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GOÄ - PKV Verband der privaten Krankenversicherung e.V.

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Kurz-<br />

Bezeichnung<br />

<strong>der</strong> analog<br />

berechneten<br />

Leistung<br />

Originäre<br />

<strong>GOÄ</strong>-Nr.<br />

Leistungsbeschreibung <strong>der</strong><br />

originären <strong>GOÄ</strong>-Nr.<br />

A 5855 plus 1345 5855 plus 1345 Intraoperative Strahlenbehandlung mit<br />

Elektronen/ + Hornhautplastik<br />

A 5860 5855 (6x) Intraoperative Strahlenbehandlung mit<br />

Elektronen<br />

A 5861 5855 (3,5 x) Intraoperative Strahlenbehandlung mit<br />

Elektronen<br />

Beschreibung <strong>der</strong> analog<br />

berechneten Leistung<br />

LASIK-Verfahren (Laser in situ<br />

Keratomileus)<br />

Radiochirurgisch stereotaktische<br />

Bestrahlung benigner Tumoren mittels<br />

Linearbeschleuniger – einschließlich<br />

Fixierung mit Ring o<strong>der</strong> Maske –,<br />

einschließlich voraus-gegangener<br />

Bestrahlungsplanung, einschließlich<br />

Anwendung eines Simulators und<br />

Anfertigung einer<br />

Körperquerschnittszeichnung o<strong>der</strong><br />

Benutzung eines Körperquerschnitts<br />

anhand vorliegen<strong>der</strong> Untersuchungen,<br />

einschließlich individueller Berechnung<br />

<strong>der</strong> Dosisverteilung mit Hilfe eines<br />

Prozessrechners<br />

Radiochirurgisch stereotaktische<br />

Bestrahlung primär maligner Tumoren<br />

o<strong>der</strong> von Hirnmetastasen mittels<br />

Linearbeschleuniger – einschließlich<br />

Fixierung mit Ring o<strong>der</strong> Maske –,<br />

einschließlich vorausgegangener<br />

Bestrahlungsplanung, einschließlich<br />

Anwendung eines Simulators und<br />

Anfertigung einer<br />

Körperquerschnittszeichnung o<strong>der</strong><br />

Benutzung eines Körperquerschnitts<br />

anhand vorliegen<strong>der</strong> Untersuchungen,<br />

einschließlich individueller Berechnung<br />

<strong>der</strong> Dosisverteilung mit Hilfe eines<br />

Prozessrechners<br />

siehe <strong>GOÄ</strong>-Nrn. 1345 + 5855 analog.<br />

Position des <strong>PKV</strong>-<strong>Verband</strong>es<br />

Bei <strong>der</strong> Analogabrechnungsempfehlung handelt es sich um einen Beschluss des Zentralen<br />

Konsultationsausschusses für Gebührenordnungsfragen bei <strong>der</strong> Bundesärztekammer<br />

(Deutsches Ärzteblatt, Heft 37 vom 16.09.2005, Seite A2502) mit folgenden<br />

Abrechnungsbestimmungen:<br />

- Unter radiochirurgischer Bestrahlung (Radiochirurgie) ist die einzeitige stereotaktische<br />

Bestrahlung mittels Linearbeschleuniger zu verstehen.<br />

- Die Radiochirurgie ist nur einmal in sechs Monaten berechnungsfähig.<br />

- Diese Therapie ist grundsätzlich bei folgenden Indikationen geeignet: Akustikusneurinom,<br />

Hypophysenadenom, Meningeom, Arteriovenöse Malformation, medikamentös o<strong>der</strong><br />

operativ therapierefraktäre Trigeminusalgesie, Chordom.<br />

- Die nach § 10 <strong>GOÄ</strong> zulässigen Kosten für Material können zusätzlich berechnet werden.<br />

Bei <strong>der</strong> Analogabrechnungsempfehlung handelt es sich um einen Beschluss des Zentralen<br />

Konsultationsausschusses für Gebührenordnungsfragen bei <strong>der</strong> Bundesärztekammer<br />

(Deutsches Ärzteblatt, Heft 37 vom 16.09.2005, Seite A2502) mit folgenden<br />

Abrechnungsbestimmungen:<br />

- Unter radiochirurgischer Bestrahlung (Radiochirurgie) ist die einzeitige stereotaktische<br />

Bestrahlung mittels Linearbeschleuniger zu verstehen.<br />

- Die Radiochirurgie ist nur einmal in sechs Monaten berechnungsfähig.<br />

- Diese Therapie ist grundsätzlich bei folgenden Indikationen geeignet: Inoperabler primärer<br />

Hirntumor o<strong>der</strong> Rezidiv eines Hirntumors, symptomatische Metastase ZNS,<br />

A<strong>der</strong>hautmelanom.<br />

- Die nach § 10 <strong>GOÄ</strong> zulässigen Kosten für Material können zusätzlich berechnet werden.<br />

Stand: 22.11.2013 Seite 19 von 24

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