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Folat und Folsäure
(Heinz et al. 2006). Eine Studie der Universität Greifswald kommt zu einem
ähnlichen Ergebnis. Trotz geplanter Schwangerschaft ist eine empfehlungs-
konforme Folsäureeinnahme von nur 14% der Frauen durchgeführt worden
(Scheler-Hofmann et al. 2006). Obwohl angeborene Fehlbildungen bei jungen
Frauen theoretisch bekannt sind, wird das individuelle Risiko ein Kind mit
Neuralrohrdefekt zu gebären (1 zu 1.000) vermutlich als zu gering eingeschätzt
und als nicht bedrohlich wahrgenommen (Tönz 2005).
Eine Studie aus Irland belegt, dass bei 95% der Frauen im gebärfähigen Alter das
Vitamin Folsäure bekannt ist. 77% kennen die präventive Wirkung von Folsäure
auf Neuralrohrdefekte und 62% der Befragten gaben an zu wissen, dass Folsäure
bereits vor der Schwangerschaft einzunehmen ist. Trotz dieses Bewusstseins
bestätigten nur 23% der schwangeren Frauen, Folsäure perikonzeptionell
eingenommen zu haben (Ward et al. 2004; Eichholzer et al. 2006).
In Studien aus Spanien, England und den Niederlanden sind ähnlich Ergebnisse
erzielt worden. Knapp die Hälfte der spanischen Frauen (52%) weiß, dass die
Nahrung in der Schwangerschaft mit Folsäuresupplementen zu ergänzen ist, um
angeborene Fehlbildungen zu verhindern. Ein geringer Teil (7%) bestätigte die
Durchführung der Supplementierung (Coll et al. 2004). Nach Angaben von
Sillender und Pring (2000) haben in England 76% der schwangeren Frauen vor
der Schwangerschaft Informationsmaterial zu den Empfehlungen einer perikonzeptionellen
Folsäureprophylaxe gelesen. Trotz vorheriger Aufklärung ist die
Empfehlungen von nur 48% der Frauen richtig umgesetzt worden. Während in den
Niederlanden 50% der schwangeren Frauen Vitamine kennen, die das Risiko von
angeborenen Fehlbildungen minimieren, haben nur 40% Folsäure perikonzeptionell
eingenommen (de Jong-van den Berg et al. 2005a).
Zahlreiche Interventionsstudien haben den Einfluss von Informationskampagnen
untersucht. Die Ergebnisse zeigen einen signifikanten Wissenszuwachs, vor allem
bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen. Die Compliance und damit die
Umsetzung einer perikonzeptionellen Folsäureprophylaxe ist durch die
Kampagnen jedoch nicht immer signifikant beeinflusst worden (Bockelbrink et al.
2005; Eichholzer et al. 2006). Einen Überblick gibt Tabelle A2 (s. Anhang 7).
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