Krebs - Schweizerischen Gesellschaft für Oto-Rhino-Laryngologie ...
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4.1 Larynx cT1-2 cN0-1<br />
Allgemeine Diagnostik<br />
Vollständige Anamnese O Symptome und Dauer derselben<br />
dokumentieren<br />
O präzise Angaben zu Nikotin- (packyears)<br />
und Alkoholkonsum<br />
Vollständiger ORL-Status O inkl. Palpation von Mundhöhle und<br />
Oropharynx<br />
O flexible Endoskopie, falls Larynx /<br />
Hypopharynx sonst nicht adäquat<br />
einzusehen sind<br />
Biopsie des Primärtumors O Biopsie in Narkose<br />
‣ i.d.R. gemeinsam mit Panendoskopie<br />
‣ ev. in gleicher Sitzung mit Therapie<br />
(Schnellschnittdiagnose)<br />
Dokumentation O von Primärtumor und Hals-Status inkl.<br />
TNM-Stadium<br />
O Stimmlippenmotilität dokumentieren!<br />
Weitere Abklärungen vor Therapieentscheid<br />
CT oder MRI R von Primärtumor und Hals<br />
Ultraschall W zur Halsbeurteilung<br />
Röntgen-Thorax und ‣ gemäss institutioneller Gewohnheit und<br />
internistische Abklärungen<br />
Abhängigkeit der Situation (vor<br />
Narkose)<br />
Stroboskopie W bei Stimmlippenkarzinomen<br />
Untersuchung in Narkose (Panendoskopie) umfasst<br />
Palpation von Mundhöhle und R<br />
Oropharynx<br />
Direkte Laryngopharyngoskopie ‣ dient der genauen Beurteilung des PT<br />
und dem Ausschluss eines<br />
Zweitkarzinoms<br />
MLS und Palpation der Arytenoide ‣ Stimmlippenmotilität dokumentieren,<br />
passive Motilität vs. echte Fixation<br />
Ösophagoskopie ‣ ev. in gleicher Narkose wie Therapie<br />
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