Haeusliche-Krankenpflege-070501 (PDF, 64 KB) - GKV ...
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Bundeseinheitliches<br />
Positionsnummernverzeichnis<br />
für<br />
Leistungen der<br />
häuslichen <strong>Krankenpflege</strong><br />
und<br />
Haushaltshilfe<br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 1 von 16
Bundeseinheitliches Positionsnummernverzeichnis für<br />
Leistungen der häuslichen <strong>Krankenpflege</strong> und Haushaltshilfe<br />
1. Aufbau des Schlüssels:<br />
Stelle 1 + 2 = Gesetzliche Leistungsgrundlage<br />
Stelle 3 = Art der Versorgung<br />
Stelle 4 + 6 = Art der Leistung<br />
2. Schlüsselinhalte:<br />
2.1 Gesetzliche Leistungsgrundlage<br />
1. und 2. Stelle<br />
01 Häusliche <strong>Krankenpflege</strong> nach § 37 Abs. 1 Satz 1 SGB V<br />
(Regelleistung) bis zu 4 Wochen<br />
02 Häusliche <strong>Krankenpflege</strong> nach § 37 Abs. 1 Satz 5 SGB V<br />
(Ermessensleistung) über 4 Wochen<br />
03 Häusliche <strong>Krankenpflege</strong> nach § 37 Abs. 2 Satz 1 SGB V<br />
04 Häusliche <strong>Krankenpflege</strong> nach § 37 Abs. 4 Satz 2 SGB V<br />
05 Haushaltshilfe nach § 38 Abs. 1 Satz 1 SGB V<br />
06 Haushaltshilfe nach § 38 Abs. 2 Satz 1 SGB V<br />
07 Häusliche Pflege nach § 198 RVO<br />
08 Haushaltshilfe nach § 199 RVO<br />
2.2 Art der Versorgung<br />
3. Stelle<br />
1 Grundpflege<br />
2 Behandlungspflege<br />
3 Hauswirtschaftliche Versorgung<br />
4 Kombi aus Grund-/Behandlungspflege/hauswirtschaftlicher<br />
Versorgung<br />
5 Hauptberufliche Haushaltshilfe mit staatl. Anerkennung<br />
6 Hauptberufliche Haushaltshilfe ohne staatl. Anerkennung<br />
7 Nebenberufliche Haushaltshilfe mit staatl. Anerkennung<br />
8 Nebenberufliche Haushaltshilfe ohne staatl. Anerkennung<br />
9 Kombi aus Grund- und Behandlungspflege<br />
2.3 Vergütungsart<br />
4. - 6. Stelle des Schlüssels<br />
Allgemein<br />
000 keine besondere Ausprägung<br />
Pauschalen<br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 2 von 16
100 Pauschale für 24 Std. Pflege<br />
101 Tagpauschale<br />
102 Nachtpauschale<br />
103 Wochenendpauschale<br />
104 Samstagspauschale<br />
105 Sonn- und Feiertagspauschale<br />
106 Sonderpauschale<br />
107 Tagespauschale (Einsatz 1 x tägl.)<br />
108 Tagespauschale (Einsatz 2 x tägl.)<br />
109 Tagespauschale (Einsatz 3 x tägl.)<br />
110 Pauschale bis zu 30 Minuten<br />
111 Pauschale je Stunde<br />
112 Pauschale bis 2 Stunden<br />
113 Pauschale von über 2 bis 4 Stunden<br />
114 Pauschale von über 4 bis 6 Stunden<br />
115 Pauschale von über 6 bis 8 Stunden<br />
116 Pauschale je weitere Stunde<br />
117 Pauschale je Stunde (für die 1. bis 4. Stunde)<br />
118 Pauschale je 15 Minuten<br />
120 Einsatzpauschale<br />
121 Pauschale 1. Einsatz<br />
122 Pauschale 2. Einsatz<br />
123 Pauschale 3. Einsatz<br />
124 Pauschale 1. und 2. Einsatz<br />
125 Pauschale 2. und 3. Einsatz<br />
126 Pauschale 1., 2. und 3. Einsatz<br />
127 Pauschale je Einsatz in Wohngemeinschaften, Wohnanlagen u.ä.<br />
128 Pauschale je Einsatz im Haushalt bei zwei u. mehr Personen<br />
129 Pauschale je Einsatz bei Kombi. von SGB XI u. SGB V Leistungen<br />
130 Pauschale einschließlich hauswirtschaftliche Versorgung<br />
131 Pauschale zu ungünstigen Zeiten<br />
132 Einsatzpauschale für Leistungen der psychatrischen häusl.<br />
<strong>Krankenpflege</strong><br />
133 Einsatzpauschale - häusl. <strong>Krankenpflege</strong> für Kinder - je Stunde<br />
134 Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen und<br />
somatischen häuslichen <strong>Krankenpflege</strong><br />
135 Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen häuslichen<br />
<strong>Krankenpflege</strong> ohne somatische <strong>Krankenpflege</strong>; für Krankheitsbilder F<br />
04.- bis F 41.1<br />
136 Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen und<br />
somatischen häuslichen <strong>Krankenpflege</strong>; für Krankheitsbilder F 04.-<br />
bis F 41.1<br />
137 Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen häuslichen<br />
<strong>Krankenpflege</strong> ohne somatische <strong>Krankenpflege</strong>; für Krankheitsbilder F<br />
00.1 bis F 02.8<br />
138 Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen und<br />
somatischen häuslichen <strong>Krankenpflege</strong>; für Krankheitsbilder F 00.1<br />
bis F 02.8<br />
139 Höchstbetrag je Tag für Leistungen der psychiatrischen häuslichen<br />
<strong>Krankenpflege</strong> ohne somatische <strong>Krankenpflege</strong><br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 3 von 16
140 Höchstbetrag je Tag<br />
141 Höchstbetrag je Nacht<br />
142 Höchstbetrag je Tag und Nacht<br />
143 Höchstbetrag je Einsatz<br />
144 Höchstbetrag für Überwachung von Sondennahrung/Infusion/en bei<br />
Kombination von SGB XI und SGB V Leistungen<br />
145 Höchstbetrag für Überwachung von Sondennahrung/Infusion/en in<br />
Betreutem Wohnen<br />
146 Höchstbetrag für Überwachung von Sondennahrung/Infusion/en bei<br />
zwei und mehr Personen im Haushalt<br />
147 Pauschale für die Kombination einzelner Leistungen<br />
150 Pauschale für den Einsatz von zwei Pflegekräften<br />
151 Pauschale für den Einsatz von Pflegekräften mit einjähriger<br />
Ausbildung<br />
152 Pauschale für den Einsatz von Pflegekräften mit einjähriger<br />
Ausbildung in betreutem Wohnen<br />
153 Pauschale für den Einsatz von Pflegekräften mit einjähriger<br />
Ausbildung bei zwei u. mehr Personen im Haushalt<br />
154 Pauschale für den Einsatz von Pflegekräften mit einjähriger<br />
Ausbildung bei Kombi. von SGB XI und SGB V Leistungen<br />
155 Einsatz von Pflegefachkräften 1 x tägl. (Tagespauschale)<br />
156 Einsatz von Pflegefachkräften 2 x tägl. (Tagespauschale)<br />
157 Einsatz von Pflegefachkräften 3 x tägl. (Tagespauschale)<br />
158 Einsatzpauschale - häusliche <strong>Krankenpflege</strong> für Kinder - 30 Minuten<br />
159 Einsatzpauschale - häusliche <strong>Krankenpflege</strong> für Kinder - 2 Stunden<br />
160 Monatspauschale (einmal tägl. Leistungserbringung)<br />
161 Monatspauschale (zweimal tägl. Leistungserbringung)<br />
162 Monatspauschale (dreimal tägl. Leistungserbringung)<br />
163 Pauschale für aufwendige Pflege (einmal täglich)<br />
1<strong>64</strong> Pauschale für aufwendige Pflege (zweimal täglich)<br />
165 Pauschale für aufwendige Pflege (dreimal täglich)<br />
166 Pauschale für sonstige Pflege (einmal täglich)<br />
167 Pauschale für sonstige Pflege (zweimal täglich)<br />
168 Pauschale für sonstige Pflege (dreimal täglich)<br />
170 Pauschale für Leistungsgruppe 1 (Behandlungspflegen I)<br />
171 Pauschale für Leistungsgruppe 2 (Behandlungspflegen II)<br />
172 Pauschale für Leistungsgruppe 3 (Behandlungspflegen III)<br />
173 Pauschale für Leistungsgruppe 4 (Behandlungspflegen IV)<br />
174 Pauschale für Leistungsgruppe 5 (Behandlungspflegen V)<br />
175 Pauschale für Leistungsgruppe 5 (Behandlungspflegen VI)<br />
176 Pauschale für Leistungsgruppe 5 (Behandlungspflegen VII)<br />
177 Hauswirtschaftliche Versorgung im Zusammenhang mit der<br />
Grundpflege<br />
178 Psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> und somatische <strong>Krankenpflege</strong> LG 4<br />
179 Psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> und somatische <strong>Krankenpflege</strong> LG 4<br />
180 Tagespauschale Behandlungspflege I bei vier und mehr Einsätzen pro<br />
Tag<br />
181 Tagespauschale Behandlungspflege II bei vier und mehr Einsätzen<br />
pro Tag<br />
182 Tagespauschale Behandlungspflege III bei vier und mehr Einsätzen<br />
pro Tag<br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 4 von 16
183 Tagespauschale Behandlungspflege IV bei maximal drei Einsätzen<br />
pro Tag<br />
184 Tagespauschale zur Anleitung bei der Behandlungspflege I bei vier<br />
und mehr Einsätzen pro Tag<br />
185 Tagespauschale zur Anleitung bei der Behandlungspflege II bei vier<br />
und mehr Einsätzen pro Tag<br />
186 Tagespauschale zur Anleitung bei der Behandlungspflege III bei vier<br />
und mehr Einsätzen pro Tag<br />
187 Tagespauschale zur Anleitung bei der Behandlungspflege IV bei<br />
maximal drei Einsätzen pro Tag<br />
188 Wegepauschale (für den 1. und 2. Einsatz) gültig bis 30.6.2005<br />
189 Wegepauschale (für den 3. - 5. Einsatz) gültig bis 30.6.2005<br />
190 Wegepauschale bei zeitgleicher Leistungserbringung nach SGB V /<br />
SGB XI (1. und 2. Einsatz) gültig bis 30.6.2005<br />
191 Wegepauschale bei zeitgleicher Leistungserbringung nach SGB V /<br />
SGB XI (3. - 5. Einsatz) gültig bis 30.6.2005<br />
192 Anleitung zum Anlegen und Wechseln von Wundverbänden oder<br />
Kompressionsverbänden (Einsatzpauschale)<br />
193 Anlegen und Wechseln von Wundverbänden oder<br />
Kompressinonsverbänden (Einsatzpauschale)<br />
194 Betreuungsstunde bei Betreuung von mehr als einem Kind bis zu 3<br />
Jahren oder Betreuung eines behinderten Kindes<br />
195 Teilstunden sind in Teilbeträgen abrechenbar<br />
196 Psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> und somatische <strong>Krankenpflege</strong> LG 1<br />
197 Psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> und somatische <strong>Krankenpflege</strong> LG 2<br />
198 Psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> und somatische <strong>Krankenpflege</strong> LG 3<br />
199 Medikamentengabe (Deckelungspauschale)<br />
801 Tagespauschale "Intensivpflege", für die ersten 7 Tage<br />
802 Tagespauschale "Intensivpflege", für die 8. Bis 21. Tag<br />
803 Tagespauschale "Intensivpflege", vom 22. Tag an<br />
804 Tagespauschale "physikalische Leistung", für die ersten 2 Tage<br />
805 Tagespauschale "physikalische Leistung", vom 3. Tag an<br />
806 Tagespauschale "Onkologiepflege", für die ersten 7 Tage<br />
807 Tagespauschale "Onkologiepflege", vom 8. Tag an<br />
808 Tagespauschale "Ambulante Palliativpflege"<br />
809 Pauschale für den Einsatz von Pflegefachkräften in Betreutem<br />
Wohnen<br />
810 Pauschale für den Einsatz von Pflegefachkräften bei zwei u. mehr<br />
Personen im Haushalt<br />
811 Pauschale für den Einsatz von Pflegefachkräften bei Kombination von<br />
SGB XI und SGB V Leistungen<br />
812 Psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> ohne somatische <strong>Krankenpflege</strong> LG 1<br />
813 Psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> ohne somatische <strong>Krankenpflege</strong> LG 2<br />
814 Psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> ohne somatische <strong>Krankenpflege</strong> LG 3<br />
815 Tagespauschale amb. Finalpflege, mind. 5 max. 10 Einsätze<br />
816 Einsatzpauschale amb. Finalpflege bei mehr als 10 Einsätzen<br />
täglich, je Einsatz<br />
817 Pauschale für Anleitung LG 1 (Anleitung Behandlungspflege I)<br />
818 Pauschale für Anleitung LG 2 (Anleitung Behandlungspflege II)<br />
819 Pauschale für Anleitung LG 3 (Anleitung Behandlungspflege III)<br />
820 Pauschale für Anleitung LG 4 (Anleitung Behandlungspflege IV)<br />
821 Höchstbetrag Gruppe A je Einsatz<br />
822 Höchstbetrag Gruppe B je Einsatz<br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 5 von 16
823 Höchstbetrag Gruppe C je Einsatz<br />
824 Pauschale je Einsatz in Wohngemeinschaften, Wohnanlagen u. ä.<br />
an Sonn- und Feiertagen<br />
825 Kleine Behandlungspflege je Einsatz<br />
826 Mittlere Behandlungspauschale je Einsatz<br />
827 Große Behandlungspauschale je Einsatz<br />
828 Höchstbetrag Anleitungen zur Behandlungspflege<br />
829 Tagespauschale Behandlungspflege LG 1<br />
830 Tagespauschale Behandlungspflege LG 2<br />
831 Tagespauschale Behandlungspflege LG 3<br />
832 Tagespauschale Behandlungspflege LG 4<br />
833 Tagespauschale Behandlungspflege LG 5<br />
834 Monatspauschale Intensivpflege, tgl. Einsatz 8 - 12 Std.<br />
835 Monatspauschale Intensivpflege, tgl. Einsatz über 12 - 16 Std.<br />
836 Monatspauschale Intensivpflege, tgl. Einsatz über 16 - 20 Std.<br />
837 Monatspauschale Intensivpflege, tgl. Einsatz über 20 - 24 Std.<br />
838 Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen und<br />
somatischen häuslichen <strong>Krankenpflege</strong>, 5 Minuten<br />
839 Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen und<br />
somatischen häuslichen <strong>Krankenpflege</strong>, 30 Minuten<br />
Einzelleistungen<br />
201 Blutdruckmessen<br />
202 Bruchbänder anlegen<br />
203 Eisbeutel (Kälteträger) verabreichen<br />
204 Inkontinentenversorgung<br />
205 Körperpflege, Hilfe bei<br />
206 Krankenbeobachtung<br />
207 Ausscheidungen beobachten<br />
208 Gemütslage<br />
209 Gewichtskontrolle<br />
210 Hautkontrolle<br />
211 Körperhaltungskontrolle<br />
212 Krankenbeobachtung<br />
213 Körpertemperaturkontrolle<br />
214 Pulskontrolle<br />
215 Schleimhautkontrolle<br />
216 Magensonde, Überwachung der Lage<br />
217 Mobilisation, Hilfen bei der<br />
218 Nahrungsaufnahme, Hilfen bei der<br />
219 Prothesen, Anlegen der<br />
220 Sitzwache<br />
221 Sondennahrung, Verabreichung von<br />
222 Stomawechsel<br />
223 Stützkorsett, Anlegen von<br />
224 Tages- und Wochenplanung, Hilfe bei<br />
225 Umschläge, Verabreichen von<br />
226 Vorbeugungsmaßnahmen<br />
227 Wärmflaschen verabreichen<br />
228 Wickel verabreichen<br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 6 von 16
229 Wundschnellverbände (Pflaster) anlegen<br />
230 Absaugen<br />
231 Anus-Praeter-Versorgung<br />
232 Anus-Praeter-Wechsel<br />
233 Arzneien verabreichen und überwachen<br />
234 Augen, Gabe von Salbe und Tropfen<br />
235 Augenspülungen<br />
236 Bäder, medizinische (Hilfe beim Ein- und Aussteigen + Badezusatz)<br />
237 Bandagen anlegen<br />
238 Beatmungsgerät überwachen und warten<br />
239 Bewegungsübungen<br />
240 Blutzucker messen<br />
241 Blasenspülung<br />
242 Bronchialtoilette/Versorgung der Atemwege<br />
243 Dekubitusbehandlung und -versorgung<br />
244 delegierte ärztliche Leistungen<br />
245 Dialysepatienten versorgen und überwachen<br />
246 Drainagen, Überwachung von<br />
247 Einlauf<br />
248 Einreibungen<br />
249 Flüssigkeitsbilanzierungen<br />
250 Gehübungen<br />
251 Infusionen, Überwachung von<br />
252 Infusionen bis 30 Minuten<br />
253 Infusionen mehr als 30 Minuten<br />
254 Infusionen bis mehr als 90 Minuten<br />
255 Inhalationen<br />
256 Injektionen<br />
257 Injektionen bis zu 2 je Besuch<br />
258 Injektionen mehr als 2 je Besuch<br />
259 Instillation<br />
260 Insulin, Aufziehen von<br />
261 Kanüle, Wechseln der<br />
262 Katheterisierung<br />
263 Kompressionsstrümpfen, An- und Ausziehen von<br />
2<strong>64</strong> Lunge, absaugen der<br />
265 Magensonde, legen und wechseln einer<br />
266 Mundpflege<br />
267 Neurologischen Überwachungsbogens, Führung eines<br />
268 Ohren, Gabe von Salben und Tropfen<br />
269 Ohrspülung<br />
270 Physikalische Maßnahmen<br />
271 Pneumonieprophylaxe<br />
272 Reaktivierung<br />
273 Sauerstoff, verabreichen von<br />
274 Arzneien verabreichen und überwachen (2 x täglich)<br />
275 Sprechübungen<br />
276 Stomaversorgung<br />
277 Arzneien verabreichen und überwachen (3 x täglich)<br />
278 Untersuchungen<br />
279 Urinals, Anlagen und Entfernen eines<br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 7 von 16
280 Venendrucks, Messung des zentralen<br />
281 Venenkatheter, Überwachung von zentralen<br />
282 Verbänden, Anlegen und Wechseln von<br />
283 Wunden, Behandlung und Pflege von<br />
284 Zuckertest einschließlich Teststreifen<br />
285 Abfalls, Entsorgen des Haushalts<br />
286 Beheizen<br />
287 Botengänge<br />
288 Besorgungen<br />
289 Intermittierende transurethrale Einmalkatheterisierung<br />
290 Desinfektion<br />
291 Einkaufen<br />
292 Kleidung, austauschen und waschen der<br />
293 Kochen<br />
294 Krankenbett/-zimmers, Reinigung und Desinfektion des<br />
295 Spülen des Geschirrs etc.<br />
296 Wäsche, wechseln (austauschen) Reinigen der<br />
297 Wohnung, Reinigung der<br />
298 Anziehen von Kompressionsstrümpfen<br />
299 Ausziehen von Kompressionsstrümpfen<br />
300 Absaugen bei intubierten oder Tracheostoma-Patienten<br />
301 Insulininjektion<br />
302 Nase, Gabe von Salben und Tropfen bzw. Spülung<br />
303 Klysma (Klistier: Darmeinlauf/Spülung)<br />
304 Mikroklyst<br />
305 Darmrohr legen<br />
306 Dekubitusversorgung umfangreich<br />
307 Augen- oder Ohrenspülung<br />
308 Kompressionsverbände<br />
309 Versorgung bei perkutaner edoskopischer Gastrostomie<br />
310 Anleitung zur Pflege<br />
311 Richten von Injektionen<br />
312 Richten von Medikamenten (Dosimed)<br />
313 Versorgung eines suprapubischen Katheters<br />
314 Blutzuckermessung BZ-Tagesprofil (mindestens 3 Werte)<br />
315 Digitale Enddarmausräumung<br />
316 Mischung mehrerer Infusionen bei parenteralem Zugang<br />
317 Erstbesuch<br />
318 Orthesen, Anlegen/Ablegen von<br />
319 Venenkatheter, Pflege des zentralen<br />
320 Krankenbeobachtung, spezielle<br />
321 Palliative Behandlungspflege<br />
322 Wundverbände, Anlegen und Wechseln von<br />
323 Stützende und stabilisierende Verbände, Anlegen von<br />
324 Injektion, s.c.<br />
325 Injektion, i.m.<br />
326 Infusion, i.V. - zur parenteralen Ernährung<br />
327 Infusion, i.V. - zur Flüssigkeitssubstitution<br />
328 Dekubitusbehandlung Grad II<br />
329 Dekubitusbehandlung Grad III<br />
330 Dekubitusbehandlung Grad IV<br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 8 von 16
331 Anleitung zur Blutdruckmessung<br />
332 Anleitung zum Einlauf<br />
333 Anleitung zur Inhalation<br />
334 Anleitung zur s.c. Injektion – Insulin<br />
335 Anleitung zur s.c. Injektion – sonstige Medikamente<br />
336 Anleitung zur Injektion, Richten von<br />
337 Anleitung zum Anlegen eines Urinals<br />
338 Anleitung zur Medikamentengabe<br />
339 Anleitung zum Augentropfen<br />
340 Anleitung zum Ohren/Augentropfen<br />
341 Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 1)<br />
342 Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 2)<br />
343 Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 3)<br />
344 Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 4)<br />
345 Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 5)<br />
346 Mitteilung an den Arzt<br />
347 Anleitung zur Grundpflege (bis 30 Minuten)<br />
348 Anleitung zur Grundpflege (bis zu 60 Minuten)<br />
349 Anleitung zur Grundpflege (bis zu 2 Stunden)<br />
350 Leistungsgruppe 1 – Einzelleistung 50 %<br />
351 Leistungsgruppe 2 – Einzelleistung 50 %<br />
352 Leistungsgruppe 3 – Einzelleistung 50 %<br />
353 Leistungsgruppe 4 – Einzelleistung 50 %<br />
354 Leistungsgruppe 1 – Einzelleistung 40 %<br />
355 Leistungsgruppe 2 – Einzelleistung 40 %<br />
356 Leistungsgruppe 3 – Einzelleistung 40 %<br />
357 Leistungsgruppe 4 – Einzelleistung 40 %<br />
358 Leistungsgruppe 1 – Einzelleistung 30 %<br />
359 Leistungsgruppe 2 – Einzelleistung 30 %<br />
360 Leistungsgruppe 3 – Einzelleistung 30 %<br />
361 Leistungsgruppe 4 – Einzelleistung 30 %<br />
362 Leistungsgruppe 1 – Einzelleistung 20 %<br />
363 Leistungsgruppe 2 – Einzelleistung 20 %<br />
3<strong>64</strong> Leistungsgruppe 3 – Einzelleistung 20 %<br />
365 Leistungsgruppe 4 – Einzelleistung 20 %<br />
366 Kombination von Anlegen/Wechseln v. Wund- u.<br />
Kompressionsverbänden<br />
367 Richten von Medikamenten (Tagesdosette)<br />
368 Medikamentengabe mit Sachleistungen der Pflegeversicherung (1 x<br />
täglich)<br />
369 Medikamentengabe mit Sachleistungen der Pflegeversicherung (2 x<br />
täglich)<br />
370 Medikamentengabe mit Sachleistungen der Pflegeversicherung (3 x<br />
täglich)<br />
371 Einbringen eines transurethalen Einmalkatheters max. 5 Tage<br />
372 Anleitung zur Blutzuckermessung<br />
373 Anleitung zur Hilfe bei der Ernährung<br />
374 Anleitung zur Hilfe bei Ausscheidungen<br />
375 Anleitung zur Hilfe bei der Körperpflege<br />
376 Anleitung zur Grundpflege insgesamt<br />
377 Anleitung zum Anziehen von Kompressionsstrümpfen<br />
378 Anleitung zum Ausziehen von Kompressionsstrümpfen<br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 9 von 16
379 Ausscheidung, Hilfe bei<br />
380 Insulininjektionen bei Zusammentreffen mit anderen Leistungen<br />
der Behandlungspflege<br />
381 Insulingabe, einmal täglich<br />
382 Insulingabe, zweimal täglich<br />
383 Insulingabe, dreimal täglich<br />
384 Drainagen in schwerwiegenden und aufwändigen Fällen<br />
385 Anziehen von Kompressionsstrümpfen einschl. Versorgung von<br />
Ulcus cruris<br />
386 Anlegen von Kompressionsverbänden einschl. Versorgung von<br />
Ulcus cruris<br />
387 Abnehmen von Kompressionsverbänden<br />
388 Medikamentengabe mittels Dosieraerosolen<br />
389 Anleitung zur Behandlungspflege<br />
390 Anleitung zum Absaugen<br />
391 Anleitung zur Bronchialtoilette<br />
392 Anleitung zur intensivierten Insulintherapie<br />
393 Anleitung zur Dekubitusbehandlung<br />
394 Anleitung zur Drainagen, überprüfen und versorgen<br />
395 Anleitung zur Flüssigkeitsbilanzierung<br />
396 Anleitung zur Instillation<br />
397 Anleitung zum Auflegen von Kälteträgern<br />
398 Anleitung zur Versorgung eines suprapubischen Katheters<br />
399 Anleitung zum Legen und Wechseln einer Magensonde<br />
400 Anleitung zum Richten von Medikamenten<br />
401 Anleitung zur Einreibungen<br />
402 Anleitung zum medizinischen Bad<br />
403 Anleitung zur Behandlung des Mundes<br />
404 Anleitung zur PEG, Versorgung einer perkutanen endoskopischen<br />
Gastrostomie<br />
405 Anleitung zur Stomabehandlung<br />
406 Anleitung zur Pflege des zentralen Venenkatheters<br />
407 Anleitung zum Anlegen und Wechseln von Wundverbänden<br />
408 Anleitung Kompressionsverbände<br />
409 Anleitung zum An- und Ausziehen von Kompressionsstrümpfen/-<br />
hosen<br />
410 Anleitung z. Anlegen v. stützenden u. stabilisierenden Verbänden<br />
411 Dekubitusbehandlung 2. Stelle<br />
412 Dekubitusbehandlung 3. Stelle<br />
413 Dekubitusbehandlung 4. Stelle<br />
414 Dekubitusbehandlung 5. Stelle<br />
415 Subcutane Injektion 2. Präparat (andere Frequenz)<br />
416 Subcutane Injektion 3. Präparat (andere Frequenz)<br />
417 Insulininjektion 2. Präparat (andere Frequenz)<br />
418 Intramuskuläre Injektion 2. Präparat (andere Frequenz)<br />
419 Medikamentengabe 2. Frequenz<br />
420 Medikamentengabe 3. Frequenz<br />
421 Wundverbände 2. Stelle<br />
422 Wundverbände 3. Stelle<br />
423 Wundverbände 4. Stelle<br />
424 Wundverbände 5. Stelle<br />
425 Kompressionsverbände beide Beine<br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 10 von 16
426 Anlegen Kompressionsverbände einschließlich Wundversorgung<br />
beider Beine<br />
427 Anlegen Kompressionsverbände einschließlich Wundversorgung<br />
zweites Bein<br />
428 Kompressionsverband zweites Bein<br />
429 intensivierte Insulintherapie<br />
430 Infusion i. V. nur Anhängen Ernährung<br />
431 Infusion i. V. nur Abhängen Ernährung<br />
432 Infusion i. V. Flüssigkeitssubstitution (Tagespauschale)<br />
433 Infusion i. V. Ernährung (Tagespauschale)<br />
434 Blutzuckerkontrolle bei Fortsetzung der intensivierten Insulintherapie<br />
435 Trachealkanüle, Wechsel und Pflege<br />
436 Deckelungsposition Verbände<br />
437 Deckelungsposition Medikamente je Darreichungsform, Blutdruck,<br />
Flüssigkeitsbilanz<br />
438 Deckelungsposition Blasenspülung, Drainagen, Instillation, Absaugen<br />
439 An-/Abhängen von Infusionen<br />
440 Hauswirtschaftliche Versorgung je Stunde, maximal 3 Stunden<br />
441 Anleitung Injektion bis zu 2 je Besuch<br />
442 Anleitung Injektion mehr als 2 je Besuch<br />
443 Anleitung Kompressionsverband bei Ulcus<br />
444 Anleitung Deckelungsposition Verbände<br />
445 Anleitung zur Digitalen Enddarmausräumung<br />
446 Anleitung Deckelungsposition Medikamente je Darreichungsform,<br />
Blutdruck, Flüssigkeitsbilanz<br />
447 Anleitung Deckelungsposition Blasenspülung, Drainagen, Instillation,<br />
Absaugen<br />
448 Anleitung zur Blasenspülung<br />
449 Anleitung zum An-/Abhängen von Infusionen<br />
450 Anleitung Infusionen, Überwachung von<br />
451 Anleitung Grundpflege einschließlich Hauswirtschaft<br />
452 Anleitung zur Katheterisierung<br />
453 Hauswirtschaftliche Versorgung<br />
454 Hauswirtschaftliche Versorgung (mehrfach täglich) in Verbindung mit<br />
Ernährung<br />
455 Anleitung zur Bedienung und Überwachung des Beatmungsgerätes<br />
456 Anleitung zur Dekubitusversorgung umfangreich<br />
457 Anleitung zu Klysma<br />
458 Anleitung zu Mikroklyst<br />
459 Anleitung zu Injektion, i. m.<br />
460 Anleitung zum Aufziehen von Insulin<br />
461 Anleitung zur speziellen Krankenbeobachtung<br />
462 Anleitung zu Ohren, Gabe von Salben und Tropfen<br />
463 Anleitung zu Nase, Gabe von Salben und Tropfen bzw. Spülung<br />
4<strong>64</strong> Anleitung zu Pflege und Wechsel der Trachealkanüle<br />
465 Anleitung zur Kombination von Verbänden zur Wundversorgung<br />
und Kompressionsverbänden<br />
466 2 Verbände je Hausbesuch<br />
467 3 Verbände je Hausbesuch<br />
468 4 Verbände je Hausbesuch<br />
469 5 Verbände je Hausbesuch<br />
470 2 Dekubitusbehandlungen je Hausbesuch<br />
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471 3 Dekubitusbehandlungen je Hausbesuch<br />
472 4 Dekubitusbehandlungen je Hausbesuch<br />
473 5 Dekubitusbehandlungen je Hausbesuch<br />
474 2 Kompressionsverbände anlegen je Hausbesuch<br />
475 2 Kompressionsverbände anlegen bei Ulcus cruris je Hausbesuch<br />
476 Medikamentenabgabe mittels Salben<br />
477 Medikamentenabgabe mittels Tropfen, Säfte, Tinkturen<br />
478 Medikamentenabgabe mittels Zäpfchen<br />
479 Medikamentenabgabe mittels Herz-, Schmerz-, Hormonpflaster<br />
480 Anleitung Medikamentenabgabe mittels Salben<br />
481 Anleitung Medikamentenabgabe mittels Tropfen, Säfte, Tinkturen<br />
482 Anleitung Medikamentenabgabe mittels Zäpfchen<br />
483 Anleitung Medikamentenabgabe mittels Herz-, Schmerz-,<br />
Hormonpflaster<br />
484 Anleitung Medikamentenabgabe mittels Dosieraerosol<br />
485 Anlegen und Wechseln von Wundverbänden phasengerechte<br />
Versorgung 1. Stelle<br />
486 Anlegen und Wechseln von Wundverbänden phasengerechte<br />
Versorgung 2. Stelle<br />
487 Anlegen und Wechseln von Wundverbänden phasengerechte<br />
Versorgung 3. Stelle<br />
488 Anlegen und Wechseln von Wundverbänden phasengerechte<br />
Versorgung 4. Stelle<br />
489 Anlegen und Wechseln von Wundverbänden aufwendige Wundversorgung/phasengerecht<br />
1. Stelle<br />
490 Anlegen und Wechseln von Wundverbänden aufwendige Wundversorgung/phasengerecht<br />
2. Stelle<br />
491 Anlegen und Wechseln von Wundverbänden aufwendige Wundversorgung/phasengerecht<br />
3. Stelle<br />
492 Anlegen und Wechseln von Wundverbänden aufwendige Wundversorgung/phasengerecht<br />
4. Stelle<br />
493 Dekubitusbehandlung phasengerechte Versorgung 1. Stelle<br />
494 Dekubitusbehandlung phasengerechte Versorgung 2. Stelle<br />
495 Dekubitusbehandlung phasengerechte Versorgung 3. Stelle<br />
496 Dekubitusbehandlung phasengerechte Versorgung 4. Stelle<br />
497 Dekubitusbehandlung aufwendige Versorgung 1. Stelle<br />
498 Dekubitusbehandlung aufwendige Versorgung 2. Stelle<br />
499 Dekubitusbehandlung aufwendige Versorgung 3. Stelle<br />
500 Dekubitusbehandlung aufwendige Versorgung 4. Stelle<br />
501 Dekubitusbehandlung, mehrere Grad 2<br />
502 Dekubitusbehandlung, mehrere Grad 3<br />
503 Dekubitusbehandlung, mehrere Grad 4<br />
504 Ersteinsatz nach PEG-Erstanlage<br />
505 Ersteinsatz nach SPK-Erstanlage<br />
506 Grundpflege (Körperpflege / Ernährung / Ausscheidungen)<br />
bis 30 Minuten<br />
507 Grundpflege (Körperpflege / Ernährung / Ausscheidungen)<br />
bis 60 Minuten<br />
508 Flüssigkeitsbilanzierung in Zusammenhang m. anderen Leistungen<br />
509 Dekubitusbehandlung, bis zu zwei Dekubiti Grad 2<br />
510 Dekubitusbehandlung, mehr als zwei Dekubiti Grad 2<br />
511 Schulung zur Einmalkatheterisierung, transurethral<br />
512 Medizinische Behandlung des Mundes<br />
513 Psychiatrische Häusliche <strong>Krankenpflege</strong><br />
IKK-Bundesverband Stand: 1. Mai 2007 12 von 16
514 Erarbeiten der Pflegeakzeptanz<br />
515 Bewältigung / Intervention von Krisensituationen<br />
516 Entwickeln kompensatorischer Hilfen bei krankheitsbedingter<br />
Einschränkung<br />
517 Medigabe bei amb. psych. <strong>Krankenpflege</strong> als alleinige Leistung<br />
518 Richten von Medikamenten (Wochendosimed)<br />
519 Infusionen, einzeln<br />
520 Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 7)<br />
521 Port-a-cath Versorgung anschließen<br />
522 Port-a-cath Versorgung abschließen<br />
523 Port-a-cath Spülung<br />
524 Überprüfung und Versorgung von Drainagen<br />
525 Anlegen eines Kompressionsverbandes<br />
526 Einlauf/Klistier/Klysma/Darmspülung sowie digitale<br />
Enddarmausräumung<br />
527 Katheterisierung der Harnblase<br />
528 Sonstige Leistungen als Einzelfallentscheidung<br />
529 Augen, Gabe von Salben und Tropfen bei postoperativen Zuständen<br />
530 Wundverbände 6. Stelle<br />
531 Wundverbände 7. Stelle<br />
532 Wundverbände 8. Stelle<br />
533 Wundverbände 9. Stelle<br />
534 Wundverbände 10. Stelle<br />
535 Dekubitusbehandlung 6. Stelle<br />
536 Dekubitusbehandlung 7. Stelle<br />
537 Dekubitusbehandlung 8. Stelle<br />
538 Dekubitusbehandlung 9. Stelle<br />
539 Dekubitusbehandlung 10. Stelle<br />
540 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 2. Woche<br />
541 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 3. Woche<br />
542 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 4. Woche<br />
543 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 5. Woche<br />
544 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 6. Woche<br />
545 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 7. Woche<br />
546 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 8. Woche<br />
547 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 9. Woche<br />
548 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 10. Woche<br />
549 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 11. Woche<br />
550 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 12. Woche<br />
551 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 13. Woche<br />
552 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 14. Woche<br />
553 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 15. Woche<br />
554 Häusliche psychiatrische <strong>Krankenpflege</strong> 16. Woche<br />
555 Hauswirtschaftliche Versorgung bis 60 Minuten<br />
556 Hauswirtschaftliche Versorgung bis 120 Minuten<br />
557 Versorgung eines oder mehrerer Dekubiti Stadium 3 und/oder 4<br />
558 Einmalzahlung (Erfolgszuschlag) bei Entwöhnung vom<br />
Beatmungsgerät<br />
559 Wundreinigungsbad als Zulage bei Anlegen und Wechsel von<br />
Wundverbänden<br />
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Zuschläge / Abzüge<br />
600 Hausbesuch von 20.00 Uhr bis 6.00 Uhr<br />
601 Hausbesuch an Sonn- und Feiertagen<br />
602 Hausbesuch bei Kindern (0-6 Jahre)<br />
603 Hausbesuch zu ungünstigen Zeiten<br />
604 für Kinderkrankenpflege<br />
605 für Tag- und Nachtwache<br />
606 für Samstag<br />
607 für Sonn- und Feiertag<br />
608 Hausbesuch an Sams-, Sonn- und Feiertagen mit Sachleistungen der<br />
Pflegeversicherung<br />
609 Hausbesuch bei Nacht mit Sachleistungen der Pflegeversicherung<br />
610 Hausbesuch mehrerer Patienten an Sams-, Sonn- und Feiertagen mit<br />
Sachleistungen der Pflegeversicherung<br />
611 Hausbesuch mehrerer Patienten bei Nacht mit Sachleistungen der<br />
Pflegeversicherung<br />
612 Hausbesuch zu ungünstigen Zeiten mit Sachleistungen der Pflegeversicherung<br />
613 Zuschlag zur Grundpflege<br />
614 Erfolgszuschlag bei Anleitung zur Behandlungspflege<br />
615 Erfolgszuschlag für Anleitung bei Grundpflege allgemein<br />
616 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Bedienung/Überwachung eines<br />
Beatmungsgerätes<br />
617 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Blasenspülung<br />
618 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Blutdruckmessung<br />
619 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Blutzuckermessung<br />
620 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Dekubitusbehandlung<br />
621 Erfolgszuschlag für Anleitung zu Drainagen, Überprüfen von,<br />
Versorgen<br />
622 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Einlauf<br />
623 Erfolgszuschlag für Anleitung Klistier / Klysma<br />
624 Erfolgszuschlag für Anleitung zur digitalen Enddarmausräumung<br />
625 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Flüssigkeitsbilanzerung<br />
626 Erfolgszuschlag für Anleitung Infusionen, Überwachen von<br />
627 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Inhalation<br />
628 Erfolgszuschlag für Anleitung zur s.c. Injektion - Insulin<br />
629 Erfolgszuschlag für Anleitung zur s.c. Injektion – sonstige<br />
Medikamente<br />
630 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Injektion i.m.<br />
631 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Injektion, Richten von<br />
632 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Instillation<br />
633 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Auflegen von Kälteträgern<br />
634 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Versorgung eines suprapubischen<br />
Katheters<br />
635 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Katheterisierung<br />
636 Erfolgszuschlag für Anleitung spezielle Krankenbeobachtung<br />
637 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Legen und Wechseln einer<br />
Magensonde<br />
638 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Medikamentengabe<br />
639 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Richten von Medikamenten<br />
<strong>64</strong>0 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Augentropfen<br />
<strong>64</strong>1 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Ohren-/Augentropfen<br />
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<strong>64</strong>2 Erfolgszuschlag für Anleitung zur PEG<br />
<strong>64</strong>3 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Stomabehandlung<br />
<strong>64</strong>4 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Pflege und Wechsel der<br />
Trachealkanüle<br />
<strong>64</strong>5 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Pflege des zentralen Venenkatheters<br />
<strong>64</strong>6 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Anlegen und Wechseln von<br />
Wundverbänden<br />
<strong>64</strong>7 Erfolgszuschlag für Anleitung Kompressionsverbände<br />
<strong>64</strong>8 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Anziehen von Kompressionsstrümpfen<br />
<strong>64</strong>9 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Ausziehen von Kompressionsstrümpfen<br />
650 Abzug je Einsatz bei Medikamentengabe in Einrichtungen des<br />
betreuten Wohnens o. b. Versorgung mehrer Personen im gleichem<br />
Haushalt<br />
651 Abzug je Einsatz bei allen anderen Pflegetätigkeiten in Einrichtungen<br />
des betreuten Wohnens o. b. Versorgung mehrer Personen im<br />
gleichem Haushalt<br />
652 Abzug aufgrund Zusammentreffen von Medigabe<br />
und SGB XI-Leistungen<br />
653 Abzug zur Pauschake 170 bei Zusammentreffen von Leistungen nach<br />
SGB XI und SGB V<br />
654 Zuschlag bei Intensivpflege<br />
660 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Anlegen von stützenden und<br />
stabilisierenden Verbänden<br />
661 Erfolgszuschlag für Anleitung zur Bronchialtoilette<br />
662 Erfolgszuschlag für Anleitung zum Absaugen<br />
663 Erfolgszuschlag für Anleitung zu medizinischen Bädern<br />
6<strong>64</strong> Erfolgszuschlag für Anleitung zu Einreibungen<br />
665 Zuschlag, wenn eine oder mehrere Infusionen beim Hausbesuch<br />
verabreicht werden<br />
666 Abzug zur Position 121<br />
667 Abzug zur Position 124<br />
668 Abzug zur Position 126<br />
669 Abzug zur Position 233<br />
670 Abzug zur Position 274<br />
671 Abzug zur Position 277<br />
672 Abzug zur Position 107<br />
673 Abzug zur Position 108<br />
674 Abzug zur Position 109<br />
675 Abzug zur Position 155<br />
676 Abzug zur Position 156<br />
677 Abzug zur Position 157<br />
Hausbesuche / Wegegeld<br />
701 Hausbesuch<br />
702 Hausbesuch mehrerer Patienten (z.B. in einer Einrichtung/<br />
Gemeinschaft)<br />
703 Hausbesuch bis 3 km<br />
704 Hausbesuch bis 2 km<br />
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705 Hausbesuch bis 11 km<br />
706 Wegegeldpauschale<br />
707 Wegegeld je km<br />
708 Wegegeld je Doppelkilometer<br />
709 Wegegeld pauschal. in geschl. Ortschaften<br />
710 Wegegeld je Kilometer bei Überschreiten der Ortsgrenze<br />
711 Wegegeld pauschal bis 15 km<br />
712 öffentliche Verkehrsmittel<br />
713 Hausbesuch mit Sachleistungen der Pflegeversicherung<br />
714 Hausbesuch mehrerer Patienten mit Sachleistungen der<br />
Pflegeversicherung<br />
715 Wegegeldpauschale mit Sachleistungen der Pflegeversicherung<br />
716 Hausbesuch ohne Sachleistungen der Pflegeversicherung (an<br />
Sonnabenden, Sonntagen und gesetzlichen Feiertagen)<br />
717 Hausbesuch mehrerer Patienten ohne Sachleistungen der Pflegeversicherung<br />
(an Sonnabenden, Sonntagen und gesetzlichen<br />
Feiertagen)<br />
718 Hausbesuch mit Sachleistungen der Pflegeversicherung (an<br />
Sonnabenden, Sonntagen und gesetzlichen Feiertagen)<br />
719 Hausbesuch mehrer Patienten mit Sachleistungen der<br />
Pflegeversicherung (an Sonnabenden, Sonntagen und gesetzlichen<br />
Feiertagen)<br />
720 Hausbesuch Tag geviertelt Angehöriger und Pflegeversicherung<br />
721 Hausbesuch Nacht ganz<br />
722 Hausbesuch Halb Angehöriger<br />
723 Hausbesuch Nacht halb<br />
724 Hausbesuch Nacht geviertelt Angehöriger und Pflegeversicherung<br />
725 Wegepauschale (für den 1. und 2. Einsatz) gültig ab 01.07.2005<br />
726 Wegepauschale (für den 3. - 5. Einsatz) gültig ab 01.07.2005<br />
727 Wegepauschale bei zeitgleicher Leistungserbringung nach SGB V /<br />
SGB XI (1. und 2. Einsatz) gültig ab 01.07.2005<br />
728 Wegepauschale bei zeitgleicher Leistungserbringung nach SGB V /<br />
SGB XI (3. - 5. Einsatz) gültig ab 01.07.2005<br />
729 Wegegeld je Kilometer bei mehreren Patienten<br />
730 Wegegeld je Kilometer mit Sachleistungen der Pflegeversicherung<br />
731 Wegegeld je Kilometer mit Sachleistungen der Pflegeversicherungund<br />
mehreren Patienten<br />
732 Hausbesuchspauschale ohne Ausschlusstatbestände<br />
(bei bis zu drei Einsätzen pro Tag)<br />
733 Hausbesuchspauschale ohne Ausschlusstatbestände<br />
(bei vier und mehr Einsätzen pro Tag)<br />
734 Wegegeld pauschal über 15 km<br />
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