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Programm downloaden - Lebenshilfe Südschwarzwald

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Anmeldung Tagesausflüge Erwachsene<br />

Ich bin damit einverstanden, dass die <strong>Lebenshilfe</strong><br />

Südschwarzwald Bilder von meiner Person zur<br />

Öffentlichkeitsarbeit in Printmedien (Beispiel<br />

Zeitung, Flyer) und auf ihrer Internetseite<br />

verwendet.<br />

❏ Ja ❏ Nein<br />

Diese Vereinbarung ist zunächst nicht befristet und kann jederzeit durch<br />

eine formlose schriftliche Meldung an die <strong>Lebenshilfe</strong> Südschwarzwald<br />

widerrufen werden. Ab dem Zeitpunkt des Widerrufs werden die Bilder<br />

dann nicht mehr von der <strong>Lebenshilfe</strong> Südschwarzwald verwendet.<br />

Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Teilnahmebedingungen<br />

für die oben angekreuzten Angebote an.<br />

Ort / Datum<br />

Unterschrift (ggf. gesetzliche/r VertreterIn)<br />

Impressum<br />

Auflage 1.000 Stk<br />

Herausgeber:<br />

<strong>Lebenshilfe</strong> für Menschen mit Behinderung<br />

Südschwarzwald e. V., Zeppelinstraße 2, 79761 Waldshut-Tiengen<br />

Verantwortlich für den Text: Janine Seifried<br />

Design und Layout: www.graf-grafikdesign.de<br />

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