Das letzte Jahr des Lebens - Fortbildung - UniversitätsSpital Zürich

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Myelonkompression Stereotaktische Radiatio von ZNS Metastasen Myelonkompression: - In ca. 10% aller Karzinompatienten - Operatives Vorgehen mit nachfolgender Radiatio Ra<strong>des</strong> et al, 2007 - 308 Pattienten > 75 jährig - nur Radiatio - Verbesserung der Neurologie in 25% - stabil in 59% - Mit längerem Schema bessere lokale Kontrolle - prognostisch entscheidend: Zeitfaktor CT am Gerät: Präzision < 1 mm Obere Einflussstauung Patchell: Lancet 2005; 366:643-648 Ra<strong>des</strong>: IJROBP 2007; 256-263 Cochrane 2007 Ansprechrate bei alleiniger RT beim Bronchus-CA ca. 70% Dauer bis zum Ansprechen: 7-15 Tage Stenteinlage evaluieren Linderung der Symptome • Schmerzen • Neurologische Symptome –Myelon –ZNS • Obstruktionen/Kompressionen – Gefässe – Luftwege • Blutungen Linderung der Symptome • Schmerzen • Neurologische Symptome –Myelon –ZNS • Obstruktionen/Kompressionen – Gefässe – Luftwege • Blutungen
P. C., 17.4.1932 Lokal fortgeschrittenes Melanom 1.6.2010 PET 23.4.2010 RapidArc, 33x2 Gy
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