Wohin mit der Angst? - Rheinische Kliniken Düren

LVR-Klinik Düren
Wohin mit der Angst?
Eine Ausstellung der
LVR-Klinik Düren
Liebe Besucherinnen, liebe Besucher!
Zähne zusammenbeißen und dann dadurch!“
verspüren geht.
Damit ist es aber in vielen Fällen nicht getan: In Deutschland leiden über 10 Millionen Frauen und
besetzt ist.
Wie entsteht Angst? Wie äußert sie sich?
Wann gilt Angst als „normal“, wann wäre es ratsam, Hilfe zu suchen?
Wie sehen Möglichkeiten der Behandlung aus?
Mit dieser Ausstellung haben wir
die für Sie wichtigsten Informationen
zusammengetragen.
Gründen auch immer – interessiert
bzw. betrifft, nehmen Sie sich einige
Minuten Zeit! Am Ende werden
Sie mehr wissen und vielleicht
einer bedrängenden Situation nicht
mehr gänzlich hilflos ausgeliefert
sein.
Vorstand der LVR-Klinik Düren

LVR-Klinik Düren
Die gesunde Seite
der Angst
Angst gehört zum Leben! Jeder Mensch lebt mit Angstgefühlen, denn sie gehören zu ihm wie sein
Fingerabdruck. Die Reaktion „Angst“ geht auf die Frühzeit unserer Entwicklungsgeschichte zurück.
Damals war es notwendig, auf drohende Gefahren oder Angriffe blitzschnell zu reagieren, sei es in
Form von Flucht oder Angriff. Heute sind solche Reaktionen teilweise auch erforderlich, z. B. im
Straßenverkehr, wenn ein Fußgänger vor einem plötzlich auftauchenden Auto zurückspringt, oder
vor Schreck erstarrt. Dann sind die körperlichen Abläufe begleitet von einer heftigen Gefühlsreaktion.
Der Anspannungszustand baut sich aber genau so schnell ab, wie er sich aufbaut.
Zweck von Angst ist es, uns zu aktivieren bzw. in einen Alarmzustand zu versetzen.
Angst erleichtert es uns auch, Situationen zu bewältigen, in denen wir uns (noch nicht) sicher fühlen.
Sie ist also durchaus hilfreich! Außerdem zeigt sie uns durch ihre Signale, wo wir uns noch weiterentwickeln
können, wo uns etwas fehlt. Völlige Angstfreiheit ist demzufolge keineswegs erstrebenswert,
da uns dann ein wichtiger Entwicklungsreiz nicht mehr zur Verfügung stünde, wir eher naiv
durch die Welt gingen und auf Gefahren nicht mehr mit der notwendigen Aufmerksamkeit und Handlungsbereitschaft
reagieren würden.
Angst tritt oft mit einem Gefühl der Bedrohung und der unangenehmen körperlichen Mitreaktionen
auf; deshalb erleben wir Angst fast immer auch als Stress (Belastung, Herausforderung).
Die Veranlagung, Angst zu empfinden
(„Ängstlichkeit“) ist von
Mensch zu Mensch sehr verschieden.
Für Angst braucht sich kein
Mensch zu rechtfertigen! Dennoch
neigen viele Angstbetroffene zum
Verschweigen, weil die Umwelt oft
mit Unverständnis, klugen Ratschlägen
oder Spötteleien reagiert.
Angst sucht man sich nicht aus, sie
ist einfach da und macht etwas mit
uns! Ängste haben ihr eigenes
(emotionales) Gedächtnis. Dieses
lässt sich allein durch kluge Worte
selten „löschen“.

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Krankheitsbild Angst
Kein Mensch kann behaupten, noch nie Angst gehabt zu haben. Aber genauso wenig wie jede Stimmungsschwankung
gleich eine krankhafte Depression ist, so wenig ist jede Befürchtung gleich eine krankhafte
Angst. Leider wird beides oft gleichgesetzt.
Der normale Schutzmechanismus Angst kann jedoch auch zu einem Krankheitsbild werden, wenn die Angst
sich zu einer Bedrohung oder Belastung entwickelt, die der Mensch nicht mehr kontrollieren kann. Diese
Angst kann die Lebensqualität des Betroffenen erheblich einschränken und möglicherweise ein normales
Leben unmöglich machen.
Es ist deshalb wichtig, normale Alltagsängste von krankhaften Ängsten zu unterscheiden. Eine solche krankhafte
Angst, die man in der Medizin als Angststörung bezeichnet, ist vor allem gekennzeichnet durch:
Panikzuständen.
Besondere Aufmerksamkeit ist geboten, wenn:
mehr stellen, unter Vorwänden aus dem Alltag zurückziehen und die zwischenmenschlichen Kontakte
immer mehr schwinden,
(Beruhigungs-, Schlaf- und Schmerzmittel) unternommen werden - d. h., der Alltag wird nur noch
mit „chemischer Hilfe“ bewältigt
und erlahmt immer mehr bei dem
Versuch, die Probleme durch eigene
Willenskraft zu lösen.
Untersuchungen haben ergeben, dass
bis zu 10 % der Bevölkerung unter
einzelnen Angstattacken, 1 – 3 % unter
gehäuften Angstattacken im Sinne
einer Panikstörung und 2 – 4 % unter
einer generalisierten Angststörung
(über mehrere Monate anhaltendes
und von übermäßigen Sorgen und
Befürchtungen geprägtes Angsterleben)
leiden und oft sehr spät den richtigen
fachlichen Rat bzw. die entsprechende
Behandlung erfahren.

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Gesichter der Angst
Die Angst kann in unterschiedlichen Formen in Erscheinung treten:
Angst als Panik: Unter Panikattacken versteht man Angstanfälle, die aus heiterem Himmel und
plötzlich ohne ersichtliche Gefahren auftreten. Mit den Panikattacken einher gehen eine Vielzahl
körperlicher und seelischer Symptome, die als lebensbedrohlich erlebt werden. Für die Betroffenen
ist die Angst vor den Panikattacken fast schlimmer als die Panikattacken selbst: „Angst vor der
Angst“
Angst als Phobie: Unter einer Phobie versteht man eine übertriebene Angst vor bestimmten Situati-
Gegenstandes überschätzt wird und die Ängste in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Gefährdung
stehen. Frauen leiden etwa doppelt so häufig unter Phobien wie Männer.
Als besondere Form gelten die Agoraphobie und die soziale Phobie. Agoraphobie ist die unangemessen
starke Angst, aus dem Haus zu gehen, Geschäfte zu betreten, unter Menschen und auf Plätzen
zu sein, alleine mit der Bahn, dem Bus oder Fugzeug zu reisen. Bei den Betroffenen ist die Angst
kein Warnsignal für eine Gefahr. Im Gegenteil: die Angst ist selbst zur Bedrohung geworden und verwandelt
das Leben der Betroffenen in ein Gefängnis.
Bei der sozialen Phobie (übersteigerte soziale Angst) handelt es sich um eine dauerhafte und unangemessene
Angst vor anderen Menschen. Problematisch wird es dann, wenn wir uns aus Angst vor
den anderen zurückziehen oder um uns herum eine Mauer aufbauen, die uns zwar vor Ablehnung
schützt, hinter der wir aber seelisch und emotional verkümmern. Eine soziale Phobie isoliert, macht
anfällig für Süchte verschiedenster
Art, wie etwa die Internetsucht,
und führt zur Vereinsamung. Zu
den sozialen Phobien gehören
auch die Redeangst, die Angst in
der Öffentlichkeit auffällig zu zittern
und die Angst vor Ablehnung
und Kritik.
Angst in Form einer Hypochondrie:
Gemeint ist eine übersteigerte Besorgnis
um die eigene Gesundheit,
bezieht sich diese Angst auch auf
Erkrankungsfälle, die es in der
eigenen Familie gegeben hat.

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Der Körper teilt sich
mit – Symptome der
Angst
Schon die Umgangssprache zeigt, wie massiv sich Angst in körperlichen Symptomen äußern kann:
„Er zittert vor Angst“, „Vor Angst bricht ihr der Schweiß aus“, „Die Angst raubt ihm den Schlaf“, „Vor
Schreck rutschte ihm das Herz in die Hose“, „Ihm wurde schwindelig und übel vor Angst“, „Vor Angst
bekam sie weiche Knie, war sie wie gelähmt, blieb ihr die Luft weg, bekam sie Beklemmungen“,
„Er hatte Schiss“, „Ihr sitzt die Angst im Nacken“, „Vor Angst versagte ihr die Stimme“.
Angst äußert sich auf der körperlichen Ebene auf vielfältige Weise:
Angst im Nacken)
darüber laufen“
Stolpern, Rasen
ventilationssyndrom

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Phobien
Es gibt etwa 600 verschiedene Phobien, angefangen von der Akrophobie (Höhenangst) über die Klaustrophobie
(Angst vor und in geschlossenen Räumen) bis hin zur Zenophobie (Angst vor Fremden).
Phobien sind dadurch gekennzeichnet, dass die Angst nur in ganz bestimmten Situationen auftritt
und diese Angst in keinem vernünftigen Verhältnis zu der Wahrscheinlichkeit steht, mit der tatsäch-
Die Phobie kann sich auf Dinge und Örtlichkeiten beziehen wie z.B. Angst vor Vögeln, Insekten, Hö-
Straßenbahnen, usw. In diesen Fällen spricht man von spezifischen Phobien.
verbinden. Sie haben die Vorstellung, dass sie hilflos sind und ihnen etwas Schlimmes passieren
könnte. Außerdem machen sie die Erfahrung, dass die Angst abgebaut wird, wenn sie nicht in die für
sie mit Angst besetzte Situation gehen oder aus ihr flüchten. Deshalb beginnen sie die für sie unangenehmen
Situationen zu meiden. Mit der Zeit kann es passieren, dass sie auch der Ursprungssituation
ähnliche Situationen meiden, d.h. die Phobie weitet sich auf andere Situationen oder
Nur bei einer geringen Zahl von
Patienten handelt es sich um
negative Erfahrungen mit Angst
sten
Fällen ist die Ursache der
Phobie eine unbewusste Vorstellung,
deren Inhalt verdrängt wird.
Diese Phantasie bezieht sich auf
innerseelisch erlebte Gefahren, für
die die in der Außenwelt erlebten
Gefahren dann stellvertretend eintreten.
Das, was als unbewusste
innere Vorstellung gefürchtet wird,
wird nach außen verlagert.
Auch diese Form der Angsterkrankung
kann man erfolgreich behandeln!

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Der Teufelskreis der
Angst (Panik)
nehmung
körperlicher Reaktionen als Folge der
psychischen Alarmierung. Zunächst verspürt
man vielleicht ein Herzklopfen oder einen leichten
Schwindel. In Sekundenschnelle werden diese
Körpersymptome dann als Hinweis gewertet,
Symptome als erste Anzeichen für einen bevorstehenden
Panikanfall. Ängstliche Gedanken
schießen durch den Kopf wie:
Ich verliere die Kontrolle über mich.
Ich drehe gleich durch.
usw.
Aufgrund dieser panischen Gedanken werden die
Körpersymptome noch stärker - die anfängliche
Besorgnis und Angst steigert sich zur Panik.
Weitere Symptome kommen hinzu: Hitzewal-
Beklemmungsgefühle in der Brust, . . .
Etwas stimmt nicht mit mir.
Was ist nur los mit mir?
Als Folge dieser ängstlichen Gedanken verspürt
man vermehrte Angst, und da Angst immer von
körperlichen Symptomen begleitet wird, nehmen
die Körpersymptome zu oder werden stärker,
d.h. das Herz schlägt noch schneller, der Puls ist
noch höher, der Schwindel wird immer heftiger.
Die Panikgedanken, Panikgefühle und Körperreaktionen
haben vollends von dem Betroffenen
Besitz ergriffen. Das Angstkarussell dreht sich
immer schneller und die Panikgefühle schaukeln
sich immer mehr hoch.
Panikattacken sind quälend, aber durchaus
behandelbar!
Diese stärker werdenden
Symptome bestärken darin, dass
mit etwas nicht stimmen kann, ja,
dass vielleicht sogar Lebensgefahr
besteht. Die Gedanken, in Lebensgefahr
zu sein, werden immer
drängender, die Bedrohung wird
immer realer. Nun gehen Gedanken
durch den Kopf wie:
Ich bekomme einen Infarkt.
Ich sterbe.
Ich werde gleich ohnmächtig.
Ich habe einen Hirntumor.
Ich ersticke gleich.
Ich werde verrückt.
Ich bekomme einen Schlaganfall.

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Panikattacken
und völlig unerwartet und erreicht innerhalb weniger Minuten ihren Höhepunkt. Sie dauert einige Minuten an,
nur selten aber länger als 30 Minuten. Die Panikattacke wird begleitet von unterschiedlichen Körpersymptomen.
Panikattacken äußern sich in Gedanken, Gefühlen, körperlichen Reaktionen und dem Verhalten.
a) Gedanken
Die Gedanken kreisen darum,
einen Hirntumor oder einen Herzfehler haben
könnte,
könnte,
d) Verhalten
Panikattacken sind quälend, aber durchaus erfolgreich
zu behandeln!
b) Gefühle
c) körperliche Reaktionen
Körperliche Symptome treten
immer auf, aber nicht jeder hat
jedes Symptom.
Erstickungsgefühle
Benommenheit

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Generalisierte
Angsterkrankung
Menschen, die unter einer generalisierten Angststörung leiden, können ihre Sorgen nicht auf einen
drohungen.
Eine generalisierte Angststörung zeichnet sich durch mehrere Monate anhaltende und übermäßige
Sorgen und Befürchtungen aus, die sich um alle Lebensbereiche drehen können.
Mal kreisen die Gedanken der Betroffenen um Krankheiten, das Alter, Sterben oder Unfälle, dann
um die Kinder, den Partner oder Alltagsereignisse. Eine Frage, die Betroffenen ständig durch den
Kopf geht lautet: Was wäre, wenn ...?
Die ständige Beschäftigung mit den vermeintlichen oder tatsächlichen Gefahren bleibt nicht ohne
Auswirkung auf das seelische und vor allem das körperliche Befinden. Dieses wird durch die Sorgen
sehr in Mitleidenschaft gezogen. Zu den häufigsten Beschwerden zählen Anspannung, Muskelverspannungen,
Reizbarkeit, Ruhelosigkeit und Nervosität, Ein-, Durchschlaf- und Konzentrationsprobleme.
Häufig verspürte Gefühle sind Angst, verrückt zu werden oder durchzudrehen.
Da die Betroffenen wegen körperlicher Beschwerden zum Arzt gehen und diesem meist verschweigen,
dass sie ständig grübeln und sich Sorgen machen, wird ihre Angststörung oft nicht erkannt.
In der Regel können wir Sorgen ausblenden und beiseite schieben, wenn sie auftauchen. Sie sind
belasten uns deshalb nicht sonderlich.
Nicht so bei Menschen, die unter einer generalisierten Angststörung leiden. Die Betroffenen machen
sich nicht nur täglich stundenlang
Sorgen, sie können diese auch
nicht verdrängen und ihre Aufmerksamkeit
anderen Dingen zuwenden.
Sie erleben ihre Sorgen
als unkontrollierbar und fühlen
sich ihnen ausgeliefert. Kaum ist
eine Sorge vorbei, kommt schon
die nächste. Die Sorgen reihen sich
wie die Perlen an einer Schnur
aneinander und ergreifen vom
Denken der Betroffenen Besitz. Die
Angst zu einem ständigen Begleiter.
Generalisierte Angststörungen
kann man behandeln!

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Therapien gegen die
Angst
Grundsätzlich ist zu betonen, dass sich jeder, der
Symptomen begleitet Angst erlebt, einer eingehenden
körperlichen Untersuchung unterziehen
sollte. So können zum Beispiel eine Schilddrüsenüberfunktion,
ein Mangel an Vitamin B 1 oder
Störungen des Kalziumhaushalts Angstsymptome
hervorrufen. Bleiben notwendige Untersuchungen
ohne Befund, so sollte man sich mit
dem Gedanken vertraut machen, dass das Problem
psychischen Ursprungs sein könnte.
Scheuen Sie nicht davor zurück, sich auch diesbezüglich
auf die Suche zu begeben!
Speziell ausgebildete Ärzte (Arzt für Psychiatrie
und Psychotherapie/Arzt für Psychosomatische
(Psychologischer Psychotherapeut) sowie zahlreiche
Kliniken verfügen über langjährige Erfahrungen
in der Behandlung von Angsterkrankungen
– so auch die LVR-Klinik
Düren.
rapeut
vor der Frage, ob der
Patient seine Angst vorwiegend als
Symptom behandelt sehen möchte
oder ob ein Interesse besteht, den
Ursprüngen der Angstsymptomatik
(Psychodynamik) nachzugehen.
Wenn eine Bereitschaft zur Klärung
von individuellen Konflikten
besteht und das Ziel der Behandlung
ist, die Hintergründe der
Angst, d. h. die Bedeutung der
Angst auslösenden Situationen und
Gegebenheiten zu verstehen, ist
eine analytisch bzw. tiefenpsychologisch
orientierte Psychotherapie angezeigt
(emotionale Veränderung und Neuorientierung
der Persönlichkeit).
Als besonders effektiv haben sich bestimmte
symptomorientierte Verfahren der Verhaltenstherapie
erwiesen. Diese geht davon aus, dass
die überwiegende Mehrzahl der menschlichen
Verhaltensweisen erlernt worden ist und über
neue Lernprozesse auch wieder verändert
pieziele
zu erreichen, wobei ein besonderer
Schwerpunkt auf die unmittelbare Konfrontation
mit den realen, Angst auslösenden Situationen
gelegt wird. Der therapeutische Erfolg wird durch
handlungssitzungen
erzielt.

LVR-Klinik Düren
Angstbehandlung in
der LVR-Klinik Düren
Auch wenn das Gefühl es manchmal sagt - lang anhaltenden, lähmenden bzw. quälenden Ängsten
ist man nicht hilfslos ausgeliefert! Ängste können das Leben eines Menschen derart bestimmen,
Vor einem solchen Schritt schrecken aus nachvollziehbaren Gründen die meisten Menschen zurück.
Auf der anderen Seite bietet ein solcher Klinikaufenthalt die Chance, dass man sich sehr intensiv
und mit verschiedenen Blickrichtungen bzw. Methoden mit dem Problem beschäftigt.
Die allgemeinpsychiatrischen Abteilungen der LVR-Klinik Düren verfügen über eine langjährige Erfahrung
in der Behandlung von Angstpatienten. Hier wird nach neuesten wissenschaftlichen Er-
gen,
Gesundheits- und Krankenpflegekräfte, Sozialarbeiter, Ergotherapeuten, Kreativ- und
Sporttherapeuten, Pädagogen) widmen sich der ganz persönlichen Problematik und erarbeiten gemeinsam
mit den Patientinnen und Patienten einen individuell auf die Möglichkeiten und Ziele der
der übergroßen Ängste zu erkennen, Schwierigkeiten beim Namen zu nennen und vor allem Wege
und fachlich angeleitet werden, sich der Angst zu stellen, statt vor ihr zu fliehen.
Männer und Frauen, die sich zu einem solchen Aufenthalt entschieden haben, berichten rückblickend
mit Erleichterung über die Zeit. Erst kürzlich ergab eine Patientenbefragung in unserer Klinik,
dass weit über 80 % der Behandelten mit dem Ergebnis höchst zufrieden sind, sich deutlich besser
fühlen und die Klinik auf jeden Fall weiterempfehlen würden.
Eine Ausstellung wie diese kann
rissen
darstellen. Sollten Sie daher
Fragen haben, so können Sie sich
vertrauensvoll an uns wenden.
Weitere Informationen erhalten Sie
über die Sekretariate unserer allgemeinpsychiatrischen
Abteilungen:
(02421) 402672 oder
402666 oder 402602.
Am 29.9. 2010 hält Herr Chefarzt
Dr. Norbert Weißig um 19.00 Uhr
im Festsaal der LVR-Klinik einen
kungen
- Diagnose und Behandlung
einer Störung, an der immer
mehr Menschen leiden“.