Rundschreiben Nr. 04/2008 - Kassenärztliche Vereinigung ...

Kassenärztliche Vereinigung
Mecklenburg-Vorpommern
Körperschaft des öffentlichen Rechts
KV Mecklenburg - Vorpommern | Postfach 160145 | 19091 Schwerin
An alle niedergelassenen und
ermächtigten Ärztinnen und Ärzte,
psychologischen Psychotherapeuten
sowie Einrichtungen in
Mecklenburg-Vorpommern
«ANR»
Abrechnungsabteilung
Ansprechpartner(in):
Frau Gläser
--
Telefon: 0385.7431.299
Fax: 0385.7431.461
eMail: aschaarschmidt@kvmv.de
www.kvmv.de
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Datum: 14. März 2008
-
R U N D S C H R E I B E N N R . 4 / 2 0 0 8
zur Abrechnung der ärztlichen Leistungen im 1. Quartal 2008
Sehr geehrte Damen und Herren,
seit dem 1. Januar 2008 findet der neue EBM nun Anwendung in Ihren Praxen. In vielen
Veranstaltungen sind die grundlegenden Änderungen, von denen vorrangig die Ärzte im
hausärztlichen Versorgungsbereich betroffen sind, vermittelt worden.
Darüber hinaus wurden zu Beginn des neuen Jahres Gespräche mit sehr vielen Ärzten in allen
Fachbereichen der Abrechnungsabteilung geführt, um die Umsetzung der neuen
Abrechnungsregelungen zu erleichtern.
Hauptaufgabe der Abrechnungsabteilung wird es sein, im Rahmen der sachlich-rechnerischen
Prüfungen des ersten Quartals, soweit möglich, Hinweise zur Abrechnung zu geben.
Wie bereits zur Einführung des EBM 2000plus werden wir gemeinsam mit dem Vorstand der
KVMV versuchen, auftretende Fragen zur Abrechnung oder zur späteren Honorarverteilung zu
klären.
Zur Abrechnung des 1. Quartals 2008 berücksichtigen Sie bitte folgende Hinweise:
Mit Einführung des neuen EBM sind die Leistungen des organisierten neben Notfallpauschale
Notfalldienstes bzw. der Notfallbehandlungen an Krankenhäusern neu 01210 kein Ganzkörperstatus,
EKG oder neuro-
geordnet worden.
Neben der Notfallpauschale nach der Ziffer 01210 sind im logische Basisdiagnostik
gesamten Quartal fakultative Leistungen, die im Anhang 1 unter
der Spalte Grundpauschalen aufgeführt sind, nicht zusätzlich
berechnungsfähig. Das bedeutet, dass das EKG und die
neurologische Basisdiagnostik, auch wenn sie im Kapitel 27 als
Einzelleistungen stehen, für die Abrechnung entfallen.
Da der Ganzkörperstatus nach den Ziffern 03311 bzw. 04311 im neuen
EBM keine berechnungsfähige Position mehr darstellt, kann auch nicht
ersatzweise auf den funktionellen Ganzkörperstatus nach der Ziffer
27310 ausgewichen werden.
Zur Einführung des EBM wurde in den Veranstaltungen nicht eindeutig
auf diese Regelungen verwiesen, so dass Sie bitte dies ab sofort
berücksichtigen. Ab dem 2. Quartal 2008 werden wir die benannten
Einzelleistungen ersatzlos streichen müssen.
Neumühler Straße 22 | 19057 Schwerin
Deutsche Apotheker- und Ärztebank Schwerin | Kto 0 003 053 393 | BLZ 120 906 40 | IK 200 201 957
Seite 1 von 8
RS_1_08_.doc

Wir möchten Sie zu Beginn des neuen Jahres nochmals darüber Krebsvorsorgeuntersuchung
nach Ziffern 01730
informieren, in welchem Zeitraum die Gesundheitsuntersuchung und
die Krebsvorsorgeuntersuchung durchgeführt werden darf.
und 01731 einmal
Bezieht man sich auf die Richtlinien des Gemeinsamen kalenderjährlich,
Bundesausschusses, ist die Abrechnung der Ziffer 01730 und Check UP nach Ziffer
Ziffer 01731 für die Krebsuntersuchung einmal kalenderjährlich 01732 zweijährlich
(p.a.), die Ziffer 01732 für die Gesundheitsuntersuchung (Check
UP) einmal in zwei Jahren berechnungsfähig. Wir erhalten
zunehmend von unterschiedlichen Krankenkassen Berichtigungsanträge,
weil die Anspruchsfristen nicht eingehalten werden. Darüber
hinaus ist die sachlich-rechnerische Abrechnungsprüfung aufwendig
und zieht unweigerlich bzgl. der Zytologie auch eine Korrektur der
Abrechnung der eingebundenen Pathologen nach sich.
Der Bewertungsausschuss hat in seiner 149. Sitzung beschlossen, Neue Beratung zum
noch zum 01.01.2008 die Beratung zum Zervix-Karzinom nach Ziffer Zervix-Karzinom nach
01735 in den EBM aufzunehmen.
Ziffer 01735 zum
Eine Anspruchsberechtigung besteht entsprechend der 01.01.2008
Krebsfrüherkennungs-Richtlinie nur einmalig für Frauen im Alter
vom vollendeten 20. bis zum vollendeten 22. Lebensjahr, die nach
dem 1. April 1987 geboren sind.
Die Beratungsleistung nach Ziffer 01735 schließt die
Krebsfrüherkennungsuntersuchung nach der Ziffer 01730 für zwei
Quartale aus. Die Dokumentation über die durchgeführte Beratung hat
bis zur Einführung eines Präventionspasses auf dem Muster 16 zu
erfolgen. Die Berechtigung zur Abrechnung der Beratungsleistung
haben ausschließlich Ärzte, die die Krebsfrüherkennungsuntersuchung
nach Ziffer 01730 durchführen und abrechnen können. Der Beschluss
wurde im Dt. Ärzteblatt, Heft 10 vom 7. März 2008 veröffentlicht.
Aus gegebener Veranlassung müssen wir Sie darüber informieren, Ziffer 01820 nur bei
dass die Ziffer 01820 für die Ausstellung von Überweisung im Rahmen
Wiederholungsrezepten, Überweisungsscheinen oder die der Empfängnisregelung,
Übermittlung von Befunden oder ärztlichen Anordnungen nur im Sterilisation oder
Zusammenhang mit der Empfängnisregelung, Sterilisation oder Schwangerschaftsabbruch
dem Schwangerschaftsabbruch berechnungsfähig ist.
Die Ausstellung einer Überweisung im Rahmen der
Mutterschaftsvorsorge, zur sonographischen Differentialdiagnostik oder
zur Geburtsplanung für das Krankenhaus sowie für andere
Überweisungen rechtfertigt nicht die Abrechnung der Ziffer 01820.
In diesen Fällen ist die Verwaltungsgebühr nach Ziffer 01430 denkbar,
die allerdings im Arztfall neben einer Grundpauschale oder
Versichertenpauschale ausgeschlossen ist.
Nach Veröffentlichung des neuen EBM sind bezogen auf die Ziffern Chronikerzuschlag nach
03212 und 04212 rückwirkend zum 01.01.2008 noch Korrekturen Ziffer 03212 und Ziffer
erfolgt.
04212 für Hausärzte
Vorgenannte Ziffern sind für chronisch kranke Patienten bis zum
vollendeten 2. Lebensjahr ohne die notwendige Voraussetzung der
jährlichen Dauerbehandlung berechnungsfähig. Für die
diabetologischen Schwerpunktpraxen ist der Chronikerzuschlag
auch dann berechnungsfähig, wenn nur die
Versichertenpauschalen nach den Ziffern 03120 bis 03122
bzw. 04120 bis 04122 in Ansatz gebracht werden können.
An dieser Stelle möchten wir Sie darüber informieren, dass die
Chronikerzuschläge nach den Ziffern 03212 und 04212 nicht dem
Regelleistungsvolumen (RLV) unterliegen.

Die KBV hat uns darüber informiert, dass die Verträge über die ärztliche Volle Versicherten- bzw.
Versorgung von Bundeswehrsoldaten und von Zivildienstleistenden Grundpauschalen bei
rückwirkend zum 1. Januar 2008 geändert wurden.
besonderen
Vertragsärzte, die von Ärzten der Bundeswehr per Auftragsleistungen für
Auftragsleistung gebeten werden, Untersuchungen und/oder Bundeswehr und
Begutachtungen im Zusammenhang mit der Feststellung der Zivildienst
Wehrdienstfähigkeit, Musterungs- und Tauglichkeitsuntersuchungen
durchzuführen, sind berechtigt, in diesen Fällen die vollen
Versicherten- bzw. Grundpauschalen zu den berechnungsfähigen
Einzelleistungen der Fachgruppe abzurechnen.
Bei Beauftragung von Leistungen, die im Anhang 1 „Verzeichnis der
nicht gesondert berechnungsfähigen Leistungen“ aufgeführt sind,
sind entgegen der Allgemeinen Bestimmungen im EBM Punkt 2.1.6
anstelle der halben die vollen Versicherten- bzw. Grundpauschalen
der Fachgruppe berechnungsfähig.
Für Zivildienstleistende ist nur im Zusammenhang mit
Auftragsleistungen bei Musterungs- und Tauglichkeitsuntersuchungen,
die nicht im EBM als Einzelleistungen berechnungsfähig sind, als
Entschädigung die volle Versicherten- oder Grundpauschale
abzurechnen.
Seit dem 02.01.2007 werden für geleistete Dienste im Rahmen des Abrechnung der
organisierten Notdienstes nach Notdienstordnung 18,00 € je Stunde Stundenpauschalen für
honoriert. Die Vergütung der Bereitschaftsstunden erfolgt unter den organisierten
Abrechnung eines sogenannten Pseudo-Patienten NOTDIENST. Notdienst nach den Ziffern
Die Bereitschaftsstunden sind je Bereitschaftstag mit den Pseudo- 90000 - 90024
Nummern 90000 – 90024 abzurechnen. Aufgrund diverser
Korrekturen und nachträglicher Anforderung der Stundenpauschalen für
den Notdienst geben wir Ihnen in der Anlage 1 zu diesem
Rundschreiben nochmals detaillierte Informationen zur Abrechnung.
Die Krankenkasse Eintracht Heusenstamm (KEH) hat zum 01.01.2008 Krankenkasse Eintracht
mit der BKK Mobil Oil unter der neuen Kassennummer 09455 Heusenstamm (KEH) seit
fusioniert. Damit endet der mit dem AEV-Verband für die KEH 01.01.2008 keine Kasse
geschlossene Vertrag der Homöopathie nach den Ziffern 99610 bis des AEV-Verbandes mehr
99613. Für die neue BKK Mobil Oil gelten weiterhin die Verträge der
Hautvorsorge nach den Ziffern 99070 und 99071 und der Vertrag der
hausarztzentrierten Versorgung.
Der IKK-Landesverband Nord hat uns nochmals über das seit 2006 Bescheinigung nach GOÄ
eingeführte Bonusprogramm „IKK Gesundheits-TÜV“ informiert. Nr. 70 für Ausfüllen eines
Versicherte der IKK Nord werden bei nachgewiesener Erfüllung der Bonusheftes
Voraussetzungen im Rahmen des Bonusprogramms von der z.B. Bonusprogramm „IKK
Zahlung der Praxisgebühr nach § 28 Abs. 4 SGB V für Gesundheits-TÜV“
12 Monate befreit. Zu berücksichtigen ist, dass bei Inanspruchnahme
von Leistungen durch mehrere Ärzte dennoch das
Überweisungsverfahren nach § 24 BMV-Ärzte Anwendung findet, d.h.
die weitere Behandlung ist nur mit Überweisung zuzahlungsfrei. Eine
Befreiung für andere Zuzahlungen wie z.B. Verordnungen von Arznei,
Heil- und Hilfsmitteln ist damit nicht verbunden.
Aktueller Hinweis:
Für das Ausfüllen eines Bonusheftes ist eine Privatliquidation nach
GOÄ vorzunehmen, wenn die Dokumentation durch den Arzt
persönlich erfolgt. Entsprechend sind Gebühren für Bescheinigungen
nach GOÄ-Nr. 70 abzurechnen. Der Steigerungssatz für den
persönlichen Aufwand liegt im Ermessen des Einzelnen.
Die Ziffer 01620 aus dem EBM ist für das Ausfüllen eines Bonusheftes
nicht mehr abzurechnen.

Zum 01.01.2008 sind für die Polizeivollzugsbeamten in Mecklenburg- Versichertenkarte für
Vorpommern Chipkarten eingeführt worden.
Polizeibeamte im
Wir möchten Sie darüber informieren, dass die ausgegebenen Statusergänzungsfeld
Chipkarten im Statusfeld falsch die 1 für den Rechtskreis West falsch
ausweisen. Richtig wäre gewesen Status 9 für Rechtskreis Ost. Da es
sich bei der Landespolizei MV (78 870) um einen nur in Mecklenburg-
Vorpommern ansässigen Sonstigen Kostenträger (SKT) handelt, hat
dieser fehlerhafte Status keine Relevanz für die Abrechnung.
Gegebenenfalls wird die Landespolizei festlegen, ob an die
Polizeivollzugsbeamten neue Chipkarten ausgegeben werden.
Die Vertreterversammlung hat am 12.12.2007 festgelegt, für Ärzte, die Online-Abrechnung wird
online abrechnen, den Verwaltungskostenabschlag von 2,3 % um ab 01.01.2008 gefördert
0,1 % auf 2,2 % zu senken. Diese Regelung tritt erstmalig mit der
Abrechnung des 1. Quartals 2008 in Kraft.
Aufgrund der Möglichkeit, auch online abzurechnen, haben wir unsere
„Grüne Erklärung“ angepasst.
Die Angabe ONLINE hat allerdings nur dann zu erfolgen, wenn die
Abrechnung der ärztlichen Leistungen ausschließlich in dieser
Weise erfolgt und nicht noch zusätzlich eine Abrechnung per ADT
eingereicht wird.
Wenn nur DMP, Koloskopie oder Dialyse als elektronische
Dokumentation ONLINE und die gesamte Arztabrechnung per ADT
erfolgt, ist das Kreuz bei ADT unter Angabe der Anzahl der Disketten /
CD-ROM vorzunehmen. Ihre Fragen zur Online-Abrechnung richten Sie
bitte an die EDV-Abteilung, Frau Rutz, Tel. 0385 / 7431-257.
Bereits im Dezember-Rundschreiben 2007 haben wir Sie darüber Hautkrebs-Screening wird
informiert, dass der Gemeinsame Bundesausschuss die zum 01.07.2008 GKV-
Krebsfrüherkennungs-Richtlinie ab dem 01.07.2008 um das Haut- Leistung
Screening erweitert hat. Anspruchsberechtigt auf dieses Screening
sind alle zwei Jahre gesetzlich Versicherte ab dem
vollendeten 35. Lebensjahr.
Die Hautvorsorge kann im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung
nach erteilter Genehmigung durch hausärztlich tätige FÄ für Innere
Medizin, FÄ für Allgemeinmedizin, Praktische Ärzte sowie FÄ für
Dermatologie abgerechnet werden.
Die Voraussetzung zur Erteilung ist die Teilnahme an einem
anerkannten 8-stündigen Fortbildungsprogramm. Entsprechende
Anmeldungen zu den Fortbildungsveranstaltungen nimmt im Bereich
der Qualitätssicherung, Frau Ludwig unter Tel.-Nr. 0385 / 7431-384
entgegen. Die Schulungstermine werden Ihnen dann bekanntgegeben.
Wir möchten Ihnen mitteilen, dass es eine Neuauflage der Neue GOÄ/UV-GOÄ zum
Gebührenordnung Ärzte (GOÄ) mit integrierter UV/GOÄ geben wird. 01.04.2008
Sie enthält eine Übersicht über die neuen Standardtarife für sämtliche
Standardversicherte mit geänderten Hochsätzen, ein erweitertes
Verzeichnis der Analogbewertungen und Abrechnungsempfehlungen
der Bundesärztekammer für größere Rechtssicherheit bei der
Abrechnung neuer Untersuchungs- und Behandlungsmethoden nach
der GOÄ und sämtliche Änderungen der UV/GOÄ, über die wir im
März-Journal 2008 berichteten.
Die Broschüre wird voraussichtlich vom Deutschen Ärzteverlag noch
Ende März geliefert und umgehend an alle Praxen in unserem Land
verteilt.

Wichtige Information aus unserer Vertragsabteilung:
Mit Rundschreiben Nr. 21/2007 vom 18. Dezember 2007 haben wir Honorarverteilungsmaßstab
2008
Ihnen den Honorarverteilungsmaßstab (HVM) für das Jahr 2008
übermittelt. Dieser befand sich zum damaligen Zeitpunkt im
Unterschriftsverfahren und somit unter dem Vorbehalt der
Unterzeichnung durch die Landesverbände/-vertretungen der
Krankenkassen.
Das Unterschriftsverfahren ist zwischenzeitlich abgeschlossen worden.
Damit steht der HVM nicht mehr unter Vorbehalt.
Den HVM und das o. g. Rundschreiben finden Sie auch auf unserer
Homepage unter www.kvmv.de ? Satzungen und Richtlinien.
Auf folgende aktuellen Beschlüsse des Arbeitsausschusses des Bewertungsausschusses aus der
303. Sitzung mit Wirkung zum 01.04.2008 möchten wir verweisen:
Zur Abrechnung des Chlamydia trachomatis Nachweises im Urin zur Chlamydien-Screening
Empfängnisregelung und zum Schwangerschaftsabbruch entsprechend
der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses im Pooling-
Verfahren inklusive Einzel-Nachtestung im Falle eines positiven
Pooling-Befundes wird die Ziffer 01840 (190 Punkte) aufgenommen.
Befristet bis zum 31.12.2008 wird der Chlamydien-Nachweis mittels
Enzym-Immuno-Essay mit der Ziffer 01842 (190 Pkt.) sowie die
diesbezügliche Abstrichentnahme nach der Ziffer 01843 (55 Pkt.)
aufgenommen.
Im Abschnitt 32.3.12 werden für den Nachweis von Nukleinsäuren
folgende Ziffern neu aufgenommen:
32841 Influenza A und B
(nicht bei Verdacht auf Vogelgrippe)
32842 Mycoplasmen
32843 Polyoma-Virus bei organtransplantierten Patienten
32844 EBV bei organtransplantierten Patienten
Der Zuschlag 32859 für die Durchführung mittels
Nukleinsäureamplifikationstechnik (NAT) wurde um die vorgenannte
Untersuchung erweitert.
Im Abschnitt 32.2.14 wird für den Nachweis einer MTHFR-Mutation die
Ziffer 32863 neu aufgenommen.
Des weiteren wurde in der Präambel 32.2 Nr. 13 festgelegt, dass im
Zusammenhang mit einer Screeninguntersuchung Tumormarker nicht
verwendet werden dürfen.
Wir weisen ausdrücklich darauf hin, dass die Beschlüsse des
Arbeitsausschusses des Bewertungsausschusses noch der
abschließenden Bestätigung des Bewertungsausschusses
bedürfen und unter dem Vorbehalt der Nichtbeanstandung des
BMG stehen.
neue Laborleistungen für
Nukleinsäure-Nachweise
und Mutation
Abschließend werden aufgrund von vielen Nachfragen zur Umsetzung des neuen
Überweisungskonzeptes folgende Hinweise gegeben:
1. Bei Ausstellung einer Überweisung der Kategorie A und B hat der ausstellende Arzt einen
schriftlichen Krankheitsbericht zur Weiterbehandlung für den akut behandlungsbedürftigen
Patienten zu geben, entweder als Anlage zur Überweisung oder auf dem Überweisungsschein
selber. Die Mindestangaben im Bericht sind Diagnosen und durchgeführte Therapien. Wenn
bei einer Überweisung der Kategorie A im Einzelfall keine Therapie eingeleitet wird, erübrigt
sich die Angabe.

2. Für die Überweisung eines Patienten zum Psychologen innerhalb von einer Woche (Kategorie
B) sind bereits in der Vergangenheit in der KVMV Regelungen zur Patientensteuerung
umgesetzt worden. Ärzte wenden sich bitte an Frau Voglau in der Qualitätssicherung unter der
Tel.-Nr. 0385 / 7431-377.
3. Neben einer Überweisung der Kategorie A, B und C gibt es aus anderen Gründen eine Vielzahl
von Überweisungen, die keine Kategorie tragen.
4. Es ist auch bei der Ausstellung von Überweisungen mit der Kategorie C immer eine Diagnose/
Verdachtsdiagnose anzugeben und ggf. Befunde mitzugeben. Ein Überweisungsschein, der nur
die 95000C ohne die vorgenannten Angaben ausweist, ist unzureichend ausgefüllt und führt
dazu, dass die Patienten zum ausstellenden Arzt zurückgeschickt werden können.
5. Eine Überweisung der Kategorie C ist dann auszustellen, wenn der Patient die notwendige
Überweisung aufgrund der Wiedereinbestellung durch den Überweisungsempfänger
erhält. Die Kennzeichnung 95000C braucht vom Überweisungsempfänger nicht in die
Abrechnung übernommen zu werden, wenn es sich bei dem Patienten um einen solchen
handelt, der weder bekannt ist, noch einbestellt ist bzw. die letzte Behandlung mehrere Jahre
zurückliegt.
6. Nur wenn sowohl im haus- als auch im fachärztlichen Vorsorgungsbereich das
Überweisungskonzept korrekt umgesetzt wird und die Abrechnung der Pseudo-Nummern
95000A, 95000B und 95000C von den eingebundenen Ärzten gleichermaßen auf beiden Seiten
erfolgt, können unter Berücksichtigung der Morbidität ggf. Versorgungsengpässe auf allen
Ebenen erkannt und verändert werden.
Ihre Abrechnung des 1. Quartals 2008 geben Sie bitte bis zum 10.04.2008 zu folgenden Zeiten bei
uns ab:
01.04.2008 – 04.04.2008 7.00 Uhr bis 16.00 Uhr
05.04.2008 – 06.04.2008 8.00 Uhr bis 16.00 Uhr
07.04.2008 7.00 Uhr bis 16.00 Uhr
08.04.2008 – 10.04.2008 7.00 Uhr bis 18.00 Uhr
Ich wünsche Ihnen ein frohes Osterfest. Möge Sie auch in diesem Jahr der Frühling mit schönen
Tagen verwöhnen, um für anstehende Änderungen in den nächsten Monaten Kraft zu schöpfen.
Mit freundlichen Grüßen
Maren Gläser

Anlage 1 zum Rundschreiben Nr. 4/2008
Abrechnung der Stundenpauschalen im kassenärztlichen Notdienst
Seit dem 02.01.2007 werden in Mecklenburg-Vorpommern Bereitschaftspauschalen für den
organisierten Notfalldienst nach der Notdienstordnung in Höhe von 18,- € je Stunde vergütet.
Für folgende Zeiten des organisierten Notdienstes werden Stundenpauschalen gewährt:
• mittwochs, 13:00 Uhr, bis donnerstags, 7:00 Uhr;
• montags, dienstags und donnerstags in der Zeit
von 19:00 Uhr bis 7:00 Uhr des darauffolgenden Tages;
• am Wochenende von freitags in der Zeit von 16:00 Uhr
bis montags 7:00 Uhr;
• feiertags sowie am 24. und 31. Dezember am Vorabend um 19:00 Uhr beginnend und
um 7:00 Uhr des dem Feiertag folgenden Arbeitstages endend.
Um eine Berücksichtigung der von Ihnen abgeleisteten Stunden in der Honorierung zu erhalten, ist
es zwingend notwendig, dass Sie in Ihrer Abrechnung einen Pseudo-Patienten „NOTDIENST“
abrechnen.
Wir möchten Sie bitten, je nachdem, ob Sie per Computer oder manuell abrechnen, wie folgt
zu verfahren.
ADT-Ärzte
Für diesen Behandlungsfall sind die Patientenfelder wie folgt zu füllen:
Feld Inhalt Bemerkung
Nachname Notdienst nur diesen Namen
Vorname
Organisierter
Geburtsdatum
1. Tag im Quartal immer aktuelles Abr.-Quartal
PLZ 99999 kann auch eigene Postleitzahl sein
Versichertenart (M, F; R) M kann auch F oder R sein
Geschlecht Unbekannt kann auch männlich oder weiblich sein
Diagnose ICD-10 UUU kann auch anderer ICD sein
Krankenkasse (VKNR) 78102 AOK MV
Kostenträgerabrechnungsbereich 00
Primärabrechnung (standard)
Scheinuntergruppe 00 Originalschein
Abrechnung der Stundenpauschalen im Abrechnungsfeld
Die Abrechnung der Dienste erfolgt je nach Stundeneinsatz über die Pseudo-Nrn. 90000 bis
90024 für den jeweiligen Behandlungstag.
Die beiden letztgenannten der fünfstelligen Pseudo-Nrn. sollen die Uhrzeit von 00 Uhr bis
24 Uhr darstellen.

An folgenden drei Beispielen wird die Abrechnung der Stundenpauschalen erläutert:
Notdienst von Mittwoch 2.1.2008 ab 13.00 Uhr bis Donnerstag 3.1.2008 bis 7.00 Uhr
2.1. 90013, 90024
3.1. 90000, 90007
Notdienst von Freitag 22.2.2008 ab 16.00 Uhr bis Samstag 23.2.2008 bis 12.00 Uhr
22.2. 90016, 90024
23.2. 90000, 90012
Notdienst von Samstag 15.3.2008 ab 7.00 Uhr bis Montag 17.3.2008 bis 7.00 Uhr
15.3. 90007, 90024
16.3. 90000, 90024
17.3. 90000, 90007
Manuell abrechnende Ärzte
Legen Sie sich einen Abrechnungsschein Muster 5 für den Patienten „Notdienst“ an und
rechnen nach vorgenannten Beispielen die Stundenpauschalen ab.
„1. Tag des aktuellen Abrechnungsquartals“
„Ersatzwert für Postleitzahl / Diagnose“
„eigene Vertragsarztnummer“
Abrechnung der geleisteten
Notdienststunden je Tag!
Mit der Abrechnung der Notdienststunden unter den genannten Pseudo-Nummern 90000 bis
90024 werden die tatsächlichen Stundenpauschalen je Bereitschaftstag automatisch
durch die KVMV berechnet und je Stunde mit 18,00 € vergütet.