Aus der Klinik für kleine Klauentiere und forensische Medizin und ...

16 Schrifttum
Eine Absicherung der klinischen Diagnose kann durch den Erregernachweis im Kot
mit Hilfe der Polymerase-Kettenreaktion (HOLYOAKE et al. 1996; McCORMICK et al.
1995) sowie durch eine Immunfluoreszenztechnik durchgeführt werden (McORIST et
al. 1987). Unter Verwendung beider Methoden werden bei an Enteropathie klinisch
erkrankten Schweinen gewöhnlich auch Erreger nachgewiesen (McORIST et al.
1987; McORIST et al. 1989b; JONES et al. 1993b). Es hat sich jedoch erwiesen,
dass beide Tests nicht sensitiv genug sind, um Infektionen zu jedem Zeitpunkt, z.B.
bei latentem Verlauf diagnostizieren zu können. Mittels der PCR können 10 2 bis 10 5
Bakterien pro Gramm Kot nachgewiesen werden. Dass die Bakterien nicht
kontinuierlich ausgeschieden werden, erschwert die Diagnose zusätzlich (KNITTEL
et al. 1997).
Für eine serologische Diagnose der proliferativen Enteropathie werden die Bakterien
selbst als Antigenstrukturen für einen indirekten Immunfluoreszenztest (LAWSON et
al. 1988; KNITTEL et al. 1997) sowie für einen ELISA-Test (HOLYOAKE et al. 1994)
verwendet. Für diese Untersuchungen wurden Keime verwendet, die aus
pathologisch veränderten Därmen sowie aus Kulturen extrahiert wurden. Die
Resultate ergaben, dass die vom Schwein gebildeten Serumantikörper (IgM und IgG)
spezifisch auf die Lawsonien reagieren. Während die Antikörperantwort gut mit dem
Vorhandensein von intestinalen Läsionen übereinstimmte, kam es nicht bei jeder
Infektion zu einer Serokonversion (KNITTEL et al. 1997).
Bei Sektionen ist der Erregernachweis im histologischen Präparat mit Hilfe einer
Ziehl-Neelsen- oder einer Giemsafärbung eine einfache, schnelle und preiswerte
Methode (LOVE et al. 1977). Die histopathologischen Untersuchungen können die
für proliferative Enteropathien typischen pathologischen Veränderungen nachweisen.
Ein spezieller Erregernachweis im eingebetteten, fixiertem Gewebe ist mit Hilfe von
immunohistochemischen Färbungen möglich (LAWSON et al. 1985; McORIST et al.
1987). Falls keine speziellen immunologischen Reagenzien vorhanden sind, kann mit
einer modifizierten Warthin-Starry-Silberfärbung ein Erregernachweis im Gewebe
durchgeführt werden (Young 1969). Die betroffenen Krypten müssen aufgrund der
geringen Größe der Lawsonien mit starker Vergrößerung untersucht werden. Steht
ein Elektronenmikroskop zu Verfügung, kann der Erreger eindeutig nachgewiesen
werden.
Bei der Untersuchung verschiedener Nachweisverfahren im Versuch (GUEDES et al.
2000) zeigte sich, dass mittels Immunperoxidasetest häufiger positive Tiere detektiert