einBlick

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UNSERE MITARBEITER
Praktische Übungen am Modell
Erfolgreich: Endotrainer-Workshop im Klinikum
Grundlegende Techniken der
Endoskopie wie auch des Einsatzes
der Doppelballon-Endoskopie,
eines neuen Verfahrens
auch im Klinikum Minden, vermittelte
ein Endotrainer-Workshop,
der im Juni im Klinikum
unter der Leitung von Prof. Dr.
Carsten Gartung veranstaltet
wurde. Die Teilnehmerinnen
und Teilnehmer konnten dabei
anhand eines Modells mit einem
Schweinemagen und -darm
praktische Übungen wie das
Unterspritzen von Blutungen
und auch das Abtragen von
Polypen lernen. Durch die Vorstellung
anderer Techniken
durch Gäste fand ein sehr reger
Austausch statt, wie Prof. Dr.
Gartung resümierte.
Im zweigeteilten Workshop
wurden am Vormittag zunächst
die Methoden der Endoskopie
vorgestellt. Im Anschluß konnte
an zwei Modellen die Gastroskopie
und Koloskopie inklusi-
ve Biopsie und Fremdkörperentfernung
von den Beteiligten
trainiert werden. Vorgestellt
wurde auch der aktuelle Stand
der Polypektomie und Ligatur-
Applikation mit anschließender
Trainingssequenz.
Am Nachmittag wurde über
aktuelle Methoden zur Blutstillung
informiert. Dank des
»Erlanger Modells« (Darm und
Magen vom Schwein in einem
Plastikkorpus aufgezogen)
konnten Situationen, wie beispielsweise
spritzende Blutungen,
nachgestellt werden.
Am gleichen Modell konnte
dann auch das neue Verfahren
der »Doppelballon-Endoskopie«
gezeigt werden, wie
dadurch der Dünndarm förmlich
aufgefädelt wird. Die
Demonstration vor Klinikärzten
aus den umliegenden Häusern
und niedergelassenen Ärzten
diente auch dazu, dieses neue
Verfahren im Umkreis bekannt
»Wundmanager«
Carsten Pagels mit neuem Aufgabengebiet
Carsten Pagels (Foto) hat als Krankenpfleger
acht Jahre lang die Stationsleitung in
der allgemeinen Chirurgie übernommen,
wodurch er den Umgang mit chronischen
Wunden sehr gut kennt. Da ihn dieses
Thema besonders interessierte, bildete er
sich berufsbegleitend weiter, erlangte
dadurch die Qualifikation für einen
»Wundmanager« und nahm diese Tätigkeit
am 1. April dieses Jahres im Lübbecker
Krankenhaus auf.
Wundmanagement, das ist ein Begriff,
den er lieber mit Wundtherapie ersetzen
würde. Es geht um die Behandlung chronischer
Wunden wie Dekubitus, Ulcus
Cruris, diabetisches Fußsyndrom und
sekundär heilende OP-Nähte mit modernsten
Methoden, jenseits herkömmlicher
Pflaster und Kompressen. »Moderne
Wundbehandlung«, so erklärt Carsten
Pagels, »möchte ein feuchtes Wundmilieu,
mit einer kontinuierlichen Temperatur
unter dem Verband, mit möglichst seltenen
und für den Patienten weitestgehend
schmerzfreien Verbandwechseln erreichen.«
Carsten Pagels kann von jeder Station
zu machen, zu zeigen, welche
Kräfte wirken sowie die Vorund
Nachteile des Einsatzes zu
diskutieren. Ein wichtiger Vorteil
ist, sofort therapeutisch
tätig zu werden, was am
Modell hervorragend geübt
werden konnte. Wichtig ist
jedoch, so Prof. Dr. Gartung,
Fachinstanzen zu konsultieren
und Trainingseinheiten zu
absolvieren, bevor die Geräte
des Lübbecker Krankenhausesangerufen
werden, wenn
Patienten mit chronischen
Wunden aufgenommen
werden.
Als erstes erstellt er
dann eine Fotodokumentation
des Aufnahmebefundes.
Anschließend erfolgt
eine Anamnese, um die wunderzeugenden
Ursachen zu erfassen und im Rahmen
der Therapie weitestgehend zu beseitigen.
In enger Absprache mit dem Stationsarzt
erfolgt dann ein Therapievorschlag und
anschließend auch die Behandlung. Carsten
Pagels besucht die Patienten in regelmäßigen
Abständen und begleitet die Therapie.
Bei Entlassung des Patienten zum Beispiel
in die ambulante Behandlung, wird
ein Wundtherapiebrief mit den gemachten
Bildern und genauem Therapieverlauf
an die nachbehandelnde Einrichtung mitgegeben.
Auf Wunsch, so Carsten Pagels,
»kümmern wir uns gerne um einen Kon-
am Menschen eingesetzt werden.
Das Mindener Zentrum für
Innere Medizin verfügt zwischen
Münster und Hildesheim
als einziges Krankenhaus im
Umkreis über das Gerät zur
Doppelballon-Endoskopie und
hat laut Aussage von Prof. Dr.
Gartung inzwischen mit mehr
als 50 Spiegelungen entsprechende
Erfahrungen im Einsatz.
takt zu einem ambulanten Versorger für
die Überleitung in die häusliche Versorgung.«
Auflösung des Rätsels von S. 31