Plakate QM - Rheinische Kliniken Düren
Plakate QM - Rheinische Kliniken Düren
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LVR-Klinik Düren<br />
Qualitätsmanagement in der<br />
LVR-Klinik Düren<br />
Wir sind verantwortlich!<br />
• die Betriebsleitung der Klinik<br />
• die Qualitätsmanagerin<br />
• die Qualitätsbeauftragten der Abteilungen<br />
• die internen Auditoren<br />
• alle Mitarbeiter der Klinik<br />
Unsere Aufgaben und Ziele:<br />
• mit offenen Augen durch die Klinik gehen<br />
• verbindliches Handeln<br />
• Abläufe verbessern<br />
• Risiken verringern<br />
• in Projekten neue Verfahren entwickeln und einführen<br />
• Missstände erkennen und beheben<br />
• Beschwerden, Fehler und kritische Situationen als<br />
Chance für systematisch Verbesserungen nutzen<br />
• Zufriedenheit von Patienten, Gästen, Kooperationspartner<br />
und Mitarbeiter weiter stärken<br />
• Transparenz nach innen und außen schaffen
LVR-Klinik Düren<br />
Krankenhaus-Zertifizierung nach KTQ<br />
KTQ steht für:<br />
Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen.<br />
Die Kategorien des KTQ-Modells sind:<br />
(1) Patientenorientierung, (2) Mitarbeiterorientierung,<br />
(3) Sicherheit, (4) Informations-/Kommunikationswesen,<br />
(5) Führung, (6) Qualitätsmanagement.<br />
Bewertet wird nach dem PDCA-Zyklus:<br />
Plan: systematische Planung Do: tatsächliche Durchführung<br />
Check: Wird Planungen entsprochen? Besteht Verbesserungsbedarf?<br />
Act: Durchführung von Verbesserungen<br />
KTQ-<br />
Zertifizierung<br />
2005, 2008,<br />
2011,…<br />
3-tätige<br />
Prüfung in der<br />
Klinik durch<br />
die Prüfer<br />
Erstellung von<br />
Regelungen und<br />
Dokumenten<br />
Weiterleitung<br />
Selbstbe-ertung<br />
an externe<br />
Prüfer<br />
Erstellung<br />
Selbstbewertungsbericht<br />
Durchführung<br />
Selbstbewertung<br />
Die LVR-Klinik Düren hat 2008 als dritte deutsche Klinik auch die<br />
Erweiterung des KTQ-Zertifikats für die forensischen Abteilungen<br />
erhalten.
LVR-Klinik Düren<br />
<strong>QM</strong> in der LVR-Klinik Düren<br />
hinsehen – bemerken - verbessern<br />
Interne Audits<br />
Befragungen<br />
Interne Auditoren/Klinikmitarbeiter<br />
prüfen an den Arbeitsplätzen,<br />
ob die geltenden Regelungen<br />
bekannt und umgesetzt<br />
sind. Sie erfassen Verbesserungsbedarf<br />
und Stärken, die auch für<br />
andere Bereiche hilfreich sein<br />
können.<br />
Anregungs- und<br />
Beschwerdemanagement<br />
Beschwerden,<br />
Anregungen,<br />
Lob:<br />
erfassen,<br />
ernst nehmen,<br />
bearbeiten und<br />
analysieren.<br />
Ideenmanagement<br />
Regelmäßige<br />
Befragungen<br />
von:<br />
Patienten,<br />
Gästen,<br />
Mitarbeitern und<br />
Kooperationspartnern<br />
Vorkommnisse, Fehler<br />
Aggressives Verhalten von<br />
Patienten, Stürze, Entweichungen,<br />
falsche Medikamentengabe,<br />
Sachbeschädigungen,…<br />
Erfassen, bearbeiten,<br />
analysieren, Maßnahmen zur<br />
Vermeidung erarbeiten.<br />
Projektarbeit<br />
Neuerungen<br />
Von Ideen Profitieren<br />
Vorschläge der Mitarbeiter für<br />
Verbesserungen nutzen.<br />
in Projekten erarbeiten,<br />
einführen (ggf. mit vorheriger<br />
Testphase) und den Erfolg<br />
überprüfen.
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