Um die Geburt Schwangerschaftsrisiken sicher voraussagen Das Ersttrimesterscreening erlaubt die derzeit sicherste Vorhersage des Risikos für Chromosomenstörungen. Voraussetzung für einen korrekten Befund sind besonders hochwertige Ultraschallgeräte und eine ebenso hohe Qualifikation des Untersuchenden. Das Gynäkologische Kompetenzzentrum g.SUND ist hier Vorreiter. Dr. Carsten Hielscher und Dr. Frank Ruhland standen den „<strong>Landknirpse</strong>n“ Rede und Antwort. <strong>Landknirpse</strong>: Wie und was wird untersucht? Dr. Ruhland: In der 11. bis 14. Schwangerschaftswoche wird eine Untersuchung mit einem hochauflösenden Ultraschallgerät durchgeführt. Neben der Nackentransparenz des Kindes (Flüssigkeitsansammlung im Nacken) werden das Nasenbein mit dem Gesichtsprofil, das kindliche Herz sowie die zuführenden Gefäße dargestellt und vermessen. Eine Kombination dieser Ergebnisse mit mütterlichen Blutwerten ermöglicht u. a. eine Risikoanalyse für Chromosomenstörungen, wie z.B. dem Down-Syndrom. Welche Schwangerschaftsrisiken können erkannt werden? Dr. Ruhland: In den meisten Fällen erkennen wir einen erfreulich unkomplizierten Schwangerschaftsverlauf. Nur selten zeigt der Test dagegen ein erhöhtes Risiko für Chromosomenstörungen, Schwangerschaftshochdruck und damit verbundene Komplikationen sowie die Gefahr einer Frühgeburt. Mittlerweile sind auch Risikoabschätzungen für Schwangerschaftsdiabetes oder für eine Fehlgeburt möglich. Warum sollten Schwangere das Ersttrimesterscreening durchführen lassen? Dr. Hielscher: Wissen wir von Risiken, können wir die Schwangeren besser betreuen. Eine Schwangerschaftsdiabetes beispielsweise kann häufig schon durch eine Umstellung der Ernährung ausreichend gut behandelt werden. Wie sicher sind die Ergebnisse? Dr. Ruhland: Die Genauigkeit des Tests nach dem Algorhithmus der Fetal Medicine Foundation London (FMF London) beträgt derzeit ca. 97% und ist allen anderen verfügbaren Methoden weit überlegen. Dr. Hielscher: Anders sieht es bei dem noch vereinzelt angewendeten Triple - Test in der 15. bis 18. Schwangerschaftswoche aus. Sowohl die geringe Genauigkeit von unter 70% als auch die hohe Falschpositivrate, d.h. ein auffälliges Testergebnis bei völlig gesunden <strong>Kinder</strong>n, sind kritisch zu sehen. Von 1.000 untersuchten Schwangeren werden hier ca. 140 auffällig, aber bei nur einer einzigen liegt dann tatsächlich eine Chromosomenstörung vor. Hinzu kommt, dass bei den auffälligen Schwangeren zur Sicherung der Diagnose eine Fruchtwasserpunktion durchgeführt werden muss. Dieser Eingriff kann zu weiteren Komplikationen führen, wie Fruchtwasserabgang und das erhöhte Risiko einer Fehlgeburt. Kann das Ersttrimesterscreening eine Fruchtwasseruntersuchung ersetzen? Dr. Hielscher: Nicht in allen Fällen. Verdachtsdiagnosen bedürfen einer Bestätigung mittels Fruchtwasserpunktion. Das Ersttrimesterscreening ermöglicht jedoch eine sehr exakte Darstellung der tatsächlich vorhandenen Risiken. So hilft es überflüssige Punktionen zu vermeiden. Übernimmt die Krankenkasse die Kosten? Dr. Ruhland: Die Leistungen des Ersttrimesterscreenings sind nicht Bestandteil des Leistungskatalogs der Krankenkassen und daher Eigenleistungen. Ich danke für Ihre Ausführungen und wünschen Ihnen und Ihren Familien alles Gute. Carola Bänder 4D-Abbildung eines Fötus in der 13. Schwangerschaftswoche. Als 4. Dimension wird die dreidimensionale Darstellung von Bewegungen bezeichnet. Profil des Kindes, NBL = Nasenbeinlänge, NT = Nackentransparenz 24 März – Mai 12
Um die Geburt • Eltern Um die Geburt Hebammen ■■ Hebamme Antje Dobers Bergen und ganz Rügen, Schwangerschaftsbegleitung, Kursangebot, Wochenbettbegleitung, Familienhebamme (in Ausbildung), 0170/ 2867626 ■■ Hebamme Monika Wermke Poseritz, Hilfe b. Schwangerschaftsbeschwerden, Wochenbettbetreuung, Beleggeburten im SANA-Krankenhaus, Nachsorge Rosenweg 14,0174/3424340 ■■ Hebammenpraxis Storchennest Bergen, Schwangerschaftsvorbereitung, Schwangerenschwimmen, Geburtsvorbereitungskurse, Babymassage, Wochenbettbetreuung, Rückbildungsgymnastik, Beleggeburten im SANA-Krankenhaus, Ringstr. 116, 0173/2379882 ■■ Hebamme Sabine Bluhm Bergen, Wochenendkurse-Geburtsvorbereitung, Schwangerenvorsorge, Hilfe b. Schwangerschaftsbeschwerden, Wochenbettbetreuung, Rückbildungsgymnastik, Babymassage,Beleggeburten im SANA-Krankenhaus,Tannenweg 28, 0173/9873717 ■■ Hebammenpraxis Rügen Bergen, Schwangerschaftsberatung, Stillberatung, Hausgeburten, Praxisgeburten, Geburtsvorbereitung, Paarkurse, Rückbildung, Wochenbettbetreuung, Babymassage, Ringstraße 113, 03838/315188 ■■ Hebamme Petra Kunstmann Sehlen, Nachsorge, Am Zuckerhut 5a, 03838/252374 Entbindungsmöglichkeiten ■■ Frauenklinik Bergen, im Sana-Krankenhaus Rügen, Calandstr. 7-8, Kreißsaal: 03838/1650, Wochenstation:03838/2080 ■■ Hebammenpraxis Rügen Bergen, Hausgeburten, in der Praxis, Ringstraße 113, 03838/315188 Informationen zur Entbindung ■■ Frauenklinik Bergen, Klinikvorstellung für Schwangere (ab 36. SW), jd. Mo Vormittag, Voranmeldung notw.: 03838/391650, Sana-Krankenhaus Rügen, Calandstr.7-8 Kurse für Schwangere ■■ Schwangerschaftsgymnastik Sellin, Bewegungsraum-Rügen, Mönchguter Str. 7, 0163/ 7070595 Entwicklungsbegleitung für Eltern mit Babys ■■ PEKIP (Prager-Eltern-Kind-Programm) Sellin, Bewegungsraum-Rügen, Mönchguter Str. 7, 0163/ 7070595 ■■ PEKiP (Prager-Eltern-Kind-Programm) Bergen, Billrothstr.1, 0152/ 24444298 ■■ PEKiP (Prager-Eltern-Kind-Programm/ Krabbelgruppen) Bergen, Hebammenpraxis Bergen, Ringstr. 113, Anmeldung bei „KleinesICH“, 0171/ 2307778 Dr. med. Carsten Hielscher Dr. med. Frank Ruhland Dr. med. Karen Bahls Fachärzte für Frauenheilkunde und Geburtshilfe • spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin • DEGUM II-Stufe für Pränataldiagnostik und Mammasonographie • Ersttrimesterscreening nach FMF London und FMF Deutschland • Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin • Gynäkologische Onkologie • spezielle Operative Gynäkologie Große Parower Str. 47-53 • 18435 Stralsund Tel.(03831) 2 83 44-0 • www.gyn-stralsund.de Babymassage wird auch von einigen Hebammen angeboten ■■ Babymassage (ab 5.Woche) Bergen, Hebammenpraxis Bergen, Ringstr. 113, Anmeldung bei „KleinesICH“, Kati Buchinski, 0171/2307778 Bewegung mit Babys siehe Rubrik: <strong>Kinder</strong>/ Sport/ Schwimmen/Tauchen ■■ Bauch Beine Po mit Babys Sellin, Bewegungsraum-Rügen, Mönchguter Str. 7, 0163/ 7070595 Sonstiges ■■ wellcome - Hilfe nach der Geburt Bergen, Koordinationsstelle Rügen tut gut, 03838/ 315 0 130 Eltern Beratungsstellen Erziehungs- und Familienberatung ■■ AWO - Soziale Dienste Rügen gGmbH Sassnitz, Waldmeisterstr. 6, Kontakt über 03838/ 24982 ■■ AWO - Soziale Dienste Rügen gGmbH Bergen, Störtebekerstr. 38, 03838/24982 ■■ DRK Kreisverband Rügen e.V. Bergen, Raddastr. 18, 03838/802328 ■■ <strong>Kinder</strong>-, Jugend - und Familienhilfe e.V. Bergen, Goedeke-Micheel-Hof 1, 03838/202727 ■■ Kreisdiakonisches Werk Stralsund e.V. Bergen, Bahnhofstr. 33a, 03838/ 822314 ■■ MiSS Beratungsstelle Erziehungsberatung Bergen, Ringstr, 114, 03838/254545 ■■ Refugium Bergen, Ringstr. 116, 03838/ 822427 Beratungsstelle für Eltern mit behinderten <strong>Kinder</strong>n ■■ DRK Kreisverband Rügen e.V. Bergen, Raddastr. 18, 03838/8023-0 Schwangerschafts(konflikt)beratung ■■ AWO - Soziale Dienste Rügen gGmbH Bergen, Störtebekerstr. 38, 03838/24982 ■■ pro familia Bergen, Calandstr. 7-8, 03838/24574 (nur nach telef. Vereinbarung) März – Mai 12 Sonstiges ■■ Beratung für Eltern hochbegabter <strong>Kinder</strong> Bergen Oberstudienrat Dipl. päd. Thomas Hofer, 0163/ 1312937 ■■ Frauen- und Mädchentreff Bergen, Netzwerkstelle Frauen und me(e)hr, Hermann-Matern-Straße 34, 03838/ 202371 ■■ Vermittlung Mutter-Kind-Kuren Bergen, DRK KV Rüg, DRK Tagesstätte,Kosmonautenweg 4, 03838/23004 ■■ Vermittlung Mutter-Kind-Kuren Bergen, AWO Soziale Dienste gGmbH, Störtebecker Str.38, 03838/ 24982 ■■ Vermittlung Mutter-Kind-Kuren Bergen, PRO FAMILIA, Calandstr. 7-8, 03838/24574 ■■ Anwaltliche Beratungsstelle Bergen, Amtsgericht, Schulstr. 1, Di 16-17 Uhr Hilfeangebote ■■ Ambulante Hilfen zur Erziehung Sassnitz, AWO-Soz D. R. gGmbH, Waldmeisterstr. 6, 038392/22222 ■■ Frauenselbsthilfe nach Krebs e.V. Sassnitz, Treffen im Grundtvighaus, 038392/ 63050 ■■ <strong>Kinder</strong>- und Jugendhilfestation Sassnitz, KJFH Rügen e.V., Waldmeisterstr. 6, 038392/35240 ■■ „Rügener Tafel“: Kleiderkammer, Möbelbörse, Begegnung Bergen, DFB Bergen e.V.,Hermann-Matern-Str. 34, 03838/ 202371 ■■ Blinden- und Sehbehindertenverin M-V. e.V. Bergen, Regionalstelle Rügen, Ringstr. 45,03838/24183 ■■ Familienentlastender Dienst Garz, Hilfe f. Eltern m. behinderten <strong>Kinder</strong>n, Lebenshilfe Rügen e.V., Thälmannstr. 1, 038304/82962 ■■ Hilfeangebote für Familien m. behinderten <strong>Kinder</strong>n Bergen,DRK Kreisverband Rügen e.V. Raddastr. 18,03838/8023-0 ■■ <strong>Kinder</strong>- und Jugendhilfe Bergen, Refugium, Ringstr. 116, 03838/ 822427 ■■ <strong>Kinder</strong>- und Jugendhilfestation Bergen, KJFH Rügen e.V., Goedeke-Micheel-Hof 1, 03838/20270 ■■ Sozialpädagogische Familienhilfe Bergen, AWO KV Rügen e.V., Störtebeker Str. 38, 03838/252474 ■■ Sozialpädagogische Familienhilfe Bergen, Refugium, Ringstr. 116, 03838/ 822427 Opferhilfe ■■ Kontakt- und Beratungsstelle f. Opfer häusl. Gewalt Bergen, KJFH Rügen e.V „Frauenhaus“., Bahnhofstr. 27, 03838/20270, Notruf 0171/3710694 ■■ MiSS Beratungsstelle für betroffene sexualisierter Gewalt Bergen, Ringstr. 114, 03838/254545 Sonstiges ■■ Elternforum Sagard, Kita „Auenwirbel“, Schulstraße 142, 038302/2016 ■■ Babysitterkurse Bergen, Rügen tut gut e.V., Bahnhofstr. 71,03838/3150120 ■■ Erste Hilfekurse am Kind und fürs Kind Bergen, Johanniter-Unfall-Hilfe e.V., H.-Matern-Str. 34, 03838/253709 ■■ Fachklinik für <strong>Kinder</strong>- und Jugendliche mit Erkrankungen der Atemwege,der Haut und Adipositas Garz, CJD Garz, Putbuser Str. 11,038304/841-0 ■■ Frauen- und Mädchentreff Bergen, Frauen für Frauen Rügen e.V., Bahnhofstr.34a, 03838/202535 ■■ Frühförderstelle und Eingliederungshilfe Bergen, KDW Stralsund, Bahnhofstr. 33a, 03838/ 251780 ■■ Potential Elternzeit Garz, CJD Garz, Putbuser Str. 11, 038304/ 841300 ■■ Montessorikreis Bergen, Kita „<strong>Kinder</strong>l. Kunterbunt“, Trebelehof 11,03838/ 22393 25
Change language