ZEIT FORUM der Wissenschaft – 21 - Die Zeit

natürlich mit sehr schwer kranken Patienten zu tun. Ich als Kinder- und
Jugendpsychiater habe mit schwerstkranken Kindern und Jugendlichen zu tun,
die gebracht werden. Wenn ich versuche zu verstehen, was ist in diesem Kind,
in dieser Familie los, was läuft da bewusst oder nicht bewusst ab, in welche
Tragik sind die verkettet und verklammert – auf der Freudschen Überlegung, es
gibt Unbewusstes in den Beziehungen –, dann habe ich den Eindruck, ich
bringe diesen Familien und diesen Kindern ein enormes Hilfsangebot des
Verständnisses. Oft reicht es natürlich nicht. Oft kommen wir mit der
Möglichkeit, etwas zu verstehen zu spät. Manche wollen nichts mehr verstehen.
Die nehmen lieber Drogen oder Alkohol oder werden delinquent, als dass sie
sich die psychische Arbeit machen, mit uns zu verstehen, was ihnen denn so
viel inneren Schmerz, Unruhe oder Symptome macht. Natürlich, viele Patienten
können wir nicht mehr erreichen. Aber das teilen wir mit der gesamten
Psychiatrie.
Marianne Leuzinger-Bohleber
Darf ich noch eine Bemerkung dazu machen, damit hier nicht Vorurteile
ausgebreitet werden. Entschuldigung, Herr Kollege. Wir haben eine
repräsentative Studie gemacht von einer sehr großen Population ehemaliger
Patienten, die in psychoanalytischen Langzeittherapien waren. Zu unserem
Erstaunen waren da 9,2 % Psychotiker, die in ambulanten Praxen sind in sehr
regem Austausch mit psychiatrischen Kliniken – eine relativ große Gruppe. Das
war die größte Gruppe, über 50 % schwerer Persönlichkeitsstörungen, vor
allem in Kombination mit schweren depressiven Erkrankungen. Das sind keine
Luxuspatienten.
Dass wir in Deutschland heute noch die Möglichkeit haben, dass auch
ambulante Psychotherapie bezahlt wird, und zwar nicht nur von
Psychoanalytikern, finde ich ein großes Privileg. Aber das sind keine
Luxuspatienten.
Frank Rösler
Sie haben angesprochen, dass das Verstehen eine wichtige Rolle spielt. Man
ZEIT-Forum der Wissenschaft: „Sigmund Freud: Das Rätsel der menschlichen Psyche“ 13