GOÄ - PKV Verband der privaten Krankenversicherung e.V.
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Kurz-<br />
Bezeichnung<br />
<strong>der</strong> analog<br />
berechneten<br />
Leistung<br />
Originäre<br />
<strong>GOÄ</strong>-Nr.<br />
Leistungsbeschreibung <strong>der</strong><br />
originären <strong>GOÄ</strong>-Nr.<br />
A 5855 plus 1345 5855 plus 1345 Intraoperative Strahlenbehandlung mit<br />
Elektronen/ + Hornhautplastik<br />
A 5860 5855 (6x) Intraoperative Strahlenbehandlung mit<br />
Elektronen<br />
A 5861 5855 (3,5 x) Intraoperative Strahlenbehandlung mit<br />
Elektronen<br />
Beschreibung <strong>der</strong> analog<br />
berechneten Leistung<br />
LASIK-Verfahren (Laser in situ<br />
Keratomileus)<br />
Radiochirurgisch stereotaktische<br />
Bestrahlung benigner Tumoren mittels<br />
Linearbeschleuniger – einschließlich<br />
Fixierung mit Ring o<strong>der</strong> Maske –,<br />
einschließlich voraus-gegangener<br />
Bestrahlungsplanung, einschließlich<br />
Anwendung eines Simulators und<br />
Anfertigung einer<br />
Körperquerschnittszeichnung o<strong>der</strong><br />
Benutzung eines Körperquerschnitts<br />
anhand vorliegen<strong>der</strong> Untersuchungen,<br />
einschließlich individueller Berechnung<br />
<strong>der</strong> Dosisverteilung mit Hilfe eines<br />
Prozessrechners<br />
Radiochirurgisch stereotaktische<br />
Bestrahlung primär maligner Tumoren<br />
o<strong>der</strong> von Hirnmetastasen mittels<br />
Linearbeschleuniger – einschließlich<br />
Fixierung mit Ring o<strong>der</strong> Maske –,<br />
einschließlich vorausgegangener<br />
Bestrahlungsplanung, einschließlich<br />
Anwendung eines Simulators und<br />
Anfertigung einer<br />
Körperquerschnittszeichnung o<strong>der</strong><br />
Benutzung eines Körperquerschnitts<br />
anhand vorliegen<strong>der</strong> Untersuchungen,<br />
einschließlich individueller Berechnung<br />
<strong>der</strong> Dosisverteilung mit Hilfe eines<br />
Prozessrechners<br />
siehe <strong>GOÄ</strong>-Nrn. 1345 + 5855 analog.<br />
Position des <strong>PKV</strong>-<strong>Verband</strong>es<br />
Bei <strong>der</strong> Analogabrechnungsempfehlung handelt es sich um einen Beschluss des Zentralen<br />
Konsultationsausschusses für Gebührenordnungsfragen bei <strong>der</strong> Bundesärztekammer<br />
(Deutsches Ärzteblatt, Heft 37 vom 16.09.2005, Seite A2502) mit folgenden<br />
Abrechnungsbestimmungen:<br />
- Unter radiochirurgischer Bestrahlung (Radiochirurgie) ist die einzeitige stereotaktische<br />
Bestrahlung mittels Linearbeschleuniger zu verstehen.<br />
- Die Radiochirurgie ist nur einmal in sechs Monaten berechnungsfähig.<br />
- Diese Therapie ist grundsätzlich bei folgenden Indikationen geeignet: Akustikusneurinom,<br />
Hypophysenadenom, Meningeom, Arteriovenöse Malformation, medikamentös o<strong>der</strong><br />
operativ therapierefraktäre Trigeminusalgesie, Chordom.<br />
- Die nach § 10 <strong>GOÄ</strong> zulässigen Kosten für Material können zusätzlich berechnet werden.<br />
Bei <strong>der</strong> Analogabrechnungsempfehlung handelt es sich um einen Beschluss des Zentralen<br />
Konsultationsausschusses für Gebührenordnungsfragen bei <strong>der</strong> Bundesärztekammer<br />
(Deutsches Ärzteblatt, Heft 37 vom 16.09.2005, Seite A2502) mit folgenden<br />
Abrechnungsbestimmungen:<br />
- Unter radiochirurgischer Bestrahlung (Radiochirurgie) ist die einzeitige stereotaktische<br />
Bestrahlung mittels Linearbeschleuniger zu verstehen.<br />
- Die Radiochirurgie ist nur einmal in sechs Monaten berechnungsfähig.<br />
- Diese Therapie ist grundsätzlich bei folgenden Indikationen geeignet: Inoperabler primärer<br />
Hirntumor o<strong>der</strong> Rezidiv eines Hirntumors, symptomatische Metastase ZNS,<br />
A<strong>der</strong>hautmelanom.<br />
- Die nach § 10 <strong>GOÄ</strong> zulässigen Kosten für Material können zusätzlich berechnet werden.<br />
Stand: 22.11.2013 Seite 19 von 24