Der empfindliche Sensor - Carl Zeiss

gewebe war der Xenonlicht-Koagulator
von Carl Zeiss aus dem Jahre
1957. Heute werden ausschließlich
Laser-Photokoagulatoren verwendet.
Für die trockene Form der AMD,
die sich in einem über viele Jahre hinziehenden
allmählichen Verlust des
zentralen Sehvermögens äußert, gibt
es derzeit keine kurative Therapie.
Durch Verordnung von vergrößernden
Sehhilfen wird versucht, die zunehmende
Behinderung zu reduzieren.
Die therapeutischen Maßnahmen
bei der gefährlicheren feuchten Form
der AMD sind darauf gerichtet, die
unter der Makula durch choriodale
Neovaskularisation (CNV) gebildeten
Gefäße zu veröden oder den Prozess
der Gefäßneubildung zu stoppen oder
ganz zu verhindern. Die Gefäßverödung
erfolgt mittels der sogenannten
photodynamischen Therapie (PDT).
Sie ermöglicht im Gegensatz zur thermischen
Photokoagulation eine selektive
Zerstörung neugebildeter Gefäße
unterhalb der Fovea, ohne dass die
darüber liegende lichtempfindliche
Sensorschicht geschädigt wird.
Die PDT war bisher die einzige
therapeutische Option, um den progressiven
zentralen Sehverlust bei
feuchter AMD zu verlangsamen oder
zu stoppen. Inzwischen kommen die
ersten AMD-Medikamente auf den
Markt, die das Wachstum neuer abnormaler
Blutgefäße hemmen.
Karl-Heinz Donnerhacke, Jena
Prinzip PDT
details
Das Grundprinzip der PDT besteht
darin, dass in einem Farbstoff
(Verteporfin = Photosentiziser)
durch Einwirkung von Strahlungsenergie
eine fotochemische Reaktion
ausgelöst wird, deren Reaktionsprodukte
(freie Radikale) die
gewünschte Gewebeschädigung
hervorrufen. Farbstoff und Strahlungsenergie
allein für sich haben
keine Wirkung. Da der Farbstoff
so konfiguriert ist, dass er sich bevorzugt
an den Innenwänden der
neugebildeten Gefäße anlagert,
werden diese bei Einstrahlung von
Laserlicht selektiv geschädigt.
Meilensteine Innovation 17, Carl Zeiss AG, 2006
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