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Um die Geburt
Schwangerschaft und Geburt sind keine Krankheiten
Gebären in Geburtshäusern, Hebammenpraxen oder zu Hause
In Geburtshäusern bzw. Hebammenpraxen, in
denen auch entbunden werden kann, leiten
Hebammen die Geburt. Bei den Geburtsvorbereitungskursen,
Hausbesuchen oder Treffen
im Geburtshaus lernen sich Hebamme und
werdende Eltern kennen. Es wird einander
geduzt und füreinander ein Gefühl entwickelt.
Unter der Geburt steht in der Regel noch eine
zweite Hebamme unterstützend zur Verfügung.
Diese Hebammen sind während der gesamten
Geburt anwesend – egal wie lange die Geburt
dauert. Geräte zum Messen der Wehen und
der Herztöne des Ungeborenen stehen zur
Verfügung. Die Dammschnittquote bei außerklinischen
Geburten geht fast gegen Null.
Eine Geburt ist zwar ein natürlicher Vorgang
aber trotzdem ein Ausnahmezustand. Sollten
Komplikationen auftreten, entscheiden die
Hebammen gemeinsam, ob die Mutter bzw.
das Kind in die Klinik verlegt werden. Eine
Notfallausrüstung ist immer vorhanden, die
es ermöglicht beide sicher in die Klinik zu verlegen.
Zudem siedeln sich Geburtshäuser zunehmend
dort an, wo Entbindungskliniken
und Pädiatrie vorhanden sind. Diese Verlegung
in eine Klinik ist jedoch aus zweierlei Gründen
relativ selten: Zum einen dürfen Risikoschwangerschaften
nur in der Klinik ausgetragen werden.
Dazu zählen u.a. Zwillingsschwangerschaften,
Steiß- oder Beckenendlagen des Fötus,
Schwangere mit mehreren vorangegangenen
Kaiserschnitten, Diabetes, Plazentafehlsitz,
Wir haben alle drei in einem Bett geschlafen:
Erfahrungsbericht einer Mutter
„Ich erfuhr von dem neuen Geburtshaus in Rostock, mit welchem meine Hebamme, mit der ich
unbedingt mein drittes Kind entbinden wollte, auch einen Vertrag hat. Zwar empfahl mir meine
Gynäkologin in einer Klinik zu entbinden, da es nach der Geburt meines zweiten Kindes
Schwierigkeiten mit der Plazenta gab, aber als wir uns die hellen, freundlichen Räume anschauten,
die Atmosphäre spürten, wollte ich unbedingt dort entbinden. Für mich war es auch angenehm
zu wissen, dass bei einer nötigen Verlegung die Klinik nur 900 Meter entfernt ist. Dann kamen die
ersten Wehen. Meine Hebamme, die nur ein paar Häuser entfernt wohnt, kam herüber und
wir machten uns auf nach Rostock. Als wir dort in der Nacht ankamen, war die zweite Hebamme
bereits da und die Wanne eingelassen. Im warmen Wasser bekam ich gegen 3:00 Uhr morgens
unseren Franz. Auch die Plazenta löste sich ganz normal und die Hebammen zeigten und erklärten
mir alles. Mein Mann, unser Franz und ich schliefen im Geburtszimmer auf dem großen Bett selig
ein. Morgens wurden wir mit Blumen, gekochtem Ei und alkoholfreiem Sekt geweckt. Wir
frühstückten und unser Franz schnarchte in unserer Mitte. Ein unvergesslicher Augenblick! Wir hätten
noch länger in den Familienzimmern des Geburtshauses bleiben können, wollten aber zurück zu
unseren anderen Kindern. Am selben Abend kam meine Hebamme, um nach uns zu schauen.“
Schwangere vor der 37. und nach der 42.
Schwangerschaftswoche. Zum anderen
entbinden nur Frauen außerklinisch, die
bewusst selbst bestimmt die Geburt erleben
wollen. Für sie ist die warme, offene und familiäre
Atmosphäre, das Vertrautsein mit der Geburtshelferin
wichtig, um eine reibungslose
und möglichst schmerzarme Geburt zu erleben.
Sie vertrauen sich und ihrem Körper. Frauen,
die der Schulmedizin vertrauen und sich in
einer Klinik sicherer fühlen, sollten unbedingt
in einer Klinik entbinden.
Neue Lobby für Geburtshäuser
Eltern können den Geburtsort ihrer Kinder
selbst bestimmen. Im Juni 2008 wurde dieser
Wahlfreiheit im Rahmen der Gesundheitsreform
Rechnung getragen. Geburtshäuser erhalten
nun von der jeweiligen Krankenkasse eine
Pauschale für ihre Betriebskosten je Geburt.
Davor mussten entweder die Entbindenden
den Betrag aufbringen oder aber die Hebammen
verzichteten darauf. Mit dieser Neuerung, die
eine bessere wirtschaftliche Basis für die
Geburtshäuser darstellt, muss ein Qualitätsmanagement
eingeführt werden. Für viele
Hebammen bedeutet dies einen enormermen
zusätzlichen Verwaltungs- und Kostenaufwand.
Es ist für jede Praxis ein Handbuch zu
erstellen, dessen Einhaltung alle zwei Jahre
von einer unabhängigen Kommission überprüft
wird. Trotz der sehr persönlichen Betreuung
und des zugesicherten Qualitätsstandards
bleibt die Kostenpauschale für Geburtshäuser
unterhalb der Kosten einer vergleichbaren
unkomplizierten Klinikgeburt.
Hausgeburten
Eine noch individuellere Variante ist die Hausgeburt.
Vorschriften für die Erreichbarkeit der
nächsten Klinik gibt es nicht. „Die Berufsordnung
der Hebammen verpflichtet uns sogar dazu
einer Frau zur Seite zu stehen, wenn sie ein
Kind bekommt.“, sagt Hebamme Katja
Bräunlich aus der Hebammenpraxis Rügen.
„Wir hatten auch mal eine Frau, die 40 km von
der Klinik entfernt entbinden wollte. Wir kannten
sie und konnten einschätzen, dass das in
Ordnung geht. Wir würden nie eine Frau zu
einer außerklinischen Geburt überreden. Wir
müssen uns auf die Schwangere verlassen
können und dass können wir nur, wenn sie es
wirklich will.“
Carola Bänder
Hebammen, die Praxis- oder Hausgeburten anbieten,
finden Sie in der nebenstehenden Auflistung.
Für die anderen Regionen Vorpommerns finden
Sie diese Info unter www.landknirpse.de.
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Sept 09 – Nov 09