Transferleistungen fÃ¼r die Peripherie - Evangelisches Krankenhaus ...

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4 I eko.expert Über eine mehrjährige Ausbildung in der internistischen und operativen Intensivmedizin an einem neugegründeten Herzzentrum in Hamburg gelang der Mediziner an die Johannes-Gutenberg Universität in Mainz in die II. Medizinische Klinik unter der Leitung von Professor Meyer. Unter Professor Meyer, der als Pionier der interventionellen Akuttherapie des Herzinfarktes gilt, vervollständigte er seine klinische Ausbildung zum Internisten, Kardiologen, Angiologen und internistischen Intensivmediziner. Unter seiner Leitung konnte er eine eigene Abteilung für experimentelle Kardiologie aufbauen. Zugleich übernahm er später den Bereich der klinischen Pharmakologie, um wichtige Forschungsergebnisse in die Klinik zu transferieren. Für die Darstellung der Untersuchungsergebnisse wurde die nichtinvasive Bildgebung verbessert. Durch diese Inititiativen war Professor Horstick von Beginn an in Mainz an der Entwicklung der kardialen Magnetresonanztomographie erheblich beteiligt. In kooperativer Leitung mit der Klinik für Radiologie und der Medizinischen Physik wurden Methoden für die klinische Nutzung validiert. Hierzu zählen die Durchblutungsanalyse des Herzmuskels sowie die Vitalitätstestung der Herzmuskulatur und auch die präventive bildgebende Diagnostik von Gefäßerkrankungen. Nicht alles lässt sich unter klinischen Bedingungen in der Routine am Patienten anwenden, so dass Professor Horstick auch nach einfacheren Methoden der Durchblutungsmessung suchte, die er in der kontrastmittelgestützten Sonographie fand. Diese Methode konnte er klinisch etablieren und ist eine der Methoden zur Diagnostik am Herzen und auch des Gehirns. Bedingt durch seine familiären Wurzeln im Ruhrgebiet, fand es Professor Horstick sehr reizvoll die Leitung der Klinik für Kardiologie und Angiologie am EKO. in Oberhausen zu übernehmen. „Es ist keine einfache Aufgabe die Klinik in dieser Situation zu übernehmen, doch glaube ich daran, dass mit der Investition in Qualität in der Zukunft das Vertrauen gewonnen werden kann.“ Risiken erkennen und bannen sind für den Patienten meine wichtigste Aufgabe. „Herz- und Gefäßerkrankungen führen die Liste der Todesursachen an. Schon bevor der Patient erkrankt, müssen die Risiken erkannt und gebannt werden. Darum ist Diagnose und Therapie für den Patienten meine wichtigste Aufgabe“, beschreibt Prof. Dr. Georg Horstick sein oberstes Ziel. Seine Spezialgebiete „Nicht-invasive Bildgebung“ und „Minimal-invasive Interventionen“ an Herz und peripheren Gefäßen prädestinieren den Mediziner für die kardiovaskuläre Versorgung der Menschen in Oberhausen. Über seine Klinik sagt er: „Sie hat ein großes Potential, und mein Team hat mich überaus freundlich empfangen. Mit dieser Motivation werden wir dieses Gebiet zusammen mit den niedergelassenen Medizinern stetig ausbauen können.“ Ein Höhepunkt in Mainz war die erste Implantation der neuen medikamenten-freisetzenden Stents nach Zulassung in Deutschland durch ihn, die heutzutage zur Routine geworden sind. Mittlerweile setzt Professor Horstick diese Technologie auch bei kleinen peripheren Gefäßen erfolgreich ein. eko. kontakt Chefarzt Prof. Dr. Georg Horstick steht Ihnen gern jederzeit zum kollegialen Austausch zur Verfügung: georg.horstick@eko.de oder unter 0208-881-3160. Nachdem er in allen Bereichen der Kardiologie, Angiologie und Intensivmedizin sowie auch in administrativen Positionen tätig war, suchte er neue Herausforderungen und wechselte in eine kombinierte Position aus kardiovaskulärer Forschung und klinisch interventioneller Tätigkeit. Über mehrere Jahre war er hierbei als Gastarzt in der interventionellen Neuroradiologie an der Universitätsklinik Homburg/Saar tätig, um auch in diesem Gefäßgebiet seine interventionelle Ausbildung zu vervollständigen. Durch diese Tätigkeit ist Professor Horstick auch im Bereich der akuten interventionellen Schlaganfalltherapie selbständig tätig gewesen, die für ihn eine der erfüllensten Therapieformen ist, die er in seiner ganzen Karriere als Interventionalist kennengelernt hat. Nach dieser mehrjährigen Tätigkeit hat sich der Mediziner entschlossen, komplett in den medizinischen Bereich zurückzukehren. Er übernahm als Chefarzt in Nordhorn eine Klinik mit seinen drei Schwerpunkten, die er sehr erfolgreich im Rahmen einer Fusion zweier Kliniken ausbaute. EKO.expert Eine Zeitschrift von Ärzten für Ärzte Herausgeber: Evangelisches Krankenhaus Ober hausen GmbH, EKO., Virchowstraße 20, 46047 Ober hausen, Postfach 100425, 46004 Ober hausen, www.eko.de Verantwortlich: Marcus Polle, Geschäftsführer, Dr. Thomas Rieger, Ärztlicher Direktor Inhaltliche Konzeption, Redaktion und Texte: Klinikkommunikation EKO. Design und Layout: move elevator GmbH, Oberhausen www.move-elevator.de Titelbild: Siemens Healthcare
eko.expert I 5 Maßnahmen gegen MRSA Infektionen Guter Schutz im EKO. nach niederländischem Vorbild Nachschulungen zu veranlassen. Unangemeldete Handabklatschkontrollen durch die Hygienefachkraft in den stationären Bereichen des Klinikums sind eine effiziente Maßnahme, um das Bewusstsein der Mitarbeiter für die Beachtung der Händedesinfektionsmaßnahmen zu schärfen und die Effektivität der durchgeführten Schulungen zu validieren. Methicillin – resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) sind gefürchtete Erreger nosokomialer Infektionen. In Deutschland beträgt 2008 die Häufigkeit des Auftretens von MRSA 23,4 %. Im EKO. werden die Empfehlungen des Robert Koch Institutes (RKI) aus den Jahren 1999 und 2008 genauestens umgesetzt und zudem durch weitere Maßnahmen ergänzt. In Anlehnung an das „Search and Destroy“-Konzept aus den Niederlanden werden derzeit alle potentiellen Trägergruppen bei den Patienten einem strukturierten MRSA Screening schon bei der stationären Aufnahme unterworfen. Somit werden konsequent ca. 14 % aller aufgenommenen Patienten durch ein mikrobiologisches Screening (Abstrich der Nasenvorhöfe sowie Abstrich von evtl. vorhandenen Wunden) erfasst und bei positivem Nachweis eines MRSA Trägerstatus einer strikten Isolation im stationären Bereich zugeführt. Die kulturelle MRSA Diagnostik (Dauer 24 Stunden) wird täglich, auch an Wochenenden und Feiertagen, im klinikeigenen Mikrobiologischen Institut durchgeführt und somit eine rasche Diagnostik und Befundübermittlung sichergestellt. Zusätzlich ist im Jahr 2008 eine molekularbiologische Schnelldiagnostik (MRSA-PCR) im EKO. eingeführt worden, als Voraussetzung für die risikolose Unterbringung von Patienten im intensivmedizinischen Bereich oder für die Durchführung von Notfalloperationen. Das EKO. nimmt zudem seit 2006 an dem nationalen Erfassungssystem MRSA – KISS teil, dass derzeit ca. 300 Kliniken miteinander vergleicht, hinsichtlich ihrer MRSA Häufigkeit und der Effektivität, der durchgeführten Screeningmaßnahmen. Jeder positive MRSA – Träger wird ausführlich dokumentiert und durch die Hygienefachkraft eine individuelle Isolation und Dokumentation der durchgeführten Dekontaminationsmaßnahmen veranlasst. Durch standardisierte Formblätter wird auch eine leitliniengerechte Information der Zieleinrichtung bei Entlassungen dieser Patienten durchgeführt. Ein wesentlicher Schwerpunkt des vorbeugenden Infektionsschutzkonzeptes im EKO. sind routinemäßig durchgeführte Hygieneschulungen bei allen Mitarbeitern, sowohl beim Pflegepersonal als auch den Ärzten. In allen Patientenzimmern, in den Patientenfluren sowie in den Eingangsbereichen sind Desinfektionsmittelspender installiert worden. Die Desinfektionsmittelverbräuche aller Abteilungen werden jährlich ausgewertet, um die Nutzung der Spendesysteme entsprechend den Hygienerichtlinien zu überprüfen und ggf. intensivierte Die kulturelle MRSA Diagnostik wird im klinikeigenen Mikrobiologischen Institut durchgeführt. – v. l.: Oberarzt Dr. Olaf Deppe und Ltd. MTA Hedda Stirner Ein hoher Stellenwert kommt ebenso der jährlichen Auswertung und Schulung des Antibiotika- Managementprogrammes zu, das sich durch eine indikationsbezogene Antibiotikaliste für die Initialtherapie von bakteriellen und Pilz-Infektionen auszeichnet und zusätzlich ergänzt wird durch regelmäßige infektiologische Seminare des Instituts für Mikrobiologie, die auch allen Ärzten anderer Kliniken zur Verfügung stehen. Jährlich wird die abteilungsbezogene Keim- und Resistentstatistik allen Ärzten zur Verfügung gestellt und in abteilungsspezifischen Seminaren ausführlich erläutert. Ein jährlich durchgeführtes freiwilliges Programm zum MRSA – Personalscreening in den „Drehscheiben“ (Intensivpflegeeinheiten, Intermediate Care Station, Zentralambulanz) rundet den multimodalen Ansatz des im EKO. praktizierten Konzeptes zur Prävention von MRSA-Kolonisationen und -Infektionen effektiv ab. Die aktive Teilnahme an den Sitzungen des MRE Netzwerkes des Gesundheitsamtes Oberhausen ist zudem selbstverständlich. eko. kontakt Bei Fragen zum Thema steht Ihnen das Institut für Laboratoriumsmedizin und Klinische Mikrobiologie, Chefarzt Dr. Thomas Rieger, gerne zur Verfügung: thomas.rieger@eko.de oder unter 0208-881-3450.
Seite 1 und 2: 1. Ausgabe 2011 Eine Zeitschrift vo
Seite 3: eko.expert I 3 Um eine differenzier
Seite 7 und 8: eko.expert I 7 Ein Rückblick: Acht

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