Bulletin des médecins suisses 13-14/2013 - Schweizerische ...

Notes de lecture
HORIZONS
allem der Telepathie. Wieder neue Entwicklungen
zeigen, dass die Existenz solcher Phänomene
nicht unbegründet sein muss. Jedenfalls
war es kaum im Sinne von Bleuler und Freud,
wenn man immer wieder Bleulers Aussage über
«undiszipliniertes autistisches Denken» gegen
Beschäftigung mit (noch) nicht erklärbaren
Phänomenen und Methoden missbraucht.
Der Rezensent las das Buch mit zwei Gs: mit
Genuss und mit Gewinn für das dritte G – den
Geist.
Peter Marko
Impfungen
Klaus Hartmann
Impfen, bis der Arzt kommt
Wenn bei Pharmakonzernen Profit über
Gesundheit geht
München: Herbig-Verlag; 2012
219 Seiten. 29.90 CHF
ISBN 978-3-7766-2694-0
2012 veröffentlichte Dr. med. Klaus Hartmann
das Buch «Impfen, bis der Arzt kommt». Der
Autor war nach langjähriger ärztlicher Tätigkeit
zehn Jahre im renommierten deutschen
Paul-Ehrlich-Institut im Referat für Arzneimittelsicherheit
tätig und registrierter Experte bei
der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA),
London. Heute ist er gefragter Gutachter in
Impfschadensprozessen und arbeitet als Arzt in
einer rheumatologischen Klinik.
«Die Idee für das Buch entstand im Herbst
2009, als die Impfung gegen die neue H1N1
oder auch ‹Schweinegrippe› gerade öffentlich
empfohlen wurde. Es war faszinierend zu sehen,
wie ein bei Impfungen bislang nicht bekanntes
Chaos ausbrach.»
Das vorliegende Buch ist gerade angesichts
der heutigen Impfsituation aktuell, realistisch
und ideologiefrei. Es ist das Werk eines Praktikers,
der keiner Frage im Zusammenhang mit
Impfen aus dem Weg geht. Der Einblick in das
Problem wird vertieft durch die Beschreibung,
welchen Weg ein Impfstoff von der Idee bis zur
Zulassung als Arzneimittel durchläuft. Sind die
Wege sicher? Welche Studien werden durchgeführt,
und wer kontrolliert das Ganze? Wird
wirklich alles getan, um die Sicherheit eines
Impfstoffes zu garantieren?
Der Abriss über die Geschichte der Impfstoffentwicklung
von der ersten Impfung gegen
Pocken durch den englischen Landarzt Edward
Jenner im 18. Jahrhundert bis zu den modernen
Mehrfachimpfstoffen lässt das Wirken berühmter
Epidemio logen und Infektiologen wie Robert
Koch und Emil von Behring lebhaft vor den
Augen des Lesers Revue passieren. Dieses Wissen
über Grundlagen seriöser medizinischer Forschung
sollte im Interesse nachfolgender Medizin
ergenerationen nicht verloren gehen. So
wurden mit Impfungen verheerende Seuchen
wie Pocken und Kinderlähmung ausgerottet,
Todesfälle durch Masern und Keuchhusten erheblich
reduziert.
Es gelingt dem Autor in anschaulicher
Weise aufzuzeigen, was Impfstoffe zu Arzneimitteln
mit besonderer Bedeutung macht und
warum Diskussionen um das Impfen oft so hitzig
und emotional geführt werden. Die offen
dargelegten Fakten über erwünschte Wirkungen
moderner Impfstoffe und unerwünschte
Nebenwirkungen bieten Grundlagen für eine
sachliche Diskussion. Hartmann bringt unmissverständlich
zum Ausdruck, dass die Sicherheit
eines Impfstoffes und das Wohl eines jeden
Patienten zu jeder Zeit oberste Priorität haben
müssen. So dürfen ungenügend getestete Impfstoffe,
auch wenn die WHO eine noch so hohe
Pandemiestufe ausruft oder eine Impfung aus
welchen Gründen auch immer noch so dringend
erscheint, nicht an Menschen verabreicht
werden. Das Beispiel des Rotavirus-Lebend-
Impfstoffs «Rotashield», bei dem nach Zulassung
und Verabreichung doch schwere Nebenwirkungen
auftraten, führt Klaus Hartmann als
positives Beispiel für verantwortungsvolles
Handeln an. Denn anders als bei dem tragischen
Contergan-Unglück in den 60er Jahren
des vorigen Jahrhunderts wurde der Impfstoff
nach Bekanntwerden der Nebenwirkungen
umgehend aus dem Handel genommen.
Auch für Laien sind die zum Teil komplizierten
Zusammenhänge der Wirkungen von
Impfstoffen im menschlichen Körper sehr gut
verständlich beschrieben. Es wird deutlich
sichtbar, dass das menschliche Immunsystem
eine unendliche Vielfalt von Möglich keiten
hat, auf eine Impfung zu reagieren. Im Posi tiven
wie aber auch im Negativen. Dieser Umstand
sollte uns Respekt einflössen und zur Bescheidenheit
und Vorsicht mahnen.
Das Buch befasst sich auch mit der Frage,
warum die Impfstoffhersteller, mit enger Verbindung
zur Weltgesundheitsorganisation
(WHO), ein so grosses Interesse daran haben,
viele gesundheitliche Pro bleme der Menschen
durch eine Entwicklung immer neuer Impfstoffe
lösen zu wollen. «Dabei haben die Hersteller
längst den Kernbereich der ‹klassischen›
Infektionskrankheiten verlassen und neue Ziele
anvisiert. Beispielweise ist derzeit eine Impfung
gegen Bluthochdruck in der Zulassungsphase.»
So sind die Ausführungen über die ökonomischen
Hintergründe, insbesondere über die Gewinnmargen
der Impfstoffhersteller, sehr erhellend.
Zum Schluss noch ein Wunsch des Autors
dieses sehr lesenswerten Buches: «Wir sollten
unser Gesundheitssystem wieder zu einem machen,
das den Menschen wirklich in den Mittelpunkt
stellt. Und auch wirklich gesünder
macht.» .
Erzählungen
Hans Jörg Leu
Fallwind
Egg: Thesis Verlag; 2012
143 Seiten. 25 CHF
ISBN 978-3-908544-68-5
Andreas Bau
«Ohne Geschichten hätte die Welt keine Geschichte»,
setzt Hans Jörg Leu als Motto vor
seine neusten Geschichten. Der pensionierte
Chefarzt lebt abwechselnd in Baden und Novaggio,
wo er seit Jahren mit grossem Erzähltalent
seine Umwelt beobachtet. Vieles sei erfunden,
die Mehrzahl aber tatsächlich so oder
ähnlich passiert, ist im Vorwort zu lesen. Leu
vergleicht seine Erzählungen mit dem unberechenbaren
Fallwind, da die Überlebenden sie
weiterreichen, verändern oder verfälschen –
«eine Wiederkehr in Träumen aus einer Welt,
die es nicht mehr gibt und nie mehr geben
wird, die es in Wirklichkeit auch gar nie gab,
weil sie eben auch nur eine Illusion war». Der
Grundton ist klarsichtig und melancholisch,
oft auch abgründig humorvoll und ironisch.
Hans Jörg Leu fühlt mit seinen Figuren, ob
Täter oder Opfer, wer auch immer sie sind. Dabei
sind ihm erneut wunderbare Beschreibungen
der Innen- und Aussenwelt gelungen, die
eine grosse Meisterschaft verraten. Viele Stimmen
kommen zu Wort. Wovon sie auch immer
berichten, sie lassen uns nie gleichgültig und
wirken lange nach. Ausser dem Umschlagsbild
enthält der schmale Band leider keine weiteren,
eigenen Illustrationen. Schade, denn auch
im Bereich der bildenden Kunst ist Leu ein
gros ser Könner.
Erhard Taverna
Editores Medicorum Helveticorum
Bulletin des médecins suisses | Schweizerische Ärztezeitung | Bollettino dei medici svizzeri | 2013;94: 13/14 537