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Risikoabschätzung mit dem PROCAM-score - LADR

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Einführung<br />

In Zeiten zunehmender Budgetierung gehören viele medizinische Untersuchungen nicht mehr<br />

zum Programm der gesetzlichen Krankenversicherungen. Wertvolle Weiterentwicklungen in der<br />

Medizin sollten aber auch Kassenpatienten nicht vorenthalten werden. Die „Individuellen Gesundheitsleistungen“<br />

haben sich daher in vielen Praxen zu einem festen Standbein entwickelt.<br />

Auch das Labor spielt in der Selbstzahlermedizin eine wichtige Rolle. Hier sind nicht nur die<br />

Leistungen des Laborfacharztes interessant, sondern auch die Laborleistungen, die in der Laborgemeinschaft<br />

erbracht werden.<br />

Ein praxisnahes Beispiel für Ihr eigenes IGeL-Konzept liegt in der Primärprävention kardiovaskulärer<br />

Erkrankungen. Die Berechnung des Herzinfarktrisikos erfolgt nach <strong>dem</strong> Score der <strong>PROCAM</strong>-Studie<br />

(Prospective Cardiovascular Münster Study) und ist keine Kassenleistung.<br />

Ihre Abrechnung dafür könnte folgendermaßen aussehen:<br />

Für die Risikoberechnung werden lediglich vier Laborwerte benötigt:<br />

Blutzucker, HDL- und LDL-Cholesterin*, Triglyceride (GOÄ 1,15-fach) € 10,72<br />

Zusätzlich erfolgen eine Beratung < 10 min (GOÄ 1,0-fach) € 4,66<br />

und die Blutentnahme (GOÄ 1,8-fach) € 4,20<br />

Der Herzinfarkt-Vorsorge Pass könnte angeboten werden <strong>mit</strong> € 19,58.<br />

*(LDL ist kostenfrei)<br />

Ihre Kosten in der Laborgemeinschaft (entsprechend EBM) betragen lediglich € 1,00.<br />

Ihr Arbeitsaufwand würde folglich <strong>mit</strong> € 18,58 honoriert.<br />

Für Mitglieder unserer Laborgemeinschaften kostenfrei bei INTERMED SERVICE:<br />

freecall: 0800 0850-113 • freefax: 0800 0850-114<br />

orzeichen. Der Herzinfarkt ist<br />

ngreichen Studie wurden bis-<br />

Zeitraum untersucht. Anhand<br />

ko-Score (Prospektive Cardioermöglicht,<br />

das per sönliche<br />

65 Jahren und für Frauen von<br />

ofaktoren (Geschlecht, Alter,<br />

LDL-Cholesterin, Triglyceride,<br />

(Typ 2), Antihypertonika) bee<br />

Herzkrankheit wie Homotein<br />

haben ebenfalls Auswiroren<br />

werden im medizinischen<br />

ach der Möglichkeit, diese in<br />

. Liegen alle Angaben vor, erusführlichen<br />

Laborbefund <strong>mit</strong><br />

ortlich für die Schädigung der<br />

klerose. Das Herzinfarktrisiko<br />

vitaminreiche Ernährung ge-<br />

, ist die Gabe von Folsäure und<br />

von anderen Faktoren unabnz<br />

besonders gefährdet sind<br />

nwerte aufweisen.<br />

Prozess. Erhöhte CRP-Werte<br />

so auch bei Arteriosklerose.<br />

Entzündung. Bei Ausschluss<br />

eine Arteriosklerose-Risikobeessung<br />

im Labor möglich.<br />

luss einer akuten Infektion<br />

Wichtige Hinweise:<br />

Die Blutabnahme muss nüchtern erfolgen!<br />

Bei Frauen ohne Diabetes (Typ 2) den %-Risikowert<br />

durch 4 teilen.<br />

Alter: Gültigkeit: Männer: 35-65 Jahre<br />

Frauen: 45-65 Jahre (postmenopausal)<br />

Berechnung: <strong>PROCAM</strong>-Punkte = Lebensalter minus 35<br />

Raucherstatus: Zur Zeit: innerhalb der letzten 12 Monate<br />

Früher: vor den letzten 12 Monaten<br />

Diabetes (Typ 2): Manifester Diabetes mellitus Typ 2<br />

Familiäre Belastung: Herzinfarkt oder Schlaganfall vor <strong>dem</strong> 60.<br />

Lebensjahr bei Verwandten 1. Grades<br />

Zusatzpunkte: Bei nur einem einzelnen Zusatzpunkt bleibt die<br />

Risikoklasse unverändert<br />

Auch bei statistisch niedrigem Risiko ist ein Herzinfarkt nicht völlig<br />

ausgeschlossen!<br />

Dieser Pass ist nur erhältlich für Mitglieder der Laborgemeinschaften<br />

des Labordienstleisters ISG Intermed Service GmbH & Co. KG,<br />

Spandauer Str. 24-26, 21502 Geesthacht.<br />

Freecall: 08000 / 850 113 • Freefax: 08000 / 850 114<br />

In Zusammenarbeit <strong>mit</strong> den medizinischen Fachlaboratorien der <strong>LADR</strong>.<br />

Haben Sie Fragen zu diesem Thema? Ihr <strong>LADR</strong>-Labor berät Sie gern.<br />

Praxis Telefon Telefax<br />

Baden-Baden Dr. Röck, Dr. Löbel & Kollegen 07221 2117-0 07221 2117-77<br />

Berlin Priv.-Doz. Dr. Dr. Mathias 030 48526-100 030 48526-275<br />

Braunschweig Herr John 0531 22088-0 0531 22088-88<br />

Bremen-Mitte Prof. Dr. Klouche & Prof. Dr. Rothe 0421 22270-0 0421 22270-27<br />

Bremen-Süd Dr. Sandkamp, Herr Köster, Dr. Hiller 0421 5725-0 0421 571249<br />

Dortmund Dr. Neef 0231 557212-0 0231 557212-21<br />

Geesthacht Dr. Kramer & Kollegen 04152 803-0 04152 76731<br />

Hannover Dr. Emami & Dr. Sloot 0511 90136-11 0511 90136-19<br />

Köln Dr. Boogen 0221 935556-0 0221 935556-99<br />

Kyritz Dr. Haßfeld 033971 895-0 033971 895-20<br />

Plön Dr. Krenz-Weinreich & Dr. Schulze 04522 504-0 04522 504-82<br />

Rendsburg Dr. Wrigge 04331 70820-20 04331 70820-22<br />

Laborärztliche Arbeitsgemeinschaft für Diagnostik und Rationalisierung e. V.<br />

Lauenburger Straße 67 • 21502 Geesthacht • Telefon 04152 / 848 190 • Telefax 04152 / 848 490<br />

E-Mail: marketing@ladr.de • Internet: www.ladr.de<br />

Dieser Pass ist urheberrechtlich geschützt.<br />

Herzinfarkt-Vorsorge-Pass Einverständnisformular <strong>mit</strong> Durchschlag<br />

(Art.-Nr. 112284) (Art.-Nr. 112285)<br />

Für Ihre<br />

Gesundheit !<br />

Herzinfarkt-Vorsorge<br />

Name<br />

Geburtsdatum<br />

Ein Service Ihrer Praxis<br />

Praxisstempel<br />

Vorname<br />

Ihre persönliche Berechnung des Herzinfarkt-Risikos<br />

112284 b<br />

Mit freundlicher<br />

Unterstützung<br />

Das diagnostische Herzinfarkt-Vorsorgeprogramm ist wissenschaftlich validiert, preiswert für den<br />

Patienten und wirtschaftlich interessant für den Arzt.

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