Stellungnahme Heilmittelrevision - Stiftung für Konsumentenschutz

4. Abgabe von Arzneimitteln
Grundsätzlich begrüssen wir die Absicht, in der vorliegenden Heilmittelverordnung eine
vereinfachte Regelung für die Selbstmedikation einzuführen. Wir erachten es auch als
konsequent, dass die Apotheken, welche durch die Aufhebung der Selbstdispensation zu
mehr Umsatz gelangen, bei den Arzneimitteln der Kategorie D eine verstärkte Konkurrenz
durch die Drogerien erhalten. Auch im Bereich der OTC-Produkte sind die Konsumentinnen
und Konsumenten einer starren Preispolitik der Anbieter ausgesetzt. Diese gilt es zu
durchbrechen und in Bewegung zu bringen: Ohne die Sicherheitsaspekte ausser Acht zu
lassen, muss bezüglich der Listeneinteilung eine gewisse Durchlässigkeit stattfinden. Aus
dieser Warte aus begrüssen wir zudem, dass im Gesetz vorgesehen wird, dass sich neben
Drogerien auch andere Vertriebskanäle (wie zum Beispiel der Detailhandel) um eine
Vertriebsbewilligung für Arzneimittel bemühen können.
In umliegenden europäischen Ländern, etwa in Deutschland, wird die Abgabe von OTC-
Medikamenten weniger strikte gehandhabt als dies bisher in der Schweiz der Fall war. Wir
sind auch überzeugt, dass etliche Arzneimittel der Liste D in der Regel ohne Fachberatung
bezogen werden, weil sie bereits lange bekannt sind.
Bestimmte, rezeptpflichtige Medikamente, welche von den Apotheken gemäss
Gesetzesvorschlag direkt abgegeben werden dürften, sind gut bekannt. Eine direkte Abgabe
durch die Apotheken würde unnötige Arztkonsultationen ersparen.
Wir betonen jedoch, dass die Ausführungsbestimmungen und die Neueinteilung in die
verschiedenen Listen von grosser Bedeutung sind bezüglich der angestrebten Sicherheit für
die Patientinnen und Patienten. Eine Neueinteilung der Listen muss auch unter dem Aspekt
des allfälligen Beratungsbedarfes erfolgen.
5. Verbot der Selbstdispensation
Die Stiftung für Konsumentenschutz begrüsst die Regelung, wie sie im vorliegenden Entwurf
vorgeschlagen wird: Ein generelles, schweizweites Verbot der Selbstdispensation mit der
Möglichkeit für die Kantone, bestimmten kantonalen Gegebenheiten Rechnung in Bezug auf
die Distanz Praxis - Apotheke zu tragen. Sie verlangt jedoch, dass dieses Verbot der
Selbstdispensation unter dem Aspekt der Kostenkontrolle betrachtet wird und deshalb nur für
jene Praxen gilt, welche keinem Ärztenetzwerk angeschlossen sind und über kein Instrument
zur Budgetkontrolle verfügen.
Aus Sicht der Konsumentinnen und Konsumenten hat die Selbstdispensation den Vorteil,
dass nach dem Besuch der Ärztin, des Arztes der Gang zur Apotheke entfällt. Dieser
Komfort wird jedoch nicht wettgemacht durch die Unsicherheit, nun tatsächlich das am
besten geeignete Medikament erhalten zu haben oder lediglich jenes, welches der Arzt
verfügbar hat. Dank Versandapotheken und Spitex haben insbesondere Chronischkranke die
Möglichkeit, bequem zu ihren Medikamenten zu gelangen.
Wir begrüssen insbesondere die Entkoppelung von Verschreibung und Abgabe - dies wird
auf die Kostenentwicklung im Medikamentenbereich positive Auswirkungen haben. Ärztinnen
und Ärzte erzielen durch die Abgabe von Medikamenten einen zusätzlichen und
wesentlichen Beitrag zu ihrem Einkommen. Dies stellt einen nicht zu unterschätzenden
Anreiz dar, Medikamente zu verschreiben und abzugeben.