PDF 1.08M - Dpwolfer.ch
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Anatomie und Physiologie I<br />
Vorlesung 376-0151-00, HS 2012<br />
Teil Anatomie: Entwicklungslehre<br />
D.P. Wolfer, A. Rhyner, M. Sebele, M. Müntener<br />
Bei den Zei<strong>ch</strong>envorlagen handelt es si<strong>ch</strong> zum Teil um modifizierte Abbildungen aus Lehrbü<strong>ch</strong>ern.<br />
Sie dürfen deshalb nur zur Mitarbeit in der Vorlesung verwendet werden. Es ist ni<strong>ch</strong>t gestattet,<br />
die Vorlagen zu vervielfältigen.<br />
03.10.2012<br />
04.10.2012<br />
Befru<strong>ch</strong>tung, Implantation<br />
Gastrulation, Neurulation, Störungen<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 1
Entwicklungsperioden<br />
A. Pränatal<br />
Zeitre<strong>ch</strong>nung<br />
Frühentwicklung<br />
Embryonalperiode<br />
Fetalperiode<br />
p.c. = post conceptionem (38 SSW)<br />
p.m. = post menstruationem (40 SSW)<br />
erste 3 Wo<strong>ch</strong>en p.c.<br />
(Bildung der Keimblätter, Implantation)<br />
Vierte bis a<strong>ch</strong>te Wo<strong>ch</strong>e p.c.<br />
(Entstehung der Organanlagen<br />
bis 8. Wo<strong>ch</strong>e)<br />
3. Monat bis Geburt<br />
(Grösstes Längenwa<strong>ch</strong>stum:<br />
3. und 4. Monat,<br />
grösste Gewi<strong>ch</strong>tszunahme:<br />
8. und 9. Monat)<br />
B. Postnatal<br />
Neonatalperiode<br />
Säuglingsalter<br />
Kindheit<br />
Pubertät<br />
Adoleszenz<br />
Erwa<strong>ch</strong>senenalter<br />
1. Monat<br />
1. Jahr<br />
bis ca. 13 Jahre<br />
Mäd<strong>ch</strong>en 12-15 Jahre<br />
Knaben 13-16 Jahre<br />
3-4 Jahre na<strong>ch</strong> Pubertät<br />
na<strong>ch</strong> Adoleszenz<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 2
Entwicklung, Begriffe<br />
Zygote<br />
Frühgeburt<br />
Abort<br />
Zelle aus Vers<strong>ch</strong>melzung von Eizelle<br />
und Samenzelle, Beginn der<br />
mens<strong>ch</strong>li<strong>ch</strong>en Existenz<br />
Geburt vor Vollendung 37. SSW p.m.<br />
Keimblätter<br />
Trophoblast 3<br />
Zytotrophoblast<br />
Synzytiotrophoblast<br />
Embryoblast 2<br />
Hypoblast<br />
Dottersack, Allantois<br />
extraembryonales<br />
Mesoderm 3,4<br />
Epiblast 2<br />
Amnionepithel 4<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
Zygote 1<br />
Blastomeren 1<br />
totipotent<br />
pluripotent<br />
kindli<strong>ch</strong>er Teil Plazenta<br />
Eihäute, Nabels<strong>ch</strong>nur<br />
Kern der Bands<strong>ch</strong>eiben<br />
Gefässe, glatte Muskulatur,<br />
Binde- und Stützgewebe<br />
Ektoderm<br />
Neuralrohr<br />
Gehirn, Rückenmark<br />
Augenbe<strong>ch</strong>er<br />
Neuralleiste 2<br />
peripheres Nervensystem inkl.<br />
enteris<strong>ch</strong>es Nervensystem<br />
Nebennierenmark<br />
Melanozyten<br />
Ausflusstrakt Herz<br />
Mesen<strong>ch</strong>ym im Kopfberei<strong>ch</strong> 6<br />
Plakoden<br />
Linse, Innenohr,<br />
Rie<strong>ch</strong>s<strong>ch</strong>leimhaut<br />
Ges<strong>ch</strong>macksknospen<br />
Oberflä<strong>ch</strong>enektoderm<br />
Epidermis, Anhangsgebilde<br />
Mesoderm<br />
Chordafortsatz<br />
Wirbelsäule 5<br />
Somiten<br />
Sklerotom: Wirbelsäule<br />
Myotom: Skelettmuskulatur<br />
Dermatom: Dermis, Subcutis<br />
übriges<br />
Herzanlage<br />
Urogenitaltrakt<br />
übrige innere Organe 6<br />
Rumpfwand, Extremitäten 6<br />
Entoderm<br />
primitives Darmrohr<br />
Epithel Magendarmtrakt<br />
Epithel untere Atemwege<br />
Paren<strong>ch</strong>ym Leber & Pankreas<br />
Urkeimzellen<br />
Oogonien, Spermatogonien<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 4
Befru<strong>ch</strong>tung<br />
Eizelle, Poolkörper<strong>ch</strong>en<br />
2. Reifeteilung<br />
Spermien<br />
Corona radiata<br />
Zona pellucida<br />
Akrosomreaktion<br />
perivitelliner Spalt<br />
Imprägnation<br />
Aktivierung der Eizelle<br />
Zonareaktion<br />
Poolkörper<strong>ch</strong>en<br />
weibli<strong>ch</strong>er Vorkern: 22+X<br />
männli<strong>ch</strong>er Vorkern: 22+X / 22+Y<br />
DNA-Replikation<br />
Karyogamie<br />
Zygote: 2x22+XX / 2x22+XY<br />
1. Mitose<br />
Zweizellstadium<br />
Blastomeren<br />
totipotente Stammzellen<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 5
Frühentwicklung, Implantation I<br />
3 Tage<br />
Morula<br />
Blastomeren<br />
Zona pellucida<br />
4.5 Tage<br />
Blastozyste<br />
Embryoblast<br />
Trophoblast<br />
Blastozystenhöhle<br />
Embryonale Stammzellen<br />
6 Tage<br />
Endometrium (Epithel, Bindegewebe)<br />
Implantation<br />
Extrauteringravidität<br />
9 Tage<br />
Epiblast<br />
Hypoblast<br />
Amnionhöhle<br />
Amnionepithel<br />
primärer Dottersack<br />
Zytotrophoblast<br />
Synzytiotrophoblast<br />
Trophoblastlakunen<br />
mütterli<strong>ch</strong>e Kapillaren<br />
Deziduazellen<br />
S<strong>ch</strong>lusskoagulum<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 6
Frühentwicklung, Implantation II<br />
13 Tage<br />
Amnion<br />
sekundärer Dottersack<br />
Chorionhöhle<br />
extraembryonales<br />
Mesoderm:<br />
- Haftstiel<br />
- Splan<strong>ch</strong>nopleura<br />
- Somatopleura<br />
Chorion<br />
- Primärzotten<br />
- glatter Teil<br />
Chorionzotten<br />
Synzytiotrophoblast<br />
Zytotrophoblast<br />
Mesen<strong>ch</strong>ym<br />
primär<br />
2. Wo<strong>ch</strong>e<br />
sekundär<br />
3. Wo<strong>ch</strong>e<br />
tertiär<br />
4. Wo<strong>ch</strong>e<br />
kindli<strong>ch</strong>e Kapillare<br />
intervillöser Raum<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 7
Plazenta<br />
gravider<br />
Uterus<br />
Plazentazotte<br />
4. Monat<br />
Fibrinoid<br />
Synzytiotrophoblast<br />
Zytotrophoblastzellen<br />
kindli<strong>ch</strong>e Kapillaren<br />
Bindegewebe<br />
Hofbauer-Zellen<br />
Nabels<strong>ch</strong>nur<br />
Amnion: Fru<strong>ch</strong>twasser<br />
Amnionhöhle<br />
Chorionhöhle<br />
Uterusli<strong>ch</strong>tung<br />
Fru<strong>ch</strong>tblase<br />
kindli<strong>ch</strong>e Seite<br />
Amnion<br />
Haftzotte<br />
Chorionplatte<br />
Zottenbaum<br />
Nabels<strong>ch</strong>nur<br />
Intervillöser Raum<br />
Myometrium<br />
Trophoblast<br />
Spiralarterie<br />
Mütterli<strong>ch</strong>e<br />
Vene<br />
Septum<br />
Mütterli<strong>ch</strong>er Teil der Basalplatte<br />
(Dezidua)<br />
mütterli<strong>ch</strong>e Seite<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 8
Gastrulation (3. Wo<strong>ch</strong>e)<br />
Aufsi<strong>ch</strong>t auf<br />
Keims<strong>ch</strong>eibe<br />
C<br />
Prä<strong>ch</strong>ordalplatte<br />
S<strong>ch</strong>nittrand des Amnion<br />
Rand der<br />
Keims<strong>ch</strong>eibe<br />
Primitivknoten<br />
A<br />
B<br />
A<br />
B<br />
Chordafortsatz<br />
(=axiales Mesoderm)<br />
Primitivstreifen<br />
spätere Kloakenmembran<br />
A<br />
S<strong>ch</strong>nitte<br />
A<br />
kraniokaudales<br />
Entwicklungsgefälle<br />
Ektoderm<br />
C<br />
Chordafortsatz<br />
Entoderm<br />
Primitivstreifen<br />
Epiblast<br />
extraembryonales<br />
Mesoderm<br />
(Splan<strong>ch</strong>nopleura)<br />
primäres<br />
intraembryonales<br />
Mesoderm<br />
Amnion<br />
B<br />
B<br />
Mesoderminvagination<br />
Hypoblast<br />
Dottersack<br />
C<br />
C<br />
Amnion<br />
A<br />
Primitivknoten<br />
B<br />
Haftstiel<br />
zukünftiger<br />
Herzberei<strong>ch</strong><br />
Prä<strong>ch</strong>ordalplatte<br />
Entoderm<br />
Hypoblast<br />
Kloakenmembran<br />
Allantois<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 9
Neurulation (3./4. Wo<strong>ch</strong>e)<br />
Somitenentwicklung<br />
Ektoderm<br />
Amnionhöhle<br />
paraxiales Mesoderm<br />
Medullar-(Neural-)Platte<br />
intermediäres Mesoderm<br />
primäres<br />
Mesoderm<br />
Neuralleiste<br />
17. Tag Chorda<br />
19. Tag<br />
Entoderm<br />
Neuralleistenzellen<br />
Neuralrinne<br />
Somit<br />
Seitenplattenmesoderm<br />
Neuralrohr<br />
intermediäres<br />
Mesoderm<br />
parietale<br />
Mesoderms<strong>ch</strong>i<strong>ch</strong>t<br />
20. Tag<br />
viszerale<br />
Mesoderms<strong>ch</strong>i<strong>ch</strong>t<br />
21. Tag<br />
intraembryonale Zölomhöhle<br />
Neuralrohr<br />
Neuralrinne<br />
Sklerotom<br />
ventrale Somitenwand<br />
intraembryonales<br />
Zölom<br />
Chorda<br />
A<br />
Chorda<br />
B<br />
dorsale Aorta<br />
Dermatom<br />
Neuralrohr<br />
Myotom<br />
Myotom<br />
C<br />
dorsale Aorta<br />
D<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 10
Abfaltung des Embryo<br />
22 d<br />
1 1 2<br />
Amnion<br />
Somit<br />
Chorda<br />
Haftstiel<br />
Somit<br />
2<br />
Ra<strong>ch</strong>enmembran<br />
Kloakenmembran<br />
Chorda<br />
extraembryonales Zölom<br />
26 d<br />
Vorderdarm<br />
Hinterdarm<br />
intraembryonales Zölom<br />
Dottersack<br />
Herzs<strong>ch</strong>lau<strong>ch</strong><br />
Neuralrohr<br />
Allantois<br />
28 d<br />
Lungenknospe<br />
Leberknospe<br />
Mitteldarm<br />
Spinalganglion<br />
Aorta<br />
Urniere<br />
Mesenterium<br />
Herz<br />
Nabelstrang<br />
Mitteldarm<br />
Gonadenanlage<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 11
Zusammenfassung der wi<strong>ch</strong>tigsten<br />
embryologis<strong>ch</strong>en Ereignisse<br />
1. Wo<strong>ch</strong>e Befru<strong>ch</strong>tung, Morula, Blastozyste mit Embryoblast<br />
und Trophoblast. Blastozyste oberflä<strong>ch</strong>li<strong>ch</strong><br />
implantiert.<br />
2. Wo<strong>ch</strong>e Implantation, Differenzierung des Trophoblasten in<br />
Zyto- und Synzytiotrophoblast, primäre Zotten,<br />
Arrosion mütterli<strong>ch</strong>er Sinusoide. Differenzierung<br />
der zweiblättrigen Keims<strong>ch</strong>eibe, Prä<strong>ch</strong>ordalplatte,<br />
Amnionhöhle, Dottersack, Haftstiel,<br />
extraembryonales Mesoderm.<br />
3. Wo<strong>ch</strong>e Chorion: Sekundär- und Tertiärzotten.<br />
"Gastrulation", Primitivknoten, Primitivstreifen,<br />
Chorda dorsalis, intraembryonales Mesoderm,<br />
Somiten. Neurulation, Neuralrohr, Neuralleiste,<br />
Coelom, Entwicklung von Blut und Gefässsystem.<br />
4. Wo<strong>ch</strong>e: Neurulation abges<strong>ch</strong>lossen, Herz beginnt zu<br />
s<strong>ch</strong>lagen. Longitudinale und transversale Abfaltung<br />
des Embryo. Armknospe, Ohrgrube,<br />
S<strong>ch</strong>lundbogen, Darmrohr, Nabelstrang.<br />
5. Wo<strong>ch</strong>e: Nasengrube, Beinknospe, starkes Wa<strong>ch</strong>stum des<br />
Kopfes.<br />
6. Wo<strong>ch</strong>e: Ellenbogen, Handgelenk, Fingerstrahlen,<br />
Ohrmus<strong>ch</strong>el.<br />
7. Wo<strong>ch</strong>e: Finger getrennt, physiologis<strong>ch</strong>er Nabelbru<strong>ch</strong>.<br />
8. Wo<strong>ch</strong>e: Augenlider, Zehen getrennt, S<strong>ch</strong>wanz<br />
zurückgebildet.<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 12
Missbildungen I<br />
Definition:<br />
Häufigkeit:<br />
Ursa<strong>ch</strong>en:<br />
"Auffallende morphologis<strong>ch</strong>e Defekte zum<br />
Zeitpunkt der Geburt"<br />
ca. 2 - 3% bei Geburt<br />
ca. 4 - 6% na<strong>ch</strong> 1. Jahr<br />
- ca. 10% genetis<strong>ch</strong>, <strong>ch</strong>romosomal<br />
- ca. 10% Umwelt<br />
- Rest wahrs<strong>ch</strong>einli<strong>ch</strong> komplexes<br />
Zusammenspiel beider Faktoren<br />
1. Chromosomale und genetis<strong>ch</strong>e Faktoren<br />
Missbildung, genetis<strong>ch</strong>e Krankheit<br />
a) Aneuploidie (Chromosomenaberration)<br />
(Fehler der Chromosomenzahl, < oder > 46 Chromosomen)<br />
- Autosomen: Trisomie (Down-Syndrom), Monosomie<br />
- Ges<strong>ch</strong>le<strong>ch</strong>ts<strong>ch</strong>romosomen: Klinefelter (XXY), Turner (XO)<br />
b) Strukturanomalien der Chromosomen<br />
- Translokation, Inversion (bis 60% bei Spontanaborten)<br />
- Deletion (Angelmann- & Prader-Willy-Syndrom)<br />
- Duplikation<br />
c) Gen-Defekte (Einzel-Gen-Mutation)<br />
- Mukoviszidose<br />
- Du<strong>ch</strong>enne-Muskeldystrophie<br />
- Huntington-Krankheit<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 13
Missbildungen II<br />
2. Umweltfaktoren (teratogen)<br />
a) Infektiöse Ursa<strong>ch</strong>en<br />
- Zytomegalie, Röteln, Toxoplasmose<br />
- HIV: Übertragung auf Kind, aber ni<strong>ch</strong>t teratogen<br />
b) Strahlenexposition<br />
- direkte Wirkung auf Embryo<br />
- Wirkung auf Keimzellen<br />
c) Chemis<strong>ch</strong>e Stoffe<br />
- Medikamente (Thalidomid, Retinsäure, Diethylstilboestrol)<br />
- Alkohol: fetales Alkohol-Syndrom, Zigarettenrau<strong>ch</strong>en<br />
- Chemikalien der Umwelt (z.B. Quecksilber, Blei)<br />
d) Unterernährung (Tierexperiment), Mangelernährung (Jod,<br />
Folsäure), Hypoxie (Tierexperiment)<br />
3. Pränatale Diagnostik<br />
Wenn Mutter > 35 Jahre oder familiäre Belastung:<br />
a) Chorionbiopsie (7. - 12. SSW)<br />
- Chromosomenanalyse fetaler Zellen<br />
b) Amniozentese (Fru<strong>ch</strong>twasserpunktion ab 15.- 16. SSW)<br />
- Chromosomenanalyse fetaler Zellen<br />
- alpha-Fetoprotein (erhöht bei neuralen Spaltbildungen)<br />
c) mütterli<strong>ch</strong>es Blut: Hormone, AFP, fetale Zellen<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 14
Wa<strong>ch</strong>stum I<br />
1. Gesamtwa<strong>ch</strong>stum<br />
Unters<strong>ch</strong>iedli<strong>ch</strong>es Wa<strong>ch</strong>stum der einzelnen Körperteile,<br />
Veränderung der Körperproportionen:<br />
Kopf Rumpf Beine<br />
Säugling 2/8 3/8 3/8<br />
Erwa<strong>ch</strong>sen 1/8 3/8 4/8<br />
Wi<strong>ch</strong>tiger Begriff im Zusammenhang<br />
mit Grösse und Gewi<strong>ch</strong>t: Perzentile<br />
- 50. Perzentile = Median<br />
- 10. Perzentile = von 10% der Population unters<strong>ch</strong>ritten<br />
2. Pubertärer Wa<strong>ch</strong>stumss<strong>ch</strong>ub<br />
- Zentripetale Wa<strong>ch</strong>stumsgesetzmässigkeit<br />
- Wa<strong>ch</strong>stumss<strong>ch</strong>übe zu unters<strong>ch</strong>iedli<strong>ch</strong>en Zeitpunkten<br />
Reihenfolge der Wa<strong>ch</strong>stumss<strong>ch</strong>übe zentripetal:<br />
1. Füsse, Hände<br />
2. Unters<strong>ch</strong>enkel, Vorderarm<br />
3. Obers<strong>ch</strong>enkel, Oberarm<br />
4. Rumpf<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 15
Wa<strong>ch</strong>stum II<br />
3. Organwa<strong>ch</strong>stum<br />
Vier Grundtypen des Wa<strong>ch</strong>stums<br />
% Wa<strong>ch</strong>stum<br />
200<br />
Lymphatis<strong>ch</strong>e Gewebe<br />
150<br />
100<br />
50<br />
Kopf und Gehirn<br />
Körperwa<strong>ch</strong>stum<br />
Fortpflanzungsorgane<br />
0<br />
0 5 10 15 20<br />
Alter in Jahren<br />
Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Entwicklungslehre | Seite 16