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Anatomie und Physiologie I<br />

Vorlesung 376-0151-00, HS 2012<br />

Teil Anatomie: Atmungssystem<br />

D.P. Wolfer, A. Rhyner, M. Sebele, M. Müntener<br />

Bei den Zei<strong>ch</strong>envorlagen handelt es si<strong>ch</strong> zum Teil um modifizierte Abbildungen aus Lehrbü<strong>ch</strong>ern.<br />

Sie dürfen deshalb nur zur Mitarbeit in der Vorlesung verwendet werden. Es ist ni<strong>ch</strong>t gestattet,<br />

die Vorlagen zu vervielfältigen.<br />

06.12.2012<br />

12.12.2012<br />

Nasenhöhle, Kehlkopf, Tra<strong>ch</strong>ea<br />

Lungen, Thorax<br />

Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G1


4<br />

Nasenhöhle und Nebenhöhlen<br />

Orbita<br />

Frontals<strong>ch</strong>nitt<br />

Sinus<br />

max.<br />

Vordere S<strong>ch</strong>ädelgrube<br />

Sinus frontalis<br />

Bulbus<br />

olfactorius<br />

Nasen-<br />

Septum<br />

1 Nasenhöhle<br />

2 Untere Nasenmus<strong>ch</strong>el<br />

(Con<strong>ch</strong>a nasalis inferior)<br />

3 Mittlere Nasenmus<strong>ch</strong>el<br />

(Con<strong>ch</strong>a nasalis media)<br />

4 Sinus ethmoidalis<br />

5 Obere Nasenmus<strong>ch</strong>el<br />

(Con<strong>ch</strong>a nasalis superior)<br />

3<br />

Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G2<br />

1<br />

1<br />

2<br />

4<br />

4<br />

4<br />

3<br />

Septum 2<br />

Vestibulum<br />

Röntgenbild<br />

1 Sinus frontalis 3 Sinus maxillaris<br />

2 Sinus sphenoidalis 4 Sinus ethmoidalis<br />

Nasengänge<br />

Recessus sphenoethmoidalis<br />

(olfaktoris<strong>ch</strong>e Region)<br />

Sinus frontalis<br />

3<br />

2<br />

5<br />

Uvula<br />

Choanen<br />

harter wei<strong>ch</strong>er<br />

Gaumen<br />

Os frontale = Stirnbein<br />

Os sphenoidale = Keilbein<br />

Maxilla = Oberkieferkno<strong>ch</strong>en<br />

Os ethmoidale = Siebbein<br />

Sinus sphenoidalis<br />

Mündung der<br />

Tuba auditiva<br />

Epipharynx<br />

Sagittals<strong>ch</strong>nitt


Nasens<strong>ch</strong>leimhaut<br />

Respiratoris<strong>ch</strong>e Region<br />

F S F B F S E<br />

respiratoris<strong>ch</strong>es Epithel<br />

F<br />

S<br />

B<br />

E<br />

S<strong>ch</strong>leim<br />

Flimmerzelle<br />

Stammzelle<br />

Be<strong>ch</strong>erzelle<br />

endokrine Zelle<br />

Basallamina<br />

Olfaktoris<strong>ch</strong>e Region<br />

Nervenfaser<br />

B<br />

S S<br />

R<br />

S<br />

R<br />

S<br />

olfaktoris<strong>ch</strong>es Epithel<br />

Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G3<br />

Kno<strong>ch</strong>en<br />

R<br />

S<br />

B<br />

Venenplexus<br />

Lamina propria<br />

seromuköse<br />

Drüsen<br />

Bulbus olfactorius<br />

Nervenfaser<br />

Epithel<br />

Liquor, wei<strong>ch</strong>e Hirnhaut<br />

Dura<br />

Siebbeinplatte<br />

S<strong>ch</strong>leim<br />

Rezeptorzelle (Neuron)<br />

Stützzelle<br />

Basalzelle (Stammzelle)<br />

Basallamina<br />

Lamina propria<br />

Epithel


Kehlkopf (Larynx) 1<br />

Larynxfettkörper<br />

Hypopharynx<br />

2<br />

1<br />

Epiglottis<br />

Hyoid<br />

4<br />

Sagittals<strong>ch</strong>nitt<br />

6<br />

Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G4<br />

7<br />

9<br />

von vorne von der Seite von hinten<br />

8<br />

1<br />

Hyoid<br />

5<br />

2<br />

Epiglottis<br />

3<br />

von lateral<br />

1 S<strong>ch</strong>ildknorpel<br />

(Cartilago thyroidea)<br />

2 Ringknorpel<br />

(Cartilago cricoidea)<br />

3 Lig. vocale<br />

(Stimmband)<br />

4 Epiglottis<br />

5 Conus elasticus<br />

6 Stellknorpel<br />

(Cartilago arytenoidea)<br />

7 Processus vocalis<br />

8 Processus muscularis<br />

9 Gelenk zwis<strong>ch</strong>en S<strong>ch</strong>ildund<br />

Ringknorpel<br />

Adamsapfel<br />

Membrana thyrohyoidea<br />

Koniotomie<br />

9<br />

7<br />

6<br />

8


Kehlkopf (Larynx) 2<br />

9<br />

1 S<strong>ch</strong>ildknorpel<br />

(Cartilago thyroidea)<br />

2 Ringknorpel<br />

(Cartilago cricoidea)<br />

3 Stimmfalte<br />

(Plica vocalis)<br />

4 Stimmritze<br />

5 Vestibulärfalte<br />

6 Epiglottis<br />

7 Conus elasticus<br />

8 M. vocalis, Stimmband<br />

9 Hyoid<br />

Pfeil im Recessus<br />

piriformis<br />

6<br />

5<br />

4<br />

3<br />

Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G5<br />

7<br />

Frontals<strong>ch</strong>nitt<br />

Vorhof<br />

Ventrikel<br />

subglottis<strong>ch</strong>er Raum<br />

Glottis: Stimmritze + Stimmfalte<br />

1<br />

2<br />

8<br />

f<br />

c<br />

von lateral<br />

b<br />

e<br />

von dorsal<br />

b<br />

von lateral<br />

von lateral<br />

M. cricothyroideus (a)<br />

M. cricoarytaenoideus posterior (b)<br />

M. cricoarytaenoideus lateralis (c)<br />

M. vocalis (d)<br />

Mm. arytaenoidei (e)<br />

M. thyroarytaenoideus (f)<br />

Tra<strong>ch</strong>ealzug (g)<br />

a<br />

g<br />

a<br />

d<br />

c<br />

b


Stimmbandstellungen<br />

Bewegungen<br />

Vers<strong>ch</strong>iebung Aryknorpel:<br />

na<strong>ch</strong> medial<br />

na<strong>ch</strong> lateral<br />

Rotation Aryknorpel:<br />

na<strong>ch</strong> innen<br />

na<strong>ch</strong> aussen<br />

Stimmband:<br />

Grobspannung<br />

Feinregulierung<br />

Entspannung<br />

Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G6<br />

Paramedianstellung<br />

Heiserkeit<br />

Stridor<br />

Normal<br />

Atmung<br />

Flüstern<br />

Phonation<br />

Rekurrensparese<br />

(Nervus laryngeus recurrens)<br />

Stimmverlust<br />

Atemnot


Tra<strong>ch</strong>ea<br />

C4<br />

C<br />

M<br />

B<br />

T4<br />

Wirbel C4<br />

zervikaler Abs<strong>ch</strong>nitt<br />

mediastinaler Abs<strong>ch</strong>nitt<br />

Tra<strong>ch</strong>eabifurkation<br />

Wirbel T4<br />

Zervikaler<br />

Abs<strong>ch</strong>nitt<br />

Adventitia<br />

Knorpelspange<br />

Lamina propria<br />

Tra<strong>ch</strong>ealdrüsen<br />

respiratoris<strong>ch</strong>es Epithel<br />

N. laryngeus recurrens<br />

S<strong>ch</strong>ilddrüse<br />

Nebens<strong>ch</strong>ilddrüse<br />

Oesophagus<br />

Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G7<br />

Transversals<strong>ch</strong>nitt<br />

C<br />

M<br />

B<br />

von ventral<br />

ventral<br />

Tra<strong>ch</strong>ea<br />

Wirbelsäule und<br />

prävertebrale Muskulatur<br />

Muskulatur<br />

C4<br />

T4


Pleura und Atemme<strong>ch</strong>anik<br />

Lungengrenze<br />

Pleuragrenze<br />

Inspiration<br />

Maximale Exspiration Maximale Inspiration<br />

- Zwer<strong>ch</strong>fellatmung<br />

- Rippenatmung<br />

- Atemhilfsmuskeln<br />

- Diaphragma<br />

- äussere Zwis<strong>ch</strong>enrippenmuskeln<br />

- Kopfwender<br />

- Treppenmuskeln<br />

- kleiner / grosser Brustmuskel<br />

Exspiration<br />

Diaphragma<br />

- Eigenelastizität der Lunge<br />

- Bau<strong>ch</strong>muskeln<br />

- innere Zwis<strong>ch</strong>enrippenmuskeln<br />

Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G8<br />

Pleura visceralis<br />

Pleurakuppel<br />

Recessus<br />

costodiaphragmaticus<br />

Pleura parietalis<br />

Hilus<br />

(hilum)<br />

Pleuraspalte


Lunge<br />

und Bron<strong>ch</strong>ien<br />

A Apex<br />

B Basis<br />

M Mediastinum<br />

F Fissuren<br />

H Hilus (Hilum)<br />

OL Oberlappen<br />

ML Mittellappen<br />

UL Unterlappen<br />

konduktive<br />

Abs<strong>ch</strong>nitte<br />

respiratoris<strong>ch</strong>e<br />

Abs<strong>ch</strong>nitte<br />

5 Lappen<br />

19 Segmente<br />

10'000 Lobuli<br />

100'000 Acini<br />

8 Mio<br />

350 Mio<br />

80-130 m2 Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G9<br />

UL<br />

OL OL<br />

ML<br />

F<br />

H<br />

Tra<strong>ch</strong>ea<br />

Hauptbron<strong>ch</strong>ien<br />

Lappenbron<strong>ch</strong>ien<br />

Segmentbron<strong>ch</strong>ien<br />

Subsegmentbron<strong>ch</strong>ien<br />

Bron<strong>ch</strong>ioli<br />

Bron<strong>ch</strong>ioli terminales<br />

Bron<strong>ch</strong>ioli respiratorii<br />

Ductus alveolares<br />

Alveolen<br />

M<br />

H<br />

B<br />

A<br />

UL


Intrapulmonale Atemwege<br />

Bron<strong>ch</strong>us<br />

Knorpelplatten<br />

Bron<strong>ch</strong>iolus<br />

Bron<strong>ch</strong>iolus respiratorius<br />

Alveole<br />

Alveole<br />

Epithel<br />

L. propria<br />

Adventitia<br />

Bron<strong>ch</strong>ialgefässe<br />

Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G10<br />

Bron<strong>ch</strong>ialdrüsen<br />

Bron<strong>ch</strong>iolus<br />

terminalis<br />

Muskulatur<br />

Lymphfollikel<br />

Lymphgefässe<br />

grössere<br />

Bron<strong>ch</strong>ioli<br />

F<br />

S<br />

B<br />

E<br />

C<br />

II<br />

A<br />

Flimmerzelle<br />

Stammzelle<br />

Be<strong>ch</strong>erzelle<br />

endokrine Zelle<br />

Clara-Zelle<br />

Alveolarzelle Typ II<br />

Alveolarmakrophage<br />

Basallamina<br />

F S F B F S E<br />

F C F E<br />

A<br />

C II C<br />

S<strong>ch</strong>leim<br />

Surfactant


Lungenalveolen<br />

elast. Faser<br />

Basallamina<br />

elast.<br />

Faser<br />

grosse<br />

Alveolarzelle<br />

(Typ II)<br />

X X<br />

Bindegewebszelle<br />

Surfactant<br />

Kapillarlumen<br />

Alveolarseptum<br />

Skript Anatomie und Physiologie | Respirationstrakt | Seite G11<br />

Bron<strong>ch</strong>iolus respiratorius<br />

Alveole<br />

Alveolar-<br />

Makrophage<br />

kleine Alveolarzelle<br />

(Typ I )<br />

Endothel<br />

Gasaustaus<strong>ch</strong><br />

X X<br />

Blutkapillare<br />

Pore<br />

Alveolarlumen<br />

Surfactant<br />

Alveolar-<br />

Epithel<br />

gemeinsame<br />

Basallamina<br />

Endothel<br />

Blut-Luft-S<strong>ch</strong>ranke<br />

X X<br />

Zellkern einer<br />

Endothelzelle<br />

Erythrozyt

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