Bereichen und Abteilungen des Klinikums.
Externe Einrichtungen auf Bundes- und Landesebene fordern jährlich für bestimmte Krankheitsbilder
qualitätsrelevante Indikatoren ab, die am Jahresende ausgewertet und mit Branchenergebnissen verglichen
werden. Die Abteilungen werden bei Auffälligkeiten informiert und können entsprechend gegensteuern. Einen
Teil dieser Daten wird auch im Qualitätsbericht veröffentlicht.
Das Klinikum nimmt ebenfalls am sogenannten KISS (Krankenhaus - Infektions - Surveillance - Systems) des
Robert-Koch Instituts teil. Bei den erhobenen Daten handelt es sich um hausintern erworbene Infektionen
sogenannte nosokomiale Infektionen. Kritische Ergebnisse werden schnell ermittelt und helfen uns zeitnah
reagieren zu können.
Durch die Zertifizierungen der Klinik Husum sowie die Zentrums Zertifizierungen im Bereich Adipositas und
Traumaversorgung ist eine kontinuierliche Verbesserung der Qualität und der damit verbundenen
Versorgungsoptimierung gegeben. Während der Vorbereitungen werden sowohl neue Verfahren eingeführt als
auch bestehende auf ihre Praktikabilität und möglichen Anpassungsbedarf überprüft.
Im Bereich des Labors konnte das gesetzlich vorgeschriebene Qualitätsmanagementsystem die sogenannte
RiliBÄK (Richtlinie der Bundesärztekammer) erfolgreich in allen Laboren der Häuser umgesetzt werden.
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