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Fußball A-Jugend - SV Borussia Möhnsen

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Eintrittserklärung<br />

Hiermit erkläre ich meinen Eintritt<br />

in den Sportverein <strong>Borussia</strong> Möhnsen<br />

mit Wirkung vom __________________________________ .<br />

Gleichzeitig erkläre ich mich bereit, die Vereinssatzung anzuerkennen<br />

und den fälligen Monatsbeitrag in Höhe<br />

von _____ Euro zu zahlen.<br />

Der Monatsbeitrag soll bis auf Widerruf von meinem Konto<br />

abgebucht werden. Sofern mein Konto die erforderliche<br />

Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden<br />

Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung.<br />

Kontoinhaber: _____________________________________________<br />

Kontonummer: _________________<br />

Bankleitzahl: ___________________<br />

Bezeichnung des Kreditinstitutes: _________________________<br />

Unterschrift des Mitglieds, bwz. Erziehungsberechtigter:<br />

____________________________________________________________<br />

Unterschrift Kontoinhaber:<br />

Name:<br />

Vorname:<br />

Geb. Datum:<br />

Wohnort: _<br />

Strasse:<br />

Telefonnr.:<br />

Mail: _<br />

Monatsbeiträge (ab 01.04.2008) Bankverbindung:<br />

Fußball aktiv: 10,00 Euro <strong>SV</strong> <strong>Borussia</strong> Möhnsen<br />

<strong>Jugend</strong>liche: 7,50 Euro Kto. 20052<br />

Gymnastik: 7,50 Euro BLZ 230 527 50<br />

Kreissparkasse Schwarzenbek<br />

Familie: 16,00 Euro<br />

Passive: 4,50 Euro<br />

Interne Vermerke<br />

Übungsleiter EDV-Erfassung Schatzmeister<br />

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