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Patienten-Seminar Kardiocentrum<br />

Frankfurt, 05. November 2011<br />

<strong>Normaler</strong>, niedriger, hoher und<br />

schwanken<strong>de</strong>r Blutdruck.<br />

Dr. C. Heiler<br />

Glie<strong>de</strong>rung<br />

• Epi<strong>de</strong>miologie<br />

• Wie entsteht Blutdruck<br />

• Wie wird Blutdruck gemessen<br />

• Korrekte Blutdruckmessung<br />

• Normalwerte<br />

• Nie<strong>de</strong>rer Blutdruck<br />

• Schwanken<strong>de</strong>r Blutdruck<br />

• Belastungshochdruck<br />

• Hoher Blutdruck<br />

• Schulungshinweis<br />

Page 1


Epi<strong>de</strong>miologie<br />

Quelle: Deutsche Herzstiftung<br />

Epi<strong>de</strong>miologie<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

normaler<br />

Blutdruck<br />

hoher<br />

Blutdruck<br />

10<br />

0<br />

Frauen<br />

Männer<br />

Quelle : Versorgungsreport 2011, Deutsche Herzstiftung<br />

Page 2


Wie entsteht Blutdruck<br />

Das Herz<br />

als Pumpe<br />

Aorta<br />

linker Vorhof<br />

Pulmonalklappe<br />

rechter Vorhof<br />

Aortenklappe<br />

Mitralklappe<br />

Trikuspidalklappe<br />

rechte Herzkammer<br />

linke Herzkammer<br />

Quelle: Deutsche Herzstiftung<br />

Wie wird <strong>de</strong>r Blutdruck gemessen<br />

• Messung durch Arzt o<strong>de</strong>r 2. Person<br />

• Selbstmessung mit Stethoskop eingebaut<br />

in Oberarmmanschette und Manometer<br />

• Vollautomatisch ( elektronisch ) mit<br />

Oberarmmanschette<br />

• Handgelenk<br />

Page 3


Auskultatorisch / Korotkoff-Metho<strong>de</strong><br />

1. Aufpumpen <strong>de</strong>r Manschette, bis kein Blut mehr in<br />

<strong>de</strong>n Arm fließt,<br />

kein Puls mehr tastbar ist.<br />

2. Langsames Ablassen <strong>de</strong>r Luft.<br />

3. Messwerte :<br />

Wenn man erstmals Geräusche hört,<br />

oberer Wert ( = systolisch )<br />

Wenn man keine Geräusche mehr hört o<strong>de</strong>r<br />

die Geräusche leiser wer<strong>de</strong>n<br />

unterer Wert ( = diastolisch )<br />

Auskultatorische Blutdruckmessung<br />

Page 4


Elektronische Blutdruckmessung<br />

Blutdruckmessung am Handgelenk<br />

Meßpunkt auf<br />

Herzhöhe,<br />

sonst falscher<br />

Wert !<br />

Page 5


Korrekte Blutdruckmessung<br />

• Richtige Manschettengröße<br />

• Keine Kleidung unter <strong>de</strong>r Manschette<br />

• Meßpunkt muß auf Herzhöhe liegen.<br />

• Entspannt, in Ruhe, im Sitzen messen<br />

• Langsam messen<br />

• Zwischen 2 Messungen 2 Minuten warten<br />

• Nicht sprechen während <strong>de</strong>r Messung<br />

• Nicht bei Harndrang messen<br />

• Regelmäßig messen<br />

• Blutdruckprotokoll führen<br />

Blutdruckprotokoll<br />

Page 6


Blutdruck / Normalwerte<br />

• Optimal<br />

< 120/80 mm Hg<br />

• Normal<br />

< 130/85 mm Hg<br />

• Hochnormal<br />

< 140/90 mm Hg<br />

Nie<strong>de</strong>rer Blutdruck<br />

• Wenn <strong>de</strong>r obere ( systolische) Wert unter<br />

100 mmHg liegt<br />

• Symptome :<br />

Müdigkeit<br />

Kopfschmerzen<br />

Leeregefühl im Kopf<br />

Schwin<strong>de</strong>l<br />

Ohnmacht ( Kollaps)<br />

Sturzgefahr<br />

Page 7


Schwanken<strong>de</strong>r Blutdruck, labile arterielle Hypertonie<br />

• Sport : 180 / 90 mm Hg<br />

• Schwerarbeit : 200 / 80 mm Hg<br />

• Erholung, Urlaub:<br />

120 /80 mm Hg<br />

Belastungshochdruck<br />

Bei standardisierter<br />

Belastung mit 100 Watt in <strong>de</strong>r<br />

Fahrra<strong>de</strong>rgometrie sollte <strong>de</strong>r<br />

Blutdruck<br />

nicht über 200 / 100 mm Hg<br />

liegen ( 20 – 50 Jahre) bzw.<br />

205 / 105 mm Hg ( 50 – 70 J.).<br />

Page 8


Hoher Blutdruck<br />

Ruhe-Werte über 140 / 90 mm Hg<br />

Bluthochdruck<br />

• St. 1 140 - 159 / 90 - 99 mm Hg<br />

• St. 2<br />

160 – 179 / 100 – 109 mm Hg<br />

• St. 3 > 180 / >110 mm Hg<br />

• Isolierte systolische Hypertonie > 180 / < 90 mm Hg<br />

Page 9


Symptome<br />

Häufig keine Beschwer<strong>de</strong>n !!<br />

Mögliche Beschwer<strong>de</strong>n:<br />

- Kopfschmerzen<br />

- Schwin<strong>de</strong>l<br />

- Ohrensausen<br />

- Druck auf <strong>de</strong>r Brust<br />

- Atemnot<br />

- Nasenbluten<br />

- Schlafstörungen<br />

Symptome<br />

Bei diesen Beschwer<strong>de</strong>n sollten Sie zu Ihrem Arzt gehen.<br />

Page 10


Patientenschulung<br />

• Für Patienten im DMP KHK von <strong>de</strong>n Krankenkassen<br />

übernommen, sonst als Igel – Leistung<br />

• Schulungsteam :<br />

Frau Granat ( 069 / 94434-171)<br />

Frau Pirahesh (069 / 94434-171)<br />

Frau Dr. Heiler (069 /94434-178)<br />

• Anmeldungen über das Team<br />

Patienten-Seminar Kardiocentrum<br />

Frankfurt, 05. November 2011<br />

<strong>Normaler</strong>, niedriger, hoher und<br />

schwanken<strong>de</strong>r Blutdruck.<br />

Danke für Ihr Interesse !<br />

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