Gutachten von Thomas Sießegger - Der Paritätische Berlin
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Erlöse 500.000 €<br />
Kosten 500.000 €<br />
Sachkosten<br />
100.000 €<br />
Personalkosten 400.000 €<br />
Dipl. Kaufmann <strong>Thomas</strong> <strong>Sießegger</strong>, Organisationsberater<br />
und Sachverständiger für ambulante Pflegedienste<br />
13<br />
2.3 Die Finanzierung ambulanter Pflegedienste<br />
Die vier Leistungsbereiche der Finanzierung<br />
In der Regel finanziert sich ein ambulanter Pflegedienst aus den vier unten<br />
abgebildeten Leistungsbereichen mit den jeweils unterschiedlichen<br />
Leistungsansprüchen.<br />
Abbildung 6: Die vier Leistungsbereiche eines ambulanten Pflegedienstes mit Beispielzahlen 17<br />
Die vier Leistungsbereiche eines ambulanten Pflegedienstes<br />
SGB V SGB XI Privat SGB XII<br />
Krankenkasse<br />
(Sozialhilfe)<br />
(Patienten)<br />
Erlöse gem. der PBV<br />
in die Pflegestufen<br />
I II III III+<br />
Pflegekasse …………………………<br />
Selbstzahler …………………………<br />
Sozialhilfe ……………………………<br />
Übrige ……………………………….<br />
Patienten<br />
Sozialhilfe<br />
Erlöse für die Investitionskosten <strong>von</strong> …<br />
1. Land(kreis), Stadt,<br />
Kommunen - oder<br />
2. Patienten - oder<br />
3. Sozialhilfeträger<br />
.. mit Investitionskosten<br />
.. o. Investitionskosten<br />
Finanzierung der Leistungen des SGB V, des SGB XII und der Privatzahler<br />
Die Deckung aller Kosten für die Leistungsbereiche des SGB V und des SGB XII<br />
sowie der Privatzahler-Leistungen erfolgt durch eine so genannte monistische<br />
Finanzierung. Für diese Leistungen ist jeweils nur ein Leistungsträger zur<br />
Zahlung verpflichtet. Im Rahmen des SGB V sind die Krankenkassen verpflichtet,<br />
Vergütungen im Rahmen der Leistungsansprüche zu gewähren, im SGB XII ist es<br />
der Sozialhilfeträger. Für die Privatzahler können Pflegedienste selbst ein<br />
Leistungsspektrum entwickeln, die Leistungen werden den Kunden direkt in<br />
Rechnung gestellt.<br />
17 Die Beispielzahlen sind so gewählt, dass der dargestellte Pflegedienst ein ausgeglichenes Gesamtergebnis ausweist mit<br />
500.000 Euro an Erlösen und 500.000 Euro an Kosten, welche sich jeweils auf die verschiedenen Leistungsbereiche<br />
verteilen.<br />
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Betriebswirtschaftliches <strong>Gutachten</strong>: Diskussion zu den Wechselwirkungen<br />
<strong>von</strong> Stundensätzen neben einem System der Abrechnung nach Leistungskomplexen