Untersuchungen von Blut - Institut für Klinische Chemie ...
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IKC<br />
1<br />
UniversitätsSpital Zürich<br />
<strong>Institut</strong> <strong>für</strong> <strong>Klinische</strong> <strong>Chemie</strong><br />
<strong>Untersuchungen</strong> <strong>von</strong> <strong>Blut</strong><br />
Abnahme-Datum Abnahme Zeit<br />
T T M M J J J J<br />
Akkreditiert nach ISO 17025, STS 206<br />
Rämistrasse 100, 8091 Zürich Tel: 044 255 22 68 Fax: 044 255 45 90<br />
Arzt-Suchernr. Tel. Station<br />
H H M M<br />
Nachbestellung <strong>von</strong> Auftragsformularen<br />
30 Stück<br />
100 Stück<br />
50 Stück 300 Stück<br />
Name:<br />
Vorname:<br />
Geschlecht:<br />
Geburtsdatum:<br />
Strasse:<br />
PLZ/Ort:<br />
externe Referenznummer<br />
Patienten-Etikette oder Patienten-Angaben<br />
Rechnung an:<br />
Patient<br />
Auftraggeber<br />
Drittzahler<br />
Befundkopie an:<br />
Allgemein<br />
Fettgedruckte <strong>Untersuchungen</strong> werden auch am Samstag ausgeführt (Probe bis 10.30 Uhr im Labor)<br />
Vacutainer grün<br />
(Heparin)<br />
ELEKTROLYTE<br />
Osmolalität<br />
Natrium<br />
Kalium<br />
Chlorid<br />
Magnesium<br />
Calcium, total<br />
Calcium, ionisiert 4<br />
Phosphat<br />
Bicarbonat 17<br />
NIERENFUNKTION<br />
Harnstoff<br />
Kreatinin inkl.<br />
geschätzter GFR<br />
Kreatinin-Clearance<br />
gemessen<br />
(siehe Rückseite)<br />
Cystatin C<br />
Harnsäure<br />
BILIRUBIN und<br />
GALLENSÄUREN<br />
Bilirubin, total<br />
Bilirubin, direkt<br />
Gallensäuren gesamt<br />
HÄMOGLOBINE<br />
Hämatokrit 10<br />
Hb in Vollblut<br />
Oxy-Hb in VB 1<br />
Met-Hb in VB 3<br />
CO-Hb in VB<br />
Vacutainer rot<br />
(Serum / Nativ)<br />
HERZ / MUSKEL<br />
CK, total<br />
Myoglobin<br />
Troponin T<br />
NT-proBNP<br />
L-Karnitin 7<br />
LDH<br />
Eisen<br />
ENZYME<br />
AST (GOT)<br />
ALT (GPT)<br />
γ-GT<br />
Alk. Phospat. Akt.<br />
GLDH<br />
Cholinesterase<br />
Dibucain-Zahl<br />
Transferrin (Tf)<br />
Transferrin-Sättigung<br />
Löslicher Tf-Rezeptor<br />
(sTf-R)<br />
sTf-R / log Ferritin<br />
Haptoglobin<br />
Hämopexin<br />
Vacutainer grau<br />
(Fluorid)<br />
Pankreas-Amylase<br />
Lipase<br />
ACE<br />
Erythropoetin 16<br />
1 Nur nach Absprache<br />
2 sofort bei Raumtemperatur ins Labor<br />
3 In separatem Röhrchen innert 15 Minuten im Labor<br />
USZ extern: vorheriger Anruf empfohlen<br />
4 In spez. 5 ml Serum-Röhrchen sofort ins Labor<br />
5 Sofort auf Eis im Dunkeln, innert 15 Minuten im Labor<br />
USZ extern: Probe gefroren schicken<br />
6 PSA mit freiem PSA, wenn PSA total zwischen<br />
2,5µg/L und 10µg/L<br />
7 Probe sofort im Eisbad ins Labor schicken<br />
USZ extern: Probe gefroren schicken<br />
8 Aus Spurenelementröhrchen ohne Zusatz<br />
9 Indikation: Schädel-Hirn-Trauma<br />
10 Separates Röhrchen<br />
11 Aus Spurenelementröhrchen mit EDTA-Zusatz<br />
Vacutainer dunkelblau<br />
(Spurenelemente)<br />
DIABETES und<br />
ENERGIESTOFFWECHSEL<br />
Glukose nüchtern<br />
Glukose spontan<br />
OGTT s. Endokr.Karte<br />
HbA1c 10<br />
Fruktosamin<br />
Laktat 16<br />
Pyruvat 1 7 10<br />
β-Hydroxybutyrat<br />
Ischämietest 1 7 12<br />
(Ammoniak,<br />
Laktat, Pyruvat)<br />
LIPIDSTOFFWECHSEL<br />
und ARTERIOSKLEROSE<br />
Cholesterin<br />
HDL-Cholesterin<br />
LDL-Cholesterin<br />
Triglyzeride<br />
C_RT 004 ROUTINE / Art Nr. 648478 - 40'000 - 12.12 - 101683 © U UniversitätsSpital Zürich<br />
Vacutainer dunkelblau<br />
(Spurenelemente mit EDTA)<br />
ENTZÜNDUNG<br />
CRP<br />
CRP, KHK-Risiko<br />
Procalcitonin<br />
IL-6<br />
Endotoxin, Akt. 2 10<br />
α1-saures Glykoprot.<br />
TUMORMARKER<br />
PSA Stufendiagnost. 6<br />
PSA, total<br />
Thyreoglobulin<br />
β-HCG<br />
HORMONE<br />
(Funktionstests s. Endokrinologiekarte)<br />
TSH basal<br />
Prolaktin<br />
Estradiol<br />
ANÄMIE und<br />
VLDL-Cholesterin<br />
AFP<br />
Anti-Müller-Hormon 16<br />
EISENSTOFFWECHSEL Lipoprotein (a)<br />
CEA<br />
SHBG 16 Bitte<br />
Ferritin<br />
Homocystein 16 CA 125<br />
Testosteron basal<br />
Apo A-1<br />
Apo B<br />
Freie Fettsäuren<br />
Lipidstatus<br />
(Total-,LDL-,HDL-Chol.,<br />
Triglyz.)<br />
Herzinfarkt-Risiko:<br />
Lipidstatus plus Zusatzangaben<br />
(Rückseite)<br />
ELEKTROPHORESEN<br />
Protein-Elektroph.<br />
AP-Elektroph.<br />
Amylase-Elektroph.<br />
CK-Elektroph.<br />
Lipoprot.-Elektroph.<br />
SPURENELEMENTE<br />
Zink 8<br />
Kupfer 8<br />
Selen 8<br />
Aluminium 11<br />
CA 15-3<br />
CA 19-9<br />
CA 72-4<br />
Chromogranin A 15<br />
CYFRA 21-1<br />
NSE<br />
PROTEINE<br />
Protein, total<br />
Albumin<br />
S100 (A1B/BB) 9<br />
Präalbumin<br />
Caeruloplasmin<br />
SCC-Antigen 7<br />
VITAMINE<br />
Vitamin A 5<br />
Vitamin B1 10<br />
Vitamin B2 10<br />
Folsäure 16<br />
Vitamin B6<br />
Vitamin B12 16<br />
Holotranscobalamin 16<br />
Methylmalonsäure<br />
25-(OH) Vitamin D3 18<br />
1,25-(OH)2 Vitamin D3 18<br />
Vitamin E 5<br />
FT4<br />
FT3<br />
Thyreoglobulin<br />
Calcitonin 7<br />
PTH<br />
Cortisol basal 16<br />
Cortisol nach ACTH 16<br />
β-HCG<br />
ACTH 7<br />
FSH<br />
LH<br />
Progesteron<br />
17-Hydroxyprogesteron basal<br />
Freies Testosteron 16<br />
Fr. Testosteron berech. 13 16<br />
Dihydrotestosteron 16<br />
Androstendion<br />
DHEA-S basal<br />
C-Peptid basal 16<br />
Insulin basal 16<br />
HGH basal 16<br />
IGF1<br />
Renin aktiv 14<br />
Aldosteron 14<br />
MR-proANP<br />
Copeptin<br />
MR-proADM<br />
Vitamin K1 5<br />
12 3 separate Röhrchen<br />
13 Schliesst Messung <strong>von</strong> Testosteron und SHBG ein<br />
14 30 Min. liegen vor <strong>Blut</strong>entnahme, sofort bei Raumtemperatur ins Labor<br />
USZ extern: Plasma sofort einfrieren, separates Röhrchen<br />
15 Patient nüchtern<br />
16 USZ extern: Probe gekühlt schicken<br />
Vacutainer violett<br />
(EDTA)<br />
Vacutainer rosa<br />
(EDTA + Aprotinin)<br />
Gastrin 7 15<br />
Glukagon 7 15<br />
VIP (Vaso. intest. Polyp.) 7 15<br />
PP (Pankreat. Polyp.) 7 15<br />
17 Röhrchen ganz füllen<br />
18 Lichtgeschützt verschicken<br />
Markierung<br />
Richtig<br />
Falsch<br />
✎<br />
Einsendercode<br />
Auftraggeber<br />
jedes<br />
Röhrchen<br />
nach<br />
<strong>Blut</strong>entnahme<br />
5 mal<br />
sorgfältig<br />
kippen!<br />
Labornummer<br />
010050100010
<strong>Untersuchungen</strong> <strong>von</strong> Urin, Liquor, Punktat, Saliva, Stuhl usw.<br />
Salivette<br />
SAMMELURIN 3<br />
URINPORTION<br />
DIALYSAT, LIQUOR, PUNKTAT<br />
STUHLPORTION<br />
Urinvolumen (ml):<br />
Herkunft:<br />
<strong>Blut</strong>nachweis<br />
Mittelstrahl<br />
Pankreas-Elastase 1<br />
24 Std.Urin Sammelzeit (Std.):<br />
Einmal-Katheter<br />
Dauer-Katheter<br />
Dialysat<br />
Liquor<br />
Punktat<br />
Punktate:<br />
Calprotectin<br />
KONKREMENTE<br />
ELEKTROLYTE und<br />
WASSERHAUSHALT<br />
Osmolalität<br />
pH<br />
Natrium<br />
Kalium<br />
Chlorid<br />
PROTEINE<br />
Protein, total<br />
Albumin<br />
Erst-Urin<br />
Andere Herkunft:<br />
ALLGEMEINES<br />
Urinstatus<br />
(Streifentest + Sed.)<br />
4<br />
Nephritis Diag o. Kristalle 4<br />
In spez. 5 ml Serum Röhrchen<br />
sofort ins Labor<br />
Aszites<br />
Synovialis<br />
Pleura<br />
Easy Flow<br />
Anderes Punktat:<br />
ALLGEMEINES<br />
Harnstein<br />
Gallenstein<br />
Artefakt<br />
andere Herkunft:<br />
BIOPSIE<br />
Magnesium 5<br />
ENZYME<br />
Decoy-Zellen 4<br />
Hämatokrit<br />
Eisen<br />
Calcium, total 5<br />
Phosphat 5<br />
Pankreas-Amylase<br />
Trichomonaden 12<br />
Clinitest<br />
ELEKTROLYTE und<br />
WASSERHAUSHALT<br />
Kupfer<br />
Phos.-Clearance 5 8<br />
Schwangerschaftstest<br />
Osmolalität<br />
ATEMTEST<br />
METABOLITE<br />
Glukose<br />
HORMONE<br />
Katecholamine<br />
5 9<br />
INH/Isoniazid, ql.<br />
pH<br />
pH<br />
Natrium<br />
13C-Helicobacter pylori<br />
(Testkit im IKC erhältlich)<br />
Harnstoff<br />
Kreatinin<br />
Metanephrine<br />
VMS u. HVA<br />
5 9<br />
5 9<br />
ELEKTROLYTE und<br />
WASSERHAUSHALT<br />
Kalium<br />
SALIVA<br />
Cortisol im Speichel<br />
Kreatinin-Clearance 8<br />
gemessen<br />
HIES<br />
Cortisol<br />
5 9<br />
2<br />
Osmolalität<br />
Natrium<br />
Magnesium<br />
Calcium, total<br />
Harnsäure<br />
Chlorid<br />
Chlorid<br />
Citrat<br />
METALLE<br />
Kalium<br />
Phosphat<br />
5-Aminolävulinsäure 10<br />
Kupfer<br />
7<br />
Magnesium<br />
METABOLITE<br />
Porphobilinogen 10<br />
Zink<br />
7<br />
Calcium, total<br />
Glukose<br />
Phosphat<br />
Laktat<br />
Xylose-Test 1 6<br />
METABOLITE<br />
Harnstoff<br />
Oxalat 5<br />
Harnstoff<br />
Kreatinin<br />
Ammonium 14<br />
Kreatinin<br />
Harnsäure<br />
Herzinfarkt-Risiko: Lipidstatus plus Zusatzangaben<br />
Alter: (Jahre)<br />
Fraktionierte<br />
Harnstoffexkretion<br />
8<br />
Porphobilinogen, ql. 10 12<br />
Bilirubin<br />
Cholesterin<br />
Triglyzeride<br />
M<br />
W<br />
Deoxypyridinolin 11<br />
PROTEINE<br />
Geschlecht: ................................<br />
PROTEINE<br />
Protein, total<br />
JA<br />
NEIN<br />
Protein, total<br />
Albumin 15<br />
Arteriosklerose bekannt ...............<br />
Albumin 13<br />
ENZYME<br />
Arteriosklerose vor dem 60. Lebensjahr<br />
bei Verwandten 1. Grades ...............<br />
Diabetes ......................................<br />
JA<br />
NEIN<br />
Transferrin 13<br />
Immunglobulin G 13<br />
α1-Mikroglobulin<br />
13<br />
LDH<br />
AST (GOT)<br />
ALT (GPT)<br />
Raucher .......................................<br />
α2-Makroglobulin<br />
13<br />
γ-GT<br />
Systolischer <strong>Blut</strong>druck (mm Hg)<br />
Proteinuriedifferenz.<br />
(Albumin, Transferrin,<br />
lgG, α1-Mikroglobulin,<br />
α2-Makroglobulin)<br />
NGAL<br />
13<br />
Alk. Phosphatase<br />
Pankreas-Amylase<br />
Weitere <strong>Untersuchungen</strong><br />
über Dienstakademiker<br />
(044 25) 5 22 68<br />
ENZYME<br />
Pankreas-Amylase<br />
Bemerkungen:<br />
Bitte in Blockschrift ausfüllen<br />
1 Nur nach Absprache<br />
2 10 g Borsäure (erhältlich im IKC) im Sammelgefäss vorlegen.<br />
3 24h-Sammelurin: Vorschrift zur 24h-Urin-Sammlung siehe<br />
Vademecum. Immer Probenmaterial und Karte zusammen schicken.<br />
4 Urinstatus: 10 ml frischen Urin sofort ins Labor schicken.<br />
Sedimentbeurteilung erfolgt nur bei positivem Streifentest.<br />
5 HIES, Katecholamine, VMS, Ca, Mg, Phosphat, Oxalat:<br />
10 ml HCI 20% (erhältlich im IKC) im voraus ins Sammelgefäss.<br />
6 Xylose-Test: 5h Sammelzeit, bei 4°C 24h stabil,<br />
bei Raumtemperatur mit Thymol-Isopropanol-Zusatz 48h stabil.<br />
7 Spurenelemente im 24h-Sammelurin: Spezialgefäss vom IKC<br />
8 Clearance/Harnstoffexkretion: <strong>Blut</strong> in Vacutainer grün und Urin schicken.<br />
9 HIES, Katecholamine, VMS: Diät, siehe Vademecum; im Dunkeln aufbewahren.<br />
10 Porphyrine und Porphobilinogen: im Dunkeln aufbewahren.<br />
11 Deoxypyridinolin: 2. Morgenurin, im Dunkeln aufbewahren.<br />
12 Trichomonaden und Porphobilinogen: frischer Urin sofort ins Labor.<br />
13 2. Morgenurin<br />
14 Ammonium: 1 g Thymol und 30 ml Paraffinöl im voraus ins Sammelgefäss.<br />
15 Albumin im Liquor: <strong>Blut</strong> in Vacutainer rot und Liquor schicken<br />
C_RT 004 ROUTINE / Art Nr. 648478 - 40'000 - 12.12 - 101683 © U UniversitätsSpital Zürich<br />
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