Qualitätsbericht 2006 - LVR-Klinik Bedburg-Hau ...

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Teil C Rheinische Kliniken Bedburg-Hau Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 37 SGB V für das Berichtsjahr 006 C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart. C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management- Programmen (DMP) nach § 137f SGB V trifft nicht zu / entfällt C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung trifft nicht zu / entfällt C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V trifft nicht zu / entfällt C-6 Ergänzende Angaben bei Nicht-Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 3 SGB V (Ausnahmeregelung) trifft nicht zu / entfällt
Teil D Rheinische Kliniken Bedburg-Hau Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 37 SGB V für das Berichtsjahr 006 Teil D – Qualitätsmanagement D-1 Qualitätspolitik Die Rheinischen Kliniken Bedburg-Hau stehen in gesellschaftlicher Verantwortung für eine hochwertige Patientenversorgung. Bestmögliche Arbeitsbedingungen sowie eine gezielte Kommunikations- und Informationspolitik schaffen die Rahmenbedingungen für eine optimale Positionierung der Kliniken in der Region, die gekennzeichnet ist durch Tradition und Fortschritt. Die Rheinischen Kliniken Bedburg-Hau sind eine Fachklinik für Psychiatrie und Psychotherapie für Erwachsene, Psychiatrie und Psychotherapie für Kinder- und Jugendliche, Neurologie, Innere Medizin, Forensische Psychiatrie, Soziale Rehabilitation, Psychiatrisches Pflegeheim. Wir behandeln Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen und psychischen Störungen. Insbesondere auch Menschen im hohen Alter und Personen mit Schwierigkeiten im Umgang mit Suchtmitteln. Die Rheinischen Kliniken Bedburg-Hau stellen die psychiatrische Versorgung des Kreises Kleve, mit Ausnahme von Kalkar und Rees sicher. Die überregionale Versorgung des Maßregelvollzuges und der Kinder- und Jugendpsychiatrie. Träger unserer Klinik ist der Landschaftsverband Rheinland (LVR). Dem Klinikverbund gehören neun weitere Kliniken an (8 Psychiatrien und eine Orthopädie). Seit 2001 haben alle Kliniken des LVR unter Führung der Trägerverwaltung gemeinsam ein systematisches Qualitätsmanagement im Klinikverbund aufgebaut. Die Rheinischen Kliniken Bedburg-Hau haben schon 1998 damit begonnen ein systematischen Qualitätsmanagementsystem einzuführen, dieses wurde im Rahmen eines Euregio- Projektes unter Kooperation mit dem Radboud-Universität Nimwegen und der Fachhochschule von Arnheim und Nimwegen durchgeführt. Hierdurch wollen wir erreichen, dass die Anforderungen an die Behandlung unserer Patientinnen und Patienten umfassend erfüllt und die klinikinternen Abläufe kontinuierlich verbessert werden. Im Jahr 2006 wurde im Klinikverbund das „Projekt 2012“ initiiert. In diesem Projekt werden zukunftsweisende Themen für die Rheinischen Kliniken bearbeitet, die die gemeinsame Qualitätspolitik maßgeblich voranbringen. Zentraler Grundsatz unseres Handelns ist es, unsere Patientinnen und Patienten partnerschaftlich in den Behandlungsverlauf einzubeziehen, ein therapeutisches Bündnis aufzubauen und gemeinsam mit Ihnen nach Lösungen für ihre Störung zu suchen. Die wesentlichen Aspekte unseres Handelns haben wir in einem Leitbild festgelegt. Die Qualitätsmanagement-Aktivitäten unserer Klinik basieren auf den folgenden Prinzipien: Patientenorientierung Wir berücksichtigen die Wünsche und Bedürfnisse unserer Patientinnen und Patienten wie auch ihrer Angehörigen durch: - Integration der Patienten in die Behandlungsplanung - Aufklärung über Diagnostik und Therapie - multiprofessionelle Behandlung - Anwendung aktueller Leitlinien und Standards - angemessene Unterbringung und Verpflegung - ambulante, teilstationäre und stationäre Behandlungsangebote - Zusammenarbeit mit nachsorgenden Institutionen und Behandlern zur Sicherstellung der Behandlungskontinuität Verantwortung und Führung Alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Rheinischen Kliniken sind für die Durchführung der Qualitätsmanagementmaßnahmen verantwortlich. Begonnen von der Betriebsleitung, dem Qualitätsmanager, den Abteilungsleitungen bis hin zu jedem einzelnen Mitarbeiter für seinen Arbeitsbereich. Das Qualitätsmanagement ist ein ständiger Tagesordnungspunkt in den Besprechungen der Führungsgremien. Zudem sind viele Mitarbeiter an zentralen Stellen im Qualitätsmanagement geschult worden.
Seite 1 und 2: Qualitätsbericht 2006 gemäß § 1
Seite 3 und 4: Inhalt Rheinische Kliniken Bedburg-
Seite 5 und 6: Einleitung Rheinische Kliniken Bedb
Seite 7 und 8: Teil A Rheinische Kliniken Bedburg-
Seite 9 und 10: Teil A Rheinische Kliniken Bedburg-
Seite 11 und 12: Teil B Rheinische Kliniken Bedburg-
Seite 27: Teil C Rheinische Kliniken Bedburg-
Seite 31 und 32: Teil D Rheinische Kliniken Bedburg-
Seite 37 und 38: Teil D D-5 Qualitätsmanagement-Pro

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