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Gutachten von Thomas Sießegger - Der Paritätische Berlin

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Erlöse 500.000 €<br />

Kosten 500.000 €<br />

Sachkosten<br />

100.000 €<br />

Personalkosten 400.000 €<br />

Dipl. Kaufmann <strong>Thomas</strong> <strong>Sießegger</strong>, Organisationsberater<br />

und Sachverständiger für ambulante Pflegedienste<br />

13<br />

2.3 Die Finanzierung ambulanter Pflegedienste<br />

Die vier Leistungsbereiche der Finanzierung<br />

In der Regel finanziert sich ein ambulanter Pflegedienst aus den vier unten<br />

abgebildeten Leistungsbereichen mit den jeweils unterschiedlichen<br />

Leistungsansprüchen.<br />

Abbildung 6: Die vier Leistungsbereiche eines ambulanten Pflegedienstes mit Beispielzahlen 17<br />

Die vier Leistungsbereiche eines ambulanten Pflegedienstes<br />

SGB V SGB XI Privat SGB XII<br />

Krankenkasse<br />

(Sozialhilfe)<br />

(Patienten)<br />

Erlöse gem. der PBV<br />

in die Pflegestufen<br />

I II III III+<br />

Pflegekasse …………………………<br />

Selbstzahler …………………………<br />

Sozialhilfe ……………………………<br />

Übrige ……………………………….<br />

Patienten<br />

Sozialhilfe<br />

Erlöse für die Investitionskosten <strong>von</strong> …<br />

1. Land(kreis), Stadt,<br />

Kommunen - oder<br />

2. Patienten - oder<br />

3. Sozialhilfeträger<br />

.. mit Investitionskosten<br />

.. o. Investitionskosten<br />

Finanzierung der Leistungen des SGB V, des SGB XII und der Privatzahler<br />

Die Deckung aller Kosten für die Leistungsbereiche des SGB V und des SGB XII<br />

sowie der Privatzahler-Leistungen erfolgt durch eine so genannte monistische<br />

Finanzierung. Für diese Leistungen ist jeweils nur ein Leistungsträger zur<br />

Zahlung verpflichtet. Im Rahmen des SGB V sind die Krankenkassen verpflichtet,<br />

Vergütungen im Rahmen der Leistungsansprüche zu gewähren, im SGB XII ist es<br />

der Sozialhilfeträger. Für die Privatzahler können Pflegedienste selbst ein<br />

Leistungsspektrum entwickeln, die Leistungen werden den Kunden direkt in<br />

Rechnung gestellt.<br />

17 Die Beispielzahlen sind so gewählt, dass der dargestellte Pflegedienst ein ausgeglichenes Gesamtergebnis ausweist mit<br />

500.000 Euro an Erlösen und 500.000 Euro an Kosten, welche sich jeweils auf die verschiedenen Leistungsbereiche<br />

verteilen.<br />

Seite 13 <strong>von</strong> 110<br />

Betriebswirtschaftliches <strong>Gutachten</strong>: Diskussion zu den Wechselwirkungen<br />

<strong>von</strong> Stundensätzen neben einem System der Abrechnung nach Leistungskomplexen

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