Low Vision Skript für HTL SchülerInnen - Private HTL des Landes ...

Private Höhere Technische Lehranstalt des
Landes Tirol
Kolleg für Optometrie
DIPLOMARBEIT
Low Vision Skript
für HTL SchülerInnen
Ausgeführt im Schuljahr 2010/2011 von: Betreuer:
Evita Rasdeuschek Oberstudienrätin Mag a Annemarie Sieß
Alexandra Fellerer Ing. Helmut Schernthaner
Veronika Mittermair
Sandra Schwendinger
Bianca Steiner
Hall in Tirol, am 12. Mai 2011

EIDESSTATTLICHE ERKLÄRUNG
Hiermit versichere ich, dass ich die vorliegende Diplomarbeit selbständig verfasst,
keine als die angegebenen Quellen und Hilfsmittel benutzt und die aus Quellen wört-
lich und inhaltlich entnommenen Stellen, als solche erkenntlich gemacht habe.
Hall in Tirol, am 12. Mai 2011
Evita Rasdeuschek
Alexandra Fellerer Veronika Mittermair
Sandra Schwendinger Bianca Steiner
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VORWORT
Die ganze Mannigfaltigkeit, der ganze Reiz und die ganze Schönheit des
Lebens setzen sich aus Licht und Schatten zusammen.
Lew Nikolajewitsch Graf Tolstoi
Licht und Schatten waren die ständigen Begleiter dieser Diplomarbeit. Dies kann
man sowohl wortwörtlich nehmen und auf die Optik beziehen, als auch auf Freuden
und Leiden ummünzen, die jede „schriftliche Langzeit-Gruppenarbeit“ mit sich führt.
Glücklicherweise war es Freude die diese Arbeit begleitete und somit hoffen wir die-
se Freude an zukünftige StudentInnen der HTL für Optometrie weiterzugeben.
Wir möchten darauf hinweisen, dass die Namen der vorkommenden Personen geän-
dert wurden. Des Weiteren wurde die Diplomarbeit für einen besseren Lesefluss ge-
schlechtsneutral geschrieben.
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WIDMUNGEN
Wir widmen diese Diplomarbeit in erster Linie unseren Familien. Sie waren es die
diese Ausbildung ermöglichten, uns durch Höhen und Tiefen begleiteten und deren
schützende Hände über uns wachten.
Ich widme diese Diplomarbeit meinem optischen und seelischen Mentor, Roland
Bischel, der mir immer alle Möglichkeiten aufzeigte und mir die kostbare Freiheit,
mich zu suchen und glücklicherweise zu finden, gewährte. (Evita Rasdeuschek)
Ich widme meinen Teil dieser Diplomarbeit meinem Papa und meiner Mama und
meinem Freund, da sie mich in den letzten zwei Jahren nicht nur finanziell unterstützt
haben, sondern auch in jeder schwierigen Situation für mich da waren und immer da
sind. (Alexandra Fellerer)
Ich widme diese Diplomarbeit meinen Eltern, Geschwistern und Freunden, die mich
immer seelisch unterstützt haben. (Veronika Mittermair)
Ich widme die Diplomarbeit den Mitarbeitern und Betroffenen des Tiroler Blinden- und
Sehbehindertenverbands. Sie waren mir und meinen Fragen gegenüber offen.
(Sandra Schwendinger)
Ich widme diese Diplomarbeit meiner Mama, die mir immer weitergeholfen hat und
zugleich die beste Freundin ist, die ich mir wünschen kann. Ich widme die Diplomar-
beit auch meinem Papa, der immer auf mich aufpasst und mir alles ermöglicht.
(Bianca Steiner)
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DANKSAGUNG
Wir danken unserer Diplomarbeitsbetreuerin Frau Oberstudienrätin Mag a Annemarie
Sieß für die geduldige, sorgfältige und konsequente Betreuung.
Unserem Co-Diplomarbeitsbetreuer Herrn Ing. Helmut Schernthaner möchten wir
großen Dank für die professionelle, optische und engagierte Unterstützung ausspre-
chen.
Ein ganz großes Dankeschön geht an die Firma TSB-Transdanubia, ohne deren zeit-
liche und personelle Unterstützung wir den praktischen Teil nicht vorweisen könnten.
Wir danken unseren Probanden für ihre Zeit, Geduld und wunderbare Mitarbeit.
„Thank you“ Frau Mag a Dorothea Abermann für die Mitarbeit beim englischen Ab-
stract.
Für die Karikatur unseres Teams welche auf dem Deckblatt zu sehen ist, danken wir
Frau Gertrud Hatzer.
„Last but not least“, möchten wir dem Tiroler Blinden- und Sehbehindertenverband
dafür danken, dass wir immer mit offenen Armen willkommen geheißen wurden.
Dankeschön!
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ABSTRACT – DEUTSCH
Ziel unserer Diplomarbeit war es, ein Low Vision Skript für nachfolgende HTL-
SchülerInnen zu gestalten. Wir hoffen das Interesse der SchülerInnen zu wecken
und möchten sie in die Arbeit mit visuell eingeschränkten Personen einführen. Da
das Thema Low Vision von vielen Optikern gemieden wird, soll mit diesem Skript die
Barriere, sich mit der Materie auseinanderzusetzen, gebrochen werden.
Aufgegliedert ist unsere Arbeit in die Teilbereiche Einführung, Umgang mit Sehbe-
hinderten, Pathologie, Anamnese, Refraktion, Licht und Beleuchtung, Vergrößernde
Sehhilfen, Einrichtungen und Kosten.
Einführung
Es werden Begriffe die sich mit Low Vision befassen beschrieben und ein kurzer Ein-
blick in die geschichtliche Entwicklung gegeben. Der geschichtliche Teil befasst sich
damit, wie sich Sehbehindertenpädagogik mit der Zeit veränderte und wie die Ent-
stehung der Hilfsmittel begann.
Umgang mit Sehbehinderten
Da in vielen Situationen Sehbehinderte falsch behandelt werden, beschäftigt sich
dieses Kapitel mit dem richtigen Umgang mit visuell eingeschränkten Personen.
Pathologie
Die meisten Sehbehinderungen kommen aufgrund von pathologischen Veränderun-
gen des Auges zu Stande. Die häufigsten Erkrankungen werden in diesem Kapitel
aufgeführt.
Anamnese
Eine gute Refraktion setzt immer eine Anamnese voraus, da aus dieser Hintergründe
herausgefunden werden können.
Refraktion
Um Hilfsmittel bestmöglich einzusetzen, ist eine genaue Refraktion ein wichtiges Kri-
terium.
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Vergrößernde Sehhilfen
In diesem Kapitel werden optische und elektronische Versorgungsmöglichkeiten de-
finiert und erklärt. Darüber hinaus sind Fotos für ein besseres Verständnis abgebil-
det.
Licht und Beleuchtung
Licht und Beleuchtung sind wichtige Bestandteile, damit die bestmögliche Sehschär-
fe erreicht wird. Es werden wesentliche Begriffe zu diesem Thema erklärt und Be-
leuchtungsarten beschrieben.
Einrichtungen
In diesem Teil werden Hilfseinrichtungen, die sehgeschädigten Personen auf vielfäl-
tige Weise unterstützen, vorgestellt.
Kosten
Dieses Thema beschäftigt sich mit den anfallenden Kosten einerseits für den Optiker,
andererseits für den Kunden. Des Weiteren werden Unterstützungsmöglichkeiten
durch Krankenkassen und anderer Institutionen angeführt.
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ABSTRACT – ENGLISH
The goal of our thesis was to create a Low Vision script for following HTL-students.
We hope to spark interest in this theme and we want to introduce new students to
working with visually handicapped people. Furthermore we know that a lot of opti-
cians don’t care too much about this topic. This is our way how we would like to
“crack the ice”.
In our thesis we concentrated on the following issues: Introduction, intercourse with
visually handicapped people, establishments, pathology, anamnesis, refraction, light
and illumination, devices and expenses.
Introduction
Here we provide an insight into the historical development of Low Vision, visually re-
stricted sighted pedagogy and optical and electronic devices.
Interaction with visually handicapped people
People with restricted vision are often treated badly. Therefore we took a closer look
into this matter.
Pathology
The main reason for visual impairment is pathological change. The most frequent
changes are described and demonstrated in pictures in this section.
Anamnesis
This short chapter deals with an important requirement, to perform a good refraction.
Refraction
Refracting visually handicapped people is different to normally sighted clients. There-
fore this section shows different ways and methods.
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Light and illumination
Light and illumination are important parts in order to achieve the best possible vision.
Here you can find definitions of all important terms and the significance of right illumi-
nation is shown.
Devices
This chapter is divided into two sections. On the one hand we talk about electronic
devices; on the other hand we talk about optical devices. Furthermore we provide a
lot of pictures for a better understanding.
Establishments and auxiliaries
In this chapter we talk about a range of institutions which support handicapped
people in many different ways.
Costs
Here you can read about costs for an optician while dealing with a visually handi-
capped client, as well as costs for clients with restricted vision. In addition we talk
about benefits and supports through health insurances and other institutions.
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INHALTSVERZEICHNIS
EINFÜHRUNG -------------------------------------------------------------------------------------------------- 12
Umgang mit Probanden beim Erstgespräch ------------------------------------------------------- 13
UMGANG MIT VISUELL EINGESCHRÄNKTEN PERSONEN ------------------------------------- 15
Geschichtliche Entwicklung der Sehbehinderten- und Blindenpädagogik ----------------- 19
Geschichtliche Entwicklung der ersten Sehhilfe -------------------------------------------------- 21
Praktischer Teil ------------------------------------------------------------------------------------------- 23
Spieleabend mit Sehbehinderten und Blinden ---------------------------------------------------- 27
KRANKHAFTE VERÄNDERUNGEN DES AUGES --------------------------------------------------- 31
Diabetische Retinopathie------------------------------------------------------------------------------- 31
Makuladegenerationen: -------------------------------------------------------------------------------- 34
Glaukom (Grüner Star) --------------------------------------------------------------------------------- 37
Retinopathia Pigmentosa ------------------------------------------------------------------------------ 39
Achromasie ------------------------------------------------------------------------------------------------ 41
Nystagmus ------------------------------------------------------------------------------------------------- 42
Albinismus ------------------------------------------------------------------------------------------------- 42
Katarakt (grauer Star) ----------------------------------------------------------------------------------- 43
ANAMNESE ----------------------------------------------------------------------------------------------------- 47
Anamneseprotokoll -------------------------------------------------------------------------------------- 47
REFRAKTION -------------------------------------------------------------------------------------------------- 48
Refraktionsprotokoll ------------------------------------------------------------------------------------- 48
Visus -------------------------------------------------------------------------------------------------------- 49
Kontrast ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 49
Objektive Refraktion ------------------------------------------------------------------------------------- 50
Subjektive Refraktion ----------------------------------------------------------------------------------- 52
Sehproben ------------------------------------------------------------------------------------------------- 55
PERIMETRIE --------------------------------------------------------------------------------------------------- 64
Konfrontationsgesichtsfeld ----------------------------------------------------------------------------- 64
Amsler-Gitter ---------------------------------------------------------------------------------------------- 65
Computerunterstützte Perimetrie --------------------------------------------------------------------- 66
VERGRÖSSERUNGSBEDARF ---------------------------------------------------------------------------- 67
SZB-Vergrößerungstest -------------------------------------------------------------------------------- 67
PRAKTISCHER TEIL ----------------------------------------------------------------------------------------- 71
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VERGRÖSSERNDE SEHHILFEN ------------------------------------------------------------------------- 84
Optische Hilfsmittel -------------------------------------------------------------------------------------- 84
Vergrößerung durch Annäherung -------------------------------------------------------------------- 87
Lupen ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 87
Erhöhte Additionen -------------------------------------------------------------------------------------- 89
Macropsiebrillen ------------------------------------------------------------------------------------------ 90
Lupenbrillen ----------------------------------------------------------------------------------------------- 91
Kantenfilter ------------------------------------------------------------------------------------------------ 91
Bifokallupengläser --------------------------------------------------------------------------------------- 93
Hyperokulare ---------------------------------------------------------------------------------------------- 94
Lupensysteme -------------------------------------------------------------------------------------------- 95
Monokulare ---------------------------------------------------------------------------------------------- 100
Elektronische Hilfsmittel ------------------------------------------------------------------------------ 102
Bildschirmlesegeräte ---------------------------------------------------------------------------------- 103
Elektronische Lupen ----------------------------------------------------------------------------------- 109
Mobile Lesegeräte ------------------------------------------------------------------------------------- 111
Tafellesesysteme -------------------------------------------------------------------------------------- 113
Transportable Bildschirmlesegeräte --------------------------------------------------------------- 116
Vergrößerungsprogramme --------------------------------------------------------------------------- 117
Sonstige elektronische Hilfsmittel ------------------------------------------------------------------ 119
LICHT UND BELEUCHTUNG ---------------------------------------------------------------------------- 121
Licht ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 121
Lichttechnische Größen ------------------------------------------------------------------------------ 122
Produkte -------------------------------------------------------------------------------------------------- 127
Beleuchtung --------------------------------------------------------------------------------------------- 130
Blendung ------------------------------------------------------------------------------------------------- 135
Adaptation des Auges -------------------------------------------------------------------------------- 136
EINRICHTUNGEN ------------------------------------------------------------------------------------------- 138
KOSTEN ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 147
Kosten für den Optiker -------------------------------------------------------------------------------- 147
Kosten für den Klienten ------------------------------------------------------------------------------- 148
Kostenvoranschläge ----------------------------------------------------------------------------------- 148
QUELLENANGABE ----------------------------------------------------------------------------------------- 152
ZEITTAFEL ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 156
KOSTEN DER DIPLOMARBEIT ------------------------------------------------------------------------- 166
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EINFÜHRUNG
Low Vision bedeutet vermindertes bzw. schwaches Sehen. Das Sehen ist einge-
schränkt und man erreicht auch mit einem herkömmlichen Hilfsmittel, also Brille oder
Kontaktlinse, keinen guten Visus mehr.
Diese herabgesetzte Sehleistung hat verschiedene Ursachen (Krankheit, Unfall, Al-
ter, genetisch bedingt, etc.). Die Ursachen werden von meinen Kolleginnen noch in-
tensiv behandelt.
Es gibt bestimmte anatomische und physiologische Voraussetzungen, die der visuell
Eingeschränkte mitbringen muss, damit noch eine Versorgung mit vergrößernden
Sehhilfen möglich ist.
Diese sind:
� Die Makula darf vier Grad horizontal und zwei Grad vertikal nicht beschädigt
sein.
� Es muss ein Restsvisus vorhanden sein.
� Der Kunde muss körperlich in der Lage sein mit dem Hilfsmittel umzugehen.
� Der Kunde muss bereit sein den Umgang mit dem Hilfsmittel zu erlernen.
Es existieren in der heutigen Zeit schon sehr viele Hilfsmittel. Mit diesen kann man
noch einiges an Restsehschärfe erreichen und dem Sehgeschätigten somit unter
anderem das Lesen oder das Fernsehen wieder ermöglichen.
Hier ein Überblick ab wann man vor dem Gesetz als sehbehindert bzw. als blind ein-
gestuft wird. Dies hat einen Einfluss darauf, wie hoch die Zuschüsse bzw. Beihilfen
sind, die man beziehen kann.
Visus Visus in % Grad der
Sehbehinderung
0,05-0,3 5-30% Sehbehindert
0,02-0,05 2-5% Hochgradig
sehbehindert
< 0,02 < 2% Blind
Sandra Schwendinger 12

FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE:
� Was bedeutet Low Vision?
� Welche physiologischen Voraussetzungen muss der Betroffene mitbringen,
damit noch eine Versorgung mit Low Vision Hilfsmitteln möglich ist?
� Ab welchen Visus ist man vor dem Gesetz blind?
Umgang mit Probanden beim Erstgespräch
� Es ist notwendig mit dem Betroffenen einen Termin für das Erstgespräch
auszumachen. Er könnte eventuell vom Augenarzt kommen und eingetopft
sein. Somit ist keine Refraktion möglich. Also immer im Vorhinein abklären
und den Kunden auf dieses Problem aufmerksam machen.
� Der Proband muss unbedingt seine alten Brillen bzw. Hilfsmittel mitbringen,
damit man einen Überblick hat, wie er mit dem bisherigen Hilfsmittel
zurechtkommt.
� Ebenfalls empfehlenswert ist, dass bei jedem Termin ein/e Vertrauter/e dabei
ist. Der Proband fühlt sich somit meist wohler, und man erleichtert ihm somit
einiges.
Sandra Schwendinger 13

Folgende Punkte werden erleichtert:
� Die Überwindung zur Low Vision Beratung zu gehen.
� Die Begleitperson kann eine Stütze beim Gehen sein.
� Die Begleitung ist schon vertrauter mit dem Probanden und kann unter
anderem die Handhabung des Hilfsmittels nochmals erklären.
� Ebenso kann sie Freunde und Familienmitglieder über die Situation des stark
sehbeeinträchtigten aufklären.
Da die Sehhilfen manchmal auffällig aussehen, ist eine Aufklärung sehr wichtig, so-
wohl in der Familie als auch im Umfeld. Es ist wichtig einen guten Umgang mit dem
Kunden zu haben und einiges an Information zu bieten. Zum Beispiel in Form von
Prospekten, Informationen über Kostenübernahme der Krankenkasse oder Einrich-
tungen, wo man dem Betroffenen zur Seite steht. Somit gibt man dem Betroffenen
das Gefühl, dass er akzeptiert und verstanden wird.
Dazu gehört auch den Betroffenen selber anzusprechen und nicht die Begleitperson,
da die Betroffenen in den meisten Fällen geistig fit sind. Ebenso wichtig ist es, ein
gewisses Maß an Einfühlungsvermögen zu zeigen, da es sich vorwiegend um ältere
Personen handelt mit denen man zu tun hat. Manchmal kommt es vor, dass deren
Ehe/Lebenspartner nicht mehr lebt und diese Menschen sich oft einsam fühlen.
Dabei gilt es seine persönliche Grenze nicht zu überschreiten. Das Hauptaugenmerk
muss auf die Sehberatung gelegt werden.
FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE:
� Was muss beim Erstgespräch beachten werden?
� Wer sollte bei einer Low Vision Beratung immer dabei sein?
� Warum ist es wichtig Aufklärung auch innerhalb der Familie des Kunden zu
betreiben?
Sandra Schwendinger 14

UMGANG MIT VISUELL EINGESCHRÄNKTEN PERSONEN
An dieser Stelle möchte ich einige Tipps mitgeben die zu beachten sind, wenn man
im näheren Umfeld mit einer blinden oder visuell eingeschränkten Person zu tun hat.
Dieses Wissen stellt die Grundlage nicht nur für die Low Vision Beratung, sondern
auch im Alltag dar.
In der heutigen Zeit ist es sehr wichtig den Kontakt zwischen Betroffenen und sehen-
den Menschen zu fördern, um so einen unkomplizierten Umgang miteinander zu ha-
ben.
Es ist immer besser auf eine konkrete Lösung hinzuweisen als auf die Gefahr selbst.
Hier ein Beispiel:
� Schlechtes Beispiel: „Achtung da steht ein Fahrrad“.
� Besser rufen: „ Links von Ihnen steht ein Fahrrad, halten Sie sich rechts“.
Es kommt vor, dass ein Betroffener auffällt, der auf der Straße nur langsam voran
kommt, etwa auf Grund von vielen kleinen Hindernissen, oder weil er mit dieser Um-
gebung nicht vertraut ist. Man soll nicht zögern Hilfe anzubieten, aber sich auch nicht
aufdrängen. Wenn man direkt Hilfe anbietet, kann man beispielsweise sagen: „Ich
muss zum Bahnhof, kann ich Sie vielleicht ein Stück begleiten“. Wenn die Antwort
positiv ist, bietet man einen Arm zum Einhängen an. Man sollte nicht enttäuscht sein,
wenn ein gutgesinntes Angebot nicht angenommen wird.
Vielen Blinden und Sehbehinderten ist ihre persönliche Freiheit und Unabhängigkeit
mehr wert als eine erleichternde Hilfestellung.
Es ist ebenfalls wichtig den Betroffenen nicht voraus zu schieben, sondern immer
einen Arm anzubieten. Wenn man einen Sehbehinderten oder Blinden beim Trep-
pensteigen geleitet, gilt es zu berücksichtigen, dem Betroffenen mitzuteilen, ob es
hinauf oder hinunter geht. Ebenfalls immer auf Anfang und Ende der Treppe hinwei-
sen. Handelt es sich um eine Rolltreppe muss man dies unbedingt erwähnen.
Sandra Schwendinger 15

Sitzplatz in öffentlichen Verkehrsmitteln:
Es ist wichtig einen Sitzplatz anzubieten. Im Zug oder Autobus ist dieses auf jeden
Fall angemessen. Überlassen muss man die Entscheidung dem Betroffenen aber
selbst.
Wenn man einem sehbehinderten/blinden Menschen zu einem Sitzplatz führt, ist es
richtig die Hand des Betroffenen auf die Rückenlehne zu legen. Man äußert ihm so-
mit, dass dies ein Sitz ist und dort wo die Hand liegt, sich die Rückenlehne befindet.
So kann der visuell Eingeschränkt ohne Schwierigkeiten Platz nehmen
Beim Überqueren einer Straße:
Es ist von großer Bedeutung den Betroffen zu fragen, ob er Hilfe benötigt. Es ist für
den Sehbehinderten sehr wichtig sich in seiner persönlichen Freiheit nicht einge-
schränkt zu fühlen.
Hier ein Beispiel:
� Schlechtes Beispiel: Der Sehbehinderte wartet beispielsweise am
Gehsteigrand, nun kann es passieren, dass er beim Arm genommen wird und
auf die andere Straßenseite befördert wird, ohne dass der scheinbare
Wohltäter den Betroffenen gefragt hat, ob er Hilfe benötigt.
� Wenn der Sehbehinderte nun erklärt dass er z.B. auf den Bus wartet und gar
nicht die Straße überqueren wollte, ist der unbekannte Wohltäter oft so
perplex, dass er den Sehbehinderten einfach mitten auf der Straße stehen
lässt.
� Hierbei wird der Betroffene gezwungen zu versuchen mit heiler Haut wieder
auf den Gehsteig zurückzukommen.
� Besser ist es im Vorhinein zu fragen, ob man beim Überqueren der Straße
behilflich sein kann. Ist die Antwort positiv, bietet man seinen Arm so an, dass
der Betroffene ihn spüren kann.
Sandra Schwendinger 16

Tabus:
Viele Menschen glauben sie dürften in Gegenwart eines Sehbehinderten keine Wör-
ter wie „schauen“ oder „sehen“ verwenden.
Damit sich der Betroffene so „normal“ wie möglich fühlt, ist es relevant, so alltäglich
wie mit normal sehenden Personen zu kommunizieren.
Es gibt durchaus viele sehbehinderte und blinde Menschen die sogar zu lustigen
Späßen über ihre Situation aufgelegt sind.
Deshalb können solche Wörter ohne jede Hemmung, bei einem Gespräch mit Betrof-
fenen in Gebrauch genommen werden.
Was jedoch nicht taktvoll ist, ist in Gegenwart eines Sehbehinderten/Blinden zu mun-
keln oder zu flüstern, denn die meisten haben ein sehr gutes Gehör.
Umgang mit sehbehinderten/blinden Kindern:
Hier besteht oft die Gefahr der Überbehütung. Beispielsweise, dass man den Kindern
nicht zutraut alleine etwas zu bewältigen. Es soll möglichst verhindert werden diese
Kinder in einen „Wattebausch“ zu legen, damit ihre visuellen Fähigkeiten und Stärken
so gut wie möglich ausgenützt werden.
� Schlechtes Beispiel: Wenn ein visuell eingeschränktes Kind versucht alleine
eine Straße zu überqueren und man schreitet ein, ohne den Betreffenden
überhaupt gefragt zu haben.
� Besser: Hilfe zwar anbieten, aber wenn der Betroffene sich in der Lage fühlt
die Aufgabe alleine zu bewältigen, nicht einschreiten.
Für normal sehende Kinder, die sebehinderte/blinde Eltern haben ist dies natürlich
auch kein leichtes Los. Sie müssen schon sehr früh Verantwortung übernehmen,
beispielsweise, wenn sie ihre Eltern über die Straße führen müssen. In diesem Fall
sind ein offener Umgang und Aufklärung vordergründig.
Sandra Schwendinger 17

FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE:
� Was muss man beachten, wenn man einem Sehbehinderten/Blinden beim
Überqueren einer Straße hilft?
� Was muss man beachten, wenn man einem Sehbehinderten/Blinden beim
Einsteigen in ein öffentliches Verkehrsmittel Hilfe anbietet?
� Was muss man beachten, wenn man einem Sehbehinderten/Blinden beim
Einsteigen in ein Auto Hilfe anbietet?
� Was muss man beachten, wenn man einen Sehbehinderten/Blinden führt?
� Was muss man beachten, wenn man einem Sehbehinderten/Blinden einen
Sitzplatz in einem öffentlichen Verkehrsmittel anbietet?
Sandra Schwendinger 18

Geschichtliche Entwicklung der Sehbehinderten- und
Blindenpädagogik
Im Altertum galten sehbehinderte und blinde Menschen als lästig und hinderlich. Sie
waren der damaligen Gesellschaft hinfällig und galten als eine Randgruppe. Im Kon-
trast dazu gab es einige wenige Ausnahmen, die wertgeschätzt und respektiert wur-
den, wie zum Beispiel der Naturforscher Demodokus.
Weil neugeborene sehbehinderte/blinde und auch andere gehandicapte Kinder bei
vielen alten Völkern in der damaligen Gesellschaftsstruktur als minderwertig galten,
wurden diese mehrfach ermordet oder sich selbst überlassen. Mit dem Einzug des
Christentums fand ein Umdenken gegenüber sehbehinderten und blinden Menschen
statt.
Während der Neuzeit kam es zu einem Wandlungsprozess in dem freiwillige karitati-
ve Institutionen, die sehbehinderten/blinden Menschen Beistand leisteten und ihnen
ein Zuhause gaben, zu einem staatlichen Wohlfahrtsdienst wurden.
Ab dem 18ten Jahrhundert wurde den Sehbehinderten und Blinden auch Bildung zu-
teil. Die erste Blindenschule wurde 1784 in Paris gegründet. 1804 wurde die erste
Blindenschule in Österreich eröffnet, welche sich in Wien befand und von Herr Jo-
hann Klein geleitet wurde.
Die Blindenschrift, die heutzutage in Gebrauch ist, wurde von Louis Braille der da-
mals 16 Jahre alt war erfunden und entwickelt. Er erblindete schon in ganz jungen
Jahren, allerdings wollte er sich nicht seinem Schicksal überlassen.
Hiermit wurde ein Meilenstein gesetzt. Dadurch stieg nicht nur das Selbstbewusst-
sein der Sehbehinderten und Blinden, sondern es kam somit auch zur Entwicklung
der Sehbehinderten und Blindenpädagogik.
Weiters kam es durch diese Entwickelung zur Gründung von Vereinen, Zeitschriften
und sogar zur Bildung von Schulen für Sehbehinderte. Das Streben nach Gleichbe-
rechtigung, Unabhängigkeit, Recht auf Bildung und nach sozialer Gerechtigkeit stan-
den nun im Vordergrund.
Sandra Schwendinger 19

In der Zeit des Nationalsozialismus kam es für die Förderung der blinden und sehbe-
hinderten Menschen zum Einschnitt, da sie in der damaligen Gesellschaft als schwa-
che und unnütze Lebewesen galten. Es kam während der Zeit des dritten Reiches
auch zu Zwangssterilisationen, weil man diese Schwächen nicht weiterge-
ben/akzeptieren wollte.
Durch Kontakt und sachliche Information für die Gesellschaft können Vorurteile ge-
genüber Sehbehinderten und Blinden abgebaut werden.
FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE
� Wie stand man im Altertum zu sehbehinderten und blinden Menschen?
� Wann fand ein Umdenken gegenüber visuell eingeschränkten Personen statt?
� Ab wann gab es staatliche Wohlfahrtsdienste für Sehbehinderte und Blinde?
� Wann und wo wurde die erste Blindenschule gegründet?
� Wann und wo wurde die erste Blindenschule in Österreich gegründet?
� Von wem wurde die Blindenschrift erfunden und entwickelt?
� Was wurde alles durch die Entwicklung der Blindenschrift möglich gemacht?
� Wie stand man in der Zeit des Nationalsozialismus zu Blinden und
Sehbehinderten?
Sandra Schwendinger 20

Geschichtliche Entwicklung der ersten Sehhilfe
Das Reflexionsgesetz und mathematisch-optische Kenntnisse gab es schon im alten
Ägypten. Dennoch war ihnen die brechende Wirkung von optischen Linsen unbe-
kannt: Der Grundstein der Entwicklung für die Sehhilfe wurde mit der Erkenntnis ge-
legt, dass Lichtstrahlen abgelenkt und gebrochen werden können.
Um ca. 100 v. Chr. bewies Heron von Alexandria in seinem Schriftstück Katoptrik
(Lehre der Lichtstrahlen und das Reflexionsgesetz) die Geradlinigkeit der Lichtstrah-
len und das Reflexionsgesetz.
Auch die alten Römer hatten Kenntnisse der Vergrößerung durch brechende Flä-
chen. Im Buch Quaestiones naturales berichtete Lucius Annaeus Seneca, dass alles
weit größer erscheint, wenn man es durch Wasser sieht. Beispielsweise wenn man
kleine Buchstaben durch eine mit Wasser gefüllte Glaskugel beobachtet. So erschie-
nen ihm diese größer und klarer. Jedoch schrieben die Römer die vergrößernde Wir-
kung nicht der gekrümmten Fläche des Glases zu, sondern dem Wasser.
Claudius Ptolemaeus war Grieche, Astronom und Mathematiker. Er führte als erster
Messungen des Einfalls-und Brechungswinkels von Lichtstrahlen durch und ermittel-
te erstmals die Brechzahl von Glas und Wasser. In der Literatur des Altertums finden
sich jedoch noch keine Hinweise auf optische Hilfsmittel.
Als wissenschaftliche Nachfolger des Altertums galten die Araber. Um ca. 800 n. Chr.
wurden sehr viele naturwissenschaftliche und philosophische Werke vom griechi-
schen übersetzt und an das europäische Mittelalter weitergegeben.
Im 11ten Jahrhundert erschien Schatz der Optik (Kitab al manazir) des arabischen
Mathematikers, Mediziners und Astronom Abu Ali al-Hassan Ibn al-Haitham. Mit die-
sem Werk zeigte er auf, wie das Licht im dichteren Medium bricht und stellte die ge-
naue Bestimmung des Bildortes dar. Ihm war die Gleichheit des Ein- und Ausfalls-
winkels bekannt. Ebenfalls erwähnte er die durch Brechung entstehenden Bilder und
deren Größen und Helligkeitsveränderungen. Hier tauchte zum ersten Mal die kon-
krete Erkenntnis auf, dass Kugelelemente dazu dienen können ein Objekt vergrößert
erscheinen zu lassen.
Sandra Schwendinger 21

Im 13ten Jahrhundert wurde der Schatz der Optik ins Lateinische übersetzt. 1572
erschien das Buch in Basel. Diese Schrift verbreitete sich rasant in den Klöstern und
bei weltlich Gelehrten. Wahrscheinlich waren es handwerklich begabte Mönche aus
Deutschland oder England die die Daten auswerteten und damit die erste Plankon-
vexlinsen fertigten. Die erste Sehhilfe, der Lesestein, war nun geboren.
Da man in der damaligen Zeit nur schwer farbloses, durchsichtiges Glas produzieren
konnte, wurde für die Herstellung der Lesesteine Bergkristall oder Beryll verwendet.
Die Visolettlupe gilt als der „moderne Lesestein“ der heute noch verwendet wird.
FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE
� Mit welcher Grundkenntnis wurde der Grundstein für die Entwicklung der
ersten Sehhilfe gelegt?
� Wer ermittelte erstmals die Brechzahlen von Glas und Wasser?
� Wer spielte außer den Römern und Griechen noch eine wichtige Rolle bei der
Entstehung der ersten Sehhilfe und warum?
� In welchem Werk wurde zum ersten Mal die vergrößernde Wirkung
gekrümmter, gläserner Flächen beschrieben?
� Wie entstand wahrscheinlich der erste Lesestein?
Sandra Schwendinger 22

Praktischer Teil
Beim Besuch der Firma TSB-Transdanubia führte ich ein Interview mit einem Betrof-
fenen, der an Makuladegeneration leidet, durch. Der unten angeführte Fragebogen
diente mir als Leitfaden durch das Gespräch.
Fragebogen für Personen mit einer starken visuellen Einschränkung
1. Wie haben Sie Ihre Augenkrankheit bemerkt?
Durch:
Augenarzt
Optiker
Selbst
Routineuntersuchung
2. Wie sind Sie mit dieser Diagnose umgegangen?
Ängste
Schock
Trauer
Ärger
Gut
Verleugnung
3. Wie ist die Diagnose von der Familie aufgenommen worden?
Ängste
Schock
Trauer
Ärger
Gut
Verleugnung
Sandra Schwendinger 23

4. Wie ist die Akzeptanz der Familie und Freunde?
Gut
Mit Schwierigkeiten verbunden
Schlecht
5. Werden Sie mit Vorurteilen konfrontiert?
5.1. Um welche Vorurteile handelt es sich?
Unterschätzung
Kindliche Behandlung
Ernsthaftigkeit
Schlecht integriert
6. Werden Sie von Ihrer Familie unterstützt?
6.1. Mit welchen Maßnahmen werden Sie unterstützt?
Fahrservice
Finanziell
Im Haushalt z.B. kochen, aufräumen, ein-
kaufen
Psychologisch
7. Mussten Sie Ihre Ausbildung/Beruf aufgrund Ihrer Diagnose been-
den/ändern?
Sandra Schwendinger 24

Zu Punkt eins
Der Proband hat diese Erkrankung erblich erworben. Es handelt sich bei dem Pro-
banden um eine seltene Form der Makuladegeneration.
Zu Punkt zwei
Der Betroffene ist schon von Kindheit an mit der Krankheit aufgewachsen und hat
genauso gelebt wie normal sehende Kinder, was ebenfalls sportliche Aktivitäten wie
Radfahren oder Fußballspielen mit einschloss. Er bekam drei Schübe, durch die das
Sehen schlechter wurde. Den ersten in der Pubertät, den zweiten nach der Matura
und den dritten mit ca. 30 Jahren. Ansonsten ist die Sehkraft linear schlechter ge-
worden.
Zu Punkt drei
Die Diagnose wurde von der Familie sehr gut aufgenommen. Der Betroffene selber
hat die Krankheit von Anfang an akzeptiert und hat diese als Herausforderung gese-
hen. Dazu benötigt es natürlich eine sehr positive Lebenseinstellung. Der Proband
wurde von seinen Eltern immer bestärkt, was einen wichtigen Faktor für seine Ent-
wicklung darstellte.
Zu Punkt vier
Manche Freunde und Lebenspartner haben wenig Akzeptanz oder Angst. Andere
können mit der Situation, einen visuell Eingeschränkten in ihrem Umfeld zu haben,
nicht umgehen, da oft das Wissen fehlt, wie man die Situation handhabt.
Zu Punkt fünf
Es gibt einige Vorurteile, die Sehbehinderte zu hören bekommen. Beispielsweise,
dass es ihnen nicht möglich ist zu studieren, oder überhaupt einen Beruf auszufüh-
ren. Dies kommt leider auch noch in der heutigen Gesellschaft vor, doch es wird
mehr Toleranz und Offenheit gegenüber Betroffenen gezeigt. Hier ist es wichtig, dass
der Betroffene Selbstbewusstsein und Stärke zeigt.
Sandra Schwendinger 25

In manchen Situationen ist es wichtig mit Klarheit zu sagen, dass man sehbehindert
ist, zum Beispiel, wenn man nach dem Weg fragt. Das Gegenüber kann ja nicht wis-
sen, dass wenn er zum Beispiel mit dem Finger in eine Richtung zeigt, ein Sehbehin-
derter vor ihm steht.
Der „Blick in den Nacken“ ist bei Betroffenen zu vermeiden“. Dies kann für einen Be-
troffenen sehr unangenehm sein, und psychische Belastung bedeuten.
Es gibt auch Betroffene die sehr unter ihrem Sehverlust leiden und dadurch Depres-
sionen haben. Dies kommt oft durch eine generelle negative Lebenseinstellung
Zu Punkt sechs
Mein Proband wurde von seiner Familie in jeder Hinsicht unterstützt; Finanziell wie
auch emotional. Es wurde ihm unter anderem der Kauf eines Bildschirmlesegeräts
ermöglicht und es gab bestimmte Förderungen vom Land für verschiedene Hilfsmit-
tel. Vom Staat bekamen die Eltern des Probanden die doppelte Kinderbeihilfe, was
ebenfalls eine finanzielle Erleichterung darstellte.
Zu Punkt sieben
Da der Proband schon mit der Krankheit aufgewachsen ist, gab es beruflich keine
Einschränkungen. Der Betroffenen musste aufgrund seines steigenden Sehverlustes
das Fahrradfahren, Fußballspielen und das alleinige Wandern aufgeben.
Sandra Schwendinger 26

Spieleabend mit Sehbehinderten und Blinden
Tiroler Sehbehinderten und Blind; Foto: H.P. Rinofner
Am 30 März 2011 habe ich im Rahmen meines Diplomprojektes den Spieleabend im
Blinden- und Sehbehindertenverband in Innsbruck besucht.
Ich fand es sehr lehrreich, da mir viele Einblicke in den Alltag der Betroffenen gege-
ben wurden. Ebenfalls hat mir der Abend sehr viel Vergnügen bereitet.
Wir wurden von Herrn Peter sehr freundlich begrüßt und in die Runde eingeführt. Ich
habe die Betroffen sehr bewundert, wie offen sie gegenüber uns bezüglich ihrer Au-
gengeschichte waren. Die meisten fingen von selber an zu erzählen, was sie für Au-
genleiden haben und wie ihre Sehbehinderung entstanden ist.
Wir haben mit Frau Beate und Theodor zuerst UNO gespielt. Es waren ganz normale
Spielkarten mit Braille Schrift bedruckt.
Als wir die erste Runde starteten war mir zuerst nicht bewusst, dass ich immer dazu
sagen sollte, was für eine Karte ich gelegt hatte.
Dadurch musste der Betroffene nicht jede Spielkarte, die unten auf dem Stapel liegt,
wieder lesen. Aber Theodor war so liebenswürdig mich auf diese Sache hinzuweisen
und dann hat das Spielen miteinander sehr gut funktioniert.
Deswegen sollte man immer laut und deutlich sagen was man gerade tut.
Sandra Schwendinger 27

Was ich noch sehr bewundernswert fand und auch an diesem Abend selbst miterlebt
habe war, dass die Betroffenen sehr oft selber über ihre Augenerkrankung sehr ironi-
sche Witze machen und darüber lachen können. Wir waren natürlich herzlich einge-
laden mit zu lachen.
Die Betroffenen verwenden durchaus auch selber Wörter wie „schau“ oder „sehen“
also so wie die nicht Betroffenen sie im Alltag gebrauchen. Wenn man mit Betroffe-
nen in Kontakt kommt kann man ganz normal reden und solche Wörter verwenden.
Foto: H.P. Rinofner
Nach den UNO Runden, die wir gespielt hatten ging es weiter mit einer Dart Partie,
was mich sehr beeindruckt hat, weil ich mir nicht vorstellen konnte wie das ablaufen
würde bzw. wie die Betroffenen dieses Spiel spielen würden.
Es waren ganz simple Hilfsmittel mit denen sich die Betroffenen zu helfen wussten.
Wir benützten eine ganz gewöhnliche Dart Scheibe mit Sprachausgabe.
Zur Orientierungshilfe wurde links von der Dartscheibe ein Tisch aufgestellt, damit
man genau wusste wo sich die Linie zum Abschießen befand.
Sandra Schwendinger 28

Foto: H.P. Rinofner
Ich habe natürlich mitgespielt und mir während des ganzen Spiels eine Dunkelbrille
aufgesetzt. Am Anfang fiel es mir schon schwer den Weg von meinem Sitzplatz bis
zum Abschießplatz zu finden. Als ich den ersten Pfeil in der Hand hatte und ab-
schoss ging der natürlich weit neben das Ziel. Daraufhin war Peter so zuvorkom-
mend mich in die richtige Abschusstellung zu bringen und mit etwas Führung gelang
es mir dann doch die Dartscheibe zu treffen.
Sandra Schwendinger 29

Foto: H. P. Rinofner
Einerseits ist es natürlich die Übung die die Betroffenen mitbringen, aber was eben-
falls noch ein Grund darstellt warum diese besser waren ist, dass sich die anderen
Sinnesorgane durch den Verlust der Sehstärke schärfen.
Ein Beispiel dazu: während des UNO Spieles habe ich die Karten gemischt und da-
nach ausgeteilt. Bevor ich Theodor sagen konnte, dass ich ihm die Karten hingelegt
habe sagte er zu mir „ich weiß dass die Karten schon da liegen“. Ich habe gefragt
woher er das wisse und er hat darauf geantwortet, dass er die Karten gehört hätte,
als ich sie hingelegt habe. So etwas mitzuerleben war für mich faszinierend, weil mir
selber so ein Geräusch vom Karten hinlegen nie aufgefallen wäre.
Sandra Schwendinger 30

KRANKHAFTE VERÄNDERUNGEN DES AUGES
Diabetische Retinopathie
Allgemein:
In Europa und in Nordamerika erblinden Menschen zwischen 20 und 65 Jahren am
Häufigsten aufgrund von diabetischer Retinopathie. Mit der Zunahme der fett- und
kohlehydratreichen Ernährung, nimmt auch die Zahl der Diabetiker zu.
Das Auftreten der diabetischen Retinopathie hängt sehr stark von der Stoffwechsel-
lage und von der Erkrankungsdauer ab: Bereits nach 20 Jahren Diabetesdauer treten
bei bis zu 90% der Diabetiker Fundusveränderungen auf.
Risikofaktoren:
� Schlechte Blutzuckerkontrolle
� Arterielle Hypertension
� Rauchen
� Pubertät
� Schwangerschaft
http://www.dbsv.org
sind Risikofaktoren und verschlechtern den Verlauf der Diabetischen Retinopathie.
Bianca Steiner 31

Formen der diabetischen Retinopathie:
1. Nichtproliferative diabetische Retinopathie:
Auf der Netzhaut sind erste typische diabetische Veränderungen zu erkennen. Diese
können aber noch reversibel sein und weisen noch keine Gefäßneubildungen
(Neovascularisationen) auf.
Meistens treten bei der Nichtproliferativen Form keine Sehstörungen auf.
Erkennung:
� Mikroaneurysmen
� Intraretinale Punkt- und Fleckblutungen
� Beginnende Lipidablagerungen = harte Exsudate
http://www.augenarzt-wuppertal.de
Dr. Med. O. Abo Basha, Dr. Med. D. Grützner
2. Proliferative diabetische Retinopathie:
Die proliferative Form tritt häufiger bei dem jugendlichen Typ-1-Diabetes auf, als
beim Typ-2-Diabetes. Die Gefäßneubildungen (Neovascularisationen) treten bevor-
zugt an der Papille und entlang der großen Gefäßbögen auf.
Komplikation: Netzhautablösung (Traktionsablatio).
Die proliferative diabetische Retinopathie kann lange Zeit ohne Symptome bleiben,
bis es zur Glaskörperblutung kommt, dann tritt eine drastische Sehverschlechterung
ein.
Bianca Steiner 32

Erkennung:
� Neugebildete Gefäße
� Blutungen
� Bindegewebsstränge
� Netzhautablösung
http://www.augenarzt-wuppertal.de
Dr. Med. O. Abo Basha, Dr. Med. D. Grützner
Verlauf und Prognose der diabetischen Retinopathie:
Wenn eine diabetische Retinopathie rechtzeitig erkannt und behandelt wird, kann die
Erkrankung stabilisiert werden und der Lesevisus (> 0,4) bleibt erhalten.
Im Stadium der Glaskörperblutung, Traktionsablatio und Vorderabschnittsneovasku-
larisation führt die diabetische Retinopathie (auch heute noch) manchmal zur Erblin-
dung.
Therapie:
Die diabetische Retinopathie tritt umso später auf, je besser der Blutzucker einge-
stellt ist. Eine medikamentöse Behandlung gibt es allerdings bisher nicht.
Als Therapie werden verwendet:
� Intravitreale Injektionen
� Laserkoagulation
� Vitrektomie
Bianca Steiner 33

Makuladegenerationen:
Allgemein:
Eine Makuladegeneration ist eine Erkrankung des Netzhautzentrums. Sie führt meist
zu einer erheblichen und irreversiblen Störung der zentralen Sehschärfe. Die Erkran-
kung kann erworben oder genetisch vererbt sein.
1. AMD- Altersbedingte Makuladegeneration:
Bei der AMD kommt es zu einer Zerstörung des Netzhautzentrums durch Anhäufung
von Stoffwechselprodukten (Drusen), infolge einer Überlastung des retinalen Pig-
mentepithels im Alter. Genetische Faktoren spielen wahrscheinlich eine ebenso gro-
ße Rolle, wie Umwelteinflüsse.
Die AMD ist die häufigste Erblindungsursache bei Menschen über 65 Jahren. Die
Ausprägung ist an beiden Augen oft unterschiedlich.
Symptome:
Quelle: http://www.dbsv.org
� Beim zentralen Sehen tritt ein grauer Schatten auf
� Herabgesetzter Visus
� Verzerrungen und „Wellen“
Bianca Steiner 34

Therapie:
� Intravitreale Injektion von VEGF: Mit VEGF (=Vascular Endothelial Growth
Factor) kann das Sehvermögen erhalten oder verbessert werden, indem die
meisten chorioidalen Neovascularisationen zur Rückbildung gebracht werden.
� Laserkoagulation um Gefäßschlingen zu veröden
Formen der AMD:
1.1 Trockene Form der AMD:
Die trockene Form beginnt meistens schleichend und entwickelt sich eher langsam.
Erkennung:
� Atrophie (= Gewebsschwund) des Pigmentepithels
� Atrophie der sensorischen Netzhaut
1.2 Feuchte Form der AMD:
http://www.feuchte-amd.de
Die feuchte Form ist die kritischere, da sie plötzlich beginnt und sich sehr schnell
entwickelt. Wenn möglich, wird immer versucht eine feuchte Form in eine trockene
umzuwandeln � Photodynamische Therapie.
Die Photodynamische Therapie ist eine Entwicklung von CIBA Vision. Verabreicht
wird der Photosensibilisator Verteporfin intravenös 10 Minuten lang. Kurz danach
muss der lichtempfindliche Stoff aktiviert werden. Dies erreicht man mit Bestrahlung
mit einem nicht- thermischen Laser. Ziel ist es die Gefäßwucherungen zu verschlie-
ßen.
Bianca Steiner 35

Erkennung:
� Einwachsen von Gefäßen in die Netzhaut (Neovaskularisation)
� Blutungen
� Ödeme
http://www.feuchte-amd.de
2. Juvenile Maculadegeneration (Morbus Stargardt)
Die juvenile Maculadegeneration tritt das erste Mal im ersten oder im zweiten Le-
bensjahrzehnt durch Vererbung auf. Morbus Stargardt ist sehr selten und wird fast
ausschließlich vererbt. Die Erkrankung entsteht meistens durch die Anhäufung gifti-
ger Abbauprodukte von Sehgelb in den Sehzellen. Dafür verantwortlich sind Mutatio-
nen in einem bestimmten Genprodukt.
Der Visus ist im Anfangsstadium über längere Zeit hinweg nur gering herabgesetzt.
Im späteren Stadium ist der Visus allerdings selten unter 0,05. Dadurch kann jedoch
die Lesefähigkeit verloren gehen.
Es entstehen Ablagerungen im Pigmentepithel der Netzhaut und eventuell auch klei-
ne gelbe Flecken. Deshalb wird die Krankheit auch Fundus flavimaculatus genannt.
Zusätzlich können noch eine erhöhte Blendempfindlichkeit, Farbsinnesstörungen und
ein Zentralskotom auftreten.
Eine Therapie gibt es bis heute noch nicht. Den Betroffenen kann allerdings mit ver-
größernden optischen und elektronischen Sehhilfen geholfen werden.
Bianca Steiner 36

Glaukom (Grüner Star)
Allgemein:
Unter Glaukom versteht man eine Schädigung des Sehnervs mit Gesichtsfelddefek-
ten, wobei der häufigste Risikofaktor ein individuell zu hoher intraokularer Augen-
druck ist. Dabei muss man aber zwischen verschiedenen Glaukom Arten unterschei-
den.
Mit höherem Lebensalter steigt das Risiko, daran zu erkranken.
Der normale Augeninnendruck liegt bei 15,5 +/- 5,5mmHg. Ab dem 40. Lebensjahr ist
der Augeninnendruck ca. 1,5% höher als der Normalaugeninnendruck, ab dem 70.
Lebensjahr ca. 7%.
Risikofaktoren:
http://www.dbsv.org
� Individuell zu hoher Augeninnendruck durch Störung des Kammerwasserab-
flusses
Symptome:
� Abflusswiderstand im Trabekelwerk
� Mechanische Papillenschädigung durch erhöhten Augeninnendruck
� Durchblutungsstörung der Papille durch erhöhten Augeninnendruck
� Fehlerhafte Zusammensetzung der Kollagene
Bianca Steiner 37

1. Primäre Glaukome
http://de.wikipedia.org/wiki/Glaukom
Auf dem Bild zu sehen sind
eine große Excavation
und abgeknickte Blut-
gefäße.
Typisch für primäre Glaukome ist das spontane Auftreten. Unterschieden werden
verschiedene Arten je nach Zustand des Kammerwinkels:
� Primäres Offenwinkelglaukom: Entsteht durch Ablagerung von hyalinem
Material im Trabekelwerk.
� Primäres Winkelblockglaukom (Glaukomanfall): Entsteht durch eine Verlegung
des Kammerwinkels durch die Iris bei engem Kammerwinkel, oder durch eine
Verklebung des Kammerwinkels.
Das Winkelblockglaukom ist eine chronische Erkrankung.
� Primäres kongenitales Glaukom des Säuglings und Kleinkindes:
Entsteht durch eine Fehldifferenzierung des Trabekelwerks.
2. Sekundäre Glaukome
Im Gegensatz zu primären Glaukomen treten die sekundären in Folge von anderen
Augenerkrankungen (z.B. Katarakt) oder auch von Allgemeinerkrankungen (z.B.
Herz- Kreislauferkrankungen) auf.
Unterteilung:
� Neovaskularisationsglaukom: Neu gebildete Gefäße verschließen zunehmend
den Kammerwinkel
� Pigmentdispersionsglaukom: Durch Ablagerung von Pigment aus der Iris im
Kammerwinkel
� Pseudoexfoliationsglaukom: Durch Ablagerung von feinfibrillärem Material
� Kortisonglaukom
Bianca Steiner 38

� Glaukom durch Entzündung: Durch Entstehung eines Ödems in Folge der
Entzündung oder durch Ablagerung von Entzündungsproteinen.
� Glaukom durch Verletzungen
� Glaukom durch Fehlbildungen
Therapie:
Primäre Glaukome:
Beim Offenwinkelglaukom wird vor allem der Augeninnendruck gesenkt. Dies ge-
schieht entweder medikamentös, durch eine Laserbehandlung oder eine Operation.
Beim akuten Winkelblockglaukom wird zuerst medikamentös der Augeninnendruck
gesenkt und anschließend eine Iridektomie durchgeführt.
Bei einem chronischen Winkelblockglaukom ist eine Therapie schwierig, weil die Me-
dikamente oft unwirksam sind und eine Operation ein höheres Risiko aufweist.
Sekundäre Glaukome:
Sekundäre Glaukome behandelt man, indem man die vorausgegangene Allgemein-
bzw. Augenerkrankung zuerst behandelt und dadurch den Augeninnendruck senkt.
Retinopathia Pigmentosa
Allgemein:
Die frühere Bezeichnung Retinitis Pigmentosa sollte heute nicht mehr verwendet
werden, da die Endung „-itis“ auf eine Entzündung hinweist.
Bei Retinopathia Pigmentosa handelt es sich um eine fortschreitende Dystrophie der
Rezeptoren auf der Netzhaut, wobei vor allem die Stäbchen betroffen sind. Deshalb
ist die Nachtblindheit ein wichtiges Symptom, das im Frühstadium der Erkrankung
auftritt.
Mit der Zeit kommt es neben den peripheren Gesichtsfeldausfällen auch zu Störun-
gen der Helladaptation. Die Zapfen sind erst im Spätstadium mitbetroffen. Zudem
kommt es zu einer Dystrophie des retinalen Pigmentepithels.
Bianca Steiner 39

Risikofaktoren:
http://www.absv.de/sbs/k4.html
Retinopathia pigmentosa kann erblich erworben werden. Zuerst betrifft die Dystro-
phie nur das Pigmentepithel und die Stäbchen, später auch die Zapfen. Deshalb
kann es im späteren Stadium der Erkrankung zu Störungen der Helladaptation und
zu Störungen des Farbsehens kommen.
Symptome:
� Nachtblindheit
� Erhebliche Gesichtsfeldeinschränkungen in der Peripherie (Schlüssel- Loch-
Effekt)
� Große Visuseinschränkung
� Trockene Makuladegeneration im späteren Verlauf möglich
Therapie:
Eine Therapie der Ursache ist nicht möglich. Die Gabe von Vitamin A soll den Verlauf
verlangsamen. Eine Hilfe gegen die Blendung sind Kantenfilter. Sie verbessern zu-
sätzlich die Kontrastempfindlichkeit, indem sie den Netzhautkontrast anheben. Aber
nicht allen Patienten, die an RP erkrankt sind, hilft ein Kantenfilter.
Bianca Steiner 40

Achromasie
http://drugster.info
Die Erkrankung ist genetisch bedingt und tritt selten auf. Achromasie ist eine totale
Farbblindheit, die durch einen Ausfall der Zapfenfunktion entsteht.
Der Visus ist deshalb bei Tag stark herabgesetzt, das Dämmerungssehen aber nor-
mal. Die Fovea ist nicht funktionstüchtig. Darum liegt der Visus bei 0,1, die Farb-
wahrnehmung fehlt und der Patient kann nicht fixieren. Zudem ist Achromasie häufig
mit einer starken Blendung verbunden.
Da nicht fixiert werden kann, ist ein weiteres Symptom ein pendelndes Augenzittern:
Nystagmus.
Wikipedia (Urheber: Dr. Olav Hagemann, Laborlexikon.de)
Bianca Steiner 41

Nystagmus
Nystagmus ist eine rhythmische, ruckartige Augenbewegung und wird auch
Augenzittern genannt. Die Erkrankung ist meistens angeboren.
Die Augenbewegungen dienen beim physiologischen Nystagmus dazu, die
bewegten Bilderauf der Netzhaut zu fixieren.
Der otogene Nystagmus kann bei Entzündungen des inneren Ohres auftreten. Der
kalorische Nystagmus kann bei Einspritzung von kaltem oder warmem Wasser ins
Ohr auftreten. Beim Blick aus einem fahrenden Zug oder auch auf einer Drehtrommel
ist der optokinetische Nystagmus bemerkbar.
Eine unterschiedlich starke Verminderung der Sehschärfe bis zu einer ausgeprägten
Sehbehinderung können die Folgen von Nystagmus sein.
Die Therapie hängt immer ab von der Art und dem Ausmaß des Nystagmus. Vorran-
gig wird versucht die Sehschärfe zu verbessern. Zudem wird noch mit Prismenglä-
sern oder Schieloperationen versucht die Kopfzwanghaltungen zu reduzieren.
Albinismus
Allgemein gesehen, ist Albinismus eine angeborene Störung von Pigmenten. Da-
durch haben die Betroffenen hellere Haut, Haare und eine hellere Augenfarbe.
Albinismus wirkt sich im Auge auf die Makula und damit auf die Sehschärfe aus. Die
Makula ähnelt dabei in ihrem Aufbau der peripheren Netzhaut. Erreicht wird meistens
ein Visus zwischen 0,05 und 0,3. Fast immer tritt mit Albinismus auch ein Nystagmus
auf. Allerdings ist das Farbensehen normalerweise nicht beeinträchtigt.
Wenn sich die Erkrankung stabilisiert hat, kommt es zu keiner weiteren Verschlechte-
rung. Wenn der Nystagmus gut kontrolliert wird, verbessert sich auch die Sehschärfe.
Bianca Steiner 42

Fundus eines Menschen mit vollständigem Albinismus (a), normaler Fundus (b):
Katarakt (grauer Star)
Allgemein:
www.wikipedia.de/albinismus
Das Wort Katarakt stammt aus dem Griechischen und bedeutet Wasserfall. Das
kommt daher, dass man früher dachte die graue Trübung der Linse ist eine Flüssig-
keit. Das Wort Star beschreibt den starren Blick der bei totaler Trübung entsteht.
Der Katarakt ist also eine Linsentrübung, die die Sehschärfe deutlich vermindert.
http://www.absv.de
Bianca Steiner 43

Formen der Katarakt:
� Grauer Altersstar
� Durch Allgemeinerkrankungen
� Durch andere Augenerkrankungen
� Nach intraokularen Operationen
� Durch Verletzungen
� Physikalisch bedingt (Bsp. Strahlenstar, Glasbläserstar)
� Durch Medikamente
� Durch Vergiftungen
� Kongenitaler Katarakt
Grauer Altersstar (Cataracta senilis)
Der Altersstar wird als physiologischer Altersprozess betrachtet.
Alle Erblindungen weltweit betreffen ca. 40- 50 Mio. Menschen (Sehschärfe ≤ 0,05).
Davon erblinden ca. 20 Mio. aufgrund von Katarakt.
Risikofaktoren:
� UV- Licht
� Ernährungsfaktoren
� Hohe Myopie
� Rauchen und Alkoholismus
� Diabetes Mellitus
� Kortikosteroide (Steroidhormone)
Symptome:
� Verschwommensehen
� Blendung: Wegen der Linsentrübung entsteht eine diffuse Lichtbrechung die
zu Blendung führt.
� Herabgesetztes Sehvermögen
� Geringer Kontrast
� Grauschleier: Erschwert wird vor allem das Erkennen von Gesichtern und das
Sehen in der Dunkelheit weil dort der Kontrast besonders schlecht ist.
� Farbwahrnehmung: Entsteht weil die trübe und gelb gefärbte Linse speziell
den blauen Teil des Lichtes nicht mehr durchlässt.
Bianca Steiner 44

� Sehstörungen beim Lesen
� Monokulare Diplopie: Entsteht durch unterschiedliche Brechungsindices in-
nerhalb der Linse
Therapie (für alle Formen):
Operation
In den Industrieländern unterzieht sich jeder 3. bis 4. Mensch irgendwann auf einem
oder auf beiden Augen einer Kataraktoperation. Die am Öftesten operierte Augener-
krankung ist der Altersstar.
Dazu wird die getrübte Linse durch eine Intraokularlinse ersetzt. Da die Kunstlinse
die Wölbung nicht verändern kann, ist eine Akkomodation auf diesem Auge nicht
mehr möglich.
Spätfolgen:
Der Nachstar kann nach der Kataraktoperation auftreten. Dabei entsteht eine Trü-
bung der Hinterkapsel durch Anlagerung zurückgebliebener Epithelzellen.
Beginnender Katarakt Reifer Katarakt mit Intraokularlinse
http://www.zirm.net/Grauer-Star.460.0.html
Bianca Steiner 45

FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE
� Welche Risikofaktoren der Diabetischen Retinopathie kennen Sie?
� Welche Formen der Diabetischen Retinopathie gibt es und wie kann man sie
unterscheiden?
� Was ist eine Makuladegeneration allgemein?
� Welche Form der AMD ist gefährlicher und warum?
� Was ist Morbus Stargardt?
� Was sind Symptome des Glaukoms?
� Was sind die Therapiemöglichkeiten des Primären und des Sekundären Glaukoms?
� Erklären Sie die Erkrankung Retinopathia Pigmentosa.
� Welche Risikofaktoren der RP kennen Sie?
� Wie sieht jemand der an Achromasie erkrankt ist?
� Wie wird Nystagmus therapiert?
� Wie wirkt sich Albinismus auf das Sehen aus?
� Was sind Risikofaktoren des Cataracta senilis?
� Welche Spätfolge kann beim Grauen Star auftreten?
Bianca Steiner 46

ANAMNESE
Im Rahmen der Anamnese werden alle Daten erhoben, die für den weiteren Verlauf
der Untersuchung und in späterer Folge, der Korrektion, nötig und wichtig sind. Trotz
des gut gemeinten Erkundungsdrangs, sollte man den Kunden nicht zu lange mit
Fragen bombardieren, ihn überstrapazieren oder womöglich in unangenehme Situa-
tionen bringen.
Anamneseprotokoll
Es gibt Protokolle die äußerst penibel auf alle möglichen Daten eingehen. In der Re-
gel erweisen sich jedoch genaues Zuhören und Beobachten als viel schneller und
sinnvoller, als ein langwieriges Frage- und Antwortspiel. Natürlich sollte sich ein guter
Low Vision Berater intensiv mit Erkrankungen die das Auge betreffen und deren Me-
dikation auseinandersetzen.
Die „üblichen Verdächtigen“ beim Low-Vision Anamneseprotokoll sind ähnlich wie bei
einem normalen Anamneseprotokoll (zB Name, Adresse, Alter, etc.). Unterscheidun-
gen bzw. detailliertere Fragen empfehlen sich allerdings bei folgenden Punkten:
� Name, Adresse und Telefonnummer einer Ansprechperson
� Anwendung und Handhabung bisheriger optischer Hilfsmittel
� Letzter Augenarztbesuch (wenn möglich mit Diagnose)
� Augen- und Allgemeinerkrankungen
� Operationen
� Medikamenteneinnahme
Evita Rasdeuschek 47

REFRAKTION
Im folgenden Kapitel wird davon ausgegangen, dass die Grundbegriffe der Augen-
glasbestimmung, sowie deren Anwendung bereits bekannt sind. Sollten Probleme
bei Begriffen bzw. Modi der Refraktion entstehen, empfehlen wir „Die optometrische
Untersuchung“, herausgegeben von Holger Dietze
Refraktionsprotokoll
Dokumentation spielt bei fast allen gesundheitlichen Berufen eine große Rolle. Sie
ermöglicht uns ein Festhalten des aktuellen Zustands des Klienten, eine daraus re-
sultierende Ablesung der Veränderung bei Folgebesuchen, sowie die Sicherheit die
höheren Instanzen beweist, dass man mit bestem Wissen und Gewissen gehandelt
hat.
Genauso wie beim Anamnesebogen, gehen wir auch hier davon aus, dass alle ge-
wohnten Daten eingetragen werden. Allerdings gilt es auf bestimmte Besonderheiten
Acht zu geben:
� Festhalten der verkürzten Prüfentfernung
� Auswertung perimetrischer, tonometrischer, etc. Untersuchungen
� Vergrößerungsbedarf
� Lichtbedarf
� Auflistung der probierten vergrößernden Hilfsmittel
� Kostenträgerinformationen
Evita Rasdeuschek 48

Visus
Der uns durchwegs aus der Praxis bekannte Visus erfährt wie bei jeder Augenglas-
bestimmung, auch im Low Vision Bereich seine Anwendung. Die Durchführung der
Messung weicht bei visuell eingeschränkten Personen ein wenig von der herkömmli-
chen Methode ab:
� Prüfdistanz: Diese muss oftmals verkleinert werden, damit der Klient überhaupt
etwas erkennen kann. Dabei darf nicht vergessen werden, dass man die heraus-
gefundenen Werte im Anschluss der Untersuchung umrechnen muss.
� Beleuchtung: Je nach Augenerkrankung spielen unterschiedliche Leuchtdichten
eine Rolle. Man denke zB an Achromatopsie-Klienten die bei dunklerer Beleuch-
tung einen höheren Visus erreichen.
Kontrast
Die Messung des Kontrasts gibt uns darüber Auskunft wie gut unser Klient unter-
schiedliche Leuchtdichten erkennen kann.
Aus dem „augenoptischen“ Alltag im Geschäft sind wir gewohnt mit den Größen des
Visus umzugehen. Dabei wird häufig vergessen, dass der Visus alleine keine Aussa-
ge über das Sehen unseres Kunden liefert. Man denke daran, dass bereits mit einem
Visus von 0,5 Zeitungsdruck gelesen werden kann oder, dass ein Visus von 0,7 zum
Autofahren ausreicht (vgl. Andreas Berke, 2009, S. 193). Will man also ein ganzheit-
liches Bild des Auges erstellen, welches sich erst aus mehreren Prüfungen er-
schließt, ist die Kontrastmessung an erster Stelle anzuführen.
Als Messergebnis ergibt sich ein Wert, welchen man an Hand von Normwerten be-
werten kann. Dadurch erhält man nicht nur eine Aussage über das momentane Kon-
trastsehen, sondern hat auch einen Zahlenwert welchen man zu späteren Zeitpunk-
ten/mit einer Folgemessung, vergleichen kann. Der größte Vorteil den die Kontrast-
messung aufweist, ist die „Richtungsangabe“ die sie dem Prüfer gibt. Er kennt das
Sehen seines Kunden besser und kann mit diesem Wissen das passende Hilfsmittel
schneller und einfacher auswählen.
Evita Rasdeuschek 49

Objektive Refraktion
Sie dient als Grundlage für die anschließende subjektive Refraktion. Hier gilt es sehr
aufmerksam zu arbeiten, um auf wichtige Hinweise zu stoßen, die der Kunde mögli-
cherweise selbst nicht beurteilen kann. Gerade bei Sehbehinderten ist die objektive
Refraktion von großer Bedeutung, da man keine ausführliche Refraktion wie gewohnt
durchführen kann. Eine gute objektive Prüfung erleichtert also nicht nur die Arbeit
danach, sondern schenkt uns darüber hinaus einen beträchtlichen Zeitgewinn.
Für die objektive Refraktion gibt es drei Untersuchungsmöglichkeiten:
� Skiaskopie
Neben der Refraktionsbestimmung liefert das Skiaskop auch (…) Zusatzinformatio-
nen über Größe und Dichte von Medientrübungen, sowie über Brechungsanomalien
(…) (Holger Dietze, 2008, S. 60).
Man kann also Veränderungen bzw. Auffälligkeiten der Hornhaut, der Linse, des
Fundus etc. erkennen. Wenn Trübungen gefunden werden, bedeutet das einerseits,
dass das Skiaskop als „screening-tool“ benutzt werden kann, andererseits, dass
durch die Trübung der Medien, man keine Angaben über die notwendige
Dioptriestärke erhalten wird.
Eine weitere Ausnahme von Personen bei welchen eine Untersuchung mit dem
Skiaskop nicht möglich ist, sind Klienten die unter Nystagmus leiden. Hier sind die
unkontrollierten Blickbewegungen zu schnell.
� Autorefraktometer
Für viele das einfachste und schnellste objektive Messgerät, welches aus dem au-
genoptischen Alltag bekannt ist. Allerdings kann es vorkommen, dass man einen Kli-
enten nicht messen kann bzw. es ergeben sich unrealistisch/seltsam aussehende
Messungen.
Evita Rasdeuschek 50

Als Hilfe erhält man bei modernen Autorefraktometern, abgesehen von der Refrakti-
onsbestimmung, auch noch eine Angabe über die Höhe der Wahrscheinlichkeit, dass
die gefundenen Werte stimmen. Entspricht die Wahrscheinlichkeit einem geringeren
Wert als 9, kann man davon ausgehen, dass die gefundenen Werte nicht ganz der
Realität entsprechen.
� Ophthalmometer
Dieses Gerät erlaubt uns den Zustand der Hornhaut (Deformationen, Dellen, Trü-
bungen, Größe und Lage des Astigmatismus, etc.) zu beobachten. Der Vorteil des
Ophthalmometers liegt darin, dass die Ophthalmometer-Messung auch bei Kunden
mit Nystagmus anwendbar ist.
Evita Rasdeuschek 51

Subjektive Refraktion
Messbrille
Bei der Refraktion von visuell eingeschränkten Personen ist es üblich mit einer
Messbrille und nicht mit dem Phoropter zu arbeiten. Neben einer besseren Anpas-
sung an die Anatomie des Kopfes (vgl. Heinz Diepes, 2004, S. 86) erscheint es vor-
wiegend aus drei Gründen sinnvoll:
1. Sie ermöglicht dem Prüfer die Reaktion des Klienten beim Glas ein- und ausset-
zen zu beobachten. Dies bringt zusätzlich eine gewisse Nähe zum Kunden, wel-
che gerade im Low Vision Bereich eine der wichtigsten Voraussetzungen für eine
erfolgreiche Zusammenarbeit ist.
2. Das Einsetzen von höheren Werten der Messgläser (bei Sehbehinderten wird in
der Regel nicht in +/- 0,25 dpt Schritten vorgegangen, sondern wesentlich höher)
ist für den Kunden einfacher zu beobachten und nachzuvollziehen. Abgesehen
davon, ermöglichen die hohen Schritte dem Prüfer ein schnelleres Vorankommen
beim Versuch den bestmöglichen Visus zu erreichen.
3. Die Entfernung zu den Sehzeichen kann einfach verändert werden.
Oftmals sind sehbehinderte Kunden ältere Menschen. Deswegen ist es wichtig, dem
Kunden zu sagen, dass die Messbrille nicht die Brille ist, die er letztendlich nach
Hause mitnehmen wird.
Vorgehensweise bei der subjektiven Refraktion
Die Vorgehensweise unterscheidet sich im Wesentlichen minimal von der einer
„normalen“ Refraktion. Manche Teile kann man klarerweise komplett aus dem Pro-
gramm nehmen (zB OEP Methode), bei anderen Punkten hingegen (zB Nahprüfung)
wird man sich länger aufhalten. Für uns haben sich folgende wesentliche Unter-
schiede herauskristalliert:
Evita Rasdeuschek 52

� Höherer Zeitaufwand
� Höhere Abstufung der Messgläser
� Messung von Vergrößerungsbedarf und Lichtbedarf
Schritt für Schritt
1. Annäherung des Probanden bzw. der Sehprobentafel so nah bis das größte Seh-
zeichen wahrgenommen wird.
2. Immer von Plus kommend.
3. Sphäre: Mindestens in 0,50 dpt Schritten vorgehen.
4. Zylinder: +/-0,50 dpt, KZZ oder +/- 1,00 dpt KZZ verwenden.
5. Zum Feinabgleich +/- 0,50 dpt, KZZ, eventuell auch +/- 0,25 dpt KZZ verwenden.
Prüfdistanz
Sobald eine Visusverbesserung erreicht wird, kann theoretisch die Prüfentfernung
vergrößert werden. Da dies in der Praxis allerdings eher selten der Fall ist, da man
nach der Visusverbesserung einfach die Optotypen verkleinert bzw. sich die nächst
kleinere Zeile vorlesen lässt, gehen wir bei der Messung des Fernvisus von einer
konstanten Prüfentfernung aus. Diese Prüfentfernung ist bei Low Vision Klienten fast
immer näher als die vorgegebenen fünf bzw. sechs Meter.
Akkommodationsausgleich
Meistens hat man mit Low Vision Klienten mehr Erfolg beim Refraktionieren, wenn
man die Prüfdistanz verringert. Einerseits gibt es dem Kunden ein gutes Gefühl doch
noch lesen zu können, andererseits erreicht man klare Ergebnisse. Durch die Annä-
herung an das Objekt (bzw. umgekehrt) beginnt der Ziliarmuskel zu arbeiten, die
Zonulafasern erschlaffen und die Linse wölbt sich. Akkommodation tritt ein. Diese
muss bei der endgültigen Refraktionsbestimmung, durch die Gabe von Plusgläsern
berücksichtigt werden.
Evita Rasdeuschek 53

Da man also fast immer von einer Verkürzung der Prüfentfernung ausgehen kann,
sollte diese Verkürzung mit der daraus resultierenden Berechnung des Akkommoda-
tionsausgleichs, in unseren Gedanken fest miteinander gekoppelt sein.
Beispiel
Geg: Verkürzte Refraktionsdistanz .... 2 m
Ges.: Akkommodationsausgleich
Lösung:
__________________________________________________________
FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE
� Einigen Sie sich auf fünf Fragen die bei der Anamnese unerlässlich sind.
� Warum ist die Messung des Kontrasts von größerer Bedeutung, als die Mes-
sung des Visus?
� Welche Methode der objektiven Refraktion würden Sie wählen? Warum?
� Wie gehen Sie bei der subjektiven Refraktion vor?
Evita Rasdeuschek 54

Sehproben
Allgemein
Bei der Anwendung von Sehprobentafeln sollte man darauf achten, dass diese ver-
schiebbar sind, um dem Kunden ein Lesen auf kürzere Distanz zu ermöglichen. Ist
dies nicht machbar, stellt ein verschiebbarer Refraktionssessel eine gute Möglichkeit
dar, um Kunden und Sehzeichen einander „näher zu bringen“. Des Weiteren sollten
die Sehproben eine feine Visusabstufung aufweisen. Diese sollten unter einem Visus
von 0,1 liegen, um auch bei Probanden mit stark herabgesetzter Sehleistung, den
Visus so genau wie möglich zu bestimmen.
Logarithmisch aufgebaute Testmöglichkeiten
Der Logarithmus (…) gehört zu den elementaren mathematischen Funktionen. So
nimmt (…) die Stärke eines Sinneseindrucks in Abhängigkeit von einer physikali-
schen Größe wie Helligkeit (…) entsprechend dem Verlauf einer
Loagarithmusfunktion zu. (http://de.wikipedia.org/wiki/Logarithmus, Zugriff am
12.11.2010)
Im Low Vision Bereich findet man fast ausschließlich logarithmisch aufgebaute Prüf-
tafeln. Diese sehen für einen Laien bei kurzer Betrachtung genauso aus, wie dezimal
aufgebaute Prüftafeln. Bei genauerer Betrachtung stellt man jedoch folgende Unter-
schiede fest:
� Jede Zeile enthält die gleiche Anzahl an Sehzeichen.
� Der Abstand zwischen den einzelnen Optotypen ist immer der Selbe.
� Die Verkleinerung von Zeile zu Zeile ist konstant (Der Faktor beträgt 1,2589 und
ergibt sich aus ).
Daraus ergeben sich folgende Vorteile:
� Fairness: Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kunde ein Sehzeichen „nur“ errät ist
geringer: ZB gibt es bei dezimal aufgebauten Testtafeln in der ersten Zeile (diese
entspricht einem Visus von 0,05 aus 120m Normalentfernung) nur zwei Zeichen,
bei logarithmisch aufgebauten Tafeln hingegen jeweils fünf.
Evita Rasdeuschek 55

� Flexibilität: Es spielt keine Rolle in welcher Distanz man die Prüfung durchführt.
Dies ist ein besonderer Vorteil, da gerade bei Sehbehinderten die Prüfdistanz oft
verkleinert werden muss. Es gilt:
Bailey-Lovie-Chart/Tafel
Aufbau
Die Bailey-Lovie-Chart besteht eigentlich aus zwei Tafeln. Eine dient der Messung
des Fernvisus im Normalkontrast, die andere der Messung des Fernvisus im schwa-
chen Kontrast. Die Chart hat 14 Zeilen mit je fünf Sehzeichen pro Zeile, Ringe in ver-
schiedenen Größen für die Messung des Astigmatismus (gilt für moderne Tafeln),
sowie Indikatorbuchstaben- und Zahlen am Beginn jeder Zeile. Der Indikatorbuchsta-
be dient dem Prüfer als Orientierungshilfe. Die Indikatorzahl gibt die Normalentfer-
nung in Metern an.
http://picsus.eu/image/22e8fa44/
Evita Rasdeuschek 56

Fernvisusmessung im Normalkontrast
Der Proband hat Visus 1 wenn er:
� die erste Zeile aus 40 Metern
� die zweite Zeile aus 20 Meter
� die dritte Zeile aus…usw.
� die letzte Zeile aus 2 Metern
Entfernung lesen kann.
Die Berechnung erfolgt wie gewohnt mit der Formel:
Fernvisusmessung im schwachen Kontrast
Erfolgt immer erst im Anschluss an die Visusmessung im Normalkontrast. Man bittet
den Probanden jene Zeile vorzulesen, welche um zwei log-Stufen größer ist, als die
letztmögliche im Normalkontrast gelesene. Nun gibt es zwei Möglichkeiten:
� Der Proband liest die Zeile:
Das bedeutet er hat ein normales Kontrastsehen. Der „Normwert“ wird mit LCS -2
(wegen zwei log Stufen die wir größer geworden sind) notiert.
� Der Proband kann die Zeile nicht lesen:
Man bietet ihm die nächst größere Zeile an. Kann er auch die nicht lesen, bietet
man ihm so lange größere Sehzeichen an, bis er eine Zeile lesen kann. Danach
wird notiert um wie viele log Stufen die Buchstaben größer gewählt werden muss-
ten: zB LCS-3, LCS-4, usw.
Bewertungen
LCS -2 – LCS -3 ............... Normal
LCS -4 – LCS -5 ............... Eingeschränkt
Ab LCS -6 ......................... Stark eingeschränkt
Evita Rasdeuschek 57

Projektoren
Diese werden heutzutage immer seltener angewandt. Der Hauptgrund dafür liegt in
der unzureichenden Beleuchtungsstärke. Sieht man allerdings von diesem Punkt ab,
erkennt man, dass die Technik immer weiter schreitet: So ergeben sich mit
computeruntersützten Testtafeln mehr Testmöglichkeiten (Visus, Kontrast, Farb-
blindheit, etc.) in einem Gerät, als mit simplen Projektoren.
Darüber hinaus basieren viele Projektoren auf herkömmlichen dezimalen Sehproben.
Das bedeutet, dass hier eine andere Formel zum Einsatz kommt:
Beispiel
Geg.: Verkürzte Projektionsentfernung ... 3 m
Projektionsentfernung ................... 6 m
Abgelesener Visus ......................0,8 m
Ges.: Berechne den Visus!
Lösung:
__________________________________________________________
Evita Rasdeuschek 58

Computerunterstützte Testtafeln
Sowohl beim Multivisus, als auch beim Visucat lässt sich der Kontrast per Mausklick
in Negativkontrast ansehen und auch individuell einstellbar reduzieren. ZB begin-
nend bei 100% wird der Kontrast in Zehner-Stufen immer schwächer, bis man das
Minimum von zB 10% erreicht hat. Im Gegensatz zu Projektoren bzw. unter Umstän-
den auch Testtafeln, liegt der große Vorteil bei computerunterstützten Tafeln einer-
seits in der hohen Leuchtdichte, andererseits im Zufallsprinzip und der individuellen
Einstellung der Optotypen.
http://www.ophthalworld.de/
Evita Rasdeuschek 59

SZB-LCS-Test
Aufbau
Der „Schweizer Zentralverband für das Blindenwesen-Low Contrast Sensitivity-Test“
besteht aus 5 Karten. Auf der Vorderseite erkennt man einen Landoltring im High
Contrast (also schwarz), auf der Rückseite sieht man einen um zwei log-Stufen grö-
ßeren Landoltring im Low Contrast (also grau und größer). Die Landoltringe werden
von Karte zu Karte kleiner.
Fernvisusmessung im Normalkontrast
http://www.fritzbuser.ch/szb-lcs_test.htm
Man beginnt mit der High Contrast Seite. Um dem Kunden ein positives Erlebnis zu
ermöglichen, stellt man sich in eine Entfernung, von der man denkt, dass der Kunde
die Öffnung des Landoltrings angenehm erkennen kann und zeigt ihm die Karte. Der
Klient muss vier von fünf Mal die Öffnung richtig deuten, bevor man die Distanz ver-
größert. Die Veränderung der Öffnung des Rings geschieht am besten durch Drehen
der Karte hinter dem eigenen Rücken. Man vergrößert nun die Distanz sooft, bis der
Kunde die Öffnung nicht mehr vier Mal richtig erkennt. Berechnet wird der Visus ei-
nerseits mit der Entfernung, in welcher der Klient gerade noch vier Sehzeichen er-
kennen konnte (= Prüfentfernung), und andererseits mit der angegebenen Normal-
entfernung:
Evita Rasdeuschek 60

LCS-Messung
Hier geht man weiter mit der Low Contrast Seite. Von der Distanz aus von welcher
man den Fernvisus ermittelt hat, dreht man die Karte um. Man bittet den Klienten die
Öffnung des nun größeren, dafür auch kontrastschwächeren Landoltrings zu deuten.
Ist dies möglich, vergößert man die Distanz. Ist die Bestimmung nicht möglich, ver-
kleinert man die Distanz. Zu beachten gilt dabei, dass die Veränderung der Entfer-
nung in logarithmischen Stufen erfolgen sollte, da nur so eine genaue Bestimmung
des LCS-Werts erfolgen kann.
Bewertungen
LCS -2 – LCS -3 ............... Normal
LCS -4 – LCS -5 ............... Eingeschränkt
Ab LCS -6 ......................... Stark eingeschränkt
Beispiel
Geg.: Prüfentfernung ...................................................................... 1,60 m
Normalentfernung .................................................................... 20 m
LCS-Messung: 2 Stufen näher zum Kunden gegangen
Ges.: Berechne den Visus und den LCS Wert!
Lösung:
__________________________________________________________
Evita Rasdeuschek 61

Sinusgitter-Tafeln
Aufbau
Die FACT-Tafeln (Functional Acuity Contrast Test) bzw. die VISTECH-Tafeln sind
tabellenförmig aufgebaut. Sie dienen der Messung des Kontrasts. Es gibt fünf Reihen
(Beschriftung geht von 1 – 5) wobei sich die Ortsfrequenz von oben nach unten hin
erhöht. Von links nach rechts betrachtet, verringert sich der Kontrast in den neun
Feldern.
Anwendung
1. Der Klient befindet sich (wenn möglich) in einer Entfernung von drei Metern zur
Prüftafel.
2. Man bittet ihn sich ein Auge mit der Hand abzudecken und weist ihn an, die erste
Zeile vorzulesen bzw. die Richtung in welche die Streifen zeigen mit der Hand
bzw. dem Arm anzugeben.
3. Dies macht man solange, bis er nichts mehr erkennen kann.
4. Nach diesem Prinzip geht es mit der nächsten Zeile weiter, solange bis der Klient
nichts mehr erkennen kann und wiederholt den Test mit dem anderen Auge;
Eventuell auch binokular messen.
http://www.scitec.fh-jena.de/fachbereich
5. Für die Dokumentation gibt es eigene Vordrucke.
Evita Rasdeuschek 62

FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE
� Beschreiben Sie dezimal aufgebaute Sehprobentafeln im Vergleich zu loga-
rithmisch aufgebauten Sehprobentafeln!
� Mit welchen Testmöglichkeiten können Sie den LCS-Wert bestimmen? Be-
schreiben Sie die Vorgangsweise.
� Was ist bei der Verwendung von Projektoren zu beachten?
� Welche Sehprobe würden Sie für die subjektive Refraktion auswählen? Be-
gründen Sie Ihre Antwort!
Evita Rasdeuschek 63

PERIMETRIE
Die Gesichtsfelduntersuchung ist gerade bei Augenkrankheiten wie AMD, diabeti-
sche Netzhauterkrankungen, etc. von großer Bedeutung. Zu bewerten sind der aktu-
elle Zustand und vor allem die Weiterentwicklung der Gesichtsfeldausfälle. Im fol-
genden Kapitel wird eine kurze Übersicht über die möglichen Testmethoden gege-
ben:
Konfrontationsgesichtsfeld
Diese Messung dient lediglich zur Erkennung eines Gesichtsfeldausfalls. Für eine
genauere Bestimmung der Beschaffenheit von Skotomen, können die computerun-
terstützten Varianten herangezogen werden.
Anwendung
Die Durchführung erfolgt am Besten im Stehen, wobei sie mit ein wenig Schwierigkei-
ten auch im Sitzen möglich wäre.
1. Der Prüfer steht dem Probanden gegenüber.
2. Der Prüfer hält in seiner rechten Hand einen Stift.
3. Man bittet den Probanden das rechte Auge zuzuhalten, sich selber hält man das
linke Auge zu (wie ein Spiegelbild).
4. Nun beginnt man den Stift aus der Peripherie ins Zentrum zu bewegen.
5. Man bittet den Klienten Bescheid zu geben, sobald er den Stift sieht.
Im Normalfall wird der Stift von beiden gleichzeitig wahrgenommen. Die acht Rich-
tungen aus welcher der Stift ins Zentrum geführt wird sind: unten, schräg rechts un-
ten, rechts, schräg rechts oben, oben, schräg links oben, links, schräg links unten.
Wo man beginnt spielt keine Rolle.
Evita Rasdeuschek 64

Amsler-Gitter
Die Amsler-Gitter gibt es in zwei unterschiedlichen Ausführungen. Einmal mit
schwarzen Linien und schwarzem Fixierpunkt auf weißem Hintergrund (Positivkon-
trast) und einmal mit weißen Linien und weißem Fixierpunkt auf schwarzem Hinter-
grund (Negativkontrast. (vgl. Andreas Berke, 2009, S. 261)
Anwendung
1. Der Klient setzt – falls vorhanden – seine Nahbrille auf.
2. Der Proband hält das Gitter in 30 – 40 cm Abstand und betrachtet es monokular.
Die Fragen lauten:
Negativ Kontrast
3. Sehen Sie den weißen/schwarzen Punkt in der Mitte des Quadrates?
4. Wenn Sie den weißen/schwarzen Punkt ansehen, sehen Sie dann auch zugleich
die vier Ecken des großen Quadrates?
5. Sehen Sie das Quadrat ganz?
6. Wenn Sie auf den weißen/schwarzen Punkt blicken, sehen Sie dann die Linien
verzerrt oder unterbrochen?
http://www.augen-vorsorge.at/de/Vitalux/
7. Stehen die Linien senkrecht zueinander?
8. Achten Sie auf Wellen oder verschwommene Linien!
Positiv Kontast
Evita Rasdeuschek 65

Computerunterstützte Perimetrie
Kinetische Perimetrie
Die kinetische Perimetrie konzentriert sich auf das periphere Gesichtsfeld des Klien-
ten. Der Kunde fixiert eine Leuchte und gibt ein Zeichen durch Betätigen eines
Knopfdrucks, sobald er einen sich bewegenden, aus der Peripherie kommenden
Lichtpunkt erkennt. Sobald der Klient das Zeichen gibt, wird dieser Ort in einem Dia-
gramm eingezeichnet und zu Isopteren (= Netzhautpunkte gleicher Sehschärfe) ver-
bunden. (vgl. Holger Dietze, 2008, S. 41)
Die kinetische Perimetrie wird zwar von Augenärzten angewandt, stellt aber durch
die ausgeprägte Abhängigkeit der Ergebnisse vom Untersucher und die schwierige
Quantifizierung der Ergebnisse nicht die erste Wahl der Gesichtsfeldmessung bei
Augenoptikern dar. (vgl. Holger Dietze, 2008, S.41)
Statische Perimetrie
Die statische Perimetrie konzentriert sich auf das zentrale Gesichtsfeld des Klienten.
Der Kunde fixiert auch hier einen zentralen Punkt. In der Peripherie wird ein Licht-
punkt so lange heller, bis der Kunde diesen als solchen wahrnimmt und ein Zeichen
gibt. Die Zeichen werden auch bei dieser Methode in einem Diagramm eingetragen.
In unseren Augen erscheint die statische Perimetrie für das Gebiet Low Vision im
Augenoptiker-Milieu sinnvoll. Die Software ermöglicht es verschiedene Augenerkran-
kungen (wie Macula Degeneration, Glaukom, etc.) einzustellen. Darüber hinaus kann
eine Verlaufsanalyse erstellt werden. Das bedeutet, dass der Kunde zB einmal im
Jahr eine statische Perimetrie Untersuchung macht und bereits im zweiten Jahr er-
mittelt der Computer, wie und in welche Richtung sich die Ausfälle verändert haben.
FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE
� Welche möglichen Gesichtsfelduntersuchungen kennen Sie?
� Welche Gesichtsfelduntersuchung ist in Ihren Augen die sinnvollste? Warum?
Evita Rasdeuschek 66

VERGRÖSSERUNGSBEDARF
Die Messung des Vergrößerungsbedarfs erfolgt mittels Nahleseprobe. Diese wird
von verschiedenen Herstellern angeboten. Solange sie logarithmisch aufgebaut ist,
kann wie folgt vorgegangen werden.
Prinzipiell ermöglicht die Ermittlung des Vergrößerungsbedarfs eine viel bessere Ab-
schätzung der Sehbehinderung als die Visusmessung (vgl. szb, 2011). Der Vergrö-
ßerungsbedarf ist eine Zahl, genauer ein Faktor, um welchen man einen Text ver-
größern muss, damit er in einem Abstand von 25 cm gelesen werden kann. Seine
Ermittlung kann auf mehreren Wegen erfolgen. Prinzipiell gilt die Formel:
SZB-Vergrößerungstest
Aufbau
Dieser Test besteht aus einem A4 Doppelbogen. Auf dem Papier sind Texte (bzw.
nur einzelne Sätze v.a. bei den hohen Vergrößerungen) in verschiedenen Größen
angeführt. Unter den jeweiligen Sätzen bzw. Texten stehen zwei Zahlenwerte. Zum
einen, wird die Zahl des Vergrößerungsbedarfs mit einem “x” am Ende für “fach” an-
gegeben. Zum anderen die Punktzahl in der ein Text mit dem Computer geschrieben
werden muss, um mit der dargestellten Textgröße übereinzustimmen (daher auch die
Abkürzung “pt”).
Die Texte/Sätze sind einfach gehalten, was meist für eine rasche und sinnvolle Auf-
nahme sorgt.
Evita Rasdeuschek 67

Die unterschiedlichen Vergrößerungen sind logarithmisch aufgebaut. Die Vergröße-
rung von einer Textgröße zur nächsten beträgt 1,2589 fach. Dadurch ist es zwar
nicht notwendig das Schriftstück in einer konstanten Entfernung zu halten, aber es
erleichtert die Berechnung.
Anwendung
Der Klient hält den SZB-Vergrößerungstest in seinen Händen. Man bittet den Klien-
ten ein möglichst großes Textfeld vorzulesen (damit er ein Erfolgserlebnis hat) und
geht solange weiter bis er nichts mehr lesen kann bzw. kein Text mehr vorhanden ist.
Die Zahl die unter dem noch lesbaren Text steht, ist der notwendige Vergrößerungs-
bedarf. Diese Vorgangsweise gilt allerdings nur in einer konstanten Leseentfernung
von 25 cm.
Weicht die Lesedistanz von dieser Norm ab, muss die Abweichung in log-Stufen eru-
iert werden und der abgelesene Vergrößerungsbedarf erhöht bzw. verkleinert wer-
den. In unseren Fällen wird der Klient eher näher an den Druck herangehen, somit
muss der abgelesene Vergrößerungsbedarf erhöht werden. Folgende Umrechnungs-
tabelle und das darauf anschließende Beispiel soll diese etwas kompliziertere Mög-
lichkeit der Ermittlung des Vergrößerungsbedarfs erläutern.
Evita Rasdeuschek 68

Umrechnungstabelle
Die oberste grüne Zeile gibt die Entfernung in welcher der Klient die Sehprobentafel
hält an. Die grüne Spalte gibt den Vergrößerungsbedarf an, welchen man auf der
Sehprobentafel abliest. Am Kreuzungspunkt vom abgelesenen Vergrößerungsbedarf
und Distanz in welcher der Kunde gelesen hat, liest man den Vergrößerungsbedarf,
den der Klient tatsächlich benötigt ab.
Die Zahlen sind immer die Gleichen, wobei sich die Kommastelle bei der Wiederho-
lung nach hinten verschiebt.
10 cm 12,5 cm 16 cm 20 cm 25 cm 32 cm 40 cm 50 cm
0,8 x 2, 1,6 1,25 1 0,8 0,63 0,50 0,40
1,0 x 2,5 2 1,6 1,25 1 0,8 0,63 0,50
1,25 x 3,2 2,5 2 1,6 1,25 1 0,8 0,63
1,6 x 4 3,2 2,5 2 1,6 1,25 1 0,8
2,0 x 5 4 3,2 2,5 2 1,6 1,25 1
2,5 x 6,3 5 4 3,2 2,5 2 1,6 1,25
3,2 x 8 6,3 5 4 3,2 2,5 2 1,6
4,0 x 10 8 6,3 5 4 3,2 2,5 2
5,0 x 12,5 10 8 6,3 5 4 3,2 2,5
6,3 x 16 12,5 10 8 6,3 5 4 3,2
8,0 x 20 16 12,5 10 8 6,3 5 4
10 x 25 20 16 12,5 10 8 6,3 5
12,5 x 32 25 20 16 12,5 10 8 6,3
16 x 40 32 25 20 16 12,5 10 8
20 x 50 40 32 25 20 16 12,5 10
Evita Rasdeuschek 69

Beispiel
Ein Kunde kann gerade noch im Abstand von 10 cm einen Text mit einer 3,2 x Ver-
größerung lesen. Welchen Vergrößerungsbedarf benötigt der Kunde?
1. Zählen der Schritte
Gedankengang: Normalerweise 10 cm bedeutet 1 x................................. VB 2,5x
2. Rechengang:
Zählen der LOG Stufen von 1 x bis 3,2 x ................................................... 5 Stufen
3. Zählen der ermittelten 5 Stufen aufwärts
Beginn bei 2,5 x .......................................................................................... VB 8 x
Beispiel
Ein Kunde kann gerade noch im Abstand von 16 cm einen Text mit einer 2 x Vergrö-
ßerung lesen. Welchen Vergrößerungsbedarf benötigt der Kunde?
1. Zählen der Schritte
Gedankengang: Normalerweise 16 cm bedeutet 1,6 x............................. VB 2,5 x
2. Rechengang:
Zählen der LOG Stufen von _____x bis _____x ................................ _____ Stufen
3. Zählen der ermittelten _____ Stufen aufwärts
Beginn bei 2,5 x ........................................................................................ VB x
FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE
� Wozu dient der Vergrößerungsbedarf?
� Wie messen Sie den Vergrößerungsbedarf?
Evita Rasdeuschek 70

PRAKTISCHER TEIL
Im Zuge unserer Ausbildung wurde uns neben der Optik auch die Schwierigkeit der
Verrechnung unserer Arbeitsleistung mit dem Kunden, sowie mit den Krankenkassen
beschrieben. In unseren Augen liegt dies zum Teil an der noch immer fehlenden
Akademisierung unseres Berufs und zum Teil an der zu niedrigen Anerkennung der
gesundheitlichen augenoptischen Arbeit in der Gesellschaft und deren Intransparenz
nach außen.
Es gibt in der Low Vision Branche Tendenzen, die sich mit diesem Thema stark aus-
einandersetzen. Eine Möglichkeit, um mehr Transparenz von Abklärungen von Low
Vision Patienten zu erhalten, wäre zB eine einheitliche Testmethode. Diese könnte
der CCF-Test (Central Contrast Function) von Ignaz Alois Stütz sein. Der oberöster-
reichische Meister-Augenoptiker und ambitionierte Low Vision Spezialist hat diesen
Test, der auf dem Logarithmus basiert, entwickelt.
Der CCF-Test steht im Zentrum der praktischen Arbeit.
Durch einen Besuch an unserer Schule von Herrn Stütz, sowie durch die Firma TSB-
Transdanubia wurden wir auf diesen Test aufmerksam. Von TSB-Transdanubia er-
hielten wir neben Probanden für die Versuchsreihe auch die Möglichkeit unser prakti-
sches Know-How umzusetzen und jeder Frage nach und auf den Grund zu gehen.
An dieser Stelle möchten wir uns mit einer großen geistigen Umarmung bei DI Nico
Hauck bedanken.
Evita Rasdeuschek 71

Aufbau des CCF Tests
Der Aufbau ähnelt einem ca. 30 x 30 cm großen Stehkalender, bei welchem man
jeden „Monat“ umblättert. Anstatt der Monate erkennt man auf jeder Seite Formen die
von außen nach innen kleiner werden. Diese Formen können sein: Stern, Kreis,
Quadrat, Fünfeck oder Karo. Auf jeder der insgesamt 28 Seiten sind 11 Formen zu
sehen. Von Seite zu Seite nimmt der Kontrast ab und für den Klienten wird es
schwieriger die Formen zu erkennen.
Beschriftung der Seiten
Auf jeder Seite steht rechts unten eine Zahl und zwei Buchstaben. Die Zahl bezieht
sich auf den Kontrast. Neben dieser Zahl befindet sich entweder ein „e“ für even oder
ein „o“ für odd. Neben diesem Buchstaben steht weiters entweder ein „p“ für Positiv-
kontrast (das heißt schwarze Schrift auf weißem Hintergrund) oder ein „n“ für Nega-
tivkontrast (also weiße Schrift auf schwarzem Hintergrund). Das „p“ und „n“ beziehen
sich immer auf die größte, äußerste Form. Die nächst kleinere Form ist immer ge-
gengleich zur ersten, usw.
Anwendung
Der Proband sitzt in einer Entfernung von einem Meter zum Test. Man bittet ihn die
Formen von außen nach innen anzusagen. Mit der beiliegenden Folie kann man kon-
trollieren, wie weit der Kunde kommt und trägt die äußerste Grenze auf einem Vor-
druck auf. Für positive Zeichen trägt man ein „+“, für negative Zeichen ein „x“ auf.
Evita Rasdeuschek 72

Kontrollfolie
Vordruck
Evita Rasdeuschek 73

Vorhaben
Der CCF-Test wird mit anderen Testmöglichkeiten verglichen. Insgesamt gibt es vier
verschiedene Tests, deren Reihenfolge per Zufall entschieden wird. Ziel ist es, die
Benutzerfreundlichkeit und Effektivität für Kunden und Prüfer im Vergleich zu ande-
ren Tests darzustellen.
Vorarbeiten
Es wurden ein Testbogen und ein Fragebogen angefertigt. Diese, sowie deren Aus-
wertung sind auf den kommenden Seiten zu finden.
Tests
Folgende Punkte wurden getestet:
1. Refraktion am Polatest
� Monokular
� Binokular
� Negativ Kontrast
� Kontrastschwelle
2. SZB-LCS Test nach Buser
� Visus
� LCS-Test
3. CCF
4. Nahleseprobe
� Kontrastempfindlichkeit
� Negativ oder positiv Kontrast
� Vergrößerungsbedarf
Evita Rasdeuschek 74

Resümee
Unsere Probanden wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Sehbehindert (9 Personen)
und Normalsichtig (13 Personen). Die Ergebnisse der beiden Gruppen variieren nur
wenig voneinander.
Es lassen sich folgende Punkte feststellen:
� Der CCF-Test ist der unangenehmste Test und hat die Probanden am stärks-
ten belastet.
� Landoltringe sind einfacher zu erkennen, als Formen.
� Die subjektive Einschätzung der Ratewahrscheinlichkeit war beim CCF-Test
höher.
Der CCF-Test erwies sich als langwierig und nicht zielführend. Es gab zum Zeitpunkt
der Messungen noch keine „Auswertungsliste“, mit welcher man gemessene Ergeb-
nisse vergleichen hätte können. Das bedeutet, dass man keine klar definierten Werte
erhält, mit welchem man ein weiteres Vorgehen bestimmen könnte. Das stellt v.a. für
unerfahrene AugenoptikerInnen ein Problem dar, weil die Erfahrung fehlt und keine
Anhaltspunkte gegeben sind.
Ein weiterer negativ auffallender Punkt ist die Anleitung, welche auf dem Test be-
schrieben ist. Diese ist sehr mathematisch und eher schwer zugänglich für den
„0815“ Anwender, was womöglich dazu führt, dass man ihn nicht anwendet.
Nach der Messung von nur 22 Probanden wiesen die ersten Seiten des Kartons be-
reits deutliche Verschleißspuren auf. Dort wo die Metallteile die Seiten zusammen-
halten, zerriss das Papier. Kleine Papierteile waren überall auf dem Boden zu finden
und das Umblättern war schwieriger.
Evita Rasdeuschek 75

Fragebogen
Probandennr.
1. Bitte geben Sie der Reihenfolge nach an (von 1 bis 4), welcher Test Ihnen am
angenehmsten war!
CCF �
Pola Test �
LCS n. Buser �
Nahleseprobe �
Warum? ___________________________________________________
__________________________________________________________
2. Welche Zeichen waren für Sie einfacher zu erkennen?
Landoltring � Formen � beide gleich �
3. Bitte geben Sie der Reihenfolge nach an (1 bis 4), welcher Test sie am stärks-
ten belastet hat!
CCF �
Pola Test �
LCS n. Buser �
Nahleseprobe �
4. Hatten Sie das Gefühl als könnten Sie bei diesem Test die Formen besser er-
raten als bei den anderen Tests?
Ja � Nein �
5. Konnten Sie die Formen klar voneinander unterscheiden?
Ja � Nein �
Evita Rasdeuschek 76

Testbogen
� Refraktion am Polatest
Testnummer
Testzeit
R
L
Binokular
Neg. Ko.
Kontrastschwelle
Datum
Probandennr.
Name
Alter
Pathologie
Sph Cyl Achse Prisma Basis Add Visus PD
� SZB-Low Contrast Sensitivity Test nach Buser
Testnummer
Testzeit
1. Visus
Testentfernung _______
Visus = Normalentfernung = = _________
2. LCS ______
Normal �
Eingeschränkt �
Stark eingeschränkt �
Evita Rasdeuschek 77

� CCF
Testnummer
Testzeit
� Nahleseprobe
Testnummer
Testzeit
1. Kontrastempfindlichkeit
Normal �
Eingeschränkt �
Stark eingeschränkt �
2. Negativ oder Positiv Kontrast besser: ______________
3. Vergrößerungsbedarf: _________
Evita Rasdeuschek 78

Proband Frage 1 Pola Test LCS CCF Nahleseprobe
1 N-P-L-C 3 2 1 4
2 N-L-P-C 2 3 1 4
3 N-P-L-C 3 2 1 4
4 P-N-L-C 4 2 1 3
5 -
6 -
7 P-L-- 4 3 1 1
8 N-P-L-C 3 2 1 4
9 L-C-P-N 2 4 3 1
10 -
11 C-L-P-N 2 3 4 1
12 N-L-P-C 2 3 1 4
13 P-N-L-C 4 2 1 3
14 -
15 N-- 1 1 1 1
16 N-C-L-P 1 2 3 4
17 N-L-P-C 2 3 1 4
18 P-N-L-C 4 2 1 3
19 N-L-P-C 2 3 1 4
20 N-P-LC 3 2 1 4
21 P-N-L-C 4 2 1 3
22 P-N-L-C 4 2 1 3
Summe 50 43 25 55
Punkteanzahl
1. Rang 4
2. Rang 3
3. Rang 2
4. Rang 1
Summe 173
Punkte
60
50
40
30
20
10
0
Welcher Test ist Ihnen am angenehmsten?
50
43
Pola Test LCS CCF Nahleseprobe
Evita Rasdeuschek 79
25
55

Proband Frage 2
1 LR
2 LR
3 beide gleich
4 LR
5 beide gleich
6 LR
7 F
8 F
9 F
10 LR
11 F
12 beide gleich
13 beide gleich
14 beide gleich
15 LR
16 F
17 LR
18 LR
19 LR
20 beide gleich
21 F
22 LR
Antwortmöglichkeiten Anzahl der Antworten
Formen 6
Landoltring 10
beide gleich 6
Summe 22
Welche Zeichen waren für Sie einfacher
/ eindeutiger zu erkennen?
beide gleich
6
Landoltring
10
Formen
6
Evita Rasdeuschek 80

Proband Frage 3 Pola Test LCS CCF Nahleseprobe
1 C-P-L-N 2 3 4 1
2 C-P-L-N 3 2 4 1
3 L-P-C-N 3 4 2 1
4 C-L-P-N 2 3 4 1
5 C-N 4 3
6 -
7 -
8 -
9 N-L 3 4
10 -
11 P-L-N-C 4 3 1 2
12 C-L-P-N 2 3 1 4
13 -
14 C--- 4
15 C--- 4
16 P-L-C-N 4 3 2 1
17 C-P-L-N 3 2 4 1
18 C-L-N-P 1 3 4 2
19 C--- 4
20 C-L-P-N 2 3 4 1
21 C-N-L-P 1 2 4 3
22 C-L-N-P 1 3 4 2
Summe 26 34 50 26
Punktevergabe
1. Rang 4
2. Rang 3
3. Rang 2
4. Rang 1
Gesamtpunkteanzahl 136
Punkte
50
40
30
20
10
0
Welcher Test hat Sie am stärksten
belastet?
26
34
Tests
Evita Rasdeuschek 81
50
26

Proband Frage 4
1 Ja
2 Ja
3 Nein
4 Ja
5 Ja
6 Nein
7 Ja
8 Ja
9 Ja
10 Nein
11 Nein
12 Ja
13 Enthalten
14 Ja
15 Nein
16 Ja
17 Nein
18 Enthalten
19 Nein
20 Nein
21 Nein
22 Ja
Antwortmöglichkeiten
Ja 11
Nein 9
Enthalten 2
Summe 22
Hatten Sie das Gefühl, als könnten Sie beim CCF-
Test die Formen besser erraten als bei den
anderen Tests?
Enthalten
2
Nein
9
Evita Rasdeuschek 82
Ja
11

Proband Frage 5
1 Ja
2 Ja
3 Ja
4 Nein
5 Nein
6 Nein
7 Ja
8 Ja
9 Ja
10 Ja
11 Ja
12 Ja
13 Ja
14 Ja
15 Ja
16 Ja
17 Ja
18 Ja
19 Ja
20 Ja
21 Ja
22 Ja
Antwortmöglichkeiten Anzahl der Antworten
Ja 19
Nein 3
Summe 22
Konnten Sie die Formen klar
voneinander unterscheiden?
Nein
3
Evita Rasdeuschek 83
Ja
19

VERGRÖSSERNDE SEHHILFEN
Optische Hilfsmittel
Definition
Vergrößernde Sehhilfen sind optische Hilfsmittel, die bei eingeschränkter bis schlech-
ter Sehkraft angepasst werden, um die Restsehschärfe des Patienten optimal auszu-
nutzen.
Zum Einsatz kommen die Geräte bei Augenerkrankungen, bei denen es zu einer
stärkeren Sehschärfeminderung gekommen ist, die nicht durch eine herkömmliche
Brillenkorrektur ausgeglichen werden kann. Beispiele für vergrößernde Sehhilfen sind
Lupen, Lupenbrillen, Fernrohrbrillen und Lesegeräte.
Einleitung
In diesem Kapitel beschäftigen wir uns mit den Anpassmöglichkeiten vergrößernder
Sehhilfen. Jede Anpassung vergrößernder Sehhilfen muss individuell gestaltet wer-
den. Denn mit der Anpassung finden zusätzliche Änderungen des gewohnten Verhal-
tens und auch des gewohnten Sehverhaltens statt. Dabei verändern sich nicht nur
der Arbeitsabstand sondern auch der Leseabstand, das Gesichtsfeld und die Kör-
perhaltung. Da jeder Mensch mit diesen Veränderungen unterschiedlich umgeht ist
es wichtig dies bei der Anpassung zu berücksichtigen.
Wichtig ist es ein Korrektionsmittel zu finden, mit dem man den bestmöglichen Visus
erreicht und welches in der Handhabung die einfachste Variante darstellt. Deshalb
erklären wir in diesem Kapitel die verschiedenen vergrößernden Sehhilfen, die uns
dafür zur Verfügung stehen.
Zu beachten ist bei der Anpassung immer, dass Licht ein sehr wichtiger Faktor für die
Sehleistung ist und die Bewegungsmöglichkeiten der Probanden oftmals einge-
schränkt sind. Deshalb muss das Handling der Sehhilfe für den Probanden geeignet
sein.
Alexandra Fellerer 84

Die Anpassung erfolgt nicht nur durch das Berechnen des Visus und der dazu gehö-
renden Vergrößerung, sondern auch durch das Ausprobieren der verschiedenen
Möglichkeiten, vor allem in der Gebrauchssituation. Zusätzlich muss die Möglichkeit
wie gut jemand mit den einzelnen Sehhilfen umgehen kann beachtet werden.
Achtung!
Keine Anpassung während einer ärztlichen/ therapeutischen/ medikamentösen Be-
handlung durchführen, da sich die Sehkraft noch verändern kann!
Bei der Versorgung mit einer vergrößernden Sehhilfe wird immer mit der einfachsten
Möglichkeit begonnen. Erst wenn diese keine Verbesserung mehr erbringt wird auf
das nächste Hilfsmittel umgestiegen.
Das Anamnesegespräch ist immer der Ausgangspunkt einer guten Anpassung und
wichtig um die richtige Sehhilfe für den jeweiligen Verwendungszweck zu finden.
Alexandra Fellerer 85

Anpassmöglichkeiten
Objekte in der Nähe lassen sich auf drei Arten vergrößern.
Die einfachste Art besteht darin, das Objekt selbst zu vergrößern z.B. durch vergrö-
ßerndes Kopieren eines Zeitungsartikels.
Eine weitere Möglichkeit ist die Annäherung an das Objekt. Dabei ist ein entspre-
chender Akkommodationsaufwand nötig.
Die dritte Art ist die Verwendung von vergrößernden Sehhilfen.
� Vergrößerung durch Annäherung
� Lupen
� Erhöhte Addition
� Einfache Lupenbrille
� Kantenfilter
� Bifokallupenglas
� Hyperokular
� Lupensystem
� Elektronisches Vergrößerungssystem
Oftmals können mehrere Produkte miteinander kombiniert werden, wie z.B. Gläser
mit erhöhter Addition und Kantenfilter.
Alexandra Fellerer 86

Vergrößerung durch Annäherung
Die Vergrößerung durch Annäherung erfolgt ohne optische Hilfsmittel und ist die ein-
fachste Art Gegenstände, Texte, Bilder etc. zu vergrößern.
Durch die Verkürzung des Abstands zu einem Objekt wird der Erscheinungswinkel
größer. Das Netzhautbild wird durch die Annäherung vergrößert und es können da-
durch mehr Details wahrgenommen werden bzw. leichter erkannt werden und Texte
erscheinen größer.
Lupen
Netzhautbildvergrößerung durch Annäherung
Andreas Schaufler, Forchheim deut. Optikerzeitung, Heft3/ 2001 Schweizer
Lupen sind nicht nur eine Hilfestellung für sehschwache Menschen, sondern werden
auch von Normalsichtigen für die Erkennung kleiner Details, zum Lesen für sehr
klein gedruckte Texte oder zum Erkennen feiner Unterschiede verwendet.
Der Arbeitsabstand zum Objekt wird ohne Lupe verkleinert. Das Bild erscheint in die-
sem Moment unscharf. Man müsste jetzt akkommodieren. Aufgrund des höheren
Alters ist dies oft nicht mehr möglich. Durch die Vornahme einer Lupe wird der
Brennpunkt wieder auf die Netzhaut geholt. Das Bild erscheint nun wieder scharf und
vergrößert.
Eine zunehmende Vergrößerung der Lupe hat auch eine Einschränkung des Sehfel-
des zur Folge, da der Durchmesser der Lupen immer kleiner wird. Daher ist es wich-
tig die Vergrößerung so zu wählen, dass sie für die jeweilige Sehaufgabe perfekt ab-
gestimmt ist. Es sollte nicht einfach nur die größte Vergrößerung gewählt werden.
Alexandra Fellerer 87

Zusätzlich wird durch die Vergrößerung auch der freie Arbeitsabstand eingeschränkt.
Das bedeutet, je höher die Vergrößerung ist, desto kleiner wird der Abstand in dem
man eine scharfe Abbildung erhält bzw. frei arbeiten kann. Gegenstände müssen
also näher gehalten werden.
Klassische Handlupen erhält man meist mit einer Vergrößerungsleistung von 2 bis
12,5 fach.
Vergrößerungsformel
Vorteile
V…… Vergrößerung
D ….. Brechwert der Lupe in dpt
4 ….. 4 dpt = 250 mm (deutliche Sehweite nach DIN)
� Einfache Handhabung
� Transportabel
� Relativ günstig
http://www.zeiss.at/4125680f0052ec92/
ContentsFrame/3345ae830cebed12c1256a4200255d5f
� Relativ große Arbeitsabstände möglich
Nachteile
� Es wird eine Hand zum Halten benötigt
� Zittern der Hand wird auf die Lupe übertragen
Alexandra Fellerer 88

Erhöhte Additionen
Kann man zu der einfachsten Art der Lupenbrille zählen und bezeichnet man auch
als erhöhten Nahzusatz. Verwendet wird ein normales Brillenglas mit höherer Brech-
zahl für einen dünneren Schliff und höheren Additionen als bei normalen Lesebrillen.
Die höchste Dioptrienstärke die man verantworten kann liegt bei +12 dpt, also bei
einer 3 fachen Vergrößerung. Die Korrektion erfolgt binokular. Es wird noch kein
konvergenzunterstützendes Prisma benötigt. Idealerweise kommt es aber schon ab
einer Stärke von +4 dpt zur Anwendung.
Vorteile
� Einfache Handhabung
� Sozial unauffällig
� Beide Hände sind frei
� Leichtigkeit
� Großes Sehfeld
Nachteile
� Geringerer Arbeitsabstand
www.schweizer-optik.de/Lupenbrillen.215.0.html
� Keine hohen Vergrößerungen möglich
Alexandra Fellerer 89

Macropsiebrillen
Dies ist eine weitere Möglichkeit zur Vergrößerung und eine Vorstufe zur Lupenbrille
ohne konvergenzunterstützendem Prisma. Diese Sehhilfe nutzt den Macropsie-Effekt
aus. Dieser Effekt bringt eine Vergrößerung von ca. 1,8 fach zu der Vergrößerung
des Brillenglases hinzu, funktioniert allerdings nur bei vorhandenem Binokularsehen
Diese Lupenbrille ist die häufigste Form, die ohne konvergenzunterstützendem Pris-
ma zur Anwendung kommt.
Vorteile
� Man erhält ein ruhiges und helles Bild
� Geringes Gewicht
� Sozial unauffällig
� Die individuelle Stärke kann berücksichtigt werden
� Monokulare und binokulare Anfertigung möglich
� Bifokale Lupenbrillen möglich
Nachteile
� Kurzer Arbeitsabstand
� Keine höheren Vergrößerungen möglich, bis höchstens 4 fach
� Kleiner scharfer Bereich
Alexandra Fellerer 90

Lupenbrillen
Im Gegensatz zu Brillen mit erhöhter Addition enthält eine Lupenbrille ein konver-
genzunterstützendes Prisma mit Basis innen. Dieses Prisma ist, wie der Name schon
sagt, zur Entlastung der Konvergenz eingebaut. Man verwendet es ab einer Stärke
von +4 dpt.
Vorteile
� Kosmetisch schön
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=6
� In der Anpassung relativ einfach (nur Nah-PD-Messung nötig)
� Einfache Handhabung
Wie eine normale Lesebrille, nur der Arbeitsabstand verkürzt sich
� Relativ günstig (500 – 600 €)
� Großes Sehfeld
� Relativ leicht, Gewicht ist stärkenabhängig
Nachteil
� Nur bis zu 4 facher Vergrößerung möglich
Kantenfilter
Es handelt sich hierbei um Spezial-Filtergläser, die das UV-Licht und das sichtbare
blaue Licht absorbieren.
Blaues Licht ist kurzwelliges, energiereiches Licht, das bei getrübten Medien eine
stärkere Streuung aufweist als rotes Licht, und so zu einer Kontrastminderung und
Blendung führen kann.
Alexandra Fellerer 91

Kantenfiltergläser werden bei der Versorgung von Sehbehinderten, insbesondere
aufgrund der kontraststeigernden Wirkung, eingesetzt. Sie werden als angenehm
empfunden, da die Blendung durch Streulicht reduziert wird. Besonders bei
blendempfindlichen Klienten, wie z. B. bei Retinopathia pigmentosa, bei Albinismus
oder Maculopathie sind Kantenfiltergläser heute ein anerkanntes Hilfsmittel.
Es gibt verschiedene Filtergläser, die immer vom Kunden ausprobiert werden müs-
sen, um den für ihn richtigen Farbton zu finden. Zu beachten ist weiterhin, dass Kan-
tenfiltergläser nur beschränkt verkehrstauglich sind. Kantenfiltergläser bestehen
überwiegend aus CR-39 (Kunststoff) Material und sind in diversen Ausführungen er-
hältlich:
� Als Vorhänger
� Als Plangläser
� Mit optischer Korrektur (Einstärken, Mehrstärken und Gleitsichtgläser)
� Mit zusätzlicher Polarisation
� Mit zusätzlicher Transition
www.low-vision-center.de/pic/kantenfilter.jpg
Alexandra Fellerer 92

Kantenfilter lassen Licht bis zu einer gewissen Wellenlänge fast ungefiltert durch,
absorbieren aber ab einer bestimmten Kante einen Großteil des Lichtes. Dadurch
kommt es zu Kontrastverstärkung und einer Reduktion der Blendung!
Bifokallupengläser
www.igaoptic-koester.de/Low_Vision
Das Bifo-Lupenglas besteht wie ein „normales“ Bifokalglas aus einem Fern- und ei-
nem Nahteil. Der Fernteil wird zur Orientierung und für das Umfeld genützt. In das
Nahteil wird der Vergrößerungsbedarf eingeschliffen.
Das Bifo-Lupenglas ist mit der Vergrößerung von 1,5 bis 2 fach binokular, auch mit
konvergenzunterstützendem Prisma erhältlich. Ab einer Vergrößerung von 3 bis 4
fach ist dieses Glas nur monokular erhältlich, wobei das Ausgleichsglas mattiert be-
stellt wird, da es sonst meist zu Verträglichkeitsproblemen aufgrund von unange-
nehmen Lichtreflexen kommt. Der große Vorteil von Bifokallupengläsern ist die An-
wendung in einer normalen Korrektionsbrille, welche den ganzen Tag einsetzbar ist.
http://www.look4pages.com/images-themenbausteine
/optik/glastypen/ao_bifokal_rund.gif
Alexandra Fellerer 93

Vorteile
� Monokular (3 – 4x) und binokular (1,5 – 2x) bestellbar
� Individuelle Werte korrigierbar
� Sehr hohe Dioptrie und großer Durchmesser produzierbar
� Vergütung mit Entspiegelungsschicht
� Ein Lupenteil mattiert erhältlich
� Variable Nahteilhöhe
� Bifokale Lösung � keine Lupenbrille extra nötig
� Bifokal mit konvergenzentlastendem Prisma im Lupenteil gefertigt
Nachteile
� Nur mineralisch möglich
� Hohes Gewicht, dadurch sehr schwer
� Eingeschränkte Fassungsauswahl
Hyperokulare
Hyperokulare sind spezielle, asphärisch gefertigte Kunststoffgläser. Sie ermöglichen
einen dünneren Schliff, trotz hoher Vergrößerung. Hyperokulare werden nur monoku-
lar angepasst. Das Ausgleichsglas wirkt als Gewichtsausgleich und wird meist mat-
tiert eingebaut.
http://www.igaoptic-koester.de/
Low_Vision/Hyperokular/hyperokular.html
Alexandra Fellerer 94

Vorteile
� Asphärische Lupengläser = dünner fertigbar
� Sehr gute Abbildungsqualität, helles Bild
� Großes Gesichtsfeld
� Einfache Handhabung
� Sozial unauffällig
� Leicht, aufgrund der Kunststofffertigung
� Individuelle Stärke möglich, Fern- und Zylinderwerte gut korrigierbar
� 100% UV- Filter
� Kantenfilter möglich
� Vergrößerung von 3 bis 12 fach
� Großer optisch wirksamer Durchmesser
� Relativ kostengünstig
Nachteil
� Starke Eigenvergrößerung
� Nur monokular möglich
� Kurzer Arbeitsabstand
Lupensysteme
Es gibt zwei unterschiedliche Systeme, die als Fernrohrbrille oder Fernrohrlupenbrille
gefertigt werden: Das Galileifernrohr und das Kepler Fernrohr.
Sie dienen zur Versorgung der Ferne und der Nähe. Man kann diese Systeme mittels
Vorschaltgläsern am Objektiv von Fernrohrbrillen zu Fernrohrlupenbrillen umrüsten.
Der Vorteil von Lupensystemen gegenüber einfachen Brillengläsern ist, dass der Ab-
stand mit System nahezu doppelt so groß gewählt werden kann, wie bei einem Bril-
lenglas, bei gleicher Vergrößerung. Der Bildausschnitt wird jedoch immer kleiner.
Zusätzlich steigt die Bewegungsgeschwindigkeit der Bilder um den Faktor der Ver-
größerung.
Alexandra Fellerer 95

Galilei System
Es besteht aus einer Pluslinse als Objektiv und einer Minuslinse als Okular. Die Ver-
größerungsmöglichkeiten liegen zwischen 1,2 und 12 fach, wobei eine binokulare
Versorgung von 1,2 bis 3 fach und eine monokulare Versorgung von 3 bis 12 fach
Vergrößerung möglich ist. Bei der monokularen Anpassung sollte das System immer
vor dem besseren Auge eingebaut werden. Als Gewichtsausgleich wird auf die ande-
re Seite in der Brillenfassung ein Ausgleichsglas eingebaut. Um Störung durch Licht
zu vermeiden kann dieses mattiert werden.
http://www.schweizer-optik.de/Fernrohr-Systeme
Galilei- System der Firma Keeler - Binokular
Vergrößerung Arbeitsabstand Sehfeld
1,6x 220 mm 140 mm
2,0x 185 mm 135 mm
3,0x 150 mm 70 mm
Galilei- System der Firma Keeler - Monokular
Vergrößerung Arbeitsabstand Sehfeld
4,0x 110 mm 60 mm
5,0x 95 mm 45 mm
6,0x 85 mm 35 mm
8,0x 75 mm 25 mm
Alexandra Fellerer 96

Vorteile gegenüber einem Keplersystem
� Kürzere Bauweise
� Geringeres Gewicht
� Einfacher in der Anpassung
� Einfache Montage
� Größere Durchblicksöffnung
� Größeres Sehfeld � Weitwinkelsystem
� Helleres Bild � wegen kürzerem Weg des Lichtes durch das System
� Unempfindlicher gegenüber Zentrierfehlern
� Immer dem Keplersystem vorzuziehen � wegen einfacherer Handhabung
� Als Fernrohrbrille oder Fernrohrlupenbrille erhältlich
Nachteile
� Schlechte Ästhetik
� Wirkt stark eigenvergrößernd
� Nur geringe Vergrößerungen möglich
Montage des Systems
Die Montage des Systems erfolgt auf einem unentspiegelten, ungehärteten, organi-
schen Brillenglas. Der Montagering, mit Gewinde zum Aufschrauben, des Systems
wird auf das Brillenglas geklebt. Dabei ist eine Vorzentrierung von Nöten, um die
richtige Position einzuhalten. Das Lupensystem darf nicht zu hoch angesetzt werden,
um keine zusätzlichen Einschränkungen zu erzeugen. Gemessen von der Pupillen-
mitte, 4mm nach unten, ist die Position der Mitte des Montagerings. Wenn man von
vorne durch das System durchschaut, soll die Iris in der Mitte des Rings liegen.
Durch das Gewinde ist es möglich, den Vergrößerungsbedarf leicht auszutauschen,
ohne dabei eine komplett neue Brille fertigen zu müssen. Die Fassung selbst sollte
nicht zu flach gewählt werden und einen stabilen Rahmen haben. Da diese Systeme
ein bestimmtes Gewicht mitbringen, sollte sich die Fassung nicht zu leicht verbiegen.
Zusätzlich muss das System immer gleich sitzen, was am besten durch einen stabi-
len Rahmen gegeben ist.
Alexandra Fellerer 97

Kepler System
Das Keplerfernrohr besteht aus einer Pluslinse als Objektiv, einem
Prismenumkehrsystem und einer kurzbrennweitigen Pluslinse als Okular. Das Objek-
tiv erzeugt ein umgekehrtes reelles Bild, das vom Prismenumkehrsystem aufgerichtet
wird. Das Okular wirkt als Lupe und vergrößert dieses Bild.
Erhältlich ist es als Fixfokussystem mit objektseitigen Aufsteckgläsern, für die Zwi-
schendistanz und/oder Nähe als variables System. Auf die Zwischendistanzen und
die Nähe kann mittels Drehen scharf gestellt werden. Es kann so von der Fernrohr-
brille zur Fernrohrlupenbrille umgewandelt werden. Dieses System erfordert aber
eine gewisse motorische und geistige Aufnahmefähigkeit. Das sollte bei der Anpas-
sung berücksichtigt werden, da viele ältere Personen oftmals körperlich einge-
schränkt sind.
Das Kepler-System ist monokular als Fixfokussystem, als variables System und bi-
nokular für die Nähe in Konvergenzstellung erhältlich.
Bei Fixfokussystemen wird zusätzlich ein Akkommodationsausgleich eingebaut. Die-
ser lässt sich durch folgende Formel berechnen:
Bei variablen Systemen ist das nicht nötig.
Die Vergrößerungsmöglichkeiten liegen in der Ferne bei 3 bis 6 fach und in der Nähe
bis 20 fach. Diese Vergrößerung ist aber nur mit Fixfokussystemen erreichbar. Die
Fernkorrektur muss bei der Bestellung angegeben werden, da sie in das System
gleich integriert wird.
Alexandra Fellerer 98

Monokular
http://www.schweizer-optik.de/Fernrohr-Systeme.208.0.
Vergrößerung Arbeitsabstand Sehfeld
3,8x unendlich 220m/ 1000m
4,0x 300 mm 52 mm
5,0x 245 mm 41 mm
6,0x 215 mm 34 mm
8,0x 180 mm 26 mm
10,0x 155 mm 21 mm
12,0x 140 mm 17 mm
14,0x 130 mm 15 mm
16,0x 120 mm 13 mm
20,0x 110 mm 10 mm
Vorteile
� Hohe Vergrößerungen mit relativen Arbeitsabständen möglich
� Beste optische Abbildungsqualität
� Durch fokussierbare Systeme für Ferne u. Nähe verwendbar
� Binokular hohe Vergrößerungen möglich
Alexandra Fellerer 99

Nachteile
� Sozial auffällig
� Hohes Gewicht
� Sehr genaue Zentrierungen nötig
� Kleineres Blickfeld
Montage
Man kann dieses System mit den passenden Angaben, von der jeweiligen Firma fer-
tigen lassen.
Monokulare
Sind kleine Keplersysteme, die als Handfernrohre verwendet werden. Sie sind sehr
handlich und auch sehr klein und können daher leicht vom Anwender mitgeführt wer-
den. Sie dienen zur Orientierung im Freien für visuell eingeschränkte Personen. Mit
ihrer Hilfe können Busnummern, Straßenschilder, Straßennamen etc. erkannt wer-
den. Dadurch wird die Mobilität vereinfacht.
Mittels Nahlinsen, die einfach auf das Handfernrohr aufgeschraubt werden können,
ist dieses Hilfsmittel für das Lesen von Preisschildern, Busfahrplänen etc. zu nutzen.
http://www.zeiss.at/4125680f0052ec92/
Alexandra Fellerer 100

Vorteile
� Klein und handlich
� Leicht
� Für die Ferne und Nähe zu verwenden
� Als Handmikroskop mit Aufstecklinse bis zu 25 facher Vergrößerung
Nachteile
� Nur kleine Bildausschnitte sind möglich
Alexandra Fellerer 101

Elektronische Hilfsmittel
Allgemeines
Da in vielen Fällen eine Erkrankung der Augen der Hauptgrund für einen herabge-
setzten Visus ist, und diese meist nicht heilbar ist, bleibt nur die Versorgung mit opti-
schen und elektronischen Sehhilfen.
Elektronische Hilfsmittel kommen meistens dann zum Einsatz, wenn optische Hilfs-
mittel nicht mehr ausreichen. Sinnvoll ist dies, wenn der Visus mit optischen Hilfsmit-
teln 0,1 oder sogar noch kleiner ist und ein hoher Vergrößerungsbedarf vorliegt. Die
Geräte sind dazu gedacht, das Netzhautbild stark zu vergrößern und den Kontrast zu
steigern. Die Vergrößerungen und Kontraste sind wesentlich höher, als bei optischen
Hilfsmitteln.
Bei stark Sehbehinderten wird das Leben so sehr erleichtert, da sie mit diversen Ge-
räten wieder in der Lage sind alltägliche Dinge zu erledigen, die mit rein optischen
Hilfsmitteln nicht mehr möglich waren. Im Vordergrund steht natürlich, wie bei allen
vergrößernden Sehhilfen, das Lesen. Nicht nur das Lesen von Büchern wird somit
ermöglicht, sondern auch das Arbeiten an Computern, oder das Mitschreiben und
Lesen in der Schule.
Es gibt eine Vielfalt von elektronischen Hilfsmitteln. Diese sind unter anderem Bild-
schirmlesegeräte, Bildschirmvorlesesysteme, elektronische Lupen und Tafel-
lesesysteme.
Veronika Mittermair 102

Bildschirmlesegeräte
Darunter versteht man Produkte, die meist stationär verwendet werden und so zur
Hilfe in Schulen, am Arbeitsplatz, oder zu Hause gedacht sind.
Die Geräte gibt es in Monochromausführung (schwarz-weiß mit Falschfarben-
darstellung, z.B. gelb-schwarz) oder in Echtfarben. Der Wechsel zwischen Positiv-
und Negativdarstellung ist bei den meisten Geräten möglich, da es für die Betroffe-
nen oft leichter ist Negativbilder zu erkennen.
Trotz der modernen Technologien und immer besser werdenden Hilfsmittel darf al-
lerdings die korrekte Refraktion nicht vernachlässigt werden. Die Voraussetzung da-
für ist, dass mit den Hilfsmitteln optimal gearbeitet werden kann. Die Vergrößerungs-
leistung dieser Geräte reicht meist von 4 bis 40 fach, oder kann sogar noch höher
sein. Dadurch stellen sie eine große Hilfe dar, wenn durch optische Hilfsmittel keine
Verbesserung mehr erreicht werden kann.
Das Funktionsprinzip besteht darin, dass von dem Beobachtungsmaterial (Buch, Fo-
tos, Zeitung) das Bild über eine Kamera auf einen Bildschirm übertragen und in der
gewünschten Vergrößerung dargestellt wird.
TWINKLE-Partner, TWINKLE-Spektrum
Bildschirmlesegeräte der Firma Tiemann sind zum Beispiel TWINKLE-Partner und
TWINKLE-Spektrum. Diese zwei Geräte unterscheiden sich lediglich in der Farbdar-
stellung. Während TWINKLE-Partner lediglich ein monochromes Bild erzeugt, verfügt
TWINKLE-Spektrum über eine farbgetreue Wiedergabe
Die Bildschirmlesegeräte verfügen über eine Orientierungshilfe: ein Lichtzeiger deu-
tet per Knopfdruck auf die aktuelle Leseposition.
Der Bildschirm lässt sich neigen, wodurch störende Blendung von Außenlicht ver-
mindert und die Position optimal auf die Sitzhöhe angepasst werden kann.
Weiters ist eine automatische Schärferegelung (= Autofokus) eingebaut, wodurch
automatisch die optimale Schärfe bei unterschiedlich dicken Vorlagen eingestellt wird
z.B. „Buchfalte“.
Es ist sowohl eine Negativ-, als auch eine Positivwiedergabe möglich und auch die
Fotodarstellung ist kein Problem für die Bildschirmlesegeräte.
Veronika Mittermair 103

TL 2
Ein weiteres Bildschirmlesegerät von Tiemann ist TL2, das an jeden Arbeitsplatz
passt. Durch den beweglichen Kamerakopf ist es möglich, auch weiter entfernte Din-
ge zu betrachten, was sich besonders gut für sehbehinderte Schüler eignet.
Durch die offene Konstruktion lassen sich viele manuelle Tätigkeiten durchführen,
wie zum Beispiel Schreiben, Basteln, Malen, das Ausfüllen von Formularen.
Weiters wird das Arbeiten durch die Echtfarbenwiedergabe erleichtert. Es lässt sich
aber auch im Monochrommodus arbeiten, wodurch eine große Kontraststeigerung
erreicht wird und somit das Lesen leichter fällt. Die Farben von Hintergrund und
Schrift lassen sich nach den individuellen Wünschen des Sehbehinderten in ver-
schiedenen Kombinationen wählen, um eine zusätzliche Erleichterung zu schaffen.
Auch TL2 verfügt über ein Autofocussystem zum automatischen Scharfstellen.
Clear View
Beim Clear View kann der Kunde selbst
entscheiden, ob er ein Farbgerät möchte,
oder ein Schwarz/Weiß-Bild bevorzugt.
Weiters lässt es sich entweder als reines
Bildschirmlesegerät verwenden, oder
auch in Kombination mit einem Computer.
Das Gerät verfügt über eine einfache
Handhabung, wodurch es auch für kör-
perlich eingeschränkte Personen einfach
zu bedienen ist. Zum Vergrößern wird ein
Drehregler betätigt und zum Fixieren des
Tisches ist eine elektronische Handbrem-
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&prod
uctId=3&page=details
se angebracht. Der Bildschirm verfügt über sehr guten Kontrast und Leuchtkraft, ist in
der Höhe verstellbar und schwenkbar, wodurch störende Blendung vermieden wird
und eine angenehme Sitzposition möglich ist.
Veronika Mittermair 104

TOPAZ
Das Bildschirmlesegerät TOPAZ verfügt
über eine sehr hohe Vergrößerung. Es gibt
16 Vergrößerungsstufen von 3 bis 75 fach.
Da die Beleuchtung abschaltbar ist, ist es
auch für sehr blendempfindliche Personen
gut geeignet. Weiters wird durch die matte
Bildschirmoberfläche zusätzliche Blen-
dung und Spiegelung vermieden. Wie
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&prod
uctId=77&page=details
auch die zuvor genannten Geräte, verfügt TOPAZ über einen Höhenverstellbaren
Bildschirm, der auch in der Neigung individuell einstellbar ist. Ein Leuchtzeiger gibt
die Kameraposition an, wodurch das Schreiben unter dem Gerät einfacher werden
soll. Durch die farbig stark kontrastierenden Schalter wird die Handhabung zusätzlich
sehr erleichtert. TOPAZ lässt sich, wenn der Kunde es wünscht, auch mit einem PC-
Programm erweitern, wobei das PC-Bild und das Bild vom Lesegerät gleichzeitig auf
einem Bildschirm dargestellt werden.
MagniLink Vision
MagniLink Vision verfügt über eine hohe
Bildqualität mit sehr guter Auflösung,
strahlenden Farben und einer ausgezeich-
neten Bildschärfe. Durch die hoch qualita-
tiven HD-Kameras kann sich MagniLink
Vision an Lichtverhältnisse anpassen und
der Kunde kann zwischen verschiedenen
Beleuchtungssituationen wählen. Das Ge-
rät lässt sich auch mit einem Computer
verbinden, dies ist jedoch nicht bei allen
Modellen dieser Serie möglich.
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&
productId=126&page=details
Veronika Mittermair 105

Videomatic LUX
Videomatic LUX bietet ein flimmerfreies
Bild mit höchster Auflösung, Autofokus
und kontrastreichem Bild. Es verfügt über
einen Schwenkarm, wodurch viele unter-
schiedliche Einstellungen möglich sind.
Quartz HD
Beim Quartz HD Bildschirmlesegerät
ergibt sich ein wesentlicher Vorteil durch
den großen Bildschirm und durch die High
Definition Kamera. Somit ist es nicht nur
möglich, einen sehr großen Bildausschnitt
auf einmal zu erfassen, sondern auch in
einer sehr guten Qualität und mit lebendi-
gen Farben. Quartz HD verfügt sowohl
über alle Eigenschaften der bereits be-
schriebenen Bildschirmlesegeräte, als
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&produ
ctId=112&page=details
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&produ
ctClass=30
auch über viele Zusätze, die dieses Gerät sehr aus der Menge hervorheben.
Quartz HD ist nicht nur als Lesegerät verwendbar, sondern durch die vielen An-
schlüsse als Multimedia-Center einsetzbar. So kann mit nur einem Gerät PC, Fern-
seher, Videorekorder, DVD-Player und natürlich Bildschirmlesegerät kombiniert wer-
den.
Es gibt einen großen Drehregler für die Vergrößerung. Die übrigen Tasten sind gut
ertastbar und zusätzlich beleuchtet. Auf Wunsch kann auch ihre Funktion angezeigt
oder angesagt werden.
Veronika Mittermair 106

Lesesystem mit Braillezeile und Sprachausgabe
Diese Geräte sind speziell für blinde Menschen eine große Hilfe. Man kann sich Tex-
te entweder vorlesen lassen, oder über eine Braillezeile ertasten. Da dies bei Sehbe-
hinderten nicht von so großer Bedeutung ist, werde ich hier nur ein Beispiel anfüh-
ren.
LS40
Das Tiemann Lesesystem LS40 ermöglicht das Lesen von maschinengeschriebenen
Texten. Durch die Kombination von Braille und Sprache ist das Erfassen von schwie-
rigen Textstellen noch einfacher. Das Gerät ist dazu in der Lage, Texte direkt vorzu-
lesen und bereits eingelesene und gespeicherte Texte wiederzugeben. Es ist auch
möglich, Texte in Brailleschrift zu archivieren und zu lesen.
Bildschirmvorlesesysteme
Mit Bildschirmvorlesesystemen ist es möglich, das selbständige Lesen am Bildschirm
und das Vorlesen zu kombinieren. Eine hochauflösende Kamera übermittelt das Bild
vergrößert auf den Bildschirm, so dass die Geräte wie Bildschirmlesegeräte verwen-
det werden können. Vor allem bei längeren Texten ist die Vorlesefunktion ein sehr
angenehmer Bonus, den herkömmliche Bildschirmlesegeräte nicht besitzen.
Veronika Mittermair 107

Vocatex HD
Vocatex HD mit seiner hochauflösenden HD-
Qualität erleichtert das Lesen, Bilder anschauen,
Schreiben und Basteln, wie normale Bildschirm-
lesegeräte. Auch die Multimediafunktion ist mög-
lich, da sowohl PC als auch Fernseher ange-
schlossen werden können. Die besondere Funkti-
on ist allerdings das Vorlesen. Dies ist besonders
dann sehr willkommen, wenn es sich um längere
Texte handelt, das Lesen schon große Konzentra-
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewPr
oduct&productId=119&page=details
tion erfordert, die Augen schnell müde werden, oder wenn das Lesen überhaupt nicht
mehr möglich ist. Man kann zwischen verschiedenen menschlich klingenden Stim-
men und Sprachen wählen. Weiters können nach den persönlichen Bedürfnissen die
Lautstärke und Lesegeschwindigkeit individuell eingestellt werden. Da Vocatex eine
Spaltenerkennung enthält, ist auch das Zeitungslesen kein Problem. Die Orientierung
auf dem Bildschirm wird dadurch erleichtert, dass das gerade gelesene Wort von ei-
nem roten Rechteck hervorgehoben wird. Durch Tastendruck ist es auch möglich,
satzweise vor und zurückzuspringen. Vocatex fängt automatisch immer dort an, wo
er zuletzt aufgehört hat, was ausgesprochen komfortabel ist, wenn sehr lange Texte
gelesen werden.
Vocatex gibt es in zwei verschiedenen Ausführungen.
Vocatex Basic bietet die wesentlichen Vorlese- und Vergrößerungsfunktionen.
Durch wenige Bedienknöpfe ist er auch für ältere Personen einfach zu verwenden.
Bei dieser Version gibt es zwar nur eine Stimme, bietet aber im Allgemeinen alle
grundlegenden Funktionen, die für das Lesen von Texten erforderlich sind.
Vocatex Plus enthält zusätzlich zu den allgemeinen Funktionen noch weitere Eigen-
schaften, mit denen das Lesen noch einfacher und angenehmer wird. Er verfügt über
mehrere Stimm- und Spracheinstellungen. Es gibt verschiedene Monitorgrößen mit
PC- und TV-Anschluss, wodurch ein besserer Überblick gewährleistet ist. Der Über-
blick wird zusätzlich durch das Hervorheben des gerade gelesenen Wortes gestei-
gert. Das Bild wird durch mehr Kontrastfarben und einstellbaren Kontrast und Hellig-
keit verbessert.
Veronika Mittermair 108

Elektronische Lupen
Speziell für unterwegs, aber natürlich auch für zu Hause, sind elektronische Lupen
eine gute und leicht zu handhabende Alternative zu herkömmlichen Handlupen. Der
Vorteil ist, dass die Vergrößerung meist individuell einstellbar ist. Die Abbildung ist
gestochen scharf und man fühlt sich nicht so entblößt, wie mit einer herkömmlichen
Lupe, da elektronische Lupen eine stilvollere Variante sind.
Mano
Neben der stufenlos verstellbaren Vergrö-
ßerung mit bester Auflösung, bietet Mano
auch eine Schnappschussfunktion. Durch
das Speichern von Bildern und Informatio-
nen ermöglicht Mano eine Merkhilfe für
wichtige Details.
Ruby
Ruby ist zwar leicht und klein, aber hat
dennoch ein großes Display, was für ange-
nehmes Sehen sorgt. Die Lupe besitzt ein
sehr kontrastreiches Farbdisplay und punk-
tet vor allem durch seine Helligkeit. Durch
Knopfdruck auf die großen, und somit ein-
fach zu bedienenden, Knöpfe kann die
Vergrößerung zwischen 5 und 10fach ver-
ändert werden. Auch Ruby verfügt über die
sehr praktische Standbildfunktion.
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&prod
uctId=111&page=overview
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&prod
uctId=115&page=details
Veronika Mittermair 109

Looky Plus
Looky Plus ist eine sehr leichte und hand-
liche elektronische Lupe mit 2 bis 20
facher Vergrößerung.
Sie ist ausgezeichnet für unterwegs ge-
eignet, da sie gut in einer Jackentasche
verstaubar ist. Bis zu 5 cm Entfernung
vom Text, ist das Bild immer scharf und
kann entweder in Echtfarbe oder in Posi-
tiv-/Negativkontrast angezeigt werden.
Außerdem bietet sie zwei zusätzliche
Farbkontraste und einen digitalen Zoom.
Er besitzt einen ausklappbaren Griff, wo-
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&
productId=111&page=overview
durch Looky Plus gut in der Hand liegt. Weiters lässt sich das Gerät auch mit Stativ
verwenden, wobei es auch ergonomisch angekippt werden kann.
MiniMax
MiniMax verfügt über bis zu 7 fache Vergröße-
rung, die über einen Knopf verstellt werden
kann. Zusätzlich kann der Kontrast zwischen
Buchstaben und Hintergrund durch verschie-
dene Fehlfarbkombinationen gesteigert wer-
den. Auch dieses Gerät besitzt eine Schnapp-
schussfunktion, wodurch wichtige Details
nochmals in Ruhe betrachtet werden können.
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&
productId=124&page=details
Veronika Mittermair 110

Mobile Lesegeräte
Das Grundprinzip ist bei diesen Geräten gleich, wie bei den stationären Hilfsmitteln.
Durch den kompakten Aufbau eignen sie sich allerdings optimal für Unterwegs. Es
gibt verschiedene Arten mobiler Lesegeräte. Manche Lesegeräte werden einfach auf
den Text gestellt. Bei anderen wird die Handkamera über die Vorlage geführt, wie
eine Computermaus, und zeichnet dabei das Bild auf, das auf ein akkubetriebenes
LCD-Display übertragen wird. Manche wiederum werden ganz einfach wie eine Ka-
mera auf das gewünschte Objekt gerichtet.
Sapphire
Sapphire hat eine Vergrö-
ßerungsleistung von 3,5
bis 16 fach, die nahezu
stufenlos verstellbar ist.
Das Gerät wird direkt auf
den Text gestellt und er-
zeugt ein klares Bild, bei
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productId=106&page=details
dem man zwischen Echtfarbe und vier verschiedenen kontrastreichen Fehlfarben
wählen kann. Es ist durch die großen Tasten und den Schieberiegel für die Vergrö-
ßerung sehr einfach zu bedienen, und trotz seinem relativ großen Bild sehr gut mobil
einsetzbar. Das Gerät verfügt über eine Standbildfunktion und ein weiterer Zusatz ist,
dass durch ein Stativ das Schreiben unter Sapphire möglich wird.
TF 1
TF 1 hat eine Vergrößerungsleistung von 9 bis 72 fach. Das Gerät verfügt über Posi-
tiv-/Negativdarstellung und Multicolordarstellung, die individuell nach Kundenwunsch
eingestellt werden können. Durch den integrierten Akku (inklusive Wechselakku) und
die Stromeinsparungsfunktion ist man ungebunden. Das Gerät ist sehr kompakt, wo-
durch es überall hin mitgenommen werden kann. Die kleine Handkamera wird auf der
Stelle platziert, die man betrachten möchte.
Veronika Mittermair 111

Das aufgenommene Bild wird dann vergrößert auf dem Farbdisplay dargestellt. Alle
wesentlichen Bedienelemente sind vorne am Gerät angebracht, wodurch es sehr
unkompliziert zu handhaben ist.
FarView
FarView ist dafür entwickelt worden,
um das Lesen in der Nähe, aber auch
in der Ferne zu erleichtern bzw. über-
haupt erst zu ermöglichen. Das Gerät,
mit seiner mittig platzierten Kamera,
wird ganz einfach auf das Objekt ge-
richtet. Das Bild, z.B. Abfahrtszeiten,
kann entweder gespeichert, oder
gleich gelesen werden. Es ist möglich
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productId=1
08&page=details
das Bild zu vergrößern und zusätzlich zu verschieben, um besser Details erkennen
zu können. Außerdem kann FarView als normale Handlupe verwendet werden.
Maxlupe
Die elektronische Leselupe
Maxlupe besitzt eine Lade-
station, auf der sie nach jedem
Einsatz platziert werden kann,
egal ob der Akku ganz leer ist
oder nicht. Dadurch ist man
unabhängig von einer Strom-
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productId=113&page
=details
quelle, und man muss kein Kabel mitnehmen. Maxlupe ermöglicht das Lesen und
Schreiben von Texten, sowie das Betrachten von farbigen Bildern.
Veronika Mittermair 112

Tafellesesysteme
Das Prinzip von Tafellesesystemen ist das Selbe, wie das von Bildschirmlesegerä-
ten. Der grundlegende Unterschied besteht darin, dass die Kamera schwenkbar ist
und somit auch Objekte vergrößert werden können, die nicht auf dem Tisch liegen.
So kann vor allem sehbehinderten Schülern geholfen werden, weil es ihnen mit die-
sen Geräten wieder möglich ist, das was auf der Tafel steht, lesen zu können.
Magnilink Student Adition
Magnilink Student Adition ist ein trag-
bares Tafellesesystem. Es wird durch
USB-Anschluss mit dem Computer
verbunden und erhält vom PC den
benötigten Strom. Die Funktionen von
Magnilink Student Adition werden über
den Computer gesteuert. Es ist mög-
lich das Gerät an einen PC-Monitor
oder einen Fernseher anzuschließen.
Die Lese- und Entfernungseinstellun-
gen können individuell gewählt wer-
den.
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productId=4
0&page=details
Veronika Mittermair 113

Magnilink Student-Pro/Pro light
Magnilink Student-Pro/Pro light ist ein
Tafellesesystem, das optimal für die An-
forderungen in der Schule gerüstet ist.
Man kann zwischen Computer, Fern- und
Nahkamera umschalten. Das Gerät ver-
fügt über Autofokus und drei vorpro-
grammierbare, benutzerdefinierte Kame-
raeinstellungen. Magnilink Student-Pro
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&product
Id=67&page=details
besitzt eine bis zu 12-fache Vergrößerung und drei Tasten für fix speicherbare
Zoomeinstellungen. Es ist eine bis zu 3 fache Bildschirmteilung möglich, so können
gleichzeitig mehrere Objekte (z.B. Tafel, Buch und Computer) abgebildet werden.
Magnilink Student-Pro verfügt über hohen Kontrast, Positiv-/Negativdarstellung, Fehl-
farbendarstellung, Zeilenlineal und Kontrast- und Helligkeitsregler.
Onyx Deskset
Onyx Deskset ist ein optimales Tafel-
lesesystem, wenn man ortsungebun-
den damit arbeiten will. Es ist tragbar,
anpassungsfähig und, dank der farbig
stark kontrastierenden Bedienelemen-
te, einfach zu bedienen. Es kann ent-
weder ein weiter entferntes Objekt
(z.B. die Tafel am anderen Ende einer
Klasse) oder Dokumente auf dem
Tisch vergrößert werden. Onyx
Deskset speichert für jede Einstellung
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productId=1
02&page=details
die Vergrößerung und die Farbeinstellung, so dass das Arbeiten zusätzlich erleichtert
wird. Die Kamera ist schwenkbar, und kann fast in jede beliebige Position gedreht
werden.
Veronika Mittermair 114

Onyx-PC
Onyx-PC ist ein anpassungsfähiges, trag-
bares Tafellesesystem, das ideal dazu ge-
eignet ist, an verschiedenen Orten damit zu
arbeiten. Es verfügt über eine um 350°
schwenkbare Kamera, wodurch fast jede
Einstellungsposition möglich wird. Man
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&pro
ductId=103&page=details
kann zwischen der Entfernungseinstellung, Dokumenteneinstellung und der Selbst-
betrachtungsfunktion wählen. Durch die farbig stark kontrastierenden Bedienelemen-
te wird die Handhabung zum Kinderspiel. Es können auch alle Funktionen über die
Tastatur von PC oder Notebook gesteuert werden. Eine Bildschirmteilung ist möglich,
wodurch es leichter ist, die Übersicht zu behalten.
Veronika Mittermair 115

Transportable Bildschirmlesegeräte
Diese Geräte funktionieren genauso, wie herkömmliche Bildschirmlesegeräte. Der
Unterschied liegt darin, dass die transportable Version sehr kompakt ist, und so auch
das Arbeiten an verschiedenen Orten ermöglicht.
Magnilink ZIP HD
Magnilink ZIP HD ist ein optimales Bild-
schirmlesegerät, wenn man viel unter-
wegs ist, und es nicht nur an einem Ort
verwenden möchte. Trotz dem Breitbild-
monitor ist es doch ein sehr leichtes und
handliches Gerät, das mit wenigen Hand-
griffen zusammengeklappt und überall mit
hingenommen werden kann. Magnilink
ZIP enthält auch einen Akku, um unab-
hängig zu sein und überall arbeiten zu
können. Es ist möglich, das Bild mit natür-
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&product
Id=78&page=details
lichen Farben, oder in einer Negativ/Positiv- Darstellung mit künstlichen Farben zu
betrachten. Zur besseren Orientierung am Bildschirm bietet Magnilink ZIP ein vertika-
les oder horizontales Lineal.
Mezzo
Mezzo ist ein sehr leichtes zusammen-
klappbares Lesegerät mit wenig Platz-
bedarf. Somit ist es ideal für Reisen ge-
eignet um zu Lesen oder Postkarten zu
schreiben. Es ist sehr einfach zu bedie-
nen und das flimmerfreie, kontrastreiche,
scharfe Bild bietet ideales Lesevergnügen, das die Augen schont.
Veronika Mittermair http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productI 116
d=118&page=details

Vergrößerungsprogramme
Diese Hilfsmittelsoftwares dienen dazu, visuell eingeschränkten Menschen das Ar-
beiten mit dem Computer zu erleichtern bzw. überhaupt erst zu ermöglichen.
Die Programme können das Computerbild vergrößert darstellen. Zusätzlich gibt es
noch weitere Spezialfunktionen, wie zum Beispiel die Vorlesefunktion und die Nega-
tiv-Darstellung.
Magic
Diese Software ermöglicht eine 2 bis 32
fache Vergrößerung. Die vier Vergröße-
rungsansichten können individuell ange-
passt werden. Man kann zwischen Lupe,
Vollbild, Teilung und Zoomfenster wählen.
Bei der ein- und ausschaltbaren Sprach-
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&pro
ductId=47&page=details
ausgabe unterscheidet man zwischen Mausecho und Tastaturecho. Beim Mausecho
wird das Wort oder die Zeile vorgelesen, wo gerade die Maus platziert ist. Beim Tas-
taturecho wird das gerade geschriebene Wort oder Zeichen vorgelesen. Durch die
Funktion „Maus an Bildschirm anhängen“ bleibt der Mauspfeil und der Cursor immer
im Bildschirm sichtbar. Dadurch ist die Übersicht leichter und die jeweilige Position
wird immer gefunden. Zusätzlich wird das Arbeiten durch Kurztastenbefehle erleich-
tert, wobei durch eine bestimmte Tastenkombination ein bestimmter Befehl ausge-
führt wird (z.B. Strg + V für „einfügen“).
Veronika Mittermair 117

ZoomText 9.1
Die zwei grundlegenden Technologien von
ZoomText 9.1 sind Bildschirmvergrößerung
und Bildschirmauslesen, wodurch alles, was
auf dem Bildschirm zu sehen ist, vergrößert
und vorgelesen werden kann. Es gibt zwei
Versionen: beim „Magnifier“ handelt es sich
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&pro
ductId=46&page=details
um ein Bildschirmvergrößerungsprogramm, wohingegen „Magnifier/ScreenReader“
sowohl Bildschirmvergrößerungsprogramm, als auch Bildschirmausleseprogramm ist.
Der Vergrößerungsbereich liegt zwischen 1 fach bis 36 fach. Programmspezifische
Einstellungen können abgespeichert werden und es gibt neue, verbesserte Bedien-
und Einstellungsmöglichkeiten. Ein weiterer Vorteil ist, dass das Programm auch als
USB-Stick Version erhältlich ist.
Guide
Guide ist eine Computersoftware, die spe-
ziell für ältere Sehbehinderte geeignet ist,
da sie sehr einfach zu handhaben ist, und
jeder Schritt genau erklärt wird.
Das Programm ermöglicht das einfache
Arbeiten mit dem Computer. Beim Schrei-
ben wird der gerade geschriebene Buch-
stabe/das gerade geschriebene Wort laut
und deutlich vorgelesen. Die Sprech-
geschwindigkeit kann individuell eingestellt
werden. Es ist möglich, mit nur zwei Tasten
durch das Guide Menü zu navigieren. Auch
Übungen mit der Tastatur werden durch
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&pro
ductId=46&page=details
das Programm ermöglicht. Kontrast- und Farbeinstellungen sichern ein optimal an-
gepasstes Computerbild. Mit der F1 Taste wird die Hilfefunktion aufgerufen, bei der
Schritt für Schritt erklärt wird, was als nächstes zu tun ist.
Veronika Mittermair 118

OpenBook
Durch OpenBook wird es für Sehbehinderte
und Blinde wieder möglich, Texte selbstän-
dig zu lesen und zu bearbeiten. Mit sehr
wenigen Handgriffen können Texte ge-
scannt und anschließend vorgelesen und
archiviert werden. Alternativ ist auch das
selbständige Lesen mit Braillezeile möglich.
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&pro
ductId=20&page=details
OpenBook verfügt über eine mehrsprachige Texterkennung mit Rechtschreib-
überprüfung, automatische Spalten-, Blattlage- und Kontrasterkennung. Es ist mög-
lich, Bücher einzulesen und als MP3 oder WAV zu speichern, um sich dann die Bü-
cher unterwegs mit einem MP3 Player anhören zu können oder eine CD zu erstellen.
Um das Arbeiten für Sehbehinderte zusätzlich zu erleichtern, kann die Schriftgröße,
Schriftart, Vorder- und Hintergrundfarbe und der Abstand zwischen Zeilen, Wörtern
und Zeichen individuell ausgewählt werden.
Um mit dem System arbeiten zu können benötigt man einen leistungsfähigen Com-
puter mit Tastatur, einen Scanner und gute Lautsprecher.
Sonstige elektronische Hilfsmittel
Neben Bildschirmlesegräten, Bildschirmvorlesesystemen, elektronischen Lupen Ta-
fellesesystemen, und Vergrößerungsprogrammen gibt es noch eine Vielzahl anderer
elektronischer Hilfsmittel, welche ich hier nur kurz vorstellen möchte.
Solche Hilfsmittel sind unter anderem:
� Daisyplayer (zum Abspielen von Daisy-Hörbüchern)
� Diktiergeräte (für Unterwegs, statt einem Notizblock)
� Notizgeräte (Braillenotizgerät mit Sprachausgabe)
� Vorlesegeräte (zum Vorlesen von Büchern)
� Vorlesesoftwares (z.B. für Handy, PC)
� Multimediageräte (Daisyplayer, MP3 Player, Radio, Navigationssystem usw. in
einem)
Veronika Mittermair 119

FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE
� Wozu benötigt man elektronische Hilfsmittel?
� Welche elektronischen Hilfsmittel gibt es?
� Was sind die jeweiligen Vorteile?
� Welche Hilfsmittel können unterwegs verwendet werden?
� Welche Geräte sind für die Schule gedacht?
� Bis zu welcher Vergrößerung werden die Geräte hergestellt?
Veronika Mittermair 120

LICHT UND BELEUCHTUNG
Licht
Was ist Licht?
Licht wird als elektromagnetische oder optische Strahlung beschrieben. Diese um-
fasst die ultraviolette Strahlung, das für den Menschen sichtbare Licht und die Infra-
rotstrahlung, welche Teile des elektromagnetischen Spektrums sind.
Präsentation DI Nico Hauck
Optische Strahlung Wellenlänge
Ultraviolette Strahlung (UV) 100 nm bis 380 nm
Sichtbare Strahlung (Licht) 380 nm bis 780 nm
Infrarotstrahlung (IV) 780 nm bis 1.000.000 nm
Alexandra Fellerer 121

Lichttechnische Größen
Lichtstärke Ι
Präsentation DI Nico Hauck
Unter Lichtstärke versteht man die von einer Lichtquelle ausgehende Leuchtkraft.
Im Allgemeinen strahlt eine Lichtquelle in verschiedene Richtungen unterschiedlich
stark.
Früher wurde die Einheit für die Lichtstärke durch eine „Normkerze“ festgelegt. Heute
bestimmt sie ein „schwarzer Strahler“ mit einer Temperatur von 2045 K und einer
Fläche von mit einer Lichtstärke von 1 cd.
Einheit
Die Einheit der Lichtstärke (I) ist Candela (cd).
Alexandra Fellerer 122

Beispiele für I:
Kerzenflamme mit 4cm hoher Flamme 1 cd
Autoscheinwerfer mit 35 Watt 50 cd
Glühbirne mit 100 Watt 138 cd
Leuchtstoffröhre mit 40 Watt 230 cd
Mondoberfläche bei Vollmond 10 14 cd
Sonnenoberfläche 2 x 10 19 cd
Lichtstrom Φ
Der Lichtstrom ist das Maß für das Licht, das eine Lampe in einen Raum verströmt.
Er beschreibt die Leistung einer Lichtquelle.
Lichtleistung ist die abgestrahlte Lichtenergie pro Sekunde.
Einheit
Der Lichtstrom wird in Lumen (lm) gemessen.
Je mehr Lumen eine Lampe abgibt, desto heller ist sie.
Beleuchtungsstärke E
Trifft ein Lichtstrom auf eine Fläche, dann wird diese mehr oder weniger hell beleuch-
tet. Die Beleuchtungsstärke beschreibt die Helligkeit einer beleuchteten Fläche.
Alexandra Fellerer 123

Eine Lichtquelle mit der Lichtstärke I = 1cd erzeugt in 1m Abstand eine Beleuch-
tungsstärke von 1lux.
In 2m Abstand erzeugt diese nur noch eine Beleuchtungsstärke von ¼ lux.
Beispiele für Beleuchtungsstärken
Grobe Arbeiten 50 – 100 lux
Bürobeleuchtung 500 lux
Lesen 100 – 1000 lux
Sehr feine Arbeiten 1.000 – 5.000 lux
Sonnenlicht im Sommer 70.000 lux
Vollmond 0,2 – 0,3 lux
Leuchtdichte L
Die Leuchtdichte beschreibt wie hell eine beleuchtete Fläche mit dem Auge wahrge-
nommen wird. Dabei handelt es sich um das Verhältnis zwischen der ausgestrahlten
Lichtstärke und der beleuchteten Fläche.
Sie stellt die einzige lichttechnische Größe dar, die tatsächlich wahrgenommen wird.
Die alte Einheit für die Leuchtdichte ist 1 Stilb sb, die aktuelle ist Candela pro cm 2
1sb = 1 = 10 4
Beispiele für Leuchtdichte
� Tageshimmel 10 4 - 10 6
� Sonne 10 9
� Vollmond 10 4
Alexandra Fellerer 124

Bestimmung des Lichtbedarfs bei Sehbehinderten
Lichtmenge
Zur Bestimmung der benötigten Lichtmenge ist es erforderlich den Vergrößerungs-
bedarf und den Visus bei verschiedenen Beleuchtungsstärken zu ermitteln.
Es ist weiters zu berücksichtigen, dass verschiedene Arbeiten unterschiedliche Licht-
anforderungen brauchen. Dabei ist zu beachten, dass die benötigte Lichtmenge in
einem Arbeitsraum höher ist, als die in einem Wohnraum.
� Wohnzimmerbeleuchtung 50 lux
� Bürobeleuchtung 500 lux
� Leseleuchte bei kurzem Abstand 5000 lux
Lichtfarbe
Wichtig ist dabei, die verschiedenen Farben des Lichts zu berücksichtigen. Die beste
Möglichkeit ist, die verschiedenen Lichtfarben mit entsprechenden Schriftproben oder
Vorlagen auszuprobieren.
� Warmweiß < 3.300 Kelvin
� Neutralweiß 3.300 bis 5.300 Kelvin
� Tageslichtweiß > 5.300 Kelvin
Je höher die Farbtemperatur ist, desto weißer ist das Licht!
http://de.wikipedia.org/w/index.php?
title=Datei:Farb.Temp.jpg&filetimestamp
Alexandra Fellerer 125

Beispiele für Farbtemperaturen
� Kerze 1800 K
� Glühlampe 2700 K
� Halogenlampe 3200 K
� Mondlicht 4100 K
� Sonnenlicht wolkenlos 5000 K
� Tageslicht nebelig 8000 K
� Direktes Sonnenlicht 10.000 K
Warmes und kaltes Licht
Warmes Licht
Warmes Licht enthält viel mehr Rot-Anteile als kaltes Licht. Das Licht ist langwelliger.
Dem roten Farbton wird meist eine sonnige und beruhigende Wirkung nachgesagt
und als angenehmer empfunden.
Kaltes Licht
Kaltes Licht ist kurzwelliger als warmes Licht und wirkt blauer. Dieser Farbton wird
sehr oft als blendend, unangenehm und kühl empfunden. Durch den blauen Lichtan-
teil werden aber die Kontraste verstärkt. Daher eignet es sich sehr gut für die Be-
leuchtung von Arbeitsplätzen, Zeitschriften etc.
Alexandra Fellerer 126

Produkte
Produkte sind im gut sortierten Fachhandel der sich auf Sehbehinderungen speziali-
siert oder in Betrieben die Lichttechniker haben die für die Beratung qualifiziert sind,
erhältlich.
Hier ein Auszug über mögliche Lichtquellen:
SNE 136
die klassische flimmerfreie Arbeitsplatzleuchte
� Flimmerfrei
� Blendfrei
� Verschiedene Lichtfarben
� Hohe Lichtausbeute
� Gleichmäßige Ausleuchtung des Arbeitsbereiches
� Geringe Schattenbildung
� Auch als dimmbare Variante erhältlich
In dieser Lampe vereinen sich modernste Lichttechnik mit leistungsstarken Energie-
sparlampen. Sie ist absolut blendfrei durch ein integriertes Spezial-Lichtraster.
Federentlastete Friktionsgelenke mit ergonomisch geformten Knebelschrauben ma-
chen ein leichtgängiges Einstellen möglich.
www.tsb.co.at
Der Leuchtenkopf kann mit einer Hand positioniert werden. Die Knebelschrauben
müssen bei richtiger Friktion zu diesem Zweck nicht nochmals geöffnet werden.
Alexandra Fellerer 127

Halux und Oculux
Dies sind LED Hochleistungsleuchten
� Sehr hohe Beleuchtungsstärken bis zu 50.000 lux
� Kreisrunde Ausleuchtung
� Ideal für Personen mit hohem Lichtbedarf zum Lesen
� Einstellbare Helligkeit in fünf Stufen
� Drei verschiedene Lichtfarben integriert
� Verstellbares Beleuchtungsfeld (Modell Oculux)
http://www.tsb.co.at/
Diese Lampe kombiniert modernste Lichttechnik mit leistungsstarker LED Beleuch-
tung. Es können Beleuchtungsstärken bis zu 50.000 Lux erreicht werden. Daher sind
diese Leuchten für Personen mit sehr hohem Lichtbedarf besonders gut geeignet.
Mit Drucktasten kann die Helligkeit in 5 Stufen verstellt werden. Zusätzlich kann man
auf Knopfdruck zwischen 3 Lichtfarben wählen. Beim Modell Oculux ist zusätzlich der
Lichtkegel und somit das Beleuchtungsfeld verstellbar.
Alexandra Fellerer 128

Tischleuchte Freedom mit Klappmechanismus
Diese Klappleuchte ist praktisch, kompakte und in folgender Ausführung erhältlich
� Mit Netzanschluss oder als Akkuversion erhältlich
� Höhe: 30 cm
� Tragbar und kompakt
� 13 Watt Kompaktleuchtstofflampe
http://www.tsb.co.at
Als Leuchtmittel wird eine energiesparende Kompaktleuchstofflampe (13 Watt) ver-
wendet. Durch Auf- bzw. Zuklappen kann die Leuchte ein- und ausgeschaltet wer-
den.
Mit dem eingebauten elektronischen Vorschaltgerät wird ein flimmerfreies Licht bei
gleichzeitig hoher Lichtausbeute erzielt. Des Weiteren ist sie absolut geräuschlos, sie
hat also kein Elektronikrauschen. Diese Tischleuchte überzeugt durch extrem helle,
aber dennoch angenehme Ausleuchtung des Arbeitsbereiches.
Es stehen drei Lichtfarben zur Auswahl: Warmweiß, neutralweiß oder tageslichtweiß.
Diese Tischleuchte ist in zwei Varianten erhältlich. Als Netzversion mit einem langen
Kabel oder als Akkuversion für den mobilen Einsatz für bis zu 3,5 Stunden ohne
Stromanschluß.
Alexandra Fellerer 129

Beleuchtung
Eine gute Beleuchtung ist nicht nur für Sehbehinderte und ältere Menschen ein wich-
tiger Faktor für gutes Sehen, sondern ist auch in jungen Jahren schon erforderlich für
entspanntes Sehen.
Schlechte Sehbedingungen können nicht nur zu Überanstrengung der Augen führen,
sondern den gesamten Körper beeinflussen. Es können asthenopische Beschwerden
wie z.B. Kopfschmerzen, Verspannungen, Nackenschmerzen, rote Augen, ver-
schwommenes Sehen etc. entstehen.
Der Lichtbedarf im Alter steigt stetig an. Ältere Menschen brauchen bis zu 10-mal
mehr Licht als junge Menschen, um gleich viel wahrzunehmen. Dies ist vor allem
durch die natürliche Veränderung der Pupille bzw. der Irismuskeln zu erklären. Die
Pupille öffnet sich nicht mehr so weit, zusätzlich erfolgt eine langsamere Adaption.
Dies sind Faktoren durch die ein erhöhter Lichtbedarf erforderlich wird.
Bei der Versorgung sehbehinderter Menschen mit vergrößernden Sehhilfen ist die
Beleuchtung mindestens genauso wichtig, wie die Sehhilfe selbst. Durch die richtig
gewählte Beleuchtung, auf ein Objekt, kann der erforderliche Vergrößerungsbedarf
oftmals reduziert werden. Zusätzlich trägt eine angepasste Raumbeleuchtung auch
zur Sicherheit und Selbständigkeit im Wohn- und Arbeitsbereich bei.
Nicht immer ist die hellste Beleuchtung auch die Beste. Jede Augenerkrankung hat
unterschiedliche Symptome, die unterschiedlich betreut werden müssen.
Wer z.B. unter einer Netzhauterkrankung leidet, empfindet kaltes Licht mit einem ho-
hen Blauanteil oftmals als angenehmer. Bei Erkrankungen der Photorezeptoren wie
z.B. bei Achromatopsie ist die Blendempfindlichkeit erhöht. Kaltes Licht würde die
Blendung noch verstärken, daher sind warme Töne besser geeignet.
Grundsätzlich gilt, dass die Anpassung von Lichtfarbe und Beleuchtungsstärke sehr
individuell ist. Daher sollten die unterschiedlichen Lichttöne in der Gebrauchssituation
ausprobiert werden. Nur so kann man das am Besten geeignete Licht auswählen.
Alexandra Fellerer 130

Allgemeine Kriterien für Beleuchtungen bei Sehbehinderten:
� Angemessene Beleuchtungsstärke
� Gute und gleichmäßige Ausleuchtung
� Flimmerfreiheit
� Begrenzung der Blendung
� Vermeidung von Reflexen und Spiegelungen
� Lichtfarbe und Farbwiedergabe
� Geringe Wärmeentwicklung
Bei der Raumbeleuchtung ist vor allem darauf zu achten, dass keine direkten Licht-
quellen wie z.B. Deckenspots, zu unangenehmen Blendungen führen. Indirekte Be-
leuchtungen die Kanten, Stiegen oder Türschwellen hervorheben, sind bevorzugt zu
wählen.
Direkte Beleuchtung
Man spricht von direkter Beleuchtung, wenn Leuchten ihr Licht direkt in den Raum
und auf die Nutzebenen oder auf Plätze lenken.
Dadurch entstehen hohe Leuchtdichteunterschiede, die die Wahrscheinlichkeit von
Blendungen erhöhen. Schlechter Kontrast von Objekten und Schattenbildung in Ge-
sichtern treten auf. Die entstehende Lichtverteilung im Raum wird meist als unange-
nehm empfunden und Räume wirken oftmals dunkler.
Präsentation DI Nico Hauck
Alexandra Fellerer 131

Indirekte Beleuchtung
Wenn das Licht von Leuchten ausschließlich auf Decken oder Wandflächen strahlt
und von diesen in den Raum rückreflektiert wird, wirkt es indirekt. Die Lampe ist ge-
gen den Betrachter abgeschirmt.
Bei dieser Beleuchtungsart werden Schattenbilder weitgehend vermieden und Kon-
traste werden hervorgehoben. Räume mit indirekter Beleuchtung werden als ange-
nehmer empfunden, da sie heller und freundlicher wirken. Die Wahrscheinlichkeit von
Blendungen, Reflexionen und Spiegelungen an Böden, Tischen etc. sind geringer.
Präsentation Nico Hauck
Alexandra Fellerer 132

Produkte
Chorus
Design und perfektes Licht für das ganze Büro
� Blendfreie Indirektbeleuchtung
� Steh-, Wand- und Pendelleuchten
� Elegantes Design
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=42
Alexandra Fellerer 133

Indirekt- Direktbeleuchtung
Die Mischung von direkter und indirekter Beleuchtung ist meist die beste Kombinati-
on und wird als sehr angenehm empfunden. Dafür werden Leuchten mit direktem
und indirektem Lichtaustritt gemeinsam eingesetzt. In der Regel wirkt der überwie-
gende Anteil des Lichts indirekt. Ein zusätzlicher Lichtaustritt nach unten sorgt für
direktes Licht.
Es entstehen wenige Schattenbilder bei gleichzeitig hoher Beleuchtungsstärke auf
Arbeitsflächen. Die Lichtverteilung im Raum ist so am Besten genützt und die Wahr-
scheinlichkeit von Blendungen und Glanzerscheinungen auf Flächen wird reduziert.
Präsentation DI Nico Hauck
Alexandra Fellerer 134

Tycoon comfort
Die professionellen Leuchten mit Konzept
� Verschiedene Modelle: Steh-, Tisch, Wand- und Pendelleuchten
� Indirekte und direkte Lichtverteilung
� Blendfrei
� Flimmerfrei
Blendung
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=42
Der Begriff Blendung bezeichnet eine visuelle oder optische Störung, welche durch
zu hohe Helligkeit ausgelöst wird und zu Überlastung des visuellen Systems führt. Zu
viele Photonen treffen in zu kurzer Zeit auf einen Rezeptor, welcher übersättigt wird.
http://de.wikipedia.org/wiki/Blendung
Alexandra Fellerer 135

Relative und absolute Blendung
Relative Blendung
Relativblendung entsteht durch zu große Leuchtdichteunterschiede zwischen ver-
schiedenen Lichtquellen, unabhängig von der Leuchtdichte der Umgebung.
Absolute Blendung
Absolutblendung entsteht durch zu schnelle Veränderungen der Leuchtdichte. Das
Auge benötigt einige Zeit um sich an die Leuchtdichte anzupassen, um zu adaptie-
ren.
Bei der Blendung spielt die Adaptation, eine wichtige Rolle.
Adaptation des Auges
Adaptation oder Adaption ist die Anpassung des Auges an unterschiedliche Helligkei-
ten oder Leuchtdichten.
Vier verschiedene Prozesse zur Anpassung
� Pupillenerweiterung und Pupillenverengung:
Bei hohem Lichteinfall ins Auge verkleinert sich die Pupille. Es gelangt weni-
ger Licht ins Augeninnere.
Bei wenig Licht öffnet sich die Pupille. Mehr Licht gelangt auf die Netzhaut,
und somit auf die Photorezeptoren. Es werden mehr Impulse an das Gehirn
weitergeleitet.
� Konzentration des Sehfarbstoffes:
Gelangt viel Licht an die Rezeptoren, so zerfallen viele Sehfarbstoffmoleküle.
Damit sinkt die Konzentration des Sehfarbstoffes in den jeweiligen Zellen und
somit auch die Lichtempfindlichkeit. Bei wenig Licht ist mehr Sehfarbstoff vor-
handen dadurch steigt die Lichtempfindlichkeit.
� Zusammenschluss mehrerer Stäbchen zu einem Empfindungselement:
Im Rahmen der Adaptation kann sich auch die Zahl der Rezeptoren ändern,
aus denen eine Sehnervenzelle ihre Informationen erhält. Man nennt dieses
Alexandra Fellerer 136

Phänomen auch „räumliche Adaptation“.
� Kurze, unterschwellige Reize können durch Reizverlängerung (zB längeres
Hinschauen) überschwellig werden, auch genannt „zeitliche Summation“.
Helladaptation
Dies ist die Anpassung des Auges von Dunkel auf Hell. Dies geschieht durch die
Verengung der Pupille. Dieser Vorgang läuft sehr schnell ab und dauert ca. eine Mi-
nute.
Dunkeladaptation
Darunter versteht man die Anpassung des Auges von Hell auf Dunkel. Dabei öffnet
sich die Pupille damit mehr Licht ins Augeninnere gelangen kann. Es trifft mehr Licht
auf die Netzhaut und somit auch auf die Photorezeptoren.
Die Dunkeladaptation erfolgt in zwei Schritten
� „Sofortadaptation“ erfolgt in 3 bis 5 Minuten.
� „Daueradaptation“ ist nach ca. 30 Minuten abgeschlossen.
FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE:
� Aus welchen Teilen setzt sich das Licht zusammen?
� In welchen Wellenlängenbereich liegt UV-, sichtbares-, und Infrarotlicht?
� Welche lichttechnischen Größen gibt es?
� Erklären Sie die lichttechnischen Größen.
� Was unterscheidet kaltes und warmes Licht?
� Welche allgemeinen Kriterien für die Beleuchtung bei Sehbehinderten gibt es?
� Welche Beleuchtungsarten gibt es?
� Was versteht man unter Blendung?
� Erklären Sie den Unterschied zwischen relativer und absoluter Blendung?
� Was ist die Adaptation des Auges?
� Welche Prozesse zur Anpassung des Auges gibt es?
� Welche Zeit benötigt das Auge zur Helladaptation und Dunkeladaptation?
Alexandra Fellerer 137

EINRICHTUNGEN
In diesem Kapitel möchte ich über einige Hilfseinrichtungen und Organisationen
schreiben, die sehbehinderten Menschen auf vielfältige Art und Weise helfen. Natür-
lich gibt es noch viel mehr Einrichtungen, als die hier angeführten. Diese beraten
Sehbehinderte in den Gebieten Hilfsmittelversorgung, Bildung, Arbeit, Mobilität, Ori-
entierung, Alltag etc. und verschaffen ihnen somit mehr Lebensqualität.
Durch viele verschiedene Angebote wird ein hoher Grad an Selbstständigkeit und
gesellschaftlicher Integration erreicht.
Solche Einrichtungen sind unter anderem:
� Österreichischer Blinden- und Sehbehindertenverband (ÖBSV)
� TSB-Transdanubia
� Hilfsgemeinschaft der Blinden und Sehschwachen Österreichs
� Sonderpädagogisches Zentrum-Sehen
� Schule für Sehbehinderte-Wien
� Bundesblindeninstitut
Österreichischer Blinden- und Sehbehindertenverband
Der Österreichische Blinden- und Sehbehindertenverband (ÖBSV) ist die größte
Selbsthilfeorganisation blinder und sehbehinderter Menschen in Österreich. Die zent-
rale Aufgabe ist die Förderung der Interessen und Bedürfnisse dieser Personengrup-
pe.
Den ÖBSV gibt es in fast jedem Bundesland Österreichs (Wien, Niederösterreich und
das Burgenland sind zusammengeschlossen).
Seine Aufgabe ist es, visuell eingeschränkten Personen zu helfen. Er ist Beratungs-
stelle bezüglich sozialrechtlichen Möglichkeiten, optischen und elektronischen Hilfs-
mitteln, Berufs- und Rehabilitationsangeboten und finanziellen Unterstützungen. Aber
auch Angehörige, Betreuer und Lehrer von blinden und sehbehinderten Menschen
werden optimal beraten.
Veronika Mittermair 138

Weiters kümmert sich der ÖBSV um Pädagogische Frühförderung und Elternbera-
tung. Betroffene Familien (von sehbehinderten und blinden Kindern) werden einmal
pro Woche zu Hause von spezialisierten PädagogInnen besucht. Dabei wird speziell
auf die Förderung der noch vorhandenen Restsehleistung geachtet. Auch die Anre-
gung aller anderen Sinne wie Tasten, Hören und Bewegungssinn ist sehr wichtig,
weil diese eine Kompensationsfunktion übernehmen können. Teil der Frühförderung
ist natürlich auch die Begleitung und Beratung der Eltern.
Der Rehabilitationsdienst ist eine weitere wichtige Aufgabe des ÖBSV. Dieser be-
inhaltet ein umfangreiches Training bezüglich der „lebenspraktischen Fertigkeiten“
(=LPF) (Kochen, Bügeln,…) und Schulungen im Bereich „Orientierung und Mobilität“.
Dadurch wird die Sicherheit der Betroffenen, aber auch deren Selbstständigkeit we-
sentlich erhöht. Unter anderem wird auch Unterricht für elektronische Hilfsmittel und
Blindenschrift angeboten, wodurch das Lesen und Schreiben wieder möglich wird.
Die Hilfsmittelzentrale bietet eine große Auswahl an Hilfsmitteln und eine fachkun-
dige Beratung an. Das Angebot ist breit gefächert von sprechenden Alltagshilfen (Uh-
ren, Thermometern,…) über Lese- und Schreibhilfen (Leuchtlupen, Bildschirmlesege-
räte,…) bis hin zu Mobilitätshilfen (Blindenstöcke, Kennzeichnungen,…). Durch einen
Hilfsmittelverleih wird den Betroffenen zusätzlich die Möglichkeit geboten, Produkte
auszuleihen und somit Kosten zu sparen.
Weitere Angebote des ÖBSV sind z.B. Hörmagazine und Hörbücher, Vertrieb von
Blindenhandarbeit, Spezielle Erholungs- und Urlaubsaktionen, Jugendwohnheim,
unterhaltsame Treffen zum persönlichen Austausch, Begleit- und Vorlesedienst
durch Zivildiener, Interessensgruppen, Unterstützung des Blindensports, Projekte zur
Verbesserung beruflicher Möglichkeiten, Beratung bei der Gestaltung öffentlicher
Verkehrsflächen und Gebäude, Informationsvorträge und Veranstaltungen zur
Selbsterfahrung.
Veronika Mittermair 139

SEBUS
Errichtet wurde SEBUS unter der Trägerschaft des Österreichischen Blinden- und
Sehbehindertenverbandes. Es handelt sich um eine Schulungseinrichtung für blinde
und sehbehinderte Menschen.
Die Einrichtung bietet Aus-, Fort- und Weiterbildung für Blinde und Sehbehinderte an,
wobei auch die Bedürfnisse des Arbeitsmarktes beachtet werden.
Da heutzutage ein hoher Wert auf EDV-Kenntnisse, einen hohen Ausbildungsgrad,
persönliche Flexibilität und den Willen zur Weiterbildung gelegt wird, hilft SEBUS mit
seinen Bildungsangeboten speziell blinden und sehbehinderten Menschen, um sich
am Arbeitsmarkt behaupten zu können.
Im Vordergrund stehen Computerkurse, da diese in der Arbeitswelt einen hohen Stel-
lenwert haben. Aber auch andere Kurse wie z.B. Kommunikation und Politische Bil-
dung, Business English, Arbeitsrecht oder Brailleschrift werden angeboten. Unter
anderem Ausbildungen wie Bürsten-/Pinselmacher oder Hauptschulabschluss kön-
nen über SEBUS absolviert werden.
Veronika Mittermair 140

TSB-Transdanubia
Technik für Sehbehinderte und Blinde
Die Firma Transdanubia bietet Blinden und Sehbehinderten ein großes Angebot an
Hilfsmitteln, die ihnen den Alltag erleichtern. Die Produktpalette besteht aus Hilfsmit-
teln aller weltweit führenden Hersteller, um jeden Kunden optimal ausstatten zu kön-
nen. (Einige dieser Hilfsmittel sind im Kapitel „vergrößernde Sehhilfen“ angeführt.)
Transdanubia hat sich auf das Thema Sehbehinderungen spezialisiert, um Betroffe-
ne bestmöglich beraten zu können und ihnen eine individuelle und praxisnahe Aus-
wahl des geeigneten Hilfsmittels zu ermöglichen. Dazu gehört auch die Abklärung
der idealen Rahmenbedingungen, wie zum Beispiel Lichtverhältnisse und räumliche
Umgebung am Arbeitsplatz.
Transdanubia, deren Fachleute zum Teil selbst sehbehindert oder blind sind, pflegt
weltweite Kontakte zu Fachleuten aus verschiedenen Wissensgebieten (OptikerIn-
nen, AugenärztInnen, OrthoptistInnen, technische ExpertInnen), da die Arbeit im Be-
reich Hilfsmittel einer Zusammenarbeit mit diesen bedarf. Durch laufende Weiterbil-
dungen der MitarbeiterInnen wird sichergestellt, dass deren Fachwissen immer auf
dem neuesten Stand ist.
Durch die gute Beratung, die Versorgung mit Hilfsmitteln, Schulungen und Service
ermöglicht Transdanubia sehbehinderten Menschen mehr Selbständigkeit, neue Ar-
beitsplätze und Betätigungsfelder und damit mehr Lebensqualität.
Veronika Mittermair 141

Hilfsgemeinschaft der Blinden und Sehschwachen Österreichs
Die Hilfsgemeinschaft, eine Selbsthilfeorganisation, mit Sitz in Wien, in der die Mehr-
heit der ehrenamtlichen Vorstandsmitglieder selbst stark sehbehindert oder blind ist,
hat sich als Ziel gesetzt, sich für die Gleichberechtigung von Sehbehinderten und
Blinden einzusetzen. Die Lebensqualität der betroffenen Personen spielt eine große
Rolle für diese Organisation. Man versucht, den sehbehinderten und blinden Men-
schen Eigenständigkeit und Unabhängigkeit in der Lebensgestaltung zu ermöglichen.
Die Aufgaben sind:
� Umsetzung lösungsorientierter Projekte
� Betreuung und Pflege
� Hilfe zur Selbsthilfe
� Unbürokratische Hilfe in Notsituationen
� Prävention durch Information
� Professionelle Interessenvertretung
� Integration durch Bewusstseinsbildung
� Unterstützung in sozialrechtlichen Fragen
Die Institution bietet kostenlose Hilfe für sehbehinderte oder blinde Menschen in so-
zialen Fragen, verhilft den Mitgliedern zu ihrem Recht auf Pflegegeld, bietet kosten-
lose Hilfsmittelberatung an und ergänzt dieses Angebot durch zahlreiche zusätzliche
Leistungen und Projekte in den Bereichen Freizeit, Kultur, Sport und Weiterbildung.
Sie betreiben speziell auf sehbehinderte und blinde Gäste ausgerichtete barrierefreie
Häuser, die Betroffenen ermöglichen, Urlaub oder den Ruhestand in für sie optimaler
Umgebung zu genießen. Zudem gibt es auch spezielle Pflegeeinrichtungen für diese
Personengruppe.
Hilfe zur Selbsthilfe wird durch ein professionelles psychotherapeutisches Angebot
für Betroffene und deren Angehörigen geboten.
Durch professionelle Interessenvertretung trägt die Hilfsgemeinschaft zur wesentli-
chen Verbesserung der Rahmenbedingungen für blinde und sehbehinderte Men-
schen in Österreich bei.
Veronika Mittermair 142

Die Akzeptanz und Toleranz der Bevölkerung wird durch Kampagnen gefördert, die
auf die Situation blinde und visuell eingeschränkte Personen aufmerksam machen.
Dadurch soll die Integration verbessert werden.
Langfristige Verbesserungen sollen durch lösungsorientierte Projekte mit Partnern
aus Wirtschaft, Wissenschaft und Politik erreicht werden.
Die Hilfsgemeinschaft der Blinden und Sehschwachen Österreichs vertritt in zahlrei-
chen Gremien und Arbeitsgruppen die Interessen sehbeeinträchtigter und blinder
Menschen. Diese sind unter anderem:
� Verkehrsgremium der Blinden- und Sehbehindertenorganisationen der Ostre-
gion (VK Ost)
� Österreichische Arbeitsgemeinschaft-Verkehrssicherheit visuell behinderter
Menschen (OAVV)
� Interessenvertretung der behinderten Menschen
� Normungsfachgruppe
� Arbeitsgruppe „Behinderte Menschen in Wiener Gesundheitseinrichtungen“
Diese haben unter anderem als Ziel die Verbesserung der Situation von Blinden und
Sehbehinderten im öffentlichen Raum und Verkehr. Es soll bestmögliche Mobilität
gewährleistet werden.
Die Interessensvertretung der behinderten Menschen ist Ansprechpartner für die
Stadt Wien in allen behindertenrechtlich relevanten Fragen.
Die Normungsfachgruppe beschäftigt sich mit der Erarbeitung von Normen für seh-
behinderte und blinde Menschen (z.B. Details für die Baustellen- und Gefahrenbe-
reichsabsicherung).
Die Arbeitsgruppe „Behinderte Menschen in Wiener Gesundheitseinrichtungen“ hat
sich als Ziel die Sensibilisierung für Behinderungen und die Anliegen der Betroffenen
im Gesundheitswesen gesetzt.
Veronika Mittermair 143

Sonderpädagogisches Zentrum-Sehen
Durch das Sonderpädagogische Zentrum-Sehen werden SchülerInnen mit Sehbeein-
trächtigung in Oberösterreich beraten, begleitet und unterstützt. Die Beratung der
Familien und Lehrpersonen ist eine wichtige Aufgabe, die durch das Sonderpädago-
gische Zentrum-Sehen durchgeführt wird.
Die Aufgaben sind:
� Beratung: Eltern und KollegInnen werden bei diversen Themen beraten. Die-
se sind z.B. fachärztliche Diagnosen, Hilfsmittelversorgung, Gestaltung des
Arbeitsplatzes, Förderplanerstellung, Beleuchtung, didaktisch-methodische
Unterrichtsaufbereitung, Schullaufbahn, Berufsausbildung,…
� E-learning über die Lernplattvorm MOODLE
� Begleitung: Der Unterricht wird begleitet indem SchülerInnen bei individuellen
Problemen geholfen wird, der geeignete Hilfsmitteleinsatz während des Unter-
richts begleitet wird, angepasste Unterrichtsmaterialien vermittelt oder erstellt
werden,…
� Förderung: In Einzelsituationen werden SchülerInnen gefördert durch Vermitt-
lung spezifischer Arbeitstechniken, Brailleschriftunterricht, Aufarbeiten seh-
schädigungsbedingter Unterrichtsrückstände, Wahrnehmungsförderung, Low
Vision Abklärung und Training, Sehhilfentraining, EDV-Schulungen, Training in
lebenspraktischen Fertigkeiten und in Orientierung und Mobilität,…
Landesschulzentrum für Hör- und Sehbildung (LSZHS)
Das LSZHS setzt sich zusammen aus:
� Michael Reitter Landesschule: Integrationsklassen und Kleinklassen mit den
Förderschwerpunkten Sehen und Hören
� Sonderpädagogische Zentrum für Sinnesbeeinträchtigte (SPZ): Unter-
stützt und begleitet die schulische Integration von Schülerinnen und Schülern
mit Sinnesbeeinträchtigung.
� OÖ Hilfsmittelpool (HMP): Verleiht Hilfsmittel an oberösterreichische Ge-
meinden zur Unterstützung und Förderung der Integration von Kindern mit
Beeinträchtigungen an deren Schulen, Kindergärten und Horten. (vgl.
http://spzsinne.eduhi.at/index.php?id=69 Zugriff am 22.04.2011)
Veronika Mittermair 144

Schule für Sehbehinderte-Wien
Diese Schule hat als Angebote Volkschule, Hauptschule, Allgemeine Sonderschule,
Mobile Lehrer, Frühaufsicht und Nachmittagsbetreuung.
Ein besonderer Punkt der Schule ist die Sehbehindertenpädagogik. Diese beinhaltet
modernste elektronische Hilfsmittel, Vergrößerungshilfen, Großbildschirme und Ver-
größerungssoftware, Beleuchtung, Hefte in Speziallineatur, Großdruckbücher, seh-
behindertenadäquate Ausstattung des Turnsaals, optimale Sehrestförderung, LPF
und Blindentechniken für schwerst Sehgeschädigte und Montessorimaterial. Sportar-
ten wie Eislaufen oder Schwimmen werden angeboten, sowie ganzheitliche motori-
sche Förderungen.
Der Schwerpunkt der Hauptschule liegt im Informatikbereich und in der Berufszufüh-
rung.
Bundesblindenerziehungsinstitut-Wien
Im Bundesblindenerziehungsinstitut wird sowohl eine Grundausbildung, als auch ei-
ne Berufsausbildung angeboten.
Zur Grundausbildung zählen Frühförderung für sehgeschädigte Kinder durch den
Verein Contrast, Kindergarten und Beratungsstelle für Vorschulkinder und die Pflicht-
schule mit basalen Förderklassen und Integrationsklassen. Die basalen Förderklas-
sen bestehen aus vier bis fünf schwerstbehinderten SchülerInnen, die von zwei Pä-
dagogInnen betreut werden. Der Unterricht ist nicht, wie man sich einen normalen
Unterricht vorstellt. Es wird sehr individuell auf die jeweiligen Bedürfnisse der Schüle-
rInnen eingegangen.
Die Berufsausbildung ist im Bürobereich, handwerklichem Bereich (Korb- und Möbel-
flechter, Bürsten- und Pinselmacher) und medizinischen Bereich (Masseur) möglich.
Außerdem gibt es Orientierungsklassen für Späterblindete.
Zusätzlich zu diesen Ausbildungen gibt es auch noch Angebote wie Programmierkur-
se, Angebote im musikalischen Bereich (Gitarre, Klavier, Band, Blindennotenschrift,
Chor),Schach, Französisch (mit Schwerpunkt auf die Wirtschaftssprache), kreatives
Gestalten, Orientierungs- und Mobilitätstraining, Lebenspraktische Fertigkeiten
Veronika Mittermair 145

(LPF), Low Vision Sport (Turnunterricht, Wintersportwoche, Eislaufen, Klettern,
Snowboarden, Torball, Laufen, Judo, Schwimmen,…).
Weiters werden psychologische Betreuung und ärztliche Dienste (Krankenstation,
Kinderneuropsychiatrie, Augenärztin, Schulärztin, Physiotherapie) angeboten.
FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE
� Welche Einrichtungen gibt es?
� Warum sind Hilfseinrichtungen für visuell eingeschränkte Personen so wich-
tig?
� Wie helfen diese Organisationen den Betroffenen?
� Was beinhaltet der Rehabilitationsdienst?
� Welche Angebote hat der ÖBSV?
Veronika Mittermair 146

KOSTEN
Allgemeines
Da es sich bei vergrößernden Sehhilfen um sehr kostspielige Artikel handelt, die für
den Kunden aber unumgänglich sind, spielt das Thema „Kosten“ eine wesentliche
Rolle in unserer Diplomarbeit.
Es ergeben sich sowohl für den Klienten, aber auch für den Optiker eine Vielzahl von
Kosten.
Kosten für den Optiker
Low Vision-Betreuung ist für den Optiker wenig kostendeckend, da es sich hierbei
um einen großen Zeitaufwand und somit auch Kostenaufwand handelt. Wenn sich
ein Optiker dazu entschließt, im Bereich Low Vision zu arbeiten, muss er sich darü-
ber im Klaren sein, dass er vermutlich nicht viel Profit erwirtschaften wird. Er muss
selbst kalkulieren, ob es sich bezahlt macht, diese Richtung einzuschlagen.
Der hohe Zeitaufwand ergibt sich unter anderem dadurch, dass Low Vision-Kunden
schwierig zu refraktionieren sind, weil sie aufgrund ihrer Erkrankung, aber auch durch
das meist höhere Alter oft keine klaren Aussagen treffen können. Zudem kommt
noch der hohe Beratungs- und Testaufwand. Außerdem sind mindestens zwei Ter-
mine erforderlich, um eine geeignete Sehhilfe auszuwählen. Dazu kommt noch die
emotionale Belastung der Kunden, die oft zu Zeitverzögerungen – zum Beispiel auf-
grund von Gefühlsausbrüchen – führen kann.
Ein weiterer Punkt ist, dass manche Klienten nicht mehr dazu in der Lage sind, ins
Geschäft zu kommen, weshalb auch Hausbesuche oft erwünscht werden. Dabei er-
geben sich Kosten wie zum Beispiel Auto, Benzin und Anfahrtsverrechnung. Der Op-
tiker muss für sich selbst entscheiden, ob er dazu bereit ist, Hausbesuche abzustat-
ten.
Zusätzlich zu dem hohen Zeitaufwand kommen Kosten wie Telefon, Miete, Strom
und Einschulungen für die Geräte.
Außerdem benötigen elektronische Hilfsmittel, wegen ihrer Größe, viel Platz und so-
mit können größere Geschäftsräume notwendig sein, wodurch eine höhere Miete zu
bezahlen ist.
Veronika Mittermair 147

Kosten für den Klienten
Natürlich fallen auch für den Kunden eine Vielzahl von Kosten an. Dazu zählen of-
fensichtliche Kosten, wie das Produkt selbst und Folgekosten die sich durch das
Produkt ergeben. Diese sind zum Beispiel Batterien für Lupen, Schulungen und Ein-
weisungen für Geräte, neue Gläser, neue Fassung, Reparatur, neues Licht zur opti-
malen Lupenanwendung oder Rolltische. Zusätzlich ergeben sich aber auch noch
Kosten, die nicht ganz so offensichtlich sind. Solche sind zum Beispiel Telefonkos-
ten, Fahrtkosten (oft sind mehrere Termine erforderlich und daher auch mehrere An-
fahrten), Briefe oder Faxe (zum Beispiel für die Auseinandersetzung mit der Kran-
kenkasse) und mehr Stromverbrauch bei Bildschirmlesegeräten.
Man sieht also, dass es auch für den Klienten keinesfalls eine billige Angelegenheit
ist. Wie viel er allerdings selbst zahlen muss und wie viel er von diversen Kassen
oder Hilfseinrichtungen erhält, ist von vielen Faktoren abhängig. Es ist nicht möglich,
konkrete Kosten anzugeben, da es von Fall zu Fall verschieden ist.
Kostenvoranschläge
Die Finanzierung von vergrößernden Sehhilfen ist sehr individuell. Es gibt in der Pra-
xis große Unterschiede der Beträge, die man von der Krankenkasse erhält. Auch die
Preispolitik der einzelnen Herstellerfirmen ist unterschiedlich. Selbe Produkte von
unterschiedlichen Firmen variieren zum Teil stark in den Preisen. Daher lässt sich
kein aussagekräftiger Durchschnittspreis ermitteln.
Der Betrag, den man von der Krankenkasse bekommt, ist von folgenden Faktoren
abhängig:
� Krankenkasse, bei der der Kunde versichert ist
� Einkommen und Übernahme der Kosten durch andere Kostenträger
� Erkrankung des Kunden (Diagnose)
� Grad der Sehbehinderung
� Bundesland, in dem der Kunde lebt
� Art des Hilfsmittels, das für die Versorgung aufgrund der Diagnose benötigt
wird
Veronika Mittermair 148

Ein Kostenvoranschlag wird nur dann von der Krankenkasse übernommen, wenn es
sich bei den Artikeln um anerkannte Hilfsmittel handelt, die im Hilfsmittelverzeichnis
stehen. Weiters können Montage und Anpassung von der Krankenkasse übernom-
men werden.
Kostenträger, bei welchen man beantragen kann:
Bei jedem Kostenträger sind folgende Dokumente beizulegen:
� Angebot der Sehhilfe(n)
� Augenärztliche Verordnung der Sehhilfe(n)
Die Kostenträger sind:
� Krankenkasse
� Sonderunterstützungsfonds der Krankenkasse
� Bundessozialamt
� Magistratsabteilung MA 15-Krankenhilfe
� Fonds Soziales Wien
� Private Zusatz-Versicherungen
Veronika Mittermair 149

Krankenkasse
Daten, welche bei der Einreichung an die Krankenkasse aufscheinen
müssen:
� Name und Adresse des Kunden
� Name und Adresse des Verrechnungspartners
� Kostenvoranschlag
� Verordnungsschein des Augenarztes
� Augenbefund (Diagnose)
� Datum
� Unterschrift von Kunde, Verrechnungspartner und Arzt
� Visus mit und ohne Hilfsmittel (Erfolgsaussichten)
Eventuell verlangt die Krankenkasse folgende zusätzliche Punkte:
� Einkommensnachweis(e) (aller sich im Haushalt befindlichen Personen)
� Pflegegeldnachweis
� Nachweis über Befreiungen Radio/Fernseher/Telefon/Rezeptgebühr
� Nachweis über Miet-/Wohnbeihilfe
� Nachweis über besondere Ausgaben (aufgrund der Behinderung)
� Nachweis über evtl. Kredite
� Nachweis über evtl. Alimente oder sonst. Unterhalt
Die Krankenkasse übernimmt nicht die gesamten Kosten, sondern gibt nur einen Zu-
schuss!
Sonderunterstützungsfonds der Krankenkasse
Bei diesen wird die wirtschaftliche Lage des Klienten berücksichtigt. Die Höhe des
Zuschusses ist abhängig vom Einkommen, wobei Nachweise vom Einkommen, Pen-
sions- und Mietbescheinigung, Versicherungen, Zusatzverdienste etc. aller im Haus-
halt lebender Personen notwendig sind. Die Einreichung hat schriftlich zu erfolgen.
Veronika Mittermair 150

Bundessozialamt
Generell ist das Bundessozialamt für Schüler, Studenten, Pensionisten, Arbeitsplatz-
ausstattung und Berufstätige (vor 2003) für private Ausstattung zuständig.
Erst wenn die Finanzierungsmöglichkeiten der Krankenkasse geklärt sind, entschei-
det das Bundessozialamt über eine Kostenübernahme. Auch hier richtet sich die
Höhe des Zuschusses nach dem Einkommen bzw. der wirtschaftlichen Lage es Kli-
enten.
Das Formular „Gewährung einer Zuwendung“ muss bei der Einreichung beigelegt
werden.
Magistratsabteilung MA 15 – Krankenhilfe
An die Magistratsabteilung wird der Antrag vom Bundessozialamt weitergeleitet, falls
eine Förderung möglich ist.
Fonds Soziales Wien
Dieser Kostenträger ist speziell für berufstätige Personen (ab 2003), die um Förde-
rungen für eine private Ausstattung ansuchen und in Wien wohnhaft sind.
FRAGEN ZUR SELBSTKONTROLLE
� Welche Kosten fallen für den Optiker an?
� Welche Kosten ergeben sich für den Klienten?
� Welche Kostenträger gibt es?
� Welche Daten müssen bei der Einreichung an die Krankenkasse aufscheinen?
� Wovon ist der Betrag abhängig, den man von der Krankenkasse erhält?
Veronika Mittermair 151

QUELLENANGABE
Bücher
Berke, Andreas: Optometrisches Screening, Heidelberg, DOZ Verlag, 2009
Diepes, Heinz: Refraktionsbestimmung, Heidelberg, DOZ Verlag, 2004
Dietze, Holger (Hsg.): Die Optometrische Untersuchung, Stuttgart, Georg Thieme
Verlag KG, 2008
Fischer, Franz: Augenheilkunde für praktische Ärzte und Internisten, Wien, Wilhelm
Maudrich Verlag, 1952
Grehn, Franz: Augenheilkunde, Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2008
Methling, Dieter: Bestimmen von Sehhilfen, Stuttgart, Enke Verlag, 1992
Internet
http://www.bbi.at/index.html (Zugriff am 25.04.2011)
http://www.hilfsgemeinschaft.at/index.php?id=59 (Zugriff am 25.04.2011)
http://www.hilfsgemeinschaft.at/index.php?id=1&no_cache=1 (Zugriff am 25.04.2011)
http://www.hilfsmittelpool.at/index.php?id=412 (Zugriff am 24.04.2011)
http://www.lbsv.org/ (Zugriff zu mehreren Zeitpunkten)
http://www.oebsv.at/home/aktuelles/aufgaben (Zugriff am 22.04.2011)
152

http://www.optiker-skripten.at/PDF/Beispiele/VS/VS_AfgBeispiel_2.pdf (Zugriff am
09.02.2011)
http://www.sebus.at/home/Startseite (Zugriff am 22.04.2011)
http://spzsinne.eduhi.at/index.php?id=69 (Zugriff am 22.04.2011)
http://spzsinne.eduhi.at/index.php?id=412 (Zugriff am 22.04.2011)
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http://www.szb.ch/fileadmin/images/de/downloads/sehtests/59_Test_SZB_Deutsch.p
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http://www.schulen.wien.at/schulen/915023/start.htm (Zugriff am 24.04.2011)
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=31 (Zugriff am
25.04.2011)
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=30 (Zugriff am
20.04.2011)
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=70 (Zugriff am
20.04.2011)
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=69 (Zugriff am
20.04.2011)
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=72 (Zugriff am
21.04.2011)
153

http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=37 (Zugriff am
21.04.2011)
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=32 (Zugriff am
22.04.2011)
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=43 (Zugriff am
21.11.2010)
http://www.tsb.co.at/index.php?action=viewProduct&productClass=59 (Zugriff am
27.04.2011
http://www.zeiss.de/C12567A10053133C/allBySubject/F260ACBBCDD5AF81C1257
21A0048C4F7?OpenDocument&q=Low%20Vision&btnG=Search&sort=date:D:L:d1&
output=xml_no_dtd&client=DE_ger&proxystylesheet=DE_ger&site=DE_ger (Zugriff
am 30.10.2020)
http://www.ron.mur.at/WS/Lichttechnische.pdf (Zugriff am 27.04.2011)
Broschüren
Blindenzentrum St. Raphael: Weißt du wie? Ratgeber für den Umgang mit Blinden
und Sehbehinderten Menschen
Schweizer Katalog: Begleitende Unterlagen zum Basis-Seminar „Anpassung von
vergrößernden optischen Sehhilfen“
Schweizer Produktkatalog: Elektronische Hilfsmittel, Auszüge
Tiroler Blinden und Sehbehindertenverband: Ratgeber: Sehbehindert und glücklich
TSB Info-Broschüre: Finanzierung von Vergrößernden Sehhilfen, Wien, 2008
154

WKO Oberösterreich (Hsg.): Bleibende Sehschwäche, Information der Landesinnung
OÖ der Augenoptiker, Linz, 2008
Magazine
Low Vision Magazin: Es war ein langer Weg bis zur ersten Sehhilfe
Skripten
Kühn, Erich: Schulunterlagen HTL - Optometrie, 2010
Markt, Hubert: Schulunterlagen HTL – Optometrie, 2010
Pöltner, Gustav: Skript zur Vorlesung Optometrie, 2009
Schernthaner, Helmut: Mitschrift zur Vorlesung Vergrößernde Sehhilfen, 2010/2011,
Innsbruck
Sonstige
Fersterer; Grünwald: Projektarbeit Vergrößernde Sehhilfen,1995/1996
Hauck, Nico: Licht und Beleuchtung, Power Point Präsentation, Wien, 2011
155

ZEITTAFEL
Alexandra Fellerer
Datum Tätigkeiten Dauer in Stunden
07.10.2010 Brainstorming 2
11.10.2010 Antragstellung 2
12.10.2010 Besprechung
Themeneinteilung
2
23.10.2010 Internetrecherche und sammeln von
Infortmationen
4
24.10.2010 Einleitung und Beginn der vergrößernden
Sehhilfen
7
29.10.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
3
30.10.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien,
und vorsortiern
5
27.10.2010 Zeitplanerstellung
Formatvorlage ändern
4
06.11.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
3,5
10.11.2010 Kontakte erstellen/pflegen
Zusammenfassen eigener
Informartionsmaterialien
5
13.11.2010 Sortieren der gesammelten Informationsmaterialien
2,5
20.11.2010 Überarbeiten der bisherigen Diplomarbeit 4
21.11.2010 Weiterschreiben an der Diplomarbeit 6
24.11.2010 Recherche Bibliothek,
sammlen der fehlenden Informationen
3
23.01.2011 Besprechung zur Neuorientierung
Zusammentragen der Daten
4
29.01.2011 Sammeln von fehlenden Informationen 3
30.01.2011 Internetrecherche und sammeln von
Infortmationen
4
19.02.2011 Erstellung der ersten Entwürfe 6
20.02.2011 Erstellung der ersten Entwürfe 5
26.02.2011 Erstellung der ersten Entwürfe 4
27.02.2011 Fertigstellung der ersten Entwürfe und Vorkontrolle
6
03.03.2011 Korrektur der ersten Entwürfe 2
09.03.2011 Besprechung der einzelnen Fortschritte
Weiterarbeit am Rohentwurf
5
12.03.2011 Sammeln von fehlenden Informationen 3
156

16.03.2011 Weiterabeit am Rohentwurf 4
17.03.2011 Besprechung über weitere Vorgehensweise 2
19.03.2011 Schreiben der ersten Fassung 6
20.03.2011 Fertigstellung der ersten Fassung 4
02.03.2011 Formatvorlage neu überarbeiten 2,5
23.03.2011 Interne Kontrolle der ersten Fassung 6
06.04.2011 Korrektur der ersten Fassung durch A.S.
Besprechung mit A.S.
4
15.04.2011 Korrektur und Weiterarbeit an erster Fassung 4
16.04.2011 Rohentwurf für Licht und Beleuchtung 5
17.04.2011 Überarbeitung des Rohentwurfs 4
18.04.2011 Besuch bei TSB Transdanubia
Vorträge über Firmenaufbau, Refraktion von
Sehbehinderten und Licht und Beleuchtung
Messungen von Testpersonen
8
19.04.2011 Messungen von Testpersonen 4
21.04.2011 Fertigstellung der ersten Fassung für Licht
und Beleuchtung
3
22.04.2011 Überarbeitung des zweiten Teils 3,5
23.04.2011 Korrekturlesen der Erstfasssung beider Teile 3
27.04.2011 Bilder u. Informationssuche im Internet Überarbeiten
der Diplomarbeit
5
28.04.2011 Korrektur der ersten Fassung durch H.S.
Besprechung mit H.S.
2
29.04.2011 Weiterarbeit an erster Fassung
Fertigstellung der zweiten Fassung
6
30.04.2011 Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung 3
03.05.2011 Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung 2
05.05.2011 Zeittafelerstellung 3
Summe 179
157

Veronika Mittermair
Datum Tätigkeiten Dauer inStunden
07.10.2010 Brainstorming 3
11.10.2010 Antragstellung 2
12.10.2010 Besprechung
Themeneinteilung
2
27.10.2010 Zeitplanerstellung
Formatvorlage ändern
4
10.11.2010 Zusammenfassen eigener
Informartionsmaterialien
4
13.11.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
4
25.11.2010 Recherche im Internet 4
15.02.2011 Recherche im Internet
Zusammenfassen der Informationen
7
16.02.2011 Recherche in Informationsbroschüren 3
17.02.2011 Erstellung der ersten Entwürfe 5
18.02.2011 Bildersuche im Internet 2,5
19.02.2011 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
5,5
20.02.2011 Recherche in Informationsbroschüren 3
23.02.2011 Besprechung zur Neuorientierung
Zusammentragen der Daten
4
02.03.2011 Korrektur der ersten Entwürfe 3
03.03.2011 Besprechung über den voraussichtlichen Inhalt
der einzelnen Themen
Erarbeitung des Themas "Kosten"
6,5
04.03.2011 Verbesserung der ersten Entwürfe 4
06.03.2011 Recherche im Internet 3
09.03.2011 Besprechung der einzelnen Fortschritte
Weiterarbeit am Rohentwurf
4
13.03.2011 Recherche im Internet
Schreiben am Thema "Elektronische Hilfsmittel"
6
14.03.2011 Bildersuche im Internet 3
17.03.2011 Besprechung über weiteren Vorgehensweise 2
19.03.2011 Fertigstellung der ersten Fassung 5
22.03.2011 Formatvorlage neu überarbeiten 1
23.03.2011 Interne Kontrolle der ersten Fassung
E-Mail Korrespondenz mit A.S. und H.S.
6
06.04.2011 Korrektur der ersten Fassung durch A.S.
Besprechung mit A.S.
4
08.04.2011 Verbesserung der ersten Fassung 5
158

12.04.2011 Besuch beim Blinden- und Sehbehindertenverband
2,5
13.04.2011 Korrektur und Weiterarbeit an erster Fassung 4
18.04.2011 Besuch bei TSB Transdanubia
Vorträge über Firmenaufbau, Refraktion von
Sehbehinderten und Licht und Beleuchtung
Messungen von Testpersonen
8
19.04.2011 Messungen von Testpersonen 4
20.04.2011 Recherche im Internet
Schreiben am Thema "Elektronische Hilfsmittel"
6
21.04.2011 Schreiben am Thema "Elektronische Hilfsmittel"
5
22.04.2011 Recherche im Internet
Bildersuche im Internet
Formatierung
6
23.04.2011 Schreiben an den Themen "Einrichtungen"
und "Kosten"
7
24.04.2011 Recherche in Internet und Informationsbroschüren
Weiterarbeit an den einzelnen Themen
6
25.04.2011 Weiterarbeit an den einzelnen Themen
Bildersuche
6
26.04.2011 Weiterarbeit an den einzelnen Themen 5
27.04.2011 Formatierung 3
28.04.2011 Korrektur der ersten Fassung durch H.S.
Besprechung mit H.S.
1
29.04.2011 Verbesserung der ersten Fassung
Fertigstellung der zweiten Fassung
4,5
30.04.2011 Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung 3
04.05.2011 Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung 5,5
05.05.2011 deutsche Version des Abstracts erstellen 2
06.05.2011 Zeittafelerstellung 1,5
07.05.2011 Verbesserung der zweiten Fassung 3
08.05.2011 Formatierung 2
09.05.2011 Eidesstaatliche Erklärung
Internes Korrekturlesen
Verbesserung der zweiten Fassung
6
10.05.2011 Verbesserung der zweiten Fassung 1
11.05.2011 Zeittafel bearbeiten
Quellenverzeichnis zusammenstellen
2
Summe 199,5
159

Evita Rasdeuschek
Datum Tätigkeiten Dauer in Stunden
05.07.2010 - Erarbeitung und Durchführung des prakti-
100
20.08.2010 schen Teils bei TSB Transdanubia
07.10.2010 Brainstorming 2
11.10.2010 Antragstellung 2
12.10.2010 Besprechung
Themeneinteilung
2
23.10.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
3
27.10.2010 Zeitplanerstellung
Formatvorlage ändern
4
30.10.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
5
10.11.2010 Kontakte erstellen/pflegen
Zusammenfassen eigener
Informartionsmaterialien
4
10.11.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
1
26.11.2010 Recherche Bibliothek
Recherche Internet
2
23.02.2011 Besprechung zur Neuorientierung
Zusammentragen der Daten
4
02.03.2011 Erstellung der ersten Entwürfe 4
03.03.2011 Korrektur der ersten Entwürfe 2
09.03.2011 Besprechung der einzelnen Fortschritte
Weiterarbeit am Rohentwurf
4
16.03.2011 Weiterabeit am Rohentwurf 4
17.03.2011 Besprechung über weitere Vorgehensweise 2
19.03.2011 Fertigstellung der ersten Fassung 5
22.03.2011 Formatvorlage neu überarbeiten 0,5
23.03.2011 Interne Kontrolle der ersten Fassung
E-Mail Korrespondenz mit A.S. und H.S.
6
06.04.2011 Korrektur der ersten Fassung durch A.S.
Besprechung mit A.S.
4
13.04.2011 Korrektur und Weiterarbeit an erster Fassung 4
18.04.2011 Besuch bei TSB Transdanubia
Vorträge über Firmenaufbau, Refraktion von
Sehbehinderten und Licht und Beleuchtung
Messungen von Testpersonen
8
19.04.2011 Messungen von Testpersonen 4
28.04.2011 Korrektur der ersten Fassung durch H.S.
Besprechung mit H.S.
1
29.04.2011 Weiterarbeit an erster Fassung
Fertigstellung der zweiten Fassung
3,5
160

30.04.2011 Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung 1
03.05.2011 Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung 2
05.05.2011 Zeittafelerstellung 3
07.05.2011 Abstract in Englisch
Korrektur der zweiten Fassung
5
08.05.2011 Deckblatterstellung
Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung
5
09.05,2011 Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung 2
11.05.2011 Fertigstellung der Diplomarbeit 7
Summe 206
161

Sandra Schwendinger
Datum Tätigkeiten Dauer in Stunden
07.10.2010 Brainstorming 2
11.10.2010 Antragstellung 2
12.10.2010 Besprechung
Themeneinteilung
2
23.10.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
4
27.10.2010 Zeitplanerstellung
Formatvorlage ändern
4
10.11.2010 Kontakte erstellen/pflegen
Zusammenfassen eigener
Informartionsmaterialien
4
10.11.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
4
26.11.2010 Recherche Internet 3
26.01.2011 Recherche im Internet und Zusammentragung
einiger Informationen
4
02.02.2011 Zusammenfügung einiger Informationen 4
09.02.2011 Besprechung mit der Gruppe/Zusammenfügen
von Informationen
4
12.02.2011 Erarbeitung von Informationen 2
23.02.2011 Besprechung zur Neuorientierung
Zusammentragen der Daten
4
27.02.2011 Sammeln von Informationen 2
02.03.2011 Erstellung der ersten Entwürfe 4
09.03.2011 Besprechung der einzelnen Fortschritte
Weiterarbeit am Rohentwurf
4
13.03.2011 Verarbeitung von Informationen 4
16.03.2011 Weiterabeit am Rohentwurf 4
17.03.2011 Besprechung über weitere Vorgehensweise 2
18.03:2011 Rohentwurf 4
20.03.2011 Weiterarbeit am Rohentwurf 4
23.03.2011 Interne Kontrolle der ersten Fassung
E-Mail Korrespondenz mit A.S. und H.S.
6
30.03.2011 Besuch Spieleabend bei TSBV 8
06.04.2011 Korrektur der ersten Fassung durch AS
Besprechung mit A.S.
4
08.04.2011 Zusammentragen von Informationen(spieleabend)
4
162

13.04.2011 Korrektur und Weiterarbeit an erster Fassung 4
18.04.2011 Besuch bei TSB Transdanubia
Vorträge über Firmenaufbau, Refraktion von
Sehbehinderten und Licht und Beleuchtung
Messungen von Testpersonen (inkl. Anfahrtszeit)
16
19.04.2011 Rückreise 8
20.04.2011 Zusammentragen einiger Informationen 4
22.04.2011 Überarbeitung der Rohfassung 4
27.04.2011 Nochmalige Überarbeitung der Rohfassung 4
28.04.2011 Korrektur der ersten Fassung durch H.S.
Besprechung mit H.S.
1
29.04.2011 Weiterarbeitung an der erster Fassung 4
30.04.2011 Erstellen der zweiten Fassung 6
01.05.2011 Weiterarbeitung an der zweiter Fassung 4
03.05.2011 Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung 4
05.05.2011 Zeittafelerstellung 3
09.05.2011 Komplette Fertigstellung der zweiten Fassung 6
10.05.2011 Komplette Formatierung der zweiten Fassung 5
11.05.2011 Zeitaufstellung/Quellenverzeichnis 4
Summe 170
163

Bianca Steiner
Datum Tätigkeiten Dauer in Stunden
12.07.2010 - Auseinandersetzung mit praktischen Teil von
40
30.08.2010 der Diplomarbeit
07.10.2010 Brainstorming 2
11.10.2010 Antragstellung 2
12.10.2010 Besprechung
Themeneinteilung
2
23.10.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
3
27.10.2010 Zeitplanerstellung
Formatvorlage ändern
4
30.10.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
5
10.11.2010 Kontakte erstellen/pflegen
Zusammenfassen eigener
Informartionsmaterialien
4
10.11.2010 Zusammenfassen eigener Informationsmaterialien
1
26.11.2010 Recherche Bibliothek
Recherche Internet
2
14.02.2011 Erstellung der ersten Entwürfe 13
23.02.2011 Besprechung zur Neuorientierung
Zusammentragen der Daten
4
02.03.2011 Informationen sammeln 4
02.03.2011 Weiterarbeiten am Rohentwurf 2
03.03.2011 Korrektur der ersten Entwürfe 2
09.03.2011 Besprechung der einzelnen Fortschritte
Weiterarbeit am Rohentwurf
4
16.03.2011 Weiterabeit am Rohentwurf 4
17.03.2011 Besprechung über weitere Vorgehensweise 2
18.03.2011 Sammeln von Bildmaterial 3
19.03.2011 Fertigstellung der ersten Fassung 5
21.03.2011 Eigenen Teil durchlesen und überarbeiten 3
22.03.2011 Formatvorlage neu überarbeiten 0,5
23.03.2011 E-Mail Korrespondenz mit A.S. und H.S. 6
06.04.2011 Korrektur der ersten Fassung durch AS Besprechung
mit A.S.
4
12.04.2011 Besuch des Tiroler Blinden- und Sehbehinderten
verbandes
2,5
13.04.2011 Korrektur und Weiterarbeit an erster Fassung 4
14.04.2011 Korrektur und Weiterarbeit an erster Fassung 4,5
18.04.2011 Vorträge über Firmenaufbau, Refraktion von
Sehbehinderten und Licht und Beleuchtung
Messungen von Testpersonen
8
19.04.2011 Messungen von Testpersonen 4
164

21.04.2011 - Sammeln von Bildmaterial und von Informati-
5
23.04.2011 onen
28.04.2011 Korrektur der ersten Fassung durch H.S.
Besprechung mit H.S.
1
29.04.2011 Weiterarbeit an erster Fassung
Fertigstellung der zweiten Fassung
5
30.04.2011 Korrekturlesen der eigenen Fassung und anschließende
Überarbeitung
3
30.04.2011 Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung 2
03.05.2011 Internes Korrekturlesen der zweiten Fassung 2
04.05.2011 Informationseinholung Buchbinderei 1
05.05.2011 Zeittafelerstellung 3
07.05.2011 Letzte Korrektur der zweiten Fassung
Formatierung anpassen
5
09.05.2011 Eidesstaatliche Erklärung
Internes Korrekturlesen
5
11.05.2011 Zusammenfügen der einzelnen Teile 5
Summe 181,5
165

KOSTEN DER DIPLOMARBEIT
Errungenschaft Kosten
Ringmappe 1,95
Trennblätter 1,00
Bücherkauf 45,99
Fahrt zu TSB 100,00
Spesen während der Fahrt 25,00
Essen in Wien 90,00
Druck der Diplomarbeit 280,00
Buchbinden 180,00
Deckblatt 25,00
Aufmerksamkeiten für Unterstützer 60,00
Summe € 809,94
166