Fortbildung Schmerztherapie - TurnusDoc

Nichtopioidanalgetika
a) Saure antiphlogistische, antipyretische Analgetika:
Wirkweise:
- Hemmung der Prostaglandinsynthese, Reduktion der Entzündungsmediatoren
- Zentraler Angriffspunkt
Nebenwirkungen:
- GI-Trakt: GI-Blutungen, Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe, Obstipation
- Thrombozyten: irreversible Hemmung der Thromboxansynthese, Blutgerinnungsstörungen
- Lunge: vermehrte Bildung von Leukotrienen, Asthmaartige Bilder
- Niere: Glomerulo- und Tubulopathien, renale Durchblutung sinkt, ANV
- Leber: Transaminasenanstieg, Hepatitis,
- Knochenmark: Panzytopenie, Agranulozytose
- Cor: erhöhtes Herzinfarktrisiko
Substanzen:
Diclofenac (Voltaren ® , Deflamat ® etc.), ASS (Aspirin ® etc.),Lornoxicam
(Xefo ® ), Meloxicam (Movalis ® ), Mefenaminsäure (Parkemed ® ), Celecoxib
(Celebrex ® ), Etoricoxib (Arcoxia ® )
Cave: Kombination ASS mit Ibuprofen (Brufen ® ) hebt Plättchenaggregationshemmung
von Thrombo ASS auf (bzw. erst 30 min. nachher oder spätestens 8h vorher geben)