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Inkontinenzversorgung
Eine Inkontinenz
kann viele Ursachen haben
Die Harninkontinenz kann durch verschiedene Ursachen auftreten und
wird daher auch in verschiedene Formen eingeteilt. Laut Experten liegt eine
Inkontinenz bereits ab einem Tropfen Urinverlust vor.
Von Karin Wackerbarth
Inkontinenz kann in allen Altersgruppen auftreten, jedoch
nimmt die Zahl der Betroffenen im Alter stark zu.
Die Wahrscheinlichkeit im Laufe des Lebens inkontinent
zu werden liegt bei 30 % und somit weit über den
Wahrscheinlichkeiten an z. B. Bluthochdruck, Diabetes
oder Depressionen zu erkranken. Etwa 5 Mio. Menschen
in der Bundesrepublik Deutschland leiden an einer behandlungs-
oder versorgungsbedürftigen Harninkontinenz.
Trotz der hohen Zahl an Betroffenen ist Inkontinenz
auch heute noch ein Tabuthema. Die Formen
der Inkontinenz können jedoch (teilweise) geheilt bzw.
in den meisten Fällen soweit verbessert werden, dass
Betroffene wieder vorbehaltlos in das Familien- und
Gesellschaftsleben integriert werden können. Manche
Formen der Inkontinenz können auch vorübergehend
sein. Häufig tritt sie auch als Begleiterscheinung einer
anderen Krankheit auf. Wird die Inkontinenz nicht behandelt,
kann sich die Inkontinenz ausweiten und nur
noch schwer zu therapieren sein. Daher ist es wichtig
sich nicht zurückzuziehen, sondern sich umgehend seinem
Arzt anzuvertrauen.
Die zwei Hauptformen der Harninkontinenz sind die Belastungsinkontinenz
und die Dranginkontinenz. Treten die Symptome beider
Formen auf, sprechen Experten von einer sogenannten Mischinkontinenz.
Dennoch ist bei der Mischkontinenz eine Form – meist
die Belastungsinkontinenz – dominanter.
Belastungsinkontinenz (Stressinkontinenz)
Diese Form der Harninkontinenz ist ursächlich auf eine übermäßige
Beweglichkeit der Harnröhre, die dadurch die nötige Stabilität
verliert, oder auf eine direkte Schwäche des Schließmuskelapparats
der Harnröhre zurückzuführen und ist die häufigste Form
der weiblichen Inkontinenz. Die Blasenschwäche macht sich bei
körperlicher Belastung oder Anspannung bemerkbar. Dabei kann
zwischen verschiedenen Schweregraden unterschieden werden:
Grad 1: bei heftiger Drucksteigerung im Bauchbereich,
z. B. Niesen, Husten, Lachen oder schwerer körperlicher
Anstrengung
Grad 2: bei mittelstarker Drucksteigerung im Bauchbereich,
z. B. Laufen, Treppensteigen
Grad 3: bei leichter / geringer Drucksteigerung,
z. B. Liegen und Ruhen
Ursachen für eine Belastungsinkontinenz sind unter anderem Geburten,
Übergewicht, Blasensenkung, Gebärmuttersenkung sowie
Östrogenmangel nach den Wechseljahren und schwere körperliche
Arbeit. Auch eine Schwangerschaft kann zu einer – meist vorübergehenden
– Blasenschwäche führen. Grund dafür ist die Dehnung
der Beckenbodenmuskulatur.