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04 ahd.news
MEHR PRÄVENTION FÜR MEHR EIGENVERANTWORTUNG!
EIN KOMMENTAR VON PETER VON DER FORST
Report Mainz hat’s geschafft: mit einer
Sendung zum Thema „Sex ohne Schutz
- AIDS-Infektionen breiten sich wieder
aus“ am 13.9.2004
(http://www.swr.de/report) wurde eine
lebhafte Diskussion in der schwulen
Szene, in Aids-Hilfen und eine Anfrage
im Bundestag erreicht.
Die Diagnose der Sendung: steigende
Neuinfektionen bei Männern, die Sex
mit Männern haben, unsafer Sex finde
in der schwulen Szene massenweise
statt, die Deutschen Aids-Hilfen zeigten
auch noch Verständnis fürs russische
Roulette….
Ein solcher Tenor glückt natürlich nur
durch gezielte Einseitigkeit: es werden
nicht nur wesentliche Präventionsaussagen
der AIDS-Hilfen weggelassen,
sondern auch gleich die gesamte Basisarbeit
der regionalen AIDS-Hilfen
inklusive der erfolgreichen Präventionskampagnen
wie z.B. „Herzenslust“
in NRW wird verschwiegen!
Tatsache ist: Deutschland hat im internationalen
Vergleich (auch im Verhältnis
zum in der Sendung als vorbildlich dargestellten
Österreich) sehr niedrige Infektionszahlen,
offenbar war und ist
Präventionsarbeit hierzulande sehr
erfolgreich.
Dennoch: es gibt laut Robert-Koch
Institut v. 25.8.2004 einen Anstieg von
HIV Erstdiagnosen (=HIV positiven
Testergebnissen) bei Männern, die Sex
mit Männern (MSM) haben. Mögliche
Ursachen hierfür gibt es viele:
„Die Zunahme von neu
diagnostizierten HIV-Infektionen bei
MSM ist kein auf Deutschland
beschränktes Phänomen, sondern ein
Trend, der aus den meisten westlichen
Industriestaaten berichtet wird. Als
Gründe für die Zunahme der
Erstdiagnosen werden folgende
Faktoren diskutiert:
- eine Zunahme der Testung in einem
frühen Stadium der HIV-Infektion;
- die Zahl der lebenden HIV-Infizierten
und damit auch der potenziellen
Infektionsquellen steigt in den letzten
Jahren durch die verlängerte
Überlebensdauer kontinuierlich an;
- eine Zunahme der Zahl ungeschützter
Sexualkontakte;
- eine zunehmende Verbreitung
anderer sexuell übertragbarer
Infektionen (Syphilis, Gonorrhöe), die
als Kofaktoren die HIV-Übertragung
erleichtern können;
- ein Anstieg der durchschnittlichen
Viruslast in der Gesamtpopulation der
HIV-Infizierten dadurch, dass der
Behandlungsbeginn im Vergleich zu
den vorangegangenen Jahren nach
hinten verschoben wird.
Wie viel die einzelnen Faktoren zu
dem beobachteten Anstieg der neu
diagnostizierten HIV-Infektionen
beitragen ist noch unklar.“ (RKI, a.a.O.)
Und als wesentlicher Grund müsste
hinzugefügt werden: Die veränderte
Wahrnehmung von Aids nicht nur in
der schwulen Öffentlichkeit. Aids wird
zunehmend als chronische und therapierbare
Erkrankung erlebt, Freunde
und Bekannte leben offenbar recht gut
mit einer HIV Infektion (wenn mann/frau
überhaupt jemanden kennt, der betroffen
ist), der Todesschrecken der ersten
Jahre ist vorbei. Da hilft es wenig, dass
objektiv gesehen nach wie vor Aids
nicht heilbar ist, viele Menschen mit
Aids ihr Leben allen medizinischen
Fortschritten zum Trotz durchaus als
sehr belastet erleben und nach wie vor
auch Menschen an Aids sterben.
Die Medien widmen dem Thema übrigens
deutlich weniger Aufmerksamkeit,
als Konsequenz ist Aids im Alltag für
viele fast gar kein Thema mehr. Aids
„normalisiert“ sich also in der Wahrnehmung
und damit auch das Sexualverhalten.
Unerwünschte Schwangerschaften,
Seitensprünge, ungeschützter Sex mit
der Folge sexuell übertragbarer Erkrankungen
sind seit Menschengedenken
und aller Aufklärung zum Trotz
offenbar feste Begleiter der Menschen,
ob nun homo- oder heterosexuell
ausgerichtet.
MEHR PRÄVENTION FÜR MEHR
EIGENVERANTWORTUNG!
Moralische Appelle und Verurteilungen
werden als Präventionsstrategie nicht
weiter helfen, sondern lediglich zusätzliche
Ausgrenzung und damit nicht
mehr Ansprechbarkeit der Ausgegrenzten
erreichen.
Nach wie vor wird auf Dauer nur
jemand sich und damit auch andere
schützen, wenn er sich selbst als
schützenswert erlebt. Eine erwachsene
eigene Identität ist eine wesentliche
Bedingung hierfür. Diskriminierung und
Ausgrenzung z.B. von Homosexualität
sind nicht nur menschlich sondern auch
präventionsstrategisch kontraproduktiv.
Nur intensive, kontinuierliche und
fantasievolle Aufklärung und Ansprache
direkt in den Szenen hilft: Personalkommunikative
Arbeit unter Einbeziehung
von Menschen, die selbst von
HIV betroffen sind, wie dies nicht nur
die AIDS-Hilfe Düsseldorf seit vielen
Jahren intensiv betreibt.
Gute Präventionsarbeit auch unter
großer ehrenamtlicher Beteiligung
kostet Geld. Hier sind die öffentlichen
Geldgeber gefragt, denn Kürzungen
bedrohen den Erfolg langfristiger
Arbeit.
Im Kampf um die Aufmerksamkeit der
Menschen darf es sicher provokativer
zugehen als bisher:
„Kopf oder Schwanz: und womit
denkst Du?“ textet die München Aids
Hilfe in ihrer Aufklärungskampagne für
die schwule Szene. Gute Frage!
Robert Koch Institut/RKI:
http://www.rki.de/INFEKT/AIDS_STD/A
Z.HTM
Münchener Aids-Hilfe e.V.:
http://www.muenchneraidshilfe.de/womitdenkstdu/index.htm