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A. Data Definition Tables

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Appendix A: <strong>Data</strong> <strong>Definition</strong> <strong>Tables</strong><br />

Name Deutsche Bezeichnung Item# Seg Seq# Chp Len DT Rep Qty Table<br />

Code Zahlungspflichtigen<br />

Guarantor Credit Rating Code Kreditwürdigkeit des<br />

Zahlungspflichtigen<br />

00774 GT1 023 6 80 CE No<br />

Guarantor Date - Begin Beginn Kostenübernahme durch<br />

den Zahlungspflichtigen<br />

00417 GT1 013 6 8 DT No<br />

Guarantor Date - End Ende Kostenübernahme durch<br />

den Zahlungspflichtigen<br />

00418 GT1 014 6 8 DT No<br />

Guarantor Date/Time of Birth Geburtsdatum des<br />

Zahlungspflichtigen<br />

00412 GT1 008 6 26 TS No<br />

Guarantor Death Date And Time Todeszeitpunkt des<br />

Zahlungspflichtigen<br />

00775 GT1 024 6 26 TS No<br />

Guarantor Death Flag Merkmal Zahlungspflichtiger<br />

verstorben<br />

00776 GT1 025 6 1 ID No 0136<br />

Guarantor Employ Phone Number Telefonnummer des Arbeitgebers<br />

des Zahlungspflichtigen<br />

00422 GT1 018 6 40 XTN Yes<br />

Guarantor Employee ID Number ID des Arbeitgebers des<br />

Zahlungspflichtigen<br />

00423 GT1 019 6 20 CX Yes<br />

Guarantor Employer Address Anschrift des Arbeitgebers des<br />

Zahlungspflichtigen<br />

00421 GT1 017 6 106 XAD Yes<br />

Guarantor Employer ID Number nicht verwendet 00780 GT1 029 6 20 CX Yes<br />

Guarantor Employer Name Name des Arbeitgebers des<br />

Zahlungspflichtigen<br />

00420 GT1 016 6 130 XPN Yes<br />

Guarantor Employer's<br />

Organization Name<br />

nicht verwendet 01299 GT1 051 6 130 XON Yes<br />

Guarantor Employment Status Arbeitsverhältnis ( selbstständig,<br />

Rentner )<br />

00424 GT1 020 6 2 IS No 0066<br />

Guarantor Financial Class nicht verwendet 01231 GT1 054 6 0 CM No<br />

Guarantor Hire Effective Date nicht verwendet 00782 GT1 031 6 8 DT No<br />

Guarantor Household Annual<br />

Income<br />

nicht verwendet 00778 GT1 027 6 10 CP No<br />

Guarantor Household Size nicht verwendet 00779 GT1 028 6 3 NM No<br />

Guarantor Marital Status Code nicht verwendet 00781 GT1 030 6 1 IS No 0002<br />

Guarantor Name Name des Zahlungspflichtigen 00407 GT1 003 6 48 XPN Yes<br />

Guarantor Number Identifikationsnummer des<br />

Zahlungspflichtigen<br />

00406 GT1 002 6 59 CX Yes<br />

Guarantor Organization Organisation des<br />

Zahlungspflichtigen<br />

00425 GT1 021 6 130 XON Yes<br />

Guarantor Ph Num- Home Telefonnummer des Z. privat 00410 GT1 006 6 40 XTN Yes<br />

Guarantor Ph Num-Business Telefonnummer des Z. beruflich 00411 GT1 007 6 40 XTN Yes<br />

Guarantor Priority Rangfolge der Zahlungspflichtigen 00419 GT1 015 6 2 NM No<br />

Guarantor Race nicht verwendet 01291 GT1 055 6 1 IS No 0 0005<br />

Guarantor Relationship Verhältnis zum Patienten 00415 GT1 011 6 2 IS No 0063<br />

Guarantor Sex Geschlecht des<br />

Zahlungspflichtigen<br />

00413 GT1 009 6 1 IS No 0001<br />

Guarantor Spouse Name Ehegatte des Zahlungspflichtigen 00408 GT1 004 6 48 XPN Yes<br />

Guarantor SSN Sozialvers. Nr. des<br />

Zahlungspflichtigen<br />

00416 GT1 012 6 11 ST No<br />

Guarantor Type Kategorie des Zahlungspflichtigen 00414 GT1 010 6 2 IS No 0068<br />

Guarantor’s Relationship To<br />

Insured<br />

00802 IN2 062 6 2 IS No 0063<br />

Handicap Behinderungen der Kontaktperson 00753 NK1 036 3 2 IS No 0295<br />

Handicap Behinderung des Versicherten 00753 IN1 048 6 2 IS No 0310<br />

Handicap permanente Behinderung 00753 GT1 052 6 2 IS No 0310<br />

Handicap permanente Behinderung 00753 PD1 006 3 2 IS No 0295<br />

Health Level Seven, Version 2.3 © 1997. All rights reserved. Page A-69<br />

Final Standard. 1/24/02

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