Qualitätsbericht 2010 - Krankenhaus Nordwest

• Endokrine Chirurgie (VC21)
Eingriffe an der Schilddrüse gehören an unserer Klinik zur operativen Routine. Es wird individuell
abgestimmt operiert. Während der Eingriffe wird die Stimmbandfunktion durch Neurostimulation des
Stimmband-Nerven überwacht. Eingriffe an Nebennieren können heute meist endoskopisch umgesetzt
werden.
• Minimal-Invasive Chirurgie-MIC (VC00)
Die endoskopische, Video-assistierte Chirurgie ist an der Klinik in allen Facetten und Möglichkeiten
traditionell etabliert. Die Klinik ist seit vielen Jahren Ausbildungszentrum der Arbeitsgemeinschaft für
Minimal Invasive Chirurgie („CAMIC“) der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Chirurgie („DGAV“).
Häufige Indikationen für MIC-Verfahren sind an der Klinik Gallenblasen und Gallengangssteine,
Appendizitis, Divertikulitis, kleine Darmtumore, gutartige Magentumore, gastroösophagealer Reflux und
morbide Adipositas (Gastric Banding und Bypass).
Die mininmal invasive laparoskopische Behandlung von Darmkrebsgeschwülsten wird
ebenfalls angeboten. In geeigneten Fällen kommt die MIC-Chirurgie in unserer Klinik beim nicht
wandüberschreitenden Rektumkarzinom und bei linksseitigen Darmtumoren im Colon sigmoideum und
Colon descendens zur Anwendung. Wo es wirklich kosmetisch sinnvoll ist setzen wir Verfahren aus der
„NOTES“ - Chirurgie ein.
• Minimalinvasive endoskopische Operationen (VC56)
s. VC00 Minimal-Invasive Chirurgie
• Minimalinvasive laparoskopische Operationen (VC55)
s. VC00 Minimal-Invasive Chirurgie
• Hernien-Chirurgie (VC00)
Für die Behandlung der Leistenbrüche bevorzugen wir die spannungsfreie Einlage von feinen Netzen,
in den meisten Fällen über Schlüsselloch-Techniken (TEP-/TAP-Verfahren, Total präperitoneale
Netzimplantation). Wenn erforderlich werden auch alle konventionellen, offenen Techniken eingesetzt
(Lichtenstein OP, Vicrylband-Plastiken, Sublay-Implantate). In ausgewählten Fällen wird bei
Narbenhernien ebenfalls laparokopisch operiert (IPOM-Technik). Eine Fachchirurgin für plastische
Chirurgie steht in der eigenen Klinik zur Verfügung. Es besteht eine formalisierte Kooperation mit einer
Klinik für plastisch-rekonstruktive Chirurgie, so dass auch in besonderen Problemfällen Lösungen
gefunden werden können.
• Adipositaschirurgie (VC60)
Alle Formen der modernen Adipositas-Chirurgie sind an der Klinik etabliert. Die Klinik gehört seit vielen
Jahren zu den Pionier-Zentren dieser Chirurgie in Deutschland. Die meisten Eingriffe sind Magenband-
Implantationen und der sog. Magen-Bypass. Fast alle Eingriffe erfolgen minimal-invasiv. Begleitend
werden Diät-Begleitungen, psychologische Untersuchungen, Aufklärungs-Seminare, Ernährungsberatung
und Kurse (z. B. Optifast-Programm) angeboten. In ausgewählten Fällen werden plastisch chirurgische
Eingriffe (Fettschürzenoperationen, Fett-Absaugungen und Straffungen) eingesetzt.
• Plastisch-rekonstruktive Eingriffe (VC57)
Plastisch rekonstruktive Eingriffe erfolgen meist begleitend in der Tumorchirurgie zur Defektdeckung
bzw. nach Weichteil-Verletzungen, Verbrennungen und Dekubital-Ulzera, einschließlich aufwändiger
Lappenplastiken. Eine Fachchirurgin für plastische Chirurgie steht in der eigenen Klinik zur Verfügung.
Es besteht eine Kooperation mit einer Klinik für plastisch-rekonstruktive Chirurgie, so dass auch in
besonderen Problemfällen Lösungen gefunden werden können.
An der Klinik erfolgen zudem sehr viele Eingriffe wegen Pilonidalsinus (Steißbeinabszesse und ihre
Rezidive). Ein wesentlicher Schwerpunkt ist die Beckenbodendeckung nach komplexer Tumorresektion
bei Darmkrebs.
• Portimplantation (VC62)
Die Klinik führt Implantationen von IV-Port-Kathetern in Lokal-Anaesthesie durch. Weiterhin erfolgen
PEG-Anlagen, offen und geschlossen, bzw. bei schwierigen Fällen als endoskopisch-chirurgische
Rendezvous-Verfahren in Kooperation.
• Chirurgische Intensivmedizin (VC67)
Die postoperative Betreung ist in allen Krankheitsstadien gesichert und in enger interdisziplinärer
Abstimmung mit der Klinik für Anästhesie geregelt. Es existiert eine eigene Station für postoperative
Intensivmedizin.
• Spezialsprechstunde (VC58)
• Chirurgische Poliklinik
• Darmsprechstunde / Darmzentrum
• Chefarzt-Privat-Sprechstunde
• Interdisziplinäre Tumorsprechstunde
• Leber- und Pankreas-Sprechstunde
• Endokrine Chirurgie
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