Beratungshilfe Selbstmedikation - Lak-rlp.de

Unbestimmter Wunsch 

Für wen brauchen Sie das 

Medikament? 

Welche Beschwerden stehen im 

Vordergrund? 

Was haben Sie schon probiert? 

Wenden Sie noch weitere 

Medikamente an? 

(Leiden Sie unter Allergien?) 

Fragen zur Indikation Durchfall 

Wirkstoffe Pflichthinweise 

1.1. Medizinische Hefe 

1.2. Medizinische Kohle 

1.3. Motilitätshemmer: 

Loperamid 

1.4. Gerbstoffe: 

Tanninalbumin, Uzara 

1.5. Glucose/ 

Elektrolytmischungen 

Ergänzende Hinweise: 

Erwachsene 

Schwangere 

Säuglinge, Kleinkinder 

1. Unspezifischer Durchfall 

2. Durchfall mit Fieber 

3. Durchfall mit Blut im Stuhl 

NEIN 

Bestehen die Beschwerden schon länger? 

(> 1 Woche) 

Nahrungsmittelallergien 

Bestimmter Wunsch 

Kennen Sie das 

Medikament bereits? 

- hoch dosieren 

- nicht zusammen mit heißen Getränken oder Alkohol 

- ideal für Kinder 

- gut zur Vorbeugung geeignet 

- hoch dosieren 

- mindestens 2 Stunden Abstand zur Einnahme weiterer Medikamente 

- nicht länger als 2 Tage anwenden 

- nicht bei Kindern unter 12 Jahren 

- nicht bei Verdacht auf bakterielle Infektionen (Fernreisen, Fieber) 

- Uzara wirkt prokinetisch und spasmolytisch, deshalb gut bei 

begleitender Übelkeit 

- KI Uzara: Therapie mit Herzglykosiden 

- viel trinken 

Arztbesuch empfohlen 



- viel trinken, jedoch keinen Kaffee und nichts Kaltes 

- fette Speisen meiden 

- geriebene Äpfel oder zerdrückte Bananen essen 

- gegen Bauchkrämpfe warme Auflagen oder Wickel 

JA 

Wogegen nehmen Sie das 

Medikament? 

Stand: 17.12.2003

Fragen zur Indikation Erkältung/grippaler Infekt 

Unbestimmter Wunsch Bestimmter Wunsch 


Medikament? 







Erwachsene 

Schwangere (Monat?) 

Kinder (Alter?) 

NEIN 

1. Fieber/ Husten/ Schnupfen 

Kopf-/ Glieder-/ Halsschmerzen 

2. Schmerzen in der Stirn oder im 

Augenbereich 

3. länger andauerndes Fieber 

(ab 3 Tage oder hohes Fieber 

> 39°C, eitriger Schleim) 


1.1. Homöopathika und Phytopharmaka 

1.1.1. Echinacea, Esberitox etc. 

1.2. Analgetika, Antipyretika 

1.2.1. ASS, Ibuprofen, Paracetamol 

1.3. Husten und Schnupfen 

1.4. Kombipräparate 


(> 1 Woche) 

(hat Patient richtiges Mittel verwendet?) 

Bei Kombipräparaten Vielzahl von WW und KI 

z.B. bei erhöhtem Augeninnendruck, Prostatabeschwerden 

Hypertonie, Psychopharmaka-Wirkungsverstärkung 




- konsequente Einnahme/ Intervallbehandlung 

JA 

- Symptomatische Behandlung von Schmerz, Fieber 

- Einsatz nur kurzfristig 

- siehe Indikation „Schmerzen“ 

- siehe Indikationen „Husten“ bzw. „Schnupfen“ 

- nur in ausreichender Dosierung 

- Einnahme möglichst abends 

- viel trinken 

- körperliche Schonung 

Fernreise? 

Zeckenbiss? 




Medikament? 

Stand: 17.12.2003

Fragen zur Indikation Hämorrhoiden 



Medikament? 







1. Lokalanästhetika: 

1.1. Benzocain 

1.2. Polidocanol 

2. Lokale Antiphlogistika: 

2.1. Hamamelisrinde 

2.2. Bufexamac 

2.3. Kamille 

3. Adstringentien: 

3.1. Eichenrinde 

Erwachsene 


Kinder und Jugendliche 

1. Schmerzen, Juckreiz, Kribbeln 

(siehe 1. und 3.) 

2. Perianale Entzündung 


3. Blut im Stuhl, immer wiederkehrende 

Beschwerden 

4. dumpfer Dauerschmerz im 

Analbereich / Proktitis 

NEIN 

Besteht die Beschwerden schon länger? 

(Nicht so problematisch, da meist lokaler Einsatz) 





v.a. Bufexamac, Perubalsam, Nystatin 




Bei Abgabe den Hinweis auf Abklärung durch den Arzt geben! 

- praktisch keine UAW 

- Analtampons (oder: Zäpfchen nicht zu tief einführen, das Ende 

sollte tastbar sein) 

- Zäpfchen 3 x tgl., nach dem Stuhlgang, bes. vor dem Schlafen 

- Salben im Kühlschrank aufbewahren: Kälteanästhesie 

JA 

- Stoffe unter 2. können allergische Reaktionen auslösen! 

- Eichenrinde und Kamille als Sitzbäder 


Medikament? 

- feuchtes Toilettenpapier bzw. 

gründliche Reinigung mit lauwarmen Wasser, keine Seife! 

- reichliche Flüssigkeitszufuhr (2-3 Liter täglich) weicher Stuhl 

- auf ballaststoffreiche Ernährung achten 

- regelmäßige Bewegung, vor allem bei sitzenden Berufen 

Stand: 17.12.2003

Unbestimmter Wunsch 


Medikament? 



Fragen zur Indikation Husten 




(> 3 Wochen Husten) 

Wurde ein geeignetes Präparat verwendet? 

Chronischer Husten: COPD oder UAW ACE-Hemmer? 




NEIN 


1. Antitussiva 

1.1. Synthetische Wirkstoffe 

1.1.1. Clobutinol 

1.1.2. Dextromethorphan 

1.1.3. Pentoxyverin 

1.2. Pflanzliche Wirkstoffe 

1.2.1. Eibisch 

1.2.2. Spitzwegerich 

1.2.3. Sonnentau 

2. Mucolytika 

2.1. Synthetische Wirkstoffe 

2.1.1. Ambroxol 

2.1.2. Acetylcystein 

2.2 . Pflanzliche Wirkstoffe 

2.2.1. Efeu 

2.2.2. Thymian 

2.2.3. Primel 

2.2.4. Cineol 


Erwachsene 


Kinder < 2 Jahre 

1. Trockener Reizhusten (siehe 1.) 

2. Verschleimter Husten (siehe 2.) 

3. Fieber > 2 Tage, Auswurf (gelb/grün) 

4. Schmerzen beim Husten oder 

Atemholen, Atemnot 

UAW ACE-Hemmer? 

Asthmatiker? COPD? 

Husten mit allergischer Ursache? 

(Pollenflug, Frühjahr) 

Bestimmter Wunsch 



- praktisch keine UAW u. WW 

- KI: Kdr

Fragen zur Indikation Obstipation 



Medikament? 






Erwachsene 




NEIN 

1. vorübergehende/ passagere Verstopfung (siehe 1.) 

2. chronische Verstopfung (siehe 2.) 

3. akute Verstopfung, schmerzhaft, harter Leib Arztbesuch zwingend! 

Psychopharmaka, Herzglykoside, 

Codein, Eisen-Präparate, Al-Salze 


1.1. osmotische Abführmittel: 

Glycerol, Sorbitol 

1.2. antiresorptive/hydragoge 

Abführmittel: 

Bisacodyl, 

Natriumpicosulfat 

2.1. Quellmittel: 

Kleie, Plantago- und 

Leinsamen, Makrogol 

2.2. osmotische Abführmittel: 

Lactulose, Lactose 



bei chronischer Verstopfung cave: Abusus? 

- Wirkungseintritt erfolgt nach 10-20 Minuten (Suppositorien) 

- Stuhldrang möglichst lange zurückhalten 



JA 


Medikament? 

- nur einmalige Anwendung, dann 2 Tage Pause 

- abends einnehmen (Wirkungseintritt nach 6-10 Stunden) 

- leichte Bauchschmerzen oder Krämpfe möglich 

- nur zur kurzfristigen Anwendung, nicht für den Dauergebrauch geeignet! 

- nicht für Kinder unter 4 Jahren! 

- einschleichend dosieren 

- große Flüssigkeitsaufnahme ist sehr wichtig 

- Blähungen möglich 

- einschleichend dosieren 

- große Flüssigkeitsaufnahme ist sehr wichtig 

- Blähungen möglich 


Generell keine Anthrachinone oder Mineralöle empfehlen (Mineralstoff- und Vitaminverlust)! 

- Stuhlfrequenz zwischen 2 x täglich und 2 x wöchentlich ist normal 

- täglich 2-3 Liter trinken: Mineralwasser, Früchtetees 

- morgens ein großes Glas kühles Wasser kann auch helfen 

- Ballaststoffreiche Kost bevorzugen, vermehrte Bewegung, 

„Stuhlhygiene“/Training 

- nicht für den Dauergebrauch geeignet 

Stand: 17.12.2003

Fragen zur Indikation Schmerzen 



Medikament? 







1. ASS 

2. Paracetamol 

3. Ibuprofen 

Erwachsene 


Kinder < 7 Jahren 

NEIN 

1. Kopfschmerz/ Fieber/ grippaler Infekt 


2. Entzündlicher Schmerz (siehe 3.) 

3. Migräne, meist einseitig pulsierend (siehe 1.) 

4. Menstruationsbeschwerden (siehe 3.) 

5. Kopfschmerz nicht bekannter Stärke 

6. Verdacht auf Analgetikaabusus 

7. Kopfschmerz mit anhaltender Übelkeit 

8. Kopfschmerz mit Nackensteifigkeit 




(Dauerkopfschmerz > 24 Std., 

wiederkehrender Kopfschmerz >10-mal/Monat) 

a. Orale Antikoagulantien (Marcumar®) 

b. Asthmamittel 

c. Magenmittel 




- keine Abgabe bei a-c, da WW 

- Einnahme mit einem großen Glas Wasser 

- steht OP bevor? (Zahnarzt) 



- praktisch keine WW 

- nicht bei Leberfunktionsstörungen oder vorgeschädigter Niere 

- geeignet für ältere Personen, bis zu 3-4 x tgl. 500mg bis 1000mg 

- Supp. f. Kinder, altersabhängig max. bis zu 3-4 x tgl. 125mg-500mg 

- hohe Toxizität bei Überdosierung 

- keine Abgabe bei b+c, da WW 

- bei Abgabe mit a evtl. Gerinnungsstatus kontrollieren 

(besonders bei höheren Dosen) 

- koffeinhaltige Schmerzmittel nicht abends, da Einschlafstörung 

- Einnahme von Schmerzmitteln nicht länger als 4 - 5 Tage! 

- Mißbrauch schon bei Anwendung an mehr als 10 Tagen pro Monat 

Gefahr: medikamenteninduzierter Kopfschmerz 

- evtl. Schmerztagebuch führen 

JA 


Medikament? 

Stand: 17.12.2003

Fragen zur Indikation Schnupfen 



Medikament? 







1. Abschwellende NT 

Xylometazolin etc. 

NEIN 


2. Kochsalzhaltige NT 

(evtl. mit Dexpanthenol) 

3.1. Moderne Antihistaminika 

(lokal bzw. systemisch) 

Loratadin, Cetirizin 

3.2. Kortikoidhaltige NT 

Beclomethason 

Erwachsene 



1. Fließschnupfen: 

nur hier helfen abschwellende Nasentropfen (siehe 1) 

2. Stockschnupfen: 

mäßiger Sekretfluß, geschwollene Nasenschleimhaut (z.B. nach 

Fließschnupfen, durch trockene Raumluft, bei NT-Abusus) (siehe 2) 

3. Allergischer Schnupfen: (siehe 3) 


(bei chronischem Schnupfen > 2 Wochen) 

Zeigt, ob der Patient bewusst oder unbewusst Abusus 

betreibt bzw. ob er ein geeignetes Mittel verwendet hat 

Führt zu möglichen KI von schleimhautabschwellenden Mitteln: 

- schwere Herzkreislauferkrankungen 

- erhöhter Augeninnendruck 

- Prostatabeschwerden 

Führt zu KI von Antihistaminika: 

- Tachykardie 

- erhöhter Augeninnendruck 

- Prostatabeschwerden 

Könnte auf allergische Ursache der Beschwerden hinweisen 




- nicht häufiger als 3-4 x täglich anwenden 

- maximal 5-7 Tage 

- nur noch konservierungsmittelfreie Nasentropfen empfehlen 

- 1 NS nur für 1 Person 

- unbeschränkte Anwendung 

- evtl. im Wechsel mit abschwellenden Nasentropfen 

- KI vor allem bei systemischer Anwendung beachten 

- Cromoglicinsäure, ohne KI, aber mindestens 1 Wo vor Exposition 

- nur bei entzündeter, trockener Schleimhaut für max. 7 Tage 

JA 


Medikament? 

Stand: 17.12.2003

Fragen zur Indikation Sodbrennen 



Medikament? 



Vertragen Sie Kaffee, 

Wein, Süßigkeiten oder 

Säfte? 

NEIN 

Siehe 1. 





Erwachsene 



NEIN 


1.1. Antacida: 

Magaldrat, Algeldrat, 

Hydrotalcit, 

Al-Mg-Silikat 

kein Na-Hydrogencarbonat! 

1.2. H 2 -Blocker: 

Famotidin, Ranitidin 

2. pflanzliche Prokinetika 

z.B. enthalten in: 

Gastritol®, Iberogast® 


JA 

Echte Übersäuerung 

Nüchtern- oder Nachtschmerz 

Siehe 2. 

Motilitätsstörung 


Bestehen die Beschwerden schon länger? Arztbesuch empfohlen 



- 1 Stunde nach den Mahlzeiten und direkt vor dem Schlafengehen 

- 20-25 mVal pro Einzeldosis 

- gut zerkauen oder lutschen, Suspensionsbeutel erst gut durchkneten 

- 2 Stunden Abstand zur Einnahme weiterer Medikamente (Antibiotika!) 

- keine Daueranwendung bei Nierenfunktionsstörungen! 

- Mg-haltige Antacida sind Mittel der Wahl bei Schwangerschaft 

- keine sauren Getränke (Al-Resorption erhöht!) 

- abends vor dem Schlafengehen einnehmen 

- nur zur kurzfristigen Behandlung über 3 Tage 

- nicht für Kinder unter 10 Jahren! 

- nicht in der Schwangerschaft! 

- mit etwas lauwarmer Flüssigkeit ½ Stunde vor den Mahlzeiten nehmen 

- fette, gebratene, stark oder scharf gewürzte Speisen, üppige Mahlzeiten, 

Kaffee, Süßigkeiten, Rauchen, Alkohol meiden 

- letzte Mahlzeit 3 Std. vor dem Schlafengehen 

- enge Kleidung meiden 

- nicht völlig flach schlafen (Keilkissen) 

- Stressfaktoren erkennen und abbauen, evtl. pflanzliche Sedativa 

einnehmen 

JA 


Medikament? 

Stand: 17.12.2003

Fragen zur Indikation Unruhe und Schlaflosigkeit 



Medikament? 







Wirkstoffe 

1. Hypnotika 

1.1. pflanzliche: 

Baldrian, Hopfen, 

Lavendel, Melisse 

1.2. synthetische: 

H1-Antihistaminika 

Diphenhydramin, 

Doxylamin 

2. Sedativa 

2.1. pflanzliche: 

2.1.1. Baldrian 

2.1.2. Johanniskraut 

2.1.3. Passionsblume 


Erwachsene 



NEIN 

1. Einschlaf- oder Durchschlafstörungen 

(siehe 1.) 

2. Nervosität, Stress (siehe 2.) 

3. chron. Schlafstörungen > 3-4 Wochen 


- WW mit anderen zentralnervös wirkenden AM und Alkohol 

- medikamenteninduziert? (z.B. Koffein, Diuretika, Theophyllin) 

- wegen Grunderkrankungen? (z.B. Asthma, Herzinsuffizienz, 

Prostatahyperplasie, Schmerzen) 

Evtl. durch vorherige Frage abgeklärt 




Pflichthinweise 



- bei nervös bedingten Schlafstörungen 

- Wirkung steigt bei regelmäßiger Einnahme, Maximum nach ca. 1-2 Wo 

- Dosierung individuell 

- bei Einschlafstörungen 30 min. vor dem Schlafengehen 

- bei Durchschlafstörungen direkt vor dem Schlafengehen 

- nicht nachdosieren 

- nie zusammen mit Alkohol (WW Alkoholverstärkung) 

- Einnahme nicht länger als eine Woche 

- UAW: Sedierung, „Hang over“ 

- Cave: 8 Std. Abstand bis Teilnahme am Straßenverkehr, Abusus 

- bei Unruhezuständen mehrmals täglich 

- beruhigend, bei Unruhe 

- stimmungsaufhellend, bei Depressionen, Stress, Unruhe 

- Wirkungseintritt nach ca. 14 Tagen, deshalb über längere Zeit nehmen 

- Photosensibilität! 

- bei nervöser Unruhe 

- keine schwerverdaulichen Speisen nach 17.00h 

- abends wenig Alkohol, kein Nikotin oder Koffein 

- tagsüber körperliche Aktivität, Tag ruhig ausklingen lassen 

- regelmäßige Schlafzeiten, im Bett nicht zu lange wach liegen (

Einstieg in die Beratung 

Fragen je nach Bedarf (Zeit, Wille des Kunden) auswählen! 

• Für wen benötigen Sie das AM? 

(→ Kind, Schwangere, ältere Person mit Dauermedikation) 

• Kennen Sie das Medikament? 

• Nehmen Sie das AM schon länger ein? 

(→ Hinweis auf Abusus) 

• Welche Beschwerden stehen im Vordergrund? 

• Bestehen diese schon länger? Verschlimmerung? 

• Unter welchen Bedingungen treten sie auf? 

(→ Tages-, Jahreszeit, Anstrengung, Streß, Vorgeschichte) 

• Was haben Sie gegen Ihre Beschwerden unternommen? 

• Mit welchem Erfolg? 

• Nehmen Sie weitere AM ein? (→WW, NW, KI) 

• Leiden Sie unter Allergien? 

Qualitätszirkel 

Pharmazeutische Betreuung 

Rosenheim

Einstieg in die Beratung 

Hinweise zur Beratung 

• Vorsichtig, einfühlsam fragen 

• Grenzen der Selbstmedikation erkennen → Arztverweis 

• Appell an die Eigenverantwortung des Kunden 

→ Informationen zum sicheren Umgang mit dem AM 

• Evtl. nicht-medikamentöse Behandlungswege aufzeigen 

(Ernährung, Lebensweise, Entspannung, ...) 



Rosenheim

Analgetika 

Einstieg: 

• Für wen ist das AM? (Cave: Schwangere, Kinder → Arzt) 

• Schmerzqualität? Wann? Wo? Wie oft? 

• Akut oder chronisch? (Cave: Abusus!) 

• Ärztliche Abklärung der Schmerzursache? 

• Welche weiteren AM nehmen Sie ein? Allergien? 

Cave: 

• ASS: KI: Asthma, Antikoagulantien, Magenprobleme, 

bevorstehende OP (Zahnarzt) 

• Paracetamol: KI: Leber-, Nierenschäden 

• Ibuprofen: Schleimhautreizend, KI: Magenprobleme, Asthma 

• Arztverweis bei: Ungewohnt starken (Kopf-)schmerzen, Übelkeit, 

Nackensteifigkeit, Dauerkopfschmerz 

• Mißbrauch: Schon bei Anwendung an mehr als 10 Tagen/Monat! 



Rosenheim

Analgetika 

Empfehlungen: 

• Empfehlung von Monopräparaten 

• Einnahme nur bei Bedarf und kurzfristig (max. 4-5 Tage) 

• Einnahme mit viel Flüssigkeit 

• Alkohol und Rauchen vermeiden 

• Richtige Dosierung für Kinder beachten 

• Coffeinhaltige Schmerzmittel nicht abends 

Hinweise: 

• Gesunde Lebensführung: Frische Luft, Bewegung, ausreichend 

Schlaf 

• Streßfaktoren reduzieren 

• Bei häufigen Schmerzen Schmerztagebuch führen 

• Dauergebrauch führt zu Dauerschmerz! 



Rosenheim

Antazida 

Einstieg: 


• Seit wann? Wie häufig? 

• Wann? (vor, während, nach dem Essen, nachts) 

• Liegt eine ärztliche Abklärung der Beschwerden vor? 

• Welche AM werden zusätzlich eingenommen? 

• Was wurde bereits mit welchem Erfolg unternommen? 

Cave: Arztverweis bei: 

• Erbrechen (blutig?), Teerstuhl, Schluckbeschwerden 

(Globusgefühl) 

• Ungewollter Gewichtsabnahme 

• Häufigem (> 2x / Wo) Sodbrennen, Nüchtern- oder Nachtschmerz 

• Unabhängig vom Essen auftretenden Beschwerden 

• Kindern, Jugendlichen, Schwangeren 



Rosenheim

Antazida 

Empfehlungen: 

• Allg.: kein Na-Hydrogencarbonat 

• Schichtgitter-Antazida (Magaldrat, Hydrotalcid) 

• mit 20-25 mVal Neutralisation pro EDO; 

• 1Std. nach d. Essen und abends, max. 7x / Tag, gut kauen, Btl. kneten 

• wichtig: mind. 2Std. Abstand zur Einnahme anderer AM 

• H 2 -Blocker (Famotidin, Ranitidin): 

• nur kurzfristig anwenden, abends vor dem Schlafen einnehmen 

• nicht für Kinder unter 10 J. und Schwangere 

Hinweise: 

• Kleine Mahlzeiten 

• Vermeiden von Alkohol, Koffein, Süßem, Fettem, Geräuchertem, frischem Brot, 

Nicotin, ... , 

• Streßfaktoren reduzieren 

• Letzte Speise 3 Std. vor dem Zubettgehen 

• enge Kleidung vermeiden 

• Nicht ganz flach schlafen → Keilkissen 



Rosenheim

Antiallergika 

Einstieg: 

• Für wen ist das AM? (Kind, Schwangere, ...) 

• welche Beschwerden, wo? (Haut, Nase, Augen, Kreislauf, ...) 

• Seit wann? Unter welchen Bedingungen? 

(Jahreszeit, Tageszeit, Kontakt mit Tiere, Schmuck, ...) 

• Was wurde mit welchem Erfolg unternommen? 

Cave: zum Arzt 

• Kinder < 6 J., Schwangere, Stillende 

• Schmerzhafte Entzündungsreaktion 

• Pfeifende Atmung, Engegefühl, Atemnot, (→ allerg. Asthma) 

• Kreislaufprobleme (→ anaphylakt. Schock) 

• Starke Schluckbeschwerden, schnelle Ausbreitung (Ödeme, 

Exzeme) 

• Keine Besserung trotz Therapie innerhalb einer Woche 



Rosenheim

Antiallergika 

Beratung: 

• Allg: Cromoglycinsäure, Nedocronil: 1 Wo vor Allergieexposition, 4x täglich 

Empfehlungen: 

• Systemisch: 

Nicht sedierende H1-Antihistaminika: 

Cetrizin, Loratin: 1x tägl. 10 mg abends zum Essen 

KI: Tachykardie, Glaucom, Prostatabeschwerden 

Sedierende H1-Antihistaminika: 2-3x tägl. (Cave: Sedierung) 

• Auge: Levocabastin, Azelastin 2-(3)x tägl., auch Berberil ® (max. 5 Tage) 

• Nase: s.o. 2x tägl. 1 Sprühstoß / Chromoglycinsäure 4x tägl. 

• Topisch: 

Lokalanästetika: Cave: Allergieauslösend, nicht auf verletzte Haut 

Antihistaminika (classisch), Hydrocortison 0,25% 

Hinweise: 

• Allergene meiden (Tiere, Schmuck, Nahrung) 

• Pollen: Nachts Fenster schließen, abends Haare waschen 

• Hausstaub: Betten, Kuscheltiere, Teppichböden! 

• Allergiepaß ausstellen lassen 

• Bei Lebensgefahr: Notfallmedikament zulegen! 



Rosenheim

Antidiarrhoika 

Einstieg: 

• Für wen ist das AM? (Schwangere, Kinder, ...) 

• Welche Beschwerden? Häufigkeit des Stuhlgangs? Seit wann? 

• Wann? Nach Nahrungsmitteleinnahme? (→ Lebensmittelallergie) 

• Nehmen Sie weitere AM ein? 


• Schwangeren, Kleinkindern, Säuglingen 

• Fieber, Erbrechen, Schmerzen, Krämpfe 

• Blut im Stuhl 

• Fernreise? → Unbedingt Stuhlprobe einreichen 

• Verdacht auf Nahrungsmittel- bzw. AM-Unverträglichkeit 

• Einnahme von Kontrazeptiva: evtl. keine sichere Verhütung 



Rosenheim

Antidiarrhoika 

Empfehlungen: 

• Flüssigkeit und Elektrolyte auffüllen 

→ viel trinken, Elektrolytpräperate (Elotrans ® , Oral-Pädon ® ) 

• Einnahme v. Antidiarrhoika kurzfristig (3-4 Tage) → dann Arzt 

• Med. Hefen (Santax ® , Perenterol ® ): hoch dosieren, gut für Kinder, 

nicht mit heißen Getränken und Alkohol einnehmen 

• Aktiv-Kohle: hoch dosieren, 2h Abstand zu anderen AM 

• Uzara: gut bei begleitender Übelkeit, KI Herzglycoside 

• Loperamid: max 2 Tage / nicht bei Kindern unter 12 J. 

Cave: Verdacht auf bakterielle Infektionen (Fieber, Fernreisen) 

Hinweise: 

• Darmschonende Diät: wenig Fett, Äpfel, Bananen 

• Warme Auflagen und Wickel gegen Krämpfe 

• Viel trinken, keinen Kaffee, Alkohol, gekühlte Getränke 



Rosenheim

Antimykotika (topische Mykosen) 

Einstieg: 

• Beschwerden? (Jucken, Brennen, Rötung, Schuppung der Haut, 

Läsionen, Bläschen) 

• Seit wann? Welche Hautareale sind betroffen? 



• Schwangeren, Kindern (→ kein Lamisil) 

• Verdacht auf bakterielle Sekundärinfektion 

• Beschwerden öfter als 4x jährlich 

• Diabetes (→ Abklärung) 

• Patient unter Immunsuppressiva 



Rosenheim

Antimykotika (topische Mykosen) 

Empfehlungen: 

• Allg.: Creme, evtl. Spray, Puder, Lösung (Haare) 

• Azolderivate: Clotrimazol, Bifoconazol 

2x tägl. auf die gereinigte, trockene Haut auftragen, gut einmassieren 

nach Abklingen der Beschwerden mind. 2-4 Wo. weiterbehandeln 

• Terbinafin: Lamisil ® , s.o., 1 Wo. weiterbehandeln 

• Naftifin: Exoderil ® , s.o. 

• Compliance wichtig! Für den Behandlungserfolg ist eine ausreichend lange 

Behandlung essentiell! 

Hinweise: 

• Hygiene: Schuhe desinfizieren, häufig wechseln, lüften, keine Turnschuhe, 

Gummistiefel! 

• BW-Socken, 60°C waschen, täglich wechseln 

• Bettwäsche und Handtücher häufig wechseln, 60°C waschen 

• Interdigitalräume gut trocknen (Föhn) 

• Sauna und Schwimmbad → Fußdesinfektion 



Rosenheim

Antimykotika (Nagelmykosen) 

Einstieg: 

• Aussehen und Beschaffenheit der Nägel? (Gelblich, brüchig, 

schlecht wachsend, verdickt, weißlicher Belag unter dem Nagel) 

• Liegt eine ärztliche Diagnose vor? 

→ Selbstmedikation nur nach ärztl. Abklärung 

• Was wurde mit welchem Erfolg probiert? 


• Kindern, Jugendlichen 

• Schwangeren, Stillenden 

• Verdacht auf bakterielle Infektion / Exzem 

• Therapieresistenz 



Rosenheim

Antimykotika (Nagelmykosen) 

Empfehlungen: 

• Allg.: Gute Compliance wichtig! Für den Behandlungserfolg ist eine ausreichend 

lange Behandlung essentiell! 

• Bifonazol + Harnstoff: Mycospor-Nagelset ® 

tägl. Okklusivverband mit Salbe nach 10 Min. Fußbad 

Hornhaut tägl. abschaben bis zur Glättung des Nagels (2 Wo.) 

dann: Mykospor-Creme 1-2x tägl. / 6-12 Mon. 

• Amorolfin: Loceryl-Nagellack ® : 

1-2x wöch. Nägel abfeilen, mit Tupfer reinigen, Lack auftragen und 

trocknen lassen. Behandlungsdauer 6 Mon. 

• Ciclopirox: Nagel-Batrafen ® 

Siehe Loceryl, Behandlungsdauer 6 Mon. 

1. Mon.: jd. 2. Tag, 2. Mon.: 2x wöch., 3. Mon.: 1x wöch. 

Hinweise: 

• Zehennägel nicht zu kurz und gerade schneiden 

• Fingernägel kurz und rund schneiden 

• Hygiene beachten (Schuhe, Strümpfe) 

• Älteren Menschen med. Fußpflege empfehlen 



Rosenheim

Antimykotika (Vaginalmykosen) 

Einstieg: 

• Sind Ihnen die Symptome bekannt? (Brennen, Jucken, Rötung der 

Vulva, weißlicher quarkartiger Ausfluß) 

• Häufigkeit der Beschwerden? (öfter als 4x jährlich → Arzt) 

• Vorangegangene Behandlung mit Antibiotika? 

Immunsuppressiva? 

• Was wurde mit welchem Erfolg ausprobiert? 

Cave: Arztbesuch bei: 

• Erstinfektion (→ Abklärung) 

• Schwangere, Jugendliche u. 18J. 

• Schmerzen, Blutung, übelriechender Ausfluß (→ bakt. Infektion) 

• Wenn nach 3-tägiger Behandlung keine Besserung eintritt 

• Achtung: Latexkondome werden von Antimyotika angegriffen und 

undicht 



Rosenheim

Antimykotika (Vaginalmykosen) 

Empfehlungen: Monopräparate als Salbe und Ovula 

• Clotrimazol als 1- bzw. 3-Tagesbehandlung 

• Miconalzol als Vaginalcreme 

• Anwendung: Ovula abends vor dem Schlafen 

äußerliche Behandlung mind. 1Wo. / Partner mitbehandeln 

• nicht während der Menstruation (vorher oder nachher) 

• bei trockener Scheide keine Vagitabletten → Juckreiz 

Hinweise: 

• Ansteckung über Analbereich vermeiden (After richtig reinigen) 

• BW-Wäsche, tägl. Wechseln, 60°C waschen 

• Milde Intimwaschlotionen benutzen (Sagella ® , ...) 

• Vermeiden v. feuchtwarmem Klima: Schwimmbad → Badeanzug wechseln 

• Nachbehandlung mit Lactobacillus-haltigen AM (Döderlein ® , Vagiflor ® ) 

• keine Intimsprays benutzen (→ reizen die Schleimhaut)! 



Rosenheim

Arzneimittel gegen Husten 

Einstieg: 

• Welche Art von Husten? (trocken, verschleimt, anfallsartig) 

• Seit wann? (länger als 3 Wo. → Arzt) 

• Wann treten die Beschwerden auf? Nachts? Bei Anstrengung? 

• Raucher? Asthmatiker? COPD? 

• Einnahme weiterer AM?(→ ACE-Hemmer → Reizhusten!) 

• Bei Pollenflug? (→ allergischer Husten) 

• Was haben Sie gegen Ihre Beschwerden unternommen? Erfolg? 


• Kindern < 2J., Schwangere 

• Auswurf gelblich/grün, eitrig, blutig, Fieber 

• Schmerzen beim Husten oder Atmen, Atemnot 

• Pfeif-, Rasselgeräusche beim Atmen (→ Asthma) 

• Lang anhaltender Reizhusten 



Rosenheim

Arzneimittel gegen Husten 

Empfehlungen: Rauchverbot! 

• Chemische Antitussiva: Clobutinol, Dextromethorphan, Pentoxiferin 

• Abends/nachts einnehmen (→ Reaktionsfähigkeit) 

• Kein Alkohol (→ Atemdepression) 

• Nicht bei Krupp-Husten 

• KI: Kinder < 1J., Asthma, COPD, Leberfunktionsstörungen, MAO- 

Hemmer 

• Expectorantien: (ACC, Ambroxol) 

• Viel trinken (2-3l / Tag)! 

• 2 Std. Abstand zu Antibiotikaeinnahme bei ACC 

• ACC: Vorsicht bei Schwangeren und Stillenden 

• Pflanzliche Wirkstoffe: Efeu, Thymian, Eibisch, Spitzwegerich 

• Keine Inhalation mit Emser-Salz ® bei Asthma 

Hinweise: 

• Rauch meiden! Rauchen einstellen! 

• Auf ausreichend Flüssigkeitszufuhr achten 

• Huflatich ist obsolet! 



Rosenheim

Grippaler Infekt, Erkältung 

Einstieg: 

• Für wen ist das AM? 


• Dauermedikation? Bestehende Grunderkrankung? 


Cave: (→ Arztverweis) 

• Schwangerschaft, Stillzeit, Kleinkinder 

• Asthma, Diabetes, KHK, Glaukom 

• Frage nach Fernreise? Zeckenbiß? Impfreaktion? 

• Beschwerden, die länger als 3 Tage dauern 

• Hohes Fieber (> 39°C) 

• Schmerzen (Augen, Stirnbereich) 

• Blutiger/eitriger Schleim/Auswurf 



Rosenheim

Grippaler Infekt, Erkältung 

Empfehlungen: 

• Selbstmedikation max. 3-5 Tage, dann Arztbesuch 

• Symptombehandlung, da Virusinfektion 

• Analgetika mit antipyretischem Effekt (ASS, Ibuprofen, 

Paracetamol) 

• Sedierende Kombi-AM nur abends 

• Ephedrinhaltige Kombi-AM nur tagsüber 

• Immunmodulatoren: (Echinacea, Esberitox ® , ...) konsequente 

Einnahme, Intervallbehandlung 

• Norephedrin: kontraindiziert → schwere Nebenwirkungen 

Hinweise: 

• Bettruhe, körperliche Schonung 

• Viel trinken (Lindenblüten-, Holunderblütentee) 

• Evtl. Inhalation von ätherischen Ölen 



Rosenheim

Hämorrhoiden 

Einstieg: 

• Liegt eine ärztlich Diagnose vor? 

→ Selbstmedikation nur nach ärztl. Abklärung! 

• Beschwerden? (Schmerzen, Juckreiz, Entzündung?) 

• Wie lange besteht das Problem? 


Cave: Arztbesuch! 

• Wiederkehrende bzw. chronische Beschwerden 

• Blut im Stuhl 

• Dumpfer Druckschmerz im Analbereich 

• Allergien auf Lokalanästhetika, Butexamac, Nystatin, ... 



Rosenheim

Hämorrhoiden 

Empfehlungen: 

• Salben, Cremes mit Einführhilfen 

→ Druck auf die Tube beim Ausführen aus dem After 

• Aufbewahrung im Kühlschrank → Kälteanästhesie 

• Analtampons besser als Zäpfchen (→ nicht zu tief einführen) 

• Zäpfchen 3x tägl., nach dem Stuhlgang, vor allem abends 

• Bei Entzündung: Sitzbäder mit Kamille, Eichenrinde 

Hinweise: 

• Auf weichen Stuhl achten → viel trinken, ballaststoffreiche 

Nahrung, Bewegung 

• Schonende Analhyiene → feuchtes Toilettenpapier 

• Darmerziehung: Zeit nehmen, Pressen vermeiden, evtl. 

Schließmuskeltraining 



Rosenheim

Haarausfall 

Einstieg: 

• Für wen ist das AM? (Schwangere, Kinder → Arzt ) 

• Wieviele Haare pro Tag? (mehr als 100 Haare = Haarausfall) 

• Lokalisation? (Einzelne Stellen, generell) 

• Seit wann? 

• Werden weitere AM eingenommen? (→ AM-bedingter Haarausfall 

bei: Zytostatika, Marcumar, Heparine, Kontrazeptiva, Diuretika, 

Cholesterinsenker, Thyreostatika, Retinoide, ...) 

Cave: Arztverweis 

• Kinder (→ Streß), Schwangere, Stillende 

• Alopezia areata (kreisrunde kahle Stellen) 

• Entzündungen, Knötchen, Pusteln auf der Kopfhaut 

• Grunderkrankungen: Diabetes, Infektionen 

• Verdacht auf Intoxikation 

• Hormonell bedingten Haarausfall ärztlich abklären lassen 



Rosenheim

Haarausfall 

Empfehlung: 

• Systemisch: 

Biotin 5-10 mg / Tag (mind. 3 Mon.) 

Priorin ® 2-3x tgl. 2 Kapseln (mind. 3 Mon.) 

Pantovigar ® 3x 1 Kapsel (mind. 1 Mon.) 

• Lokal: 

Alfatradiol (Pantositin ® , Ell-Cranell alpha ® Haarwasser): 

Bei androgener Alopezie, 1x tgl. 3ml 

Nicht für Jugendliche unter 18J. 

Evtl. Aminexil ® Dercarp Vichy 

Hinweise: 

• Schonende Haarbehandlung! Vermeiden von mechanischer (Zöpfe, 

Lockenwickler) und chemischer (Dauerwelle, Farbe) 

Beanspruchung, nicht zu heiß föhnen, nicht zu oft waschen 

• Auf gesunde Ernährung achten 



Rosenheim

Hypnotika 

Einstieg: 

• Art der Schlafstörung? Einschlaf-, Durchschlafstörung? 

• Seit wann? Externe Störungen? (Licht, Lärm, Temperatur) 

• Frage nach dem individuellen Schlafverhalten 

• Nehmen Sie weitere AM ein? (AM-bedingte Schlafstörung) 


Cave: Arztverweis bei 

• Kindern, Jugendlichen, Schwangeren, Stillenden 

• Chronische Schlaflosigkeit (> 3-4 Wo.) 

• Verdacht auf psychische Erkrankung 

• Grunderkrankungen: Asthma, Hypertonie, Hyperthyreose, 

Herzinsuffizienz, Diabetes, Blasenentleerungsstörung 

• AM-bedingt: Coffein, Theophyllin, Diuretika, Ephedrin, ... 



Rosenheim

Hypnotika 

Empfehlung: 

• H 1 -Antihistaminika: Diphenhydramin, Doxylamin 

NW: Obstipation, Miktionsstörungen, Stenokardie 

KI: Erhöhter Augeninnendruck, Prostatabeschwerden, Tachykardie 

Cave: 8 Std. Abstand vor Teilnahme am Straßenverkehr 

Nicht nachts nachdosieren → Hang-over 

Einnahme: nicht länger als 1 Wo. → Mißbrauchsgefahr 

Einschlafstörungen: 30 min. vor dem Schlafengehen 

Durchschlafstörungen: Unmittelbar vor dem Schlafengehen 

• Pflanzl. Stoffe: Baldrian, Hopfen, Melisse, Passionsblume 

Wirkung steigt bei regelmäßiger Einnahme 

Hinweise: 

• Regelmäßigen Schlafrhythmus einhalten 

• Keinen Mittagsschlaf! Tags körperliche Aktivität! 

• Tag ruhig ausklingen lassen, Entspannungsübungen 

• Abends leichtes Essen, kein Coffein, kein Nicotin 



Rosenheim

Laxantien 

Einstieg: 

• Für wen ist das AM? (Cave: Schwangere, Kinder) 

• Beschwerden? (Brechreiz, Schmerzen, Völlegefühl) 

• Wie lange bestehen die Beschwerden? Akut? Chronisch? 

• Nehmen Sie weitere AM ein? (obstpierende AM: Herzglycoside, 

Codein, Eisenpräparate, AL-Salze, Psyhchopharmaka, Diuretika, 

Opiate) 

Cave: 

• Arztverweis bei 

Schwangerschaft, Stillzeit, Schmerzen, hartem Leib, 

Druckempfindlichkeit, Krämpfen 

• Dauergebrauch führt zu chronischer Verstopfung 

→ auf Gefahr von Abusus aufmerksam machen 

→ Hilfe anbieten 



Rosenheim

Laxantien 

Empfehlung: 

• Allgemein: Kein Paraffin, keine Anthrachinone 

• Einnahme nur bei Bedarf, nie prophylaktisch 

(Karenz von zwei Tagen vor erneuter Einnahme) 

• Bisacodyl, Na-Picosulfat: Abends einnehmen (wirkt nach 6-10 Std.) 

nur kurzfristig einnehmen, nicht für Kinder 

• Quellmittel, Lactose, Lactulose: Viel trinken, evtl. Blähungen 

• Glycerol, Sorbitol: Als Suppositorien, wirkt nach 10-20 Min. 

Hinweise: 

• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr (2-3l pro Tag) 

→ 1 Glas kühles Wasser morgens nüchtern 

• Balaststoffreiche Ernährung, viel Bewegung 

• Darmerziehung: Regelmäßig Zeit einplanen, Pressen vermeiden, 

Schließmuskeltraining 



Rosenheim

Ophthalmika 

Einstieg: 

• Welche Beschwerden? (Juckreiz, Brennen, Tränen, Rötung, 

Fremdkörpergefühl, Lichtempfindlichkeit) 

• Wie lange andauernd? 

• Bildschirm- oder Lesearbeit, Wind, Rauch, Kontaktlinsen, 

Schweißen, UV Licht? 

• Jahreszeitlich bedingt? Allergie - Pollen, Hausstaub 

• Schnupfen, Erkältung? 

• Welche weiteren AM nehmen Sie ein? 

Cave: 

• Arzt aufsuchen bei: starken Schmerzen, Übelkeit, Sehstörungen, 

Eiter, Verblitzung, Verletzung, Kleinkindern 

• Glaukom, Hypertonie → keine Sympathomimetika! 

• Konjunktivitis sicca: durch Einnahme von Antidepressiva, 

Neuroleptika, ß-Blockern, Hormonsubstitution, Thiaziden, 

Diuretika 



Rosenheim

Ophthalmika 

Empfehlung: 

• Selbstmedikation nur 1bis 2 Tage 

• Wenn möglich Monopräparate 

• Allergiker: EDO (max. 24 Std. verwenden) 

• Bei Anbruch Haltbarkeit ( 4-6 Wochen ) notieren 

• Bindehautentzündung: Adstringentien, α-Sympathomimetika (KI beachten) 

• Allergische Konjunktivitis: H 1 -Antihistaminika, Cromoglycinsäure 

Hinweise: 

• Richtige Applikation: Hände waschen 

• Kontaktlinsen erst nach 10 min. einsetzen 

• Suspensionen schütteln, Tropfen in der Hand vorwärmen 

• Tropfansatz - Gefahr von Verkeimung, Verletzung, nicht an die Hornhaut 

bringen 

• Augen schonen: keine Bildschirmarbeit, Fernsehen, Sonnenbrille aufsetzen 

• Augensalbe: 1 cm Salbenstrang am besten von 2. Person applizieren lassen 



Rosenheim

Otologika 

Einstieg: 

• Seit wann bestehen die Schmerzen? 

• Traten bereits häufig Ohrenschmerzen oder sogar Mittelohrentzündungen auf ? 

• Besteht schon länger Schnupfen ? 

• Lokalisation des Schmerzes (Zähneknirscher haben Schmerzen, die leicht mit 

Ohrenschmerzen verwechselt werden.) 


Cave: 

• Ohrenschmerzen sollten generell vom Arzt behandelt werden, besonders bei: 

• starken Schmerzen, ziehend, stechend, Druckgefühl, Schwerhörigkeit 

• Kindern und Säuglingen 

• Tinnitus (Ohrensausen, Pfeifen, Schwindel) 

• Lärmexposition (Knalltrauma evtl. noch Diskobesuch, auch wenn dieser 

schon einige Tage zurück liegt) 

• Barotrauma (Schmerz bei Höhenwechsel, Tauchen) 

• Ohrentropfen nur bei intaktem Trommelfell anwenden 



Rosenheim

Otologika 

Empfehlung: 

• Bei banalen akuten Entzündungen: 

• Kurzfristige Anwendung eines Analgetikums mit antiphlogistischer 

Komponente ( ASS, Paracetamol, Ibuprofen) 

• Kurzzeitige Anwendung von Nasentropfen, da ein Sekretstau verhindert 

wird 

• Ohrentropfen mit Analgetika und Lokalanästhetika (KI beachten) 

• Selbstmedikation nur 1 bis 2 Tage 

Hinweise: 

• Viel trinken 

• Keine Watte (fördert die Besiedelung von Bakterien und Pilzen) 

• Applikation: 

• Tropfen in der Hand erwärmen 

• Kopf seitlich legen 

• Einträufeln 

• Kopf ein paar Minuten seitlich liegen lassen 



Rosenheim

Raucherentwöhnung 

Einstieg: 

• Wie lange rauchen Sie schon? Was wird geraucht? 

• Wie oft aufgehört? Methode? Erfolg? 

• Wieviele Zigaretten pro Tag? (ehrlich!) 

• Begleiterkrankungen? Hypertonie, Magenschmerzen, 

Durchblutungsstörungen, Diabetes 

Cave: KI für Nicotin 

• Schwangerschaft, Stillzeit, Jugendliche unter 18J. 

• KHK, Arrythmien, Myocardinfarkt, Hypertonie, Diabetes, 

Arterielle Verschlußkrankheit, Nieren-, Leberinsuffizienz 

• Hyperthyreose 

• Rauchen vermindert die Wirkung von β-Blockern 

→ Dosis anpassen 



Rosenheim

Raucherentwöhnung 

Empfehlung: 

• Entwöhnung nur bei starken Rauchern (> 20 Zig./Tag) 

Gelegenheitsraucher schaffen es ohne Nicotin 

• Hinweis auf Entzugssymptome: Kopfschmerzen, Müdigkeit, Gewichtszunahme 

• Möglichkeiten: 

Kaugummi: 2/4 mg, max. 16 Stk./Tag, langsam kauen! (30 min.) 

nach 4 Wo. Dosis reduzieren, nicht länger als 3 Mon. anwenden 

Pflaster: TTS in 3 Stärken, 1 Pflaster/Tag, mind. 1 Wo. gleiche Stärke 

verwenden, Pflaster nicht zerschneiden, Vorsicht bei empfindlicher Haut 

Lutschtabletten: 2/4 mg, max. 15 Stk./Tag (Dosierung vgl. Kaugummi) 

im Mund zergehen lassen, nach 20-30 Min. aufgelöst 

Hinweise: 

• Erfolg in einer Selbsthilfegruppe 

• Aktive Freizeitgestaltung, viel Bewegung 

• Ersatzhandlung trainieren, wenn normalerweise zur Zigarette gegriffen wird 

• Lebensbereich zigarettenfrei gestalten (Auto, Haus, Arbeitsplatz) 

• Sparschwein aufstellen, Belohnung ausdenken! 

• Rückmeldung über Erfolg in der Apotheke anbieten 



Rosenheim

Rhinologika 

Einstieg: 

• Welche Beschwerden? Anfallsartig, starke Sekretproduktion, verstopfte Nase? 

• Unter welchen Bedingungen? (Pollenflug, Hausstaub → Allergie) 

• Beschaffenheit des Sekrets? Dünn-, bzw. zähflüssig, klar, gelb, eitrig, blutig? 

• Wie lange schon? Welche Begleitsymptome? Husten, Fieber, Kopfschmerz, 

Geruchs- Geschmacksstörungen? 


Cave: 

• Dauerschnupfen durch Nasentropfenabusus (Privinismus) 

→ Anw. max. 5 Tage 3 x täglich 

• AM-bedingter Schnupfen durch tricyclische Antidepressiva, Methyldopa, 

Pergolid, Reserpin, Codein, ... 

• Vorsicht bei der Anwendung von α-Sympathomimetika bei: Hypertonie, 

Diabetes, MAO-Hemmer, Glaukom, Schilddrüsenüberfunktion 

• H1 Antihistaminika (Levocabastin, Allergodil): 

sedierend, evtl. Mundtrockenheit, Auslösung eines Glaukoms 

• zum Arzt bei: hohem Fieber, blutigem und eitrigem Sekret, starken Kopf- bzw. 

Gesichtsschmerzen, Schwangerschaft, Säuglinge 



Rosenheim

Rhinologika 

Empfehlung: 

• Allg.: Nur konservierungsmittelfreie Nasensprays empfehlen! 

• Bei Fließschnupfen: NS mit Xylometazolin, Oxymetazolin 

Befeuchtung der Nase mit Meersalznasentropfen (evtl. + Dexpanthenol) 

• Bei allergischem Schnupfen: 

Cromoglycinsäure: 1 Woche vor Allergenexposition (4 x tägl. 1-2 

Sprühstöße) 

Levocabastin: gut schütteln, Anw. 2x tägl. (wirkt 12 Stunden) 

Azelastin: Anw. 2x tägl., schneller Wirkungseintritt 

• Beclomethason: Max. 7 Tage, bei Entzündungen 

Hinweise: 

• α-Sympathomimetika: Dauergebrauch führt zu Dauerschnupfen, Nasenbluten, 

Zerstörung der Nasenschleimhaut (Stinknase) 

• Nasensprays, bzw. -tropfen immer nur für eine Person (Keimübertragung) 

• Richtige Applikation beachten 

• Quetschflasche nur in zusammengedrücktem Zustand aus der Nase ziehen 

• Haltbarkeit: ca. 3 Monate bei Nasentropfen (Flasche mit Datum der ersten 

Verwendung beschriften) 

• Weitere Tipps: Inhalieren, Nasendusche, aufsteigende Fußbäder 



Rosenheim

Schlankheitsmittel 

Einstieg: 

• Heikles Thema → Beratungsecke 

• Frage nach Ernährungs- und Lebensgewohnheiten 

• Bestimmung des BMI (kg/m 2 ) >30 Adipös! 

• Grunderkrankungen? Alter? Beschwerden? 


Cave: 

• Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder < 14J. (Arzt!) 

• Plötzliche, unerklärliche Gewichtszunahme 

• Neuverordnete AM wie: 

Hormone Antidepressiva, Antidiabetika, ... 

• Herz-, Niereninsuffizienz, Diabetes, Hypertonie 

• Psych. Erkrankungen 



Rosenheim

Schlankheitsmittel 

Beratung: 

• Realistische Zielsetzung 

• Erfolg durch aktive Mitarbeit des Kunden (ehrliche Selbstanalyse) 

• Ernährungsprotokolle führen 

• Erfolg/Mißerfolg regelmäßig diskutieren! 

• Mindestens 2l kalorienfreie Flüssigkeit/Tag (Tee, Mineralwasser) 

• Viel Bewegung! 

• AM nur für Einstieg: 

• Quellstoffe (CM3, Matricur, ...) Cave: Darmverschluß 

• Chitosane: teuer und allergen 

• Geeignet: Formuladiäten (Modifast ® , Slimfast ® , Bionorm ® , ...) 

Hinweise: 

• Blitzdiäten langfristig erfolglos 

• Langsamer Einstieg → sonst Resorptionsveränderung von AM 

• Kochsalzverbrauch einschränken (→ Wasserretention) 

• Vermeidung von Süßem, Alkohol, Fett, (→ nicht zu rigide) 

• Selbsthilfegruppen (Weight-Watcher, ...) 



Rosenheim

Sportverletzungen 

Einstieg: 

• Für wen ist das AM? (Kind, Schwangere, ...) 

• Welche Beschwerden, wo? Lindert Kälte oder Wärme? 

• Unfallhergang beschreiben lassen 

• Wie lange liegt der Unfall zurück? 


Cave: Zum Arzt 

• Kleinkinder, Schwangere, Stillende 

• Verdacht auf Verletzung der Wirbelsäule, Knochenbruch, 

Luxation, Bänderriß, Muskelfaserriß (→ Delle im Muskel) 

• Verletzung am Auge, Schädel (→ Übelkeit) 

• Geschwollenes Gelenk mit Belastungsschmerz 

• Größere offene Wunden 

• Keine Besserung trotz Selbstmedikation innerhalb einer Woche 



Rosenheim

Sportverletzungen 

Empfehlungen: 

• Äußerlich: 

• Kühlung (Gelkompressen, Umschläge) Vorsicht mit Eissprays! 

• Schmerzen/Entzündung: Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Salicylate, 

DMSO (zus. mit Heparin), Indometacin 

• Schwellungen/Bluterguß: Heparin-Na 30.-60.000 IE: 2-3x tägl., 

Heparinoide (Hirudoid ® , Mobilat ® ): 3-4x tägl. 

• Pflanzlich: Arnika, Beinwell, Campher 

• Homöopathisch: Traumeel ® (Arnika, Beinwell, ...) 

• Innerlich: Traumeel ® , Wobenzym ® , Phlogenzym ® , ASS, Ibuprofen, Paracetamol 

Hinweise: 

• Aufwärmübungen vor dem Sport 

• Stretching nur bei warmer Muskulatur 

• Sportliche Aktivität langsam steigern 

• Geschwollene Extremitäten hoch lagern! 

• Offene Verletzungen desinfizieren: Octenisept ® , ... 



Rosenheim

Tagessedativa 

Einstieg: 

• Beschwerden? Streß, Nervosität, motorische Unruhe? 

• Seit wann? Auslösendes Ereignis? 

• Bestehen Grunderkrankungen? 

• Nehmen Sie weitere AM ein? (→ AM-bedingte Unruhe) 

• Welche AM wurden mit welchem Erfolg ausprobiert? 

Cave: Arztverweis 

• Kinder, Schwangere, Stillende 

• Verdacht auf Psychosen, Neurosen, Depression 

• Verdacht auf Alkohol-, Drogenabhängigkeit 

• Verwirrtheit, Zittern (evtl. Parkinson) 

• Durchblutungs-, Herz-Kreislauf-Störungen 



Rosenheim

Tagessedativa 

Empfehlungen: 

• Pflanzliche Sedativa: 

• Johanniskraut: 3x tägl. 300mg (stimmungsaufhellend) 

Wirkung nach 2 Wo. → längere Einnahme 

Cave: Photosensibilisierung! (kein Solarium, Sonnenbad) 

WW mit anderen Psychopharmaka, Kontrazeptiva 

• Baldrian, Hopfen, Passionsblume: Beruhigend 

• Homöopathika: Zincum valerianicum 

Hinweise: 

• Alkohol meiden! 

• Physiotherapie, Sport, Bewegung 

• Entspannungstechniken, z.B. Yoga 

• Gesprächs-, Musik-, Lichttherapie (nicht bei Johanniskraut) 



Rosenheim

Venentherapeutika 

Einstieg: 

• Welche Beschwerden? Schwere Beine, Ödeme, Schmerzen, ...? 

• Bestehen die Beschwerden schon länger? Verschlimmerung? 

• Art der Berufstätigkeit? (Bewegungsarmer Steh-, Sitzberuf) 

• Ws wurde mit welchem Erfolg unternommen? 


• Schwangere (1. Trimenon keine Rutoside!) 

• Verdacht auf Venenentzündung (Rötung, Schmerz, Brennen) 

• Verdacht auf Thrombose (Leistenschmerz, Schwellung) 

• Herzinsuffizienz (chronische venöse Stauung) 

• Diabetes, Nieren- oder Leberfunktionsstörungen 

• Schmerzen beim Gehen (arterielle Verschlußkrankheit) 



Rosenheim

Venentherapeutika 

Empfehlungen: 

• 1. Wahl: Kompression → Kompressionsstrümpfe 

• Zusätzlich od. alternativ orale Venentherapie: 

Konsequente Einnahme in ausreichender Dosierung 

Rutoside 300mg 3x tägl. 

Aescine (Venostasin ret. ® ) 2x tägl. (Cave: Magenverträglichkeit) 

Auch: AM mit Weinlaub- (Antistax ® ), Mäusedorn- (Phlebodril ® ) extrakt 

• Topische Venentherapie: Salben / Gele mit Heparin, Weinlaub, Arnika 

• Cave: Bei Thrombosegefahr Bein nicht massieren! 

Hinweise: 

• Beine oft hoch lagern, nachts! 

• Übergewicht abbauen, Rauchen meiden, keine intensiven Sonnenbäder 

• Viel Bewegung, warm-kalt Duschen, Kneippen 

• Bei langen Reisen Kompressionsstrümpfe tragen 

• Bei langem Sitzen:Venenpumpe aktivieren (Gymnastik) 



Rosenheim

Wundversorgung 

Einstieg: 

• Welche Art von Verletzung? (Schnitt, Biß, Stich) 

• Wo? Wie alt? Wundränder glatt, fransig, gequetscht? 

• Beschaffenheit der Wunde? (trocken, feucht, nekrotisch) 

• Begleitsymtome? (Schmerz, Ödem, Hämatom, ...) 

• Was wurde mit welchem Erfolg bisher unternommen? 


• Diabetiker (diabetischer Fuß?) 

• Heftiges Nasenbluten: Vorsicht Hypertonie! 

• Einnahme von Antikoagulantien 

• Einnahme von Immunsuppressiva 

• Biß-, Kratzwunden von Tieren! (Tollwutgefahr) 

• Tetanusschutz? (Impfpaß zeigen lassen) 



Rosenheim

Wundversorgung 

Empfehlungen: 

• Schutz des Versorgers mit Handschuhen! 

• Desinfektion: auch kleine Wunden (PVP-Jod, Octenidin, Clorhexidin) 

• Abdeckung der Wunde: Aseptisch 

Nässende Wunde: Salbenkompressen, Adaptic ® 

Schlecht heilende Wunde:Hydrokolloid-, Alginat-, Hydrogel-Kompressen 

• Heilungsfördernd: 

Dexpanthenol, Hamamelisextract, ZnO, Lebertran 

Hinweise: 

• Jede Wunde keimarm behandeln und desinfizieren 

• Ausbluten lassen, spülen mit pysiol. NaCl-Lösung oder Wasser 

• Wundauflagen regelmäßig wechseln 

• Duschen, nicht baden → Duschpflaster (Folien) 

• Kenntnis der nächsten Ambulanz (→ Notiz in der Apotheke) 

• Wundbenzin nur zum Entfernen von Pflasterresten 



Rosenheim

Beratungshilfe Selbstmedikation - Lak-rlp.de

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?