03_März 2006.pdf - Galifa Contactlinsen AG

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INFO die Innenoptikzone bei weichen Contactlinsen angepasst werden. Im Allgemeinen kann gesagt werden, dass bei vom Durchschnitt abweichenden horizontalen Corneadurchmessern die Innenoptikzone um 0.50 mm kleiner als der sichtbare horizontale Corneadurchmesser gewählt werden sollte. Geschieht dies nicht, so kann es sein, dass die sphärische Innenoptikzone nicht im richtigen Verhältnis zum Corneadurchmesser steht und es dadurch zu Sitzabweichungen führt (s. Abb. 2). Bei Modifikationen der IOZ ist die Änderung der Sagittaltiefe zu beachten. Frontoptikzone FOZ: Die optische Wirkung einer Contactlinse setzt sich zusammen aus der Innen- und Frontoptikzone FOZ. Der Durchmesser der Frontoptikzone ist abhängig von der Stärke der bestellten Contactlinse. Massgeblich verantwortlich für den Komfort einer weichen Contactlinsen mit Minuswirkung ist die Übergangsdicke M4 zwischen der Frontoptik- und der Lentikularzone. Kleinere Frontoptikzonen erzeugen durch grössere Lentikularzonen einen flacheren Anstieg des Randprofils, weniger Irritationen an den Lidern und dadurch einen höheren Tragekomfort. Änderungen des Frontoptikzonendurchmessers bewirken eine direkte Änderung der Übergangsdicke M4. Bei Pluslinsen hingegen ist die Mittendicke für den Tragekomfort entscheidend, da sie grösser ist als die Übergangsdicke M4. Modifikationen der Frontoptikzonendurchmesser wirken sich bei Pluslinsen direkt auf die Mittendicke MD aus. In Abb. 3a ist die Abhängigkeit des Durchmessers der FOZ und die daraus entstehenden Standardübergangsdicken M4 mit zunehmender Contactlinsen – Stärke bei Minuslinsen aufgezeigt. Zu erkennen ist, dass je stärker der Scheitelbrechwert der Contactlinse ist, desto kleiner wird die Standard- Frontoptikzone und desto grösser die Übergangsdicke M4 zwischen Frontoptikund Lentikularzone. Aus der Grafik in Abb. 3b ist ersichtlich, dass bei stärkeren Minuslinsen eine Anpassung der Frontoptikzone grössere Auswirkungen auf die Übergangsdicke M4 hat. In Abb. 3c ist die Änderung des Frontoptikzonendurchmessers bei versch. Pluslinsen grafisch dargestellt. Analog zu Minuslinsen ist bei Pluslinsen eine automatische Anpassung der Frontoptikzone bei höher werdenden Korrekturen erkennbar. In Abb. 3d ist die Abnahme der Mittendicke MD bei Pluslinsen bei modifizierten Frontoptikzonendurchmessern erkennbar. GALIFA CONTACTLINSEN AG Abb. 3a: Grafische Darstellung der Abhängigkeit der FOZ und M4 von der Contactlinsenstärke bei Minuslinsen Abb. 3b: Abhängigkeit M4 vom Durchmesser der IOZ bei Minuslinsen Abb. 3c: Abhängigkeit der FOZ und MD von der Contactlinsenstärke bei Pluslinsen Abb. 3d: Abhängigkeit der Mittendicke von der FOZ bei Pluslinsen
GALIFA CONTACTLINSEN AG Änderungen der Innenoptikzone IOZ bei torischen Contactlinsen Ebenso wie bei rotationssymmetrischen Contactlinsen können die Optikzonen bei torischen Contactlinsen modifiziert werden. Durch die astigmatische Korrektur der Contactlinse ist die IOZ oval. Im Meridian, der die Sphäre korrigiert beträgt der Durchmesser der IOZ 11.00 mm. Der Durchmesser des Meridians, welcher den Cylinder korrigiert berechnet sich aus der Cylinderstärke und unterschreitet ein definiertes Mindestmass nicht. Die Anpassung der IOZ im Verhältnis zum Hornhautdurchmesser erfolgt bei torischen Contactlinsen unter den selben Gesichtspunkten wie bei sphärischen Contactlinsen. Änderungen der Frontoptikzone bei torischen Contactlinsen Bei torischen Contactlinsen ist der Schlüssel zum Erfolg eine konstante und sichere Stabilisierung. Ist dies nicht gewährleistet, so hat der Contactlinsenträger keine konstante Sehschärfe, da die Contactlinse bei Lidschlägen verdreht. Um eine optimale Versorgung sämtlicher Augen sicher zu stellen, sind torische hydrophile Contactlinsen bei Galifa Contactlinsen AG in zwei Stabilisationsprinzipien erhältlich: torisch prismatisch und torisch dynamisch. (Über die Verwendung und Anpassung der jeweiligen Systeme wurde bereits ausführlich im Monatsbrief Februar 2005 berichtet.) In Abb. 4a ist rechts das Profil, links die Draufsicht einer torisch dynamisch stabilisierenden Contactlinse skizziert. Bei der dynamischen Stabilisation werden die Bereiche senkrecht zur Punktgravur der Contactlinse ausgedünnt. Diese ausgedünnten Bereiche positionieren sich unter Ober- und Unterlid und erzeugen eine sichere Stabilisation. Zwischen den ausgedünnten Zonen, in der Achslage der Punktgravuren, befindet sich eine dickere Zone, die ebenfalls der Stabilisation dient. Diese wird als M5 bezeichnet. Diese Zone M5 hat einen Standardwert von 0.42 mm und kann bei Bedarf modifiziert werden. Um eine Stabilisierung wirksam zu verbessern muss INFO M5 um 5/100 mm erhöht werden. In Abb. 4b ist eine torisch prismatisch stabilisierte Contactlinse dargestellt. Auch diese Contactlinse hat eine Dicke M5. Bei torisch prismatischen Contactlinsen ist dies die dickste Stelle des Prismas, welche sich automatisch mit einer Anhebung des Prismenballastes erhöht. Dieser ist standardmässig 1.25 cm/m und kann bei mangelnder Stabilisation erhöht werden. Zu hohe Prismen über 1.50 cm/m empfehlen wir nicht, da sonst diese Übergangsdicke zu stark wird und zu Fremdkörpergefühl, reduziertem Tragekomfort und Reizungen führen kann. Bei torisch prismatisch stabilisierten Contactlinsen hat der Wert M5 keine Standarddicke sondern ist abhängig von der Korrektion der Contactlinse. Bei torischen Contactlinsen wird der Durchmesser der FOZ nicht automatisch mit zunehmender Stärke angepasst, da das Vorderflächendesign Stabilisationsbereiche aufweist, die eine definierte Fläche haben müssen. Abb. 4a: Profil und Draufsicht einer torisch dynamisch stabilisierten Contactlinse Abb. 4b: Profil und Draufsicht einer torisch prismatisch stabilisierten Contactlinse
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