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Handouts (Heft) - Rheuma Schweiz

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Nicht alles ist Osteoporose / Ch. Meier<br />

Sekundäre Osteoporoseursachen (ursprüngl. Titel: „Nicht alles ist Osteoporose“)<br />

Die Häufigkeit der sekundären Osteoporose<br />

beträgt bei den Frauen 15–20%,<br />

im Gegensatz dazu ist sie viel häufiger<br />

bei Männern. In ca. 50% der Fälle<br />

liegt bei Männern eine Grundkrankheit<br />

als Ursache der Osteoporose vor (v.a.<br />

Steroidtherapie, Hypogonadismus oder<br />

hron Alkoholkrankheit). Die Osteoporose<br />

kann die erste Manifestation einer<br />

Erkrankung sein (z. B. Plasmazytom),<br />

daraus ergibt sich auch die Empfehlung<br />

bei Diagnose einer Osteoporose auch<br />

Laboruntersuchungen vorzunehmen.<br />

Die Diagnose einer primären Osteoporose<br />

(postmenopausale bzw. altersassoziierte<br />

Osteoporose bei der Frau,<br />

idiopathische Osteoporose beim Mann)<br />

ist somit eine Ausschlussdiagnose.<br />

Es gibt eine Vielzahl von Erkrankungen<br />

und auch Medikamente, die zu einer sekundären<br />

Osteoporose führen können.<br />

Tabelle 1:<br />

Tabelle 2:<br />

Tabelle 1 fasst die wichtigsten Erkrankungen,<br />

welche mit einer Osteoporose<br />

assoziiert sind zusammen (inkl. Evidenzgrad<br />

nach SIGN zur Abklärung<br />

mittels Densitometrie).<br />

Tabelle 2 fasst die empfohlenen Laborabklärungen<br />

in der Basisdiagnostik<br />

einer Osteoporose zusammen (www.<br />

svgo.ch)<br />

PD Dr. med. Christian Meier<br />

1<br />

Klinik für Endokrinologie, Diabetes und Metabolismus,<br />

Universitätsspital Basel<br />

2<br />

Endokrinologische Praxis & Labor, Basel<br />

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