ZNS Ausgabe 5/2013 ist online - Zahnärztlicher Bezirksverband ...

ZNS
Ausgabe 5-2013
Mai 2013
Zahnärztliche Nachrichten Schwaben
n 3 Editorial: Den Mangel „gerecht” verteilen
n 4 Leitartikel: Alles in einen Topf
n 6 Das Patientenrechtegesetz – Teil 8
n 9 CE-Med als Qualitätssiegel?
n 9 Verwendung von Quecksilber und Amalgam einschränken
n 10 Mund auf gegen Blutkrebs
n 11 „Fehlverhalten” anonym anzeigen
n 12 Anteil der männlichen Azubis steigt
n 12 Zahnärzte im Interview
n 13 Mitteilungen des ZBV Schwaben
n 14 Referat Fortbildung
n 18 Referat Zahnärztliches Personal
Herausgeber: Zahnärztlicher Bezirksverband Schwaben, Körperschaft des öffentlichen Rechts

Aktualisierung der Fachkunde
im Strahlenschutz im Jahr 2013
für Zahnärzte/innen
Nach § 18a Abs. 2 der Röntgenverordnung sind Zahnärztinnen und Zahnärzte innerhalb eines fünfjährigen Turnus'
verpflichtet, ihre Fachkunde im Strahlenschutz zu aktualisieren. Wer also 2008 seine Fachkunde – meist zusammen
mit der Approbation – erworben hat, ist im Jahr 2013 verpflichtet, diese zu aktualisieren.
Nach der Anmeldung zu diesem Kurs senden wir Ihnen ein Skriptum zur Aktualisierung der Fachkunde im
Strahlenschutz mit einem Prüfungsbogen zum Nachweis Ihrer Kenntnisse zu. Diesen Prüfungsbogen bringen Sie
bitte bei der Kursteilnahme mit, Sie erhalten nach bestandener Prüfung Ihr Fortbildungszertifikat des ZBV über
die Aktualisierung der Fachkunde im Strahlenschutz.
Der ZBV Schwaben bietet hierzu folgende Aktualisierungsveranstaltung an:
q Freitag, 19. Juli 2013, Beginn 13.30 Uhr
Der Kurs findet in der Berufsschule V, Haunstetter Straße 66, 86161 Augsburg, statt.
Gebühr: 60 Euro inkl. Skript, Dauer: ca. 4 Stunden
Bitte pro Person eine Anmeldung ausfüllen!
Anmeldung an: ZBV Schwaben, Lauterlech 41, 86152 Augsburg oder Fax 0821/3431522
Name
Vorname
Geburtsdatum
Geburtsort
Ort, Datum
Praxisstempel/Unterschrift
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich den Zahnärztlichen Bezirksverband Schwaben, die Gebühr von 60 Euro pro Person
von meinem
Konto
BLZ
bei (Bank/Sparkasse) abzubuchen.
Ort/Datum
Unterschrift des Kontoinhabers
Ein Rücktritt von einer erfolgten Anmeldung ist bis 8 Tage vor Kursbeginn mit einer Stornogebühr in Höhe von 50% der Kursgebühr oder unter
Nennung eines Ersatzteilnehmers möglich.
2
ZNS 5-2013

Den Mangel „gerecht” verteilen
SPD-Mitglied Frank Ulrich Montgomery
hat sich unbeliebt gemacht – zumindest
bei der Parteispitze. Der angestellte Arzt
und Präsident der Bundesärztekammer
nannte die Gesundheitspolitik der SPD im
soeben vorgestellten Regierungsprogramm
einen „Angriff auf ethische Prinzipien
der deutschen Ärzteschaft“.
Gemeint ist das im Augsburger Wahlprogramm
festgeschriebene Vorhaben der
Partei, wonach künftig mehr als bisher
der Nutzen einer Behandlung geprüft
werden soll. Für Montgomery drohen
damit „englische Verhältnisse“.
Wir hatten schon mal eine rot-grüne Bundesregierung,
auch damals war die Bürgerversicherung
Programm – wurde aber
nicht verwirklicht. Wenn es nun nach der
SPD geht, erhält das Bürokratiemonster
„Gesundheitsfonds“ in Bälde schlechte
Gesellschaft. Eine Einheitsversicherung, in
die alle hineingezwungen werden, soll als
„Bürgerversicherung“ für „mehr soziale Gerechtigkeit“ sorgen,
gleichzeitig sollen „solidarische Wettbewerbsbedingungen für
alle Krankenkassen” entstehen.
Die Einheitsversicherung im gleichen Satz mit Wettbewerb zu
nennen, das schaffen nur die Sozialdemokraten. Das Grundprinzip
der Bürgerversicherung basiert darauf, dass alle Bürger
von allen Einkommensarten den gleichen prozentualen Anteil
(Beitragssatz) in den Topf einzahlen. „Besserverdiener“ zahlen
mehr, so wie heute die freiwillig Versicherten. Die Finanzierung
erfolgt also nach der gesamten individuellen Leistungsfähigkeit
(plus Kapitaleinkünfte + Einkünfte aus Vermietungen etc.). Die
Versicherungsprämie bleibt alters- und risikounabhängig und
die beitragsfreie Mitversicherung von Kindern und Ehepartner
bleibt bestehen. Der Leistungskatalog soll nach SPD-Meinung
analog zum GKV-Leistungskatalog angelegt sein – unter Beibehaltung
des Sachleistungsprinzips und des Kontrahierungszwangs.
Wichtiges Element ist dabei die Einführung einer
einheitlichen Gebührenordnung, die dann sowohl bei der Abrechnung
der Behandlung von Bürgerversicherten als auch von
(noch) Privatversicherten zwingend vorgeschrieben wird. Die
jetzige Privatgebührenordnung, so ließ der Miterfinder der Bürgerversicherung,
SPD-Gesundheitsexperte Dr. Thomas Spies,
beim Privatzahnärztetag im Januar in Nürnberg verlauten, setze
zu viele „schädliche Anreize“. Das Gesamthonorarvolumen, so
steht es im Regierungsprogramm der Sozialdemokraten, soll
dabei nicht geschmälert, sondern gerechter verteilt werden.
Sprich: für die künftige Behandlung bisher privat versicherter
Patienten soll weniger ausgegeben werden, damit für bisher
gesetzlich Versicherte mehr zur Verfügung steht. Die Honorierung
ambulanter Leistungen im niedergelassenen und
stationären Bereich werde „angeglichen“ – zu Lasten des
ambulanten Sektors.
Die Auflösung der privaten Krankenversicherungen
in Deutschland würde einen
hohen Honorarverlust für die Vertragsärzte
und -zahnärzte nach sich ziehen. Bis
zu sechs Milliarden Euro pro Jahr hat der
Gesundheitsökonom Prof. Dr. Jürgen
Wasem von der Uni Duisburg-Essen errechnet.
Die erwartete Beitragssenkung
durch die Einführung der Bürgerversicherung
hält sich für PKV-Verbandsdirektor
Dr. Volker Leienbach in Grenzen: er rechnet
mit maximal 0,75 Prozentpunkten. Zu
Medienberichten über ein Gutachten im
Auftrag der Gewerkschaft Verdi, wonach
die Einführung einer Bürgerversicherung
bis zu 100.000 Arbeitsplätze vernichten
würde, erklärt Reinhold Schulte, Vorsitzender
des Verbandes der Privaten Krankenversicherung
(PKV) in einer
Pressemitteilung am 8. April:
„Die in den Medien zitierten Ergebnisse
des Gutachtens im Auftrag der Gewerkschaft
Verdi belegen eindrucksvoll, dass
eine Bürgerzwangsversicherung schlechter für alle wäre….
Es wäre eine angemessene Reaktion auf die erschütternden
Erkenntnisse dieses Gutachtens, wenn Verdi und der Deutsche
Gewerkschaftsbund ihre ideologisch motivierten Gremienbeschlüsse
für eine Bürgerzwangsversicherung überdenken und
revidieren würden. Noch ist es früh genug für ein Umdenken
im Interesse des Erhalts von 100.000 Arbeitsplätzen und im
Interesse eines gut funktionierenden dualen Gesundheitssystems
mit dem belebenden Wettbewerb von gesetzlichen
und privaten Krankenversicherungen.“
Nach der Einführung des Gesundheitsfonds unter Ulla Schmidt
droht nun bei einem Wahlsieg von Rot-Rot-Grün die Einführung
der Bürgerversicherung: gleichmachend, undurchschaubar,
staatsdirigistisch. Mit diesem Instrumentarium würde sich
Deutschland noch weiter entfernen von dem Anspruch, die
Finanzierung des deutschen Gesundheitswesens in den Griff zu
bekommen. Eigenverantwortung für die eigene Gesundheit
bliebe ebenso auf der Strecke wie die Unterstützung von wegweisenden
Innovationen in Medizin und Zahnmedizin, die bislang
insbesondere durch die private Krankenversicherung
möglich wurde. Dabei nimmt es sich wie Hohn aus, dass die
SPD an anderer Stelle ihres Wahlprogramms eben diese Innovationsfähigkeit
des Mittelstandes unterstützen will: „Eine
starke industrielle Basis, ein leistungsfähiger Mittelstand mit
einem erfolgreichen Handwerk und verantwortungsbewusste
Tarifpartner sind die Erfolgsfaktoren der Sozialen Marktwirtschaft.
Unternehmerische Freiheit, soziale Verantwortung und
Teilhabe gehören untrennbar zusammen.“
Ihr
Christian Berger
EDITORIAL
ZNS 5-2013
3

LEITARTIKEL
Alles in einen Topf
SPD hat sich die Bürgerversicherung ins Wahlprogramm geschrieben
Augsburg ist eine Reise wert. Das fand auch die SPD, die ihren Bundesparteitag Mitte April in Augsburg veranstaltete,
um dort ihren Spitzenkandidaten für die Bundestagswahl und ihr Regierungsprogramm vorzustellen. Ein Bestandteil
des Programms, das unter dem Motto „für ein neues soziales Gleichgewicht in unserem Land“ steht, ist die Bürgerversicherung,
mit dem die Sozialdemokraten, aber auch Grüne und die Linke die private und die gesetzliche Krankenversicherung
in eine Einheitskasse überführen will.
Zu „Soziale Sicherheit und Vorsorge“,
heißt es im Wahlprogramm: „(…) Unser
Ziel ist, dass sie die Sicherheit haben, gesund
und ohne materielle Not in Würde
alt werden zu können. Das geht nur mit
Sozialsystemen, die alle Bürgerinnen und
Bürger versichern und ihnen in jeder Lebenslage
Schutz und Unterstützung bieten.
Und wir wollen die Bürgerinnen und
Bürger in besonderen Lebenslagen mit
besser aufeinander abgestimmten sozialen
Leistungen unterstützen. Dazu wollen
wir die Kooperation zwischen den
Sozialleistungsträgern verbessern.
Die Leistungen müssen dem Bedarf der
Menschen folgen, nicht den Institutionen.“
Sozialdemokratische Gesundheitspolitik
orientiere sich an den Patientinnen und
Patienten, nicht an Interessengruppen im
Gesundheitswesen, heißt es weiter. „Wir
wollen eine gute medizinische Versorgung
für alle Bürgerinnen und Bürger
verlässlich sichern und finanzieren. Unser
Ziel ist es, mehr und gleiche Gesundheitschancen
für alle Bürgerinnen und
Bürger zu schaffen (…).“
Dazu will die SPD die Bürgerversicherung
als Krankenvoll- und Pflegeversicherung
für alle Bürger/innen einführen. „Mit der
Bürgerversicherung halten wir an einem
gegliederten, öffentlich-rechtlichen und
selbstverwalteten Kassensystem als tragende
Säule der gesetzlichen Krankenversicherung
fest. Wir wollen es stärken.
Für alle Neu- und bislang gesetzlich Versicherten
wird die Bürgerversicherung
verbindlich eingeführt. Menschen, die
bisher privat versichert sind, können für
ein Jahr befristet wählen, ob sie wechseln
wollen.“
Kämpferischer Sozialdemokrat Peer Steinbrück.
Damit wollen die Sozialdemokraten die
Solidarität zwischen hohen und niedrigen
Einkommen stärken. Arbeitgeber
sollen wieder den gleichen Beitrag zahlen.
Der Zusatzbeitrag soll abschafft werden
und die Krankenkassen sollen ihre
Beitragssatzautonomie zurückerhalten.
Begründung: Die SPD will auf diese
Weise die „Zwei-Klassen-Versorgung“
beenden. „Mit der Bürgerversicherung
werden wir ein einheitliches Versicherungssystem
mit einer einheitlichen Honorarordnung
für die gesetzlichen wie
privaten Krankenversicherungen einführen.
Das Gesamthonorarvolumen wird
dabei nicht geschmälert, sondern gerechter
verteilt. Die Honorierung ambulanter
Leistungen im niedergelassenen
und stationären Bereich wird angeglichen.
Wir werden für alle Kassen, die an
der Bürgerversicherung in Gesundheit
und Pflege teilnehmen, einen einheitlichen
solidarischen Wettbewerbsrahmen
schaffen. Das schaffen wir, indem nicht
die „Rosinenpickerei“, die Auswahl der
„guten Risiken“, belohnt wird, sondern
das Angebot der besten Qualität.“
n System-Entzieher
Maßgeblich an dem Konzept der Bürgerversicherung
mitgestrickt hat Dr. Thomas
Spies, „Mitglied der Projektgruppe Bürgerversicherung“
im SPD-Parteivorstand,
der im Januar in Nürnberg beim Privatzahnärztetag
für das Modell geworben
hatte. Die Probleme des deutschen Gesundheitssystems
liegen nach Aussage
von Spies auf der Einnahmenseite – nicht
etwa bei einer Kostenexplosion. Der Anteil
der Gesundheitsausgaben am Brutto-
Inlandsprodukt (BIP) sei in Deutschland
seit 1973 stabil geblieben. Im selben Zeitraum
habe sich aber der Beitragssatz zur
gesetzlichen Krankenversicherung (GKV)
um 60 Prozent erhöht. Hauptursachen
sieht Spies nicht im demografischen
Wandel oder den Effekt des medizinischtechnischen
Fortschritts. Vielmehr lägen
die Hauptgründe darin, dass die GKV-
Beiträge bis dato einzig und allein abhängig
vom Arbeitslohn erhoben würden
und sich „gesunde Gutverdiener dem
System entziehen“, indem sie sich privat
versicherten. Genau hier setze das SPD-
Konzept der „solidarischen Bürgerversicherung“
an.
n Steinbrück sagt nichts zur
Bürgerversicherung
Von einem Bundesparteitag sollte man
erwarten, dass der Spitzenkandidat über
4
ZNS 5-2013

den Wandel, den seine Partei plant,
spricht. Interessanterweise bemühte
Kanzlerkandidat Peer Steinbrück in
Augsburg viele Themen – vom Mindestlohn
über die Steuerthematik bis zur
Ausbildung und den Finanzmärkten. Den
Gesundheitsbereich streifte er nur am
Rande. Kein Wort zum geplanten großen
Umbau des Sozialversicherungssystems.
LEITARTIKEL
n Ärzte mit eigenem Konzept
Dennoch wird das Thema in Deutschlands
Medien diskutiert. Anlass dazu gab
insbesondere der Präsident der Bundesärztekammer,
Dr. Frank Ulrich Montgomery,
der das Wahlprogramm der SPD
und insbesondere das Modell der Bürgerversicherung
als „Irrweg“ und „als Angriff
auf ethische Prinzipien“ sieht. Montgomery,
selbst SPD-Mitglied, spricht sich
für die Beibehaltung des dualen Systems
aus gesetzlicher und privater Krankenversicherung
aus. Die SPD sei ein Turbolader
für die Zwei-Klassen-Medizin, zitiert ihn
die „Frankfurter Allgemeine Zeitung“.
Viele Neuerungen würden zunächst von
der Privatversicherung finanziert und kämen
nur deshalb später auch Kassenpatienten
zugute.
Montgomery kündigte an, ein Konzept
der Ärzteschaft zur Weiterentwicklung
der Finanzierung des Gesundheitssystems
auf dem Deutschen Ärztetag Ende
Bundesparteitag der SPD in Augsburg.
Mai in Hannover vorzustellen. Das Konzept
will die Finanzverantwortung und
Eigenbeteiligung der Krankenversicherten
ausweiten. Montgomery spricht sich
für die Abschaffung des Einheitsbeitrags
für die Krankenversicherung aus. Aus
Steuergeldern soll künftig ein „Gesundheitskonto“
für jedes Kind bis zum Alter
von 18 Jahren monatlich mit 100 Euro
gefüllt werden. Der BÄK-Präsident rechnet
so mit 9 Milliarden Euro pro Jahr. Für
Montgomery ist dies der Anfang zur Bildung
von Rücklagen auch in der gesetzlichen
Krankenversicherung.
Anita Wuttke
Fotos (2): SPD
Quellen: FAZ, Wahlprogramm der SPD,
adp-Newsletter
Schnell
informieren im
Internet
Der ZBV Schwaben ist
immer aktuell unter
www.zbv-schwaben.de
zu finden!
Besuchen Sie unsere
Webseite!
ZNS 5-2013
5

FORUM
Das Patientenrechtegesetz – Teil 8
§ 630g BGB Einsichtnahme in die Patientenakte
Das Recht zur Einsichtnahme in die Behandlungsunterlagen ist Pendant zur Pflicht zur Dokumentation der Behandlung.
Die Einsichtnahme in die Behandlungsdokumentation ist zugleich der entscheidende Schlüssel zur Haftung, auch wenn
die Dokumentation nicht nach haftungsrechtlichen Maßstäben geführt werden soll (OLG Koblenz, 27.07.2006 –
5 U 212/05 –; OLG Jena, 27.02.2008 – 4 U 2/04 –; OLG München, 17.03.2011 – 1 U 5245/10 –).
In diese Behandlungsunterlagen darf der
Patient seit den beiden Entscheidungen
des BGH vom 23.11.1982 – VI ZR 222/79
– und – VI ZR 177/81 – Einsicht nehmen,
jedenfalls soweit darin sog. objektive Befunde
enthalten sind. Der BGH hat damit
die zu diesem Zeitpunkt schon ziemlich
einhellige Instanzrechtsprechung (z.B.
OLG Hamm, 31.07.1979 – 1 U 47/79 (b)
–; LG Göttingen, 16.01.1978 – 2 O
152/78 –; LG Limburg, 17.01.1979 – 3 S
244/78 –; LG Köln, 05.03.1981 – 2 O
525/80 –) aufgegriffen und bestätigt.
Dieses Einsichtsrecht wird nun in § 630g
BGB verankert, in Teilen präzisiert und für
den Erbfall sogar über dem gegenwärtigen
Rechtszustand hinaus erweitert.
Begründet wird das Recht auf Einsichtnahme
in die Behandlungsunterlagen
mit dem Recht auf Selbstbestimmung
und der personalen Würde des Patienten
(so schon BVerfG, 08.03.1972 – 2 BvR
28/71 –; BVerfG, 17.11.1992 – 1 BvR
162/89 –; BVerfG, 16.09.1998 – 1 BvR
1130/98 –). Zur Begründung für die gesetzliche
Regelung bezieht sich der Bundesgesetzgeber
aber nicht auf diese das
Einsichtsrecht begründenden Entscheidungen,
sondern auf die Entscheidung
des BVerfG vom 09.01.2006 – 2 BvR
443/02 –, in der es um das Einsichtsrecht
eines Strafgefangenen in die über ihn geführten
Krankenunterlagen ging. Die Situation
eines Patienten in einem Krankenhaus
oder in ambulanter Behandlung
ist mit der Behandlung innerhalb des
Strafvollzugs nicht zu vergleichen, so
dass man sich ob der Rechtsprechungsauswahl
in der Begründung zum Gesetzentwurf
schon wundern muss.
§ 630g BGB dient auch der Umsetzung
der Richtlinie 2011/24/EU vom
09.03.2011 über die Ausübung der Patientenrechte
in der grenzüberschreitenden
Gesundheitsversorgung (BT-Drs.
17/10488 vom 15.08.2012, S. 13).
Gesetzestext:
„(1) Dem Patienten ist auf Verlangen unverzüglich
Einsicht in die vollständige, ihn
betreffende Patientenakte zu gewähren,
soweit der Einsichtnahme nicht erhebliche
therapeutische Gründe oder sonstige
erhebliche Rechte Dritter entgegenstehen.
Die Ablehnung der Einsichtnahme
ist zu begründen. § 811 ist entsprechend
anzuwenden.
(2) Der Patient kann auch elektronische
Abschriften von der Patientenakte verlangen.
Er hat dem Behandelnden die
entstandenen Kosten zu erstatten.
(3) Im Fall des Todes des Patienten stehen
die Rechte aus den Absätzen 1 und 2
zur Wahrnehmung der vermögensrechtlichen
Interessen seinen Erben zu. Gleiches
gilt für die nächsten Angehörigen
des Patienten, soweit sie immaterielle Interessen
geltend machen. Die Rechte sind
ausgeschlossen, soweit der Einsichtnahme
der ausdrückliche oder mutmaßliche
Wille des Patienten entgegensteht.“
Änderungswünsche
des Bundesrates:
Der Bundesrat empfahl, § 630g Abs. 1
Satz 1 BGB wie folgt zu fassen (BR-Drs.
312/12 vom 06.07.2012, S. 15):
„Dem Patienten ist auf Verlangen unverzüglich
Einsicht in die ihn betreffende Patientenakte
zu gewähren, soweit der Einsichtnahme
nicht erhebliche therapeutische
Gründe entgegenstehen und nicht
die begründete Sorge besteht, dass der
Patient infolge der Einsichtnahme seine
Gesundheit erheblich gefährden würde.”
Begründung:
Patientinnen oder Patienten haben ein
schutzwürdiges Recht zu wissen, wie mit
ihrer Gesundheit umgegangen wurde,
welche Informationen sich darüber ergeben
haben und wie die weitere Entwicklung
eingeschätzt wird. Einen Verdacht
auf einen Behandlungsfehler müssen sie
zeitnah überprüfen können. Nur so kann
das Selbstbestimmungsrecht angemessen
ausgeübt werden. Die Ausnahmen
vom Einsichtsrecht sind eng zu fassen,
um Missbrauch, der in der Vergangenheit
häufiger vorgekommen ist, zu erschweren.
Daher genügt nicht, dass
erhebliche therapeutische Gründe gegen
die Einsichtnahme sprechen, es muss zudem
die begründete Sorge bestehen,
dass der Patient durch die Einsichtnahme
zu Handlungen hingerissen wird, welche
6
ZNS 5-2013

seine Gesundheit erheblich gefährden.
"Sonstige erhebliche Gründe" als Verweigerungsgründe
zuzulassen, würde zu
Missbrauch der Ausnahme vom Einsichtsrecht
ermuntern und darüber hinaus
die Patienten gegenüber der derzeit
bestehenden Rechtslage benachteiligen.“
Der Bundesrat wollte das Einsichtsrecht
nur dann ausschließen, wenn „erhebliche
therapeutische Gründe“ dagegen
sprechen und zugleich „die begründete
Sorge besteht, dass der Patient infolge
der Einsichtnahme seine Gesundheit erheblich
gefährden würde“, also nur bei
Verdacht auf Suizid, wenn der Patient
seine wahre Krankheitsdiagnose erfährt.
Das ist in der Sache allerdings nichts anderes,
als auch jetzt schon als Voraussetzung
für das Recht des (Zahn)Arztes,
dem Patienten die wahre Diagnose zu
verschweigen (sog. therapeutisches Privileg
– s. die Kommentierung zu § 630e
BGB) vorausgesetzt wird. Sofern ein
therapeutisches Privileg zu bejahen ist,
muss natürlich dieses auch zu einer Begrenzung
des Einsichtsrechts des Patienten
führen.
Kommentierung:
Recht auf vollständige Einsicht
§ 630g Abs. 1 Satz 1, 1. Hs. BGB regelt
zunächst das Recht des Patienten auf die
„vollständige“ Einsicht in die ihn betreffenden
Patientenunterlagen. Das Wort
„vollständig“ ist erst durch den Gesundheitsausschuss
in der Sitzung vom
28.11.2012 in das Gesetz eingefügt worden.
Damit soll festlegt werden, dass
dem Patienten „keine Teile der Akte vorenthalten
werden dürfen“. Als Ausnahme
wurde neben dem therapeutischen
Privileg ergänzend festgelegt, dass dem
Einsichtsrecht Rechte Dritter entgegenstehen
können (BT-Drs. 17/11710 vom
28.11.2012, S. 39).
Einsicht in objektive und subjektive
Befunde?
Mit der durch das Wort „vollständig“
eingefügten kleinen Änderung stellt sich
die Frage, ob damit eine Änderung des
bisherigen Rechts verbunden sein soll.
Nach ständiger Rechtsprechung – auch
des Bundesverfassungsgerichts, s.
BVerfG, 09.01.2006 – 2 BvR 443/02 – erstreckt
sich das Einsichtsrecht des Patienten
in die Behandlungsunterlagen nur
auf die sog. objektiven Befunde. Objektive
Befunde sind nach der Rechtsprechung
des BGH
• die naturwissenschaftlich objektivierbaren
Befunde, insbesondere über seine
„körperliche Befindlichkeit“, also
Anamnese und klinische Befunde,
• die Aufzeichnungen über Diagnosemaßnahmen
und deren Ergebnisse,
• die Aufzeichnungen über Behandlungsmaßnahmen,
insbesondere Angaben
über Medikation und Operationsberichte
(vgl. BGH, 23.11.1982 – VI
ZR 222/79 –; BGH, 06.12.1988 – VI ZR
76/88 –);
nicht aber (sondern subjektive Befunde)
• diejenigen Dokumentationen, die bewertungsabhängige
und insofern
subjektive Beurteilungen des Krankheitsbildes
durch die behandelnden
(Zahn)Ärzte betreffen (BGH,
23.11.1982 – VI ZR 222/79 –; BGH,
06.12.1988 – VI ZR 76/88 –).
Bestandteile der Behandlungsunterlagen
sind beide. Die Begrenzung auf die objektiven
Befunde sollte es erleichtern, die
Wahrnehmung des Patienten durch den
(Zahn)Arzt ungefiltert in den Befunden
wiederzugeben. Wenn ein Zahnarzt –
was ich selbst in Karteikarten schon gelesen
habe – den Mundgesundheitszustand
des Patienten als „orales Schwein“
bezeichnet, dann ist das zwar politisch
nicht korrekt, aber jeder andere Zahnarzt
weiß sofort, welcher Zustand damit gemeint
ist.
Andererseits hat Bundesverfassungsgericht
bereits in seiner Entscheidung vom
16.09.1998 – 1 BvR 1130/98 – darauf
hingewiesen, die Beschränkung des Einsichtsanspruchs
in die Krankenunterlagen
auf physikalisch objektivierte Befunde
und Berichte über Behandlungsmaßnahmen,
ohne mögliche Ausnahmen zu
erwägen, sei nicht unproblematisch. Der
Gesundheitsausschuss hat in seiner Sitzung
vom 28.11.2012 ausgeführt, dass
durch die Änderung festgeschrieben
werden solle, dass Patientinnen und Patienten
grundsätzlich Anspruch auf Einsichtnahme
in die vollständige Patientenakte
haben und ihnen keine Teile der Akte
vorenthalten werden dürfen (BT-Drs.
17/11710 vom 28.11.2012, S. 32, 39).
Damit ist die Unterscheidung in objektive
und subjektive Befunde künftig gegenstandslos.
Das entspricht auch für den Regelfall der
Intention des Gesetzgebers:
„Niederschriften über persönliche Eindrücke
oder subjektive Wahrnehmungen
des Behandelnden betreffend die Person
des Patienten sind dem Patienten grundsätzlich
offen zu legen. Ein begründetes
Interesse des Behandelnden an der
Nichtoffenbarung solcher Aufzeichnungen
ist, in Abwägung zu dem Persönlichkeitsrecht
des Patienten, im Regelfall
nicht gegeben. Auch hier kommt es aber
auf die Umstände im Einzelfall an“
(BT-Drs. 17/10488, S. 27).
Das ist für den Regelfall auch zu akzeptieren,
weil es im Regelfall in der Zahnheilkunde
keine sehr stark subjektiv gefärbten
Bemerkungen gibt (in der Psychotherapie
ist das anders, man denke
nur an die Problematik Übertragung –
Gegenübertragung). Aber wenn der Patient
im Gespräch sich völlig uneinsichtig
gibt, ständig dieselben Fragen wiederholt,
keiner Antwort zuhört, ersichtlich
nur will, dass man etwas bestimmtes bescheinigt,
im Klartext nur „nervt“, dann
ist das eine Bemerkung, die auch künftig
nicht zu offenbaren ist, ebenso wie der
vorstehend zitierte Begriff des „oralen
Schweins“, den es in der Praxis auch
noch in anderen prägnant die Tatsachen
umschreibenden Varianten gibt. Solche
Patienten sind kaum motivierbar, weisen
eine geringe Einsicht in Behandlungsnotwendigkeiten
auf, achten wenig auf sich
und ihre Gesundheit und stellen für den
behandelnden Zahnarzt ein nicht einfach
– und oft gar nicht – zu lösendes Problem
dar, weil die Erwartung an Compliance
bei dieser Klientel gering sein muss. All
das wird durch einen prägnant gewählten
subjektiven, für den Außenstehenden
vielleicht als respekt- und distanzlos
zu verstehenden Begriff umschrieben.
Solche subjektiven Befunde sind „von der
Art, dass sie Einblick in die Persönlichkeit
des Behandelnden geben und ihre
Offenlegung daher dessen Persönlichkeitsrecht
berühren könnte“ (BVerfG,
09.01.2006 – 2 BvR 443/02 –). Sie müssen
nicht offengelegt werden – bei verfassungskonformer
Auslegung weder
nach altem noch nach neuem Recht.
Allerdings macht man es sich als Behandler
deutlich leichter, wenn man weniger
prägnante Begrifflichkeiten wählt.
Eine Einschränkung des Einsichtsrechts
FORUM
ZNS 5-2013
7

FORUM
hinsichtlich subjektiver Befunde des behandelnden
Zahnarztes über den in §
630g Abs. 1 BGB auch erwähnten Begriff
der „erheblichen Rechte Dritter“ kommt
nicht in Betracht, da der behandelnde
Zahnarzt nicht Dritter ist.
Grenzen des Einsichtsrechts
Das Einsichtsrecht des Patienten in die
Behandlungsunterlagen war schon nach
geltendem Recht nicht grenzenlos. §
630g Abs. 1 BGB beschränkt das Einsichtsrecht,
sofern ihm
• erhebliche therapeutische Gründe oder
• sonstige erhebliche Rechte Dritter
entgegenstehen.
Mit den erheblichen therapeutischen
Gründen ist das sog. therapeutische Privileg
gemeint, welches auch schon die
Aufklärungspflicht nach § 630e Abs. 3
BGB einschränken kann (s. die Kommentierung
dort). Wenn dem Patienten im
Einzelfall die genaue Diagnose oder die
Risiken der anstehenden Behandlung
verschwiegen werden dürfen, dann muss
dazu passend das Einsichtsrecht in die
Behandlungsunterlagen begrenzt werden.
Allerdings ist die Rechtsprechung in
der Anerkennung eines therapeutischen
Privilegs äußerst zurückhaltend und stellt
„strenge Anforderungen: Fälle, in denen
eine Aufklärung unterbleiben kann, weil
sie den Patienten einer therapeutisch
nicht zu verantwortenden Belastung
aussetzen würde, müssen die Ausnahme
bleiben, damit das durch die Aufklärung
zu wahrende Selbstbestimmungsrecht
des Patienten nicht unterlaufen wird“
(BGH, 07.02.1984 – VI ZR 174/82 –).
Die Rechtsprechung lässt es bisher auch
zu, zum Schutz des Patienten die Informationen
nicht diesem selbst, sondern
einem anderen Fachkollegen zu
überlassen, der dann in eigener Verantwortung
entscheiden soll, ob der Patient
entsprechende Informationen über die
Behandlung bei dem Vorbehandler erhält
(s. LG Münster, 16.08.2007 – 11 S
1/07 –).
Die Frage, ob die Einsichtnahme dem Patienten
schadet, ist vom Behandelnden
zu entscheiden und – wenn er die Frage
bejaht – auch gegenüber dem Patienten
zu begründen (§ 630g Abs. 1 Satz 2
BGB). Dabei ist der Schutzzweck der Einschränkung
zu beachten, den die Gesetzesbegründung
zurecht wie folgt umschreibt
(BT-Drs. 17/10488 vom
15.08.2012, S. 26 f.):
„Ziel dieser Einschränkung ist der Schutz
des Patienten vor Informationen über seine
Person, die ihm erheblich schaden
könnten. Dies dürfte insbesondere für
Fälle relevant sein, bei denen die uneingeschränkte
Einsichtnahme in die Dokumentation
mit der Gefahr einer erheblichen
gesundheitlichen (Selbst-)Schädigung
des Patienten verbunden sein
kann. Ist der Gesundheitszustand des Patienten
allerdings stabil und ist mit der
Einsichtnahme in die Dokumentation keine
erhebliche gesundheitliche Schädigung
des Patienten zu befürchten, darf
der Behandelnde die Einsichtnahme
nicht verwehren. Insoweit ist dem mündigen
Patienten das Recht zuzugestehen,
eigenverantwortlich über die Frage entscheiden
zu dürfen, wie viel er wissen
möchte und wo die Grenzen seines Informationsbedürfnisses
erreicht sind. Es ist
nicht die Aufgabe des Behandelnden,
diese Frage an Stelle des Patienten zu
entscheiden und diesen im Ergebnis zu
bevormunden.
Bestehen hingegen Zweifel daran, ob der
gesundheitliche Zustand des Patienten
die Einsichtnahme seiner Patientenakte
zulässt, ohne dass eine erhebliche gesundheitliche
Gefährdung des Patienten
zu befürchten ist, so darf der Behandelnde
die Einsichtnahme nicht per se verweigern.
Erforderlich ist vielmehr eine Entscheidung
im Einzelfall unter Abwägung
sämtlicher für und gegen die Einsichtnahme
sprechenden Umständen im Hinblick
auf die Gesundheit des Patienten.
Möglicherweise kommt eine durch den
Behandelnden unterstützende oder auch
begleitende Einsichtnahme in Betracht;
auch könnte eine dritte Person dem
Patienten vermittelnd für die Einsichtnahme
zur Verfügung gestellt werden.
Maßgebend sind die Umstände im Einzelfall.“
Das ist in der Praxis u.U. eine sehr schwierige
Gratwanderung, vor der allerdings
die Zahnärzte idR verschont bleiben. Onkologisch
sensible, mit wenig Hoffnung
machenden Therapieoptionen versehene
Diagnosen sind in der Zahnarztpraxis die
absolute Ausnahme. Diagnosen wie beginnende
Demenz oder Alzheimer, was
manchen in den Suizid treibt, stellen
Zahnärzte nicht.
Noch schwieriger ist der zweite Fall zu
beurteilen, den erst der Gesundheitsausschuss
im Gesetzentwurf präzisiert hat:
die Begrenzung des Einsichtsrechts durch
die „erheblichen Rechte Dritter“. Als Intention
dieser Regelung findet sich dazu
in den Gesetzesmaterialien folgendes
(BT-Drs. 17/11710 vom 28.11.2012, S.
39):
„Die Grenze des Einsichtsrechts ist erreicht,
soweit in die Aufzeichnungen Informationen
über die Persönlichkeit dritter
Personen eingeflossen sind, die ihrerseits
schutzwürdig sind. Dies kann z.B.
für den Fall eines minderjährigen Patienten
gelten, der eine Behandlung unter
Einbeziehung seiner sorgeberechtigten
Eltern durchführt, soweit sensible Informationen
über die Eltern des Patienten in
die Dokumentation eingeflossen sind.“
Relevant wird das möglicherweise in
kieferorthopädischen Behandlungen,
wenn – z.B. im Hinblick auf mögliche Verlängerungsanträge
– sinnvollerweise
vollständig dokumentiert wird, was der
Patient alles an Begründungen für seine
mangelnde Mitarbeit an- und damit ggf.
über die Zustände in seiner Familie preisgibt.
Auch ein Zahntrauma kann Hintergründe
haben, die unbedingt in der Behandlungsakte
dokumentiert werden
müssen, aber nicht gegenüber jedermann
preisgegeben werden dürfen.
(Der Beitrag wird fortgesetzt)
Prof. Dr. Thomas Ratajczak
Rechtsanwalt
Fachanwalt für Medizinrecht,
Fachanwalt für Sozialrecht
Kanzlei RATAJCZAK & PARTNER
Rechtsanwälte
Berlin · Essen · Freiburg i.Br. · Jena ·
Meißen · München · Sindelfingen
Posener Str. 1, 71065 Sindelfingen
Tel.: 07031-95 05-18
(Frau Sybill Ratajczak)
Fax: 07031-95 05-99
E-Mail: ratajczak@bdizedi.org
8
ZNS 5-2013

CE-Med als Qualitätssiegel?
Zulassung von Medizinprodukten
FORUM
Derzeit verhandeln die Regierungen der
EU-Mitgliedstaaten über eine Revision
europäischer Medizinprodukte-Richtlinien.
Vor einem Jahr machte der Skandal
um fehlerhafte Brustimplantate der französischen
Firma PIP die Runde. Dies hat
die Sicherheit von Hochrisikoprodukten,
die wie Endoprothesen, Stents und eben
auch Silikonkissen in den Körper eingebracht
werden, in den Blickpunkt gerückt.
Europaweit gibt es 80 Zulassungsstellen,
die die Zulassung für Medizinprodukte
vergeben. In Deutschland sind das zum
Beispiel die TÜVs und die Dekra. Künftig
sollen sie verpflichtet werden, Medizinprodukte
in den Produktionsanlagen, im
Handel, in Kliniken und Arztpraxen unangemeldet
zu überprüfen. Das soll sicherstellen,
dass die eingesetzten Produkte
mit den zugelassenen übereinstimmen.
In den europäischen Gremien soll auf die
Einführung eines neuen Qualitätssiegels
hingewirkt werden. Aus dem bekannten
„CE”-Siegel soll ein „CE-Med”-Siegel
werden. Viele EU-Regierungen drängen
ferner auf den Aufbau von europäischen
Implantatregistern und eines weltweiten
Identifizierungssystems zur Langzeitüberwachung
der Produktqualität und
zur Rückverfolgung jedes Implantats bis
zur Klinik oder dem Arzt.. Zudem soll es
verpflichtende Patienteninformationen
zur Haltbarkeit eines Implantats geben.
Quelle: Deutsche Ärzte-Zeitung
Verwendung von Quecksilber
und Amalgam einschränken
Vertrag mit 140 Staaten
Das Umweltprogramm der Vereinten Nationen
(UNEP) konnte im Januar aus Genf
einen Erfolg melden: Nach vier Jahren intensiver
Diskussionen und Verhandlungen
wurde jetzt mit 140 Staaten ein Vertrag
erarbeitet, der das Verwenden und
das Freisetzen des giftigen Schwermetalls
Quecksilber deutlich einschränken
und damit die Belastung von Umwelt
und Menschen mit Quecksilber verringern
soll. Die „Minamata Convention“ –
benannt nach der japanischen Stadt Minamata,
in der es in den 1950er-Jahren
zu einem schweren Unglück mit Quecksilber
gekommen war – soll ab Oktober
zur Unterzeichnung und Ratifizierung
vorliegen und in Kraft treten, sobald 50
Staaten sie ratifiziert haben.
2020 soll danach die Verwendung von
Quecksilber unter anderem in Batterien,
Energiesparlampen, elektronischen Bauteilen,
Seifen und Kosmetika verboten
sein, ebenso der Handel mit diesen Produkten.
Auch bestimmte nicht-elektronische
Medizinprodukte wie Thermometer
und Blutdruckmessgeräte dürfen dann
kein Quecksilber mehr enthalten.
Mit dem Abkommen wird auch der langsame
Abschied vom Amalgam als zahnmedizinischem
Basis-Füllungsmaterial eingeläutet.
Das Abkommen sorge dafür,
dass orale Gesundheit und Umwelt
gleichzeitig geschützt werden, so die internationale
Zahnärztevereinigung FDI in
einer Stellungnahme zur Minamata Convention.
Die FDI hatte sich dafür starkgemacht,
den Einsatz von Amalgam zu reduzieren,
statt es ganz zu verbieten, da es
im Kampf gegen die weltweite Volkskrankheit
Karies nach wie vor das Schlüsselmaterial
für die Kavitätenversorgung
sei. Parallel dazu soll die zahnärztliche
Prävention und Gesundheitsaufklärung
intensiviert und die Forschung und Entwicklung
mit Blick auf Amalgamalternativen
und das beste Abfallmanagement für
Amalgamreste intensiviert werden. Dazu
erkennt das Abkommen die Notwendigkeit
von Präventionsprogrammen an.
„Wir sind sehr zufrieden, dass das Abkommen
die Notwendigkeit nationaler
Programme zur Vermeidung oraler Erkankungen
anerkennt und mehr Forschung
für die Entwicklung neuer, alternativer
Materialien verlangt“, so FDI-Präsident
Dr. Orlando Monteiro da Silva (Portugal).
Die FDI unterstütze einen schrittweisen
Verzicht auf Amalgam, basierend auf Prävention,
Forschung an neuen Füllungsmaterialien
und den Einsatz bester Abfallmanagament-Verfahren.
Vor allem in skandinavischen Ländern ist
der Einsatz von Quecksilber und Amalgam
schon länger streng reglementiert
beziehungsweise ganz verboten, so in
Schweden und Norwegen. Auch in
Deutschland ist der Verbrauch von Amalgam
als Füllungsmaterial seit Jahren
rückläufig, genaue Zahlen dazu gibt es
aber nicht.
Eine echte Amalgamalternative gibt es
derzeit nicht. Adhäsiv befestigte Füllungsmaterialien
verlangen in der Regel
einen höheren Aufwand, sind techniksensitiver
und teurer, und die Langzeitstabilität
reicht vielfach an die des Amalgams
nicht heran. Kunststoffverstärkte
Glasionomerzemente sind in ihren Indikationen
eingeschränkt, Kassenzahnärztliche
Vereinigungen sehen ihren
Einsatz als „Amalgamersatz“ auf Kasse
wegen der noch fehlenden Langzeiterfahrungen
noch kritisch. Bei fast allen
kunststoffbasierten Füllungsmaterialien
bleibt zudem das Problem der Restmonomere
und des kritisch bewerteten Bisphenol-A,
die zu Belastungen bei Patienten
und durch den ständigen Kontakt auch
bei Zahnärzten und Team führen können.
Quelle: diverse Medien
ZNS 5-2013
9

FORUM
Mund auf gegen Blutkrebs
Patienten können sich ab sofort beim Zahnarzt informieren –
Aktionen an schwäbischen Berufsschulen
Ein potentieller Lebensspender zu werden, wird in Zukunft noch einfacher, darauf verweisen die DKMS Deutsche
Knochenmarkspenderdatei gemeinnützige Gesellschaft mbH und die Bundeszahnärztekammer. Die beschlossene
Kooperation soll helfen, Patienten über die einfache Registrierung und die Wichtigkeit der Stammzellspende zu
informieren – und zwar beim Zahnarztbesuch.
„Für die Zusammenarbeit von Zahnärzten
und der DKMS gibt es eine offensichtliche
Schnittstelle: den Wangenabstrich.
Für Beide fängt Gesundheit sozusagen
im Mund an“ erklärt der Präsident
der Bundeszahnärztekammer, Dr. Peter
Engel. „Zahnärzte sind engagiert, wenn
es um die Aufklärung geht. In Deutschland
wartet immer noch jeder fünfte Patient
vergeblich auf den passenden Knochenmark-
bzw. Stammzellspender. Dabei
reicht ein einfacher Abstrich der
Wangenschleimhaut, um unverbindlich
in die Spenderdatei aufgenommen zu
werden.“
„Im Kampf gegen Blutkrebs ist die Einbindung
der Zahnärzte Deutschlands ein
großer Gewinn“, erklärt Dr. Elke Neujahr,
Geschäftsführerin DKMS Deutschland.
„Unser Anliegen kann so einer noch breiteren
Öffentlichkeit bekannt gemacht
werden. Der regelmäßige Kontrollbesuch
in der Zahnarztpraxis ist für die Mehrheit
zur Routine geworden. Hier erreichen wir
76 Prozent aller Erwachsenen. Zudem ist
der Zahnarzt als Mediziner prädestiniert,
Fragen zum Prozedere zu beantworten.“
Im Wartezimmer vieler Zahnarztpraxen
wird ab sofort Informationsmaterial ausliegen,
der interessierte Patient kann die
Praxismitarbeiter zu Hintergründen befragen
oder auch den Zahnarzt selbst.
Die beiden ersten Stammzellspenderinnen aus der Berufsschule Donauwörth waren 2005 die beiden zahnmedizinischen
Fachangestellten Anja Rachinger und Sabine Schmid. Sabine Schmid durfte „ihre” Patientin
Jenny vor zwei Jahren persönlich kennenlernen – siehe Foto mit einem zweiten Patienten/Spender-Paar.
(Foto: privat)
Insbesondere an den schwäbischen Berufsschulen
ist seitens der DKMS einiges
geplant. Bislang wurde an den Schulen
über das Thema Typisierung und Stammzellspende
informiert. Mitte März stellte
Brigitte Lehenberger, ehrenamtliche Mitarbeiterin
der DKMS aus Münster (bei
Rain am Lech), an der Städtischen BOS
Augsburg und der Berufsschule V den
Aufruf Leben-spenden-macht-Schule vor.
Hierbei werden die SchülerInnen der
interessierten weiterführenden und beruflichen
Schulen im passenden Unterricht
über das Thema Typisierung und
Stammzellspende informiert. Nach einer
Bedenkzeit wird ihnen vor Ort in der
Schule die Aufnahme bei der DKMS angeboten.
100 Typisierten kann mindestens einer
einem Patienten die Chance auf ein
neues Leben schenken, unter den jungen
Leuten ab 18 Jahren sogar 2 von
100. Die Aufnahme bei der DKMS ist ab
dem 17. Lebensjahr möglich.
n DKMS in Schwaben aktiv
Angedacht ist, bei passender Gelegenheit,
auch die 11. Klassen der anderen
Schulen gezielt über das Thema Typisierung
und Stammzellspende zu informieren
- ganz gezielt auch die medizinischen
und zahnmedizinischen Fachangestellten.
Vorreiter der Schulaktionen ist die Berufsschule
Donauwörth. Dort haben innerhalb
von 10 Jahren unter 2.200 typisierten
SchülerInnen bereits 53 ihre wertvollen
Stammzellen für verzweifelt darauf
wartende Patienten gespendet. Unter
Dank der zahlreichen vielfältigen Aufrufe
stammen über die DKMS aus
– dem Landkreis Donau-Ries unter
13.799 Typisierten bereits 214 Stammzellspender,
– aus dem Landkreis Dillingen unter
6.595 Typisierten bereits 100 Stammzellspender,
– aus dem Landkreis Aichach-Friedberg
unter 7.494 Typisierten bereits 57
Stammzellspender und
– aus Stadt und dem Landkreis Augsburg
unter 22.535 Typisierten bereits 250
StammzellspenderInnen.
10
ZNS 5-2013

„Fehlverhalten” anonym anzeigen
GKV-Spitzenverband richtet Meldeseite ein
FORUM
Der Spitzenverband der gesetzlichen
Krankenversicherung (GKV) hat auf seiner
Internetseite neuerdings die
Möglichkeit eingerichtet, anonym Hinweise
auf mögliches „Fehlverhalten im
Gesundheitswesen” zu melden, berichtet
der adp-Newsletter von Dr. Dirk
Erdmann. Hierzu brauche man nur das
Formular in einer vorbereiteten Maske
ausfüllen, das Aufschluss über „Unregelmäßigkeiten
oder rechts- oder zweckwidrige
Nutzung von Finanzmitteln im
Zusammenhang mit den Aufgaben der
gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung”
geben und Hinweise auf die
„tatverdächtige Person oder Einrichtung”
sowie Angaben zu „Tatort und -
zeit” enthalten soll. Angaben zur eigenen
Person sind freiwillig.
Der SpiBu begründet seine Initiative damit,
dass Abrechnungsbetrug, Untreue,
Korruption und korruptives Verhalten der
✂
ANZEIGENAUFTRAG
gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung
große finanzielle Schäden zufügten.
Jeder müsse die Möglichkeit haben,
sich mit einem konkreten Verdacht
oder glaubhaften Hinweis auf Fehlverhalten
im Gesundheitswesen an die hierfür
zuständige Kranken- oder Pflegekasse,
ihre Verbände oder an den GKV-Spitzenverband
zu wenden. Als „typische Indikatoren”
für solches Fehlverhalten werden
genannt:
• Abrechnung von nicht erbrachten
Leistungen („Luftleistungen”/„Luftrezepte”)
• Abrechnung von nicht mit einer
notwendigen Qualifikation erbrachten
Leistungen
• Rezept- und/oder Verordnungsfälschung
• Unzulässige Zusammenarbeit von Leistungserbringern
und Vertragsärzten
(§ 128 SGB V)
für die ZNS, Ausgabe Nr.
• Zuweisungen von Versicherten gegen
Entgelt
• Missbrauch von Krankenversichertenkarten
Die Kassenärztliche Bundesvereinigung
(KBV) hat das anonyme Meldeverfahren
scharf kritisiert. Der GKV-Spitzenverband
betreibe hiermit eine populistische Vorverurteilung
aller ehrlich arbeitenden
Ärzte und Psychotherapeuten. KBV-Chef
Dr. Andreas Köhler kommentierte: „Mit
diesem Vorgehen halten die Krankenkassen
an ihrer Diffamierungs-Kampagne
gegen die Ärzteschaft fest und schaffen
systematisch eine Misstrauenskultur zwischen
Patient und Arzt.” Er forderte den
GKV-Spitzenverband auf, das Formular
sachlicher und neutraler zu gestalten und
die Angaben zur meldenden Person verpflichtend
zu machen.
Quellen: adp-Newsletter,
Deutsche Ärztezeitung
Kleinanzeigen Stellengesuch /Stellenangebot Verschiedenes
Name/Vorname
Straße
54 x 30 mm 40,00 Euro 50,00 Euro
114 x 32 mm 65,00 Euro 85,00 Euro
114 x 50 mm 85,00 Euro 120,00 Euro
Zahlung erfolgt durch beiliegenden Verrechnungsscheck
Zahlung efolgt per Lastschrifteinzug
114 x 64 mm 110,00 Euro 150,00 Euro
Chiffre 9,00 Euro 9,00 Euro
Alle Preis zzgl. 19% MwST.
Bank Kto.-Nr. BLZ
ANZEIGENTEXT:
ZNS 5-2013
11

FORUM
Anteil der männlichen Azubis steigt
„Positiver Trend” angesichts des Fachkräftemangels
Die Zahl der männlichen Auszubildenden
zum Zahnmedizinischen Fachangestellten
(ZFA) steigt kontinuierlich, allerdings
ausgehend von einem sehr niedrigen
Wert, meldet die Bundeszahnärztekammer.
Im Zeitraum von 2000 bis 2011 hat
sich die Anzahl der männlichen Auszubildenden
vervierfacht. Waren es im Jahr
2000 nur 50 Männer, die eine Ausbildung
zum ZFA absolvierten, stieg die Anzahl
2011 immerhin schon auf 201. Der
Frauenanteil liegt jedoch immer noch bei
99,3 Prozent, bilanziert die Bundeszahnärztekammer
in ihrem aktuellen statistischen
Jahrbuch.
„Dies ist zumindest ein positiver Trend“,
erklärt der Präsident der Bundeszahnärztekammer,
Dr. Peter Engel, „denn bei der
derzeit rückläufigen Anzahl an Schulabgängern
könnte es zukünftig zu einem
Fachkräftemangel kommen. Insofern
sind junge Männer besonders aufgefordert,
sich diesen verantwortungsvollen
Beruf genauer anzuschauen.“
Zahnarztpraxen bieten im Übrigen Jugendlichen
mit Hauptschulabschluss
deutlich bessere Chancen, eine Berufsausbildung
zu beginnen, als die Freien
Berufe insgesamt (32,4 Prozent gegenüber
17,8 Prozent). Bundesweit wurden
bis Ende September 2012 insgesamt
12.330 neue ZFA-Ausbildungsverträge
abgeschlossen. Ein Aufstieg ist durch
Fortbildungen möglich: Neben dem/r
Zahnmedizinischen Fachassistenten/in
(ZMF) werden Fortbildungen auf unterschiedlichem
Level angeboten, im Bereich
Prophylaxe zum/r Zahnmedizinischen
Prophylaxeassistent/in (ZMP) oder
Dentalhygieniker/in (DH), im Bereich Verwaltung
zum/r Zahnmedizinischen Verwaltungsassistent/in
(ZMV) sowie in
Westfalen-Lippe zusätzlich die Fortbildung
zum/r Betriebswirt/in Management
im Gesundheitswesen.
Quelle/Zahlen:
Statistisches Jahrbuch 2011/2012 der
Bundeszahnärztekammer
Zahnärzte im Interview
EU-Forschungsprojekt
Die Technische Universität Berlin befragt
zurzeit interessierte Zahnärzte für ein EU-
Forschungsprojekt. Darin geht es um die
grenzüberschreitende Versorgung. Im
Projekt ECAB (Evaluating Care Across
Borders) werden nach Angaben der Universität
sowohl grenzüberschreitende
Versorgungsaspekte als auch länderspezifische
Charakteristika untersucht. Das
Vorhaben wird innerhalb des 7. EU-
Forschungsrahmenprogramms durchgeführt
und von der London School of
Economics koordiniert. Ein Teilprojekt
widmet sich auch der grenzüberschreitenden
zahnmedizinischen Versorgung.
„Es geht, vereinfacht gesagt, darum zu
untersuchen, ob die Qualität der Versorgung
innerhalb der EU darunter leidet,
wenn sich Patienten in einem anderen
Land behandeln lassen als dem, in dem
sie wohnen”, erklärt Prof. Reinhard Busse.
Er ist Leiter des Fachgebiets Management
im Gesundheitswesen, das an der
TU in dem Projekt involviert ist. Für den
zahnmedizinischen Bereich werden sowohl
Patienten als auch Zahnärzte aus
Deutschland, Estland, Finnland, Österreich
und Ungarn befragt. Konkret geht
es um Erfahrungen mit Behandlungen im
Ausland beziehungsweise um Nachbehandlungen
nach der Rückkehr aus dem
Ausland.
Quelle: Zahnärztliche Mitteilungen,
Deutschland
12
ZNS 5-2013

++ Mitteilungen des ZBV Schwaben ++
Feiertagsregelung
ZBV-Geschäftsstelle
Die Geschäftsstelle des Zahnärztlichen
Bezirksverbandes Schwaben bleibt an folgenden
Fenstertagen geschlossen:
Freitag, 10. Mai 2013
Freitag, 31. Mai 2013.
Geburtstage
Wir gratulieren
4. Mai 2013
Dr. Hans-Georg Hammers
Schillerstraße 2,
88161 Lindenberg
zum 65. Lebensjahr
25. Mai 2013
Dr. Detlef König
Bronnerlehe Straße 3,
87757 Kirchheim
zum 70. Lebensjahr
ZBV INFO
Mehrfachmitgliedschaft
durch BAG
Der ZBV Schwaben weist darauf hin,
dass auch aus Mehrfachmitgliedschaften
in Zahnärztlichen Bezirksverbänden bzw.
Zahnärztekammern Beitragspflichten
entstehen. Somit besteht für jeden in
Schwaben tätigen Zahnarzt die Meldeund
Beitragspflicht für selbstständige
Tätigkeiten in überörtlichen Berufsausübungsgemeinschaften.
Änderung von
Bankverbindungen
Bitte denken Sie daran, den ZBV Schwaben
rechtzeitig zu informieren, wenn
sich Ihre Bankverbindung ändert, sofern
Sie zum Einzug der Beiträge eine Einzugsermächtigung
erteilt haben. In den
meisten Fällen erheben die Banken bei
einer Rückbelastung des Beitragseinzuges
erhebliche Gebühren, die wir an Sie
weitergeben müssen, wenn Sie die
Änderungsmeldung versäumt haben.
Änderungsmeldungen
Aufgrund der bestehenden Meldeordnung
der BLZK bitten wir bei Änderungen
von persönlichen Daten wie: Privatund
Praxisanschrift, Telefon, Fax, Promotion,
Beginn und Ende einer Tätigkeit,
Niederlassung, Praxisaufgabe etc.,
unverzüglich um schriftliche Mitteilung
an den ZBV Schwaben, Lauterlech 41,
86152 Augsburg, oder an die Fax-Nr.
08 21/ 3431522. Damit lässt sich auch
eine Verzögerung bei der Zusendung
von ZM, BZB und ZNS vermeiden.
11. Mai 2013
Otto Benz
Am Winkelacker 17,
87645 Schwangau
zum 85. Lebensjahr
11. Mai 2013
Heinz Schneider
Haydnstraße 1,
89407 Dillingen
zum 85. Lebensjahr
18. Mai 2013
Dr. Bernd Schubert
In der Au 14,
86551 Aichach
zum 70. Lebensjahr
19. Mai 2013
Dr. Karl-Helmut Hills
Alte Memminger Straße 25,
87719 Mindelheim
zum 75. Lebensjahr
22. Mai 2013
Dr. Matthias Richter
Hochvogelstraße 6,
87435 Kempten
zum 70. Lebensjahr
23. Mai 2013
Claus-Peter Cordes
Am Mohnfeld 3,
86647 Buttenwiesen-Pfaffenhofen
zum 65. Lebensjahr
Beitragszahlung
II. Quartal 2013
Der ZBV Schwaben bittet alle Mitglieder,
die nicht am Lastschriftverfahren teilnehmen,
die Beiträge unaufgefordert an den
ZBV Schwaben zu überweisen.
Die Bankverbindung lautet:
Deutsche Apotheker- und Ärztebank,
Filiale München, Konto-Nr.
0 001 080 962, BLZ 300 606 01.
28. Mai 2013
Dr. Ursula Geiger
Friedrich-Ebert-Straße 1,
86199 Augsburg
zum 70. Lebensjahr
29. Mai 2013
Dr. Wilhelm Kopa
Stoffelbergweg 5,
87448 Waltenhofen
zum 70. Lebensjahr
29. Mai 2013
Dr. Astrid Scherer
Enzianweg 2,
87538 Fischen
zum 75. Lebensjahr
31. Mai 2013
Dr. Hans-Joachim Hütter
Falkensteinweg 20,
89231 Neu-Ulm
zum 85. Lebensjahr
Herzlichen Glückwunsch
und alles Gute für die Zukunft!
Christian Berger, 1. Vorsitzender
Dr. Andrea Jehle, 2. Vorsitzende
Obmannsbereich
Kempten
Es ergeht Einladung zum Zahnärzte-
Stammtisch im Obmannsbereich Kempten.
Termin: Mittwoch, 8. Mai 2013 um
19 Uhr, Restaurant „Lagune“, St.-Mang-
Platz 17, Kempten.
Dr. Sybille Keller, Obfrau
ZNS 5-2013
13

FORTBILDUNG
++ Referat Fortbildung ++
Der zahnärztliche Notfall –
Kooperation mit der MKG-Chirurgie
Informationsveranstaltung am 12. Juni im Klinikum Augsburg
Der zahnärztliche Notfallpatient, also der Patient, der einer zahnärztlichen Notfalltherapie bedarf, kann die Praxen an
den Werktagen abends und nachts, an den Wochenenden sowie feiertags vor akute Probleme stellen.
In der Region Augsburg – Schwaben
steht keine Zahnklinik zur Verfügung, die
hierfür einen 24-Stunden-Bereitschaftsdienst
vorhält. Es ist daher die Aufgabe
der Zahnarztpraxen, des zahnärztlichen
Notdienstes und begleitend der MKG-
Chirurgie am Klinikum Augsburg, geeignete
Strukturen für Notfallpatienten vorzuhalten.
Die Organisation des zahnärztlichen
Notdienstes wurde schon vor
Jahrzehnten der Bezirksstelle der KZVB
übertragen.
Die Zusammenarbeit zwischen den Partnern
ist entscheidend, um einen reibungslosen
Ablauf zu gewährleisten,
rasche Schmerzfreiheit zu erreichen und
Gefährdungen für die Patienten abzuwenden.
Dabei ist die Kenntnis des Notfallmanagements
von entscheidender
Bedeutung, um Fehlüberweisungen zu
vermeiden und haftungsrechtliche Risiken
einzugrenzen.
Der ZBV Schwaben und die Klinik für
Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie am Klinikum
Augsburg informieren gemeinsam
am Mittwoch, 12. Juni 2013, über Ablauf
und Umfang der zahnärztlichen Notfallbehandlung
und über die Behandlungsmöglichkeiten
für Notfallpatienten am
Klinikum Augsburg. Referenten sind:
Christian Berger, 1. Vorsitzender ZBV
Schwaben, Dr. Dr. Bernd Fleiner und
Dr. Dr. Bernd Scheibe aus der MKG-
Chirurgie im Pferseepark in Augsburg.
Die Veranstaltung richtet sich an alle im
Raum Augsburg-Schwaben tätigen Zahnärztinnen
und Zahnärzte. Die Teilnahme
ist kostenfrei. Es gibt zwei Fortbildungspunkte
nach den Leitsätzen von
BZÄK/DGZMK.
Die nachfolgende Anmeldung senden Sie
bitte an den ZBV Schwaben, Lauterlech
41, 86152 Augsburg oder per Fax an die
Nummer: 0821-3431522.
DVT in der Zahnmedizin: alles besser?
Seminar am 19. Juni in Memmingen
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
in der Praxis verfügen wir bereits über eine
große Palette diagnostischer Methoden,
um den Patienten bestmöglich zu
beraten, hoffentlich besser zu motivieren,
eine gezielte Therapieplanung durchzuführen
und diese letztendlich erfolgreich
umzusetzen.
Doch wie sieht die Realität aus? Wenn wir
heute den Einsatz der DVT in der zahnärztlichen
Praxis anschauen, dann ist die
häufigste rechtfertigende Indikation mit
implantologischen Fragestellungen sowie
anderen oralchirurgischen Problemen
assoziiert.
Bezieht man andere Disziplinen wie die
Parodontologie oder Endodontie in die
Betrachtung mit ein, so ergibt sich hier eine
differenzierte Betrachtungsweise, was
den Nutzen für die Diagnostik anbelangt.
DVT in der Zahnmedizin:
alles besser?
Termin:
Mittwoch, 19. Juni 2013,
14.00 Uhr bis ca. 18.00 Uhr
Ort:
Stadthalle Memmingen,
Ulmer Straße 5
Referent:
Privat-Dozent Dr. Dirk Schulze
Teilnehmer:
Zahnärztinnen/Zahnärzte
Gebühr:
€ 140.00 pro Person, inkl. Verpflegung
Gleichwohl ist offensichtlich, dass sich
Furkationsbeteiligungen in einer DVT
besser visualisieren lassen als in einer vergleichbaren
intraoralen Aufnahme.
Trotzdem müssen wir hinterfragen, in
welchem Verhältnis Aufwand und Nutzen,
Dosis und Information zueinander
stehen und ob sich aus der Durchführung
einer Untersuchung eine Änderung oder
Modifikation einer bereits geplanten Therapie
ergeben könnte.
Wie sieht die Zukunft aus? Hat die geliebte
Panoramaschichtaufnahme noch eine
Zukunft?
Oder erst recht die intraorale Einzelaufnahme?
Zu diesen Fragen habe ich einen wahren
Experten eingeladen. Privat-Dozent Dr.
Dirk Schulze ist Leiter des Dentalen Diag-
14
ZNS 5-2013

nostikzentrums Breisgau und hat sich intensiv
mit dem Thema DVT in der Zahnarztpraxis
beschäftigt und gibt in diesem
Seminar wertvolle Hilfestellungen von der
Frage, was man über ein Gerät wissen
muss bis zur Befundung einer DVT.
Aus dem Seminarinhalt:
– Technische Grundlagen der DVT – was
man über ein Gerät wissen muss.
– Diagnostische Möglichkeiten – wann ist
der Einsatz einer DVT sinnvoll?
– Befunde, Befunde, Befunde
– Wie sollte man einen DVT-Datensatz
betrachten, befunden und dokumentieren?
– Dosis, rechtliche Aspekte, Kosten
– Wenn Patienten Fragen stellen
– Ausblick
Dr. Werner Krapf
Referat für Fortbildung
Kurse, Kurse, Kurse
Alle Fortbildungskurse, die der ZBV
Schwaben im Angebot hat, sind auch
online abrufbar. Unter www.zbvschwaben.de
klicken Sie einfach auf
den Lauftext oder auf den Link "Fortbildung".
Dort können Sie sich mit einem
E-Mail an die Geschäftsstelle des
ZBV Schwaben zum jeweiligen Kurs
anmelden. Probieren Sie es doch mal
aus. Und wenn wir gerade dabei sind:
Sämtliche Ausgaben der Zahnärztlichen
Nachrichten Schwaben finden
Sie ebenfalls online unter „Publikationen”.
Die ZNS sind zwei Wochen
nach Erscheinungstermin dort als
PDF verfügbar. Egal, ob Kurse, ZNS-
Online oder wichtige Meldungen
bzw. Presseverlautbarungen des ZBV,
auch der ZBV Schwaben hat eine
„Second World”: unter www.zbvschwaben.de
Die Prophylaxe
periimplantärer Entzündungen
Was wissen wir wirklich?
Seminar mit Prof. Einwag in Memmingen
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
die Möglichkeiten der modernen Kariesprophylaxe
sind allgemein bekannt und
hinreichend dokumentiert. Gleiches gilt
für die aktuellen Möglichkeiten, Parodontalerkrankungen
zu vermeiden oder (zumindest)
über einen langen Zeitraum zu
kontrollieren.
Aber: kein Grund, sich auszuruhen!
Eine neue Herausforderung ist die Prävention
periimplantärer Entzündungen.
Dieses Thema wird in den modernen
Lehrbüchern ausgeklammert! Erstaunlich,
denn die aktuellen Daten zeigen Dramatisches:
• 1 Million Implantate werden pro Jahr
allein in der Bundesrepublik eingesetzt.
• 80% dieser Implantate weisen eine
periimplantäre Mukositis auf
• 50% der Implantate zeigen Zeichen
einer Periimplantitis
Angesichts der Tatsache, dass bis zum
heutigen Tage keinerlei Möglichkeiten
bekannt sind, periimplantäre Entzündungen
mit vorhersagbaren Erfolg zu behandeln
(wenn man einmal von der Explantation
absieht) sind präventive Maßnahmen
umso wichtiger!
Die Prophylaxe
periimplantärer
Entzündungen
Termin:
Mittwoch, 24. Juli 2013,
14.00 Uhr bis 18.30 Uhr
Ort:
Memmingen, Stadthalle,
Ulmer Straße 5
Referent:
Prof. Dr. J. Einwag, Stuttgart
Teilnehmer:
Zahnärztinnen und Zahnärzte
Prophylaxemitarbeiterinnen,
ZMF, DH
Gebühr:
€ 140,00 pro Person
€ 110,00 pro Person
für Assistenten/innen
€ 90,00 pro Person
für Prophylaxemitarbeiter/in,
ZMF, DH
Eine identische Übernahme der bei natürlichen
Zähnen bekannten erfolgreichen
Prophylaxestrategien (z.B. der professionellen
Zahnreinigung) scheint hier zwar
grundsätzlich angezeigt; bis heute fehlen
allerdings vergleichende Untersuchungen,
die die Wirksamkeit dieser Maßnahmen
auch bei Implantaten belegen!
Was ist Märchen, was ist Mode, welche
Maßnahmen sind wissenschaftlich fundiert?
Im Rahmen des Vortrages werden
Antworten auf diese Fragen präsentiert.
Bitte melden Sie sich mit dem im Heft abgedruckten
Anmeldeformular an.
Ich würde mich freuen, Sie und Ihr Prophylaxepersonal
recht zahlreich begrüßen
zu können.
Dr.Werner Krapf
Referat für Fortbildung
FORTBILDUNG
ZNS 5-2013
15

FORTBILDUNG
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
zu einer interessanten Abendveranstaltung
über das Thema Endodontie darf
ich Sie sehr herzlich einladen. Auf Initiative
des Kollegen Rieger aus Memmingen,
Spezialist auf dem Gebiet der Endodontie,
konnte der namhafte amerikanische
Endodontologe, Prof. Martin Trope gewonnen
werden. Er ist einer der weltweit
führenden Experten auf dem Gebiet endodontischer
Behandlungen und wir
freuen uns, dass er für einen Abendvortrag
zur Verfügung steht.
Er wird in den zwei Stunden seiner Vorlesung
über die wichtigsten aktuellen Aspekte
endodontischer Behandlung und
über seinen reichen Erfahrungsschatz berichten.
Nutzen Sie die Gelegenheit, diesen großartigen
Experten mit seinem umfassenden
Wissen kennen zu lernen.
Zur Vita des Referenten:
Prof. Trope ist klinischer Professor, Direktor
des Graduate Programm am Institut
Endo-Abendveranstaltung
Endo-Spezialist Prof. Trope im Memmingen
Endo-
Abendveranstaltung
Termin:
Donnerstag, 20. Juni 2013,
18.30 Uhr bis 20.30 Uhr
Ort:
Memmingen,
Maximilian-Kolbe-Haus, Donaustr. 1
Referent:
Prof. Trope
Teilnehmer:
Zahnärztinnen und Zahnärzte
Gebühr:
€ 70,00 inklusiv Imbiss und Getränke
für Endodontie, der Schule für Zahnmedizin
an der Universität Pennsylvania. Als
herausragende Autorität auf seinem
Gebiet ist Dr. Trope aktiv in klinische
Forschungen sämtlicher Phasen der Endodontologie
eingebunden. Er wirkte als
Direktor des „American Board of Endodontics“.
Seine Hauptforschungen beinhalten
dentales Trauma, klinische Ergebnisse
sowie neue diagnostische Tests für
pulpale und periapikale Krankheiten.
Außerdem ist er in die materielle Entwicklung
von Wurzelkanalfüllungen involviert.
Seine Arbeit erschien in zahlreichen
Publikationen. Er praktiziert in seiner
Spezialisten-Praxis für Endodontie.
Seminarinhalt:
• Biologie der Pulpa und des Parodontiums
– eine kurz Einführung
• „Must have“ in der Endodontie: welche
modernen Instrumente Materialien/
Geräte funktionieren wirklich
• Zeitgemäße Notfallversorgung des
Zahnes, Traumatologie
u.a.
An dieser Stelle herzlichen Dank an den
Kollegen Rieger, dass er es möglich gemacht
hat, Prof. Trope für diesen Vortrag
zu gewinnen.
Der Kurs erfolgt in englischer Sprache.
Dr. Werner Krapf
Referat für Fortbildung
16
ZNS 5-2013

Bitte an den ZBV Schwaben, z. Hd. Frau Helgemeir, Lauterlech 41,
86152 Augsburg, oder per Fax an die Nr. 0821/3431522
Anmeldung zum Kurs:
q „Der zahnärztliche Notfall” – Kooperation mit der MKG-Chirurgie
Referenten: Dr. Dr. Fleiner, Dr. Dr. Scheibe, ZA Christian Berger
Termin: Mittwoch, 12. Juni 2013, 18.00 bis ca. 19.30 Uhr
Ort: Klinikum Augsburg, Stenglinstraße 2, Kleiner Hörsaal 1. Stock
Kursgebühr: Die Teilnahme ist kostenfrei
q „DVT in der Zahnmedizin: alles besser?”
Referent: Dr. Dirk Schulze, Freiburg
Termin: Mittwoch, 19. Juni 2013, 14.00 bis ca. 18.00 Uhr
Ort: Memmingen, Stadthalle, Ulmer Straße 5
Kursgebühr: 140,00 Euro für Zahnärzte/innen, pro Person, inklusive Verpflegung
FORTBILDUNG
q „Endo-Abendveranstaltung”
Referent: Prof. Trope, Universität Pennsylvania
Termin: Donnerstag, 20. Juni 2013, 18.30 bis 20.30 Uhr
Ort: Memmingen, Maximilian-Kolbe-Haus, Donaustraße 1
Kursgebühr: 70,00 Euro für Zahnärzte/innen, pro Person, inklusive Imbiss und Getränke
q „Die Prophylaxe periimplantärer Entzündungen”
Referent: Prof. Dr. J. Einwag, Stuttgart
Termin: Mittwoch, 24. Juli 2013, 14.30 bis 18.30 Uhr
Ort: Memmingen, Stadthalle, Ulmer Straße 5
Kursgebühr: 140,00 Euro für Zahnärzte/innen, pro Person
110,00 Euro für Assistenten/innen, pro Person
90,00 Euro für Prophylaxemitarbeiter/in, ZMF, DH, pro Person
Vorname
Name
Straße
PLZ / Ort
Datum
Stempel / Unterschrift
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich den Zahnärztlichen Bezirksverband Schwaben die Gebühr in Höhe von €
von meinem
Konto
BLZ
bei Bank/Sparkasse abzubuchen.
Ort/Datum
Stempel/Unterschrift des Kontoinhabers
Ein Rücktritt von einer erfolgten Anmeldung ist bis 8 Tage vor Kursbeginn mit einer Stornogebühr in Höhe von 50% der Kursgebühr
oder unter Nennung eines Ersatzteilnehmers möglich!
ZNS 5-2013
17

ZAHNÄRZTL.
PERSONAL
++ Referat Zahnärztliches Personal ++
Sommerabschlussprüfung 2013 für ZFA
Der ZBV Schwaben gibt den Zeitplan der Praktischen Prüfungen an
den einzelnen Berufsschulen bekannt.
Die Prüfungsordnung erfordert einen hohen zeitlichen und personellen Aufwand. Der ZBV bittet daher um besondere Beachtung
nachfolgender Terminierung. Die genaue Prüfungszeit sowie Prüfungsraum erfahren die Schülerinnen direkt an den Berufsschulen:
Augsburg Mittwoch, 26. Juni 2013 08.00 – 15.30 Uhr Gruppe I – 1 14 TN
Donnerstag, 27. Juni 2013 08.00 – 15.30 Uhr Gruppe I – 2 14 TN
Freitag, 28. Juni 2013 08.00 – 11.30 Uhr Gruppe I – 3 7 TN
Mittwoch, 26. Juni 2013 08.00 – 15.30 Uhr Gruppe II – 1 14 TN
Donnerstag, 27. Juni 2013 08.00 – 15.30 Uhr Gruppe II – 2 14 TN
Freitag, 28. Juni 2013 08.00 – 11.30 Uhr Gruppe II – 3 7 TN 70 TN
Donauwörth Freitag, 14. Juni 2013 07.30 – 13.50 Uhr Gruppe I 10 TN
Freitag, 24. Juni 2013 07.40 – 13.30 Uhr Gruppe II 9 TN 19 TN
Kempten Montag, 24. Juni 2013 08.15 – 13.45 Uhr Gruppe I 9 TN
Dienstag, 25. Juni 2013 08.15 – 13.45 Uhr Gruppe II 9 TN
Mittwoch, 26. Juni 2013 08.15 – 13.15 Uhr Gruppe III 8 TN
Freitag, 28. Juni 2013 08.15 – 12.15 Uhr Gruppe IV 7 TN 33 TN
Lindau Freitag, 28. Juni 2013 08.00 – 16.15 Uhr 11 TN 11 TN
Marktoberdorf Dienstag, 25. Juni 2013 08.00 – 16.30 Uhr Gruppe I 14 TN
Mittwoch, 26. Juni 2013 08.00 – 14.00 Uhr Gruppe II 9 TN 23 TN
Memmingen Dienstag, 02. Juli 2013 07.50 – 16.30 Uhr Gruppe I 13 TN
Dienstag, 02. Juli 2013 07.50 – 16.30 Uhr Gruppe II 13 TN 26 TN
Neu-Ulm Freitag, 28. Juni 2013 08.00 – 13.00 Uhr Gruppe I 9 TN
Freitag, 28. Juni 2013 08.00 – 12.30 Uhr Gruppe II 8 TN 17 TN
199 TN
Der ZBV Schwaben verweist in diesem Zusammenhang auf §10 (1/2) des Jugendarbeitsschutzgesetzes, demzufolge Jugendliche für
die Teilnahme an Prüfungen einschließlich Pausen sowie am Tag vor der schriftlichen Prüfung freizustellen sind.
tr
Ausbildungsverträge
für ZFA
Ausbildungsverträge sind ausschließlich
in Papierform erhältlich und beim ZBV
Schwaben anzufordern. Ausbildungsverträge
für ZFA stehen nicht im Internet zur
Verfügung.
Ehrungen
Folgende Mitarbeiterinnen in schwäbischen
Zahnarztpraxen wurden für ihre
langjährige Praxiszugehörigkeit geehrt:
10 Jahre:
Julia Bobb
tätig seit 1. April 2003 in der Praxis
Dr. Kern, 86551 Aichach.
Sandra Eigner
tätig seit 1. April 2003 in der Praxis
Dr. Kern, 86551 Aichach.
20 Jahre:
Melanie Schumacher
tätig seit 1. April 2003 in der Praxis
Dres. Brämisch, 89231 Neu-Um.
Für den ZBV Schwaben gratuliert herzlich
Dr. Axel Kern
Referent Zahnärztliches Personal
18
ZNS 5-2013

Aktualisierung der Fachkunde
im Strahlenschutz im Jahr 2013
für zahnärztliches Personal
ZAHNÄRZTL.
PERSONAL
Zahnarzthelfer/innen (ZAH) bzw. Zahnmedizinische Fachangestellte (ZFA) mit Kenntnissen im Strahlenschutz, die
ihre Kenntnisse im Strahlenschutz ab dem Jahr 2008 erworben haben, sind nach § 18a Abs. 3 der Röntgenverordnung
innerhalb eines fünfjährigen Turnus verpflichtet, die Kenntnisse im Strahlenschutz 2013 zu aktualisieren,
wenn sie weiterhin ihre erworbenen Kenntnisse anwenden wollen. Röntgenbescheinigungen die vor dem Jahr
2008 erworben wurden, können ebenfalls im Jahr 2013 aktualisiert werden. Zahnarzthelfer/innen bzw. Zahnmedizinische
Fachangestellte dürfen nur mit einem gültigen Röntgenschein in der Praxis röntgen.
Der Zahnärztliche Bezirksverband Schwaben bietet für ZAH/ZFA regelmäßig Fortbildungskurse zur Aktualisierung
der Kenntnisse im Strahlenschutz mit Prüfung an. Nach Ihrer Anmeldung erhalten Sie ein Skript mit
einem Prüfungsbogen, den Sie bitte zum Kurs mitbringen. Bei Bestehen der Prüfung erhalten Sie eine Bescheinigung
des ZBV über die aktualisierten Kenntnisse im Strahlenschutz.
Der ZBV Schwaben bietet hierzu folgende Aktualisierungsveranstaltung für das Jahr 2013 an:
q Termin: Freitag, 21. Juni 2013, 13.30 Uhr
Der Kurs findet im Haus St. Ulrich, Kappelberg 1 in 86150 Augsburg, statt.
Gebühr: 50 Euro inkl. Skript, Dauer: ca. 4 Stunden
Bitte pro Person eine Anmeldung ausfüllen!
Anmeldung an: ZBV Schwaben, Lauterlech 41, 86152 Augsburg oder Fax 0821/3431522
Achtung: Kopie des Röntgennachweises beifügen!
Name
Vorname
Geburtsdatum
Geburtsort
Ort, Datum
Praxisstempel/Unterschrift
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige ich den Zahnärztlichen Bezirksverband Schwaben, die Gebühr von 50 Euro pro Person
von meinem
Konto
BLZ
bei (Bank/Sparkasse) abzubuchen.
Ort/Datum
Unterschrift des Kontoinhabers
Ein Rücktritt von einer erfolgten Anmeldung ist bis 8 Tage vor Kursbeginn mit einer Stornogebühr in Höhe von 50% der Kursgebühr oder unter
Nennung eines Ersatzteilnehmers möglich.
ZNS 5-2013
19

Herausgeber: ZBV Schwaben, (Bezirksverband), Körperschaft des öffentlichen Rechts, Geschäftsstelle Lauterlech 41, 86152 Augsburg, Tel. (08 21) 343150, Fax (08 21) 3431522. Verantwortliche Schriftleitung:
Christian Berger, Lauterlech 41, 86152 Augsburg, Tel. (08 21) 343150, Fax (08 21) 3431522. Für unverlangt eingesandte Manuskripte übernimmt die Redaktion keine Haftung. Die Redaktion behält sich
das Recht vor, Leserbriefe gekürzt aufzunehmen. Signierte namentliche Artikel geben die Meinung des Verfassers kund, sie geben nicht unbedingt die Meinung der Redaktion wieder. Zuschriften redaktioneller
Art richten Sie bitte nur an die Schriftleitung, nicht an den Verlag. Für unverlangt eingereichte Manuskripte und Fotos übernimmt die Redaktion keine Haftung. Verlag, Anzeigenmarketing und Vertrieb:
HaasMedia - Verlag & Agentur für Printmedien, Angelika Haas, Salzbergweg 20, 85368 Wang, Tel. 08761-72 90 540, Fax 08761-72 90 541, E-Mail: info@haasverlag.de. Für Anzeigen verantwortlich: Gerhard
Haas, Verlagsanschrift. Zur Zeit ist Anzeigenpreisliste Nr. 7 vom 1. Februar 2007 gültig. Soweit vom Verlag gestaltet, liegen sämtliche an Entwurf und Gestaltung (Anzeigen, Aufmachung und Anordnung) bestehenden
(Urheber-)Rechte bei HaasMedia - Verlag & Agentur für Printmedien, Angelika Haas. Verletzungen durch ungenehmigte Nachahmung oder Nachdruck – auch auszugsweise – sind unzulässig und werden
verfolgt. Veröff. gem. DVBayPrG: Inhaber 100% Gerhard Haas, Freising – Gesamtherstellung: HaasMedia - Verlag & Agentur für Printmedien, Angelika Haas – Bezugsbedingungen: Für Mitglieder ist der
Bezugspreis im Beitrag enthalten. Bezugspreise für Nichtmitglieder: Einzelheft € 2,- zzgl. Versand spesen. Jahresabonnement € 26,– inkl. MwSt., zzgl. Versandspesen. Erscheinungsweise: monatlich.