Verletzungen der oberen Extremität
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8.21.) Eine Motorradfahrerin stürzt beim Versuch, einem ihr die Vorfahrt nehmenden PKW<br />
auszuweichen, vom Krad. Als sie dabei den Sturz mit <strong>der</strong> rechten Hand abfängt, verspürt sie<br />
sofort in Unterarm und Handgelenk Schmerzen. Bei <strong>der</strong> Klinikaufnahme besteht eine<br />
erhebliche Schwellung und Deformierung des Handgelenkes. Am 4. u. 5. Finger gibt sie<br />
Kribbelparästhesien an. Der Weichteilmantel am Unterarm ist geschlossen, die Beweglichkeit<br />
im Handgelenk schmerzbedingt aufgehoben. Darüber hinaus findet sich am Daumen eine<br />
Schwellung, <strong>der</strong> durch ein Hämatom zudem verfärbt ist. Aufgrund <strong>der</strong> klinischen Symptomatik<br />
wird eine Röntgenaufnahme <strong>der</strong> Hand und des Handgelenkes angefertigt, die in Abbildung Nr.<br />
9 <strong>der</strong> Bildbeilage zu finden ist.<br />
Welche Diagnosen sind nach den vorliegenden Befunden am ehesten zu stellen<br />
(A) Monteggiaverletzung und Daumengrundgliedfraktur<br />
(B) Radiusschaftfraktur, Metakarpale-I-Fraktur und Neurapraxie des N. medianus<br />
(C) Galeazziverletzung, Metakarpale-I-Fraktur und Neurapraxie des N. (D) komplette Unterarmschaftfraktur, Metakarpale I-Fraktur und Irritation des N. ulnaris<br />
(E) distale Radiusfraktur, Sprengung des Radioulnargelenkes, Metakarpale-I-Fraktur und<br />
Irritation des N. ulnaris©
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