Jahresbericht 2006 - Frauengesundheit-Wien

Wiener Programm für Frauengesundheit
Jahresarbeitsbericht 2006

Wiener Programm für Frauengesundheit
Jahresbericht 2006

INHALTSVERZEICHNIS
Vorwort Mag. a Sonja Wehsely ....................................................................................................A
Vorwort Peter Hacker ..................................................................................................................C
Vorwort ao. Univ.-Prof. in Dr. in Beate Wimmer-Puchinger.......................................................... E
1. BASIS DES WIENER PROGRAMMS FÜR FRAUENGESUNDHEIT ................................ 3
1.1. Entstehung ...................................................................................................................... 3
1.2. Schwerpunkte – Grundsätze .......................................................................................... 3
1.3. Zusammenfassende Maßnahmen – Strategische Ziele und Schwerpunkte ................ 4
2. „ICH SCHAU AUF MICH!“ MAMMOGRAPHIE SCREENING AUSTRIA – WIENER
PILOTPROJEKT IM 15., 16., 17. BEZIRK ........................................................................ 9
2.1. Ausgangssituation .......................................................................................................... 9
2.2. Qualitätsgesichtertes Mammographie Screening Programm ...................................... 9
2.3. Mammographie Screening in Europa .......................................................................... 11
2.4. Mammographie Screening in Österreich ..................................................................... 12
2.5. Wiener Pilotprojekt Mammagraphie Screening „Ich schau auf mich!“ ..................... 13
2.5.1. Ziele ................................................................................................................................ 13
2.5.2. Zielgruppe ....................................................................................................................... 13
2.5.3. Werdegang ...................................................................................................................... 14
2.5.4. Die wichtigsten Meilensteine 2006 .................................................................................. 14
2.6. Projektsteckbrief „Ich schau auf mich!“ ...................................................................... 15
2.7. Ausblick ......................................................................................................................... 17
3. WIENER INITIATIVE GEGEN ESSSTÖRUNGEN .......................................................... 21
3.1. Ausgangssituation ........................................................................................................ 21
3.1.1. Häufigkeit von Essstörungen ........................................................................................... 21
3.1.2. Körperunzufriedenheit und Risikoverhaltensweisen nehmen zu , ..................................... 22
3.1.3. Gravierende gesundheitliche Auswirkungen von Essstörungen ....................................... 22
3.1.4. Datenlage und Gesundheitsstatistiken zu Essstörungen ................................................. 23
STATIONÄRE SPITALSAUFENTHALTE AUFGRUND VON ESSSTÖRUNGEN ........................ 24
3.1.5. Volkswirtschaftliche Folgekosten ..................................................................................... 26
3.1.6. Zusammenfassung .......................................................................................................... 26
3.2. Definition und Ursachen von Essstörungen ............................................................... 27
3.2.1. Anorexia nervosa ............................................................................................................ 27
3.2.2. Bulimia nervosa ............................................................................................................... 28
3.2.3. Binge Eating Disorder ..................................................................................................... 29
3.2.4. Risikofaktoren für Essstörungen: Ursachen und Auslöser ............................................... 30
3.3. Maßnahmen ................................................................................................................... 31
3.3.1. Hotline für Essstörungen 0800/20 11 20 .......................................................................... 31
3.3.2. Team ............................................................................................................................... 31
3.3.3. Grundhaltungen und Leitlinien der telefonischen Beratung .............................................. 32
3.3.4. Supervision und Teamsitzung ......................................................................................... 32
3.3.5. Statistik ........................................................................................................................... 33
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 I

3.3.6. Hotline als Praktikumseinrichtung für die Ausbildung zur Klinischen- und
GesundheitspsychologIn ................................................................................................. 43
3.4. e-Mail-Beratung hilfe@essstoerungshotline.at .......................................................... 44
3.4.1. Statistik ........................................................................................................................... 45
3.5. Schulprävention ............................................................................................................ 55
3.6. Vernetzung ..................................................................................................................... 56
3.7. Initiative S-O-Ess gegen ungesunde Schlankheitsideale ........................................... 57
3.8. Öffentlichkeitsarbeit/PR ................................................................................................ 58
3.8.1. Poster .............................................................................................................................. 58
3.8.2. Gratis-DVD Essstörungen „Essstörungen: Ich liebe mich, ich hasse mich“...................... 58
3.8.3. Aktualisierung der Drucksorten ........................................................................................ 59
3.8.4. Webauftritt www.essstoerungshotline.at ......................................................................... 59
3.9. Projektvorbereitungen für 2007 .................................................................................... 60
3.9.1. 4. Wiener Essstörungsenquete ........................................................................................ 60
3.10. Veranstaltungen/Vorträge ............................................................................................. 60
4. REPRODUKTIVE GESUNDHEIT .................................................................................... 63
4.1. Schwangerschaft und Geburt: Psychosoziale Belastungen ...................................... 63
4.1.1. Ausgangssituation ........................................................................................................... 63
4.1.2. Psychosoziale Krisen in Schwangerschaft und postpartal ............................................... 63
4.1.3. Risikofaktoren für die Entstehung von PPD ..................................................................... 64
4.1.4. Formen und Häufigkeit von PPD ..................................................................................... 64
4.2. Maßnahmen ................................................................................................................... 66
4.2.1. Netzwerk PPD ................................................................................................................. 66
4.2.2. Fortbildungen .................................................................................................................. 66
4.2.3. Arbeitsgruppe Schwangerenbetreuung ........................................................................... 67
4.2.4. Leitfaden zur psychosozialen Schwangerenbetreuung .................................................... 67
4.2.5. Enquete „Schwangerschaft und Geburt – Neue Ansätze vernetzter Unterstützung“ ........ 68
4.3. Schwanger – das Infotelefon ........................................................................................ 69
4.3.1. Ausgangssituation ........................................................................................................... 69
4.3.2. Ziele ................................................................................................................................ 70
4.3.3. Zielgruppen ..................................................................................................................... 70
4.3.4. Das Beratungsteam ......................................................................................................... 70
4.3.5. Vernetzung ...................................................................................................................... 71
4.3.6. PR – Öffentlichkeitsarbeit ................................................................................................ 71
4.3.7. Ergebnisse der Beratungstätigkeit ................................................................................... 72
4.4. Resümee und Ausblick ................................................................................................. 73
4.5. FEM – Elternambulanz im Wiener Wilhelminenspital ................................................. 74
4.5.1. Ausgangsüberlegungen und Ziele ................................................................................... 74
4.5.2. Zielgruppen und Beratungsangebote ............................................................................... 74
4.5.3. Zuweisung ....................................................................................................................... 75
4.5.4. Inanspruchnahme ............................................................................................................ 75
4.5.5. Dokumentation/Evaluation ............................................................................................... 77
4.5.6. Erfahrungen aus dem türkischsprachigen Beratungsangebot .......................................... 79
4.5.7. Resümee und Ausblick .................................................................................................... 80
4.6. Sexualpädagogische Initiativen ................................................................................... 80
4.6.1. Ausgangssituation ........................................................................................................... 80
II

4.6.2. Kooperation ..................................................................................................................... 80
4.6.3. Durchführung .................................................................................................................. 80
4.6.4. Zwischenbericht zum sexualpädagogischen Pilotprojekt: „Sexualität – ein Thema für
den Unterricht“ ................................................................................................................ 81
4.6.5. Ausblick ........................................................................................................................... 87
5. MIGRANTINNEN – GESUNDHEIT ................................................................................. 91
5.1. Ausgangssituation ........................................................................................................ 91
5.2. Rot-grünes Pilotprojekt „Ich bleib gesund - Sağlıklı kalacağım“ –
Türkischsprachiges Service im Rahmen der Vorsorgeuntersuchung ....................... 92
5.2.1. Ausgangssituation ........................................................................................................... 92
5.2.2. Projektstandort 15. Bezirk ............................................................................................... 93
5.2.3. Projektdesign .................................................................................................................. 93
5.2.4. Projektziele ...................................................................................................................... 93
5.2.5. Zielgruppe ....................................................................................................................... 94
5.2.6. Umsetzung ...................................................................................................................... 94
5.2.7. Zwischenresümee und Ausblick ...................................................................................... 96
5.3. „Gewusst wie Informiert gesünder leben - Gesundheitsförderung für
Migrantinnen“ – Vorträge zu Gesundheitsvorsorge und Prävention......................... 96
5.3.1. Ausgangslage ................................................................................................................. 96
5.3.2. Zielgruppe ....................................................................................................................... 97
5.3.3. Projektdesign .................................................................................................................. 97
5.3.4. KooperationspartnerInnen ............................................................................................... 97
5.3.5. Ergebnisse ...................................................................................................................... 98
5.3.6. Zwischenresümee und Ausblick ...................................................................................... 99
5.4. „Ermittlung des Ernährungsstatus von schwangeren gebürtigen
Österreicherinnen im Vergleich mit schwangeren Migrantinnen im Raum Wien“.... 99
5.4.1. Ausgangssituation ........................................................................................................... 99
5.4.2. Durchführung – Erste Zwischenergebnisse ..................................................................... 99
5.5. Weibliche Genitalverstümmelung, FGM (Femal Genital Mutilation) ........................ 100
5.5.1. Ausgangssituation, Zahlen, Daten, Fakten .................................................................... 100
5.5.2. Wiener Studie: „FGM- Verbreitung unter Frauen, Fachwissen und Praxiserfahrungen
der ÄrztInnen und Hebammen, Notwendigkeiten und Perspektiven“ ............................. 100
5.5.3. FGM Gipfel .................................................................................................................... 102
6. FRAUEN MIT BEHINDERUNGEN ................................................................................ 105
6.1. Ausgangssituation ...................................................................................................... 105
6.2. „Gruppentraining sozialer Kompetenzen für gehörlose und schwerhörige
Frauen“ ........................................................................................................................ 105
6.2.1. Ausgangslage ............................................................................................................... 105
6.2.2. Projektbeschreibung und Methode ................................................................................ 106
6.2.3. Ergebnisse und Erfahrungen ......................................................................................... 106
6.3. „Ich bin eine Frau. Schwerpunkt: Frauengesundheit“ – Zwei Empowerment-
Seminare für Frauen, die als geistig oder mehrfach behindert klassifiziert
werden ......................................................................................................................... 106
6.3.1. Problemstellung............................................................................................................. 106
6.3.2. Projektbeschreibung ...................................................................................................... 107
6.3.3. Zielgruppe ..................................................................................................................... 107
6.3.4. Ziele .............................................................................................................................. 107
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 III

6.3.5. Methoden ...................................................................................................................... 107
6.3.6. Resümee ....................................................................................................................... 107
6.4. „Ich kann mich durchsetzten.“ – Selbstverteidigungsseminare für Frauen, die
als geistig oder mehrfach behindert klassifiziert werden......................................... 108
6.4.1. Problemstellung............................................................................................................. 108
6.4.2. Seminarbeschreibung ................................................................................................... 108
6.4.3. Zielgruppe ..................................................................................................................... 109
6.4.4. Ziele .............................................................................................................................. 109
6.4.5. Methoden ...................................................................................................................... 109
6.5. Informationsabend für Frauen mit Lernschwierigkeiten oder
Mehrfachbehinderung, Betreuerinnen und Interessierte.......................................... 109
6.5.1. Inhalte ........................................................................................................................... 109
6.6. Wiener Frauengesundheitsforum für Frauen mit Behinderungen – Eine
Vernetzungsplattform ................................................................................................. 110
6.6.1. Resümee und Ausblick .................................................................................................. 110
7. GEWALT....................................................................................................................... 113
7.1. Ausgangslage .............................................................................................................. 113
7.2. Kooperationspartner ................................................................................................... 114
7.3. Zielgruppe .................................................................................................................... 114
7.4. Projektziele .................................................................................................................. 114
7.5. Umsetzung ................................................................................................................... 114
7.5.1. Fortbildungsinhalte ........................................................................................................ 115
7.6. Gesundheitspreis ........................................................................................................ 115
7.7. Informationsmaterialien .............................................................................................. 116
7.8. Ausblick ....................................................................................................................... 117
8. KARDIOVASKULÄRE RISIKOPRÄVENTION BEI SOZIAL BELASTETEN
FRAUEN: „NACH HERZENSLUST – FAVORITNER FRAUEN LEBEN GESUND“ ..... 121
8.1. Ausgangslage .............................................................................................................. 121
8.1.1. Soziale Faktoren ........................................................................................................... 121
8.1.2. Das Einzugsgebiet ........................................................................................................ 122
8.2. Projektziele .................................................................................................................. 122
8.3. Zielgruppe .................................................................................................................... 123
8.4. Vernetzung und Kooperationen ................................................................................. 124
8.4.1. Strategiegruppe ............................................................................................................. 124
8.4.2. KooperationspartnerInnen ............................................................................................. 124
8.5. Umsetzung ................................................................................................................... 125
8.5.1. Aufklärung und Sensibilisierung .................................................................................... 125
8.5.2. Herzprogramm „Leben nach Herzenslust“ ..................................................................... 128
8.5.3. Fazit und Ausblick ......................................................................................................... 134
9. SENIORINNEN ............................................................................................................. 139
9.1. Ausgangssituation ...................................................................................................... 139
IV

9.2. Alles unter Kontrolle! Ein Informationsprojekt zu Prävention und Therapie von
Harninkontinenz bei Frauen ....................................................................................... 140
9.2.1. Ausgangslage ............................................................................................................... 140
9.2.2. Zielgruppen ................................................................................................................... 141
9.2.3. ProjektpartnerInnen ....................................................................................................... 141
9.2.4. Projektumsetzung .......................................................................................................... 141
9.2.5. Kursevaluation .............................................................................................................. 141
9.2.6. Resümee ....................................................................................................................... 142
9.3. Vernetzungstreffen Runder Tisch Seniorinnen – „Alter ist weiblich“ ..................... 143
9.3.1. Broschüre: „Alles im Griff – Checkliste Pflegende Angehörige“ ..................................... 143
10. GENDER MAINSTREAMING ........................................................................................ 147
10.1. Ausgangssituation ...................................................................................................... 147
10.2. Gender Mainstreaming im Drogen- und Suchtbereich ............................................. 151
10.2.1. Vorgeschichte ............................................................................................................... 151
10.2.2. Ergebnisse der Ist-Analyse ............................................................................................ 151
10.2.3. Entwicklung von Guidelines für eine gendersensible Drogen- und Suchtarbeit .............. 152
10.3. Arbeitsgruppe Gender Mainstreaming im Fonds Soziales Wien ............................. 153
11. BEDARFSGERECHTE GESUNDHEITSFÖRDERUNG FÜR WOHNUNGSLOSE
FRAUEN IN WIEN ........................................................................................................ 157
11.1. Problemlage ................................................................................................................. 157
11.2. Spezifische Gesundheitsförderung für wohnungslose Frauen ............................... 158
11.3. Projektplanung und Zielsetzung ................................................................................ 158
11.4. Inanspruchnahme ....................................................................................................... 160
11.5. Themenschwerpunkte/Angebote ............................................................................... 160
11.6. Zuweisung ................................................................................................................... 162
11.7. Soziodemografische Daten ......................................................................................... 163
11.8. Evaluation .................................................................................................................... 163
11.9. Medizinische Daten ..................................................................................................... 164
11.10. Resümee und Ausblick ............................................................................................... 165
12. FRAUEN IN DER ARBEITSWELT – GESUNDHEITSFÖRDERUNG FÜR
ARBEITSLOSE FRAUEN ............................................................................................. 169
12.1. Ausgangslage .............................................................................................................. 169
12.1.1. Arbeitslosigkeit und Gesundheit .................................................................................... 169
12.1.2. Gesundheitsförderung für Arbeitslose ........................................................................... 170
12.1.3. Ausblick ......................................................................................................................... 170
12.2. „Gesund arbeiten ohne Grenzen“ – Interkulturelle Gesundheitszirkel für Frauen . 171
12.2.1. Ausgangslage ............................................................................................................... 171
12.2.2. Projektziel...................................................................................................................... 171
12.2.3. Projektdesign und neue Qualität .................................................................................... 171
12.2.4. Durchführung ................................................................................................................ 172
12.2.5. Ergebnisse .................................................................................................................... 173
12.2.6. Öffentlichkeitsarbeit ....................................................................................................... 175
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 V

13. ÖFFENTLICHKEITSARBEIT ........................................................................................ 179
13.1. Website ........................................................................................................................ 179
13.1.1. Ausgangslage ............................................................................................................... 179
13.1.2. Ziele und Zielgruppen des Webauftritts ......................................................................... 180
13.1.3. Über die Website vermittelte Inhalte und Informationen................................................. 180
13.1.4. Kommunikation und zusätzliche Features ..................................................................... 181
13.1.5. Statistik der Besuche auf der Website ........................................................................... 182
13.1.6. Ausblick für 2007 ........................................................................................................... 183
14. VERANSTALTUNGEN ................................................................................................. 187
14.1. femVital 2006 ............................................................................................................... 187
14.2. Veranstaltungen und Vorträge der Wiener Initiative gegen Essstörungen ............. 188
14.3. WHO Expert Meeting: Reproduktive Gesundheit Malaga (25.-28.09.2006) ............. 192
14.4. Wiener Frauenlauf 2006 .............................................................................................. 193
14.5. Vorträge der Frauengesundheitsbeauftragten auf nationalen und
internationalen Tagungen ........................................................................................... 194
14.6. Beiträge zu nationalen und internationalen Veranstaltungen der
MitarbeiterInnen .......................................................................................................... 198
Tabellenverzeichnis .................................................................................................................. 203
Abbildungsverzeichnis ............................................................................................................. 203
VI

Vorwort
Mag. a Sonja Wehsely
Amtsführende Stadträtin für Gesundheit und Soziales
„Gesundheit hat ein Geschlecht“ – diese wichtige Botschaft der WHO ist mittlerweile durch
zahlreiche wissenschaftliche Erkenntnisse international belegt und anerkannt.
Frauengesundheit und Gender Medizin sind am besten Wege, sich in den Köpfen von
Wissenschaft und Praxis zu etablieren. Die Stadt Wien war und ist eine Wegbereiterin, wenn es
darum geht, medizinische Angebote für die Bedürfnisse von Frauen maßzuschneidern. Bereits
1998 hat Wien mit dem Wiener Programm für Frauengesundheit europaweit innovative Wege
beschritten. Durch die Verankerung einer geschlechtsspezifischen Perspektive wurden
bestehende Lücken im Gesundheitsbereich geschlossen und neuen Problemstellungen wurde
und wird seither mit innovativen Maßnahmen begegnet.
So hat sich beispielsweise gezeigt, dass bestimmte Rollenbilder von Frauen ernstzunehmende
Gesundheitsrisiken produzieren. Als Beispiel sei hier etwa auf durch Modetrends bedingte
Essstörungen verwiesen. Aber auch der sich rasant entwickelnde Trend zu
schönheitschirurgischen Eingriffen bleibt nicht ohne gesundheitliche und psychische
Auswirkungen. Die Stadt Wien hat mit der Initiative S-O-ESS ein deutliches Zeichen gegen
ungesunde Schlankheitsideale gesetzt und versucht, ein immer dichteres Netzwerk zum Schutz
vor krank machenden Botschaften der Medien- und Modeindustrie zu knüpfen.
Sozial benachteiligte Frauen finden im Rahmen des Frauengesundheitsprogramms besondere
Berücksichtigung. Zahlreiche Maßnahmen für Migrantinnen, für Frauen mit Behinderungen und
für wohnungslose Frauen wurden umgesetzt. Dies gelingt vor allem durch eine dichte Vernetzung
medizinischer Einrichtungen mit sozialen Trägerorganisationen. Dabei gilt es, alle Maßnahmen so
niederschwellig wie möglich anzusetzen und sie möglichst breit – also auch in vielen Sprachen –
zu kommunizieren. So ist es etwa gelungen, die Vorsorgeuntersuchungslücke bei Migrantinnen
im Rahmen eines rot-grünen Projektes im 15. Bezirk gemeinsam mit der MA 15 in kürzester Zeit
zu schließen und rund 150 Frauen mit türkischem Hintergrund zum ersten Mal eine ärztliche
Vorsorgeuntersuchung zu ermöglichen. Im Bereich der Wohnungslosenhilfe konnten wir durch ein
niederschwelliges Angebot von gynäkologischer und ärztlicher Beratung 653 Frauen ärztliche und
psychosoziale Konsultationen anbieten und viele Erkrankungen erstmalig diagnostizieren.
Wohnungslose Frauen sind gesellschaftlich stigmatisiert, werden häufig Opfer von Gewalt und
haben besonders hohe Schamgrenzen, wenn es darum geht, eine Arztpraxis aufzusuchen.
Der Tätigkeitsbereich des Wiener Programms für Frauengesundheit 2006 belegt einmal mehr,
dass durch einen geschlechtsspezifischen Blick auf gesundheitliche Risikofaktoren
Gesundheitsförderung und –betreuung an Qualität gewinnen.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 A

Vorwort
Peter Hacker
Geschäftsführer Fonds Soziales Wien
Das Wiener Programm für Frauengesundheit hat im vergangenen Jahr wieder einmal gezeigt, wie
wichtig die Entscheidung der Stadtpolitik für ein klares Bekenntnis zu einer gendergerechten
Gesundheitspolitik war und ist.
„dieSie“, das Wiener Programm für Frauengesundheit, hat sich in den vergangenen Jahren eine
gut vernetzte, aber eigenständige Position aufgebaut.
Der vorliegende Bericht unterstreicht diese Querschnittsfunktion durch die Darstellung wichtiger
Programme, wie zum Beispiel „Alles im Griff – Die Checkliste für Pflegende Angehörige", die
gemeinsam mit allen relevanten Pflegeorganisationen entwickelt wurde, um auf einen Blick die
richtigen Ansprechpartner zu finden.
Wenn dieser Leitfaden im heurigen Jahr fertig gestellt sein wird, werden wir über ein zusätzliches
Serviceinstrument für pflegende Angehörige in Wien verfügen.
Ich freue mich, dass das Wiener Programm für Frauengesundheit sich auch den besonderen
Fragen von und für Frauen mit Behinderung angenommen hat. Die Vernetzung von
Trägerorganisationen, ExpertInnen und betroffenen Frauen, um gemeinsam sinnvolle
Maßnahmen zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung von Frauen mit Behinderungen in
Wien zu erarbeiten, verdient Anerkennung.
Neben der Vorreiterrolle, die durch das sensible Gespür für die aktuellen gesundheitspolitischen
Anliegen von Frauen wahrgenommen wird, vernachlässigt das Wiener Programm für
Frauengesundheit auch das – mittlerweile – „Alltagsgeschäft“ keineswegs. So sind die „Wiener
Frauengesundheitstage“ eine Institution in der Information von Frauen für Frauen geworden, die
von Jahr zu Jahr mehr Zuspruch durch die Wienerinnen erfährt.
Ich freue mich schon jetzt auf jene interessanten Ideen, Anregungen und neuen Initiativen durch
„dieSie“, die wir sicher auch 2007 erwarten dürfen.
Dem gesamten Team des Wiener Programms für Frauengesundheit darf an dieser Stelle für die
geleistete Arbeit gratuliert werden.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 C

Vorwort
ao. Univ.-Prof. in Dr. in Beate Wimmer-Puchinger
Wiener Frauengesundheitsbeauftragte
Aus mehreren Indikatoren lässt sich ablesen, dass das Wiener Programm für Frauengesundheit
greift, sowohl was die Nachhaltigkeit von Maßnahmen als auch die Verbreitung und Vertiefung
der Vernetzung mit zahlreichen, frauengesundheitsrelevanten Trägerorganisationen, Vereinen,
NGO`s und ExpertInnen in Wien betrifft. Gleichzeitig werden wir viel von anderen Bundesländern,
die ebenfalls im Begriffe sind, Frauengesundheitsprogramme zu entwickeln, als auch von der
Schweiz, Südtirol, Deutschland um unsere Erfahrungen angefragt. Besonders freut es uns, dass
wir sowohl in Gendergesundheit-ExpertInnengremien des Bundesgesundheitsamtes der Schweiz
als auch der WHO in Kopenhagen und Genf vertreten sein dürfen.
In einer Strategieklausur für das Jahr 2006 haben wir vereinbart, künftig vor allem Programme
und Maßnahmen für sozial benachteiligte Frauen zu entwickeln. Dies umfasst
Gesundheitsförderung für wohnungslose Frauen, langzeitarbeitslose Frauen, betriebliche
Gesundheitsförderung für Frauen in Niedriglohnbranchen sowie Frauen mit Behinderungen.
Weiterhin für uns wichtig sind Maßnahmen für Migrantinnen. Besonders motiviert sind wir, ein rotgrünes
Projekt für Migrantinnen umsetzen zu dürfen. In ausgezeichneter Kooperation mit der MA
15 haben wir gemeinsam mit dem Frauengesundheitszentrum FEM Süd eine spezielle
Gesundenuntersuchungsstelle für Frauen mit türkischem Migrationshintergrund aufgebaut, die
über ein großes Bezirkskommunikationsnetz mit den niedergelassenen ÄrztInnen und Apotheken
sowie Vereinen und Deutschkursinitiativen der MA 17 viele Frauen erreicht.
Unsere mit der MA 57, der MA 11 und dem Wiener Krankenanstaltenverbund gestaltete Initiative,
das Thema Gewaltprävention in den Krankenhaussektor zu implementieren und erfolgreich
schulinterdisziplinäre Schulungen von 880 MitarbeiterInnen des Wiener
Krankenanstaltenverbundes durchzuführen, wurde zu unserer großen Freude und Überraschung
mit dem ersten Platz des Gesundheitspreises der Stadt Wien 2006 – in der Kategorie
„Gesundheitsförderung im stationären Bereich“ – ausgezeichnet.
Maßnahmen für die Gesundheit der Frauen in Wien umsetzen zu können, ist dank des
innovativen Beschlusses der Stadt Wien möglich, der uns den Rückhalt und die Energie gibt, das
Wiener Programm für Frauengesundheit weiterhin mit aller Konsequenz und Freude zu
realisieren.
Abschließend möchte ich mich ganz herzlich bei den sich immer aktiv am Beratungsprozess
beteiligenden Mitgliedern des Frauengesundheitsbeirates bedanken, die zur Verbreiterung
unserer Ziele beitragen.
Mein besonderer Dank gilt jedoch unserem Team, den Projektmanagerinnen Mag. a Andrea
Engleder, Mag. a Alexandra Grasl, Dr. in Marie-Theres Mlczoch und Mag. a Michaela Strobich sowie
den MitarbeiterInnen im Office Maria Pöllmann, Josef Schenk und Mag. a Angelika Vötsch-
Rosenauer.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 E

1. Basis des Wiener Programms für
Frauengesundheit

1. Basis des Wiener Programms für
Frauengesundheit
1.1. Entstehung
Am 9. November 1998 hat der Gemeinderat der Stadt Wien das Wiener
Frauengesundheitsprogramm sowie die Schaffung der Funktion der Wiener
Frauengesundheitsbeauftragten einstimmig beschlossen. Als Wiener
Frauengesundheitsbeauftragte wird mit 3. Mai 1999 Frau ao. Univ.-Prof. in Dr. in Beate Wimmer-
Puchinger bestellt.
Ihr Aufgabengebiet besteht darin, für die Umsetzung des Wiener Frauengesundheitsprogramms
Sorge zu tragen, die beschlossenen Pilot-Projekte zu realisieren, sowie im Rahmen des Gender
Mainstreamings dem Thema Frauengesundheit in Kooperation mit anderen Magistratsabteilungen
und Einrichtungen des Gesundheitswesens der Stadt Wien mehr Beachtung zu verleihen.
Auf der Basis der Evaluationsstudie (2004) war es uns ein Anliegen, die Empfehlungen und
Anregungen zügig zu verfolgen – so wurde die Homepage des umsetzenden, „die sie“ – Wiener
Programms für Frauengesundheit, fachlich ausgebaut und die Neuauflage des Programms
initiiert. Die Homepage wird laufend aktualisiert. Auch arbeiten wir daran, diese in mehreren
Sprachen anzubieten. Generell zielen unsere Maßnahmen darauf ab für Nachhaltigkeit Sorge zu
tragen.
1.2. Schwerpunkte – Grundsätze
Handlungsleitend für die Umsetzung gelten auch weiterhin die folgenden Leitlinien als
Grundsätze:
• Chancengleichheit für Frauen und Männer in Gesundheit und Sozialem
• Geschlechterspezifische Konkretisierung von Gesundheit
• Anerkennung von Gesundheit als biopsychosoziale Dimension
• Sicherung von Lebensqualität während des gesamten Lebens
• Differenzierung von Gesundheit in verschiedenen Lebensphasen
• Unterstützung von benachteiligten Zielgruppen in Gesundheitsbelangen
• Stärkung von Autonomie und Mitgestaltung im Gesundheitsbereich von Seiten der Frauen
• Respektierung der körperlichen und psychischen Integrität von Frauen
• Förderung eines gesunden Lebensstils
• Gesunde Lebensumwelten für Frauen und Kinder
• Kooperation und Vernetzung als Arbeitsprinzip
• Methodenvielfalt im Zugang zur Behandlung auf Grund einer ganzheitsmedizinischen
Sichtweise
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 3

1.3. Zusammenfassende Maßnahmen – Strategische Ziele und
Schwerpunkte
Das Wiener Programm für Frauengesundheit sieht seine strategische Ausrichtung darin, als
steuernde Organisationseinheit für die zügige Realisierung des Programms zu sorgen. Das
bedeutet - im Sinne des Gender Mainstreamings – darauf zu achten, dass spezielle Bedürfnisse
und Probleme von Frauen im Zusammenhang mit ihren gesundheitlichen Belangen, die wir als
ganzheitlich verstehen, Berücksichtigung finden. Unser vorrangiges Ziel ist daher, sowohl durch
die Erarbeitung von Grundlagen, als auch durch Umsetzung von Modellprojekten, Kampagnen
und Informationen, zur Verbesserung der Gesundheit der weiblichen Wiener Bevölkerung
beizutragen.
Bei der Entwicklung der Aufgaben gehen wir – im Sinne des modernen
Gesundheitsförderungsmanagements – so vor, dass wir auf der Basis von konkreten Ist-Analysen
(Diagnosen, Defiziten, Problemstellungen) Ziele entwickeln und Schritte der Umsetzung zur
Verbesserung planen. Dabei gehen wir davon aus die Niederschwelligkeit des Zugangs zu
Informationen, Einrichtungen, Vorsorge- und Gesundheitsförderungsangeboten etc. für die
Frauen zu maximieren, um eine bestmögliche Effizienz zu erzielen. Je nach Problemfeld wird das
geeignete Setting (Schule, Krankenhaus, Familie, Kindergarten, Pensionistenheim etc.) definiert,
in dem das Projekt bzw. eine Maßnahme implementiert wird. Weiters ist es uns ein wichtiges
Anliegen, besonders belastete oder benachteiligte Zielgruppen spezifisch zu berücksichtigen.
Die inhaltliche Prioritätensetzung orientiert sich an den folgenden zwölf, im Rahmen des Wiener
Frauengesundheitsprogramms erarbeiteten Handlungsfeldern:
• Ziele und Maßnahmen im Bereich der Brustkrebsprävention
• Ziele und Maßnahmen im Bereich Mutter-Kind- und Schwangerenbetreuung sowie
postpartalen Depressionen
• Ziele und Maßnahmen im Bereich der psychischen Gesundheit der Frauen
• Ziele und Maßnahmen im Bereich der Suchtprävention bei Frauen
• Ziele und Maßnahmen im Bereich „Gewalt gegen Frauen“
• Ziele und Maßnahmen im Bereich der älteren und alten Frauen
• Ziele und Maßnahmen im Bereich der rechtlichen Aspekte von Frauen im Gesundheitswesen
• Ziele und Maßnahmen im Bereich der Verbesserung der Betreuungsstandards und
Kommunikation im Gesundheitswesen für Frauen
• Ziele und Maßnahmen im Bereich der Migrantinnengesundheit
• Ziele und Maßnahmen im Bereich der Gesundheit von Frauen in der Arbeitswelt
• Ziele und Maßnahmen im Bereich der Karriereförderung für Frauen im Gesundheitswesen
• Ziele und Maßnahmen zur Unterstützung der gesundheitlichen Situation von Müttern
Unser strategisches Vorgehen besteht darin, mit verschiedenen Kooperationspartnern, die uns
thematisch nahe stehen (wie Fonds Soziales Wien, MA 57, MAG ELF, MA 15, KAV, MA 17,
Stadtschulrat für Wien) zusammenzuarbeiten.
Weiters ist das Wiener Programm für Frauengesundheit Fördergeberin und oder
Kooperationspartnerin zahlreicher NGOs, wie Migrantinnenvereine, Verein der Wiener
Frauenhäuser, Behindertenvereine, Jugendzentren, dem Institut für Frauen und
Männergesundheit etc. Mit ihnen konnten sehr erfolgreiche Arbeitsbeziehungen aufgebaut und
Projekte umgesetzt werden.
4

Bei der Anwendung der konkreten Maßnahmen und bei der Öffentlichkeitsarbeit ist es uns wie
schon in den Vorjahren ein besonderes Anliegen, die Gruppe der jungen Mädchen, der jungen
Frauen und Mütter ebenso wie die Seniorinnen zu erreichen und somit für alle Altersgruppen ein
Angebot zu schaffen. Darüber hinaus sind entsprechend den Festlegungen des Wiener
Frauengesundheitsprogramms Maßnahmen für spezifisch benachteiligte weibliche
Bevölkerungsgruppen zu entwickeln, wie z. B. Migrantinnen und Frauen mit Behinderungen. Wie
auch in den Vorjahren ist es uns ein „Arbeitsprinzip“ – im Sinne der laufenden Reflexion – unsere
Arbeitsweisen in zweimal jährlich stattfindenden Klausuren zu überdenken und einer
selbstkritischen Prüfung zu unterziehen. Im Sinne der laufenden Personalentwicklung, ist es uns
ferner wesentlich, MitarbeiterInnen spezifische Schulungen und Weiterbildungen zu ermöglichen.
In wöchentlichen Teambesprechungen wird auch für den Aspekt der Teambildung und
förderlichen Zusammenarbeit Sorge getragen.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 5

2. „Ich schau auf mich!“
Mammographie Screening Austria –
Wiener Pilotprojekt im 15.,16.,17. Bezirk

2. „Ich schau auf mich!“ Mammographie Screening
Austria – Wiener Pilotprojekt im 15., 16., 17. Bezirk
Projektmanagement: Dr. in Marie-Theres Mlczoch, MSc
2.1. Ausgangssituation
Jahr für Jahr sehen sich in Österreich fast 5.000 Frauen mit der Diagnose Brustkrebs konfrontiert.
Brustkrebs ist die häufigste Krebsneuerkrankung und Ursache der Krebssterblichkeit bei Frauen.
Die Zahl der jährlichen Neuerkrankungen nimmt den Daten der Statistik Austria zufolge deutlich
zu. Im Jahr 2002 sind in Wien 892 Frauen neu an Brustkrebs erkrankt. Brustkrebs ist für mehr als
ein Viertel aller Krebsneuerkrankungsfälle bei Frauen (26,2 %) verantwortlich. Ca die Hälfte der
neu an Brustkrebs erkrankten Frauen (51,8%) hatte ein Lebensalter von unter 65 Jahren. 398
Frauen sind im Jahr 2004 in Wien an Brustkrebs (Grundleiden) gestorben. Demnach ist im Jahr
2004 ca jede 22. verstorbene Frau (4,5%) und jede 10. im Alter von unter 65 Jahren verstorbene
Frau (10,5%) an Brustkrebs gestorben. Das durchschnittliche Sterbealter lag bei 71 Jahren. 1
Insgesamt liegt Österreich im europäischen Vergleich an 4. Stelle was die Brustkrebsinzidenz
betrifft (63/100.000 EinwohnerInnen) und an 8. Stelle was die Brustkrebsmortalität betrifft.
Die Neuerkrankungsrate an Brustkrebs ist im vergangenen Jahrzehnt in Wien insgesamt leicht
gestiegen mit einem Spitzenwert im Jahr 1997, war aber im Jahr 2002 wieder etwas rückläufig.
Während die Neuerkrankungsrate in Wien im letzten Jahrzehnt (mit Ausnahme des Jahres 1997)
niedriger als im gesamten Bundesgebiet war, war die Mortalität höher. 2
Das Risiko einer Erkrankung vor dem 40. Lebensjahr liegt bei etwa 0,4% und vor dem 60.
Lebensjahr bei etwa 3,6%. Gleichzeitig liegt das Risiko für Frauen an einer anderen bösartigen
Tumorerkrankung vor dem 40. Lebensjahr zu erkranken unter 0,1%, vor dem 60. Lebensjahr bei
rund 10%. 3
2.2. Qualitätsgesichtertes Mammographie Screening Programm
Die qualitätsgesicherte Mammographie ist derzeit die wissenschaftlich anerkannte Methode der
Wahl zur Brustkrebsfrüherkennung. Unabdingbar ist jedoch eine lückenlose
Qualitätssicherungskette der gesamten Diagnostik und Behandlung. Sie ermöglicht es,
Mammakarzinome in einem möglichst frühen – für die Frau noch symptomlosen Stadium – zu
erkennen.
Definierte Ziele der Einführung des Mammographie Screening Programms sind:
• Früherkennung kleiner Tumore von weniger als 10 mm Durchmesser, bei denen die Prognose
am besten ist
• Verringerung der Anzahl von Brust-Operationen bei gutartigen Tumoren
1 Berechnung der Statistik Austria
2 Österreichisches Krebsregister, Statistik Austria
3 Statistik Austria, 2006
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 9

• Erhöhung der Anzahl der brusterhaltenden Operationen
• Verbesserung der Früherkennungsdiagnostik
• Reduzierung der Brustkrebsmortalität um 25 bis 30 Prozent langfristig
• Verringerung bestehender Unterschiede in der 5-Jahres-Überlebensrate
• Verbesserung der Versorgung erkrankter Frauen und damit auch ihrer Lebensqualität und die
ihrer Angehörigen. 4
Eine eindeutig positive Stellungnahme zum Mammographie Screening kommt auch seitens der
WHO (World Health Organisation), die auf Grundlage eigener Studien (IARC Handbook, 2002) zu
folgendem Ergebnis kommt: „Weltweit ist Brustkrebs bei Frauen die am meisten verbreitete
Krebsart. Das Mammographie Screening, durchgeführt an einem neuwertigen Gerät mit oder
ohne ärztliche Untersuchung, sowie eine entsprechende Zusatzdiagnostik bei vorliegenden
positiven bzw. suspekten Befunden werden die Mortalitätsrate von Brustkrebs bei Frauen
zwischen 50 und 69 Jahren um ein Drittel reduzieren“. 5
Zur Vereinheitlichung der Standards, Gewährleistung der Qualitätssicherung und internationalen
Vergleichbarkeit der Ergebnisse werden seitens der Europäischen Union für die Mitgliedsländer
Mammographie Screening Programme nach den bereits in 4. Auflage publizierten Leitlinien
gefordert. Demnach sind für die Durchführung von qualitätsgesicherten Mammographie
Screening Programmen folgende Eckpunkte zu berücksichtigen:
• Das Mammographie Screening muss in eigenen Zentren stattfinden
• Einladung von symptomlosen Frauen der Altersgruppe 50 bis 69 Jahre
• Einhaltung zweijähriger Untersuchungsintervalle
• Angestrebte Teilnehmerinnenrate von 70 bis 75%
• Einsatz neuer Mammographiegeräte und kontinuierliche technische Qualitätssicherung
• Erstellung der Mammographie unter standardisierten, möglichst identen Bedingungen
• Doppelbefundung durch zwei geschulte RadiologInnen
• Spezielle Aus- und Fortbildung von RadiologInnen und RöntgenassistentInnen in
europäischen Referenzzentren
• Begutachtung von mindestens 5.000 Aufnahmen pro Jahr
• Interdisziplinäre Zusammenarbeit zur Sicherstellung der Qualität in Folgediagnostik, Therapie
und Nachsorge (RadiologIn, RöntgenassistentIn, PathologIn, GynäkologIn,
psychoonkologische/r KrankenpflegerIn, MedizinphysikerIn)
• Ergebnisdokumentation und Qualitätsmonitoring
• Aufbau eines flächendeckenden Brustkrebsregisters
• Vernetzung mit EUREF (European Reference Organization for Quality Assoured Breast
Screening and Diagnostic Services) und dem EBCN (European Breast Cancer Network)
4 ÖBIG (2006)
5 vgl. IARC Handbook (2002)
10

2.3. Mammographie Screening in Europa
Europaweit waren im letzten Jahrzehnt steigende Neuerkrankungsraten bei rückläufiger Mortalität
an Brustkrebs zu beobachten. Die gestiegene Überlebenswahrscheinlichkeit bei Brustkrebs wird
abgesehen von den verbesserten Behandlungsmöglichkeiten, vor allem auf das vermehrte
Screening zurückgeführt. Da Brustkrebs durch das vermehrte Screening nicht nur häufiger,
sondern auch in einem immer früheren Stadium erkannt wird, lässt sich ein Rückgang der
Sterblichkeit an diesem Tumor beobachten. Das Risiko für Frauen, vor dem 75. Lebensjahr an
Brustkrebs zu sterben, ging in den letzten zehn Jahren von 2,5% auf 2,0% zurück.
Die Europäische Kommission und das Europäische Parlament haben alle Mitgliedsstaaten zur
Implementierung der EU-Leitlinien bis zum Jahr 2008 aufgerufen. Derzeit gibt es in 12 von 25
Mitgliedsstaaten der Europäischen Union flächendeckende oder regionale Screening Programme.
In Europa wurde ein Mammographie Screening Programm erstmals in Schweden im Jahr 1986
eingeführt.
Die vorliegenden Ergebnisse vergleichbarer europäischer Langzeitstudien von Mammographie
Screening Programmen 6 lassen jedoch keinerlei Zweifel bezüglich der Effizienz von organisierten
Brustkrebsfrüherkennungsprogrammen zu. Tatsächlich konnte sowohl in Schweden als auch in
den Niederlanden die Brustkrebsmortalität bei der weiblichen Gesamtbevölkerung im Alter
zwischen 40 und 69 Jahren signifikant um bis zu 41% gesenkt werden. Eine rezente Publikation,
welche die Auswirkungen von Screening und Therapie auf die Brustkrebsmortalität in den USA
zwischen 1975 und 2000 untersuchte, bezifferte die Reduktion der Brustkrebsmortalität durch
Mammographie Screening mit 28% bis 65% (Median 46%) (siehe Abbildung).
Abbildung 1:
Errechneter Rückgang der Brustkrebsmortalität aufgrund von
Screeninguntersuchungen und adjuvanter Therapie 7
Internationale Studien berichten für Frauen im Alter von 50 bis 69 Jahren von einer Reduktion der
Brustkrebssterblichkeit aufgrund des Mammographie Screenings zwischen 20 Prozent und 30
6 De Konig H. et al., Lancet 2003; 361: 1411-1417
7 Berry et al., N Engl J Med 2005; 353:1784-92
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 11

Prozent. Allerdings muss die Röntgenreihenuntersuchung an gesunden Frauen und unter
Einhaltung besonderer Qualitätsstandards, die sowohl die Organisation des Screenings als auch
die Erstellung der Mammographien unter standardisierten, möglichst identen Bedingungen mit
Doppelbefundung, die weitergehende Verdachtsabklärung (Assessment), Schulung von RTs und
RadiologInnen, Dokumentation, technische Qualitätssicherung und interdisziplinäre
Zusammenarbeit regeln, durchgeführt werden. 8 Die Empfehlungen eines Mammographie
Screenings für Frauen zwischen 40 und 49 Jahren sind nicht einheitlich, meist wird jedoch von
einer Reihenuntersuchung abgeraten, da sich für diese Altersgruppe eine Senkung der
Mortalitätsrate nicht absichern ließ. 9
2.4. Mammographie Screening in Österreich
Bereits in den Jahren 2000 bis 2004 wurde in Wien ein Brustkrebsfrüherkennungsprogramm
durchgeführt. Ziel des Wiener Brustkrebsfrüherkennungsprogramms „Die Klügere sieht nach“ war,
die Inanspruchnahme von qualitätsgesicherten Mammographieuntersuchungen von Wiener
Frauen zwischen 50 und 69 Jahren zu erhöhen. Das Programm orientierte sich grundsätzlich an
den EU-Leitlinien und kann in der Erreichung seiner Ziele wie Steigerung der Inanspruchnahme
von Mammographieuntersuchungen von 49% auf 69%, Qualitätssicherung der Mammographie,
Implementierung von Vernetzungsstrukturen sowie allgemeine Bewusstseinsbildung und
Outcome als sehr erfolgreich bezeichnet werden. 10
Erfreulich ist, dass insbesondere jene Frauen angesprochen werden konnten, deren letzte
Mammographie bereits längere Zeit zurücklag. Mehr als 58% der Frauen, die den Gutschein aus
dem Programm verwendeten, waren länger als 2 Jahre nicht bei einer Mammographie (zum
Vergleich 33% der Frauen, die wie üblich mit Krankenschein kamen). Ein Drittel der Frauen, die
mit dem Gutschein gekommen sind, waren sogar mehr als 5 Jahre nicht mehr bei der
Mammographie (zum Vergleich 11% der Frauen, die wie üblich mit Krankenschein kamen). Was
die Inanspruchnahme der Mammographie betrifft, scheint es klare Unterschiede nach
sozioökonomischen Faktoren zu geben. So gehen Frauen aus niedrigen Bildungs- und
Einkommensschichten seltener zum Mammographie Screening. 11
Das am ÖBIG (Österreichisches Bundesinstitut für Gesundheitswesen) eingerichtete
Expertengremium hat 2002 die Empfehlung ausgesprochen, auch in Österreich ein an den EU-
Qualitätsleitlinien angelehntes flächendeckendes Brustkrebsfrüherkennungsprogramm mit dem
Schwerpunkt eines systematischen qualitätsgesicherten Mammographiescreenings einzuführen.
Dieser Empfehlung schloss sich in der Folge auch der Oberste Sanitätsrat mit Beschluss vom
13.11.2003 an.
Im Jahr 2006 ist in Österreich die Implementierung von Mammographie Screening
Modellprojekten geplant. Auf der Basis der von Europäischen Union vorgegebenen Leitlinien soll
das Screening für Frauen bestimmten Alters in überschaubaren Regionen erprobt und die
Bedingungen für ein österreichweites Screening abgesteckt werden. Zu erwähnen ist weiters,
dass die Vereinbarung gemäß Art. 15a B-VG über die Organisation und Finanzierung des
Gesundheitswesens in Artikel 28 die Förderung überregional bedeutsamer Vorsorgeprogramme
und Behandlungsmaßnahmen vorsieht.
8 siehe dazu auch ÖBIG (2004), Mammographie-Screening Austria
9 Miller et al. (1992); Nystrom et al (1993); Olsen, Gotzsche (2000)
10 B. Wimmer-Puchinger, S. Guld, Th. Helbich, E. Kubista, H. Salzer, 2003: „Die Klügere sieht nach“ Das
Wiener Brustkrebsfrüherkennungsprogramm 2000-2002. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 10/2003,
Thieme Stuttgart
11 Blanchard et al., Cancer 2004, 1;101(3):495-507
12

Im Jahr 2008 soll ein Evaluationsbericht die Entscheidungsgrundlage hinsichtlich einer
flächendeckenden Einführung des Screening Programmes in Österreich liefern.
Vor diesem Hintergrund und aufgrund der Ergebnisse des Wiener
Brustkrebsfrüherkennungsprogramms „Die Klügere sieht nach“ haben sich das Land Wien und
die Wiener Gebietskrankenkasse zur Durchführung eines Pilotprojekts im Rahmen des
bundesweiten Projekts „Implementierung eines qualitätsgesicherten Mammascreenings in
Österreich“ entschlossen.
2.5. Wiener Pilotprojekt Mammagraphie Screening „Ich schau auf
mich!“
2.5.1. Ziele
Das übergeordnete Ziel des Wiener Pilotprojekts Mammographiescreening ist es, Strukturen zur
Erprobung und Durchführung eines qualitätsgesicherten, bevölkerungsbezogenen
Mammographiescreenings nach den Europäischen Leitlinien zu entwickeln (Strukturqualität).
Darüber hinaus sollen folgende Ziele verfolgt werden:
• Permanente Qualitätssicherung der einzelnen Glieder der multidisziplinären Screening-Kette
(Prozessqualität)
• Ergebnisqualität kann durch die geschaffenen Strukturen evaluiert werden.
• Die Steigerung der Inanspruchnahme des Mammographieangebotes in der Zielgruppe der 50-
bis 69-jährigen Frauen
• Fokus auf sozial benachteiligte Frauen, Migrantinnen sowie Frauen, deren letzte
Mammographie bereits längere Zeit (2 Jahre und mehr) zurückliegt. Spezielle
muttersprachliche Betreuung von Frauen mit suspekten oder positiven Befunden und
Verlinkung zur psychoonkologischen Begleitung.
• Sensibilisierung und Aufklärung zum Thema Brustkrebs und Brustkrebsfrüherkennung
• Die Implementierung der European Guidelines für Quality Assurance in Mammography
Screening (European Commission 2001)
2.5.2. Zielgruppe
Die Mehrheit der in den westeuropäischen Ländern durchgeführten regionalen oder
flächendeckenden Mammographiescreeningprogramme sind auf die Gruppe der 50- bis 69-
jährigen Frauen ausgerichte. 12 Auch die EU-Leitlinien sehen die Einladung von „gesunden“
Frauen der genannten Altersgruppe vor. 13
Untersuchungen zu Folge nehmen vor allem Migrantinnen und sozial Benachteiligte
Früherkennungsuntersuchungen zu einem geringeren Ausmaß in Anspruch. 14 Aus diesem Grund
wurden zur Auswahl der Pilotbezirke der Anteil der ausländischen Frauen in der Altersgruppe 50
bis 69 Jahre und der Einkommensindex herangezogen. Vor allem der 15., 16. und 17. Bezirk
12 siehe dazu auch ÖBIG (2004), Mammographie-Screening Austria
13 European Commission: European Guidelines for Quality Assurance in Mammography Screening, 3rd
Edition, 2001
14 Blanchard et al. Cancer 2004, 1;101(3):495-507
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 13

zeichnen sich durch einen hohen Anteil von Nicht-österreichischen Frauen in der angestrebten
Altersgruppe und einem niedrigen Einkommensindex aus.
Die Zahl der Frauen zwischen 50 und 69 Jahren in den drei Bezirken (15., 16. und 17.) wird mit
23.905 angenommen (Statistik Austria, MA 66). Bei einer angestrebten Teilnehmerinnenrate von
mehr als 70% ergibt sich daher eine Teilnehmerinnenzahl von 16.734 Frauen aus der Zielgruppe.
Wenn die Frauen über einen Zeitraum von zwei Jahren eingeladen und gescreent werden, ergibt
sich eine jährliche Teilnehmerinnenzahl von 8.367 und bei der zwingenden Vorgabe des „double
reading“ jedes Befundes eine jährliche Befundanzahl von 16.734, die auf die vorgesehenen
Zentren aufgeteilt werden können.
2.5.3. Werdegang
• Willenserklärung zwischen Gemeinde Wien + WGKK zur Durchführung eines Pilotprojekts
Mammographiescreening und 50:50 Kostenübernahme (09/2005)
• Konzeption eines Pilotprojekts Mammographiescreening im 15., 16. + 17. Bezirk (10/2005)
• Antrag an Bundesgesundheitskommission zur Bewilligung von Fördermitteln für die
Durchführung des Pilotprojekts (11/2005)
• Bewilligung von Fördermitteln durch die Bundesgesundheitskommission für die Durchführung
des Wiener Pilotprojekts in der Höhe von 120.000€ pro Jahr (12/2005)
• Entwicklung von Richtlinien für die Förderung von Pilotprojekten zur Einführung des
Mammographie Screenings in Österreich (01/2006)
• Förderungsansuchen an die Bundesgesundheitskommission für die Durchführung eines
Mammographie Screening Pilotprojekts im 15., 16. und 17. Bezirk (06/2006)
• Bewilligung von Fördermitteln für das „Wiener Pilotprojekt Mammographie Screening im 15.,
16. und 17. Bezirk“ durch die Bundesgesundheitskommission in der Höhe von maximal €
335.000,- für Basiskosten und maximal € 100.000,- für Zusatzkosten für den Zeitraum ab
Projektbeginn bis Ende 2008. Weiters werden von der Bundesgesundheitsagentur Kosten für
Referenzressourcen und Kosten für die technische Qualitätssicherung übernommen.
(10/2006)
• Erhalt der Finanzierungsvereinbarung vom Bund (12/2006)
2.5.4. Die wichtigsten Meilensteine 2006
• Laufende Kommunikation und Sitzungen mit der Wiener Gebietskrankenkasse
• Laufende Projektumfeldanalysen als Standortbestimmung
• Schnittstellendefinition mit Koordinierungsstellen GÖG/ÖBIG und Hauptverband
• Laufende Zusammenarbeit und Berichtslegung an die Koordinierungsstellen
• Erfahrungsaustausch und Besichtigung des Referenzzentrum Wiesbaden mit Dr. Reichel und
Dr. Junkermann
• Laufende Gespräche und Akkordanz mit der Wiener Ärztekammer
• Definition von Aufgaben und Kompetenzen der eingesetzen Strukturen (Gremien,
Screeningeinheiten, Einladungsstelle,..)
• Implementierung folgender Gremien: Ethikgruppe, Steuerungsgruppe, Wissenschaftlichen
Beirat
• Detaillierte Ressourcen und Infrastrukturplanung in möglichen Szenarien
14

• Analyse der vorhandenen Strukturen in den Screeningeinheiten
• Aufbau einer Einladungsdatenbank nach Einholung der Erlaubnis auf Zugriff des zentralen
Meldeamtregisters
• Aufbau einer Datenerfassungssoftware entsprechend dem Minimal Dataset (ÖBIG)
• Erstellung eines Kommunikationskonzepts (Beauftragung Studio Lebisch)
• Entwicklung eines Projektsujets und Gestaltung der Printings
• Erstellung eines Konzepts für Öffentlichkeitsarbeit und PR
• Erarbeitung mehrsprachiger Einladungsschreiben und Informationsbroschüren
• Einrichtung einer mehrsprachigen Infohotline („informed consent“)
• Einrichtung und Organisation der erforderlichen Infrastrukturen (Einladungsstelle,
Assessment, Kooperation mit Referenzzentren)
• Meldung bei der Datenschutzkommission, Erarbeitung von Datenschutzverträgen
• Auslobung zweier niedergelassener Radiologen in den 3 Zielbezirken: Dr. Wiesmayr, Prof.
Tscholakoff
• Ausschreibung Projekt- und Datenmanagement: Zuschlag ging an Ebner Hohenauer HC
Consult
• Organisation von Schulungen in Deutschland
• Gesamtkostenberechnung
• Laufender Kontakt mit MigrantInnenvereinen und der MA 17
• Erarbeitung von Betreuungsstandards zur Sicherstellung einer psychoonkologischen
Begleitung
• Gewinnen von Sponsoren
2.6. Projektsteckbrief „Ich schau auf mich!“
Verantwortlich:
a.o.Univ.-Prof. in Dr. in Beate Wimmer-Puchinger
Wiener Frauengesundheitsbeauftragte
Guglgasse 7-9, Top 3.05; A-1030 Wien
(T) +43(1) 4000-66771
(E) beate.wimmer-puchinger@fsw.at
Mag. a Karin Eger
WGKK – Vertragspartnerbeziehungen
Wienerbergstraße 15-19; A-1100 Wien
(T) +43 (1) 60122-2325
(E) karin.eger@wgkk.sozvers.at
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 15

ProjektträgerInnen:
WGKK
Stadt Wien
Setting:
15., 16. und 17. Wiener Gemeindebezirk
Zielgruppe:
Im 15., 16. und 17. Bezirk ansässige gesunde Frauen im
Alter von 50 bis 69 Jahren (n=~24.000)
Screeningzentren:
Hanuschkrankenhaus, 2 extramurale Leistungsanbieter
Assessmentzentren:
Hanuschkrankenhaus, Wilhelminenspital
Pathologisches Referenzzentrum:
SMZ Ost (bundesweit), Prim. Univ. Prof. in Dr. in Angelika
Reiner-Concin
Radiologisches Referenzzentrum:
Referenzzentrum Mammographie Bremen, Dr. Hans
Junkermann bzw. Univ.-Prof. Dr. Thomas Helbich
Ziele:
Strukturqualität: Entwicklung und Erprobung von
Strukturen zur Durchführung eines
bevölkerungsbezogenen qualitätsgesicherten
Mammographiescreening.
Prozessqualität: Permanente Qualitätssicherung der
einzelnen Glieder der multidisziplinären Screening-Kette.
Ergebnisqualität kann durch die geschaffenen Strukturen
evaluiert werden.
Zielerreichungsindikatoren:
Realisierung der Qualitätsstandards der EU-Leitlinien
Eckpunkte:
• Durchführung der Mammographien in geeigneten Zentren
• personalisierte, mehrsprachige, schriftliche Einladung zur Teilnahme an einer
Mammographieuntersuchung mit Informationsmaterial & Gutschein für eine kostenlose
Mammographiescreeninguntersuchung in einem der wohnortnächsten und am Projekt
beteiligten Zentren
• umfassende Information und Aufklärung der Frauen (Informed decision making)
• Vorschlag für Termin und durchführende Stelle
• Einrichtung einer mehrsprachigen Info–Hotline, Infotonband
• Angestrebte Teilnehmerinnenrate von mind. 70%
16

• Information aller AllgemeinmedizinerInnen, GynäkologInnen und RadiologInnen in den
jeweiligen Bezirken
• besonderer Wert wird auf die Betreuungsqualität für die teilnehmenden Frauen gelegt (wie
muttersprachliche Einladung und muttersprachliche psychosoziale und psychoonkologische
Betreuung)
• vollständige Dokumentation der Teilnehmerinnen und der Leistungs- und Qualitätsindikatoren
gemäß den Vorgaben der bundesweiten Koordinationsstelle
• umfangreiche Evaluation des Programms
• qualitätsgesichertes Screening entsprechend den EU Guidelines:
− Spezielle Aus– und Weiterbildung aller am Screening beteiligten Berufsgruppen
− Begutachtung von mind. 5.000 Screening-Mammographien jährlich pro teilnehmende
RadiologIn
− 100% Doppelbefundung durch geschulte RadiologInnen
− Zusammenarbeit im interdisziplinären Team und damit Sicherstellung der Qualität in
Folgediagnostik, Therapie und Nachsorge; laufende Fallkonferenzen und Vernetzung mit
den weiterbehandelnden Teams; Bezirksmeetings mit betroffenen Organisationen etc.
− Erstellung der Mammographien unter standardisierten, möglichst identen Bedingungen
− technische Qualitätssicherung nach dem EUREF Protokoll
− vollständige Dokumentation und Evaluation aller Ergebnisse aus dem Screeningzentrum
und dem Spitalsbereich
Projektlaufzeit: 2007-2008; vorauss. Einladungsbeginn im März 2007
2.7. Ausblick
• Kick Off Veranstaltung im Wappensaal am 23.01.2007
• Pressekonferenz mit Wiener Gesundheitsstadträtin Mag. a Sonja Wehsely,
Gesundheitsministerin Dr. in Andrea Kdolsky, Obmann der Wiener Gebietskrankenkasse Franz
Bittner, Wiener Ärztekammer-Präsident Dr. Walter Dorner, Radiologie-Experte Univ.-Prof. Dr.
Thomas Helbich und die Wiener Frauengesundheitsbeauftragte Univ. Prof. in Dr. in Beate
Wimmer-Puchinger.
• Geplanter Einladungsstart: März/April 2007
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 17

3. Wiener Initiative gegen Essstörungen

3. Wiener Initiative gegen Essstörungen
Projektmanagement: Mag. a Michaela Strobich
3.1. Ausgangssituation
Essstörungen sind im Rahmen des Wiener Programms für Frauengesundheit aus folgenden
Überlegungen ein wichtiges Anliegen:
3.1.1. Häufigkeit von Essstörungen
• 90 bis 97% der von Essstörung Betroffenen sind Mädchen und junge Frauen. 1
− Insgesamt geht man von über 200.000 Österreicherinnen aus, die zumindest einmal in
ihrem Leben an einer Essstörung erkranken. Bezogen auf die österreichische
Gesamtbevölkerung leiden an einem beliebigen Stichtag von allen 15-20jährigen Mädchen
mindestens 2.500 Mädchen an einer Magersucht und über 5.000 Mädchen an einer
subklinischen Essstörung, d.h. einer leichteren Verlaufsform. Unter 20-30jährigen Frauen
findet man mindestens 6.500 Frauen mit Bulimie. 2
− Allein in Wien besteht für mehr als 2.000 Mädchen und rund 100 Burschen ein akutes
Risiko, an Magersucht oder Bulimie zu erkranken. 3
− Bei den stationären Spitalsaufenthalten in Österreich ist eine deutliche Zunahme der
Aufenthalte aufgrund von Essstörungen festzustellen. Im Jahr 1989 wurden 464 Personen
(89% der Aufenthalte betrafen Frauen) registriert, im Jahr 2000 waren es 1831
Spitalsaufenthalte. 4
− In Deutschland halten sich 42% der Mädchen für zu dick, 100.000 Frauen zwischen 15
und 35 Jahren leiden an Magersucht und 600.000 an Bulimie. 5
Festzuhalten ist, dass für Österreich keine epidemiologischen Studien vorliegen, die Auskunft
über das Ausmaß der Erkrankungen geben könnten. Daher stellte die repräsentative
SchülerInnenbefragung mittels Eating Disorder Inventory von 2000 6 für Wien ein erster und
Österreichweit viel beachteter wichtiger Schritt zur Abschätzung der Größenordnung dar.
1 Lindblad R., Lindberg., Hjern A.(2006). Anorexia Nervosa in Young Men. International Journal of Eating
Disorders 39:8
Krüger, Reich, Buchheim, Cierpka (1997). Essstörungen: Diagnostik, Epidemiologie, Verläufe. In Reich.
G., Cierpka, M. Psychotherapie der Essstörungen. Georg Thieme Verlag: Stuttgart, New York
2 Rathner G. (1999). Was Sie über Essstörungen wissen sollten. Netzwerk Essstörungen: Innsbruck
3 De Zwaan, M., Wimmer-Puchinger, B., Baldaszti, E., 2000: Essstörungen - Wie groß ist das Problem in
Wien Erhebung bei Wiener SchülerInnen.
4 Statistik Austria, Sonderauswertung v. 15.3.2007
5 http://www.magersucht-online.de/presse/presseinformationen/zahlen_essstoerungen.htm, 6. Februar
2007
6 De Zwaan, M., Wimmer-Puchinger, B., Baldaszti, E., 2000: Essstörungen - Wie groß ist das Problem in
Wien Erhebung bei Wiener SchülerInnen.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 21

Um für Wien der Frage einer möglichen Veränderung der Risikofaktoren unter Jugendlichen zu
erheben wurde eine Wiederholungsstudie in Wiener Schulen gestartet, die derzeit noch in Arbeit
ist.
Die in Österreich im Bereich der Essstörungen vorhandenen Gesundheitsstatistiken sind auf die
Zahlen zu den stationären Spitalsaufenthalten beschränkt. Informationen aus dem
niedergelassenen Versorgungsbereich liegen nicht vor. Bei den Spitalsaufenthalten ist eine
deutliche Zunahme der Aufenthalte seit 1989 zu verzeichnen. Dies gilt sowohl für ganz Österreich
als auch für Wien.
3.1.2. Körperunzufriedenheit und Risikoverhaltensweisen nehmen zu 7,8
Für unsere Arbeit ist es essentiell, uns auf der Grundlage von Daten und Fakten zu bewegen. Wir
haben daher im Folgenden die wichtigensten Erkenntnisse anhand von Befragungen
zusammengefasst:
• 90% der Mädchen sind mit ihren Körperproportionen unzufrieden, bei erwachsenen Frauen
sind es 80%
• 82% der Mädchen und Frauen haben Angst davor, zuzunehmen
• 84% der Mädchen und 80% der Frauen machen ihren Selbstwert vom Gewicht abhängig
• 52% der Mädchen haben schon einmal eine Diät gemacht, ohne tatsächlich übergewichtig zu
sein
• 15% der Mädchen geben an, absichtlich erbrochen zu haben, um ihr Gewicht zu reduzieren
• 9% der Mädchen geben an, Abführmittel eingenommen zu haben, um ihr Gewicht zu
reduzieren
• 3% der Mädchen haben Entwässerungstabletten eingenommen.
• 3% der Mädchen haben über einen Zeitraum von mehr als 24 Stunden hinweg gefastet
3.1.3. Gravierende gesundheitliche Auswirkungen von Essstörungen 9
Essstörungen haben vielfältige und lang anhaltende gesundheitliche Folgen. Die folgenden sind
in zahlreichen medizinischen Studien nachgewiesen:
• Ausbleiben der Regelblutung (Amenhorrhoe) und im späteren Leben möglicherweise
verminderte Fortpflanzungsmöglichkeit (Infertilität, Fehl- und Frühgeburten)
• Herzrhythmusstörungen
• Knochenschwund (Osteoporose) schon ab einem Alter von 30 Jahren
• Chronische Nierenprobleme
• Reizung und Risse in der Speiseröhre
• Vergrößerung der Speicheldrüse (Hals bis zum Unterkiefer)
7 De Zwaan, M., Wimmer-Puchinger, B., Baldaszti, E., (2000): Essstörungen - Wie groß ist das Problem in
Wien Erhebung bei Wiener SchülerInnen. Wien
8 Wimmer-Puchinger, B, Strobich, M. (2004): Schlankheit – immer noch ein Ideal Erhebung bei 657
Wiener Frauen, Wien
9 Rathner G. (1999). Was Sie über Essstörungen wissen sollten. Netzwerk Essstörungen: Innsbruck
22

• Erosion des Zahnschmelzes und vermehrtes Auftreten von Karies
• Elektrolytstörungen (Veränderung der Blutsalze)
• Lanugobehaarung (feines Haar – Babyflaum an unterschiedlichen Körperstellen)
• Muskelkrämpfe
• Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht
• Ungewöhnliche Kälteempfindlichkeit
• Trockene Haut und Haarausfall
• Ungeklärte Schwellungen (Ödeme)
• Chronische Verstopfung und andere Magen-Darm-Probleme
• Verlust des sexuellen Interesses
Magersucht hat langfristig die höchste Sterblichkeitsrate aller psychiatrischen
Erkrankungen (18 % nach 20 Jahren und 20% nach 30 Jahren). Die jährliche Todesrate bei
Anorexia Nervosa ist mehr als 12x höher als die jährliche Todesrate aller anderen Ursachen für
Frauen zwischen 15 und 24 Jahren. 10,11
3.1.4. Datenlage und Gesundheitsstatistiken zu Essstörungen
Die in Österreich im Bereich der Essstörungen vorhandenen Gesundheitsstatistiken sind auf die
Zahlen zu den stationären Spitalsaufenthalten beschränkt. Informationen aus dem
niedergelassenen Versorgungsbereich liegen nicht vor. Derzeit gibt es rund 30
Spitalseinrichtungen Österreichweit, die Behandlung von Essstörungen anbieten: es handelt sich
dabei vor allem um psychosomatische Abteilungen und um Einrichtungen der Kinder- und
Jugendneuropsychiatrie.
Bei den stationären Spitalsaufenthalten ist eine deutliche Zusnahme der Aufenthalte aufgrund von
Essstörungen seit Beginn 1989 zu verzeichnen. Wurden in Wien im Jahr 1989 107 Personen mit
Essstörungen behandelt, so waren es im Jahr 2000 schon 451 Personen.
10 Cavanaugh, Carolyn. What we know about eating disorders: facts and statistics. In Lemberg, Raymond
and Cohn, Leigh (Eds) (1999). Eating Disorders: A reference sourcebook. Oryx Press. Phoenix, AZ.
11 Simon J. et al. (2005). The health service use and cost of Eating Disorders. Psychological Medicine,
2005, 35, 1-9
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 23

Tabelle 1: Stationäre Spitalsaufenthalte aufgrund von Essstörungen 1989 – 2000
nach ICD-9 12
3.1.4.1. ICD-9
Stationäre Spitalsaufenthalte aufgrund von Essstörungen
1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000
w m w m w m w m w m w m w m w m w m w m w m w m
307.1
Anorexia
nervosa
Wien* 39 5 32 0 25 1 65 2 43 5 51 3 69 1 82 6 189 7 186 7 322 8 347 8
Ö 239 30 274 23 290 28 350 27 309 23 357 32 482 27 587 29 982 52 1138 91 1384 68 1393 78
307.5
andere n.n. Wien* 11 9 16 5 19 4 21 11 46 13 42 14 50 17 86 11 80 19 54 10 59 22 66 11
bez.
Essstörungen Ö 136 59 120 59 139 57 138 57 238 69 217 66 255 70 334 82 281 72 241 50 318 79 299 61
Wien* 10 5 3 3 10 8 9 5 13 2 12 7 12 3 12 3 15 1 10 6 10 6 12 4
783.0 Anorexie
Ö
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Polyphagie - Wien* 24 4 12 5 14 2 13 2 14 1 9 1 28 0 12 3 21 1 21 1 6 0 1 2
783.6
Fress-Sucht
unklarer
Ursache Ö - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
gesamt Wien* 84 23 63 13 68 15 108 20 116 21 114 25 159 21 192 23 305 28 271 24 397 36 426 25
Ö 375 89 394 82 429 85 488 84 547 92 574 98 737 97 921 111 1263 124 1379 141 1702 147 1692 139
Gesamt
Wien* 107 76 83 128 137 139 180 215 333 295 433 451
Frauen und Männer
Ö 464 476 514 572 639 672 834 1032 1387 1520 1849 1831
*) in diesen Zahlen sind nur jene Personen erfasst, die ihren Wohnsitz in Wien haben und sich in Wien
behandeln ließen.
Hinweis: Von 1989 - 2000 wurde die Klassifikation ICD-9 verwendet. Unter dem Punkt „V. Psychiatrische
Krankheiten“ in der Kategorie „Neurosen, Persönlichkeitsstörungen (Psychopathien) und andere
nichtpsychotische psychische Störungen“ finden sich die Diagnosen Anorexia nervosa (Code 307.1) und
Andere nicht näher bezeichnete Essstörungen (Code 307.5). Unter dem Punkt „XVI. Symptome und andere
schlecht bezeichnete ‚Affektionen’“ in der Kategorie „Symptome, die die Ernährung, den Stoffwechsel und
das Wachstum betreffen“ finden sich ebenfalls die Punkte Anorexie (Code 783.0) und Polyphagie (Code
783.6).
Laut Auskunft von Statistik Austria 13 wurden Anorexia nervosa und Bulimia nervosa von 1989 bis 2000
gemeinsam unter der ICD-9 Position 307.1 codiert. Eine Unterscheidung ist daher nicht möglich und die
beiden Erkrankungen können nur gemeinsam dargestellt werden. Österreichweit standen für diese
Auswertung keine Daten nach den Codes 783.0 und 783.6 zur Verfügung.
Weiters sind in der Entlassungsstatistik keine Personendaten erfasst sonder Behandlungsfälle, man kann
nicht auf die Anzahl der Betroffenen rückschließen, da eine Person in einem Jahr auch öfter in
Spitalsbehandlung wegen Essstörungen sein konnte.
12 Statistik Austria, Sonderauswertung vom 15.3.2007
13 Telefongespräch mit Mag. Peter Bayer, Statistik Austria, vom 16.3.2007
24

Ab 2001 wurde die Klassifikation ICD-10 verwendet, die über deutlich bessere und genauere
diagnostische Aufteilungen verfügt. 2001 wurden in Wien 343 Personen mit Essstörungen
behandelt, vier Jahre später, 2005, waren es 785 überwiegend Frauen mit Essstörungen.
Tabelle 2: Stationäre Spitalsaufenthalte aufgrund von Essstörungen 2001 – 2005
nach ICD-10 14
ICD 10
Stationäre Spitalsaufenthalte aufgrund von Essstörungen
2001 2002 2003 2004 2005
Frauen Männer Frauen Männer Frauen Männer Frauen Männer Frauen Männer
F50.0 Anorexia nervosa
Wien* 147 19 196 21 248 16 182 23 132 2
Ö 870 51 894 54 1038 46 - - - -
F50.1
Atypische Anorexia
nervosa
F50.2 Bulimia nervosa
F50.3
Atypische Bulimia
nervosa
Wien* 75 0 38 6 46 0 25 0 116 0
Ö 184 5 109 13 118 5
-
- - -
Wien* 81 2 185 3 238 1 93 2 376 0
Ö 454 6 681 151 789 60 - - - -
Wien* 7 0 3 1 2 1 5 0 4 2
Ö 38 0 37 3 36 2 - - - -
Essattacken
anderen
F50.4
psychischen
Störungen
Erbrechen
anderen
F50.5
psychischen
Störungen
F50.8 Sonstige
Essstörungen
bei Wien* 1 0 2 1 10 0 3 0 0 0
Ö 4 8 6 3 24 8 - - - -
bei Wien* 14 10 5 14 8 18 22 3 7 0
Ö 45 24 34 22 36 26 - - - -
Wien* 4 1 35 5 10 1 3 3 53 3
Ö 46 19 100 23 90 23 - - - -
F50.9
Essstörungen nicht
näher bezeichnet
Wien* 14 3 9 35 66 5 26 12 87 3
Ö 114 46 207 38 332 41 - - - -
gesamt Wien* 343 35 473 86 628 42 359 43 775 10
Ö 1755 159 2068 307 2463 211 - - - -
Gesamt
Frauen und Männer
Wien* 378 559 670 402 785
Ö 1914 2375 2674 - -
*) in diesen Zahlen sind nur jene Personen erfasst, die ihren Wohnsitz in Wien haben und sich in Wien
behandeln ließen.
Die große Zunahme zwischen den Jahren 1989 und 2005 (Achtung: eingeschränkte
Vergleichbarkeit aufgrund des unterschiedlichen Klassifizierungen nach IDC-9 und ICD-10) zeigt
einerseits ein gesteigertes Bewusstsein, Sensibilität und „richtige Zuweisung“ auf, andererseits
deutet dies auch auf eine Zunahme des Erkrankungsrisikos hin.
14 Statistik Austria, Sonderauswertung vom 15.3.2007
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 25

3.1.5. Volkswirtschaftliche Folgekosten
Die Folgeerkrankungen bei Essstörungen bedürfen ambulanter und stationärer Behandlung und
verursachen – neben dem subjektiven Leid für die betroffenen Personen und Angehörigen – auch
Kosten für das Gesundheitswesen und die Wirtschaft in Folge von Krankenständen und
Arbeitsunfähigkeit.
Stationäre Behandlungskosten
Im Jahr 2006 wurden in den Spitälern des Wiener Krankenanstaltenverbundes (KAV) 435
Personen stationär mit der Diagnose „Essstörung“ behandelt. Aufgrund interner Berechnungen
des KAV ergibt sich ein Kosten-Annäherungswert pro stationärem Aufenthalt für PatientInnen mit
Essstörungen von mindestens EUR 12.000,- (berechnet auf Basis Vollkosten). Die
Behandlungskosten für alle behandelten Personen belaufen sich somit auf jährlich mindestens
EUR 5,22 Mio. für Wien in den Spitälern des Wiener Krankenanstaltenverbundes. 15
Im Jahr 2003 waren 2.674 Personen 16 (2463 Frauen und 211 Männer) in Österreich in stationärer
Behandlung mit der Diagnose "Essstörung". Aufgrund einer vorsichtigen Hochrechnung und der
Übertragung der Vollkosten, die im Wiener Krankenanstaltenverbund für die stationäre
Behandlung von PatientInnen mit Diagnose Essstörungen berechnet wurde, ergäben sich
Kostenschätzungen in der Höhe von EUR 32,1 Mio. für die stationäre Behandlung.
Behandlungskosten durch niedergelassene Psychotherapie
Im Jahr 1999 übernahm die Wiener Gebietskrankenkassa (WGKK) für 560 KlientInnen mit der
Diagnose „Essstörung“ die Behandlungskosten durch niedergelassene PsychotherapeutInnen in
Wien. Die daraus resultierenden Kosten beliefen sich auf jährlich EUR 1,7 Mio. für Wien. 17
ACHTUNG: Es gibt es keine Zahlen, wie viele Personen mit Essstörungen privat in Behandlung
und Therapie sind, also deren Behandlungskosten nicht von den Krankenkassen übernommen
wurde. Aufgrund der Schätzungen (siehe Häufigkeit von Essstörungen) sind an einem Stichtag in
Österreich 14.000 Personen von Essstörungen betroffen.
Nicht berücksichtigt in diesen beiden Berechnungen wurden weiters indirekte Kosten wie:
• Produktivitätsverlust durch Arbeitsunfähigkeit
• Ausfälle in der Schule und Klassenwiederholung
• Kosten der Sozialversicherungsträger vor der Diagnosestellung „Essstörung“ (durchschnittlich
vergehen 7 Jahre bis eine Essstörung als solche erkannt wird)
3.1.6. Zusammenfassung
• Anorexie und Bulimie können zum Tod führen. 18
15 E-Mail-Mitteilung des KAV vom 7. Februar 2007
16 Statistik Austria
17 Österreichisches Bundesinstitut für Gesundheitswesen (ÖBIG), 2000: Kostenschätzung von
Folgeerkrankungen bei Essstörungen. Unveröffentlichter Bericht.
18 Crow S. et al (1999). Mortality from eating disorders--a 5- to 10-year record linkage study. International
Journal of Eating Disorders, 1999 Jul;26(1):97-101
Cavanaugh, Carolyn. What we know about eating disorders: facts and statistics. In Lemberg, Raymond
and Cohn, Leigh (Eds) (1999). Eating Disorders: A reference sourcebook. Oryx Press. Phoenix, AZ.
Simon J. et al. (2005). The health service use and cost of Eating Disorders. Psychological Medicine, 2005,
35, 1-9
26

• Anorexie ist Todesursache Nummer 1 unter allen psychiatrischen Erkrankungen. 19
• 90-97% der Betroffenen sind Frauen. 20
• Nur rund 6% der Personen mit Bulimie und nur rund 33% derer mit Anorexie kommen in
psychologische oder psychiatrische Behandlung. 21
• Die meisten Fotomodelle sind dünner als 98% der amerikanischen Frauen. 22
• Diätanleitungen in Zeitschriften und Magazinen führen bei Mädchen zu einer Erhöhung von
gesundheitsschädigenden Maßnahmen zur Gewichtsreduktionen. 23
• 52% der Mädchen haben schon einmal eine Diät gemacht, ohne dass Übergewicht vorlag.
15% der Mädchen geben an, absichtlich zur Gewichtsreduktion erbrochen zu haben. 9% der
Mädchen geben an, Abführmittel eingenommen zu haben, um ihr Gewicht zu reduzieren. 24
• Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) nennt eine Vielzahl von Indikatoren zur
Untersuchung des persönlichen Gesundheitszustandes - darunter auch den Body Mass Index;
ab einem BMI unter 20 besteht Untergewicht. Laut WHO ist ein BMI unter 18,5 Grund zur
Besorgnis. Er weist deutlich auf einen Zustand des „Untergewichts“ hin, bei welchem
einhergehende Maßnahmen zur Untersuchung des Gesundheitszustandes des Betroffenen
angezeigt sind. Ein BMI zwischen 20 und 24,99 ist als Normalgewicht definiert und als optimal
für die Gesundheit angesehen.
3.2. Definition und Ursachen von Essstörungen
3.2.1. Anorexia nervosa
Das Krankheitsbild der Anorexia nervosa wurde erstmals 1874 beschrieben. 25 Die Bezeichnung
kommt aus dem griechischen und bedeutet wörtlich Appetitlosigkeit. Dieser medizinische
Fachterminus geht zurück auf die Anfänge der Medizin, für das unerklärliche Verhalten, willentlich
und bewusst bis auf die Knochen abzumagern, einen Namen zu finden. Dabei verließen sich die
Ärzte unkritisch auf den von den Patientinnen am häufigsten vorgeschobenen Grund: einfach
keinen Appetit mehr zu haben. Heute weiß man, dass diese Bezeichnung eigentlich falsch ist,
19 Cavanaugh, Carolyn. What we know about eating disorders: facts and statistics. In Lemberg, Raymond
and Cohn, Leigh (Eds) (1999). Eating Disorders: A reference sourcebook. Oryx Press. Phoenix, AZ.
Simon J. et al. (2005). The health service use and cost of Eating Disorders. Psychological Medicine, 2005,
35, 1-9
20 Lindblad R., Lindberg., Hjern A.(2006);. Anorexia Nervosa in Young Men. International Journal of Eating
Disorders 39:8
Krüger, Reich, Buchheim, Cierpka (1997). Essstörungen: Diagnostik, Epidemiologie, Verläufe. In Reich.
G., Cierpka, M. Psychotherapie der Essstörungen. Georg Thieme Verlag: Stuttgart, New York
21 Hoek, H.W., & van Hoeken, D. (2003). Review of the prevalence and incidence of eating disorders.
International Journal of Eating Disorders, 383-396.
22 Smolak, L. (1996). National Eating Disorders Association/Next Door Neighbours Puppet Guide Book
23 Berg, van den P. et al. (2007). Is dieting Advice from Magazines Helpful or Harmful Five-year
Associations with Weight-Control Behaviors and psychological Outcomes in Adolescents. Pediatrics 2007;
119; 30-37
24 De Zwaan, M., Wimmer- Puchinger, B., Baldaszti, E., (2000): Wie groß ist das Problem in Wien
Erhebung bei Wiener SchülerInnen. Wien
25 Gerlinghoff, Backmund & Mai (1993). Magersucht und Bulimie. Verstehen und bewältigen. Weinheim
Beltz Quadriga.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 27

denn im Grunde liegt nicht mangelnder Appetit oder fehlendes Interesse an der Nahrung vor,
sondern mit dem bewussten Hungern werden andere Ziele angestrebt. Die deutsche
Bezeichnung der Anorexia nervosa lautet Magersucht.
Diagnosekriterien Anorexia nervosa, DSM IV (1994)
• Weigerung, das Körpergewicht über einem minimalen Normalgewicht entsprechend dem Alter
und der Größe zu halten, z.B. Gewichtsverlust, der zu einem Gewicht führt, das 15 % unter
dem erwarteten Gewicht liegt; oder während der Wachstumsphase: eine fehlende
Gewichtszunahme, die zu einem Gewicht 15 % unter dem erwarteten Gewicht führt.
• Starke Angst vor Gewichtszunahme oder Angst vor dem Dickwerden, obgleich Untergewicht
besteht.
• Störungen der eigenen Körperwahrnehmung hinsichtlich Gewicht, Größe oder Form, wobei
die Bedrohlichkeit des eigenen Untergewichts bestritten und gleichzeitig dem Körpergewicht
bzw. der Körperfigur eine ungewöhnlich große Bedeutung für das Selbstwertgefühl
zugeschrieben wird.
• Bei Frauen Aussetzten von mindestens drei aufeinanderfolgenden Menstruationszyklen, deren
Auftreten sonst zu erwarten gewesen wäre (primäre oder sekundäre Amenorrhöe). (Bei
Freuen liegt eine Amenorrhöe vor, wenn die Menstruation nur bei Gabe von Hormonen, zum
Beispiel Östrogen, eintritt.)
Spezifizierung des Typus
• „Restriktiver Typus“: Während der aktuellen Episode der Anorexia nervosa hat die Person
keine regelmäßigen „Fressanfälle“ gehabt oder hat kein „Purging“-Verhalten (das heißt
selbstinduziertes Erbrechen oder Mißbrauch von Laxantien, Diuretika oder Klisitieren) gezeigt.
• „Binge-Eating/Purging“-Typus: während der aktuellen Episode der Anorexia nervosa hat die
Person regelmäßig „Fressanfälle“ gehabt und hat „Purging‘“-Verhalten (das heißt
selbstinduziertes Erbrechen oder Mißbrauch von Laxantien, Diuretika oder Klistieren) gezeigt.
3.2.2. Bulimia nervosa
Seit Ende der 70er Jahre wird die Essstörung Bulimia nervosa als eigenständiges Krankheitsbild
beschrieben. Das Wort „Bulimie“ leitet sich aus den griechischen Wörtern „bous“ (Ochse, Stier)
und „limos“ (Hunger) ab und bedeutet wörtlich „Ochsenhunger“. Mit dieser Bezeichnung wird auf
das zentrales Merkmal der Bulimie Bezug genommen: Dem wiederholten Auftreten von
Heißhungeranfällen (eng. binge eating). Bei einem Fressanfall nimmt die Betroffene in kurzer Zeit
große Mengen an Nahrungsmitteln auf. Anschließend ergreift sie kompensatorische Maßnahmen,
um einer Gewichtszunahme entgegenzuwirken. Diese Art der Essstörung führt nicht
notwendigerweise dazu, dass die Betroffenen untergewichtig sind. Sie kann auch bei normalem
Körpergewicht und Übergewicht auftreten.
Diagnosekriterien der Bulimia nervosa, DSM IV (1994)
• Wiederholte Episoden von Heißhungerattacken (schnelle Aufnahme einer großen
Nahrungsmenge innerhalb einer bestimmten Zeitspanne).
• Das Gefühl, das Essverhalten während der Fressanfälle nicht unter Kontrolle halten zu
können.
• Um einer Gewichtszunahme entgegen zusteuern, greifen Betroffenen regelmäßig zu
Maßnahmen wie selbstinduziertes Erbrechen, Gebrauch von Laxantien (Abführmittel) und
28

Diuretika (Entwässerungsmittel), strengen Diäten, Fastenkuren oder übermäßiger körperlicher
Betätigung.
• Durchschnittlich mindestens zwei Essattacken pro Woche über einen Zeitraum von
mindestens drei Monaten
• Andauernde und übertriebene Beschäftigung mit Figur und Gewicht.
Spezifizierung des Typus:
• „Purging“-Typus: Die Person induziert während der aktuellen Episode der Bulimia nervosa
regelmäßig Erbrechen oder mißbraucht Laxantien, Diuretika oder Klisitiere.
• „Nicht-Purging“-Typus: Die Person hat während der aktuellen Episode der Bulimia nervosa
andere unangemessene, einer Gewichtszunahme gegensteuernde Maßnahmen gezeigt, wie
beispielsweise Fasten oder übermäßige körperliche Betätigung, hat aber nicht regelmäßig
Erbrechen induziert oder Laxantien, Diuretika oder Klisitiere mißbraucht.
3.2.3. Binge Eating Disorder
In den letzten Jahren wird eine neue Form der Essstörung – die Binge Eating Disorder –
diskutiert. Die Binge Eating Disorder wird vor allem bei übergewichtigen Personen beobachtet.
Bereits 1959 von STUNKARD 26 beschrieben, fand sie aber erst in den letzten Jahren größere
Beachtung. Diese Essstörung hat große Ähnlichkeit mit der Bulimia nervosa: Ihr Hauptmerkmal
sind ebenfalls wiederkehrende Heißhungerattacken (eng. binge eating) mit Kontrollverlust, aber
bei den Betroffenen fehlt das für die Bulimie charakteristische Kompensationsverhalten, wie
selbstinduziertes Erbrechen oder der Mißbrauch von Abführ- und Entwässerungsmitteln, was in
den allermeisten Fällen zu einem rapiden Gewichtsanstieg führt. Gleichzeitig sind mit den
Fressanfällen quälende Gefühle der Verzweiflung verbunden.
Diagnosekriterien der Binge Eating Disorder, DSM IV (1994)
• Regelmäßige Essanfälle. Ein Essanfall ist durch folgenden zwei Merkmale gekennzeichnet:
− In einem abgrenzbaren Zeitraum wird eine Nahrungsmenge gegessen, die deutlich größer
ist als die Menge, die die meisten anderen Leute im selben Zeitraum und unter den
gleichen Umständen essen würden.
− Während des Essanfalls wird der Verlust der Kontrolle über das Essen empfunden.
• Die Essanfälle sind mit drei (oder mehr )Merkmalen verbunden:
− Es wird wesentlich schneller gegessen als normal.
− Es wird gegessen, bis man sich unangenehm voll fühlt.
− Es werden große Mengen gegessen, obwohl man sich nicht körperlich hungrig fühlt.
− Es wird allein gegessen, weil es einem peinlich ist, wieviel man ißt.
− Man fühlt sich von sich selbst angeekelt, depressiv oder sehr schuldig nach dem
Überessen.
• Es besteht hinsichtlich der Essanfälle merkliche Verzweiflung.
26 Stunkard A.J. (1959). Eating patterns and obesity. In Adami G.F., Gandolfo P., Bauer B & Scopinaro N.
Binge Eating in massively obese patients undergoing bariatric surgery . International Journal of Eating
Disorders, Vol. 17, No. 1, 45-50
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 29

• Die Essanfälle treten im Durchschnitt mindestens 2 Tage pro Woche über 6 Monate auf.
• Die Essanfälle sind nicht mit der regelmäßigen Anwendung von unangemessenen
Kompensationsverhalten verbunden und treten nicht im Verlauf einer Anorexia nervosa oder
Bulimia nervosa auf.
Häufig findet man bei Essstörung auch Symptomerweiterungen und Komorbiditäten, wie:
• Alkoholmissbrauch, Substanzmissbrauch, Rauchen
• Selbstverletzungen, Suizidversuche
• Verwahrlosung
• Tagträume, Depression
• Panikattacken, Zwangsgedanken, -handlungen
3.2.4. Risikofaktoren für Essstörungen: Ursachen und Auslöser
Die Ursachen für Essstörungen sind immer multifaktoriell und niemals eindimensional zu sehen.
Ein wichtiger Faktor (neben familiären, persönlichen und biologischen Ursachen) für das Auftreten
von Essstörungen ist der gesellschaftliche Schlankheits- und Jugendkult, der einen
gesellschaftlichen Hintergrund bietet, auf dem Essstörungen gedeihen.
Mediale Bilder, die extreme Schlankheit propagieren, eine bestimmte Körperästhetik vermitteln
und diese mit Anerkennung, Erfolg, Glück und Selbstwert verknüpfen, können fatale Folgen
haben. Sich diesen - scheinbar Erfolg verheißenden - Idealen äußerlich anzunähern, wird schnell
zur Lösungsstrategie für innere Konflikte. Die körperliche Erscheinung „Je dünner, desto schöner“
wird eng mit psychischen Befindlichkeiten verbunden: Liebens-, begehrenswert und anerkannt zu
sein. Dieser Gedanke kann schnell den Weg in eine Essstörung ebnen.
Als Risikofaktor für die Entwicklung einer Essstörung gilt die Unzufriedenheit mit dem eigenen
Körper. Diese ist in westlichen Industrieländern eindeutig höher als in sogenannten
Entwicklungsländern. Häufige und wiederholte Diäten sind als Hochrisikofaktor für die Entstehung
von Essstörungen zu sehen.
Die folgenden Risikofaktoren (zitiert nach Dr. in Monika Gerlinghoff, Max Planck Institut für
Psychiatrie, München) gelten international als relevant:
Soziokulturelle Risikofaktoren:
• Schlankheitsideal
• Konsumorientierung
• Frauenrolle
• Leistungsorientierung
Familiäre Risikofaktoren:
• „Bilderbuchfamilie”
• Starke Leistungsorientierung
• Familiengeheimnisse
• Unklare Generationsgrenzen
30

• Abnorme Essgewohnheiten
• Depression
• Substanzmissbrauch
Individuelle Risikofaktoren:
• Weibliches Geschlecht
• Pubertäts-Phase
• Niedriges Selbstwertgefühl
• Starke Leistungsorientierung
• Niedrige Frustrationstoleranz
• Schlankes Schönheitsideal
Ein wichtiges Anliegen war uns daher, eine niederschwellige Anlaufstelle mit der Hotline für
Essstörungen des Wiener Frauengesundheitsprogramms zu installieren und Betroffenen und
ihren Angehörigen anonym und kostenlos den Weg zur Behandlung zu erleichtern und somit eine
Chronifizierung der Erkrankung zu verhindern.
3.3. Maßnahmen
3.3.1. Hotline für Essstörungen 0800/20 11 20
Die Hotline für Essstörungen besteht seit Herbst 1998 und ist seit November 2003 in den Fonds
Soziales Wien integriert. Seit dieser Zeit ist sie auch in den Räumlichkeiten des FSW in der
Guglgasse in Wien 3. untergebracht. Die Hotline für Essstörungen ist eine niederschwellige,
anonyme und kostenlose Telefonberatungsstelle, die jeden Werktag von Montag bis Donnerstag
von 12 – 17 Uhr erreicht werden kann.
Von 20.11.1998 bis Ende 2006 haben über 12.288 Personen die Hotlinenummer 0800 20 11 20
gewählt, um sich zu informieren oder beraten zu lassen. Sowohl Selbstbetroffene als auch
Angehörige (Eltern, PartnerInnen, FreundInnen), Pädagogen, psychosoziale und medizinische
Berufsgruppen haben sich an der Hotline für Essstörungen Information und Hilfe geholt.
Seit Ende 2003 werden vom Hotline-Team auch Anfragen über e-Mail unter
hilfe@essstoerungshotline.at beantwortet.
Die Hotline für Essstörungen hat einen großen Beitrag zur Enttabuisierung des Themas
Essstörungen in der Öffentlichkeit geleistet.
3.3.2. Team
Die Hotline für Essstörungen wird von einem erfahrenen Team betreut:
Teamleitung:
Christine Bischof, Familienberaterin, Mediatorin, Lebens- und Sozialberaterin
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 31

Team:
Mag. a Sabine Kern, Psychologin und Psychotherapeutin
Mag. a Romana Wiesinger, Psychologin, Pädagogin und Psychotherapeutin i.A.u.S.
Reserveteam:
Mag. a Gabriele Srp, Psychologin, Mediatorin
Die Hotline für Essstörungen wurde durch Elke Beran, Mag. a
Swatek als Praktikatinnen unterstützt.
Melissa Pachoinig und Verena
3.3.3. Grundhaltungen und Leitlinien der telefonischen Beratung
Folgende Leitlinien gelten für die psychologisch-psychotherapeutische Arbeit an der Hotline für
Essstörungen:
• Jede(n) AnruferIn ernst nehmen - die Hotline für Essstörungen könnte der letzte Strohhalm
sein, oder die Beraterin könnte die erste Person sein, die eingeweiht wird.
• So viel Information von der/dem AnruferIn einholen, wie man braucht, um sich genügend gut
einfühlen sowie eine gute Weitervermittlung gewährleisten zu können.
• Erfassen, welche Behandlung die/der Betroffene bisher in Anspruch genommen hat.
• Aktiv zuhören und sich möglichst in die Welt der Betroffenen einfühlen.
• Der/dem AnruferIn das Gefühl vermitteln, verstanden zu werden.
• Bei Nichtverstehen oder Unklarheit sofort nachfragen.
• Respekt gegenüber dem oft jahrelangen Leiden der Betroffenen zeigen.
• Ermutigung zu weiteren Schritten geben.
• Nötigenfalls auf den Ernst der Lage und die (Lebens-)Gefahr der Krankheit hinweisen.
• Verschiedene Möglichkeiten der weiteren Behandlung (Gruppen- oder Einzeltherapie,
Selbsthilfegruppe) vorschlagen.
• Ziel ist es, gemeinsam mit der/dem AnruferIn eine maßgeschneiderte Lösung zu finden.
• Die/den AnruferIn ermutigen, wieder anzurufen.
• Jedes Telefonat wird anonym mittels Evaluationsbogen dokumentiert.
3.3.4. Supervision und Teamsitzung
Im Sinne der psychotherapeutischen Qualitätssicherung ist eine monatliche Supervision durch
eine ausgebildete Supervisorin fix installiert. Dabei werden vor allem Krisenmanagement bei
schwierigen Beratungsgesprächen sowie die emotionale Reaktion der Beraterinnen der Hotline
für Essstörungen bearbeitet. Organisatorische Fragen, Diensteinteilungen und Teambelange
werden in monatlichen Teamsitzungen besprochen.
32

3.3.5. Statistik
In der Zeit von 1.1.2006 bis 31.12.2006 wurden an der Hotline für Essstörungen 1.575 Anrufe
entgegen genommen. Die Hotline war im Jahr 2006 197 Tage besetzt. Im Durchschnitt konnten 8
Anrufe pro Tag verzeichnet werden. Die durchschnittliche Gesprächsdauer lag bei 12,9 Minuten
(Median 10) (maximale Gesprächsdauer 71 Minuten).
Jahresverteilung der Anrufe
2006 gingen an der Hotline für Essstörungen insgesamt 1575 Anrufe ein.
Abbildung 2:
Hotline für Essstörungen: Anzahl der Anrufe pro Jahr
Jahresverteilung (n = 13.863)
2.500
2.000
Häufigkeit
1.500
1.000
2.068
1.825
2.187
1.375
1.341
1.622
1.355
1.575
500
515
0
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Jahr
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 33

Verteilung der Anrufe auf die Wochentage
Die Verteilung der Anrufe auf die Wochentage Montag bis Donnerstag zeigt, dass im Jahr 2006
der Mittwoch mit 27% der am stärksten frequentierte Tag war, gefolgt vom Dienstag mit 26% und
Donnerstag mit 24%. Der schwächste Tag dieses Jahr war der Montag mit 23%.
Abbildung 3: Hotline für Essstörungen: Wochentage im Jahr 2006
Wochentag 2006 (n = 1.575)
500
400
Häufigkeit
300
200
23%
26%
27%
24%
100
0
Montag
Dienstag
Mittwoch
Donnerstag
Wochentag
34

Art der Essstörung
2006 bezogen sich die häufigsten Anrufe (39%) auf das Krankheitsbild der Bulimie. 24% hatten
Fragen zur Magersucht und 21% zur Esssucht.
Abbildung 4: Hotline für Essstörungen: Art der Essstörung im Jahr 2006
Art der Essstörung (n = 735)
300
250
200
Häufigkeit
150
39%
100
24%
21%
50
0
Bulimie
Anorexie
Esssucht
5%
Bulimarexie
11%
sonstiges
Art der Essstörung
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 35

Bundesländer
70 % der Anrufe an der Hotline für Essstörungen kommen aus Wien. 30% der Anrufe kommen
aus den Bundesländern, wobei der Großteil aus dem Niederösterreich (11%) und Burgenland
(6%) kommt. Die Nummer der Hotline für Essstörungen ist somit weit über Wiens Grenzen hinaus
bekannt. Die starke Inanspruchnahme aus den benachbarten Bundesländern zeigt den Bedarf an
Information, Beratung und Therapie auch in ländlichen Gebieten.
Abbildung 5:
Hotline für Essstörungen: Verteilung der AnruferInnen über die
Bundesländer 2006
Bundesland 2006 (n = 709)
80
70
70
60
50
Prozent
40
30
20
10
11
6 5
3 2 2 2 1
0
Wien NÖ Bgld OÖ Steiermark Salzburg Kärnten Tirol Vorarlberg
Bundeslang
36

Zielgruppenerreichbarkeit
52% der Anrufe kommen aus der engen Zielgruppe. In die enge Zielgruppe fallen
Selbstbetroffene und deren Angehörige (Eltern, FreundInnen, PartnerInnen, Verwandte).
20% der Anrufe waren Aufleger und 15% Scherzanrufe. Auch diese Anrufe bei einem Großteil
können als Formen der Kontaktaufnahme gewertet werden. Bei manchen AnruferInnen ist der
Leidensruck so groß, dass sie beim ersten Anruf nicht sprechen können oder wollen. Vor allem
bei Jugendlichen ist ein Scherzanruf eine Form der ersten Kontaktaufnahme zu den Beraterinnen
der Hotline.
8% der Anrufe kamen aus der fachspezifischen und 2% aus der weiten Zielgruppe. Die
fachspezifische Zielgruppe umfasst PsychologInnen, PsychotherapeutInnen, PädagogInnen und
Beratungsstellen. Unter der Rubrik „weite Zielgruppe“ sind Anrufe von JournalistInnen,
SchülerInnen und StudentInnen, die für die Schule oder das Studium Informationen über
Essstörungen benötigen, zusammen gefasst.
Abbildung 6: Hotline für Essstörungen: Zielgruppen 2006
Zielgruppenerreichbarkeit (n = 1.418)
60
50
52
40
Prozent
30
20
20
15
10
8
4
2
0
enge Zielgruppe Scherzanruf Aufleger fachspezifische
Zielgruppe
keine Zielgruppe
weite Zielgruppe
Zielgruppe
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 37

Geschlechterverteilung der AnruferInnen
2005 wurden 91,4% der Telefonate mit Frauen, 8,5% mit Männern geführt. Unter den
Selbstbetroffenen war der Anteil der weiblichen Anruferinnen mit 95% noch höher. Dies weist
einmal mehr aus, dass Essstörungen überwiegend eine Erkrankung ist, die Frauen betrifft.
Abbildung 7: Hotline für Essstörungen: Geschlechterverteilung aller AnruferInnen 2006
Geschlecht 2006 (n = 919)
weiblich
männlich
8,5%
91,4%
38

Abbildung 8:
Hotline für Essstörungen: Geschlechterverteilung aller selbstbetroffenen
AnruferInnen 2006
Geschlecht der Selbstbetroffenen (n = 516)
weiblich
männlich
5,04%
94,96%
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 39

Betroffenheit der AnruferInnen
Die niederschwellige - weil anonym und kostenlos - Hotline für Essstörungen ist ein geeignetes
Mittel, um vor allem Selbstbetroffenen die Möglichkeit zur Aussprache und aktive Hilfesuche zu
geben. 71% der AnruferInnen waren selbst von einer Essstörung betroffen. Dass aber Eltern
massiv unter Druck geraten und ebenfalls einen großen Leidensdruck verspüren, ist bekannt.
Auch dieser Zielgruppe ein/e AnsprechpartnerIn zu sein, war von Anfang an Zielsetzung der
Hotline für Essstörungen. 16% der AnruferInnen waren Eltern. 7 % der Anrufe kamen von
FreundInnen und in 2% riefen die Kinder von Betroffenen an.
Abbildung 9:
Hotline für Essstörungen: Betroffenheit der Anruferinnen
Betroffenheit der engen Zielgruppe (n = 734)
80
70
71
60
50
Prozent
40
30
20
10
0
16
7
selbstbetroffen Mutter / Vater Freundin Tochter / Sohn sonstige
Verwandte
2 2 1 1 1 0
Betroffenheit
Geschwister
sonstige
Angehörige
Großeltern
PartnerIn
40

Altersgruppe der Selbstbetroffenen
46% der AnruferInnen, die selbst unter einer Essstörung litten, waren jünger als 20 Jahre. ¼ war
zwischen 20-29 Jahre alt und 15% war in der Altersgruppe von 30-39 Jahre. 13% der
ratsuchenden Frauen sind über 40 Jahren.
Abbildung 10:
Hotline für Essstörungen: Altersgruppe der selbstbetroffenen
AnruferInnen
Alter der Selbstbetroffenen (n = 311)
50
45
46
40
35
Prozent
30
25
25
20
15
15
10
5
8
5
0
10-19 Jahre 20-29 Jahre 30-39 Jahre 40-49 Jahre ab 50 Jahren
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 41

Gründe für den Anruf
Die Gründe für die Anrufe bei der Hotline für Essstörungen lassen sich für das Jahr 2006 wie folgt
kategorisieren:
Jeweils fast 1/3 aller AnruferInnen suchten Informationen zu Therapie- und
Behandlungsangeboten oder TherapeutInnen (31%). Für weitere 30% bestand die Motivtion die
Hotline anzurufen darin, eine Aussprache bzw. eine Möglichkeit ein Gespräch (unter der
Sicherheit der Anonymität) zu suchen.
Bei 9% war eine Krisenintervention nötig und 7% suchten Beratung über den Umgang mit
essgestörten Angehörigen.
Abbildung 11:
Hotline für Essstörungen: Gründe für den Anruf
Gründe für Anruf (n = 1335)
35
30
31 30
25
Prozent
20
15
10
5
0
9
7 7
5 4
3
2
1
Therapie- und Beratungsmöglichkeiten
Aussprache
Krisenintervention
sonstiges
Umgang mit essgestörten Angehörigen
Allgemeine Information
Schulvortrag
Diagnosebestätigung
Infomaterial
Literaturempfehlungen
Manche AnruferInnen brauchen etliche unterstützende, motivierende, aber auch entlastende
Gespräche, ehe sie in der Lage sind, sich persönlich an einer Beratungsstelle oder
Therapieeinrichtung zu wenden. Viele wagen es oft nur unter der Sicherheit der Anonymität das
erste Mal über ihre Krankheit zu sprechen.
Es bedarf einer besonders vertrauensfördernden, einfühlsamen Herangehensweise seitens der
Beraterinnen der Hotline für Essstörungen, um es den Betroffenen zu ermöglichen, über ihr
Leiden zu sprechen. Die Beraterinnen werden oft von den AnruferInnen gefragt, ob das Gespräch
auch wirklich anonym ist und sie sich darauf verlassen können, dass das Telefonat vertraulich
behandelt wird.
42

Hotline als Möglichkeit zur ersten Hilfemaßnahme
Für 40% der AnruferInnen im Jahr 2006 war der Anruf an der Hotline für Essstörungen der erste
Schritt, sich Hilfe und Unterstützung auf dem Weg aus der Krankheit zu holen. 60% der
AnruferInnen waren mit ihrer Erkrankung schon in irgendeiner Form an die Öffentlichkeit
gegangen, sei es, dass sie schon therapeutische Hilfe gesucht oder mit Angehörigen darüber
gesprochen hatten.
Abbildung 12: Hotline für Essstörungen: Psychosoziale Vorversorgung 2006
Psychosoziale Vorversorgung (n = 609)
nein, Anruf ist erstes
Outing
40%
ja
60%
3.3.6. Hotline als Praktikumseinrichtung für die Ausbildung zur Klinischen- und
GesundheitspsychologIn
Um das Wissen zu diesem Problembereich praxisnah in die Ausbildung zu transferieren, wurde
die Hotline für Essstörungen vom Bundesministerium als Praktikumseinrichtung für die
Ausbildung zum/zur Klinischen und GesundheitspsychologIn am 18. Mai 2006 anerkannt. Seither
wurden zwei Praktikumsplätze vergeben.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 43

3.4. e-Mail-Beratung hilfe@essstoerungshotline.at
Seit 1. Dezember 2003 wird unter der Adresse hilfe@essstoerungshotline.at professionelle Hilfe
auch per e-Mail seitens der Beraterinnen der Hotline für Essstörungen angeboten.
E-Mail-Beratung ist besonders für jene Menschen geeignet, die für eine Kontaktaufnahme über
Telefon noch nicht bereit sind. Im Schutze der Anonymität ist es Betroffenen oftmals leichter
möglich, sich zu einem relativ frühen Zeitpunkt der Erkrankung Information und Hilfe zu holen.
Manchmal genügt ein einfühlsames, motivierendes Antwortmail von Seiten der Beraterinnen der
Hotline, damit sich Betroffene im nächsten Schritt telefonisch an die Hotline für Essstörungen
wenden können.
Folgende Qualitätsstandards gelten für die e-Mail-Beratung:
Allgemein
• Die Anfragende/den Anfragenden und alle Probleme ernst nehmen
• Mit Sorgfalt und Wertschätzung antworten
• Eigene Kompetenzen kennen und Grenzen abklären
• Übertragung, Gegenübertragung kontrollieren
Formales Vorgehen:
• Genaues, mehrmaliges Lesen
• Stimmung und Inhalt korrekt aufnehmen
• Jede Antwort neu formulieren
• Antwort als mögliche Sicht formulieren
• Nahe am Text bleiben
• Keine Widerstände erzeugen
• Auf Missverständnisse überprüfen
• Sprache vorsichtig und genau einsetzen
• Jedes Mail wird von einer 2. Beraterin gegengelesen und erst dann abgeschickt
Inhaltliches Vorgehen:
• Probleme definieren und Fragen klar machen
• Konkret auf die geschilderte Situation eingehen
• Auf Stärken hinweisen
• Perspektiven und Ressourcen aufmachen
• Ängste ansprechen
• Informationen geben
44

Intervision E–Mailberatung
Seit Ende 2003 treffen sich in zweimonatigen Abständen folgende Beratungseinrichtungen,
welche die Online-Beratung anbieten, zu einem Erfahrungsaustausch, zur Intervision und zur
Erarbeitung von Qualitätsstandards.
3.4.1. Statistik
Bisher wurden von den Beraterinnen der Hotline für Essstörungen im Zeitraum 6.12.2003 –
3.1.2006 571 e-Mails beantwortet.
Im Jahr 2006 wurden insgesamt 353 e-Mails beantwortet, was eine Steigerung von 245% zum
Vorjahr bedeutet. Diese ist auf die verbesserte Kommunikation der e-Mail-Adresse
hilfe@essstoerungshotline.at in der Öffentlichkeit (z.B. Durchsage in der Telefonwarteschleife bei
Anruf an der Hotline für Essstörungen, Website www.essstoerungshotline.at, Verlinkung mit
anderen Websites) zurückzuführen.
Abbildung 13:
hilfe@essstoerungshotline.at: Jahresverteilung e-Mail-Anfragen
Jahresverteilung (n = 571)
400
300
Häufigkeit
200
353
100
144
0
6
2003
68
2004
2005
2006
Jahr
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 45

Nutzung der Anonymität
45% der Mailanfragen waren entweder ohne Namensangabe oder aber nur mit Vornamen (und
somit nicht einer konkreten Person zuordenbar) unterschrieben, sodass man sagen kann, dass
fast die Hälfte der e-Mail-SchreiberInnen die Möglichkeit der vollständigen oder teilweisen
Anonymität genutzt haben.
Abbildung 14:
hilfe@essstoerungshotline.at: Nutzung der Anonymität
Nutzung der Anonymität 2006 (n = 353)
anonym
13,07%
Vor- und Nachname
54,83% nur Vorname
32,1%
46

Bundesländer
Ähnlich wie bei der telefonischen Beratung der Hotline für Essstörungen kommen die meisten e-
Mail-Anfragen (40%) aus Wien. 15% der Mails kommen aus Niederösterreich, 10% kommen aus
der Steiermark. Im Gegensatz zur telefonischen Beratung kommen allerdings auch e-Mails aus
dem Ausland (11% (!) aus Deutschland, 2% aus Polen, und jeweils 1% aus USA und Schweiz).
Abbildung 15:
hilfe@essstoerungshotline.at: Bundesländerverteilung der e-Mail-
Anfragen
Bundeslandverteilung 2006 (n = 97)
50
40
40%
Prozent
30
20
15%
10
11%
10%
0
Wien
NÖ
BRD
Steiermar
k
6% 6%
4%
Salzburg OÖ Tirol
Bundesland
2%
Polen
1%
USA
1%
Vorarlberg
1%
Kärnten
1%
Schweiz
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 47

Wochentage
20% der Mails gehen an Dienstagen ein, 19% mittwochs, 18% am Montag, 15% am Donnerstag
und 13% am Freitag. Am Wochenende gehen jeweils 8% der e-Mail-Anfragen ein.
Abbildung 16:
hilfe@essstoerungshotline.at: Wochentagsverteilung der e-Mail-Anfragen
Wochentagsverteilung 2006 (n = 351)
25
20
Prozent
15
10
5
18%
20%
19%
15%
13%
8%
8%
0
Montag
Dienstag
Mittwoch
Donnerstag
Freitag
Samstag
Sonntag
Wochentag
48

Zielgruppen
Durch das e-Mail konnte zu 81% die enge Zielgruppe der Selbstbetroffenen und deren
Angehörigen erreicht werden. 13% der e-Mails kamen von fachspezifischen Berufsgruppen
(PädagogInnen, PsychotherapeutInnen, ÄrztInnen,…) und 6% der e-Mails fielen in die
sogenannte „Weite Zielgruppe“. Diese umfasst JournalistInnen, Vortagsanfragen,
Referatsanfragen, etc.
Somit zeichnet sich die e-Mail-Beratung durch eine sehr hohe Zielgruppenerreichbarkeit ab und
ist ein geeignetes Instrument einer niederschwelligen Beratungsmöglichkeit sowohl
Selbstbetroffene als auch Angehörige zur Kontaktaufnahme aufzufordern.
Abbildung 17:
hilfe@essstoerungshotline.at: Zielgruppenerreichbarkeit
Zielgruppe (n = 337)
300
250
200
Prozent
150
81%
100
50
0
enge Zielgruppe
13%
fachspezifische Zielgruppe
6%
weite Zielgruppe
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 49

Betroffenheit
Zu 64% kommen die e-Mails von Selbstbetroffenen, zu 11 % von FreundInnen und jeweils 5%
von Eltern und Lehrkräften.
Wir stellten fest, dass wesentlich mehr Freundinnen die e-Mailberatung nutzen als die
telefonische Hotline für Essstörungen.
Abbildung 18:
hilfe@essstoerungshotline.at: Art der Betroffenheit der e-Mail-
SchreiberInnen
Betroffenheit (n = 335)
selbstbetroffen
64%
Freundin
11%
Mutter / Vater
LehrerIn
SchülerIn / StudentIn
andere Beratungsstelle
Geschwister
PartnerIn
sonstige
ÄrztIn
Psychologin / Therapeutin
JugendbetreuerIn / ErzieherIn
sonstige Angehörige
5%
5%
4%
2
2
2
2
1
1
1
1
0
50
100
150
200
250
Prozent
50

Geschlecht
Bei der Geschlechtsverteilung der e-Mail-SchreiberInnen zeigt sich – ähnlich der telefonischen
Beratung, obwohl hier der Anteil der Frauen noch höher ist – dass 86% weiblich sind und 7% der
Mails von Männern kommen. Bei 7% konnte das Geschlecht nicht aus dem e-Mail ersehen
werden.
Abbildung 19:
hilfe@essstoerungshotline.at: Geschlechtsverteilung
Geschlecht (n = 353)
ohne Angabe
7%
männlich
7%
weiblich
86%
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 51

Altersverteilung
Bezüglich der Altersverteilung zeigten sich keine Überraschungen: wie erwartet nutzen vor allem
junge Menschen das e-Mail zur Kontaktaufnahme. 87% der e-Mail kamen von Personen unter 30
Jahren.
Auch dies ist ein Hinweis, dass mit dem Medium e-Mail junge Menschen angesprochen und
motiviert werden können.
Abbildung 20:
hilfe@essstoerungshotline.at: Altersverteilung
Altersverteilung (n = 88)
60
50
49
40
38
Prozent
30
20
10
9
5
0
10-19 Jahre 20-29 Jahre 30-39 Jahre ab 40 Jahren
52

Art der Essstörung
Auch die e-Mail-Anfragen beziehen sich – vergleichbar mit der telefonischen Beratung – mit 55%
auf das Krankheitsbild der Bulimie. 17% der e-Mails betreffen Probleme im Zusammenhang mit
Magersucht und 8% mit Esssucht.
Abbildung 21:
hilfe@essstoerungshotline.at: Art der Essstörung
Art der Essstörung (n = 243)
Bulimie
55%
Anorexie
17%
sonstiges
Esssucht
Mischformen
Übergewicht
9%
8%
6%
...
Untergewicht
Adipositas
1
1
0
10
20
30
40
50
60
Prozent
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 53

Motivation zur e-Mail-Beratung
15% der e-Mails waren Hilferufe, die ohne eine konkrete Frage abgeschickt wurden. Hier stand
„sich den Schmerz von der Seele schreiben“ als Motivation im Vordergrund, sich an die
Beraterinnen der Hotline für Essstörungen zu wenden.
13% suchten Hilfe und Beratung für den Umgang mit essgestörten Angehörigen und 11%
erwarteten Tipps zur Selbsthilfe. Weitere 6% wollten allgemeine Informationen über Essstörungen
sowie eine Abklärung, ob das Essverhalten eine Essstörung sein könnte. ¼ der
Mailschreiberinnen bedankte sich herzlich für die Hilfestellung (Rubrik Sonstiges).
Abbildung 22:
hilfe@essstoerungshotline.at: Gründe für e-Mail-Anfragen
Informations- und Beratungsbedarf
(n = 271) Mehrfachantworten möglich
Buchempfehlung
Körperliche Folgeerscheinungen
Medizinische Fragen
2%
2%
3%
Gewichtsprobleme
Abklärung der Krankheitsgefährdung
Ernährungsberatung
Diagnosebestätigung
Allgemeine Info über Essstörungen
5%
5%
6%
6%
6%
Tipps zur Selbsthilfe
11%
Umgang mit essgestörten Angehörigen
13%
Hilferuf ohne konkrete Frage
15%
Sonstiges
26%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30%
54

3.5. Schulprävention
Seit Jahren besteht eine hervorragende Zusammenarbeit mit dem Stadtschulrat. Dies ermöglicht
uns, direkt an die Schulen mit unserem Angebot heran zu treten.
Essstörungen sind überwiegend eine Erkrankung des Jugend- und frühen
Erwachsenenalters. Daher ist es nahe liegend, das Setting „Schule“ für
präventive Maßnahmen zu nützen. Die Schule ist auch ein Ort, über die
wichtige Personen erreicht werden können, die wesentlich für die
Früherkennung und Prävention bei Essstörungen sind: LehrerInnen und
Eltern.
Daher wurde das Angebot der kostenlosen Informationsstunden (die
Finanzierung erfolgt über das Wiener Programm für Frauengesundheit WPF)
auch auf LehrerInnen und Eltern ausgeweitet. Somit kann die gesamte
Schulpartnerschaft erreicht werden.
Um die Lehrkräfte, SchulärztInnen und ElternvertreterInnen zu informieren,
wurde ein Flyer entwickelt, der allen Direktionen, SchulärztInnen und
ElternvertreterInnen zugesandt wurde.
Säule 1: SchülerInnen-Information
Den Schulen werden kostenlose, einstündige Vorträge für SchülerInnen der 9. Schulstufe
angeboten, die von interessierten LehrerInnen angefordert werden können.
Vorträge und Diskussionen mit den SchülerInnen bemühen sich um kritische Reflexion von
gesellschaftlichen Schönheitsidealen in den Medien. Dadurch soll eine Sensibilisierung rund um
den Problembereich Essstörungen erzielt werden. Weiters wird eine 10minütige Kurzfassung des
Filmes „Ich liebe mich, ich hasse mich“ gezeigt, der die Grundlage für Diskussion und Gespräche
mit den SchülerInnen liefert.
Säule 2: LehrerInnen-Gruppen-Coaching
Ebenfalls kostenlose, 1 bis maximal 2stündige Gruppen-Coachings für LehrerInnen können
einmal pro Jahr pro Schule angefordert werden. Hier können sich mehrere Lehrer gemeinsam
aus einer Schule, die an dem Thema Essstörungen interessiert sind mit einer Beraterin einen
Termin ausmachen. Dies wird als Fortbildung anerkannt.
Bei den 2-stündigen Workshops für Lehrkräfte und SchulärztInnen werden Fragen behandelt wie:
Woran erkennt man Essstörungen Was kann man als Lehrkraft oder SchulärztIn tun, wenn eine
SchülerIn betroffen ist Wie spricht man das Thema an Welche Verantwortung hat man als
LehrerIn oder SchulärztIn Wohin kann man Betroffene verweisen Wie informiert man Eltern von
betroffenen SchülerInnen Wie können Lehrkräfte mit Klassen zu diesem Thema arbeiten
Säule 3: Elternvorträge
Über den Elternverein gibt es die Möglichkeit von 1-2stündigen Elternvorträgen einmal pro
Schuljahr. Gerade dieser Punkt ist in der Präventionsarbeit ein wesentlicher. Eltern haben einen
wichtigen Anteil vor allem an der Früherkennung und auch an der Behandlung von Essstörungen.
Wenn hier das Bewusstsein geschärft werden kann, bedeutet dies eine frühere Erkennung der
Erkrankung, einen früheren Behandlungsbeginn und dadurch erhöhte Heilungschancen bei den
Betroffenen und somit die Verringerung von viel Leid.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 55

Inhalt der Eltern-Informationsabende sind: Was sind Essstörungen und woran erkannt man sie
Welche Risikofaktoren begünstigen das Entstehen einer Essstörung Was kann man als Mutter
oder Vater tun, wenn das Kind an einer Essstörung erkrankt Wo findet man Hilfe für das Kind
und sich Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es Wie kann man sich selbst in der Krise
stärken
Im Februar 2006 startete die Wiener Initiative gegen Essstörungen gemeinsam mit dem Wiener
Stadtschulrat eine Schwerpunkt-Aktion und bot 250 höheren Wiener Schulen kostenlos ein
Präventionspaket an.
Insgesamt konnten von Jänner bis Dezember 2006 4.534 SchülerInnen in 201 Stunden erreicht
werden.
Weiters wurden 5 Elterninformationsabende mit insgesamt 45 Eltern von Töchtern mit
Essstörungen und 5 Workshops für Lehrkräfte/Schulärzte mit insgesamt 46 TeilnehmerInnen
abgehalten.
Das kostenlose Angebot des 3-Säulen-Programmes wurde durch die großzügige Spende des
„Lions Club Wien Opera“ ermöglicht, worüber wir hoch erfreut und dankbar waren.
Die Informationsstunden und Workshops werden von speziell geschulten, erfahrenen
Psychotherapeutinnen und Psychologinnen durchgeführt. Vortragende und Workshop-Leiterinnen
sind die Beraterinnen der Hotline für Essstörungen und der Frauengesundheitszentren FEM und
FEM Süd, die alle über langjährige Erfahrung in der Beratung, Information und Therapie von
Essstörungen und der Jugendarbeit verfügen. Diese Kooperation stellt sicher, dass kompetent,
zielgruppengerecht und hilfreich informiert und geholfen werden kann.
3.6. Vernetzung
Wir haben ein sehr wirksames Netzwerk mit allen Einrichtungen intra- und extramural, die mit
Jugendlichen in Wien arbeiten aufgebaut. Dadurch ist es möglich das Thema in vielen
Jugendorganisationen, psychosozialen Beratungseinrichtungen zu adressieren und laufend
Erfahrungsaustausch aber auch Maßnahmen und Ziele zu erarbeiten.
Die „Wiener Plattform gegen Essstörungen“ traf sich 2006 insgesamt drei Mal, am 16. Februar,
am 22. Juni und am 23. November. Die erste Plattform stand im Zeichen der Zielfestlegung kurzund
mittelfristig, der zweite Termin widmete sich dem Themenschwerpunkt „Tagesklinik“ und das
dritte Treffen stand unter dem Schwerpunkt „Schulprävention“.
In der Plattform der Essstörung sind konstant 25 – 30 Institutionen vertreten, die mit jugendlichen
Mädchen arbeiten (wie z.B. Elter-Kind-Zentren, Erziehungsberatungsstellen der Stadt Wien, MAG
ELF, SchulärztInnen, Lehrerberatungszentrum), aber auch auf Essstörungen spezialisierte
psychosoziale Einrichtungen wie FEM, FEM-Süd, SoWhat und stationäre Einrichtungen wie das
Wilhelminen Spital, das AKH (Psychatrie) und die Barmherzigen Brüder. Ferner konnten wir die
Vorsitzende des Elternverbandes gewinnen.
56

3.7. Initiative S-O-Ess gegen ungesunde Schlankheitsideale
Die Initiative S-O-Ess (www.s-o-ess.at) wurde im Mai 2006 ins Leben gerufen,
um – im Sinne der Prävention gegen Essstörungen – gesellschaftliche
Verantwortung in jenen Bereichen zu generieren und einzufordern, die
entscheidend für die Meinungsbildung bei Betroffenen bzw. potenziell
Betroffenen sind. Diese Initiative ist somit eine Fortsetzung sowie Erweiterung
der bereits langjährigen und erfolgreichen Arbeit der Wiener Initiative gegen
Essstörungen.
Durch gemeinsames Vorgehen und die enge Zusammenarbeit von Medien, Werbung, Wirtschaft,
Mode und Industrie im Verbund mit GesundheitsexpertInnen sollen unrealistische – und somit
gesundheitsschädigende – Frauen-Vor-Bilder korrigiert und gesundheitsförderliche Standards
etabliert werden.
Dazu wurden 2006 zwei Think Tanks (unter Ausschluss der Öffentlichkeit) mit wichtigen Opinion
Leadern organisiert, um diese in informellen Gesprächen über die Problematik der Essstörungen
zu informieren und gemeinsam einen Schulterschluss gegen den Magerwahn zu erreichen.
Es wurde auch ein Logo „zerrissenes Maßband in Form eines Ribbons“ für diese Kampagne
entwickelt, das allerdings erst 2007 der Öffentlichkeit präsentiert wurde.
Ebenso wurde ein „Manifest gegen ungesunde Schlankheitsideale“ entwickelt, mit folgenden
konkreten Forderungen:
Zielerreichung durch:
• Austausch und Vernetzung mit Opinion Leadern und wichtigen VertreterInnen von Mode,
Industrie, Wirtschaft, Medien und Werbung
• Vernetzen von Wissen zwischen EssstörungsexpertInnen und VertreterInnen aus Mode,
Industrie, Wirtschaft, Medien und Werbung
• Generieren von Verantwortungsbewusstsein, sozialem Gewissen und Aufmerksamkeit in
diesen Branchen im Sinne von Corporate Social Responsibility
• Verstärkung des internationalen Trends gegen übertriebenen Schlankheits- und Jugendkult
• Start von neuen Initiativen gegen Essstörungen (z.B. Etablierung eines Gütesiegels für
Unternehmen, die gesunde Frauenbilder transportieren, Entwicklung ethischer Leitlinien und
einer Lobby für eine freiwilligen Selbstbeschränkung,...)
Weiters wurde bei Karmasin Motivforschung eine repräsentative Studie im Rahmen einer
Omnibuserhebung in Auftrag gegeben, die Frauen zu ihren Kleidergrößen und Zufriedenheit mit
ihrem Körpergewicht sowie Motiven zur Diäten befragt. Die Ergebnisse der Erhebung werden
anfang 2007 erwartet.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 57

3.8. Öffentlichkeitsarbeit/PR
3.8.1. Poster
Von September bis Oktober wurde in den Damen-Toiletten von 157
Lokalen 328 Plakate mit der „Hotline für Essstörungen“ angebracht.
Die Toiletten waren in den Bezirken 1, 4, 6-7, 9-12, 14-16, 22-23.
Die Hotline für Essstörungen wurde gemeinsam mit „Schwanger – das
Infotelefon“ beworben.
3.8.2. Gratis-DVD Essstörungen „Essstörungen: Ich liebe mich, ich hasse mich“
Das Medium Film erlaubt die Vermittlung einer
größeren Menge an Information aber auch
Emotion als es reine Radiosendungen oder
schriftliche Infos vermögen. Darum wurde der
bestehende Essstörungsfilm „Ich liebe mich,
ich hasse mich“, der 2002 von der
Gesundheitsjournalistin Edith Bachkönig
gedreht wurde und in dem junge Frauen über
ihre Erfahrungen mit ihrer Essstörungen
berichten, um Angehörigeninterviews erweitert und als kostenlose DVD mit einem 16-seitigen
Booklet für Betroffene, Angehörige, Interessierte, Fachleute, Pädagogen und Beratungsstellen zur
Verfügung gestellt.
Die Produktion von 2.000 Stück wurde durch die großzügige Spende des „Lions Club Wien
Opera“ von EUR 10.000 ermöglicht, dem wir an dieser Stelle herzlich danken wollen.
Die Präsentation der DVD fand bei den Wiener Frauengesundheitstagen durch die amtsführende
Stadträtin für Gesundheit und Soziales, Mag. a Renate Brauner, und die amtsführende Stadträtin
für Integration, Frauenfragen, KonsumentInnenschutz und Personal Mag. a Sonja Wehsely statt.
58

3.8.3. Aktualisierung der Drucksorten
Nachdem der Folder „Ich liebe mich, ich hasse mich“ mit Ausnahme von
minimalen Veränderungen auf der Cover-Seite seit 1998 unverändert
belassen wurde, wurde er 2006 inhaltlich leicht überarbeitet und an das neue
Layout angepasst.
Ebenso wurden die Sticker neu layoutiert.
Die Drucksorten können unter 0800 20 11 20
kostenlos bestellt werden.
3.8.4. Webauftritt www.essstoerungshotline.at
Der Webauftritt und das Webdesign von www.essstoerungshotline.at wurde Anfang Oktober
komplett neu überarbeitet. Wurde man vorher bei Eingabe der Domain
www.essstoerungshotline.at auf www.diesie.at umgeleitet, so bekam die Wiener Initiative gegen
Essstörungen eine eigene Website.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 59

Die Website konnte ab Oktober einen steilen Anstieg bei den Zugriffen verzeichnen. Gabe es im
August und September 512 bzw. 561 Zugriffe, waren diese im Oktober mit 1.316 schon mehr als
doppelt so hoch. Im November gab es eine Verdoppelung auf 2.728 Zugriffe und im Dezember
nochmals eine Verdoppelung auf 5.123 Website-Zugriffe.
Nutzungsintensität: Verhältnis zwischen Besuchen und Seiten auf der
Homepage www.essstoerungshotline.at
20.000
15.000
10.000
5.000
0
Jän. Feb. M är. Apr. M ai. Jun. Jul. Aug. Sep. Okt. Nov. Dez.
2005 Besuche
2006 Besuche 512 561 1.316 2.728 5.123
2006 Seiten 543 584 7.815 11.301 14.985
Besuche/Seiten 2006 1/1 1/1 1/6 1/4 1/3
1/10
1/9
1/8
1/7
1/6
1/5
1/4
1/3
1/2
1/1
1/
3.9. Projektvorbereitungen für 2007
3.9.1. 4. Wiener Essstörungsenquete
Am 26. Februar 2007 findet die 4. Wiener Essstörungsenquete statt, bei der ExpertInnen,
Angehörige und Betroffene zu Fachvorträgen und einer Podiumsdiskussion ins Wiener Rathaus
geladen werden.
3.10. Veranstaltungen/Vorträge
Die Wiener Initiative gegen Essstörungen war mit ihrem Team 2006 auf zahlreichen
fachspezifischen Tagungen und Veranstaltungen und Gesundheitsmessen vertreten. Eine
detaillierter Aufstellung ist dem Kapitel 14.2. zu entnehmen.
60

4. Reproduktive Gesundheit

4. Reproduktive Gesundheit
Sexuelle und reproduktive Gesundheit: Sexuelle Gesundheit ist die Erfahrung eines
fortdauernden Prozesses körperlichen, seelischen und soziokulturellen Wohlbefindens in Bezug
auf die Sexualität. Sexuelle Gesundheit zeigt sich im freien und verantwortungsvollen Ausdruck
sexueller Fertigkeiten, der das harmonische persönliche und soziale Wohlergehen fördert und so
auf beiden Ebenen das Leben bereichert. Sexuelle Gesundheit ist nicht einfach die Abwesenheit
von Funktionsstörungen, Krankheit oder Schwäche. Wenn sexuelle Gesundheit erreicht und
erhalten werden soll, so müssen die sexuellen Rechte aller Menschen anerkannt und
durchgesetzt werden. (WHO, 2001)
4.1. Schwangerschaft und Geburt: Psychosoziale Belastungen
Projektmanagement: Mag. a Michaela Strobich
4.1.1. Ausgangssituation
Schwangerschaft und Geburt sowie die erste Zeit mit dem Neugeborenen bedeuten für jede Frau
eine hohe körperliche, seelische und soziale Umstellung.
Für die Mehrheit der Frauen ist die Umstellung und Anpassung an die Veränderung überwiegend
beglückend zu bewältigen. Für jene Frauen jedoch, die unter schlechten sozialen
Vorrausetzungen "guter Hoffnung" sind, eine sehr negative schwere Kindheit erlebten oder vor
der Schwangerschaft seelische Krisen durchmachten, ist die Anpassung an die Schwangerschaft
und die Geburt eine soziale und seelische Herausforderung, der sich manche Schwangeren und
Mütter nicht ohne Unterstützung gewachsen fühlen und die zu Krisen führen kann.
Die moderne Geburtshilfe kann geburtshilfliche prä- und postnatale Komplikationen auf ein
Minimum reduzieren. Den psychosozialen Problemen oder sozialen Bedingungen der werdenden
Mütter / werdenden Eltern wird oft - entsprechend den geringen Zeitressourcen - vergleichsweise
wenig Beachtung geschenkt. 75 % von 728 unmittelbar nach der Geburt befragten Müttern gaben
an, dass ihre sozialen Lebensbedingungen kein Thema bei Gesprächen mit die Schwangerschaft
begleitenden Fachpersonen waren. 1
In Wien wurden 2006 16.677 Kinder geboren, das sind um 2 % mehr als im Jahre 2005. Das
Durchschnittsalter der Mütter lag bei 28 Jahre.
4.1.2. Psychosoziale Krisen in Schwangerschaft und postpartal
Internationale Studien belegen, dass Frauen in der Schwangerschaft und jungen Mutterschaft
unter bestimmten Bedingungen normative Krisen erleiden. Dies ist insbesondere dann gegeben,
wenn die psychosozialen Bedingungen brüchig sind oder im laufe der Schwangerschaft
medizinische Komplikationen ergeben. 2
Neben leichten depressiven Verstimmungen und Angstsymptomen können schwere, lang
anhaltende Depressionen und in seltenen Fällen auch Psychosen auftreten.
1 Wimmer-Puchinger, B . Schmidt, M., 1992
2 Beate Wimmer-Puchinger, Anita Riecher-Rössler, 2006, Klier, CM., Demal, U., Katschnig, 2001
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 63

Faktum ist, dass die nicht-psychotische Form der PPD eine massive psychische und
psychosoziale Belastung von Frauen vor und nach der Geburt darstellt, der lange Zeit zu wenig
Aufmerksamkeit geschenkt wurde. Es herrscht in Fachkreisen Einigkeit darüber, dass psychische
Störungen in der Schwangerschaft und vorallem in der Zeit nach der Geburt nicht früh genug und
dem Schweregrad angemessen wahrgenommen werden.
4.1.3. Risikofaktoren für die Entstehung von PPD
Risikofaktoren für die Entwicklung von PPD sind zum einen depressive Zustände während der
Schwangerschaft, zum anderen frühere depressive Episoden. Konsistene Ergebnisse finden sich
in der Fachliteratur zur Bedeutung von psychosozialen Risikofaktoren in Hinblick auf psychische
Krisen wie postpartale Depressionen bei:
chronischen Belastungen wie Partnerschaftsprobleme, finanzielle Schwierigkeiten, mangelnde
soziale Unterstützung durch das Umfeld. Ein besonders hohes Risiko haben allein erziehende
Mütter. 3
4.1.4. Formen und Häufigkeit von PPD
Die postpartale Depression gilt als die häufigste psychiatrische Erkrankung nach der Geburt.
Wissenschaftliche Erkenntnisse weisen aber auf den wachsenden Anstieg von psychischen
Krisen bereits in der Schwangerschaft hin. 4
Tabelle 3: Formen postpartaler psychischer Beeinträchtigungen 5
*) Hochgerechnet auf 78.400 Geburten in Österreich im Jahr 2000
3 BM für Gesundheit und Frauen (Hrsg.)2006: Österreichischer Frauengesundheitsbericht 2005/2006. S.
64
194.
4 Steward, D.E., 1993, Klier, C.M., Demal, U., Katschnig, H. (Hrsg.), Wien 2001
5 BM für Gesundheit und Frauen (Herausgeber)2006: Österreichischer Frauengesundheitsbericht
2005/2006. S. 195. Zitiert nach: Rohde, 2001, S. 318; Kühner 2001, S. 180ff

In Österreich liegt bislang eine epidemiologische Studie von Herz et al. (1997) 6 vor, die an 1.134
Wöchnerinnen in Wien und Graz durchgeführt wurde. Die Prävalenz der PPD lag drei Monate
nach der Geburt bei 15,7 Prozent, sechs Monate nach der Geburt bei 13,6 Prozent. Wenn man
die Angaben der Frauen über beide Zeitpunkte betrachtete, so haben 21,2 Prozent der
untersuchten 1.134 Frauen zumindest zu einem Testzeitpunkt in den ersten sechs Monaten nach
der Geburt ihre Stimmung als depressiv bewertet.
Ausgehend von diesem Ergebnis hat die Stadt Wien im Rahmen des Wiener Programms für
Frauengesundheit ein Interventionsprojekt zur Prävention von PPD an drei Wiener Spitälern
durchgeführt. 7 Es zeigte ein hohes Belastungspotenzial von schwangeren Frauen in Wien. Rund
28 % aller 3.000 in der Studie Befragten hatten zu einem der vier Befragungszeitpunkte EPDS-
Werte 8 im Risikobereich. Rund 14 % wiesen sozioökonomische Belastungsindikatoren auf, eine
positive psychiatrische Vorgeschichte wurde bei 10 % der Befragten festgestellt.
Deutlich sichtbar wurde der Einfluss psychosozialer und sozioökonomischer Belastungsfaktoren
auf depressive Zustände schwangerer Frauen. Erhöhte EPDS-Werte hatten Frauen mit niedrigem
Einkommen, schlechter wirtschaftlicher Lage, niedriger gesellschaftlicher Position und geringer
Zufriedenheit mit ihrem Lebensumfeld, Frauen mit Gewalterfahrung in Kindheit und Jugend und
auch jüngere Schwangere.
Die Evaluation des Pilotprojektes 9 zeigte positive Effekte des Projektes auf, wie Sensibilisierung,
Enttabuisierung, bessere Vernetzung und Aufmerksamkeit in den Projektkrankenhäusern. Als
notwendige Maßnahmen und Voraussetzungen für eine dauerhafte Berücksichtigung von PPD
wurden folgende Vorschläge gemacht:
• Sensibilisierung und Öffentlichkeitsarbeit
• Verbesserung der Infrastruktur
• Qualitätsmanagement
• Zielgruppenspezifika
• Vernetzung
Zur Sicherstellung einer dauerhaften Verbesserung der Betreuungssituation schwangerer Frauen
und Müttern mit Neugeborenen wurden deshalb zahlreiche Maßnahmen gesetzt.
6 Herz, E. et al (1997). Nicht-psychotische postpartale Depression. Pilotstudie zur Epidemiologie und
Risikofaktoren. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 1997; 57;282ff
7 BM für Gesundheit und Frauen (Herausgeber)2006: Österreichischer Frauengesundheitsbericht
2005/2006. S. 195. Zitiert nach: Amesberger, 2001. PPD – Ein randomisiertes Interventionsprojekt an drei
geburtshilflichen Abteilungen (Donauspital, Ignaz-Semmelweis-Frauenklinik, Kaiser-Franz-Joseph-Spital).
Das Projekt wurde vom Fonds Gesundes Österreich kofinanziert und hatte eine Dauer von Dezember
2001 bis Dezember 2003.
8 EPDS (Edinburgh Postnatale Depression Skala): international standardisierter Fragebogen zur Erfassung
von Postpartalem Depressions-Risiko.
9 Institut für Konfliktforschung, Amesberger, H. et.al: Evaluierung der Interventionsmaßnahmen zur
Prävention von postpartaler Depression. Endbericht Februar 2004
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 65

4.2. Maßnahmen
4.2.1. Netzwerk PPD
Im Jahr 2004 wurde ein aus dem Projekt heraus entstandenes fächerübergreifendes Netzwerk
Postpartale Depression von ca. 30 ExpertInnen unterschiedlicher Professionen (Hebammen,
SozialarbeiterInnen, GynäkologInnen, KinderärztInnen, PsychologInnen, PyschiaterInnen)
installiert. Das besondere an diesem Netzwerk ist, dass es ExpertInnen von Einrichtungen der
Stadt Wien (MA 15, MAGElf, dem Wiener Krankenanstaltverbund) ebenso umfasst wie NGOs.
Das Netzwerk trifft sich zweimonatlich und behandelt unterschiedliche Themenschwerpunkte der
psychosozialen Schwangerschaftsbetreuung. Insgesamt wurden als Ziele der
Vernetzungsplattform Austausch von Know-how und Informationen, die Beseitigung von
Betreuungslücken, sowie die Erarbeitung nachhaltiger Maßnahmen formuliert.
Ergebnisse des Netzwerkes waren bisher u.a. die Informationsbroschüre „…eigentlich sollte ich
glücklich sein“, ein Adress-Verzeichnis mit spezifischen Anlaufstellen für PPD für ExpertInnen und
die Installierung eines Referentinnenpools für Fortbildungen zum Thema PPD.
2006 fanden 5 Treffen der Netzwerkgruppe statt:
• 23. Jänner im Geriatriezentrum des Kaiser-Franz-Josef-Spitals
• 20. März im Preyer´schen Kinderspital
• 29. Mai im Hebammenzentrum Lazarettgasse
• 18. September im ZEF – Zentrum für Entwicklungsförderung
• 6. November in der Semmelweis-Klinik
4.2.2. Fortbildungen
Um für eine Sensibilisierung und somit bessere Früherkennung und Unterstützung der Frauen
Sorge zu tragen, werden MitarbeiterInnen all jener Institutionen, die mit schwangeren Frauen und
jungen Müttern arbeiten, laufend zum Thema psychosoziale Belastungen, Früherkennung von
postpartaler Depression und Kommunikation geschult. Dafür steht ein aus dem Pilotprojekt zur
Prävention postpartaler Depressionen heraus entstandener Referentinnenpool zur Verfügung.
Im Rahmen des Pilotprojektes ist ferner eine Fortbildungsmappe erstellt worden, die seither
erfolgreich zum Einsatz kommt.
Von 2003 bis 2005 wurden an die 50 Fortbildungsveranstaltungen für ExpertInnen
(PsychiaterInnen, PädiaterInnen, Hebammen, StillberaterInnen, GynäkologInnen, Pflegepersonal,
SozialarbeiterInnen, PsychotherapeutInnen, MitarbeiterInnen der MAG 11, der MA 15 und des
KAV) abgehalten.
Im Jahr 2006 fanden folgende Fortbildungsseminare statt:
• 13.01.2006 Stillen Basisseminar, Vortrag von 1 Stunde, 35 Teilnehmerinnen
Hebammenakademie Wien, Referentin: Lehrhebamme Renate Mitterhuber
• 24.04.2006 von 9.00 bis 17.00 Vertiefung zur Post partalen Depression Fortbildung in der
Hebammenakademie für KAV Mitarbeiter, Referentinnen: Dr. in Maria Weissenböck, Dr. in
Claudia Reiner-Lawugger, Familienhebamme Klöbl Marianne, Lehrhebamme Renate
Mitterhuber, 20 Teilnehmerinnen
• 29.04.2006 Stillen Basisseminar, Vortrag von 1 Std., 35 Teilnehmerinnen Rudolfsstiftung
Wien, Referentin: Lehrhebamme Renate Mitterhuber
66

• 22.11.2006 Vertiefung zur postpartalen Depression von 9.00 bis 17.00 in der
Hebammenakademie Wien, 24 Teilnehmerinnen, Referentinnen: Dr. in Weissenböck, Dr. in
Reiner-Lawugger, Fr. Klöbl, Renate Mitterhuber für Mitarbeiter des KAV
• 4.12.2006 Enquete zur PPD im KFJ -Spital, Vorstellung des Netzwerkes Wien, 153
TeilnehmerInnen
Somit konnten im Jahr 2006 267 Personen über Postpartale Depression informiert und
fortgebildet werden.
4.2.3. Arbeitsgruppe Schwangerenbetreuung
Um ein lückenloses, effizientes und frauengerechtes Betreuungsnetz für schwangere Frauen und
Mütter mit Säuglingen sicherzustellen, bedarf es der Implementierung von Betreuungsstandards
auch auf struktureller Ebene, mit besonderer Berücksichtigung der psychosozialen Situation
schwangerer Frauen im Allgemeinen und der Betreuung und Unterstützung von psychosozial
belasteten bzw. psychisch kranken Frauen. Für die Umsetzung wurde eine Arbeitsgruppe zur
Sicherung einer vernetzten qualitativ hochwertigen Schwangerenbetreuung in Wien initialisiert.
Dieser Arbeitsgruppe gehören ExpertInnen und EntscheidungsträgerInnen aus dem intramuralen
Bereich, der peri- und postnatalen und der geburtshilflichen Betreuung in einem Top-Down-
Ansatz an. Die Arbeitgruppe wurde von Generaloberin Charlotte Staudinger und der
Frauengesundheitsbeauftragten geleitet.
Zielsetzungen der Arbeitsgruppe:
• Erfahrungstransfer aus dem Pilotprojekt
• Entwicklung einheitlicher Standards für die Schwangerenbetreuung
• Implementierung von Betreuungsstandards in den geburtshilflichen Abteilungen
• Entwicklung von Vernetzungsstrukturen zwischen den intra- und extramuralen Institutionen
• Austausch über vorhandene Angebote und vorhandenen Bedarf
• Vernetzung auf breiter Ebene
In diesem Gremium wurde beschlossen einen Leitfaden zur psychosozialen
Schwangerschaftsbetreuung für die geburtshilflichen Ambulanzen und Stationen zu erarbeiten,
dafür wurde eine Unterarbeitsgruppe eingesetzt.
4.2.4. Leitfaden zur psychosozialen Schwangerenbetreuung
Der Leitfaden wurde entwickelt von
• OAR in Roswitha Friedl, Diplom-Sozialarbeiterin / MAG ELF / Leiterin Dez. 3 Eltern, Säuglinge,
Kleinkinder
• Renate Großbichler-Ulrich, Hebamme / Leitende Hebamme im SMZ Ost / Präsidentin des
Österreichischen Hebammengremiums
• Dr. in med. Susanne Heller, FÄ für Gynäkologie und Geburtshilfe i. A. / Kaiser-Franz-Josef-
Spital
• Dr. in med. Margarete Lässig, Referatsleiterin-Stv. / MA 15 – Referat IV/2 –
Gesundheitsvorsorge für Mutter und Kind
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 67

• Dr. in med. Claudia Reiner-Lawugger, FÄ für Psychiatrie und Psychotherapeutin / Sozialpsychiatrische
Ambulanz (Pav 7/2) und Departement f. Perinatale Psychiatrie im Otto-
Wagner-Spital
• Mag. a Michaela Strobich, Klinische und Gesundheitspsychologin / Projektmanagement PPD
• Univ.Prof. in Dr. in Beate Wimmer-Puchinger, Wiener Frauengesundheitsbeauftragte, Klinische
und Gesundheitspsychologin
Der Leitfaden ist in vier Abschnitte geteilt:
• Abschnitt 1 umfasst allgemeine Rahmenbedingungen in
den geburtshilflichen Ambulanzen und Abteilungen, die
für die Umsetzung des Leitfadens notwendig und
Voraussetzung sind.
• Abschnitt 2 widmet sich der Zeitspanne von der
Anmeldung zur Geburt in einer geburtshilflichen Klinik
des KAV bis zur Geburt. Hier ist vor allem das
Augenmerk auf einer ausführlichen medizinischen,
sozialen und psychiatrischen Anamnese sowie auf dem
Einsatz der Edinburgh Postnatal Depression Scale
(EPDS) als Screeninginstrument.
• Abschnitt 3 konzentriert sich auf den Vorgang der
Geburt.
• Abschnitt 4 konzentriert sich auf den Zeitabschnitt des
Wochenbetts.
Der Leitfaden wurde in den geburtshilflichen Abteilungen
implementiert.
4.2.5. Enquete „Schwangerschaft und Geburt – Neue Ansätze vernetzter Unterstützung“
Am 4. Dezember fand im Sozialmedizinischen Zentrum Süd die Enquete
„Schwangerschaft und Geburt – Neue Ansätze vernetzter Unterstützung“
statt. Organisiert wurde die Enquete vom Wiener Programm für
Frauengesundheit (für die Organisation verantwortlich waren Mag. a Michaela
Strobich, Analí Manzana-Marín sowie Gabriele Strohmeier vom Wiener
Krankenanstaltverbund).
Eröffnet wurde die Enquete vom Generaldirektor des Wiener
Krankenanstaltenverbundes, Dr. Wilhelm Marhold sowie Generaloberin
Charlotte Staudinger, Primaria Dr. in Margit Endler und GR Dr. in Claudia
Laschan.
Der Vormittag der Veranstaltung stand unter dem Schwerpunkt „Vorstellung
der einzelnen geburtshilflichen Abteilungen des KAV“, bei dem die Primarii
mit ihren Teams die jeweilige vernetzte Arbeit an ihrer Abteilung darlegten.
Der Nachmittag war themenschwerpunktmäßig auf die Inhalte postpartale
Depression, psychische Erkrankungen in der Schwangerschaft, Alkohol in der Schwangerschaft,
Migrantinnen und Teenagermütter konzenriert.
68

153 ExpertInnen nahmen an der Enquete teil. Die Veranstaltung wurde sehr gut bewertet und
brachte neben fachspezifischen Vorträgen aus Deutschland und der Schweiz zahlreiche
Anregungen für Ansätze einer guten interdisziplinären Zusammenarbeit in den einzelnen
Häusern.
4.3. Schwanger – das Infotelefon
Schwanger - das Infotelefon
Gratishotline 0800 - 20 42 20
Deutsch:
MO - FR von 14-17 Uhr
Türkisch:
DI von 14-17 Uhr
Bosnisch-kroatisch-serbisch: FR von 14-17 Uhr
e-Mail-Beratung schwanger@infotelefon.at
Website
www.infotelefon.at
4.3.1. Ausgangssituation
Eine Schwangerschaft stellt für Frauen nicht nur ein medizinisches Ereignis dar, sondern sie ist
ein Life-event mit unzähligen Veränderungen, Fragen, Belastungen, wie das PPD-Projekt 10
gezeigt hat.
Speziell Frauen in schlechter wirtschaftlicher Lage, Frauen mit Gewalterfahrung in Kindheit
/Jugend und jüngere Frauen haben ein hohes Risiko, an postpartalen Depressionen zu
10 Pilotprojekt des WFGP an drei geburtshilflichen Abteilungen, 2001-2003
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 69

erkranken. Der Zusammenhang von psychosozialen Belastungen und der sozioökonomischen
Situation zeigte sich deutlich in dieser Studie. Frauen mit geringem Einkommen, mit niedriger
Bildung, junge Frauen, Migrantinnen, Frauen / Mädchen mit Gewalterfahrung, Frauen mit
Behinderung können das derzeit vorhandene Beratungsangebot aus unterschiedlichen Gründen
oft nicht nützen.
Um diese Lücke zu schließen, belastete schwangere Frauen zu unterstützen und Krisen präventiv
aufzufangen, wurde ein niederschwelliges, anonymes, kostenloses und mehrsprachiges
Beratungsangebot in Form eines Infotelefons, von e-mail-Beratung und einer Homepage mit
zahlreichen Informationen und Adressen eingerichtet.
4.3.2. Ziele
• Information und Beratung zu allen Fragen rund um das Thema Schwangerschaft und
Schwangerschaftskrisen: Schwangerschaft, Pränatale Diagnostik, Geburt, Soziale und
rechtliche Fragestellungen, Psychische Belastungen, Ungewollte Schwangerschaft, Abbruch,
Verhütung, Ungewollte Kinderlosigkeit, u.a.
• Gezielte Weitervermittlung an Einrichtungen, die Schwangere beraten und unterstützen
bzw. die einen Abbruch durchführen
• Niederschwellige Anlaufstelle für Frauen: kostenlos und anonym
• Mehrsprachiges Angebot in deutsch, türkisch, bosnisch, serbisch, kroatisch
4.3.3. Zielgruppen
• Alle Frauen, die im Zusammenhang mit Schwangerschaft, Schwangerschaftskonflikt, Abbruch,
etc. Fragen haben
• Speziell jene Frauen, die nicht die Möglichkeit oder soziale Kompetenz haben, sich
Information und Unterstützung bei vorhandenen Einrichtungen zu holen. Dies sind
insbesondere:
− Mädchen bzw. junge Frauen
− Frauen mit niedrigem Bildungsniveau
− Frauen mit geringem Einkommen
− Frauen mit Migrationshintergrund
− Frauen, die aus unterschiedlichsten Gründen anonym bleiben wollen / müssen
(Gewalterfahrung, Jugendliche, ...)
− Frauen mit Behinderung
4.3.4. Das Beratungsteam
Weidinger Bettina, Dipl. Sozialarbeiterin, Sexualberaterin, Sexualpädagogin, Beratungs- und
Leitungstätigkeit
Inhaltliche und organisatorische Leitung des Teams, Erstellung und Betreuung der Homepage
Bartl Angela, Psychotherapeutin, Beratungstätigkeit im psychosozialen Bereich, insb.
Telefonberatung bei Ö3 Kummernummer, NÖGUS
Deutschsprachige Beratung
70

Blagojevic Slavica, Pädagogin, Bildungsberaterin, Tätigkeit als Lehrerin in Bosnien,
Beratungstätigkeit in Frauengesundheits- und Migrantinnenbereich
Bosnisch-serbisch-kroatisch-sprachige Beratung
Erbas-Cimen Berna, Soziologiestudium in Istanbul, Beratungstätigkeit in diversen Frauen-,
Gesundheits- und Migrantinnenorganisationen
Türkischsprachige Beratung
Marina-Mitrovic Manuela, Psychologin, Beratungstätigkeit im Gesundheits- und Frauenbereich
Vertretung Bosnisch-serbisch-kroatisch-sprachige Beratung
Özsoy Serpil, Pharmazeutin, Beratung im Gesundheits- und Migrationsbereich
Vertretung Türkischsprachige Beratung
4.3.5. Vernetzung
Da sich das Infotelefon als erste Anlaufstelle und Drehscheibe im Bereich der bereits
bestehenden Beratungs- und Betreuungsinstitutionen versteht, wird im Sinne einer guten
Weitervermittlung besonderer Wert auf die Vernetzung mit anderen Institutionen gelegt. Daher
wurden im Rahmen der Fachsupervision folgende Beratungsstellen besucht:
• Caritas Beratungsstelle GENEA - Sozialberatung für Schwangere, werdende Väter und Eltern
• Verbindungsdienst der SozialarbeiterInnen im Wilhelminenspital
• NANAYA
• Familienhebammen der MA 15
Weiters ist das Infotelefon Mitglied in der seit fünf Jahren bestehenden „Online-
Vernetzungsgruppe“ von Wien, wie auch im Arbeitskreis zur Qualitätssicherung der „Online-
Beratung“. Auf diese Weise hat die Beratungsstelle direkten Kontakt zu anderen Institutionen und
wirkt aktiv bei der Weiterentwicklung und Qualitätssicherung des online-Beratungsbereichs mit.
4.3.6. PR – Öffentlichkeitsarbeit
Um die Zielgruppen anzusprechen und das Infotelefon weiter bekannt zu machen, wurden
folgende Maßnahmen gesetzt:
• Straßenbahn-Außenwerbung auf 4 Linien für die Dauer von 6 Monaten
• Freecard zur freien Entnahme an 400 Standorten in ganz Wien
• Plakate und Karten in Geburtshilflichen Ambulanzen, Apotheken,
Berufsschulen, Betrieben, Beratungsstellen und bei ÄrztInnen, Inserate
und Artikel in ausgewählten Printmedien
• In den Monaten September und Oktober wurde in der Monatszeitung
Glasnik ein Inserat von Schwanger, das Infotelefon geschalten.
• Von September bis Oktober wurde in 157 Wiener Lokalen auf der
Damen-Toiletten insgesamt 328 Plakate aufgehängt, auf denen
Schwanger – das Infotelefon und die Hotline für Essstörungen
gemeinsam beworben wurden.
• Auf der Website www.rbx.at wurde unter der Rubrik Sex & Love ein Banner mit der Nummer
von Schwanger – das Infotelefon für den Zeitraum September und Oktober geschaltet.
• In den Monaten September und Oktober erschien in der Monatszeitung Aktüel ein Inserat von
Schwanger, das Infotelefon.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 71

4.3.7. Ergebnisse der Beratungstätigkeit
Eckdaten zu Personen (sofern vorhanden) und Inhalte der Beratungen werden mittels SPSS
erfasst und monatlich ausgewertet. Aufgrund der Dokumentation wird das Angebot auf Effizienz
und Bedarf überprüft und nötigenfalls modifiziert.
2006 wurden 510 Beratungen durchgeführt.
Das Alter der AnruferInnen/e-Mail-SchreiberInnen liegt durchschnittlich bei 29,6 Jahren, der
Median bei 28 Jahren.
90% der Beratungen werden telefonisch abgewickelt, 10% der Anfragen kommen über e-Mail an
die Beraterinnen.
Zielgruppen
Als enge Zielgruppe wurden Selbstbetroffene, Partner, FreundInnen, Angehörige wie Mutter oder
Vater definiert. In die weite Zielgruppe fallen FachexpertInnen.
Es zeigt sich, dass 75% der Kontakte von Selbstbetroffenen stammen, 10% kommen von
ParternInnen.
Beratungssprache
67% der Beratungen wurden auf Deutsch geführt, 17% in bosnisch/serbisch/kroatisch und 16%
auf Türkisch.
Abbildung 23:
Schwanger – das Infotelefon: Beratungssprache
Beratungssprache (n = 573)
70
60
50
Prozent
40
30
67%
20
10
17%
16%
0
deutsch
bosn/kroat/serbisch
Sprache
türkisch
1%
englisch
72

Geschlecht
86% der Anrufe kommen von Frauen und 14% von Männern.
Wohnort der AnruferInnen
92% der Anrufe und e-Mails kamen aus Wien. Obwohl das Beratungstelefon hauptsächlich in
Wien beworben wird, finden durch die Homepage bzw. durch Zeitungsartikel auch AnruferInnen
aus den Bundesländern zum Infotelefon. So kamen 7% der Anrufe/e-Mails aus Niederösterreich
und 1% aus anderen Bundesländern.
Themenbereiche
Erwartungsgemäß waren die meisten Anrufe zum Themenbereich Schwangerschaft mit 47%.
17% kontaktieren die Hotline wegen eines Schwangerschaftskonfliktes, 15% hatten sozialrechtliche
und arbeitsrechtliche Fragen. 10% der Fragen bezog sich auf die Geburt, 6% auf
Verhütung und 3% waren zum Thema Kinderwunsch.
Abbildung 24:
Schwanger – das Infotelefon: Themenbereiche
Themen (n = 420)
50
47,4
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
16,9
Schwangerschaft Abbruch Sonstiges (sozialrechtliches,…)
15
10,5
6,0
3,1
1,2
Geburt Verhütung Kinderwunsch Gewalt
4.4. Resümee und Ausblick
Durch die Maßnahmen der intra- und extramurale Vernetzung und interdisziplinäre
Zusammensetzung der Arbeitsgruppen sowie durch laufende Schulungen wurde eine strukturell
bessere Transparenz der einzelnen Angebote in Wien, deren Zielklientel und Qualifikationen
erreicht. Ein „early warning“ System beginnt zu greifen. So registriert Frau Dr. in Reiner-Lawugger
mehr Zuweisungen von deutlich depressiven schwangeren Frauen bzw. werdenden Müttern,
auch in den Eltern-Kind-Zentren der Stadt Wien und bei den Familienhebammen der
Geburtshilfenabteilungen ist eine wesentlich höhere Sensibiliät gegenüber psychosozial
belasteten Frauen und somit eine frühere und qualifizierte Hilfestellung erzielt worden. Weiters
konnte durch die Implementierung des Leitfadens ein klares Kommitment zu einem deutlichen
Verständnis von Schwangerschaft und Geburt als psychosoziales „live event“ erzielt werden, das
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 73

die Frau in ihrem Lebenszusammenhang in den Mittelpunkt stellt. Ein Monitoring der gesetzten
Maßnahmen für das nächste Jahr ist vorgesehen.
4.5. FEM – Elternambulanz im Wiener Wilhelminenspital
Spezialambulanz für psychische Krisen rund um die Schwangerschaft
Träger:
Förderung:
Projektmanagement:
Frauengesundheitszentrum FEM, Institut für Frauen- und
Männergesundheit.
Wiener Programm für Frauengesundheit, Fonds Soziales Wien.
Mag. a Daniela Kern, Leiterin des FEM, Mag. a Franziska Pruckner,
psychologische Leitung
4.5.1. Ausgangsüberlegungen und Ziele
Um für Frauen mit psychosomatischen und depressiven Krisen eine integrierte Betreuung vor Ort
anzubieten, wurde im Rahmen der Geburtshilflichen Ambulanz des Wilhelminenspitals neben der
bestehenden Spezialambulanz für medizinische Risikoschwangerschaften eine Spezialambulanz
für psychosoziale Risikoschwangerschaften, die „FEM-Elternambulanz“, implementiert. Diese
ergänzt das medizinische Betreuungsangebot um die diagnostische Abklärung und Begleitung
psychisch belasteter Frauen, Frauen mit psychiatrischer Anamnese bzw. Frauen, die aufgrund
bestimmter Indikatoren gefährdet sind eine psychische Befindlichkeitsstörung zu entwickeln.
Neben Abklärung und Differentialdiagnostik (in Zusammenarbeit mit der Krankenhaus-
Psychologin) findet in der Elternambulanz psychotherapeutische Intervention, Krisenintervention,
Begleitung und gegebenenfalls Weitervermittlung an längerfristige Betreuungsmaßnahmen statt.
Wegen des hohen Anteils an Schwangeren mit türkischer Herkunft im Wilhelminenspital werden
im Rahmen der Elternambulanz eigens Sprechstunden mit muttersprachlichen
Beratungsangeboten eingerichtet.
4.5.2. Zielgruppen und Beratungsangebote
Das Angebot der FEM-Elternambulanz richtet sich an:
• Frauen, die während der Schwangerschaft psychische Krisen aufweisen
• Schwangere mit einer psychiatrischen Anamnese
• Frauen, die aufgrund erhobener diagnostischer Indikatoren gefährdet sind, während oder
nach der Schwangerschaft psychisch instabil zu werden.
• Mütter/Eltern nach der Geburt
• Migrantinnen
Das Angebot der FEM-Elternambulanz umfasst das Erkennen und Diagnostizieren von möglichen
psychischen Belastungsfaktoren während der Schwangerschaft im Sinne der Prävention von periund
postpartalen psychischen Störungen, sowie eine frühzeitige Intervention und
Maßnahmenentwicklung. Es finden Orientierungsgespräche, Diagnostik, Krisenintervention,
Entlastungsgespräche, Kurzzeitbegleitung im ambulanten Rahmen statt. Die Gespräche haben
keine langen Wartezeiten und sind kostenlos. Ein Gespräch dauert in der Regel 60 Minuten. Es
74

können bis zu 10 (maximal 15: wenn vor und nach der Geburt eine Notwendigkeit der Betreuung
indiziert ist) kostenlose Gespräche in Anspruch genommen werden.
In der türkischsprachigen Betreuung werden meist längere Gesprächseinheiten angeboten, da es
sich selten um eine themen-fokussierte Betreuung handelt, sondern Frauen oft erstmalig eine
Beratung annehmen und daher mit all ihren Themen in die Ambulanz kommen. Das zeigt auch
die hohe Anzahl an türkischsprachigen Beratungen (siehe Kapitel 3.4.). In der persönlichen
Betreuung wird geklärt, was an Ort und Stelle bearbeitet werden kann und wohin allenfalls weiter
überwiesen werden muss. Demnach hat die FEM-Elternambulanz/türkischsprachige Betreuung
sehr häufig eine wichtige „Drehscheiben“-Funktion.
4.5.3. Zuweisung
Die Zuweisung zur FEM-Elternambulanz ist unbürokratisch, persönlich, empfehlend und vor Ort
ablaufend. Mehrsprachiges Informationsmaterial (Info-Handzettel und Plakate) weisen auf den
Ambulanzbetrieb hin. Die Zeiten sind an die Zeiten der Schwangerenambulanz gekoppelt, womit
eine direkte Empfehlung und Terminvereinbarung vor Ort möglich ist.
Die Zuweisung erfolgt:
• durch direkte Empfehlung in der Schwangerenambulanz (Terminvereinbarung vor Ort möglich
mit einer Mitarbeiterin der FEM –Elternambulanz)
• durch direkte Empfehlung nach der Geburt (allenfalls Terminvereinbarung noch während des
Spitalsaufenthaltes)
• durch Fragebogen (EPDS), der in der Schwangerenambulanz ausgehändigt wird (Auswertung
und allenfalls Terminvereinbarung erfolgt durch die Mitarbeiterinnen der FEM –
Elternambulanz).
• durch die Frau selbst: Terminvereinbarung durch Information
4.5.4. Inanspruchnahme
Insgesamt wurden von März bis Dezember 2006 605 psychologische Beratungen im Rahmen der
FEM-Elternambulanz durchgeführt, davon mit 53 deutschsprachigen Frauen (403
Beratungsstunden) und 60 türkischsprachige Frauen (202 Beratungsstunden in Türkisch).
Die Aufteilung der Kontakte über die Monate März bis Dezember allgemein und getrennt nach
Beratungssprache zeigen die nachfolgenden Grafiken.
Abbildung 25:
Inanspruchnahme der Elternambulanz
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
83
65
73
70
66
51
44
53
52 48
März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 75

90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
M ärz April M ai Juni Juli August September Oktober November Dezember
türkischsprachige Kontakte 12 26 20 26 15 36 14 21 11 21
deutschsprachige Kontakte 39 39 63 47 29 34 39 45 41 27
Folgende Tabelle zeigt auf, welche Angebote in Anspruch genommen wurden:
Tabelle 4:
Angebote der Elternambulanz
Angebot/Intervention
Anzahl Kontakte
deutschsprachig
Anzahl Kontakte
türkischsprachig
Kontakte
gesamt
Informationsweitergabe 72 40 112
Persönlicher Erstkontakt 49 41 90
Telefonischer Erstkontakt 76 21 97
Persönliche Beratung 150 74 224
Telefonische Beratung 32 11 43
Weitervermittlung 24 15 39
innerhalb des WSP 11 3 14
an FEM 5 11 16
an externe
Beratungsstellen/Beratungsangebote
8 1 9
Gesamt 403 202 605
76

Themen
Die Hauptthemen in den Beratungen sind in den folgenden Grafiken veranschaulicht.
Abbildung 26:
Beratungsthemen der Elternambulanz
Int rapsychisch
16%
5%1%
16%
Paarbeziehung/ Familie
Gesundheit /Verhüt ung
Angst vor der Geburt
Erweit erung der Familie
6%
13%
Migrat ion
4%
2%
12%
13%
2%
10%
Soziales
Fehlgeburt
Psychische Symptome während der
Schwangerschaf t
Psychische Erkrankung vor der
Schwangerschaf t
Körperliche Sympt ome
4.5.5. Dokumentation/Evaluation
Die Auswertung der Dokumentation ergab, dass die Mehrheit der Klientinnen der FEM-
Elternambulanz zwischen 21 und 35 Jahren alt war. 53% der Klientinnen stammten aus der
Türkei, 30% aus Österreich. 43% der Frauen hatten keine österreichische Staatsbürgerschaft. Die
hauptsächlich im 16. Bezirk wohnenden Frauen verfügten vorwiegend über einen Haupt- bzw.
Berufs- oder Handelsschulabschluss, die türkischstämmigen Frauen zum Großteil über einen
Volks- und Hauptschulabschluss.
Während der überwiegende Teil der türkischsprachigen Frauen verheiratet sind, sind es bei den
deutschsprachigen Beratungen 59,6% der Frauen verheiratet. 32,7% sind in fester Partnerschaft.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 77

Kinderanzahl
Nahezu die Hälfte der deutschsprachigen Klientinnen der FEM-Elternambulanz erwarten ihr
erstes Kind.
Abbildung 27:
Elternambulanz: Klientinnen, Kinderanzahl
80
60
40
20
0
kein
Kind
1
Kind
2
Kind
3
Kind
4
Kind
5
Kind
türkischsprachig 26 26 22 12 10 4
deutschsprachig 42,6 36,2 21,3 0 0 0
türkischsprachig
deutschsprachig
Bezirk
Wie anzunehmen war, wohnen die meisten Klientinnen der FEM-Elternambulanz im 16. Wiener
Gemeindebezirk.
Die Zuweisung der befragten Frauen erfolgt vorwiegend von MitarbeiterInnen des
Wilhelminenspitals.
Abbildung 28:
Elternambulanz: Klientinnen, Wohnort
35
30
25
20
15
10
türkischsprachig
deutschsprachig
5
0
14. Bezirk 15. Bezirk 16. Bezirk 17. Bezirk andere
ausserhalb
Wiens
türkischsprachig 3 4 17 7 11 0
deutschsprachig 7 2 15 3 22 3
78

4.5.6. Erfahrungen aus dem türkischsprachigen Beratungsangebot
Die Klientinnen der FEM-Elternambulanz sind meist jüngere türkische Frauen, die durch eine
Heirat nach Österreich gekommen sind, eine geringe Bildung haben und in ländlichen Gebieten
aufgewachsen sind. Sie versuchen sich hier ein neues Leben aufzubauen, werden bald
schwanger, sodass sie zugleich doppelt belastet werden ohne sich vorher ausreichend integriert
haben zu können.
Schwangerschaft gilt als Zeichen der Fruchtbarkeit, es besteht ein familiärer Druck schwanger zu
werden. Kinder auf die Welt zu bringen, bedeutet an Wert zu gewinnen und so als Frau akzeptiert
zu werden. Durch die vorzeitige Schwangerschaft besteht die Gefahr, dass die Frauen aufgrund
der traditionell ihnen allein überlassenen Aufgaben im Haushalt, die Kindererziehung und
-betreuung nicht genügend Zeit haben, etwa die Sprache zu erlernen und dadurch an
Selbstsicherheit verlieren.
In der FEM-Elternambulanz lässt sich beobachten, dass die türkischsprachigen Frauen nicht nur
aufgrund von Schwangerschaftsproblemen zur Beratung kommen, sondern die Schwangerschaft
auch als Möglichkeit nutzen, sich anderen Themen/Problemstellungen zu widmen, in denen sie
Unterstützung bedürfen. Einerseits sind sie glücklich, weil sie durch die Schwangerschaft
beweisen können, fruchtbar zu sein und ein Kind auf die Welt bringen zu können, auf der anderen
Seite aber haben sie mit den typischen Migrationsproblemen zu kämpfen (Sprachbarriere,
Kulturschock, kaum Informationen über das Gesundheitssystem und welche Möglichkeiten sie
hier haben, etc.). Sie haben mitunter keine Rechte, eigenständige Entscheidungen zu treffen.
Aufgrund des familiären Druckes besteht oftmals nicht die Möglichkeit die eigenen Bedürfnisse
und Wünsche auszuleben.
Die Beratung in der FEM-Elternambulanz ist zum Großteil aufsuchend. Die Beraterin geht auf die
Frauen zu, etwa im Warteraum, in der Schwangerenambulanz, Wöchnerinnenstation und
versucht Gespräche mit ihnen anzuknüpfen. Für die türkischsprachigen Frauen ist es eine große
Erleichterung, in ihrer Muttersprache über ihre Anliegen sprechen und Informationen einholen zu
können, vor allem mit einer Person, die nicht aus ihrer Familie stammt. In den Beratungen wird
auf Empowerment der Frauen Wert gelegt (z.B. die Empfehlung, Deutsch zu lernen).
Zu Beginn der Beratung wird zunächst über die aktuelle Schwangerschaftssituation gesprochen,
anschließend auch über zustehende Sozialleistungen und Geburtsvorbereitungskurse. In
späteren Sitzungen werden dann auch weitere Themen angesprochen, die nicht unmittelbar mit
der Schwangerschaft zusammenhängen, z.B. Integration, in Europa in einer traditionellen Familie
leben zu müssen, Informationsmängel, finanzielle und emotionale Abhängigkeiten,
verschiedenste psychische Probleme wie Ängste, Gewalt, Wohnprobleme, Kindererziehung usw.
Die Frauen nehmen Informationen gerne an, da sie dadurch wieder an Selbstsicherheit gewinnen.
Es werden aber auch Frauen betreut, die aus höheren sozialen Schichten stammen, die sich
meist bewusst für ein Kind entschieden haben, sich vorab eigenständig mehr Informationen
einholen (z.B. über postpartale Depressionen).
Ein Fallbeispiel
Eine türkischsprachige Frau, die große Angst vor der Geburt hatte, wurde vom 2.
Schwangerschaftsmonat an bis zur Geburt begleitet. Sie wurde auch zu einer türkischsprachigen
Psychotherapeutin überwiesen, damit sie ihre Ängste und sonstigen Probleme mit ihr bearbeiten
konnte. Bis zur Geburt kam sie regelmäßig zu den Sitzungen und holte sich viele Informationen
ein. Sie nutzte auch das Angebot einer türkischsprachigen Hebamme, um sich optimal auf die
Geburt vorbereiten zu können. Anfangs wollte sie das Baby per Kaiserschnitt auf die Welt
bringen, durch die umfassende Betreuung entschied sie sich letztlich für eine Spontangeburt.
Am Tag der Geburt war die Beraterin der FEM-Elternambulanz ebenfalls im Spital und besuchte
sie. Die Frau war sehr glücklich, da sie eine unkomplizierte Geburt gehabt hatte und sie diese
Freude mit der Person teilen konnte, die sie 7 Monate lang betreut hat und zu einer engen
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 79

Vertrauensperson geworden ist. Nun ist der Säugling 4 Monate alt. Nach der Geburt hatte sie
Komplikationen beim Stillen und wollte noch weitere Sitzungen in Anspruch nehmen. Nach
weiteren stützenden Gesprächen schlug die Klientin vor einigen Wochen selbst vor, die Beratung
zu beenden, da sie sich nun stabil genug fühlte, um allein ihren Weg gehen zu können. Durch die
umfassende Betreuung und die Möglichkeit, in ihrer Muttersprache ihre Sorgen und Ängste
mitteilen zu können, fühlte sie sich als Frau verstanden und ernst genommen und konnte so ihr
Wissen erweitern und sich selbst stärken.
4.5.7. Resümee und Ausblick
Die Selbstevaluation der FEM-Elternambulanz erfolgte im Herbst/Winter 2006 und umfasste
qualitative und quantitative Erhebungsmethoden. Befragt wurden alle MitarbeiterInnen der
Geburtshilflichen Abteilung des WSP sowie alle Klientinnen der FEM-Elternambulanz. Die
Ergebnisse bestätigen die Notwendigkeit des Konzepts der Elternambulanz und zeigen den Erfolg
dieses Angebots. Die Leitung und MitarbeiterInnen der Geburtshilflichen Abteilung des WSP sind
mit dem Angebot zufrieden, betrachten es als eine Entlastung ihrer Arbeit und befürworten eine
Weiterführung der Beratungen. Vor allem die muttersprachliche psychologische Betreuung wird
als besonders notwendig und hilfreich erachtet. Die befragten Klientinnen der FEM-
Elternambulanz bewerten das Unterstützungsangebot der Ambulanz als sehr gut und erlebten die
Beratung als sehr hilfreich.
4.6. Sexualpädagogische Initiativen
4.6.1. Ausgangssituation
Teenagerschwangerschaften sind ein gravierendes und belastendes live event, dass im extrem
Fall zu dramatischen Kurzschlußhandlungen führen kann, jedenfalls die Frage der
Zukunftsplanung und Möglichkeiten aufwirft. Österreich ist innerhalb der europäsichen Länder im
Mittelfeld der Inzidenz von Teenager-Müttern. Bewährt haben sich als präventive Maßnahme
nachweislich ein guter sexualpädagogischer Unterricht, der soziales Lernen, besseres
Verständnis der Emotionen rund um Kennenlernen und erste Liebe, Sexualität, Fruchtbarkeit und
alle Maßnahmen der Empfängnisverhütung inklusive der Infektionsprävention von STD-
Erkrankungen und HIV beinhalten muss. Da wir in Österreich zwar Sexualerziehung als
Unterrichtsprinzip haben, es jedoch nicht flächendeckend realisiert wird, haben wir zunächst als
Modellprojekt in 2 Bezirken (2. und 15. Bezirk) in allen Schulen aller Bildungsstufen (Hauptschule,
AHS und BHS) einen zweistündigen Sexualpädagogischen Workshop flächendeckend veranlasst.
Die Workshops werden vom Österreichischen Institut für Sexualpädagogik (ISP, Mag. Wolfgang
Kostenwein, Mag. a Bettina Weidinger) durchgeführt, die über höchste Qualifikation und Erfahrung
auf dem Gebiet der Sexualpädagogik verfügen.
4.6.2. Kooperation
Die Workshops werden in engster Zusammenarbeit mit dem Wiener Stadtschulrat durchgeführt.
4.6.3. Durchführung
Die Schulen wurden vom Stadtschulrat angeschrieben. Ein Infofolder für die Direktion und
LehrerInnen wurde beigelegt, um die wichtigsten Ziele und Eckdaten zu kommunizieren. Start des
Projektes und erste Vorbesprechungen fanden in Juni 2006 statt. Mit Herbst 2006 wurden die
ersten Workshops abgehalten. Bis Juni 2007 sollen in allen Schulen Workshops durchgeführt
80

worden sein. Bis Dezember 2006 wurden in 7 der ingesamt 56 vorgesehenen Klassen Workshops
durchgeführt und somit rund 175 SchülerInnen erreicht. Der zeitliche Schwerpunkt des Projektes
wird im Schuljahr 2007 liegen, da viele LehrerInnen den idealen Zeitpunkt des Workshops mit den
Lehrstoff des Unterrichts abstimmen wollten. Die Workshops werden anonymen
SchülerInnenfragebogen evaluiert.
4.6.4. Zwischenbericht zum sexualpädagogischen Pilotprojekt: „Sexualität – ein Thema
für den Unterricht“
Die zweistündigen Workshops werden von den SchülerInnen sehr gut angenommen. Die
Evaluation der bisher durchgeführten Workshops zeigt ein großes Interesse an den Themen. Die
Inhalte, die besprochen werden, schätzt der stark überwiegende Teil auch persönlich für hilfreich
ein. Ebenso wird von der Mehrheit angegeben, für ihre (zukünftige) Beziehung Wichtiges gelernt
zu haben.
Die Geschlechtsaufteilung in den bisherigen Workshops ist in Summe ausgeglichen. Nahezu
gleich war die Zahl von Burschen und Mädchen, die an dem Projekt teilgenommen haben.
Abbildung 29:
„Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Teilnahme
Geschlecht
weiblich
männlich
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 81

Beinahe zwei Drittel aller Jugendlichen hat der Workshop sehr interessiert. Nur ein Prozent gibt
an, kein Interesse gehabt zu haben.
Abbildung 30:
„Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Interesse
Interesse
50
40
t
n
z
e
ro
P
30
20
10
0
war für mich super sehr viel viel ein bisschen gar nicht
Interesse
82

Hier zeigt sich, dass beinahe die Hälfte der Jugendlichen die Inhalte für persönlich sehr wichtig
einschätzen, jeweils ein Viertel für wichtig beziehungsweise zumindest etwas wichtig. Nur 4%
geben an, dass die Inhalte für sie persönlich nicht wichtig waren.
Abbildung 31:
„Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Wichtigkeit der Themen
Wurden Themen besprochen, die für dich persönlich wichtig waren
30
25
20
t
n
z
e
ro
P
15
10
5
0
war für mich super sehr viel viel ein bisschen gar nicht
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 83

Auch durch den Bezug auf die bestehende oder zukünftige Beziehung wurde versucht, den Wert
der Workshops hinsichtlich ihrer realen Lebenswelt abzuschätzen. Etwa ein Viertel der
Jugendlichen gibt an, dass die Inhalte für ihre (zukünftige) Beziehung super waren, die Hälfte der
SchülerInnen meint, dass sie für ihre Beziehung sehr viel oder viel lernen konnten. Ebenfalls ein
Viertel gibt an, zumindest ein bisschen für die eigene Beziehung profitiert zu haben und nur drei
Prozent meinen, nichts daraus gelernt zu haben.
Abbildung 32: „Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Fazit der TeilnehmerInnen 1
Hast du den Eindruck, dass du dadurch etwas für dich oder deine Beziehung bzw. für
eine mögliche spätere Beziehung gelernt hast
30
25
20
t
n
z
e
ro
P
15
10
5
0
war für mich super sehr viel viel ein bisschen gar nichts
84

Sexualpädagogische Arbeit, die sich auf Gefühle und Stimmungen bezieht, muss die Stimmung
der Gruppe in einem verstärkten Ausmaß berücksichtigen. Daher erscheint die Rückmeldung
über die Stimmung innerhalb der Workshops besonders interessant. Mehr als die Hälfte aller
Jugendlichen schätzten die Stimmung als sehr gut ein, für weitere 30% war die Stimmung gut.
Abbildung 33:
„Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Stimmung
Wie war die Stimmung
60
50
40
t
n
z
e
ro
P
30
20
10
0
sehr gut gut mittelmäßig schlecht
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 85

Die Frage, was besonders gut angekommen ist, wurde ohne Antwortvorgaben gestellt und im
Rahmen der Auswertung in Antwortkategorien zusammengefasst. Besonders die
Themenauswahl und Methoden, die Möglichkeit anonymer Fragestellungen sowie die Offenheit,
mit der Themen besprochen wurden, wurden von Jugendlichen positiv hervorgehoben.
Abbildung 34: „Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Fazit der TeilnehmerInnen 2
Was hat dir besonders gefallen
Humor
(anonym) Fragen stellen können
Alles
Offenheit
Art der Beantwortung
Themenauswahl/ Methoden
0 10 20 30
Prozent
86

Bei der Frage, was Jugendlichen nicht so gut gefallen hat, sind die Antworthäufigkeiten generell
geringer. Der überwiegende Teil gibt hier an, dass alles gut angekommen sei. Für manche waren
bestimmte Themen oder bestimmte MitschülerInnen störend.
Schließlich wurde nach Themen gefragt, die möglicherweise ausführlicher besprochen hätten
werden sollen. 70% aller SchülerInnen, die diese Frage beantwortet haben, meinen, dass alles
Wesentliche besprochen wurde. Für jeweils knapp 5% sind allgemeine Aufklärungsfragen und
das Thema Beziehung zu kurz gekommen.
Abbildung 35: „Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Fazit der TeilnehmerInnen 3
Was hat dir nicht so gut gefallen
Gynäkologie
Art der Beantwortung
zu lange Antworten
Mitschüler haben gestört
bestimmte Themen/ Methoden
zu wenig Zeit
mir hat alles gefallen
0 10 20 30 40 50 60
Prozent
4.6.5. Ausblick
Das Projekt wird 2007 fortgesetzt und abschließenden Bewertung unterzogen.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 87

5. Migrantinnen – Gesundheit

5. Migrantinnen – Gesundheit
5.1. Ausgangssituation
In Wien leben derzeit 309.184 MigrantInnen, davon sind 147.546 (47,72 %) Frauen. Die am häufigsten
vertretene Altersgruppe bei den Migrantinnen ist jene von 25 bis 35 Jahren. Das sind
38.526 Frauen (Statistisches Jahrbuch der Stadt Wien, 2006).
Der überwiegende Teil der MigrantInnen in Wien stammt aus Europa (86,3 % der Frauen und
84,5 % der Männer mit ausländischer Staatsangehörigkeit). Weiters stammen 8,3 % der
ausländischen Frauen aus Asien, 2,3 % aus Amerika, 2,1 % aus Afrika und nur 0,2 % aus
Australien/Ozeanien (Wiener Frauengesundheitsbericht der Stadt Wien, 2006).
Abbildung 36: Frauen mit ausländischer Staatsangehörigkeit in Wien, 2001
Je geringer Bildung und Einkommen desto häufiger sind gesundheitliche Beschwerden. Frauen
mit Migrationshintergrund sind von diesen Belastungen in hohem Maße betroffen. Nachweislich
sind folgdene Gesundheitsrisiken höher:
• Bewegungsmangel
• unausgewogene Ernährung
• einseitige körperliche Bewegungsabläufe
• Rauchverhalten - 63% der Frauen aus dem ehemaligen Jugoslawien rauchen
• Migrantinnen sind häufiger krank und früher von chronischen Krankheiten und von Mortalität
betroffen
• Sie sind seltener bei Gesundenuntersuchungen
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 91

• Migrantinnen haben eine höhere Rate von Fehlgeburten (24,5% Migrantinnen, 14,4% Österreicherinnen;
Appelt 2003)
• höhere Säuglingssterblichkeit (8,9‰ bei Müttern mit türkischen Herkunftsland, 2,8‰ bei
Müttern aus Ex-Jugoslawien, 5,1‰ bei Österreicherinnen)
• seltenere Mutter-Kind-Pass-Untersuchungen (lt. einer Studie des Ludwig Boltzmann Institutes
für Frauengesundheit, 2002)
• Gesundheitliche Situation im Herkunftsland (z.B. höheres Risiko für TBC, Hepatitis B, …)
• Häusliche körperliche und sexuelle Gewalt gegen Migrantinnen
• Frauen als Opfer des Frauenhandels
• Hohe psychische Belastung, fehlende soziale Netze
• MigrantInnen gehen seltener zu niedergelassenen FachärztInnen als in Ambulanzen
(Vgl. Österreichischer Migrations- und Integrationsbericht, Klagenfurt 2003)
Das Wiener Programm für Frauengesundheit hat sich bereits bei der Gründung die Verbesserung
der Gesundheitsversorgung von Migrantinnen zum Ziel gesetzt und eine VorreiterInnenrolle in
diesem Bereich übernommen.
Damit verfolgen wir auch die Empfehlungen der WHO, die Strategien für eine bessere
Gerechtigkeit und Qualität von sozial Benachteiligten, wie dies für MigrantInnen im
Gesundheitsbereich zutrifft, den Mitgliedsländern nahe legen.
5.2. Rot-grünes Pilotprojekt „Ich bleib gesund - Sağlıklı kalacağım“ –
Türkischsprachiges Service im Rahmen der
Vorsorgeuntersuchung
Projektmanagement: Mag. a Alexandra Grasl
Um Zugangsbarrieren abzubauen, bietet die Stadt Wien seit November 2006 in der Vorsorgeuntersuchungsstelle
in Wien 15 türkischsprachige Beratung und Begleitung während der Untersuchung
an. Das rot-grüne Projekt „Ich bleib’ gesund – Sağlıklı kalacağım“ geht auf die Initiative der
beiden Gemeinderätinnen Dr. in Claudia Laschan und Dr. in Sigrid Pilz zurück und wird vom Wiener
Programm für Frauengesundheit, unterstützt vom Frauengesundheitszentrum FEM Süd, in
Kooperation mit der Magistratsabteilung 15 – Gesundheitswesen und Soziales umgesetzt.
5.2.1. Ausgangssituation
Durch die Gesundheitsberichterstattung der Stadt Wien ist der Zusammenhang zwischen sozialen
Lebensumständen und Gesundheit evident. Am Beispiel der Gesundenuntersuchung zeigt der
Wiener Gesundheits- und Sozialsurvey 2000/2001 sehr deutliche schichtspezifische
Unterschiede: Wird die finanzielle Lage als „sehr gut“ beurteilt, gehen 37,2 % der Wienerinnen
regelmäßig zur Vorsorgeuntersuchung, ist diese „sehr knapp“, sinkt die Zahl auf 22,1 % der
Frauen. Noch auffälliger ist jedoch die sehr geringe regelmäßige Teilnahme der Frauen und
Männer der untersten Bildungsschicht (21,8% der Frauen, 15,1% der Männer).
Je geringer Bildung und Einkommen, desto häufiger sind jedoch gesundheitliche Beschwerden.
Frauen mit Migrationshintergrund sind von diesen Belastungen in hohem Maße betroffen. Gleichzeitig
ist bekannt, dass Gesundheitsvorsorgeangebote von Migrantinnen nur sehr selten in
Anspruch genommen werden. Neben sprachlichen und kulturellen Barrieren sind häufig
92

Wissensdefizite dafür ausschlaggebend. Erhebungen machen auch deutlich, dass die soziale
Schichtzugehörigkeit nicht nur die Möglichkeiten der gesunden Lebensführung, die Möglichkeiten
im Umgang mit Krankheit und Behinderung beeinflusst, sondern sich auch auf die Fähigkeiten zur
Kommunikation mit den im Gesundheitsbereich Tätigen und die Verhaltensmuster bei der
Inanspruchnahme gesundheitsbezogener Leistungen auswirkt (Österr. Frauengesundheitsbericht
2005).
Trotz unzureichender Datenlage leiden Migrantinnen offensichtlich unter gesundheitlicher
Benachteiligung, wobei es in Abhängigkeit vom Herkunftsland beträchtliche Unterschiede gibt:
Während von den österreichischen Staatsbürgerinnen in Wien 72,2% ihre Gesundheit zumindest
als gut beurteilen, liegen die Prozentwerte bei Frauen aus dem ehemaligen Jugoslawien bei
70,5% bei den türkischen Staatsbürgerinnen liegen die Werte bei 61,0% (Stadt Wien (Hrsg.),
Mikrozensus Wien 1999. URBAS, E. – Wien, 1999). Unter anderen können hier sprachliche oder
kulturelle Barrieren im Zugang zur Gesundheitsversorgung zu unter- oder überdurchschnittlicher
Inanspruchnahme, Fehlbehandlung oder häufigem Arztwechsel führen (Österr.
Frauengesundheitsbericht 2005). Hier kommen auch massive Informationsdefizite über die
Möglichkeiten der gesundheitlichen Versorgung in Österreich zum Tragen.
Mit einem Pilotprojekt will die Stadt Wien dazu beitragen, dass auch sozioökonomisch benachteiligte
Migrantinnen mit geringen Deutschkenntnissen Zugang zur kostenlosen
Vorsorgeuntersuchung finden.
5.2.2. Projektstandort 15. Bezirk
Das Projekt wurde in der Vorsorgeuntersuchungsstelle der MA 15, Sorbaitgasse 3, im 15. Bezirk
verankert, wo die Lebenserwartung von Frauen im Wienvergleich am niedrigsten ist. Besondere
Bedeutung kommt dabei dem hohen Anteil niedriger Bildungs- und Einkommensschichten in der
Bevölkerung zu sowie dem hohen Anteil ausländischer Wohnbevölkerung in diesem Bezirk (32%
laut Bevölkerungsregister Statistik Austria) zu.
Im regionalen Einzugsgebiet der Gesundenuntersuchungsstelle, zu dem neben dem 15. auch der
14., 16. und 17. Bezirk zählen, leben 10.300 türkische Staatsangehörige, zur Zielgruppe gehören
darüber hinaus auch bereits eingebürgerte Migrantinnen, die die deutsche Sprache in nicht
ausreichendem Maße beherrschen.
5.2.3. Projektdesign
Das rot-grüne Projekt mit dem programmatischen Titel „Ich bleib gesund – Sağlıklı kalacağım“ ist
als einjähriger Pilot von November 2006 bis November 2007 geplant. Türkischsprachige MigrantInnen
– wobei der Schwerpunkt auf weiblichen Probandinnen liegt – erhalten nach dem Prinzip
des „One-Stop-Shops“ medizinische Untersuchung und psychosoziale Beratung an einem Ort.
Neben einer türkischsprachigen weiblichen Medizinerin, die die PatientInnen während der
Untersuchung begleitet und beim Erklären der Untersuchungsergebnisse sowie bei der
Zuweisung zu niedergelassenen ÄrztInnen sprachlich assistiert, ist auch eine psychosoziale
Beratung in Türkisch vorgesehen: Muttersprachliche Unterstützung gibt es bei Fragen zu
Gesundheit, Familie, Wohnen und Soziales. Denn Frauen mit Migrationshintergrund sind sehr
häufig neben körperlichen Belastungen einer Vielzahl psychosozialer Probleme ausgesetzt, die
das gesundheitliche Wohlbefinden massiv beeinträchtigen. Zusätzlich leiden sie unter der
weiblichen Mehrfachbelastung Beruf, Haushalt, Kinder und Familie zu vereinen.
5.2.4. Projektziele
Die folgenden Ziele wurden für das Projekt formuliert:
• Informationsvermittlung unter Migrantinnen über die Bedeutung der Vorsorgeuntersuchung
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 93

• Vernetzung mit regionalen und Gesundheitseinrichtungen, MigrantInnenvereinen, niedergelassenen
ÄrztInnen etc.
• Angebot türkischsprachiger medizinischer Beratung „vor Ort“ in der Gesundenuntersuchungsstelle.
• Zusätzlich psychosoziale Beratung in Türkisch, da Migrantinnen sehr häufig neben körperlichen
Belastungen einer Vielzahl psychosozialer Probleme ausgesetzt sind.
• Entlastung der MitarbeiterInnen der Gesundenuntersuchungsstelle durch Unterstützung bei
mitunter schwieriger Kommunikation mit MigrantInnen.
5.2.5. Zielgruppe
Das Projekt richtet sich an Frauen, die aus der Türkei stammen und ihren Lebensmittelpunkt im
15. Bezirk haben sowie türkischsprachige Migrantinnen aus dem gesamten regionalen
Einzugsgebiet der Gesundenvorsorgestelle der MA 15.
5.2.6. Umsetzung
Informations- und Vernetzungsarbeit
Für das Projekt wurde ein türkischsprachiger Folder erstellt, der über die präventive Bedeutung
der Gesundenuntersuchung sowie über die einzelnen Untersuchungsschritte aufklärt. Der Folder
wurde und wird gemeinsam mit einem Poster im regionalen Einzugsgebiet der Vorsorgeuntersuchungsstelle
sowie bei MigrantInnenberatungsstellen verteilt. Wichtig ist auch die zielgruppengerechte
Bewerbung, indem MigrantInnenvereine, Sprachkursanbieter, Moscheen und
Beratungseinrichtungen über dieses Service informiert werden. In der warmen Jahreszeit sind
aufsuchende Kontakte in den Parkanlagen möglich Auch die niedergelassenen ÄrztInnen sowie
Spitalsambulanzen sollen über dieses Angebot informiert werden, damit sie die Folder im
Warteraum auflegen. In einer Presseaussendung am 31. Oktober wurde der Projektstart
angekündigt, mit Hilfe medialer Berichte, auch in türkischsprachigen Zeitungen, soll das
Projektangebot bekannt gemacht werden.
Der Informationsfolder „Ich bleib’ gesund“ über den Ablauf der Gesundenuntersuchung ist
erhältlich beim Broschürenservice des Fonds Soziales Wien, Tel. 4000-66 100.
94

Türkischsprachiges Service
Interessierte MigrantInnen können jeden Freitag zur Blutabnahme in die Vorsorgeuntersuchungsstelle
Sorbaitgasse 3 kommen und bei Bedarf auch das Beratungsangebot der türkischsprachigen
Sozialberaterin Berna Erbas in Anspruch nehmen. Frau Erbas ist ihnen nicht nur behilflich beim
Ausfüllen der Formulare, sondern auch bei der Kommunikation mit den Mitarbeiterinnen der Vorsorgeuntersuchungsstelle,
etwa beim Erklären der Untersuchungsvorgänge, des Procedere bei
Harn- und Stuhlprobe, beim Vereinbaren von Terminen etc.. Auf Wunsch wird ein Untersuchungstermin
vereinbart, bei dem eine türkischsprachige Medizinerin anwesend ist: Dr. in Gülay Algül ist
den ProbandInnen beim Ausfüllen der Anamnesebögen behilflich und übersetzt während der Untersuchungen,
die die ÄrztInnen der Vorsorgeuntersuchungsstelle durchführen. Sie erklärt auch
den Befund in Türkisch sowie die daraus abgeleiteten Empfehlungen der ÄrztInnen wie das Weiterverweisen
zu niedergelassenen Praktischen und FachärztInnen.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 95

5.2.7. Zwischenresümee und Ausblick
Die Inanspruchnahme in den ersten vier Monaten ist äußerst ermutigend: Bis Ende Februar 2007
meldeten sich fast 100 Türkischsprachige – darunter auch Männer – zu einer Gesundenuntersuchung
mit muttersprachlicher Begleitung an. Die bisherige Erfahrung zeigt, dass auch Probandinnen
mit augenscheinlich ausreichenden Deutschkenntnissen das türkischsprachige Service sehr
schätzen und einen Untersuchungstermin im Beisein der muttersprachlichen Medizinerin vereinbaren.
Dies ist ein Hinweis darauf, dass komplexe medizinische Sachverhalte besser in der Muttersprache
verstanden werden, was wiederum eine höhere Compliance erwarten lässt.
Die Evaluation der Monate November 2006 bis Februar 2007 zeigt, dass 60 Prozent der türkischsprachigen
Probandinnen das erste Mal bei einer Vorsorgeuntersuchung war. Viele haben erst
über dieses Projekt von dem kostenlosen Angebot der regelmäßigen Gesundenuntersuchung
erfahren. Die Hälfte der ProbandInnen nimmt vom Angebot der muttersprachlichen Beratung zur
Abklärung psychosozialer Fragen Gebrauch: Die häufigsten Fragen an die Sozialberaterin
betreffen die Bereiche Wohnen (Wohnungssuche, Mietzinsbeihilfe), Kinderbetreuung,
Familienbeihilfe, Behindertenpass sowie Bewegungsangebote für Frauen.
Das positive Echo zeigt den Bedarf an muttersprachlichen „Brücken“, die das Gesundheitssystem
zugänglich machen, auf. Da die Nachfrage überwältigend ist – Untersuchungstermine im Beisein
der türkischsprachigen Medizinerin waren auf absehbare Zeit bald ausgebucht,
Untersuchungswillige kommen aus ganz Wien. Zur Entlastung der Untersuchungsstelle in der
Sorbaitgasse wird das Projekt „Ich bleib gesund - Sağlıklı kalacağım“ ab Mai 2007 versuchsweise
auf die Vorsorgeuntersuchungsstelle der MA 15 im 10. Wiener Gemeindebezirk ausgedehnt.
5.3. „Gewusst wie Informiert gesünder leben -
Gesundheitsförderung für Migrantinnen“ – Vorträge zu
Gesundheitsvorsorge und Prävention
Projektmanagement: FEM Süd, Mag. a Hilde Wolf
Das folgende Projekt wird in Kooperation vom Wiener Programm für Frauengesundheit und der
MA 17 gefördert. Eine weitere kam vom Wiener Krankenanstaltenverbund
5.3.1. Ausgangslage
Sprachliche, kulturelle oder schichtspezifische Barrieren erschweren Migrantinnen nichtdeutscher
Muttersprache den Zugang zu wichtigen gesundheitsspezifischen Informationen,
96

Beratungs- und Behandlungsangeboten im Aufnahmeland. Da sich Migrantinnen über die
üblichen medialen Informationskanäle nicht so gut erreichen lassen, bedarf es niederschwelliger
und aufsuchender Informationsangebote.
Mit dem Projekt „Gewusst wie – informiert gesünder leben“ entwickelte FEM Süd ein
Informationskonzept, das auf der Kooperation mit den ethnischen Communities in Wien und auf
dem persönlichen Kontakt zwischen muttersprachlichen GesundheitsexpertInnen und
Migrantinnen basiert: In Treffpunkten wie Kulturvereinen, Moscheen etc. halten ExpertInnen
muttersprachliche Vorträge zu Fragen der Gesundheitsvorsorge, Prävention und
Frauengesundheit. Das Vortragsthema wird von den Vereinen aus einer von FEM Süd erstellten
Themenliste ausgewählt. Die Vereine stellen die Räumlichkeit zur Verfügung und übernehmen
auch die Einladung zum Vortrag.
5.3.2. Zielgruppe
Zielgruppe sind erwachsene Frauen, die in Wien leben und bislang von gesundheitsspezifischen
Angeboten nur in geringem Maße profitierten.
5.3.3. Projektdesign
Die Projektlaufzeit der Kooperation von FEM Süd mit dem Wiener Programm für
Frauengesundheit reicht von März 2006 bis Februar 2007 und umfasst Maßnahmen auf drei
Ebenen:
• 30 mehrsprachige Vorträge zu frauenspezifischer Gesundheitsvorsorge
• Erstellung einer mehrsprachigen Informationsbroschüre „Gewusst wie – Gesundheitsvorsorge
für Frauen“
• muttersprachliche ärztliche Beratung im Rahmen der Gesundenuntersuchung
5.3.4. KooperationspartnerInnen
Durch Ko-Finanzierungen aus Mitteln des Wiener Krankenanstaltenverbundes und der MA 17 –
Magistratsabteilung für Integrations- und Diversitätsangelegenheiten konnte das Angebot auf 130
Vorträge – ein weit höheres Ausmaß als ursprünglich geplant – ausgeweitet werden.
In Kooperation mit GesundheitsexpertInnen wurde eine Vortragsserie konzipiert, die die wesentlichsten
frauenspezifischen Vorsorgebereiche umfasste. Es sind dies im einzelnen:
• Gynäkologische Vorsorge und Brustgesundheit
Vortragsinhalte umfassen die weibliche Anatomie, Hormone und Hormonstörungen, die Notwendigkeit
der gynäkologischen Vorsorgeuntersuchung, Fragen zu Familienplanung,
Empfängnisverhütung, Schwangerschaftsabbruch; Erkrankungen der weiblichen
Geschlechtsorgane (Krebs, Polypen, Myome...), Früherkennung von Brustkrebs; Prävention
sexuell übertragbarer Krankheiten (AIDS, Hepatitis A, B, C); Anleitung zur
Beckenbodengymnastik
• Wechseljahre
Die Wechseljahre – welche Veränderungen bringt die neue Lebensphase Das klimakterische
Syndrom – sind Hormone die beste Lösung – Risiken einer Hormonbehandlung und die Alternativen
zur Hormonersatztherapie
• Gesundenuntersuchung
Rahmenbedingungen der Gesundenuntersuchung, Bild über den eigenen
Gesundheitszustand, Früherkennung von Krankheit und Risikofaktoren, Verbesserung der
Lebensqualität, gesundes Älterwerden, Motivation für einen gesünderen Lebensstil
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 97

• Gesunder Lebensstil
Bedeutung des Lebensstils für die Gesundheit – gesunde Ernährung und Reduktion von Übergewicht;
Bedeutung regelmäßiger Bewegung; Maßnahmen gegen überhöhte Bluttfett-, Blutzucker-
und Blutdruckwerte, Rauchentwöhnung, Stressvermeidung, Umgang mit Stress, Psychische
Gesundheit, psychosomatische Beschwerden
• Zahngesundheit
Bedeutung gesunder Zähne für gesamten Organismus, Zahn-, Mundhygiene,
Kariesprävention; zahnärztliche Kontrolle, Maßnahmen bei Zahnfehlstellungen und
Zahnverlust, Zahnhygiene während der Schwangerschaft
5.3.5. Ergebnisse
Die Nachfrage war sehr hoch: Es wurden über 150 Vortragswünsche von diversen MigrantInnen-
Organisationen an FEM Süd herangetragen. Im Jahr 2006 fanden insgesamt 130 Vorträge in
zehn Sprachen statt, durchgeführt von GesundheitsexpertInnen mit Fremdsprachenkompetenz,
die von 3.451 TeilnehmerInnen besucht wurden.
Tabelle 5:
FEM Süd Vorträge
Sprache Vorträge TeilnehmerInnen
Türkisch 54 1.607
Deutsch 23 519
Englisch 10 406
Arabisch 16 373
Serbokroatisch 9 194
Chinesisch 7 165
Französisch 2 50
Persisch 5 85
Russisch 3 30
Punjabi 1 22
Gesamt 130 3.451
Veranstaltungsorte waren Vereine, Jugendzentren, Bezirksämter, Kirchen und Moscheen. Die
Zufriedenheit der TeilnehmerInnen mit den Vorträgen war sehr hoch.
Am häufigsten wurde die Themen „Gesunder Lebensstil“, „Gynäkologische Vorsorge und
Brustgesundheit“ und „Gesunder Lebensstil“ in Kombination mit anderen Themen (z.B.
Prävention von Wechseljahrbeschwerden durch gesunden Lebensstil oder Gesundes Einkaufen
& Kochen) ausgewählt:
98

Tabelle 6:
FEM Süd Vortragsthemen
Vortragsthema
Anzahl
Gesunder Lebensstil 32
Gyn. Vorsorge & Brustgesundheit 26
Gesunder Lebensstil in Kombination mit anderem Thema 20
Allgemeinmedizin & Diverses 17
Kindergesundheit 13
Gesundenuntersuchung 9
Gesundenuntersuchung in Kombination mit anderen Themen 9
Zahngesundheit 4
Gesamt 130
5.3.6. Zwischenresümee und Ausblick
Durch dieses Projekt entstand eine hervorragende Vernetzung mit ÄrztInnen der verschiedenen
Communities. Die muttersprachlichen ReferentInnen erzielten eine hohe Akzeptanz. Die Vorträge
waren bestens besucht und haben insgesamt zum regen Austausch zu Gesundheitsthemen und
einem besseren Wissensstand auch zu Zugängen im Wiener Gesundheitssystem geführt. Infolge
dieser positiven Erfahrungen ist geplant, diese Maßnahme 2007 fortzusetzen.
5.4. „Ermittlung des Ernährungsstatus von schwangeren gebürtigen
Österreicherinnen im Vergleich mit schwangeren Migrantinnen
im Raum Wien“
5.4.1. Ausgangssituation
Über den Ernährungsstatus bzw. Wissen und Kenntnisse zur gesunden Ernährung der
Migrantinnen verfügen wir bis dato über keine empirischen Kenntnisse. Das Universitätsinstitut für
Ernährungswissenschaften führt zu diesem Themenschwerpunkt mehrere Studien durch. Das
Wiener Programm für Frauengesundheit hat eine finanzielle Unterstützung für ein Teilprojekt:
„Ernährungssituation von schwangeren Migrantinnen“ übernommen. Im folgenden werden erste
vorläufige Erkenntnisse zusammenfassend dargestellt.
5.4.2. Durchführung – Erste Zwischenergebnisse
Mittels eines Fragebogens wurde das Ernährungswissen und –verhalten von 810 Schwangeren
Frauen in der Semmelweis Frauenklinik, dem Wilhelminen Spital sowie dem Kaiser-Franz-Josef
Spital erhoben. Das Wissen der Schwangeren im Hinblick auf den Energie- und Nährstoffbedarf
in der Schwangerschaft sowie die Funktion von Folsäure, erwies sich als gering. Infolge
mangelnder Aufklärung seitens des geburtshilfenden Personals sind Frauen mit türkischen
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 99

Hintergrund am schlechtesten informiert. Nicht überraschend zeigte sich, dass das
Ernährungswissen mit dem Bildungsgrad der Frauen ansteigt. Dies gilt für beide
Untersuchungsgruppen, jedoch für Migrantinnen in einem höheren Ausmaß. Frauen mit
türkischem Hintergrund leiden häufiger an Schwangerschaftserbrechen (Hyper Emisis) als
Österreicherinnen und Frauen mit bosnischem/serbischem/kroatischem Hintergrund.
Lebensmittelaversionen/-präferenzen werden von 50 % der befragten Schwangeren angegeben.
Einer verstärkte Lust nach Süßigkeiten, sowie eine Abneigung gegen Fleisch und Wurstwaren
werden am häufigsten genannt.
Die Ergebnisse dieses Teilprojektes machen deutlich, dass das Ernährungswissen allgemein von
schwangeren Frauen, aber insbesondere bei Migrantinnen gering ist. Dies ist zweifelsohne infolge
von Sprachbarrieren und mangelnder muttersprachlicher Information zu sehen. Muttersprachliche
Informationsbroschüren wären dazu wegweisend.
5.5. Weibliche Genitalverstümmelung, FGM (Femal Genital
Mutilation)
5.5.1. Ausgangssituation, Zahlen, Daten, Fakten
Unter weiblicher Genitalverstümmelung (FGM – Female Genital Mutilation) versteht man
schwerwiegende operative Verstümmelungen an den weiblichen Genitalien. Es werden
verschiedene Formen praktiziert, beginnend mit der Abtrennung der Vorhaut der Klitoris bis hin
zur Entfernung der Klitoris und der inneren und äußeren Schamlippen (Smith, 1995). Die Reste
der Haut werden oft zusätzlich vernäht, sodass die Vaginalöffnung stark verkleinert ist.
Die WHO definiert FGM wie folgt:
„Weibliche Genitalverstümmelung besteht aus allen Prozeduren, die die teilweise oder völlige
Entfernung der externen weiblichen Genitalien oder andere Verletzungen der weiblichen
Genitalien, sei es für kulturelle oder alle anderen nichttherapeutischen Gründe, involvieren.“
(WHO Info Kit)
Laut der Weltgesundheitsorganisation werden in 28 afrikanischen Ländern jährlich 2 Millionen
Mädchen genital verstümmelt. Dies ergibt 6000 Genitalverstümmelungen an Frauen pro Tag.
Darüber hinaus hat die WHO erhoben, dass diejenigen Ländern, in denen FGM praktiziert wird,
weltweit an der Spitze der Müttersterblichkeit stehen mit einer Wahrscheinlichkeit für eine Frau im
Laufe ihres Lebens an einer Geburt zu sterben mit bis zu 1:7. Im Vergleich dazu ist in Österreich
diese Wahrscheinlichkeit 1:5.800 und in Botswana (keine FGM; ähnlicher Gesundheitsstandard
wie in FGM Ländern) 1:65.
Diese Verstümmelungen führt zu einer höheren Komplikationsrate bei der Geburt, mehr
Säuglingssterblichkeit, häufige Infektionen im Genitalbereich und der Harnwege, chronische
Schädigungen der Nieren und vor allem schwere, lebenslange seelische Traumen.
FGM ist in Österreich gesetzlich verboten, sie erfüllen den Tatbestand schwerer Körperverletzung
und gelten daher als grobe Menschenrechtsverletzungen. Dieser Tatbestand gilt selbst
dann, wenn die Patientin einwilligt.
5.5.2. Wiener Studie: „FGM- Verbreitung unter Frauen, Fachwissen und
Praxiserfahrungen der ÄrztInnen und Hebammen, Notwendigkeiten und
Perspektiven“
Studie im Auftrag der Plattform: stopFGM
100

Durch die Migration der letzen Jahre ist FGM (Female Genital Mutilation) jetzt auch in Österreich
ein wichtiges Thema, da viele Migrantinnen von FGM betroffenen Ländern in Wien leben.
Das Wiener Programm für Frauengesundheit hat daher gemeinsam mit der österreichischen
Plattform gegen weibliche Genitalverstümmelung (stopFGM) und mit freundlicher finanzieller
Unterstützung durch das Renner Institut und der Waris Dirie Foundation eine Studie in Wien bei
GynäkologInnen, KinderärztInnen und Hebammen (Intra- und Extra-mural) durchgeführt.
Die Erhebung zu “Erfahrungen, Wissen und Einstellungen zu FGM“, zeigt einen Bedarf an
Fortbildung zu FGM aus medizinischer und rechtlicher Sicht.
Diese Studie stellt einen ersten Schritt zur Erhebung des Wissensstandes der in das Thema FGM
involvierten ÄrztInnen und Hebammen in Wien dar.
Die Fragebögen wurden an 332 Wiener Hebammen, 330 GynäkologInnen und 141 KinderärztInnen
versendet. Der Rücklauf betrug insgesamt 105 Fragebögen, davon kamen 49 von
Hebammen, 36 von GynäkologInnen und 15 von KinderärztInnen.
70,8 % der Fragebögen kamen von weiblichem Plege- und ärztlichem Personal (aufgrund des
hohen Anteils an Hebammen) und 29,2 % von männlichem Personal.
Zwar hätten wir auf einen größeren Rücklauf gehofft, die Erfahrung zeigt aber, dass die
Rücksendequote durchaus im üblichen Bereich der Rücksendungen dieser Zielgruppe liegt.
Es zeigte sich, dass Genitalverstümmelungen sehr wohl erkannt werden, dass aber in Bezug auf
Prävention und Beratung große Unsicherheiten und Unkenntnis auch der juristischen
Komponente seitens der Ärzteschaft und Pflege besteht.
Auch äußerten die Befragten den Wunsch nach einer fachkundigen Anlaufstelle und Fortbildung.
Die Ergebnisse liefern jedenfalls interessante Hinweise auf die nächsten Schritte, die im Kampf
gegen FGM in Österreich unternommen werden sollen:
• Eine Offensive in der Aus- und Fortbildung über weibliche Genitalverstümmelung.
• Sensibilisierung sowohl der FachärztInnen und Hebammen als auch der ethnischen
Communities, in denen FGM praktiziert wird.
• Es ist uns ein wichtiges Anliegen bei den Eltern anzusetzen, um die
• Verstümmelung der Töchter zu verhindern. Dabei muss vermehrt auf das strafrechtliche
Verbot von FGM in Österreich hingewiesen werden.
• Die seelischen Traumata und die massiven gesundheitlichen Folgeerkrankungen der Frauen
mit FGM werden unterschätzt.
Im folgenden, werden die wichtigsten Ergebnisse zusammengefasst:
• 95,2 % der Befragten war FGM bekannt, wobei 18,0 % die Kenntnisse aus Fachmagazinen
erhielten, 18,0 % sich aus privatem Interesse informierten und 17,0 % im Studium davon
erfuhren.
• 34,6 % der Befragten gaben an, Detailwissen zu weiblicher Genitalverstümmelung zu haben.
• 59,1 % wünschten sich mehr Informationen in der Fortbildung.
• 80,8 % wussten um die Strafbarkeit von FGM in Österreich.
Reaktionen der Befragten bei Konfrontation mit verstümmelten Frauen in der Praxis:
• 26,2 % tauschten sich mit KollegInnen aus.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 101

• 25,2 % unternahmen nichts.
• 14,0 % informierten sich selbst.
• 5,6 % informierten die Frauen über Risiken.
• 1,9 % vermittelten an ein Beratungszentrum.
• 6,5 % versuchten, die Konsequenzen für Töchter "traditionsbedingter Weitergabe von FGM"
aufzuzeigen.
Reaktion der betroffenen Patientinnen auf eine Beratung:
• 37,5 % der Patientinnen waren sich des Problems bewusst.
• 22,9 % machten sprachliche Barrieren eine Beratung unmöglich.
• 18,8 % empfanden die Beratung als unerwünschte Einmischung.
Bei 41 % war der Mann beim Gespräch anwesend. Auch bei ihm war zu 32 % ein Problembewusstsein
vorhanden, jedoch empfanden es 28 % ebenfalls als unerwünschte
Einmischung.
War der Mann beim Gespräch anwesend, reduzierten sich kulturelle Barrieren, jedoch schienen
Scham- und Tabu-Reaktionen stärker vorhanden zu sein.
Wichtig ist den AuftraggeberInnen aufgrund des Studienergebnisses auch, Männer – eventuell
getrennt von ihren Frauen – und religiöse Autoritäten in die Information und kultursensible
Beratung als eine wichtige Strategie im Kampf gegen FGM mit einzubeziehen.
5.5.3. FGM Gipfel
Im Berichtjahr 2006 wurde für Februar 2007 ein Gipfelmeeting vorbereitet.
Bei diesem wurden, die wichtigsten Einrichtungen der Stadt Wien, die das Thema von Relevanz
ist ( Lehrerschaft, SchulärztInnen, Jugendamt MA11, Kindergartenleitung, Caritas, Wiener
Krankenanstalt Verbund, Generaldirektion, MA 57, Wiener Ärztekammer, etc.)eingeladen, um
einen Know-how Transfer zur obigen Thematik und Vernetzung der Einrichtungen zu erwirken.
Ziel dieses Gipfel ist es, die einzelnen Institutionen miteinander zu vernetzen, eine Bedarfsanalyse
zu erstellen und die rechtliche Lage genau zu erläutern.
FGM (weibliche Genitalverstümmelungen) ist nicht nur bei Frauen in den entsprechenden
Ländern (afrikanischer und arabischer Kulturraum), sondern auch bei uns ein wichtiges
gesundheitliches Thema, da langfristige und sehr schwerwiegende gesundheitliche Folgen
auftreten, die seitens der WHO bestens dokumentiert sind.
Dieser Gipfel soll auch dazu dienen einen Maßnahmenkatalog zu erstellen.
• Es sollen Fortbildungen zur rechtlichen Situation zur Verfügung gestellt werden.
• Beratungen in den einzelnen Institutionen sollen stattfinden.
• Ein Ressourcenpool soll erstellt werden.
• Die einzelnen Institutionen sollen nachhaltig vernetzt werden.
• Beratungen für GynäkologInnen und KinderäztInnen sollen stattfinden.
102

6. Frauen mit Behinderungen

6. Frauen mit Behinderungen
Projektmanagement: Mag. a Andrea Engleder (seit Juli 2006)
6.1. Ausgangssituation
Die Datenlage zu Frauen mit Behinderung ist in Österreich sehr schlecht, zum Teil fehlen
Aufschlüsselungen nach Geschlecht, zum Teil sind sie generell nicht verfügbar. 31,3% der
weiblichen und 28,4% der männlichen Bevölkerung sind in irgendeiner Weise körperlich
beeinträchtigt. Eine nähere Aufschlüsselung gibt es derzeit nicht. Keine Zahlen exisitieren zu
Männer und Frauen mit Lernbehinderungen, somit sehen sich Frauen mit Behinderung damit
konfrontiert in der Regel als „behinderte Person“ nicht aber als Frau spezifisch wahrgenommen zu
werden (BMSG, 2003). Gleichzeitig erfahren sie neben dem Risiko einer Diskriminierung auch als
Frau innerhalb der Gruppe der behinderten Menschen besondere Einschränkungen als Frau,
etwa bei der Vergabe von Arbeitsplätzen (BMFSF. 1995).
Frauen mit Behinderung sind in Bezug auf das Gesundheitssystem mit unterschiedlichsten
Barrieren konfrontiert. Dazu gehören nicht nur bauliche Barrieren, unzugängliche Gebäude oder
fehlende Einrichtungen (spezielle Untersuchungsvorrichtungen), sondern vor allem auch
fehlendes Wissen und fehlendes Bewusstsein bezüglich der Anforderungen von Frauen mit
Behinderung im Gesundheitssystem. „Freie ÄrztInnenwahl“ ist für behinderte Frauen aus
Gründen von baulichen Barrieren oft nicht gegeben. Hinzu kommt die gesellschaftliche
Tabuisierung der Themen Sexualität, Schwangerschaft und Mutterschaft von Frauen mit
Behinderung und die Tatsache, dass sie überdurchschnittlich oft Opfer (sexueller) Gewalt werden.
Frauen und Mädchen mit Behinderungen werden dahin gehend limitiert, dass ihnen Sexualität
abgesprochen wird. Auch machen sie die Erfahrung, dass über sie bestimmt wird und
Fachpersonen über sie statt mit ihnen kommunizieren. Sie laufen Gefahr infantilisiert zu werden.
Das Wiener Frauenprogramm für Gesundheit hat daher von Anfang an Inititativen von Workshops
zu Empowerment, Wissensvermittlung, Verbesserung des Körperbewußtseins usw. gefördert.
Infolgenden werden die Maßnahmen im einzelnen dargestellt.
6.2. „Gruppentraining sozialer Kompetenzen für gehörlose und
schwerhörige Frauen“
Ein Projekt von F.E.M. Süd, gefördert vom Wiener Programm für Frauengesundheit.
Projektleitung: Mag. a Sonja Skvara, Mag. a Valerie Clarke
6.2.1. Ausgangslage
Die Gruppe der gehörlosen und schwerhörigen Frauen ist mit vielfältigen Barrieren konfrontiert.
Daher wurde eine Initiative des Frauengesundheitszentrums FEM Süd in Kooperation mit dem
Gehörlosenverein VITA sowie WITAF unterstützt, Informationsveranstaltungen für gehörlose
Frauen durchzuführen. Die Themen umfassen allgemeine Gesundheitsvorsorge, Gynäkologie,
Wechseljahre, Pubertät und Erziehung, Selbstbewusstsein, Haltungsschule und Übergewicht.
Aufbauend auf die von VITA durchgeführten Studie „Muttersprache Gebärdensprache – zur
Lebens- und Berufssituation gehörloser Frauen in Wien“ (Breiter, 2002), die deutlich machte, dass
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 105

zwei Drittel der Frauen unter geringem Selbstvertrauen leiden, wurde eine Modul für ein soziales
Kompetenztraining gemeinsam mit VITA entwickelt. Weiters zeigte die Studie deutlich auf, dass
gehörlose Frauen Frustrationen durch Kommunikationsprobleme – wie Nichtbeachtung,
mangelnde Weitergabe von Informationen durch Hörende, Isolation und Missverständnisse
erleben. Etwa ein Drittel gab zudem an, „eher oft traurig und depressiv zu sein, sowie sich wertlos
zufühlen“.
Psychosoziale Angebote, Beratungen oder Psychotherapie können kaum in Anspruch genommen
werden. Die Versorgung gehörloser und schwerhöriger PatientInnen wird in Wien über die
Gehörlosenambulanz der Barmherzigen Bürder gewährleistet.
6.2.2. Projektbeschreibung und Methode
Das Projekt wurde in zwei Phasen durchgeführt. An erster Stelle stand die Erarbeitung eines
Trainingsmanuals, zugeschnitten auf die spezifischen Bedürfnisse von gehörlosen und
schwerhörigen Frauen. Als Grundlage diente dafür das standardisierte „Gruppentraining sozialer
Kompetenzen“ von Pfingsten und Hinsch (1991).
Die zweite Phase betraf die Erprobung des neu konzipierten Trainings anhand zweier
Kontrolldurchgänge (zu jeweils acht Einheiten) mit begleitender Evaluation. Als
Dokumentationsunterlagen dienten Teilnehmerinnenlisten und Dokumentationsblätter,
Fragebögen und direktes (manuelles) Feedback.
In zweieinhalbstündigen Einheiten wurden mit den Kursteilnehmerinnen soziale Kompetenzen
und Entspannung geübt. Als Kommunikationsmittel diente die Gebärdensprache. Zum Einsatz
kamen theoretische Inputs, Übungen und (Rollen-)Spiele zur Selbsterfahrung, Videoanalysen,
Vokabeltraining und unterschiedliche Entspannungsmethoden. Als Projektabschluss wurde ein
Treffen für beide Gruppen gemeinsam abgehalten, das dem Austausch und einer gemeinsamen
Reflexion des Kurses dienen sollte.
6.2.3. Ergebnisse und Erfahrungen
Qualitative Interviews weisen nach, dass das vom Projektteam entwickelte Kursmanual sehr
positiv aufgenommen worden ist. Bessere Entspannungsfähigkeit und Stresscomplience sowie
eine Verbesserung der Selbstsicherheit und Konzentrationsfähigkeit konnten erzielt werden.
6.3. „Ich bin eine Frau. Schwerpunkt: Frauengesundheit“ – Zwei
Empowerment-Seminare für Frauen, die als geistig oder
mehrfach behindert klassifiziert werden
Ein Projekt von Ninlil, gefördert vom Wiener Programm für Frauengesundheit.
Projektleitung: Mag. a Elisabeth Chlebecek, Elisabeth Buxhofer
6.3.1. Problemstellung
Frauen, die als geistig oder mehrfach behindert klassifiziert werden, wird oftmals überwiegend die
Selbstverantwortung über ihr Leben, ihr Erwachsensein, das Erleben ihrer Sexualität u.a.m.
abgesprochen. Sie werden meist von anderen abhängig gehalten und als „Behinderte, die Hilfe
braucht“ wahrgenommen.
Sie stehen oftmals zwischen zwei widersprüchlichen Extremen: Sexualobjekt bzw. asexuelles
Wesen zu sein. Viele der Frauen bezeichnen sich selbst als Mädchen und werden auch so von
106

ihrem Umfeld angesprochen, gesehen und behandelt. Dies findet ihre Entsprechung in der
Selbstwahrnehmung und im Selbstbild der Frauen. Sie eignen sich ein negatives
Körperbewusstsein an, da sie bspw. gemessen werden an dem was ihnen fehlt bzw. was sie nicht
können.
Viele der Frauen sind in ihrer verbalen Ausdrucksweise (stark) eingeschränkt. Ihre Ängste,
Erlebnisse, die für sie traumatisch sind, drücken sie oft nicht verbal aus. Häufig werden ihre
unterschiedlichen und differenzierten verbalen und nonverbalen Ausdrucksformen missachtet
bzw. nicht oder kaum wahrgenommen.
6.3.2. Projektbeschreibung
Im Sommersemester 2006 wurden zwei Seminare mit zwei Seminarleiterinnen durchgeführt.
6.3.3. Zielgruppe
Frauen, die als geistig oder mehrfach behindert klassifiziert werden und betreut leben.
6.3.4. Ziele
• Informations- und Erfahrungsaustausch von Frauen, die als geistig oder mehrfach behindert
klassifiziert werden, über:
− die besonderen Funktionen und Vorgänge im inneren unseres Körpers
− Menstruation
− Körperwahrnehmung
− Gefühle
− Geschlechtsorgane
− Becken – Beckenboden
− Verhütungsmöglichkeiten
• Wissensvermittlung
• Förderung der Selbstäußerung und der Selbstbestimmung
• Förderung der respektvollen Selbst- und Fremdbestimmung
• Förderung aktiver Mitgestaltung durch eine, die Teilnehmerinnen und ihre Interessen deutlich
einbeziehende Seminargestaltung.
• Stärkung in persönlicher Handlungskompetenz und Selbsthilfe (Empowerment)
6.3.5. Methoden
Themenpool, Gesprächsrunden, meditative Übung, Körperübungen, Malen, Tanzen,
Symbolarbeit, Bilder, Filme, Märchen, Informationsbücher, Bildorientierte Seminarunterlagen
(Fotos über den Seminarablauf und bei Bedarf Kopienzusammenstellung).
6.3.6. Resümee
Die teilnehmenden Frauen der Seminare waren in ihrer Ausdrucksfähigkeit und ihren vermittelten
Interessen sehr unterschiedlich.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 107

Gemeinsam war den Frauen aber eine große Offenheit in Kontakt zu kommen, sich gegenzeitig
Raum zu geben und Ideen und Interessen der jeweils Anderen aufzugreifen.
Auffallend war auch, dass auf der sprachlichen Ebene Schmerzen, Erkrankung, unangenehme
Behandlungserfahrungen, Angst vor ÄrztInnen viel Raum einnehmen, im Nonverbalen dafür
Bewegung, Genuss, Entspannung, Experimentierfreude, sich aussuchen was gefällt,... Raum
bekommen.
Weiters wurde ein Empowerment Seminar für Frauen, die als geistig oder mehrfach behindert
klassifiziert werden durchgeführt. Diese setzte Gesprächsrunden, meditative Übung,
Körperübungen, Malen, Tanzen, Symbolarbeit, Bilder, Filme, Märchen, Informationsbücher,
Bildorientierte Seminarunterlagen als Methoden ein.
Die zwei Seminarleiterinnen konnten eine Verbesserung der Interaktion, eine gegenseitige
Unterstützung, eine Solidarität sowie Lerneffekte in Hinblick auf Grenzen achten (Pausen,
Intimität und Grenzen akzeptieren) beobachten.
6.4. „Ich kann mich durchsetzten.“ – Selbstverteidigungsseminare
für Frauen, die als geistig oder mehrfach behindert klassifiziert
werden.
Ein Projekt von Ninlil, gefördert vom Wiener Programm für Frauengesundheit
Projektleitung: Mag. a Elisabeth Chlebecek, Mag. a Susi Bali, Dr. in Melanine Zeller
6.4.1. Problemstellung
Das Leben von Frauen mit Lernschwierigkeiten oder Mehrfachbehinderung ist oft von
Fremdbestimmung geprägt. Frauen, die in Betreuungsabhängigkeit leben, werden in der Regel
als unselbstständig wahrgenommen, die Selbstverantwortung über ihr Leben wird ihnen nicht
zugestanden. In der Folge ist es für sie nur schwer möglich, eigene Grenzen wahrzunehmen bzw.
auch gegenüber anderen durchzusetzen – nicht zuletzt daraus erklärt sich, dass Frauen mit
Lernschwierigkeiten doppelt so häufig von sexualisierter Gewalt betroffen sind als andere Frauen.
Aufklärung findet selten oder gar nicht statt, die Frauen werden von der betreuenden Umwelt oft
als „ewige Kinder“ wahrgenommen. Das Leben in Betreuungsabhängigkeit führt oft dazu, dass die
Frauen schon früh lernen, dass sie bei Grenzüberschreitungen durch Betreuungspersonen nicht
„einspruchsberechtigt“ sind. Diese Erfahrungen tragen mit dazu bei, dass Frauen mit
Lernschwierigkeiten ganz deutlich häufiger von sexualisierter Gewalt betroffen sind als andere
Frauen. Sie haben nie gelernt, auf die Einhaltung ihrer eigenen (Körper-)Grenzen pochen zu
dürfen und selbstverantwortlich Entscheidungen für sich selbst zu treffen.
6.4.2. Seminarbeschreibung
Im Wintersemester 2006 wurde ein Seminar zu 11 Stunden mit 2 Seminarleiterinnen mit dem
Schwerpunkt Selbstverteidigung durchgeführt.
Das Seminar wurde nach der Methode „Drehungen“ angeboten. Die Planung und Durchführung
des Seminars erfolgte durch die Referentinnen, die im Bereich der Selbstverteidigung für Frauen
mit Lernschwierigkeiten auf umfangreiche Erfahrung zurückgreifen können. Der Ablauf des
Seminars orientierte sich an den Bedürfnissen der Teilnehmerinnen.
108

6.4.3. Zielgruppe
Frauen, die als geistig oder mehrfach behindert klassifiziert werden und betreut leben.
6.4.4. Ziele
Die zentrale Zielsetzung bei der Durchführung von Selbstverteidigungsseminaren ist es, den
teilnehmenden Frauen zu ermöglichen, ihre Grenzen wahrzunehmen und auch durchsetzen zu
können, Dabei geht es nicht nur um die Vermittlung von Abwehrtechniken, sondern vor allem
auch darum, eigene Grenzen erspüren und ernstnehmen zu lernen. Nur wer seine Bedürfnisse
und Grenzen kennt und erfahren hat, dass diese auch wertvoll sind, kann sich auch durchsetzen.
Zielformulierung:
• Die Seminarteilnehmerinnen lernen, eigene Grenzen (sowohl physisch als auch psychisch)
wahrzunehmen.
• Die Seminarteilnehmerinnen lernen Techniken, mit deren Hilfe sie die Einhaltung dieser
Grenzen durchsetzen können.
• Die Seminarteilnehmerinnen wissen um ihr Recht, „Nein“ zu sagen und sind so in geringerem
Maße der Gefahr ausgesetzt, von sexualisierter Gewalt betroffen zu werden.
• In der Folge können die Seminarteilnehmerinnen im Alltag besser als zuvor selbstbestimmt
denken und handeln.
6.4.5. Methoden
Was ist wichtig zum Durchsetzen Blick und Haltung, Mein Raum und meine Grenzen, Ja/Nein
Fotos, Diskussion: Gegen wen muss ich mich durchsetzen Wo muss ich mich durchsetzen Wie
kann ich mich durchsetzen, Erfahrungsaustausch – Kleingruppenarbeit, Nachbesprechung der
Ja/Nein Fotos, Mitspieltheater, verbale Abgrenzungsübungen, Mentaltraining „Stein und Feder“.
6.5. Informationsabend für Frauen mit Lernschwierigkeiten oder
Mehrfachbehinderung, Betreuerinnen und Interessierte
Thema: Beckenboden und Inkontinenz
Ein Angebot vom Verein Ninlil in Kooperation mit F.E.M., gefördert vom Wiener Programm für
Frauengesundheit.
Dieser Informationsabend fand in der Betreuungseinrichtung des Vereins Balance,
Wohnbetreuung für Frauen (und Männer) mit mehrfacher Behinderung statt.
6.5.1. Inhalte
Die Aufgaben des Beckenbodens werden veranschaulicht anhand von Bildern, die das Becken
bzw. den Beckenboden darstellen. Zwischendurch werden unterschiedliche Übungen gemacht
um den Beckenboden kennen zu lernen, wahrzunehmen und zu entdecken.
Fragen von Seite der Teilnehmerinnen stellen sich insbesondere betreffend Knochen des
Beckenbodens, Öffnungen (Harnröhre, Vagina und After) und Harninkontinenz.
Es wird der Beckenboden erläutert, ertastet und die drei Öffnungen mittels Gegenständen
dargestellt und ihre Funktionen bzw. Verbindungen erläutert.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 109

Das Interesse der Frauen war sehr groß. Einige konnten nun motiviert werden ohne Windeln
auszukommen.
Weiters stellt die Physiotherapeutin mit ihren Händen dar, wie der Beckenbodenmuskel
funktioniert. Alle Frauen versuchen diesen Vorgang nachzumachen.
6.6. Wiener Frauengesundheitsforum für Frauen mit Behinderungen
– Eine Vernetzungsplattform
Im Sinne des Themenschwerpunktes Frauen mit Behinderungen, wurde im November 2006 unter
Vorsitz der 2. Landtagspräsidentin Frau Prof. in Erika Stubenvoll das erste Wiener
Frauengesundheitsforum für Frauen mit Behinderungen etabliert.
Geladen waren ExpertInnen aus der Verwaltung, Trägervereinen, NGOs,
Betreuungseinrichtungen sowie betroffene Frauen selbst. Ziel des Forums ist es Defizite,
Probleme und Bedürfnisse, sowie Lösungsansätze im Zusammenhang mit Fragen der
Frauengesundheit partizipartiv zu ermitteln.
Das erste Treffen wurde dem Thema Prävention (Gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen,
Ernährung und Zugang zum Gesundheitssystem) gewidmet. Rund 25 Vertreterinnen von
Organisationen sowie rund 7 betroffene Frauen, die in NGOs äußerst engagiert sind, sind der
Einladung gefolgt.
6.6.1. Resümee und Ausblick
Das erste Wiener Frauengesundheitforum für Frauen mit Behinderung im Jahr 2006 wurde von
allen relevanten Institutionen und NGO‘s gut aufgenommen und zahlreich besucht. Für das Jahr
2007 sind daher zwei weitere Vernetzungstreffen mit einer erwarteten Zunahme an
TeilnehmerInnen geplant.
Die folgenden Themen wurden für 2007 anberaumt:
• Sexualität, Empfängnisverhütung, Schwangerschaft und Mutterschaft
• Gewalt und Übergriffe gegen Frauen und Mädchen mit Behinderungen
• Betreuungsstandards im Spital
110

7. Gewalt

7. Gewalt
Curriculum „Gewalt gegen Frauen und Kinder“ Aus- und Fortbildung für MitarbeiterInnen
der Wiener Gemeindespitäler
Projektmanagement: Mag. a Alexandra Grasl
Die Bekämpfung und Früherkennung von Gewalt gegen Frauen bildet eines der Handlungsfelder
des Wiener Frauengesundheitsprogramms. Von 2001 bis 2005 wurde das Curriculum „Gewalt
gegen Frauen und Kinder“ als Modellprojekt zur Sensibilisierung und Fortbildung des
Spitalspersonals im Umgang mit Opfern häuslicher Gewalt umgesetzt. 2005 endete das Projekt
mit Präsentation des Handbuchs zum Opferschutz an Wiener Krankenanstalten. Aufgrund der
starken Nachfrage wurden 2006 eine weitere Schulung im AKH angeboten. 2006 wurde das
Projekt mit dem Gesundheitspreis der Stadt Wien ausgezeichnet.
7.1. Ausgangslage
Gewaltübergriffe gegen Frauen und Kinder hinterlassen neben den sichtbaren, körperlichen und
unmittelbaren seelischen Folgen ein ganzes Bündel von nachgewiesenen mittel- und langfristigen
gesundheitlichen Folgen. Gewalt verursacht neben gesundheitlichen Schäden hohe Folgekosten
für Staat, Wirtschaft und Individuum:
Tabelle 7: Kosten häuslicher Gewalt in Österreich 1
Kosten
Polizei, Justiz
Gesundheit
Ausfall der Arbeitskraft
Sozialhilfe
Opferschutzeinrichtungen (Frauen)
Opferschutzeinrichtungen (Kinder)
Gesamt
€ 2,6 Mio.
€ 14 Mio.
€ 12,3 Mio.
€ 2,1 Mio.
€ 21,5 Mio.
€ 25,8 Mio.
€ 78,3 Mio
Frauen mit Gewalterfahrung suchen nicht nur bis zu zehnmal öfter ein Spital auf als nicht
betroffene Frauen, sie wechseln aufgrund von Schamgefühlen besonders häufig die Ärztin/ den
Arzt. Vor allem Spitalsambulanzen, wo sich Betroffene mehr Anonymität erhoffen, bilden eine
erste Anlaufstelle für Gewaltopfer. Damit Anzeichen von Gewalt bei Frauen und Kindern
möglichst früh erkannt und entsprechende Hilfe eingeleitet werden kann, kommt den MitarbeiterInnen
des Gesundheitssystems eine wichtige Schlüsselfunktion zu.
1 Quelle: B. Haller/ E.Dawid (2006), Kosten häuslicher Gewalt in Österreich
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 113

2001 wurde auf Initiative des Wiener Frauengesundheitsprogramms im Sozialmedizinischen
Zentrum Ost und im Kaiser-Franz-Josefs-Spital ein Pilot-Fortbildungsprogramm über den
Umgang mit von Gewalt betroffenen Frauen und Kindern angeboten, das in der Folge allen
Spitälern der Gemeinde Wien zugänglich gemacht werden konnte.
7.2. Kooperationspartner
Träger sind das Wiener Programm für Frauengesundheit, der 24-Stunden-Frauennotruf der MA
57, die MAG ELF und der Wiener Krankenanstaltenverbund (KAV). Kooperationspartner sind die
Bundespolizeidirektion Wien und das Institut für Gerichtsmedizin Wien. Die inhaltliche
Entwicklung oblag Dr. in Karin Spacek, damals Leiterin des 24-Stunden-Frauennotrufs der MA 57,
und Eleonore Coufal, MAG ELF. Dieses Fortbildungsangebot wurde in der Folge den
MitarbeiterInnen in allen Spitälern der Gemeinde Wien systematisch zugänglich gemacht, wobei
Generaloberin Charlotte Staudinger, KAV Wien, das Projekt federführend unterstützt hat.
7.3. Zielgruppe
Zielgruppe des Curriculums „Gewalt gegen Frauen und Kinder“ sind ÄrztInnen und Pflegefachpersonal
sowie PsychologInnen, Hebammen, SpitalssozialarbeiterInnen u.a., die in den
Bereichen Gynäkologie, Urologie, Pädiatrie, HNO, Augenheilkunde, Dermatologie, Interne
Chirurgie, Psychiatrie und in Notfalls- und Unfallsambulanzen tätig sind.
7.4. Projektziele
Ziel des Curriculums ist die Vermittlung folgender Inhalte:
• Sensibilisierung des Spitalspersonals für die Gewaltproblematik
• Verbesserung der Früherkennung
• Etablierung von Behandlungsstandards
• Erleichterung der internen Kommunikationsabläufe
• Erstellung eines Notfallbehandlungsplanes
• Kenntnisse der extramuralen Betreuungsressourcen
• Einrichtung einer Opferschutzgruppe im Spital
7.5. Umsetzung
Die Umsetzung erfolgte über einen Zeitraum von fünf Jahren, alle Schulungen fanden vor Ort im
Spital statt. Ein besonderes Charakteristikum war die interdisziplinäre und interprofessionelle
Ausrichtung der TeilnehmerInnen. Im Auditorium waren Angehörige des ärztlichen Bereichs und
des Pflegebereichs, weiters Hebammen, PsychologInnen, SozialarbeiterInnen und
Administrativkräfte, die in verschiedenen Abteilungen wie Augenheilkunde, HNO, Gynäkologie
etc. tätig sind. Durch Einbindung der ExpertInnen von Polizei, 24-Stunden-Frauennotruf, Institut
für Gerichtsmedizin und Frauenhaus als Vortragende kam es zu einer Vernetzung des
Spitalspersonals mit extramuralen Einrichtungen.
114

Im Rahmen des Curriculums konnten zahlreiche Meilensteine gesetzt werden:
• Schulung von 880 SpitalsmitarbeiterInnen im Kaiser-Franz-Josef-Spital, SMZ Ost,
Rudolfstiftung, Krankenhaus Hietzing, AKH Wien und Wilhelminenspital.
• Entwicklung eines Spurensicherungskits für Sexualdelikte in einer Kooperation von 24-
Stunden-Frauennotruf, Polizei und Institut für Gerichtsmedizin Wien, für die Einführung des
Kits wurden vertiefende Workshops angeboten.
• Gründung einer Opferschutzgruppe im Donauspital
• Erstellung von Infofoldern und Notfall-Checkkarte für das Spitalspersonal zum Umgang mit
Gewaltopfern, weiters Entwicklung von Info-Karten für Patientinnen
• Erstellung des Handbuchs „Curriculum ‚Gewalt gegen Frauen und Kinder’. Opferschutz an
Wiener Krankenanstalten“. Aufgrund der internationalen Nachfrage wird es 2007 von der MA
57 in Englisch übersetzt.
7.5.1. Fortbildungsinhalte
Bewährt haben sich fünf inhaltliche Module, die im Rahmen des Curriculums durch ExpertInnen
von 24-Stunden-Frauennotruf, MAG ELF, KAV, Polizei, Institut für Gerichtsmedizin und von
MitarbeiterInnen der Opferschutzgruppen im Wilhelminenspital und SMZ Ost den TeilnehmerInnen
vermittelt wurden. Die detaillierte Umsetzung ist dem Jahresbericht 2005 zu
entnehmen.
• Formen und Auswirkungen sexueller und körperlicher Gewalt gegen Frauen
• Formen und Auswirkungen sexueller und körperlicher Gewalt gegen Kinder
• Spurensicherung und DNA-Analyse – die Arbeit von Polizei und Gerichtsmedizin
• Rechtliche Informationen zu: Anzeige, Gewaltschutzgesetz, Opferrechte, Handlungsspielraum
des Spitalspersonals laut Ärztegesetz und Krankenanstaltengesetz
• Vorstellung erfolgreich agierender Gewaltschutzgruppen an Wiener Krankenanstalten
7.6. Gesundheitspreis
Das Curriculum „Gewalt gegen Frauen und Kinder“ wurde mit dem 1. Preis in der Kategorie
„Stationärer Bereich“ des Gesundheitspreises der Stadt Wien 2006 ausgezeichnet. Das Projekt
wurde unter 15 in der Kategorie „stationär“ eingereichten Projekten ausgewählt – insgesamt
haben sich 72 Projekte um den Gesundheitspreis 2006 beworben. Das Preisgeld in Höhe von
1.200 Euro wurde den beiden Opferschutzgruppen im SMZ Ost und Wilhelminenspital zur
Verfügung gestellt, die im Rahmen des Curriculums vorbildhafte Pionierarbeit geleistet haben.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 115

Foto: Karin Korn
7.7. Informationsmaterialien
Die Informationsmaterialien für SpitalsmitarbeiterInnen wurden aktualisiert und neu aufgelegt: Die
gelbe Checkkarte für die Brusttasche, der Infofolder „Stopp der Gewalt“ für das Spitalspersonal
sowie Infokarten zu den Themen „Gewalt gegen Frauen“ und „Gewalt gegen Kinder“, die sich an
PatientInnen und BesucherInnen im Krankenhaus wenden, sind erhältlich unter der Mailadresse:
frauengesundheit@fsw.at
^
116

7.8. Ausblick
2007 ist eine Veranstaltung im Rahmen von „16 Tage gegen Gewalt“ geplant. Die am Curriculum
beteiligten Krankenhäuser wollen an der Sensibilisierung ihrer MitarbeiterInnen weiterarbeiten
und interne Fortbildungsangebote umsetzen.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 117

8. Kardiovaskuläre Risikoprävention bei
sozial belasteten Frauen:
“Nach Herzenslust – Favoritner Frauen
leben gesund”

8. Kardiovaskuläre Risikoprävention bei sozial
belasteten Frauen: „Nach Herzenslust – Favoritner
Frauen leben gesund“
Projektmanagement: Mag. a Birgit Pichler/ Mag. a Alexandra Grasl (ab 5/2006)
Gefördert aus Mitteln des Fonds Gesundes Österreich.
Im Herbst 2005 starteten das Wiener Programm für Frauengesundheit und FEM Süd im 10.
Wiener Gemeindebezirk ein multidisziplinäres und interkulturelles Projekt zur
Gesundheitsförderung und Prävention von Herz-Kreislauferkrankungen bei Frauen. „Nach
Herzenslust“, das vom Fonds Gesundes Österreich kofinanziert wird, hat mittlerweile drei Viertel
der Projektdauer hinter sich. Der Zuspruch, den dieses speziell an sozial benachteiligte Frauen
adressierte Präventionsprogramm erfährt, ist ermutigend.
8.1. Ausgangslage
Nach wie vor stellen Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit rund 54 % in Wien die mit Abstand
häufigste Todesursache dar. Frauen sterben, entgegen der verbreiteten Annahme, dass
Herzinfarkt primär Männer betrifft, sogar häufiger infolge von Herz-Kreislauf-Erkrankungen als
Männer (59% zu 48%). Dies ist vor allem auf die höhere Lebenserwartung von Frauen
zurückzuführen. 1 Bedenklich erscheint weiters, dass bei einer insgesamt rückläufigen
Sterblichkeit in den letzten Jahren ein gegenläufiger Trend bei den Wiener Frauen zu beobachten
ist – der Anstieg ist möglicherweise auf den starken Anstieg des Anteils der Raucherinnen
zurückzuführen.
Ausschlaggebend für die Entstehung einer koronaren Herzkrankheit sind neben den klassischen
Risikofaktoren, die auf einen ungesunden Lebensstil zurückzuführen sind, individuelle Faktoren
bzw. Dispositionen sowie psychosoziale Belastungsfaktoren, denen erst in letzter Zeit vermehrte
Aufmerksamkeit geschenkt wird.
8.1.1. Soziale Faktoren
Soziale Lebensumstände und Gesundheit sind eng miteinander verbunden: Je höher Bildung,
Einkommen und beruflicher Status, desto positiver wird die eigene Gesundheit beurteilt und desto
größer ist die Zufriedenheit damit. 2 Weiters korreliert die Lebenserwartung stark mit dem
sozioökonomischen Status (Bildung, Einkommen, beruflicher Status). So ist etwa das Risiko eines
frühzeitigen Todes von Pflichtschulabsolventinnen im Vergleich zu Hochschulabsolventinnen um
70 Prozent, jenes von Frauen mit Lehrabschluss um 56 Prozent erhöht.
1 Stadt Wien (Hrsg.), Gesundheitsbericht Wien 2002. BACHINGER, E.; RITTER, H. – Wien, 2002
2 Stadt Wien (Hrsg.), Mikrozensus Wien 1999. URBAS, E. – Wien, 1999
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 121

Trotz unzureichender Datenlage leiden Migrantinnen offensichtlich ebenfalls unter
gesundheitlicher Benachteiligung, wobei es in Abhängigkeit vom Herkunftsland beträchtliche
Unterschiede gibt: während von den österreichischen Staatsbürgerinnen in Wien 72,2% ihre
Gesundheit zumindest als gut beurteilen, liegen die Prozentwerte bei Frauen aus dem
ehemaligen Jugoslawien bei 70,5%, bei den türkischen Staatsbürgerinnen liegen die Werte sogar
bei 61,0%. 3 Durch die Migrationserfahrung erleben Migrantinnen eine Veränderung des
ursprünglichen Lebensstils und sind aufgrund des Integrationsprozesses oftmals psychosozialem
Stress ausgesetzt (Diskriminierungserfahrungen, Trennung von der Familie, ...). Sprachliche,
kulturelle bzw. sozioökonomische Barrieren erschweren überdies die Inanspruchnahme des
Gesundheitssystems im Aufnahmeland. Verglichen mit in Österreich geborenen Frauen, haben
aus dem ehemaligen Jugoslawien sowie aus der Türkei zugewanderte Frauen ein signifikant
erhöhtes kardiovaskuläres Risiko (BMI und Blutdruck erhöht, HDL-Cholesterol erniedrigt). 4
8.1.2. Das Einzugsgebiet
Zwischen den Wiener Gemeindebezirken bestehen im Hinblick auf die Mortalität infolge von Herz-
Kreislauferkrankungen deutliche regionale Unterschiede 5 : Bei Frauen unter 75 Jahren findet sich
im 10., 11. und 12. Bezirk eine erhöhte Mortalität, die auf die hohe Sterblichkeit im Bereich Herz-
Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen ist.
Im 10. Wiener Gemeindebezirk Favoriten leben insgesamt 65.984 erwachsene Frauen, außerdem
30.048 MigrantInnen, was laut Bevölkerungsevidenz wienweit die höchste Anzahl bedeutet. 6 Die
größte Gruppe sind ZuwanderInnen aus den Ländern des ehemaligen Jugoslawiens (13.925)
gefolgt von MigrantInnen aus der Türkei (6.307). Statistisch erfasst sind jedoch lediglich Personen
mit nichtösterreichischer Staatsbürgerschaft, das bedeutet, dass die Gruppe derer, die über
geringe Deutschkenntnisse verfügen, deutlich größer ist.
8.2. Projektziele
Da herkömmliche Strategien zur Gesundheitsförderung und Prävention kaum Zugang zu sozial
benachteiligten Frauen mit hohem Risikopotential für Herz-Kreislauferkrankungen (Frauen aus
niedrigen Bildungs- und Einkommensschichten, Migrantinnen, Alleinerzieherinnen, Arbeitslose...)
finden, gilt es, zielgruppenspezifische, Gender- und diversity-gerechte Gesundheitsförderungsund
Präventionsstrategien zu entwickeln.
Das Wiener Programm für Frauengesundheit und FEM Süd konzipierten daher ein
multidisziplinäres und interkulturelles Interventionsprojekt zur Gesundheitsförderung und
Prävention von Herz-Kreislauferkrankungen bei erwachsenen Frauen mit Lebensmittelpunkt in
Favoriten. Schwerpunkt sind sozial benachteiligte Frauen mit hohem Risikopotential für Herz-
Kreislauferkankungen, MultiplikatorInnen sowie die Öffentlichkeit im 10. Bezirk. Das Projekt „Nach
Herzenslust – Favoritener Frauen leben gesund“ ist in zwei Module gegliedert:
3 Stadt Wien (Hrsg.), Wiener Gesundheits- und Sozialsurvey. FREIDL, W., STRONEGGER, W.-J.,
NEUHOLD; C. – Wien, 2001
4 Ulmer H, Diem G, Bischof HP, Ruttmann E, Concin H. Recent trends and sociodemographic distribution of
cardiovascular risk factors: results from two population surveys in the Austrian WHO CINDI demonstration
area. Wien Klin Wochenschr. 2001 Aug 16;113(15-16):573-9.
5 Wien, 2000Stadt Wien (Hrsg.), Gesundheitsbericht Wien 2000. CSITKOVICS, M.; WAIS, K. &
BACHINGER, E., Wien, 2000
6 ST.AT – Direktion Bevölkerung Volkszählung
122

Projektziele Modul I: Sensibilisierung und Aufklärung
• Sensibilisierung und Aufklärung zum Thema „Herzgesundheit bei Frauen“ bei Frauen in der
Zielgruppe, MultplikatorInnen (ÄrztInnen, ApothekerInnen, medizinisches Fachpersonal,
MitarbeiterInnen von Gesundheits- und Sozialeinrichtungen, ...) und in der Öffentlichkeit
• Vernetzung der MultiplikatorInnen im Bezirk
Projektziele Modul II: Intervention
• Schaffung eines attraktiven, wirksamen und übertragbaren Angebots zur
Gesundheitsförderung und Prävention von Herz-Kreislauferkrankungen in einem
interkulturellen Umfeld
• Entwicklung innovativer Strategien, um insbesondere sozial Benachteiligte mit hohem
Risikopotential für Herz-Kreislauferkrankungen zu erreichen
• Wissenszuwachs und Verhaltensänderung der Programmteilnehmerinnen im Bereich
„Ernährung“ und „Bewegung“
• Positive Beeinflussung der kardiovaskulären Risikofaktoren der Programmteilnehmerinnen
• Positive Beeinflussung des Wohlbefindens der Programmteilnehmerinnen
• Bewusstmachen von persönlichen Möglichkeiten und Stärkung vorhandener Ressourcen von
Frauen zur Gesundheitsförderung und Prävention von Herzerkrankungen
• Steigerung des Selbstbewusstseins der Frauen
• Förderung der Bildung sozialer Netzwerke
8.3. Zielgruppe
Modul I: Sensibilisierung und Aufklärung
• Erwachsene Frauen ab 18 Jahren mit Lebensmittelpunkt im 10. Bezirk
• MultiplikatorInnen (ÄrztInnen, ApothekerInnen, medizinisches Personal, MitarbeiterInnen
Gesundheits- und Sozialzentren, ...)
• Öffentlichkeit
Modul II: Intervention
• Erwachsene Frauen ab 18 Jahren mit Lebensmittelpunkt im 10. Bezirk. Fokussierung auf
sozial benachteiligte Frauen (Frauen aus niedrigen Bildungs- und Einkommensschichten,
Migrantinnen, Alleinerzieherinnen, Arbeitslose, ...)
Durch die Art von Bewerbung, Zuweisung/Rekrutierung und die Maßnahmengestaltung erfolgt
eine Fokussierung auf sozial benachteiligte Frauen. Wohnortnahe Angebote,
zielgruppenfreundliche Termine, geringe Kosten für die Programmteilnahme sowie
Kinderbetreuungsmöglichkeiten sollen den Zugang zu sozial benachteiligten Frauen
gewährleisten. Um Migrantinnen zu erreichen, werden die Maßnahmen neben Deutsch auch in
Türkisch, Bosnisch, Kroatisch und Serbisch angeboten. Weiters verfügt FEM. Süd aufgrund eines
gut etablierten Netzwerks über einen einzigartigen Zugang zu sozial benachteiligten Frauen und
insbesondere zu Migrantinnen.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 123

8.4. Vernetzung und Kooperationen
8.4.1. Strategiegruppe
Um eine möglichst breite Verankerung des Projekts im 10. Bezirk zu gewährleisten, begleitet eine
interdisziplinäre sowie multiprofessionelle Strategiegruppe, welche sich aus folgenden Mitgliedern
zusammensetzt, das Projekt:
• Hermine Mospointner (Bezirksvorsteherin Wien-Favoriten und Schirmherrin des Projekts)
• Mag. a Alexandra Grasl (Projektmanagerin Wiener Programm für Frauengesundheit)
• Dir. in Dr. in Margit Endler (Ärztliche Direktorin des Kaiser Franz Josef-Spitals, Obfrau des
Instituts für Frauen- und Männergesundheit)
• OAR Franz Jerabek (Büroleiter Bezirksvorstehung Wien-Favoriten)
• OMR Dr. Bahij M. Kayali (Bezirksärztevertreter Wien-Favoriten)
• GR Dr. in Marianne Klicka (Vorsitzende des Gemeinderatsausschusses für Gesundheit und
Soziales)
• Mag. a Kathleen Löschke (Stv. Leiterin FEM Süd)
• Annemarie Ohnoutka (Projektleiterin „Ein Herz für Wien“)
• Mag. a Birgit Pichler (Projektmanagerin Wiener Programm für Frauengesundheit bis 4/2006)
• Prim.Univ.Doz. in Dr. in Andrea Podczeck-Schweighofer (Kaiser Franz Josef-Spital, 5. Med.
Abtlg. mit Kardiologie)
• DSA Irene Prandstetter (Leiterin Gesundheits- und Sozialzentrum Favoriten)
• ao. Univ. Prof. in Dr. in Beate Wimmer-Puchinger (Wiener Frauengesundheitsbeauftragte)
• Mag. a Hilde Wolf (Leiterin FEM Süd)
Neben ihrer Mitarbeit in der Strategiegruppe unterstützen die Mitglieder das Projekt durch
Vermittlung von potenziellen KooperationspartnerInnen, Bereitstellung von Infrastruktur
(Räumlichkeiten, Medien,...) sowie durch Bewerbung des Projekts.
Die wissenschaftliche Begleitung des Projekts erfolgt durch Prim. Univ. Doz. in Dr. in Andrea
Podczeck-Schweighofer.
8.4.2. KooperationspartnerInnen
Wesentlicher Bestandteil des Projekts ist die Vernetzung und Kooperation der Projektträgerinnen
mit themen- bzw. bezirksrelevanten Institutionen. Hierdurch kann sowohl das Projekt auf eine
breite Basis gestellt als auch eine umfassende Sensibilisierung für das Thema „Herzgesundheit
bei Frauen“ erreicht werden. Weiters kann dadurch – im Sinne der Nachhaltigkeit – ein Netzwerk
etabliert werden, welches auch nach Projektende weitergeführt werden soll. So konnten u.a. die
Bezirksvorstehung Favoriten, die Bezirksärztevertretung Favoriten, das Kaiser Franz-Josef Spital,
die Frauenherzensambulanz im Kaiser Franz-Josef Spital, Ein Herz für Wien, MA 38 Wiener
Lebensmittel- und Ernährungsservice, MA 15 - Gesundheitswesen und Soziales, Nikotin Institut,
ASKÖ-FIT, WAT, MA 51-Sportamt, VHS Favoriten, Bewegung findet Stadt, Running Checkpoints,
Bassena, Gesundheits- und Sozialzentrum für den 4., 5. und 10. Bezirk, MA 57 –
Frauenförderung und Koordinierung von Frauenangelegenheiten, Österreichischer Frauenlauf
und die BAWAG PSK als KooperationspartnerInnen gewonnen werden.
124

8.5. Umsetzung
Zielerreichungsindikator Kontakte
Von Projektstart am 15.9. 2005 bis zum Ende des Berichtszeitraums am 31. 12. 2006 wurden
über 7.000 Kontakte gezählt (Der Begriff „Kontakte“ umfasst die Besucherinnen einzelner
Aktivitäten sowie Kontaktaufnahmen per Telefon und E-mail): 1.037 Teilnahmen wurden in den
Lauf- und Nordic-Walking-Treffs gezählt, 1.243 Teilnahmen in den Bewegungsgruppen (wie
Tanzgymnastik, Yoga oder Gymnastik für starke Frauen) und 1.202 Teilnahmen in den
Ernährungsvorträgen. An den Ernährungsvorträgen beteiligten sich 483 deutschsprachige, 420
türkischsprachige und 299 bosnisch-kroatisch-serbisch-sprachige Teilnehmerinnen.
Abbildung 37:
“Nach Herzenslust”: Aktivitäten und Kontakte
Aktivitäten und Kontakte
n=7.094
1400
1200
1000
1037
1234
1062
1200
800
600
400
200
483
420
299
190
185
431
0
8.5.1. Aufklärung und Sensibilisierung
8.5.1.1. Frauenherzline – niederschwelliges Telefon- und E-Mailservice
Ein mehrsprachiges Telefon- und E-Mailservice in FEM Süd für themen- und projektrelevante
Basisinformationen sowie zur Weitervermittlung an wichtige Einrichtungen wie die Frauenherz-
Ambulanz im Kaiser Franz-Josef-Spital, an das Ernährungstelefon der MA 38 etc. wurde zu
Projektstart eingerichtet und erfreut sich großer Nachfrage: Zwischen Herbst 2005 bis Dezember
2006 wurden 1.062 Anrufe und E-Mails beantwortet. Auskünfte zum Projekt sowie Bestellungen
des Folders „Wegweiser zum gesunden Frauenherz“ kann man auch über die Projekthomepage
www.herzenslust.at abrufen.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 125

8.5.1.2. Mehrsprachiger Rezeptwettbewerb und Kochfest „Kochen nach Herzenslust“
Umsetzung: Isabell Eibl
Im Frühling 2006 riefen das Wiener Programm für Frauengesundheit und FEM Süd mit
Unterstützung der Bezirksvorstehung Favoriten und der Höheren Bundeslehranstalt für
Wirtschaftliche Berufe HLWB 10 zu einem mehrsprachigen Rezeptwettbewerb auf. Rezepte
konnten in deutscher, türkischer sowie bosnischer, serbischer und kroatischer Sprache
eingesandt werden. Die Idee zu dieser Initiative war bei den Kochworkshops entstanden, die im
Rahmen der „Nach Herzenslust“ –Kurse durchgeführt werden. Einer größeren Öffentlichkeit sollte
der Rezeptwettbewerb zeigen, wie sich ohne großen finanziellen Aufwand ein herzgesunder
Lebensstil auch beim Kochen und Essen umsetzen lässt.
Frauen des 10. Bezirks waren eingeladen, gemeinsam mit zwei Freundinnen oder
Familienangehörigen ein Kochteam zu bilden und einen dreigängigen „herzgesunden“
Menüvorschlag samt Kochanleitung einzusenden. Mehrsprachige Einladungen wurden in
Supermärkten und Einkaufsstraßen verteilt. Die zehn besten Rezepte wurden von einer
ExpertInnen-Jury unter Vorsitz der prominenten Köchin Kim Sohyi ausgewählt und von den
Gewinnerinnen im Rahmen des Kochfests „Kochen nach Herzenslust!“ am 31. Mai im Panorama
Restaurant der HWLA am Reumannplatz zubereitet.
Foto: PID/ c.fürthner
Die köstlichen Gerichte, unter denen Wiener Küche wie auch internationale Speisen zu finden
waren, verspeisten die Köchinnen gemeinsam mit ihren Gäste und der Jury in bester Stimmung.
Die Rezepte u.a. für Güvec, einen türkischen Lamm-Bohneneintopf oder für Topfennockerln auf
Beerenspiegel, sind unter www.herzenslust.at nachzulesen.
126

Fotos: A. Grasl
Das Event „Kochen nach Herzenslust!“ in Favoriten konnte dank der Unterstützung der
Bundeslehranstalt für Wirtschaftliche Berufe umgesetzt werden. „Ein Herz für Wien“ engagierte
sich als Sponsor, Naturalien stellte die Firma Rewe zur Verfügung. Gesunde Preise für die
Teilnehmerinnen stifteten Amalienbad und Kurhalle Oberlaa.
8.5.1.3. Aktion „Einkaufen nach Herzenslust"
In der Woche vom 10. bis 14. Juli 2006 sowie vom 7. bis 11. August 2006 fand die Aktion
„Einkaufen nach Herzenslust“ am Viktor Adler-Markt statt: Bewohnerinnen des 10. Bezirks, die
wissen wollten, ob die Lebensmittel in ihrem Einkaufskorb herzgesund sind und wie sich eine
herzgesunder Lebensstil im Alltag realisieren lässt, wurden vor Ort beim Einkaufen beraten:
Ernährungsexpertinnen gaben praktische Tipps. Mit dieser Initiative sollten Frauen auf bisherige
Ernährungsfehler aufmerksam gemacht und über die Vermeidung von Herz-Kreislauf-
Erkrankungen informiert werden. Weiters diente die Aktion dazu, potenzielle Interessentinnen
über das Kursprogramm „Leben nach Herzenslust“ zu informieren. Die Beratung wurde in
Deutsch und Türkisch angeboten und erreichte 431 Personen.
8.5.1.4. Vernetzung und Information
Im 10. Bezirk wurde das Projekt „Nach Herzenslust – Favoritner Frauen leben gesund“ durch
FEM Süd im Regionalforum Favoriten vorgestellt, weiters erhielten alle Praktischen ÄrztInnen,
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 127

GynäkologInnen, InternistInnen und KinderärztInnen einen Informationsbrief mit den „Nach
Herzenslust“-Visitenkarten und -posters. Im Sommer 2006 wurden die Infomaterialien auch allen
Favoritner Apotheken zugestellt.
Auch bei Publikums- und Fachveranstaltungen war „Nach Herzenslust“ vertreten:
• Bei der Tagung „Gesundheit und Migration“, veranstaltet von IOM an der Akademie der
Wissenschaften im Juni 2006, präsentierte Mag. a Hilde Wolf, FEM Süd, die
Projekterfahrungen mit der Zielgruppe Migrantinnen.
• Weiters konnte das Projekt beim „Frauenpowertag“ im Gasometer am 19. September
präsentiert werden.
• Beim Wiener Herz-Kreislaufevent am 23. September am Columbusplatz, das von „Ein Herz für
Wien veranstaltet wurde, betreute „Nach Herzenslust“ einen Infostand und wurde von Mag. a
Hilde Wolf und Mag. a Alexandra Grasl auf der Bühne vorgestellt. Auch bei der
angeschlossenen Herz-Kreislauf-Schwerpunktwoche von „Herz für Wien“ in Wien-Favoriten
war das Projekt bei den Stationen „Ankerbrot-Fabrik“, im Pensionistenwohnheim Haus
Laaerberg, Per- Albin- Hansen Siedlung, Einkaufszentrum Seniorentreff GSZ und im
Einkaufszentrum Columbuscenter
• Bei den Frauengesundheitstagen femVital am 23. und 24. September wurde das Projekt
ebenfalls vorgestellt.
• Beim Ernährungstag im Rathaus am 4. November hatte „Nach Herzenslust“ einen Infostand
und Mag. a Kathleen Löschke, FEM-Süd, stellte das Projekt auf der Bühne vor.
8.5.1.5. Lauf- und Nordic-Walkinggruppe
1.037 Frauen nahmen bis Ende des Berichtzeitraums das Angebot der kostenlosen Lauf- und
Nordic Walking-Gruppe am Wienerberg wahr: Montags (Laufen) und mittwochs (Nordic Walking),
jeweils um 18 Uhr, treffen Anfängerinnen und Fortgeschrittene zusammen, um unter Anleitung
einer Bewegungstrainerin gemeinsam in der frischen Luft aktiv zu sein: Das Angebot ist
kostenlos, für die Betreuung von Kindern ab 2 Jahren wird gesorgt.
Der Treffpunkt bei der Straßenbahnstation Sahulkastraße der Linie 67 wurde mittlerweile mit einer
Running-Checkpoint-Tafel gekennzeichnet, die „Bewegung findet statt“ und die
Bezirksvorstehung des 10. Bezirks zur Verfügung stellten.
8.5.2. Herzprogramm „Leben nach Herzenslust“
Neben den einzelnen Bausteinen des Herz-Kreislauf-Präventionsprojekts bildet ein
durchgehendes Kursprogramm den Kern des Projektes: „Leben nach Herzenslust“ nennen sich
die dreimonatigen Kurse, die Ernährungsvorträge in den Sprachen Deutsch, Türkisch, Bosnisch,
Kroatisch und Serbisch enthalten sowie multikulturelle Bewegungsangebote. Insgesamt 185
Frauen nahmen an den Kursen „Leben nach Herzenslust“ teil.
Im Berichtszeitraum wurden vier (von insgesamt fünf) Kurszyklen organisiert. Als
Bewegungsangebote standen den Frauen Yoga, Pilates, „Gymnastik für starke Frauen“ und
Tanzgymnastik zur Auswahl. Die Kurse werden laufend evaluiert und Vorschläge der
Teilnehmerinnen aufgenommen. So wurde im vierten Kursdurchgang die psychologische
Begleitung der Kurse intensiviert – die Kurseinheiten wurden von zwei Trainerinnen, einer
Ernährungswissenschafterin und einer Psychologin gemeinsam abgehalten. Organisatorisch
erfolgte eine Zentralisierung des Angebotes auf das Frauengesundheitszentrum FEM Süd sowie
eine zeitliche Optimierung der Kursabfolge.
128

8.5.2.1. Soziodemografische und medizinische Daten der Kursteilnehmerinnen
Vor Beginn des 3-monatigen Interventionsprogramms wird mit den Teilnehmerinnen ein
ausführliches Screening- und Beratungsgespräch bei FEM Süd durch eine Klinische und
Gesundheitspsychologin durchgeführt. Bei Einwilligung zur Teilnahme werden
soziodemografische, medizinische, ernährungswissenschaftliche und psychologische Daten der
Teilnehmerinnen dokumentiert.
Es konnten bisher Daten von insgesamt 178 Frauen ausgewertet werden, davon sind 81
deutschsprachig, 55 türkischsprachig und 42 bosnisch-, kroatisch-, serbischsprachig.
Die Unterteilung nach Gruppen findet hier, wo es interessante Unterschiede gibt, nach der
Sprache statt.
Soziodemografische Daten
Herkunftsland: Die Gruppe der Frauen, die bisher die Kurse des Projektes „Nach Herzenslust“
frequentierten, ist äußerst multikulturell. Neben den Herkunftsländern Österreich, Türkei, Bosnien,
Kroatien und Serbien wurden noch folgende Nationalitäten genannt: Bulgarien, Deutschland,
Montenegro, Slowakei, Russland, Polen, Schweiz, El Salvador, Persien, Ukraine, Frankreich,
Ägypten und Mazedonien.
Alter: das durchschnittliche Alter der Kursteilnehmerinnen beträgt 46 Jahre, die jüngste ist 19, die
älteste 78 Jahre alt. Mit durchschnittlich 50 Jahren sind die österreichischen Frauen die ältesten,
die bosnisch-, kroatisch-, serbischsprachigen Frauen mit durchschnittlich 45 Jahren jünger, die
türkischsprachige Gruppe ist mit im Mittel 39 Jahren die jüngste.
Familienstand: Der Großteil unserer Kursteilnehmerinnen ist verheiratet (62,7%), ebenfalls ein
recht hoher Anteil (22,6%) ist geschieden. Besonders hoch ist der Anteil an verheirateten Frauen
unter den türkischsprachigen Frauen (88,9%), mit 28,4% und 31% sind die deutschsprachigen
und die bosnisch-, kroatisch-, serbischsprachigen Teilnehmerinnen häufig geschieden.
Kinder: Beinahe alle bosnisch-, kroatisch-, serbischsprachigen Frauen (95,1%) und
türkischsprachigen Frauen (94,4%) haben Kinder. Die türkischsprachigen Teilnehmerinnen haben
mit durchschnittlich 2,3 die meisten (Minimum 1 Kind, Maximum 4 Kinder), bosnisch-, kroatisch-,
serbischsprachige Teilnehmerinnen haben durchschnittlich 1,8 Kinder (Minimum 1, Maximum 3).
In der Gruppe der deutschsprachigen Gruppe ist der Anteil an Frauen mit Kindern deutlich
geringer – 70,4 % der Teilnehmerinnen haben durchschnittlich 1,9 Kinder (Minimum 1, Maximum
3).
Schulbildung: Der größte Teil (39,5%) der Teilnehmerinnen hat einen Berufs- bzw.
Handelsschulabschluss. Die Gruppe der deutschsprachigen Frauen verfügt über ebendiesen
(51,9%) oder auch höheren Schulabschluss (24,7% AHS, 12,3% Hochschule). Ähnlich liegt die
Bildung bei den bosnisch-, kroatisch-, serbischsprachigen Teilnehmerinnen, 52,4% haben Berufsbzw.
Handelsschul-, 2,4% AHS oder BHS-Abschluss. In dieser Gruppe ist die Akademikerinnen-
Quote mit 19% am höchsten. Hier zeigt sich allerdings eine deutliche Diskrepanz zur beruflichen
Tätigkeit – ein Großteil der bosnisch-, kroatisch-, serbischsprachigen Teilnehmerinnen arbeitet in
Berufen, die ihrer Qualifikation nicht entsprechen. Bei türkischsprachigen Frauen ist das Bild am
wenigsten einheitlich: mit 44,4% ist die Gruppe der Frauen, die über einen Volksschul-Abschluss
verfügen, am größten. 29,6% schlossen die Haupt- oder Berufsschule ab, beinahe ein Viertel
(22,3%) der türkischsprachigen Teilnehmerinnen absolvierten die Matura oder ein
Hochschulstudium.
Berufliche Tätigkeit: 24,6% der Teilnehmerinnen sind bereits in Pension, 30,9% sind ganztagsoder
halbtags berufstätig und 12,6% arbeitslos. Die übrigen Teilnehmerinnen sind in Karenz,
Ausbildung oder als Hausfrauen tätig. Mit 34,6% ist der Anteil der deutschsprachigen
Teilnehmerinnen, die sich bereits in Pension befinden, besonders hoch. 28,4% sind ganztags-,
8,6% halbtags berufstätig und 9,9% arbeitslos. Türkischsprachige Frauen sind häufig als
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 129

Hausfrauen tätig ( 36,5%) oder in Karenz (15,4%). 15,4% gehen einer beruflichen Tätigkeit nach.
Unter bosnisch-, kroatisch-, serbischsprachigen Frauen gehen 45,2% einer Ganztags- (33,3%)
oder Halbtagsbeschäftigung (11,9%) nach, 21,4% sind arbeitslos und 16,7% sind in Pension.
Haushaltsnettoeinkommen: Die größte Gruppe der Teilnehmerinnen insgesamt verfügt über ein
Haushaltsnettoeinkommen zwischen €750,- bis € 1.500,- monatlich (45,2%). Bei den
österreichischen Frauen liegen 21% darunter, 34,6% darüber. Die Teilnehmerinnen aus den
Ländern des ehemaligen Jugoslawien haben zu 40,5% weniger als €750,- pro Monat und zu
26,2% mehr als €1.500,- Haushaltsnettoeinkommen. Mit 66,7% hat der überwiegende Teil der
türkischsprachigen Teilnehmerinnen das im Gruppendurchschnitt geringste monatliche
Haushaltsnettoeinkommen (zwischen €750,- und €1.500,- monatlich).
Haushaltsgröße: In diesem Zusammenhang interessant ist die Anzahl der Personen, die mit
dem oben angegebenen Einkommen leben. Bei den Haushalten der deutschsprachigen Frauen
überwiegt der 1-2 Personen Haushalt (26,2% bzw. 44,3%). Frauen aus dem ehemaligen
Jugoslawien leben häufig zu zweit in einem Haushalt (28,1%), 21.9% leben zu dritt, jeweils 18,8%
entweder allein oder zu viert. Die Haushaltsgröße der türkischsprachigen Frauen ist mit 37,8%
der 4-Personen-Haushalte bei weitem am häufigsten, 22,2% leben zu dritt und nur 6,7% allein.
Medizinische Beschwerden und Medikamenteneinnahme
Auffällig häufig sind körperliche Beschwerden der Teilnehmerinnen. Beinahe 70% unserer
Teilnehmerinnen (68%) gaben mindestens eine körperliche Beschwerde an - insgesamt wurden
von 119 Frauen 203 Beschwerden genannt. Die nähere Analyse zeigt, dass die Gruppe der
deutschsprachigen Frauen mit 72,8% am häufigsten unter körperlichen Beschwerden leidet, mit
67,9% sind die türkischsprachigen Frauen geringfügig weniger körperlich belastet, deutlich
geringer – wenn auch immer noch hoch – liegt mit 58,5% der Grad körperlicher Beschwerden bei
bosnisch-, kroatisch-, serbischsprachigen Frauen. Knapp die Hälfte aller Frauen leiden an 2 oder
mehr Beeinträchtigungen – die maximalen Angaben liegen bei 6 Beschwerden pro Frau (3
Frauen). Besonders häufig genannt werden Beschwerden mit dem Bewegungsapparat (Knie-,
Schulter- oder Gelenkbeschwerden; 34 Nennungen) der Wirbelsäule (33 Frauen), weiters
Probleme mit der Schilddrüse (11 Frauen) gastrointestinale Probleme (9 Frauen), Kopfschmerzen
(7 Frauen). 56 Frauen gaben an, keine körperlichen Beschwerden zu haben.
Dementsprechend hoch ist auch die Medikamenteneinnahme der Frauen – über die Hälfte der
Frauen (52,6%) nehmen regelmäßig mindestens ein Medikament ein (maximal 5 verschiedene
Präparate pro Frau, eine Teilnehmerin lag mit 10 verschiedenen Medikamenten weit darüber).
64,2% der deutschsprachigen Teilnehmerinnen nehmen regelmäßig mindestens ein Medikament
ein – diese Gruppe liegt vor den beiden anderssprachigen Teilnehmerinnengruppen, was auch
durch das höhere Durchschnittsalter erklärt werden kann. Knapp über die Hälfte der
türkischsprachigen Frauen (50,9%) ist medikamentös eingestellt, 31,7% der bosnisch-, kroatisch-,
serbischsprachigen Frauen. Die Bandbreite der Medikationen ist sehr weit: sie reicht von
Schmerzmitteln bis zu Psychopharmaka. Hauptsächlich eingenommen werden
Blutdrucksenkende Medikamente, Medikationen bei Beschwerden der Schilddrüse und des
Gastrointestinaltraktes.
Das Vorsorgeverhalten unserer Teilnehmerinnen wurde ebenfalls erhoben und die Ergebnisse
machen deutlich, dass alle drei Gruppen ein recht hohes gesundheitliches Präventionsverhalten
zeigen. Erfragt wurden die Bereiche regelmäßige Gesundenuntersuchung, gynäkologische
Untersuchung und Mammografie. Folgende Grafik zeigt die „Ja“-Antworten der Frauen in % -
nach Sprachen getrennt:
130

Abbildung 38:
Befragung Vorsorgeuntersuchungen
Gehen Sie regelmäßig zu ...
(Ja-Antworten in %)
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
83,8
71,6 72,2
65,9
63
59,5
55,6
47,2
40,5
deutschspr. türkischspr. bks-spr.
Gesundenuntersuchung
Gyn. Untersuchung
Mammografie
Kardiovaskuläre Risikofaktoren
Im Rahmen des Screening-Gesprächs wurden kardiovaskuläre Risikofaktoren der Frauen
erhoben. Folgende Tabelle zeigt in Prozentsätzen, wie hoch die jeweiligen Risikofaktoren unter
den Frauen verteilt sind:
Tabelle 8:
Kardiovaskuläre Risikofaktoren
Deutschsprachige
Frauen (%)
Türkischsprachige
Frauen (%)
Bosnisch-,
kroatisch-,
serbischsprachige
Frauen (%)
BMI (25 oder höher) 88,6 84,9 86,8
Ungesunde Ernährung* 45,7 39,2 42,1
Diabetes 2,5 5,7 2,4
Bluthochdruck 38 20,8 20
Deutlicher bis hoher Stress 60,1 67,3 74,3
Nikotinkonsum 24,7 25,9 35,7
Alkoholkonsum (min. 2 mal pro
Monat)
70 51 63,2
Bewegungsmangel 70 51 63,2
Hormone (VH + HRT) 13 + 12,2** 9,1 + 14,3** 24,9 + 35**
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 131

Vererbung (KHK bei nahen
Verwandthen)
56,8 37 42,9
*) Selbsteinschätzung der Teilnehmerinnen
**) bei VH und HRT: Prozentsatz in relevanter Altersgruppe
Auffällig viele Teilnehmerinnen haben einen Body Mass Index von über 25, leiden also an
Übergewicht, teilweise sogar an Adipositas. Hohe Werte zeigen die Frauen bei der Einstufung
nach Bewegungsmangel, Stress und ungesunder Ernährung. Diese Angaben beruhten auf
Selbsteinschätzungen der Teilnehmerinnen.
8.5.2.2. Ziele der Kursteilnehmerinnen
Gefragt wurde auch nach den Zielen, die die Frauen sich für die Programmteilnahme gesetzt
haben. Wieder wurde eine vorgegebene Skala verwendet, die Antworten erfolgten über
Selbsteinstufung. Wie viele Frauen der untersuchten Gruppen die einzelnen Ziele als sehr wichtig
oder wichtig einstuften, zeigt folgende Grafik:
Abbildung 39:
“Leben nach Herzenslust”: Ziele der Kursteilnehmerinnen
Ziele der Kursteilnehmerinnen
(Angaben in %)
mehr Bewegung im Alltag
abnehmen
regelm. Sport
gesünder essen
weniger essen
regelm. Essen
wen. zwischendurch essen
mehr Zeit für Mahlzeiten
97,5
90,7
100
96,3
92,6
94,7
92,5
90,6
89,5
92,3
96,3
100
83,3
88,9
83,3
76
96,2
86,8
74
84,9
73,7
72
72,2
74,3
deutschspr.
türkischspr.
b/k/s-spr.
Auffällig ist die hohe Motivation der Kursteilnehmerinnen. Alle Ziele werden von beinahe drei
Viertel der Frauen als wichtig oder sehr wichtig angegeben. Mehr Bewegung im Alltag zu
machen, ist den deutsch- und bosnisch/kroatisch/serbisch-sprachigen Frauen besonders wichtig,
ebenso abzunehmen und gesünder zu essen. Türkischsprachigen Frauen war es ganz besonders
wichtig, gesünder und regelmäßiger zu essen und ebenfalls abzunehmen.
132

8.5.2.3. Bisherige Barrieren zur Verhaltensänderung
Erfragt wurde außerdem, was die Teilnehmerinnen bisher davon abgehalten hatte, ein
„herzgesundes“ Leben zu führen. Folgende Grafik zeigt, wie viele der Frauen welche Barrieren
angaben (Angaben in %):
Abbildung 40:
“Leben nach Herzenslust”: Bisherige Barrieren
Bisherige Barrieren
(Angaben in %)
Gewohnheit
mangelnder Wille
Isolation
Zeitmangel
Beeintr. d. Wohlbefindens
Beruf
Gesundheitszustand
Informationsmangel
zu großes Opfer
fehlendes Angebot
finanzielle Situation
Familie/Kinder
Ehemann/Partner
Freunde/Bekannte
7
71,7
70,6
78,2
75
60,3
54,3
70,6
55,1
64,2
76,5
43,3
42,9
52,9
22
39,7
50
39,7
42,3
56,8
37,7
69,2
74,3
35,5
34,7
48,6
54,9
60
64,7
28,2
35,3
40
26
34,3
36,5
19,2
21,2
28,6
11,8
17,6
89,6
88,9
deutschspr.
türkischspr.
b/k/s-spr.
Der erste Eindruck vermittelt ein relativ uneinheitliches Bild zwischen den verschiedenen
Teilnehmerinnengruppen. Der nähere Blick zeigt, dass alle Frauen in der „Gewohnheit“ eine der
Hauptbarrieren für ein „herzgesundes“ Leben sehen. Mangelnder Wille und Isolation („alleine
macht es keine Freude“) sind ebenfalls zentrale Hindernisse für viele Frauen. Zeitmangel stellt für
bosnisch, kroatisch-, serbischsprachige Frauen ein Haupthindernis dar, v.a. wegen des Berufs.
Für fremdsprachige Kursteilnehmerinnen stellten sich auch Informationsmangel und fehlendes
Angebot als wesentliche Barrieren heraus.
8.5.2.4. Zielerreichung und Zufriedenheit der Teilnehmerinnen
Nach Kursende wurde mittels Fragebogen Zufriedenheit und Zielerreichung erhoben. Im
folgenden werden ausschließlich Daten von Frauen ausgewertet, mit denen sowohl zu Beginn als
auch nach Kursende Erhebungen durchgeführt werden konnten. Zum Berichtzeitpunkt liegen
Ergebnisse von 104 Frauen vor. Wie viele Frauen (Angaben in %) bei einzelnen zuvor
angegebenen Zielen deutliche oder sehr deutliche Verbesserungen durch das Angebot erzielen
konnten, macht folgende Grafik deutlich:
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 133

Abbildung 41:
“Leben nach Herzenslust”: Zielerreichung
Zielerreichung in % (n=104)
gesünder essen
mehr Bewegung im Alltag
weniger zwischendurch essen
regelmäßiger Sport ausüben
mehr Zeit für Mahlzeiten nehmen
weniger essen
regelmäßiger essen
abnehmen
91,1
82,2
76,8
75,8
74
72,5
70
66,3
Die überaus hohe Verbesserung der Teilnehmerinnen in zuvor angegebenen Zielen spricht
deutlich für die Qualität des Programms. In den Verhaltensänderungen „gesünder essen“ mit
91,1% und „mehr Bewegung im Alltag“ mit 82,2% konnten so gut wie alle Teilnehmerinnen
deutliche oder sehr deutliche Verbesserungen gerade in den Kerndimensionen der Kurse „Leben
nach Herzenslust“ erzielen.
Die Teilnehmerinnen bewerteten die Kurse durchgängig als „sehr gut“. Sowohl die Ernährungsals
auch die Bewegungstrainerinnen wurden insgesamt ebenfalls mit „sehr gut“ benotet – und
zwar in allen Bereichen. Die ErnährungstrainerInnen wurden als sehr gut vorbereitet und hilfreich
empfunden, ebenso die Bewegungstrainerinnen, die sehr zum Mitmachen anregten. Die
Atmosphäre in der Gruppe wurde von bisher befragten Frauen als sehr angenehm beurteilt, sie
gaben an, sich sehr wohl zu fühlen.
8.5.3. Fazit und Ausblick
„Nach Herzenslust – Favoritner Frauen leben gesund!“ ist ein umfassendes, interkulturelles
Gender- und Diversity gerechtes Interventionsprojekt auf Stadtteilebene. Es bietet
niederschwellige und wohnortnahe gesundheitsfördernde Maßnahmen für sozial benachteiligte
Frauen und verfolgt somit gesundheitspolitisch äußerst bedeutungsvolle Ziele.
Das Projekt befindet sich in der zweiten Hälfte der Laufzeit. Die Sensibilisierung- und
Aufklärungskampagne, Vernetzung mit bezirks- und themenrelevanten Institutionen sowie
Gesundheitsförderung von Frauen sind im Laufen. Zwischenevaluierungen belegen eindrucksvoll,
dass das Projekt spezifisch jene Frauen aus den mittleren und unteren Bildungsschichten und
hohem Risikopotenzial für Herz-Kreislauferkrankungen erreicht. Die bisher durchgeführten vier
Kursdurchgänge wurden von 185 deutsch- und fremdsprachigen Frauen in Anspruch genommen.
Die Teilnehmerinnen gaben als wesentliche Zielsetzungen gesünder zu essen sowie mehr
Bewegung und Sport an. Diese Ziele wurden von einem Großteil der Teilnehmerinnen erreicht.
Das Durchschnittsgewicht sank um 3,2 kg, die Zufriedenheit mit dem eigenen Bewegungs- und
Ernährungsverhalten stieg deutlich. Erfreulich ist auch die hohe Zufriedenheit der
Teilnehmerinnen mit dem Angebot und den Trainerinnen. Besonders hervorgehoben wird auch
immer wieder die Wichtigkeit der Gruppe, das Zusammensein mit anderen, gleichgesinnten
Frauen. Dem Wunsch der Teilnehmerinnen nach einem „Follow up“-Kurs wird im Frühling 2007
durch Anbieten einer Fortgeschrittenen-Gruppe entsprochen. Weiters startet im März 2007 der
letzte Kurszyklus.
134

Wesentlicher Bestandteil ist auch die Sensibilisierung und Aufklärung über Herzgesundheit. Im
Rahmen des BezirksärztInnentreffens ist für Jänner 2007 ein Vortrag über frauenspezifische
Aspekte, Risiken und Symptome von Herz-Kreislauf-Erkrankungen geplant. Die für Frauen und
Multiplikatorinnen entwickelten, mehrsprachigen Informationsfolder über Frauen-Herzgesundheit
werden aufgrund des großen Bedarfs vom Mitherausgeber „Ein Herz für Wien“ 2007 neu
aufgelegt. Ebenfalls im Sinne der Nachhaltigkeit des Projektes ist das Angebot der VHS im 10.
Bezirk, einen „Nach Herzenslust“-Kurs ins Kursprogramm aufzunehmen.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 135

9. Seniorinnen

9. Seniorinnen
Projektmanagement: Mag. a Alexandra Grasl
9.1. Ausgangssituation
Die Wienerinnen werden älter – ein Viertel der weiblichen Bevölkerung ist bereits über 60 Jahre
alt 1 , die Zahl der Hochbetagten steigt. Die Bedeutung gesunden Alterns unterstreicht die WHO in
ihrer Jakarta Deklaration: Damit ältere Menschen aktiv an der Gesellschaft teilhaben können, ist
Gesundheit die wichtigste Voraussetzung.
Körperliche, geistige und soziale Aktivität bildet die Basis für gesundes und zufriedenes
Älterwerden. Gesundheitsförderung für Seniorinnen bedeutet, auch in der dritten Lebensphase zu
partizipieren, aktiv zu bleiben bzw. aktiv zu werden – dies bezieht sich etwa auf einen präventiven
Lebensstil, auf die Freizeitgestaltung, den sozialen Aktionsradius und auf funktionierende soziale
Netzwerke sowie auf existenzielle Sicherheit. Letztere verdient umso mehr Aufmerksamkeit, da
die durchschnittliche Pension der Frauen in Österreich 618 Euro beträgt, während Männer eine
um 42% höhere Rente beziehen. 2 Ältere Frauen sind überproportional häufig im unteren
Einkommenssegment vertreten: Ein Viertel der weiblichen Pensionsbezieherinnen in Österreich
gilt als armutsgefährdet. 3
Im Alter verfügen Frauen nicht nur über geringeres ökonomisches, sondern auch über weniger
soziales Kapital. Die höhere Lebenserwartung der weiblichen und der kriegsbedingte Rückgang
der männlichen Bevölkerung tragen zur Singularisierung und zur Feminisierung des Alters bei. 4
So ist jede zweite Seniorin, aber nur jeder 7. Senior, verwitwet. 83% der alleinlebenden alten
Menschen sind Frauen. 5
Pensionistinnen pflegen weniger häufig soziale Beziehungen als jüngere Frauen. Dadurch
reduzieren sich auch ihre Möglichkeiten, Stress und Belastungen durch zwischenmenschliche
Kontakte zu verarbeiten. Über 75jährige Wienerinnen verfügen im Vergleich zu den Männern über
ein geringer ausgeprägtes soziales Netz, gleichwohl im Alter bei beiden Geschlechtern die Zahl
sozialer Kontakte durch Verlust von Partner, Angehörigen und FreundInnen oder nach Diagnose
einer chronischen Krankheit deutlich schrumpft. 10 Prozent der Seniorinnen ab 75 trifft keine
FreundInnen und Bekannten mehr. 6
Psychische Beschwerden treten vor allem im höheren Alter gehäuft auf. Im Bericht „Psychische
Gesundheit in Wien“ heißt es dazu: „Besonderen Belastungen unterliegen alte Menschen,
insbesondere ältere Frauen. Sie leben überdurchschnittlich häufig unter schwierigen finanziellen
1 MA14/MA62, März 2004
2 Alt und arm: Ein Frauenschicksal, in: Der Standard, 14.9.2004
3 vgl. BM für soziale Sicherheit, Generationen und Konsumentenschutz (Hg.), Bericht über die soziale Lage
2003-2004, Wien 2004
4 vgl. Amann, Anton: Ältere – Senioren – eine gewichtige Minorität in: Wiener Seniorengesundheitsbericht,
S.13. Wien 1997
5 vgl. Findl, Peter: Demographische Strukturen und Trends, in: Wiener Seniorengesundheitsbericht. Wien
1997
6 vgl. Freidl W., Stronegger W., Neuhold Ch: Lebensstile in Wien, hrg. von der Stadt Wien. Wien 2003
S.218- 223
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 139

Bedingungen, leiden unter mangelnder körperlicher Fitness und sind wenig mit ihrem Leben
zufrieden. Belastende Lebensereignisse spielen bei ihnen ebenfalls eine nicht unerhebliche
Rolle.“ 7 Jede vierte Frau ab 75 (25,1 Prozent) fühlt sich „oft“ oder „gelegentlich“ als Opfer
ungerechter Behandlung, was als Folge der ökonomischen Deprivation alter Frauen gewertet
werden kann. 8 Die Lebenszufriedenheit steigt in der Phase nach der Pensionierung und sinkt mit
zunehmendem Alter bei Frauen über 75. Geringere Lebenszufriedenheit kann psychische
Beschwerden hervorrufen. 40 Prozent der über 75jährigen Frauen leiden unter Schlafstörungen.
Starke Schlafstörungen können auch Ausdruck niedriger Lebenszufriedenheit, sozialer Isolation
oder schlechter körperlicher Verfassung sein. 9
Das Gesundheitsbewusstsein der Wienerinnen steigt mit dem Alter – Frauen ab 75 zeichnet ein
sehr positives Gesundheitsverhalten aus, so achten fast 80% in dieser Altersklasse auf gesunde
Ernährung. Hingegen nimmt die körperliche Aktivität bei alten Frauen deutlich ab. 10 Ab dem 60.
Lebensjahr lassen Frauen in größeren Zeitabständen eine Mammografie vornehmen, bei fast
einem Drittel der über 74jährigen Wienerinnen liegt das letzte Bruströntgen länger als drei Jahre
zurück; 23,7% haben sich noch nie einer derartigen Untersuchung unterzogen 11
9.2. Alles unter Kontrolle! Ein Informationsprojekt zu Prävention und
Therapie von Harninkontinenz bei Frauen
9.2.1. Ausgangslage
Sowohl in Bezug auf die Lebensqualität der Betroffenen als auch aus gesundheitspolitischer Sicht
kommt der Prävention und Therapie von Harninkontinenz ein hoher Stellenwert zu: Mindestens
ein Viertel der Pflegeheimeintritte und -einweisungen wird direkt oder indirekt auf Inkontinenz
zurückgeführt (Wiener Seniorengesundheitsbericht 1997)! Bis zu 70 Prozent der betroffenen
Frauen könnten ihr Leiden in den Griff bekommen durch gezieltes Beckenbodentraining, in
anderen Fällen helfen Medikamente oder eine Operation (vgl. die.standard.at/Wissenschaft).
Unbehandelte Inkontinenz, kombiniert mit gesellschaftlicher Tabuisierung bedeutet für viele
Betroffene vor allem eine starke psychosoziale Belastung: Das Leiden wird von Betroffenen,
ÄrztInnen und in der Öffentlichkeit stark tabuisiert. Jede auch geringfügige Verbesserung
ermöglicht den Frauen mehr Bewegungsfreiheit, Selbstbestimmung und Selbstkontrolle sowie
mehr Selbstbewusstsein und Selbstkompetenz.
Das Wiener Programm für Frauengesundheit thematisierte Harninkontinenz im Rahmen des
Handlungsfeldes „Seniorinnen“ und startete in Kooperation mit der Kontinenzberatung des Fonds
Soziales Wien im Frühjahr 2005 eine wienweite Initiative. Unter dem programmatischen
Projekttitel „Alles unter Kontrolle!“ sollten die Wienerinnen darüber informiert werden, dass einer
Harninkontinenz vorgebeugt bzw. bestehende Blasenschwäche behandelt werden kann. 2006
wurden kostengünstige Kurse für Beckenbodentraining in der Gruppe angeboten.
7 vgl. Urbas, Elfriede: Psychische Gesundheit in Wien. Subjektives Empfinden und psychosoziale Faktoren,
hrg. von der Stadt Wien. Wien 2004, S. 93
8 ebd. S. 107
9 ebd. S. 55
10 vgl. Freidl W., Stronegger W., Neuhold Ch: Lebensstile in Wien, hrg. von der Stadt Wien. 2003 S.142 ff
11 ebd. S. 177
140

9.2.2. Zielgruppen
• Frauen in Wien, ohne Altersbegrenzung
• Angehörige betroffener Frauen
• ÄrztInnen, Pflegefachkräfte, SozialarbeiterInnen
9.2.3. ProjektpartnerInnen
Das Projektkonzept wurde in Kooperation mit der Kontinenzberatung des Fonds Soziales Wien
entwickelt. Ein Fachbeirat mit den beiden Physikalischen Medizinerinnen Univ.-Prof. in Dr. in
Veronika Fialka-Moser und Prim. Dr. in Katharina Pils, mit dem Uro-Gynäkologen Univ.-Prof. Dr.
Engelbert Hanzal, der Sozialmedizinerin Univ.-Prof. in Dr. in Anita Rieder, dem Soziologen Univ.-
Prof. Dr. Christoph Reinprecht, der Leiterin der Kontinenzberatung, DGKS Gisele Schön und der
Frauengesundheitsbeauftragten Prof. in Dr. in Beate Wimmer-Puchinger begleitete das Projekt in
der Startphase. Ideell unterstützt wurde das Projekt vom Berufsverband der
PhysiotherapeutInnen physioaustria, als Sponsor konnte die Firma PaperPak gewonnen werden.
Die Gesundheits- und Sozialzentren des Fonds Soziales Wien stellten ihre Räumlichkeiten für
Beckenbodentrainingkurse zur Verfügung, Sachspenden für die Kurse leisteten die Firmen
Bständig und Ortoproban.
9.2.4. Projektumsetzung
2005 wurde die Informationskampagne zur Aufklärung und Sensibilisierung durchgeführt, die
Herausgabe eines speziell an Frauen adressierten Informationsfolders und -posters wurde durch
Veranstaltungen und Medienarbeit begleitet, an ÄrztInnen, Pflegefachkräfte und andere
Gesundheitsberufe wurde appelliert, eventuelle Schamgefühle ihrer Patientinnen abbauen zu
helfen (siehe Jahresbericht 2005). In der 2. Projektphase, von Herbst 2005 bis Dezember 2006,
wurden kostengünstige Beckenbodentrainingskurse für Frauen angeboten.
Die Wienerinnen sollten nicht nur zu Prävention und Therapie ermutigt werden, sondern auch die
Möglichkeit erhalten, aktiv etwas für ihre Beckenbodenmuskulatur zu tun: Das Wiener Programm
für Frauengesundheit unterstützte Frauen, die unter fachlicher Anleitung gezieltes
Beckenbodentraining erlernen wollen und organisierte Gruppenkurse in den Gesundheits- und
Sozialzentren (GSZ). Innerhalb von 15 Monaten fanden in den Gesundheits- und Sozialzentren
des FSW insgesamt 18 Kurse statt, an denen 159 Frauen teilnahmen. Von den Kurskosten
übernahm das Wiener Programm für Frauengesundheit 40 Euro pro Teilnehmerin, es blieb ein
Selbstbehalt von 30 Euro. Mit zwei Kursen für Mitarbeiterinnen des Fonds Soziales Wien wurden
Frauen in Gesundheitsberufen angesprochen, die als Multiplikatorinnen fungieren. Die Kurse
leitete eine Diplomierte Physiotherapeutin Katharina Meller, die Mitarbeiterinnen der
Kontinenzberatung begleiteten die Kurse und berieten Kursteilnehmerinnen vor Ort.
9.2.5. Kursevaluation
Mittels Fragebogens, der gegen Kursende verteilt und von 36 % der Teilnehmerinnen ausgefüllt
wurde, wurden die Motive sowie die Bereitschaft, über Harninkontinenz zu sprechen, erhoben.
Das Durchschnittsalter der Teilnehmerinnen lag bei rund 51 Jahren. Die jüngste Teilnehmerin war
23, die Älteste 88 Jahre alt. 28 % befanden sich zur Zeit des Kurses in den Wechseljahren, 37,5
% waren jünger und 31 % hatten die Wechseljahre bereits hinter sich.
Die Kurse wurden aus folgenden Motiven besucht:
• Aus Angst vor einer zukünftigen Blasenschwäche: 29,0 %
• Zur Vorbeugung: 33,5 %
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 141

• Aufgrund von bereits vorhandenen Blasenproblemen: 29,5 %
• Andere Gründe
(z.B. Geburtsvorbereitung, bevorstehende Blasen-OP etc.): 08,0 %
41,5 % der Teilnehmerinnen leiden nie unter unfreiwilligem Harnverlust, 27 % haben mit dieser
Problematik weniger als ein Mal im Monat zu kämpfen, 15,5 % ein Mal bzw. häufiger pro Monat, 9
% ein Mal bzw. häufiger pro Woche und 3,5 % leiden daran jeden Tag bzw. jede Nacht. 40,5 %
haben über ihr Kontinenzproblem schon einmal mit einem/r Arzt/Ärztin gesprochen.
Das Training in der Gruppe war vielen Frauen wichtig, da gemeinsames regelmäßiges Üben
leichter fällt (56,6%), der Austausch mit den anderen Frauen sehr geschätzt wurde (27,6%) und
sie sich in der Gruppe wohl fühlten (44,6%). Ein wichtiges Ziel des Kurses war auch die
Enttabuisierung der Thematik: 34 % ist es nun weniger peinlich über Blasenschwäche zu
sprechen.
Fotos: R. Polt
Sehr zufrieden waren die Teilnehmerinnen mit der Kursleiterin hinsichtlich Freundlichkeit und
Kompetenz, sowie mit deren verständlichen Erklärungen und Tipps. Die Arbeitsweise von
Physiotherapeutin Katharina Meller wurde von den Teilnehmerinnen ausgezeichnet und als sehr
motivierend erfahren. Drei Viertel der Frauen fühlten sich nach dem Kurs sehr gut und 22 Prozent
gut informiert.
Mehr als die Hälfte der Teilnehmerinnen waren sich sicher, dass sie die Beckenbodenübungen zu
Hause weiterhin regelmäßig durchführen werden und 43,75 % hofften dies zumindest – wobei sie
als potenzielle Hinderungsgründe vor allem „Zeitmangel“, „Faulheit“ oder „zu wenig Konsequenz“
vermuteten.
9.2.6. Resümee
Mit dem Projekt „Alles unter Kontrolle“ leistete das Wiener Programm für Frauengesundheit einen
Beitrag zur Enttabuisierung des Themas Harninkontinenz und ermutigte Frauen, entsprechende
Fragen ihrer Ärztin/ihrem Arzt zu stellen und aktiv die Möglichkeiten von Prävention und Therapie
auszuschöpfen. Die Weiterführung gestützter Beckenbodentrainings in der Gruppe durch den
Fonds Soziales Wien ist in Planung.
142

9.3. Vernetzungstreffen Runder Tisch Seniorinnen – „Alter ist
weiblich“
Projektmanagement: Mag. a Andrea Engleder
Eine Wienweite Recherche von Forschungsprojekten zum Thema Gesundheitsförderung im Alter
sowie von models of good practise hat ergeben, dass, obwohl es mittlerweile common sense ist,
dass das Alter weiblich ist, es keine genderspezifischen Projekte gibt. Wir haben daher 2005 alle
Projektträger, Trägerorganisationen, Betreuungseinrichtungen usw. zu einem runden Tisch
eingeladen, um die frauenspezifischen Aspekte des Alterns, frauenspezifische Bedürfnisse und
Lösungsvorschläge partizipartiv zu diskutieren und zu erarbeiten.
Im Jahr 2006 fanden zwei weitere Vernetzungstreffen mit ExpertInnen aus Wissenschaft und
Praxis zu Projekten, Erfahrungen, Lücken und Barrieren in der Gesundheitsförderung und
Versorgung älterer Frauen statt. Schwerpunktthema war „Pflegende Angehörige“. An dringlichen
Maßnahmen wurde zur Erleichterung der ersten Orientierung für pflegende Angehörige (die
überwiegend weiblich sind) der Vorschlag einer Checkliste einstimmig befürwortet. Es wurde eine
interdisziplinäre Arbeitgruppe gebildet, in der die „Checkliste für pflegende Angehörige“ entwickelt
wurde.
9.3.1. Broschüre: „Alles im Griff – Checkliste Pflegende Angehörige“
Projektmanagement: Mag. a Andrea Engleder
9.3.1.1. Problemstellung
Mehr als 80 Prozent der pflegebedürftigen Menschen in Österreich werden zu Hause durch
Angehörige gepflegt. Zu 80 Prozent wird diese oft schwierige Aufgabe noch immer von Frauen
übernommen, weshalb sich das Wiener Programm für Frauengesundheit für diese Zielgruppe
engagiert.
Denn viele dieser Frauen fühlen sich durch die Pflege sowohl körperlich als auch psychisch
belastet:
Fast 70% der pflegenden Angehörigen fühlen sich durch die Pflege körperlich belastet, über 80%
klagen gar über psychische Beschwerden.
Am häufigsten leiden die pflegenden Angehörigen an Kreuzschmerzen und Schulter- und
Nackenschmerzen. Bei der psychischen Belastung leiden die pflegenden Angehörigen besonders
unter der Isolation, der hohen Verantwortung, der für sie subjektiven Aussichtslosigkeit,
Überforderung und familiären Problemen.
Auf die Frage zu ihrer gegenwärtigen Situation gaben drei Viertel der Betreuungspersonen an, die
Pflege immer bis überwiegend „im Griff“ zu haben. Mehr als die Hälfte der Betreuungspersonen
macht das Schicksal des zu pflegenden Angehörigen allerdings auch traurig.
Um pflegende Angehörige in ihrer anspruchsvollen und oft auch belastenden Arbeit der Pflege
eines Angehörigen zu unterstützen, startete das Wiener Programm für Frauengesundheit die
Gestaltung einer Checkliste, wo pflegende Angehörige Unterstützung für sich und ihren zu
pflegenden Angehörigen finden (ÖBIG, 2005).
9.3.1.2. Ziele
Unterstützung der pflegenden Angehörigen bei ihrer oftmals belastenden Aufgabe einen nahen
Angehörigen zu pflegen und zu betreuen.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 143

9.3.1.3. Die Checkliste „Alles im Griff“
Der Aufbau der Checkliste ist in 5 Themenbereiche aufgegliedert:
• Medizinische Aspekte / Pflegerische Aspekte
• Eigene Seele und Gesundheit
• Soziale Faktoren / Entlastungsmöglichkeiten
• Umfeld / Hilfsmittel
• Rechtliches und Finanzielles
Wie bei einem Selbstbeurteilungsfragebogen können die Betroffenen verschiedene Fragen zu
den obenstehenden Themen entweder mit Ja oder Nein beantworten. Wird zu viel mit „Nein“
geantwortet, gibt es einen Hinweis auf Unterstützungsstellen / Ansprechpartner, insbesondere zu
den Beratungszentren Pflege und Betreuung zu Hause u.a., um die richtige Unterstützung bei der
Pflege des Angehörigen oder zu Entlastung für sich selbst zu erhalten.
Begleitet wird die Entwicklung der Checkliste von einer Arbeitsgruppe, bestehend aus
renommierten Expertinnen und Experten aus der Altenarbeit in Wien.
9.3.1.4. Zwischenresümee
Die Broschüre „Alles im Griff – Checkliste für Pflegende Angehörige“ wird nochmals mit allen
beteiligen Expertinnen und Institutionnen akkordiert und soll Mitte 2007 vorliegen.
Es hat sich gezeigt, dass diese ExpertInnenrunden aus der Altenarbeit (Runde Tische) nicht nur
äußerst gut und hochkarätig besucht wurden, sondern sich auch als zielführende Strategie
erwies, top-down und bottom-up vielfältigsten Erfahrungsaustausch, bessere Vernetzung und
Kommunikation und gemeinsame Problemlösungsstrategien zu entwickeln.
Diese erfolgreiche ExpertInnenrunden aus der Altenarbeit wird 2007 mit neuem
Schwerpunktthemen weitergeführt werden.
144

10. Gender Mainstreaming

10. Gender Mainstreaming
10.1. Ausgangssituation
Die Anfänge von Gender-Mainstreaming (GM) gehen auf die Entwicklungszusammenarbeit
zurück, als Strategie der Gleichstellungspolitik wurde GM erstmals auf der Dritten
Weltfrauenkonferenz der Vereinten Nationen in Nairobi 1985 vorgestellt. Im Anschluss daran
forderte die Kommission der Vereinten Nationen über die Rechte der Frau alle Organe der
Vereinten Nationen auf, ein umfassendes politisches Konzept für die Gleichstellung von Frauen
und Männern zu entwickeln und dieses in alle Ziele, Programme und Dokumente zu übernehmen.
Bekräftigung erlangte die Gender Mainstreaming-Strategie auf der Vierten Weltfrauenkonferenz in
Peking 1995 und wurde in der Folge ein wichtiger Ansatz der europäischen
Gleichstellungspolitik. 1
Bedeutung
Die Gender-Theorie basiert auf einer Unterscheidung zwischen dem biologischen Geschlecht
(englisch: sex) und dem sozialen Geschlecht (englisch: gender):
Sex bezieht sich auf körperliche Unterscheidungsmerkmale von Frauen und Männern. Der Begriff
gender bezeichnet das „soziale Geschlecht“ und meint gesellschaftliche Rollenzuschreibungen
wie persönliche Eigenschaften, Haltungen und Verhalten, Werte, Macht und Einfluss etc., welche
aufgrund des biologischen Geschlechts vorgenommen werden. Man bezeichnet gender auch als
die psychologische, soziale und kulturelle Dimension von Geschlechtszugehörigkeit. Beispiele für
soziale Rollenzuschreibungen sind Annahmen wie: „Frauen können nicht einparken, oder Männer
können nicht zuhören.“
To mainstream heißt übersetzt eine Sichtweise, ein Denken oder Handeln in den Hauptstrom
gesellschaftlichen und politischen Handelns zu bringen.
Gender und Mainstreaming zusammengenommen bedeutet: 2
• Soziale Ungleichheiten zwischen Frauen und Männern (Gender) in allen Bereichen und bei
allen Planungs- und Entscheidungsschritten immer bewusst wahrzunehmen und zu
berücksichtigen (Mainstreaming).
• Alle Vorhaben auf ihre möglichen geschlechtsspezifischen Auswirkungen zu überprüfen und
so zu gestalten, dass sie auch einen Beitrag zur Förderung der Gleichstellung von Frauen und
Männern leisten.
Als allgemein gültige Definition von Gender-Mainstreaming in der EU, wird die Definition des
Europarates betrachtet (Straßburg 1998):
„Gender-Mainstreaming besteht in der (Re-)Organisation, Verbesserung, Entwicklung und
Evaluierung politischer Prozesse mit dem Ziel, eine geschlechterbezogene Sichtweise in alle
1 Vgl. Bergmann N., Pimminger I. (2004), Praxis Handbuch Gender Mainstreaming der Gender
Mainstreaming GeM Koordinationsstelle für Gender Mainstreaming im ESF, S. 15
2 Vgl. Bergmann N., Pimminger I. (2004), Praxis Handbuch Gender Mainstreaming der Gender
Mainstreaming GeM Koordinationsstelle für Gender Mainstreaming im ESF, S. 20
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 147

politischen Konzepte auf allen Ebenen und in allen Phasen durch alle an politischen
Entscheidungen beteiligten Akteure und Akteurinnen einzubeziehen.“
Relevanz und Bedeutung von Gender-Mainstreaming
Frauen und Männer:
• finden in der Gesellschaft unterschiedliche Lebensbedingungen vor;
• entwickeln auf Grund von geschlechtsspezifischer Sozialisation unterschiedliche Interessen
und Bedürfnisse;
• sind von gesellschaftlichen Prozessen unterschiedlich betroffen.
• Diese Sichtweise soll in den politischen Mainstream aufgenommen und zum Ausgangspunkt
genommen werden.
Hauptanliegen
Das Ziel der Gender Mainstreaming Strategie ist eine erhöhte Gendersensibilisierung zu
erreichen. Dies ist der Prozess des Bewusstmachens der Unterschiede zwischen den
Geschlechtern in der Gesellschaft:
• im Zugang zu Ressourcen,
• Beteiligung und
• Entscheidungsmacht.
Dabei müssen biologische und soziale Geschlechterunterschiede berücksichtigt werden, wobei
tatsächliche und vermeintliche Unterschiede zu verifizieren und differenzieren sind (soziale
Konstruktion von Geschlecht). Eine im Zusammenhang mit Gender-Mainstreaming angebotene
Methode für die Gender Sensibilisierung sind sogenannte „Gender Trainings“.
Was leistet Gender Mainstreaming
„Gleichstellungsdefizite behindern die Modernisierung der öffentlichen Verwaltung und der
politischen Organisationen, […] und erschweren den richtigen Einsatz der Human-Ressources-
Potenziale in Unternehmen.“ 3
Die Folge sind Qualitätsmängel (Fehlversorgung), Verschwendung von Ressourcen,
Unzufriedenheit und Wettbewerbsnachteile.
„Das Konzept Gender-Mainstreaming setzt daher mit den Maßnahmen zur Chancengleichheit an
den realen Berufs- und Lebenssituationen von Frauen und Männern an, um damit sowohl
nachhaltigen individuellen als auch ökonomischen Nutzen zu erzeugen. Die Kosten-Nutzen-
Analysen zu den Maßnahmen des Gender-Mainstreaming in Organisationen belegen ebenso wie
Befragungen von Teilnehmern und Teilnehmerinnen, dass solche Maßnahmen vielfältige Effekte
auf Qualität, Effizienz und Professionalität in der Organisations- und Personalentwicklung
haben." 4
Nutzen für Unternehmen
Gender-Mainstreaming ist nicht allein ein Instrument zur Erreichung von Gleichberechtigung,
sondern führt auch zu einer höheren Motivation der MitarbeiterInnen, einer besseren Nutzung
3 http://www.frauenforschung.fh-kiel.de/
4 ebd.
148

ihrer Potentiale und dadurch zu einer Steigerung der Unternehmensperformance. Die Teilnahme
an diesem Prozess ist für moderne Unternehmen im 21. Jahrhundert absolut opportun.
Gender-Mainstreaming in Österreich: Meilensteine
• 1997 Vertrag von Amsterdam: Verpflichtung der Nationalstaaten zur Gestaltung der nationalen
Politiken (Inkrafttreten 1999)
• 1998 Österreich ratifiziert den Vertrag von Amsterdam
• Artikel 7 Bundes-Verfassungsgesetz verbietet jede Form der Diskriminierung auf Grund des
Geschlechts. Abs. 2 lautet seit 1998: "Bund, Länder und Gemeinden bekennen sich zur
tatsächlichen Gleichstellung von Mann und Frau. Maßnahmen zur Förderung der faktischen
Gleichstellung von Frauen und Männern insbesondere zur Beseitigung tatsächlich
bestehender Ungleichheiten sind zulässig".
• 2000 Ministerratsbeschluss für die Umsetzung von Gender Mainstreaming (11.7.2000)
• 2000 IMAG interministerielle Arbeitsgruppe zu Gender Mainstreaming
• 2002 Ministerratsbeschluss über ein Arbeitsprogramm zur Umsetzung von Gender
Mainstreaming für die nächsten Jahre (3.4.2002)
• 2004 Ministerratsbeschluss zur Implementierung von Gender Mainstreaming in Fortsetzung
der bisherigen Beschlüsse (9.3.2004)
Institutionelle Voraussetzungen
Die bisherigen Erfahrungen mit Gender-Mainstreaming in Institutionen haben einige
Vorraussetzungen deutlich gemacht, die notwendig für Gender-Mainstreaming
Implementierungsprozesse sind:
• Der politische Wille bzw. das Commitment der Organisationsleitung sowie die verbindliche
Übernahme von Verantwortung auf der Führungsebene. Verankerung von GM je nach
Organisation (Satzung, Leitbild, etc.)
• Klar definierte Gleichstellungsziele und Indikatoren zur Messung der Ziele.
• Bereitstellung von Ressourcen, wobei dies nicht unbedingt zusätzliche Ausgaben bedeutet:
− häufig findet eine Re-Definition von Aufgaben sowie die Umgestaltung von Prozessen
statt,
− die Übernahme von Verantwortung auf der Führungsebene ist für den Erfolg ebenso
unerlässlich,
− die Einrichtung von Genderbeauftragten wird empfohlen.
• Aufbau von Genderkompetenz: Das notwendige Fachwissen muss vermittelt werden. Dazu
stehen Gendertrainings zur Verfügung die häufig durch externe Beratungen erfolgen.
• Prozessorientierte Implementierungsstruktur. (siehe unten)
Implementierung von Gender-Mainstreaming
Um Gender-Mainstreaming in einem Projekt, Handlungsfeld oder einer ganzen Organisation zu
implementieren muss die Genderperspektive prozessorientiert eingeführt werden. Das heißt sie
muss sowohl in der Planung (Problemanalyse, Zielformulierung, Strategieentwicklung) als auch in
die Umsetzung und Evaluierung von Maßnahmen Berücksichtigung finden.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 149

Die Kernelemente der Gender Mainstreaming Umsetzung sind dabei: 5
• die Gender Analyse der Ausgangssituation,
• die Festlegung von Gleichstellungszielen,
• die Gleichstellungsprüfung aller geplanten Entscheidungen, Aktivitäten und Maßnahmen
sowie darauf basierend eine entsprechende gleichstellungsorientierte Gestaltung der
Vorhaben und
• die Evaluierung.
Abbildung 42:
Implementierung von Gender Mainstreaming
Analyse Zielsetzung Überprüfung Durchführung Evaluierung
Dabei ist der Ablauf von Gender Mainstreaming-Prozessen mit den Abläufen anderer Prozesse
vergleichbar. Es geht um die Ergänzung oder Umorientierung von Arbeitsschwerpunkten oder
Organisationsstrukturen wie z.B. in Organisationsentwicklungs-Prozessen.
Gender-Analyse
Bei der Gender-Analyse wird die detaillierte Untersuchung eines Gegenstandes bezüglich seiner
Genderrelevanz (in welchem Umfang ein Thema in der Perspektive der Gleichstellung der
Geschlechter wichtig ist) verstanden.
Ein Instrument der Gender Analyse ist die in Schweden entwickelte 3-R-Methode. Die drei R’s
stehen für Repräsentation, Ressourcen und Realität. Repräsentation bezieht sich auf quantitative
Angaben, auf deren Basis die Beteiligung von Männern und Frauen dargestellt wird. Das zweite R
steht für Ressourcen und dient dazu aufzuzeigen, wie verschiedene Ressourcen (Zeit, Geld,
Raum, Subventionen, öffentliche Ausgaben, Stiftungsgelder etc.) Männern und Frauen zugute
kommen. Die Realität steht im Gegensatz zu den eher quantitativen Analysen von Repräsentation
und Ressourcen für eine qualitative Sichtbarmachung von Verhältnissen. Sie ist zum Beispiel mit
folgenden Fragen verbunden: Warum werden Frauen und Männer unterschiedlich behandelt,
beurteilt, beteiligt Wer bekommt was unter welchen Bedingungen Wird den Interessen beider
Geschlechter in gleichem Umfang Rechnung getragen 6
Um im Gesundheitsbereich Gender Mainstreaming Prozesse bewusst zu machen, wurde mit zwei
Vorhaben begonnen, die in den folgenden Kapiteln dargestellt sind.
5 Vgl. Bergmann N., Pimminger I. (2004), Praxis Handbuch Gender Mainstreaming der Gender
Mainstreaming GeM Koordinationsstelle für Gender Mainstreaming im ESF, S.27
6 vgl. Swedish Association of Local Authorities (1999), The 3Rs-Tool for Gender Equality in Local
Government On gender mainstreaming and the 3R method in Swedish municipalities, Stockholm 1999
150

10.2. Gender Mainstreaming im Drogen- und Suchtbereich
10.2.1. Vorgeschichte
Das 1998 vom Wiener Gemeinderat beschlossene „Frauengesundheitsprogramm“ beinhaltet
Maßnahmen zur Prävention von Drogenabhängigkeit, sowie die Beratung, Behandlung und
Betreuung von SuchtmittelkonsumentInnen unter dem Aspekt des Gender Mainstreamings.
Überdies wurde im Wiener Drogenbeirat 2003 eine gendersensible Vorgehensweise in der
strategischen Ausrichtung der Drogen- und Suchtarbeit als bedeutungsvoll angesehen.
Dementsprechend soll auch die Anwendung von Gender Mainstreaming in der Suchtkrankenhilfe
erfolgen. Aus diesem Grund initiierten die Wiener Frauengesundheitsbeauftragte, a.o. Univ.-
Prof. in Dr. in Beate Wimmer-Puchinger und der Wiener Drogenkoordinator, MA Michael Dressel, im
Dezember 2004 einen Start-up Workshop, bei dem der Sucht- und Drogenbereich unter Gender
Mainstreaming Gesichtspunkten analysiert wurde.
Wie im vorigen Berichtsjahr erörtert, wurde daran anschließend im Dezember 2005 eine
Befragung in den Wiener Einrichtungen des Drogenhilfswerkes durchgeführt, um eine Übersicht
über die aktuellen gendersensiblen und -spezifischen Angebote zu erlangen. Die Einrichtungen
wurden zu Planung oder bereits erfolgten Umsetzung von GM Strategien, aber auch zu bisher
wahrgenommenen KlientInnen-Bedürfnissen befragt. Die Studie erfolgte im Rahmen einer
Diplomarbeit in Kooperation mit der Fachhochschule Krems Studiengang
Gesundheitsmanagement von Mag. a (FH) Felice Drott.
10.2.2. Ergebnisse der Ist-Analyse
Zusammenfassend zeigt die Untersuchung der befragten Einrichtungen eine hohe
Sensibilisierung für geschlechtsspezifische Bedürfnisse, aber nur teilweise konkrete
Planungsschritte zur Implementierung einer umfassenden GM-Strategie, welche die
Gleichstellung von Frauen und Männern fördert und der Zuschreibung von Geschlechterrollen
entgegenwirkt. So wurde beispielsweise sichtbar, dass existierende Datenerhebungs- und
Analysemethoden bei der Darstellung von Lebensrealitäten bestimmte Variablen (wie
Kinderbetreuungspflichten) vernachlässigen, oder erhobene Daten noch geschlechterblind
auswerten (Zusammenfassung von Frauen und Männern in Altersgruppen). Da GM ein „junges“
innovatives Konzept ist, trifft die mangelnde Beachtung von Lebensumständen jedoch für viele
Institutionen zu. Sehr positiv ist hervorzuheben, dass der Wunsch nach der Umsetzung
gendersensibler Maßnahmen auf großes Interesse und Teilnahmebereitschaft gestoßen ist.
Die Personalebene
Hinsichtlich der Personalstrukturen wurde deutlich, dass Männer markant häufiger obere
Hierarchieebenen einnehmen („gläserne Decke“) und Vollzeitstellen besetzen. Frauen arbeiten
vermehrt auf niedrigeren Hierarchieebenen sowie in Teilzeitbeschäftigungsverhältnissen und sind
häufiger als ihre männlichen Kollegen in direktem Kontakt mit den Suchtkranken (55% operativ
tätige Frauen zu 45% Männer). Männliche Klienten (rund 70 Prozent) werden häufiger von
Mitarbeiterinnen betreut.
Verteilung weiblicher und männlicher KlientInnen in den Einrichtungen
Bei der Untersuchung der zahlenmäßigen Verteilung von weiblichen und männlichen KlientInnen
in den Einrichtungen ergaben sich folgende Signifikanzen: Der Anteil von drogenabhängigen
Frauen, die mit den Drogenhilfeeinrichtungen in Kontakt kommen, liegt im Durchschnitt derzeit bei
30 Prozent; der von drogenabhängigen Männern bei 70 Prozent.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 151

Analysiert man die Verteilung unter Berücksichtigung des Alters, ergibt sich ein differenzierteres
Bild. Bei den jugendlichen KlientInnen (unter 18 jährigen Personen) werden gleich viele Mädchen
wie Jungen in den untersuchten Einrichtungen betreut. Ab dem 19. Lebensjahr sind die Zahlen
betreuter Frauen im Verhältnis zu betreuten Männern rückläufig. Je älter drogenabhängige
Frauen sind, desto seltener sind sie in den Einrichtungen des Wiener Drogenhilfswerks
anzutreffen.
Auch auf europäischer Ebene wird über die Abwesenheit weiblicher Klientinnen diskutiert. Die
Europäische Beobachtungsstelle für Drogen und Drogensucht (EBDD) nimmt an, dass die Zahl
der drogenabhängigen Frauen unterschätzt wird. Sie sind in Drogeneinrichtungen
unterrepräsentiert, weil die Angebote nicht ausreichend auf Bedürfnisse und Lebensumstände wie
Kinderbetreuungspflichten, ein durch (Geheim)Prostitution strukturierter Alltag, Leben in einer
Gewaltbeziehung u.ä. bedacht nehmen, die Frauen ungleich häufiger betreffen als Männer. Als
offenkundiges Beispiel mag Mutterschaft dienen: Zwischen 18 bis 75 Prozent aller
Drogenkonsumentinnen bekommen mindestens ein Kind und sind mit dessen Versorgung zu
beschäftigt, um sich einer Therapie zu unterziehen oder fürchten, dass ihre Kinder von der
Jugendwohlfahrt fremduntergebracht werden. (Quelle: Europäische Beobachtungsstelle für
Drogen und Drogensucht, Jahresbericht 2000)
Weiters konnten bei der Analyse der Faktoren für die KlientInnenstruktur keine direkten
Zusammenhänge zwischen der Einrichtungsart (bspw. stationäre Einrichtung) und dem
zahlenmäßigen Mengenverhältnis von Klienten und Klientinnen in den Organisationen gefunden
werden. Vielmehr ist es von den Betreuungsangeboten der einzelnen Einrichtung abhängig, ob
der Frauenanteil unter- oder überdurchschnittlich hoch ist. Höhere Frauenanteile können in
Einrichtungen mit frauenfördernden Maßnahmen und Angeboten (z.B. Frauengruppen, Angebote
für Schwangere, Kinderbetreuung, Frauenquoten) oder in „aufsuchenden“ Einrichtungen (z.B.
Betreuung in Krankenhäusern, Streetwork) sowie in Einrichtungen mit vorwiegend jugendlicher
Zielgruppe beobachtet werden.
Für das zahlenmäßige Mengenverhältnis von Klienten und Klientinnen kann auch die
Vermittlungspraxis von KlientInnen in Einrichtungen, d.h. wie KlientInnen mit Einrichtungen in
Kontakt kommen (bspw. durch behördliche Weisungen von Justiz, AMS oder Jugendamt oder
durch andere Drogenhilfe-Einrichtungen) ausschlaggebend sein.
Drogenabhängige Frauen sind häufiger armutsgefährdet als Männer
Aus der Basisdokumentation des FSW KlientInnenjahrgang 2004 wird ersichtlich, dass
drogenabhängige Frauen ihr Einkommen vermehrt aus Sozialhilfe beziehen, während Männer viel
häufiger Notstandshilfe und Arbeitslosengeld als Einkommensquellen angeben. Dies ist
bedeutsam, da sowohl Personen, die Arbeitslosengeld beziehen, als auch
NotstandshilfebezieherInnen immer noch, auch wenn in nur geringem Ausmaß, am Arbeitsmarkt
verhaftet sind. Das Beziehen von Sozialhilfe bedeutet jedoch, dass man mehr oder weniger
endgültig aus dem Arbeitsmarkt ausgeschieden ist oder nie darin integriert war. Die Chancen
wieder in den Arbeitsmarkt einzusteigen, oder sogar staatliche Hilfemaßnahmen für den
Wiedereinstieg zu erhalten, bspw. Schulungen vom Arbeitsmarktservice, sind für
SozialhilfeempfängerInnen ungleich schwerer zu erlangen. Weibliche Drogenabhängige sind
demzufolge seltener als männliche Drogenabhängige in das Erwerbsleben eingebunden und
dementsprechend häufiger armutsgefährdet.
10.2.3. Entwicklung von Guidelines für eine gendersensible Drogen- und Suchtarbeit
In einem weiteren Workshop wurden Erfahrungen der international anerkannten Schweizer
Genderexpertin Dr. in Zita Küng sowie von Doris Heinzen-Voß, einer Referentin der
Landesfachstelle Frauen & Sucht: Belladonna aus Nordrhein Westfalen (Deutschland) eingeholt
und gemeinsam mit den teilnehmenden Einrichtungen Leitlinien für gendersensible Strategien in
152

der Drogenarbeit erarbeitet. Die Leitlinien befassen sich mit gendersensiblen Strukturen der
Organisationen, der Gestaltung von Prozessen und der Evaluierung von Ergebnissen. Diese
Richtlinien betreffen sowohl die MitarbeiterInnen als auch KlientInnen der Sucht- und
Drogenkoordination Wien GmbH (SDW) und deren FördernehmerInnen.
Die Guidelines für eine gendersensible Drogen- und Suchtarbeit wurden von der ehemaligen
Gesundheitsstadträtin Mag. a Renate Brauner und den Mitgliedern des Wiener Drogenbeirats
positiv zur Kenntnis genommen.
10.3. Arbeitsgruppe Gender Mainstreaming im Fonds Soziales Wien
Der Arbeitskreis Gender Mainstreaming (GM) im FSW wurde im August 2005 auf ausdrücklichen
Wunsch des Geschäftsführers Peter Hacker unter der Leitung von a.o. Univ.-Prof. in Dr. in Beate
Wimmer-Puchinger initiiert. Er arbeitet an der Entwicklung und Umsetzung einer ganzheitlichen
Gender-Mainstreaming-Strategie für den Fonds Soziales Wien und ist entsprechend dem
Handbuch der Gender-Mainstreaming-Koordinationsstelle des Europäischen Sozialfonds
konzipiert.
Vorraussetzende Rahmenbedingungen für die Verankerung von Gender Mainstreaming in den
Strukturen und Abläufen einer Organisation müssen, gemäß GM Koordinationsstelle des ESF,
einerseits „nach außen“ (in Politik und Dienstleistung) und „nach innen“ (Gleichstellung der
MitarbeiterInnen) geschaffen werden. Die Gender Mainstreaming Strategie muss dabei in alle
regulären Strukturen, Prozesse und Abläufe einer Institution integriert werden. Für die
Implementierung gibt es kein allgemeingültiges Konzept, vielmehr muss die Umsetzung auf die
individuellen Organisationsstrukturen Rücksicht nehmen. Dafür ist ein organisationsbezogenes
Implementierungskonzept förderlich, in dem das Vorgehen zur Einführung geplant wird. Diesen
„Aktionsplan“ erstellt der Arbeitskreis zunächst organisationsintern für den FSW, d.h.
insbesondere für das Personalmanagement.
Im Berichtsjahr 2006 wurden neben der Planung der organisationsinternen Umsetzung hinaus
Gender-Mainstreaming-Grundleitsätze als grundlegende GM-Zielsetzung für den FSW definiert.
Weitere Ergebnisse des Arbeitskreises hinsichtlich der formalen Verankerung von Gender
Mainstreaming, waren die Verankerung von Gender Mainstreaming im Wertekatalog des FSW
und in der neuen Betriebsvereinbarung.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 153

11. Bedarfsgerechte Gesundheitsförderung
für wohnungslose Frauen in Wien

11. Bedarfsgerechte Gesundheitsförderung für
wohnungslose Frauen in Wien
Projektmanagement: Mag. a Daniela Kern, FEM
Im Auftrag des Wiener Frauengesundheitsprogramms/Fonds Soziales Wien und in Kooperation
mit der Bereichsleitung Fachbereich betreutes Wohnen, Herrn Christian Neumayer und mit dem
Verein Neunerhaus führt das Frauengesundheitszentrum FEM seit März 2006 aufsuchende
Gesundheitsarbeit, die sich an den Bedürfnissen und Problemlagen wohnungsloser Frauen
orientiert, durch. Die Gesundheitsförderungsangebote werden partizipativ mit den
Verantwortlichen der jeweiligen Wohnungsloseneinrichtungen bzw. mit den wohnungslosen
Frauen selbst konzipiert.
11.1. Problemlage
In Wien leben aktuell etwa 500 - 1000 alleinstehende Menschen auf der Strasse, unter ihnen
zwischen 20 und 25% Frauen. In Einrichtungen sind mehr als 2500 betroffene Menschen
untergebracht. Die Betroffenheit, obdach- oder wohnungslos zu sein, wird auf rund 4500 – 5000
Personen geschätzt.
Der überwiegende Teil der Wohnungslosen ist durch persönliche Krisen oder Schicksalsschläge
in Not geraten. Viele von ihnen leiden unter Mehrfacherkrankungen. Zumeist liegen Erkrankungen
der Atmungsorgane, der Verdauungsorgane, Herz-Kreislauf sowie psychische Erkrankungen und
Suchtkrankheiten vor.
Das Bild der Wohnungslosenhilfe ist nach wie vor ein von Männern dominiertes und geprägtes,
obwohl es aktuelle Bemühungen seitens der Stadt Wien gibt dies zu verbessern. An ein
frauengerechtes, bedarfsorientiertes Betreuungs- und Beratungsangebot wird nur in speziellen
Einrichtungen gedacht. Frauen werden zu einer Rand- und Problemgruppe innerhalb einer Randund
Problemgruppe. Sie müssen sich in einen an männlichen Bedürfnissen orientierenden
Rahmen einfügen und wurden bis dato in von Männern dominierten Einrichtungen untergebracht.
Es ist zu vermuten, dass wohnungslose Frauen in Ermangelung geschlechtsspezifischer
Ausrichtung und entsprechender Versorgung von den Einrichtungen der Wohnungslosenhilfe nur
zu einem geringen Teil erreicht werden.
In Einrichtungen der Wiener Wohnungslosenhilfe bzw. in Häusern der VertragspartnerInnen leben
ca. 500 Frauen. Zur spezifischen Gesundheitssituation von wohnungslosen Frauen gibt es derzeit
kaum konkrete wissenschaftliche Daten. Eine Untersuchung aus München (Greiffenhagen, 1998)
zeigt, dass ca. 1/5 der befragten Frauen angeben, sich für Unterkunft und Essen zu prostituieren.
69% der untersuchten wohnungslosen Frauen berichten über Erfahrungen mit körperlicher oder
sexueller Gewalt. Die Frauen leben in ständiger Anspannung. Ihr Körper reagiert mit Symptomen
von Stress, was die körpereigene Immunabwehr auf Dauer herabsetzt. Es kommt zu
psychiatrischen Erkrankungen (Neurosen, Depression usw.) und zur Chronifizierung anderer
bestehender Krankheiten. 97% der interviewten Frauen der Münchner Studie klagen über
körperliche Beschwerden.
Als Haupterkrankungen wurden in verschiedenen Studien Hauterkrankungen,
Atemwegserkrankungen, Thrombosen, rheumatische Herzfehler, Hepatitis, Osteoporose,
Eisenmangel, Blutarmut, Migräne genannt. Weiters wirken sich beim Leben im Straßenmilieu die
mangelhaften Hygienemöglichkeiten, schlechte Ernährung sowie Witterungseinflüsse äußerst
negativ auf die Gesundheit aus. Dies führt zu Infektionserkrankungen, Unterleibserkrankungen
und chronischen Entzündungen der inneren Organe.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 157

Schamgefühl und Angst vor Abweisung nennen wohnungslose Menschen als Hauptgründe dafür,
die regulären ambulanten und stationären Versorgungsangebote nicht zu nutzen. Auch schlechte
Erfahrungen mit medizinischem Personal oder mangelndes Vertrauen zu Ärztinnen und Ärzten
führen zur Ablehnung von Standardangeboten. Viele ignorieren ihren schlechten
Gesundheitszustand und sehen für einen Besuch beim Arzt/bei der Ärztin keine Notwendigkeit.
Es ist bekannt, dass obdach- und wohnungslose PatientInnen viel stärker bzw. häufiger unter
Multimorbidität leiden. Diese wird begleitet von kostenintensiven chronischen Erkrankungen wie
z.B. Diabetes mellitus, die sich, begleitet durch eine überlagerte psychische Ausgangssituation,
viel therapieaufwendiger gestalten - u.a. durch einen verspäteten Therapiebeginn - und daher im
stationären Bereich derzeit kostenintensiv wirken. Häufige Krankheitsbilder sind:
Organisches Psychosyndrom (OPS), Metabolisches Syndrom, Hauterkrankungen, Hypertonie,
Gefäßerkrankungen, Diabetes mellitus, psychische/psychiatrische Krankheitsbilder.
Zur effizienten Gesundheitsversorgung von wohnungslosen Menschen ist ein erhöhtes
Aufkommen von Behandlungsgesprächen - quantitativ wie auch zeitlich - pro PatientIn nötig. Dies
erfordert spezielle Rahmenbedingungen und spezielle Finanzierungsmodalitäten.
Die interdisziplinäre Zusammenarbeit (Medizin, Pflege, Psychologie, Sozialarbeit) wie sie in
Deutschland bereits durch verschiedene Modelle (Mainzer Modell, München – Arztpraxis der
Kath. Männerfürsorge) erprobt wurde, schafft erst die Möglichkeit einer effizienten Behandlung
dieser PatientInnen im niedergelassenen Bereich und erweist sich somit langfristig als
kostengünstiger.
11.2. Spezifische Gesundheitsförderung für wohnungslose Frauen
Laut WHO-Definition beinhaltet Gesundheit das körperliche, seelische und soziale Wohlbefinden.
Für die Gesundheitsarbeit für obdach- und wohnungslose Frauen ist eine multiprofessionelle
Herangehensweise unerlässlich, da diese Frauen auf allen drei Ebenen zugleich Defizite
aufweisen. Es gilt, einerseits eine medizinische Basisversorgung aufzubauen und andererseits
diese um eine ganzheitliche Gesundheitsförderung unter Berücksichtigung physischer,
psychischer und sozialer Komponenten zu erweitern.
Ein bedarfsgerechtes Angebot in der Gesundheitsversorgung für Frauen unter Berücksichtigung
der besonderen Bedingungen weiblicher Wohnungslosigkeit bedeutet weiters:
• Frauen werden von Frauen betreut und beraten: Psychologinnen, Therapeutinnen, Ärztinnen,
Gynäkologinnen
• Möglichkeit getrennt geschlechtlicher Gruppenangebote
• Wunsch nach Anonymität wird gewahrt
• Eigene Sprechstunden mit getrennten Wartebereichen werden angeboten
• Die Lebensphasen, Lebenswelten und Lebensrealitäten der Frauen werden in Beratung,
Betreuung und Behandlung systematisch berücksichtigt
• Besondere Angebote in Form von Einzeltherapie und Therapeutischer Gruppenarbeit
(Richtlinien BAWO Frauenarbeitskreis)
11.3. Projektplanung und Zielsetzung
Das Pilotprojekt „Bedarfsgerechte Gesundheitsförderung und -versorgung wohnungsloser Frauen
in Wien“ besteht aus der Entwicklung und Umsetzung von gesundheitsförderlichen Maßnahmen
158

für die spezifische Zielgruppe wohnungsloser Frauen. Es werden in 7 Einrichtungen der Wiener
Wohnungslosenhilfe gynäkologische, psychosoziale sowie psychologische und therapeutische
Angebote gesetzt, je nach Bedarf der jeweiligen Einrichtung und deren Bewohnerinnen. Die
Angebote werden demnach für jede Einrichtung maßgeschneidert. Es wird darauf geachtet,
bestehende Ressourcen des Hauses zu nützen (z.B. PSD Dienste oder hauseigene
Gesundheitsangebote) bzw. gemeinsam nach Synergien zu suchen.
Das Projekt versteht sich als frauenspezifische Ergänzung zum medizinischen Angebot für
wohnungslose Menschen in Wien, das vom Verein Neunerhaus entwickelt wurde.
Wesentlich sind die Interdisziplinarität, die bedürfnis- und bedarfsgerechte Planung, die
Miteinbeziehung vorhandener Ressourcen, um möglichst gute Synergieffekte zu erzielen, sowie
intensive Vorbereitungs- und Implementierungsphasen zu Beginn des Projekts im Sinne der
Nachhaltigkeit. Vernetzung wird als einer der Grundpfeiler des Projekts angesehen.
Das Projekt ist schwerpunktmässig aufsuchend angelegt, ein besonderes Interesse gilt dem
Aufbau eines multiprofessionellen Netzwerks innerhalb des regulären Versorgungssystems, um
den Frauen in Folge die Inanspruchnahme von Medizinischen und Gesundheitsdiensten
ausserhalb ihrer Einrichtung zu erleichtern bzw. erst zu ermöglichen.
Das aufsuchende Gesundheitsangebot richtet sich derzeit an die ca. 323 Frauen, die in den
Häusern der Wiener Wohnungslosenhilfe untergebracht sind. Die Bewohnerinnen der betreuten
Wohnungen werden von den Angeboten informiert und können diese jederzeit nützen.
Projektziele
• Ermöglichung der Inanspruchnahme eines ganzheitlichen Gesundheitsangebotes zur
Stabilisierung der psychischen und physischen Gesundheit von wohnungslosen Frauen
• Übermittlung zu weiterführenden Maßnahmen mit entsprechender Nachsorge
• Frühzeitige Interventionen, um teure stationäre Behandlungen und Einlieferungen in
Notfallsambulanzen zu vermindern
• Stärkung der eigenen gesundheitlichen Ressourcen durch medizinische, sozialarbeiterische
und psychotherapeutische Unterstützung, um autonom über die Inanspruchnahme des
gesundheitlichen Regelsystems entscheiden zu können
• Aufbau eines multiprofessionellen Netzwerkes innerhalb des regulären Versorgungssystems
• Förderung der Zusammenarbeit und des gegenseitigen Verständnisses zwischen
Gesundheits- und Sozialbereich
• Unterstützung beim Erkennen von Ressourcen und Möglichkeiten der unterschiedlichen
Einrichtungen hinsichtlich Gesundheitsförderung und –versorgung der Bewohnerinnen
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 159

Abbildung 43:
Wohnungslose Frauen: Themen der psychologischen/psychosozialen
Beratung
24% persönliche
Probleme
12% Arbeit/
Wohnsituation
12% psychische
Probleme
6% Verhütung/
Schw angerschaft/
Geburt
46% Soziales
Umfeld
Gynäkologische Beratungen
Folgende Grafik zeigt die Themen in der gynäkologischen Sprechstunde auf:
Abbildung 44:
Wohnungslose Frauen: Themen der gynäkologischen Beratung
35
30
25
20
15
10
5
0
Menstruation
12,9
9,7
16,1
Verhütung
Schwangerschaft/Geburt
Geschlechtskrankheiten
32,3
12,9
6,5
3,2
3,2 3,2
Infektionen
Hormone
Krebs(vorsorge)
psychische Probleme
sonstiges
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 161

Die von der Gynäkologin gesetzten Interventionen waren vielfältig:
Zu 26% fand allgemeine Gesundheitsberatung statt, es wurden aber auch Krankheitsbilder
erklärt, Medikamente beschrieben und medizinische Vorgänge erläutert.
Abbildung 45:
Wohnungslose Frauen: Interventionen der Gynäkologin
12% anderes
18% Zuw eisung
zu ÄrztIn
26% allg.
Gesundheitsberatu
ng
10% Wirkung und
Dosierung v.
Medikamenten
6% Erklärung
med.
Fachausdrücke
9% Aufklärung
über gyn.
Operationen
19% Erklärung v.
Krankheitsbildern
Medizinische Informationsrunden
Die Hauptthemen der medizinischen Informationsrunden waren psychische Probleme,
neurologische Probleme und dermatologische Fragestellungen.
Kreativgruppen
In den Kreativgruppen, deren Hauptthemen Malen und Entspannen war, wurden vorwiegend
persönliche und familiäre Themen angesprochen, weitere Themen waren: Trauer, eigene
Persönlichkeit, Selbständigkeit, Wohnsituation, eigene Kindheit, Erziehung der Kinder. Es wurden
aber auch Besuche im Museum, Kino, etc. umgesetzt.
Körpertherapeutische Tanzgruppen
Die Themen innerhalb der körpertherapeutischen Gruppen waren: Körperwahrnehmung, Kraft,
eigene Stärke, Aggression, Ängste, Energie tanken, Verantwortung, Sucht (Alkohol), Abgrenzung,
Trauer.
Frauengruppen
In den Frauengruppen wurden Themen bearbeitet wie Gesundheit, eigene Biographie,
Familie/Partnerschaft, Konflikte mit sozialem Umfeld, Kindererziehung, Stress,
Belastungssituationen, Arbeitslosigkeit, eigene Bedürfnisse.
11.6. Zuweisung
Mehr als ein Drittel der Frauen kam aus eigenem Antrieb in die Gruppen und Beratungen, ein
weiteres Drittel wurde von der/von dem betreuenden SozialarbeiterIn und/oder Betreuerin
162

überwiesen. Die Themen in den psychologischen/psychosozialen Einzelberatungen waren zu fast
50% Probleme im sozialen Umfeld, d.h. Beziehungs- und familiäre Probleme. Im Bereich der
gynäkologischen Beratung ging es vor allem um wichtige Informationen und Aufklärungen
bezüglich Krankheitsbilder, Medikamente und medizinische Eingriffe.
11.7. Soziodemografische Daten
Die 107 Frauen, die die FEM Angebote im Jahr 2006 in Anspruch nahmen, waren überwiegend
unter 40 Jahre alt. In den gemischt-geschlechtlichen Einrichtungen (Neunerhaus,
Gänsbachergasse) und den reinen Fraueneinrichtungen (Haus Miriam, Frauenwohnzentrum)
besuchten aber auch über 60-jährige Frauen die FEM Angebote. Der überwiegende Teil der
befragten Frauen sind Österreicherinnen, in den medizinischen Informationsrunden und in den
Kreativgruppen war der Anteil der Frauen aus Bosnien/Kroatien/Serbien hoch.
Die Frauen waren zum Zeitpunkt der Befragung ledig, ohne Partnerschaft und/oder geschieden.
Die Frauen hatten zu einem Großteil keine Kinder. Es gab aber auch eine Frau, die 9 Kinder hat.
Die Mehrheit der Frauen verfügten über einen Hauptschulabschluss. Die Bandbreite der höchsten
abgeschlossenen Ausbildungen reichte von keiner Ausbildung bis zum Universitätsabschluss. Die
Frauen in den Beratungen und Gruppen waren überwiegend zum Zeitpunkt der Befragung
arbeitslos.
11.8. Evaluation
Zur Auswertung der qualitativen und quantitativen Befragungen konnten Daten von insgesamt 6
Hausleitungen, 60 SozialarbeiterInnen/BetreuerInnen und 88 HausbewohnerInnen herangezogen
werden. Die Ergebnisse der Befragung der Betreuungsteams zeigten, dass die Angebote des
Projekts durchwegs positiv aufgenommen wurden und mehrheitlich als Entlastung erlebt werden.
Auch das vernetzte Arbeiten des FEM Teams stößt auf positive Resonanz. Die
gesundheitsförderlichen Angebote werden hinsichtlich der Zielsetzungen des Projekts als sinnvoll
und notwendig erachtet. FEM wird als Partnerin in Sachen Gesundheit betrachtet. 100% der
Befragten sprechen sich für eine Weiterführung des Projekts aus.
Die Befragung der Hausbewohnerinnen ergab, dass in den rein frauenspezifischen Häusern das
Wissen der Frauen über die FEM Angebote sehr hoch ist (84%), in den gemischtgeschlechtlichen
Häusern wissen 50% der Bewohnerinnen Bescheid und in den
Familieneinrichtungen (Geibelgasse, Kastanienallee) sind es nur 25%, die die FEM Angebote in
ihrer Einrichtung kennen. Die Frauen, die ein oder mehrere FEM Angebote bisher in Anspruch
genommen haben, zeigen sich sehr zufrieden mit den Angeboten und geben an, von den
Maßnahmen profitiert zu haben.
Sowohl die Betreuungsteams als auch die Hausbewohnerinnen wünschen sich noch eine
Erweiterung des bestehenden Angebots. Genannt werden vor allem der Ausbau der
gynäkologischen Beratung als auch psychotherapeutische Angebote vor Ort bzw. Begleitdienste
zu niedergelassenen PsychotherapeutInnen in der Umgebung.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 163

11.9. Medizinische Daten
In der folgenden Abbildung sind die Ergebnisse der medizinischen Untersuchungen
geschlechtsspezifisch dargestellt. Deutlich ist ablesbar, dass bei Frauen psychische
Erkrankungen, sowie des Muskel-Skelett-Systems überrepräsentiert sind sowie Multimorbidität
aufweisen. Somit zeigt sich, dass die nachgehende ganzheitliche Betreuung durch eine
gynäkologische Sprechstunde eine wichtige präventive Leistung darstellt.
Abbildung 46:
Wohnungslose Frauen: Gruppenweise Verteilung der Erkrankungen
Gruppenweise Verteilung der Erkrankungen
0. Noch nicht klassifizierte Krankheitsbilder
1. Infektionserkrankungen
2. Tumorerkrankungen
3. Stoffwechselerkrankungen
4. Neurologische Erkrankungen
5. Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde
6. HNO-Erkrankungen
7. Erkrankungen des Herz- und Kreislaufsystems
8. Gefäßerkrankungen
9. Erkrankungen der Atmungsorgane
10. Erkrankungen der Zähne und des Zahnhalteapparates
11. Erkrankungen der Verdauungsorgane
12. Hautkrankheiten
13. Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes
14. Krankheiten des Urogenitalsystems
15. Schwangerschaftbegleitumstände
16. Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Umstände
17. Sonstiges (Todesfeststellung, Übelkeit, Befindlichkeitsstörungen etc.)
18. Psychische Erkrankungen insgesamt (Obergruppe für Nr. 19 - 24)
19. Sucht
Gesamt f
Gesamt m+f
Gesamt m
Dauerw. f
Dauerw. m+f
Dauerw. m
Ügw. f
Ügw. m+f
Ügw. m
20. Schizophrenie
21. Depressionen
22. Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen, Angststörungen, Zwangsstörungen
23. Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren
24. Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen
25. Sonstige psychiatrische Erkrankungen
0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 70,00% 80,00% 90,00% 100,00%
164

Tabelle 10:
Wohnungslose Frauen: Häufigkeit der Erkrankungen
Insgesamt:
Häufigkeit der Krankheitsgruppen pro Quartal: Gesamt Männlich Weiblich
Gesamtanzahl der Patienten: 661 490 171
Frequenzliste = Anzahl der Konsultationen: 3392 2337 1055
in Prozent in Prozent in Prozent
Gruppenweise Häufigkeit: absolut der Patienten absolut der Patienten absolut der Patienten
25. Sonstige psychiatrische Erkrankungen 15 1,97% 9 1,84% 6 2,34%
24. Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen 20 2,27% 10 1,43% 10 4,68%
23. Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren 19 2,72% 12 2,45% 7 3,51%
22. Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen, Angststörungen, Zwangsstörungen 19 2,12% 12 1,63% 7 3,51%
21. Depressionen 90 9,38% 51 7,35% 39 15,20%
20. Schizophrenie 47 5,14% 25 4,49% 22 7,02%
19. Sucht 298 28,74% 223 30,20% 75 24,56%
18. Psychische Erkrankungen insgesamt (Obergruppe für Nr. 19 - 24) 508 42,97% 342 49,39% 166 60,82%
17. Sonstiges (Todesfeststellung, Übelkeit, Befindlichkeitsstörungen etc.) 34 4,84% 26 4,90% 8 4,68%
16. Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Umstände 136 13,62% 81 12,86% 55 15,79%
15. Schwangerschaftbegleitumstände 20 1,36% 2 0,20% 18 4,68%
14. Krankheiten des Urogenitalsystems 98 8,93% 55 7,76% 43 12,28%
13. Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes 306 25,87% 186 24,08% 120 30,99%
12. Hautkrankheiten 185 17,70% 117 17,55% 68 18,13%
11. Erkrankungen der Verdauungsorgane 288 25,72% 209 26,12% 79 24,56%
10. Erkrankungen der Zähne und des Zahnhalteapparates 31 3,63% 19 3,47% 12 4,09%
9. Erkrankungen der Atmungsorgane 404 35,40% 249 30,61% 155 49,12%
8. Gefäßerkrankungen 73 8,93% 57 9,18% 16 8,19%
7. Erkrankungen des Herz- und Kreislaufsystems 290 23,30% 201 22,65% 89 25,15%
6. HNO-Erkrankungen 40 5,30% 33 5,71% 7 4,09%
5. Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde 54 7,26% 37 6,94% 17 8,19%
4. Neurologische Erkrankungen 216 20,42% 158 19,80% 58 22,22%
3. Stoffwechselerkrankungen 211 19,06% 151 19,80% 60 16,96%
2. Tumorerkrankungen 29 3,48% 15 2,86% 14 5,26%
1. Infektionserkrankungen 126 13,01% 81 12,24% 45 15,20%
0. Noch nicht klassifizierte Krankheitsbilder 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00%
Summe der Diagnosen: 3049 2019 1030
11.10. Resümee und Ausblick
Aufgrund der so positiven Evaluationsergebnisse und der guten Erfahrungen in den Einrichtungen
wird das Pilotprojekt 2007 weitergeführt. Ein besonderes Augenmerk liegt 2007 in der weiteren
Implementierung der bestehenden FEM Angebote in den Einrichtungen. Die Angebote in der
Caritas Einrichtung Juca, die seit Ende 2006 bestehen, werden weiter ausgebaut werden, die
Fraueneinrichtung Bürgerspitalgasse des Wiener Hilfswerks wird hinsichtlich
Kooperationsmöglichkeit kontaktiert werden.
Als weitere Ziele 2007 sind geplant: der Aufbau eines den Bedürfnissen der Zielgruppe
angepassten Zuweisungsnetzes innerhalb des regulären Versorgungsnetzes von Wien mit
Schwerpunkt auf Psychotherapie und Gynäkologie sowie die Vernetzung des Gesundheitsteams
innerhalb bestehender Strukturen der Wiener Wohnungslosenhilfe. Weiters soll das
Männergesundheitszentrum MEN in die Vorhaben 2007 miteinbezogen werden. Die
Evaluationsergebnisse zeigten ein großes Interesse seitens einiger Hausleitungen und Teams an
einem männerspezifischen Angebot. Auch die Neunerhaus-ÄrztInnen gaben an, dass sie einen
großen Bedarf an männerspezifischen psychosozialen Angeboten sehen.
Im Sinne der Nachhaltigkeit werden für 2007 sowohl teamintern Fortbildungen geplant im Sinne
eines interdisziplinären Wissenstransfers (Medizin, Psychologie) als auch Fortbildungswünsche
der Teams in den Häusern aufgegriffen und bedürfnisorientiert umgesetzt (Krisenintervention,
Traumata, Süchte; etc.).
Es wird längerfristig von Interesse sein, die bestehenden Angebote in den jeweiligen
Einrichtungen zu sichern, aber auch darauf zu achten, ein Mindestangebot in möglichst allen
relevanten Einrichtungen der Wiener Wohnungslosenhilfe anzubieten.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 165

12. Frauen in der Arbeitswelt –
Gesundheitsförderung für arbeitslose
Frauen

12. Frauen in der Arbeitswelt – Gesundheitsförderung
für arbeitslose Frauen
Projektmanagement: Mag. a Alexandra Grasl
Gesundheitsrisiko Arbeitslosigkeit: Der Verlust der Arbeit bedeutet für die Betroffenen nicht nur
starke finanzielle Einschnitte, sondern begünstigt körperliche Beschwerden, Stress, Depressionen
sowie negative Copingstrategien wie ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel, erhöhten
Alkohol- und Nikotinkonsum. Gesundheitsfördernde Maßnahmen tragen zur Reintegration in den
Arbeitsmarkt bei.
12.1. Ausgangslage
Ende November 2006 waren in Wien 29.581 Frauen als arbeitslos gemeldet, davon waren 29
Prozent älter als 45 Jahre. Mehr als drei Viertel (77,5 %) sind österreichische Staatsbürgerinnen,
22,4% haben eine nicht-österreichische Staatsbürgerschaft – MigrantInnen sind somit
überproportional von Arbeitslosigkeit betroffen. Der Großteil der arbeitslosen Frauen hat einen
Pflichtschulabschluss (44,2 %), 18 Prozent haben einen Lehrberuf erlernt, 17 Prozent
absolvierten eine mittlere oder höhere Ausbildung und 6,6% der arbeitslosen Wienerinnen sind
Akademikerinnen. 13,4 Prozent verfügen über keinen Schulabschluss. (Quelle: AMS)
Besonders niedrig qualifizierte Frauen sind von der Dynamik eines Arbeitsmarktes betroffen, der
immer öfter, besonders im Niedriglohnbereich, nach dem Prinzip Hire-and-fire funkioniert. Eine
weitere gefährdete Gruppe auf dem Wiener Arbeitsmarkt sind junge Berufseinsteigerinnen – die
Arbeitslosenquote ist bei Mädchen fast doppelt so hoch wie bei Burschen – sowie Frauen nach
der „Babypause“. Eine längere Abwesenheit vom Arbeitsmarkt wird karenzierten Müttern durch
das Kinderbetreuungsgeld vergolten, aber mit der Konsequenz, dass eine längere
Erwerbsunterbrechung die Aussicht auf eine eigenständige soziale Absicherung reduziert.
(Wieder)Einsteigerinnen scheinen oft gar nicht in den Statistiken des AMS auf, wenn sie sich
mangels Leistungsanspruchs nicht arbeitssuchend gemeldet haben. In einer
Abhängigkeitssituation finden sich häufig langzeitarbeitslose Frauen wieder: Die Anrechnung des
Partnereinkommens für den Bezug der Notstandshilfe verwehrt vor allem langzeitarbeitslosen
Frauen ein eigenes Einkommen. 2004 wurde in Wien bei 2.730 weiblichen und 588 männlichen
Arbeitslosen der Antrag auf Notstandshilfe abgelehnt. (vgl. MA 57, Situationsbericht Frauen in
Wien 2005, S. 39 und S.57f).
Arbeitslosigkeit erzeugt Existenzängste und eine erhöhte finanzielle Abhängigkeit, wie eine Studie
der oberösterreichischen Arbeiterkammer zeigt: 58,3% der arbeitslosen Frauen (Männer: 48,8%)
leiden unter Zukunftsängsten, 23,6% der arbeitslosen Frauen sind auf Unterstützung durch ihren
Partner oder durch ihre Eltern angewiesen (Männer: 11,1%). (AK OÖ, Lebens- und Problemlagen
arbeitsloser Menschen in Oberösterreich, 2006)
12.1.1. Arbeitslosigkeit und Gesundheit
Arbeitslose sind deutlich höheren gesundheitlichen Risiken ausgesetzt – von Arbeitslosigkeit
betroffene Personen rauchen häufiger, trinken mehr Alkohol, essen ungesünder und machen
weniger körperliche Bewegung als Personen, die einer Erwerbsarbeit nachgehen. Fast 43
Prozent der erwerbstätigen Frauen, aber nur 29 Prozent der weiblichen Arbeitslosen betreiben
körperliche Aktivitäten. Um gesundheitsbewusste Ernährung kümmern sich 42,5 Prozent der
arbeitslosen Frauen, aber 48,6 Prozent der erwerbstätigen Frauen. Arbeitslose weisen mehr
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 169

Krankenstandstage auf als erwerbstätige WienerInnen. Vor allem Langzeitarbeitslose, die über
einen längeren Zeitraum auf Jobsuche sind, weisen einen schlechteren Gesundheitszustand auf:
18,6% der Arbeitslosen, die über ein Jahr arbeitslos sind, sind gesundheitlich beeinträchtigt, aber
nur 15,1% der Arbeitslosen, die weniger als ein Jahr auf Arbeitssuche sind und 14,8% der
Erwerbstätigen. (vgl. Wiener Gesundheitsbericht 2004, 382 ff)
Die durch Arbeitslosigkeit verursachte seelische Beeinträchtigung lässt sich daran messen, dass
gegenüber 95 Prozent der erwerbstätigen nur 80 % der Arbeitslosen angeben, mit ihrem Leben
zufrieden zu sein. Auch auf das subjektive Wohlbefinden drückt die Arbeitslosigkeit: so fühlen sich
nicht einmal drei Viertel (73 %) der über längere Zeit Arbeitslosen gesund, jedoch 89 Prozent der
Erwerbstätigen. Dass der Status der Arbeitslosigkeit die Betroffenen unter psychosozialen Druck
setzt, lässt sich auch am erhöhten Konsum von Alkohol und Nikotin ablesen: So raucht fast jede
2. arbeitslose Frau (48,2%) täglich bis zu 20 Zigaretten - im Vergleich 37% der erwerbstätigen
Frauen. Arbeitslose sind auch öfter von psychischen Krisen betroffen als Erwerbstätige: mehr als
22 Prozent der Befragten des Wiener Gesundheits- und Sozialsurveys 2001, die in den
vergangenen drei Jahren ein Jahr arbeitslos waren, waren binnen eines Zeitraums von zwei
Jahren mit einer gravierenden seelischen Krise konfrontiert. Bei Erwerbstätigen traten psychische
Krisen nur zu knapp 13 Prozent auf. (vgl. Wiener Gesundheitsbericht 2004, 382 ff)
Die Auswirkungen auf die Psyche sind evident: Arbeitslosigkeit stigmatisiert die Betroffenen und
beeinflusst deren psychisches Wohlbefinden – die Gefahr von Depression, Angstzuständen und
somatischen Krankheiten ist vier bis zehnmal höher als bei beschäftigten Personen. Das
Selbstbewusstsein und Selbstwertgefühl schwinden, je länger die Arbeitslosigkeit andauert, damit
einher geht ein Verlust sozialer Kontakte. Studien weisen auch auf den Zusammenhang von
Arbeitslosigkeit und Selbstmord hin(vgl. Gumplmaier, Helga: Arbeit, Arbeitslosigkeit und
Gesundheit, in: www.bkk.de)
12.1.2. Gesundheitsförderung für Arbeitslose
Das Robert Koch-Institut fasst den Zusammenhang zwischen Gesundheitsstatus und
Arbeitslosigkeit in zwei Hypothesen:
• Krankheit führt zu einem erhöhten Arbeitslosigkeitsrisiko (Selektionshypothese)
• Arbeitslosigkeit führt zu einem erhöhten Krankheitsrisiko (Kausalitätshypothese)
(RKI, Arbeitslosigkeit und Gesundheit, Themenheft 13/2003, S.4ff).
Diese beiden Ursache-Wirkung-Ansätze sind nur scheinbar gegensätzlich, sondern liefern
Argumente, wie wichtig es ist, nicht nur in den Betrieben gesundheitsfördernde Maßnahmen zu
verankern, sondern Gesundheitsförderung auch für arbeitslose Menschen zu etablieren.
Gesundheitsförderung für arbeitslose Menschen setzt stark auf Verhaltensprävention, also auf
Senkung der gesundheitlichen Risiken und Stärkung des gesundheitlichen Potenzials – was
wiederum dazu beiträgt, die Chancen auf dem Arbeitsmarkt zu erhöhen.
12.1.3. Ausblick
Den aufgrund von Arbeitslosigkeit auftretenden gesundheitlichen Problemen und deren
individuellen und gesamtgesellschaftlichen Auswirkungen wird noch zu wenig Beachtung
geschenkt (vgl. Wr. Frauengesundheitsbericht 2006). In der Projektdatenbank des Fonds
Gesundes Österreich (Stand Februar 2007) sind nur zwei von insgesamt 1.300 Förderprojekten
der Zielgruppe arbeitslose Menschen gewidmet. Bisher befasste sich auch noch kein
Gesundheitsförderungsprojekt in Wien speziell mit der Gruppe arbeitsloser Frauen. Ein solches
Projekt könnte vom Wiener Programm für Frauengesundheit initiiert und mit im
arbeitsmarktpolitischen Bereich tätigen PartnerInnen wie AMS, WAFF sowie mit Einrichtungen,
170

die mit der Betreuung Langzeitarbeitsloser beauftragt sind, kooperieren und modellhaft angelegt
sein. Potenzielle Zielgruppen sind langzeitarbeitslose Frauen, Wiedereinsteigerinnen,
MigrantInnen sowie Berufseinsteigerinnen, die von Arbeitslosigkeit betroffen sind.
2007 soll an der Partnersuche, Entwicklung und Umsetzung eines derartigen Projekts gearbeitet
werden.
12.2. „Gesund arbeiten ohne Grenzen“ – Interkulturelle
Gesundheitszirkel für Frauen
Projektmanagement: Mag. a Hilde Wolf, FEM Süd
Mag. a Huberta Haider, FEM Süd
12.2.1. Ausgangslage
Das Projekt der betrieblichen Gesundheitsförderung „Gesund arbeiten ohne Grenzen“ –
Interkulturelle Gesundheitszirkel für Frauen (Laufzeit: Mai 2006 – April 2007) des
Frauengesundheitszentrums FEM Süd wurde bereits an der Ignaz Semmelweis-Frauenklinik,
Dep. Rudolfstiftung sehr erfolgreich durchgeführt. Der zweite Projektdurchgang erfolgt derzeit im
Kaiser Franz Josef-Spital, SMZ Süd. Die Projektförderung erfolgt aus den Mitteln von dieSie –
Wiener Programm für Frauengesundheit.
Steigende Belastungen am Arbeitsmarkt, Druck und psychosoziale Belastungen und die damit
verbundenen vermehrten Krankenstände führen dazu, dass betriebliche Gesundheitsförderung
am Arbeitsplatz immer breiteren Raum einnimmt und auch seitens der ArbeitgeberInnen
unterstützt wird. Unter dem Gesichtspunkt der zunehmenden Diversität im Arbeitskontext ist es
wesentlich, frauen- und kulturspezifische Aspekte in die betriebliche Gesundheitsförderung zu
integrieren. Bislang gibt es kaum Projekte, die explizit die Bedürfnisse von Frauen unter
Einbeziehung ihres Migrationshintergrundes adressieren. Bei herkömmlichen
Gesundheitsförderungsprojekten haben diese bei geringen Sprachkenntnissen meist keinen
Zugang.
12.2.2. Projektziel
Projektziel ist, innerbetriebliche gesundheitsfördernde Maßnahmen für Frauen, die im
Krankenhaus als Hausarbeiterinnen tätig sind, maßgeschneidert anzubieten. Dabei ist die
Sensibilisierung und Bewusstseinsbildung für Gesundheitsvorsorge, sowie eine Verbesserung der
Gesundheit von Hausarbeiterinnen als übergeordnetes Projektziel zu nennen. Bei dieser
speziellen Zielgruppe finden sich sehr häufig Frauen aus Bosnien, Kroatien oder Serbien.
Ausgegangen wird dabei von einem umfassenden Gesundheitsbegriff, der psychosoziale Aspekte
sowie Wohlbefinden mit einbezieht.
12.2.3. Projektdesign und neue Qualität
Der innovative Anspruch des Projektes zeigt sich in folgenden Punkten:
• Vorliegendes Projekt wendet sich explizit an Hausarbeiterinnen in Krankenhäusern. Diese
Zielgruppe wurde bisher im Rahmen der betrieblichen Gesundheitsförderung wenig bis gar
nicht berücksichtigt.
• Auch innerbetrieblich fand diese Zielgruppe aufgrund der Hierarchie wenig Beachtung. Hier
eignet sich der partizipative Ansatz der Gesundheitszirkel besonders gut, um Frauen, die
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 171

isher wenig Mitspracherecht hatten, den erforderlichen Raum zu ermöglichen, selbst über
Lösungsschritte eigener Probleme nachzudenken.
• Die mehrsprachige und interkulturelle Arbeit des Frauengesundheitszentrums FEM Süd
ermöglicht, muttersprachliche Gesundheitszirkel und -maßnahmen durchzuführen. Somit
entfallen sprachliche Barrieren und es entsteht eine vertrauensvolle Atmosphäre, in der viele
Problematiken besser angesprochen werden können.
• Der explizit frauenspezifische Ansatz des Projektes öffnet den Blick auf die Doppel- und
Mehrfachbelastung von Frauen. Die Balance zwischen beruflichen und familiären
Anforderungen zu halten, zählt zu den wesentlichen gesundheitsbelastenden Faktoren.
Demzufolge wird in den Gesundheitszirkeln nicht ausschließlich auf die Arbeitssituation
eingegangen, sondern auch private und familiäre Themen miteinbezogen.
• Studien und Erfahrungen aus dem Frauengesundheitszentrum FEM Süd zeigen, dass sozial
benachteiligte Frauen wie Migrantinnen Gesundheitsleistungen (z.B. Gesundenuntersuchungen)
weniger in Anspruch nehmen. Projektteilnehmerinnen lernen das
Frauengesundheitszentrum FEM Süd als Einrichtungen des Wiener Gesundheitswesens
kennen und können somit auch das fortlaufende Kurs- und Beratungsprogramm nutzen. Somit
kann auch nach Projektende eine Fortführung der allgemeinen Betreuung der Zielgruppe
durch das FEM Süd gewährleistet werden.
12.2.4. Durchführung
• Vorerhebung: Befragung aller Hausarbeiterinnen mittels Fragebogen über ihren
Gesundheitszustand und -verhalten. Erhoben werden z.B.: körperliche Probleme,
Wohlbefinden, Belastungen, Nikotinkonsum.... Zusätzlich werden bei Bedarf qualitative
Einzelinterviews mit Hausarbeiterinnen geführt.
• Durchführung von muttersprachlichen Gesundheitszirkeln in den Sprachen Bosnisch,
Serbisch, Kroatisch und Deutsch, um gesundheitsbezogene Probleme und Ressourcen der
Frauen zu eruieren. Diese bestehen aus jeweils sechs Treffen, wobei die sprachlich
getrennten Gruppen, wenn notwendig, später zusammengeführt werden, um gemeinsam
Lösungsvorschläge in einer interkulturellen Gruppe zu erarbeiten. Die Methodik der
Gesundheitszirkel wird an die Bedürfnisse der Zielgruppe angepasst und deren Nutzen
laufend evaluiert.
• Planung und Umsetzung der erarbeiteten Lösungsvorschläge. Lösungsansätze finden
sowohl auf der Verhaltens- als auch auf der Verhältnisebene statt. Auf der Verhaltensebene
kann aus mehreren gesundheitsförderlichen Angeboten gewählt werden (Ernährungs- und
Bewegungskurs, Erziehungsberatung, psychologische Beratung, Sozialberatung...). Mit Hilfe
der Steuerungsgruppe können strukturelle Veränderungen im Arbeitsprozess umgesetzt
werden.
• Sicherung der Nachhaltigkeit. Die Teilnehmerinnen werden bei weiterführenden Maßnahmen
organisatorisch unterstützt; außerdem kann eine Fortführung der Betreuung im
Rahmen des Kurs- und Beratungsprogramms der Frauengesundheitszentren FEM und FEM
Süd gewährleistet werden.
• Durchführung eines Frauengesundheitstages im Krankenhaus. Um alle Mitarbeiterinnen
der Kliniken in das Projekt mit einzubinden, wird im jeweiligen Krankenhaus außerdem ein
„Frauengesundheitstag“ durchgeführt. Dabei werden die Ressourcen des Hauses genützt, um
Gesundheits-Checks (Arbeitsmedizin), Ernährungsberatung (Diätassistentin), psychosoziale
Informationen (Psychologin, Sozialarbeiterin) anzubieten.
172

12.2.5. Ergebnisse
Erhobene Belastungen
In den Gesundheitszirkelsitzungen sowie in der Fragebogenerhebung wurde Stress als
Hauptbelastungsfaktor genannt. Weiters wurden folgende „Krankmacher“ in den
Gesundheitszirkeln erarbeitet:
• mangelnde Abgrenzung
• Doppel- bzw. Mehrfachbelastungen
• Finanzielle Probleme
• Kommunikationsschwierigkeiten
• belastendes Arbeitsklima
• Verwendung des Namens „Putzfrau“
• am untersten Ende der Hierarchie
• Probleme bei Arbeitsabläufen bzw. Dienstübergaben
• usw.
Maßgeschneiderte Interventionen
Folgende gesundheitsfördernde Maßnahmen konnten umgesetzt werden:
• Bewegungstraining bzw. Gymnastik
• Inforunden zu den Themen: Stress, Konflikt, Kommunikation und Entspannung
• Erziehungsberatung
• Sozialberatung
Dabei waren alle Angebote zweisprachig und kostenlos. In einer internen Qualitätskonferenz
wurden zum Beispiel die Thematiken Diskriminierung und „Unsichtbarkeit“ der Hausarbeiterinnen
angesprochen, um eine erste Bewusstmachung zu erreichen.
Erziehungsberatung mit Mag. a Sandra Velásquez
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 173

Frauengesundheitstag im Krankenhaus
Folgende Angebote standen für alle Mitarbeiterinnen des Dep. Semmelweis-Frauenklinik zur
Verfügung:
• Gesundheitsstrasse der MA 15 (Lungenfunktionstest, Blutdruckmessung, Sehtest und
Impfberatung)
• Ernährungsberatung der MA 38
• Sozialberatung
• Ärztliche Beratung & Raucherinnenberatung
• Sportwissenschaftlicher Check „Wie fit bin ich“
• „Ernährung, die bewegt“ für Mutter und Kind
• Frauenberatung durch FEM und FEM Süd
• Schnupperangebote: Nordic Walking & Entspannungstraining nach Jakobson
Nordic Walking am Gesundheitstag
174

12.2.6. Öffentlichkeitsarbeit
Bereits während der laufenden Projektphase wurde von weiteren Häusern des Wiener
Krankenanstaltenverbundes starkes Interesse an der Durchführung bekundet. Auch durch den
Projektbericht im Internet-Newsletter des Wiener Informationsnetzwerks „Gesundheitsförderung in
Spitälern und Pflegeeinrichtungen“ (Ausgabe Nr. 5) wurde der Bekanntheitsgrad von „Gesund
arbeiten ohne Grenzen“ erhöht. Der innovative Ansatz des Projektes führte zu folgenden
Auszeichnungen:
• Posterpreis bei der 11. Österreichischen Konferenz Gesundheitsfördernder Krankenhäuser
(19. & 20.10.2006 in Bruck/Mur)
• Gesundheitspreis der Stadt Wien 2006 - 2. Platz in der Kategorie „Gesundheitsförderung und
Prävention“ (Verleihung am 14.12.2006 im Wiener Rathaus)
Mit freundlicher Unterstützung und Zusammenarbeit:
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 175

13. Öffentlichkeitsarbeit

13. Öffentlichkeitsarbeit
13.1. Website
Projektmanagement:
Mag. a Angelika Rzihacek, Mag. a Alexandra Grasl, Dr. in Marie-Theres
Mlczoch
13.1.1. Ausgangslage
Das Arbeitsprinzip „Kooperation und Vernetzung“, welches als Grundsatz im Wiener
Frauengesundheitsprogramm festgeschrieben ist, wird weiterhin erfolgreich durch den Webauftritt
umgesetzt. Unter den Domains http://www.frauengesundheit-wien.at und http://www.diesie.at sind
wichtige Informationen zu den Projekten des Wiener Frauengesundheitsprogramms als auch zu
frauengesundheitsrelevanten Themen online. Die Präsenz im Internet ermöglicht es dem Wiener
Frauengesundheitsprogramm einerseits, die Zielgruppen auf direktem Wege anzusprechen und
zu informieren, bietet jedoch umgekehrt auch der Zielgruppe die Kontakt- und
Kommunikationsmöglichkeit mit den MitarbeiterInnen des Wiener Frauengesundheitsprogramms.
Weiters kann durch die Internetpräsenz eine Vernetzungsstruktur sowohl unter den
MultiplikatorInnen als auch innerhalb der einzelnen Projekte geschaffen werden.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 179

13.1.2. Ziele und Zielgruppen des Webauftritts
Der Webauftritt des Frauengesundheitsprogramms hat folgende Ziele:
• Öffentlichkeitsarbeit
• Sichtbar machen der Arbeit des Frauengesundheitsprogramms
• Imageverbesserung
• Darstellung und Präsentation von Projekten
• Vermittlung der Botschaften des Programms an Frauen, Multiplikatorinnen und Medien
• Schaffung von Vernetzungsstrukturen
• Einfacher Zugriff auf Dokumente und die Inhalte der einzelnen Projekte
• Zugänglich machen von Informationen wie Broschüren, Druckmaterialien, Videos,
Projektbeschreibungen, MultiplikatorInnenunterlagen etc.
• Zugänglich machen von Veranstaltungshinweisen etc.
• Erschließen von neuen Zielgruppen
• Vernetzungsmöglichkeiten innerhalb der Projekte und MultiplikatorInnen
Kernzielgruppe des Wiener Frauengesundheitsprogramms und der Website sind Frauen aller
Altersgruppen und Bildungsschichten. Darüber hinaus sollen insbesondere MultiplikatorInnen,
ExpertInnen aus dem intra- und extramuralen Gesundheitsbereich, JournalistInnen,
MeinungsbildnerInnen sowie politische EntscheidungsträgerInnen erreicht werden.
13.1.3. Über die Website vermittelte Inhalte und Informationen
Folgende Inhalte und Informationen werden via Website an die Zielgruppen vermittelt:
Basisinformationen Wiener Programm für Frauengesundheit
• Allgemeine Informationen über das Wiener Programm für Frauengesundheit
• Ziele des Wiener Programms für Frauengesundheit
• Grundsätze & Handlungsfelder
• Hintergrund & Entstehungsgeschichte
• Strategische PartnerInnen
• Verantwortliche Personen (Leitung und MitarbeiterInnen)
Fact Sheets Frauengesundheit von A-Z
Projektmanagement: Mag. a Andrea Engleder
Ein weiteres Service der Homepage ist eine umfangreiche Informationssammlung zum Thema
Frauengesundheit von A-Z für die WienerInnen, aber auch ExpertInnen. Die Themen reichen von
A wie AIDS/HIV bis T wie Teenageschwangerschaft und werden laufend erweitert und aktualisiert
und vor der Online-Stellung von Expertinnen und Experten aus der jeweiligen Fachrichtung
kritisch auf ihre Richtigkeit überprüft.
Neben einer kurzen Einführung in das jeweilige Thema, finden sich im Anschluss hilfreiche
Servicenummern und weiterführende Links zur Vertiefung des Themas oder fachliche Hilfe von
renommierten ExpertInnen.
180

Projekte
Basisinformationen zu aktuellen und abgeschlossenen Projekten wie etwa
• Frauengesundheitstage – Fem Vital
• Alles unter Kontrolle – Ein Informationsprojekt zu Prävention und Therapie von
Harninkontinenz
• Postpartale Depression - Wenn Mutterglück zur Belastung wird, liegt das häufig an sozialen
und wirtschaftlichen Umständen.
• Gegen Gewalt.
• Brustkrebsvorsorge
• Hormone im Wechsel – Informations- und Aufklärungskampagne zu Wechseljahren und
Hormonersatztherapie
Informationen über Projektinhalte, Maßnahmen und Angebote, KooperationspartnerInnen,
Ansprechpersonen und Projektverantwortliche der Projekte mit eigenen Websites
• Schwangereninfotelefon www.schwangerschaftshotline.at
• Nach Herzenslust www.herzenslust.at
• Essstörungshotline www.essstoerungshotline.at
Serviceteil
• Kontaktmöglichkeit
• News (in den Projekten und auf der Website)
• Links zu anderen Sites mit ähnlichen Projekten und Inhalten
• Veranstaltungen
• Veranstaltungsarchiv
13.1.4. Kommunikation und zusätzliche Features
Generell soll mit den UserInnen per E-Mail kommuniziert werden. Hierzu wurde eine allgemeine
E-Mailadresse frauengesundheit@fsw.at eingerichtet. Darüber hinaus sind sowohl die
Kontaktdaten der Wiener Frauengesundheitsbeauftragten als auch der MitarbeiterInnen online.
Sprache
Die Grundversion der Website ist in Deutsch gehalten. Teile der Website werden sowohl in
Englisch als auch Türkisch sowie Bosnisch-Serbisch-Kroatisch angeboten.
Grafische Gestaltung
Ein grafischer Relaunch der diese Website auf Basis des neu implementierten FSW Corporate
Design ist für 2007 geplant, Vorarbeiten hierzu wurden seitens des FSW-Webcenter bereits
geleistet. Besonderes Augenmerk wird dabei auf Barrierefreiheit und Usability gelegt.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 181

13.1.5. Statistik der Besuche auf der Website
Abbildung 47:
Website www.dieSie.at: Nutzungsintensität
Nutzungsintensität: Verhältnis zwischen Besuchen und Seiten auf der
Homepage www.dieSie.at
30.000
20.000
10.000
0
Jän. Feb. M är. Apr. M ai. Jun. Jul. Aug. Sep. Okt. Nov. Dez.
1/10
1/9
1/8
1/7
1/6
1/5
1/4
1/3
1/2
1/1
1/
2005 Besuche 873 1.192 1.401 1.216 1.151 1.456 2.127 2.440 3.070 3.656 2.818 2.819
2006 Besuche 3.351 3.665 5.131 4.341 4.216 4.370 4.862 5.222 5.839 6.511 4.610 6.877
2006 Seiten 13.093 17.187 21.012 19.688 14.760 16.986 14.731 18.651 21.151 20.170 11.459 16.158
Besuche/Seiten 2006 1/4 1/5 1/4 1/5 1/4 1/4 1/3 1/4 1/4 1/3 1/2 1/2
Abbildung 48:
Website www.dieSie.at: Tagesdurchschnitt der Besuche
Besuche auf der Homepage www.diesie.at [Tagesdurchschnitt]
300
250
Anzahl Besuche
200
150
100
50
0
Jänner
Febru
ar
März April Mai Juni Juli
Augus
t
Septe
mber
Oktob
er
Nove
mber
2005 28 43 45 40 37 48 68 78 102 117 93 90
Deze
mber
2006 108 130 165 144 136 145 156 168 194 217 256 221
182

13.1.6. Ausblick für 2007
Zu einzelnen Projekten werden zusätzlich zur allgemeinen Information auf der dieSie-Homepage
eigene Internetauftritte gestaltet. Diese weitere Informations- und Kommunikationsschiene soll die
Zugangsbarriere der entsprechenden Zielgruppen senken, direkt und rasch Information, Kontakte
und Gespräche, sowie detaillierte Sachverhalte vermitteln.
An einem mehrsprachigen Auftritt wird kontinuierlich gearbeitet. Die folgenden Internetauftritte
sind für 2007 geplant:
• s-o-ess.at
• ich-schau-auf-mich.at
• Herzenslust.at
• Schwangerschaftshotline.at
• fem-vital.at
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 183

14. Veranstaltungen

14. Veranstaltungen
14.1. femVital 2006
Projektmanagement: Mag. a Alexandra Grasl
Am 23. und 24. September 2006 fanden zum 7. Mal die Frauengesundheitstage – femVital im
Wiener Rathaus statt. Angeboten wurde eine breit gefächerte Palette an Informations-,
Beratungs- und Untersuchungsangeboten an insgesamt 65 Informationsständen, bei
Podiumsdebatten, Vorträgen und Schnupperkursen. Unter den Besucherinnen waren Mädchen
und Frauen jeder Altersgruppe vertreten.
Die Eröffnung nahmen Gesundheitsstadträtin Mag. a Renate Brauner, Frauen-stadträtin Mag. a
Sonja Wehsely und Wiens Frauengesundheitsbeauftragte Univ.-Prof. in Dr. in Beate Wimmer-
Puchinger vor.
Einen viel beklatschten Höhepunkt bildete die Modenschau am Sonntag mit Models aller
Alterstufen und Kleidergrößen, die über einen Aufruf im „Wiener Bezirksblatt“ gefunden worden
waren: Über 100 Frauen hatten sich dazu gemeldet, 15 Auserwählte im Alter von 16 bis 60, mit
Kleidergröße 34 bis 46, präsentierten am Sonntag gekonnt Strickmode von GABA. Damit setzte
das Wiener Programm für Frauengesundheit ein Statement für starke und selbstbewusste
Frauen, die sich dem Normierungswahn der Modebranche entgegenstemmen.
Als attraktiver Anziehungspunkt entwickelte sich das heuer erstmals angebotene „Activity Center“:
hier konnten Besucherinnen selbst aktiv werden und in verschiedene Bewegungs- und
Entspannungsangebote hineinschnuppern: Bauchtanz, Pilates, Rückenschule, Samba, Indischer
Tanz, Trommeln etc. luden zum Mitmachen ein.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 187

Fotos: Hans Labler
14.2. Veranstaltungen und Vorträge der Wiener Initiative gegen
Essstörungen
Internationaler Frauentag, Mödling,
Christine Bischof, die Teamleiterin der Hotline für Essstörungen 0800
20 11 20 hielt bei dem vom Frauenbeirat der Stadt Mödling
organisierten Veranstaltung zum Internationalen Frauentag am 8. März
2006, der unter dem Motto „Frauengesundheit“ stand, einen Vortrag
über Essstörungen.
Foto: Frauenbeirat Mödling
2. Girlies Sports Day, Wien
Die Hotline für Essstörungen war mit einem Informationsstand beim 2. Girlies Sports Day (April
2006) im Wiener Rathaus vertreten, der von der Gründerin und Organisatorin des
Österreichischen dm-Frauenlaufes, Ilse Dippmann, veranstaltet wurde. Zielgruppe der
Veranstaltung waren jugendliche Mädchen. Die Veranstaltung erfreute sich eines großen
Zuspruchs (8000 Mädchen).
188

Fotos: Veranstaltungsmanagement FSW
Internationaler Essstörungskongress der Academy of Eating Disorders in
Barcelona/Spanien
Disorders“.
Die „Academy of Eating Disorders“ ist eine internationale,
interdisziplinäre Non-Profit-Organisation mit Sitz in den USA, die
führend auf den Gebieten Forschung, Behandlung und Prävention
von Essstörungen ist. Die AED hat annähernd 1300 ExpertInnen als
Mitglieder, wobei ein Viertel dieser ExpertInnen nicht aus den USA
sind.
Weiters ist die Academy of Eating Disorders Herausgeberin des
renommierten Fachjournals „International Journal of Eating
Foto: Michaela Strobich Die Academy of Eating Disorders veranstaltete vom 7.-10. Juni
2006 in Barcelona, Spanien, einen internationalen
Essstörungskongress bei dem das WPFG mit Vortrag und Poster vertreten war.
Die Konferenz wurde von 600 TeilnehmerInnen aus Amerika, Europa, Asien
und Australien besucht.
Weiters konnten im Dialog mit internationalen Experten - wie der Kanadierin
Niva Piran mit Spezialisierung auf Schulprävention, Catherina Steiner-Adair
von der Harvard Medical School, Linda Smolak und Michael Levine - wichtige
Impulse und Inputs für die Arbeit gesammelt werden.
Österreichischer dm-Frauenlauf
Foto: dieSie
Mehr als 12.000 Frauen und Mädchen erhielten beim dm-Frauenlauf mit dem Startpaket
Informationen über die Angebote des Wiener Programms für Frauengesundheit. Enthalten waren
sowohl eine umfassende dieSie-Broschüre, als auch der Essstörungsfolder „Ich liebe mich, ich
hasse mich“.
Zusätzlich war dieSie am 10. und 11. Juni mit einem Informationsstand auf der Festwiese des
Laufgeländes vertreten. Läuferinnen und interessierte BegleiterInnen konnten sich über die Arbeit
des Wiener Programms für Frauengesundheit informieren.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 189

Fotos: dieSie, Michaela Strobich
9. Wissenschaftliche Tagung der Österreichischen Public Health Gesellschaft, Linz
Die unter dem Titel „Volkswirtschaft und Gesundheit“ stehende Veranstaltung fand am 28.-29.
September an der Johannes-Kepler-Universität in Linz statt. Mag. a Michaela Strobich hielt vor
PH-ExpertInnen und GesundheitsökonomInnen einen Vortrag zum Thema „Ökonomische
Aspekte der Medikalisierung des Frauenkörpers am Beispiel von Essstörungen,
Schönheitsoperationen, Psychopharmaka und Gewalt an Frauen“. Rund 100 Personen nahmen
an der Tagung teil.
Essstörungs-Hotline bei Veranstaltung „Mir geht´s guat! Wie geht´s dir“ in Ottakring/Wien
„Information und Beratung für Ihre Psyche“ – unter diesem Motto
stand am 28. und 29. September die Veranstaltung „Mir geht´s guat!
Wie geht´s dir“ bei der U3-Endstelle Ottaktring.
Das Team der Hotline für Essstörungen war mit einem
Informationsstand vertreten. Die Veranstaltung wurde von rund 50
BürgerInnen besucht.
Foto: Veranstaltungsmanagement FSW
14. Essstörungskongress des Netzwerk Essstörungen, Alpbach/Tirol
Mit dem Vortrag „Schulpräventive Angebote der Wiener Initiative
gegen Ess-störungen“, gehalten von Mag. a Romana Wiesinger,
Vortragende bei Schulpräventions-Workshops und Beraterin an
der Hotline für Essstörungen, war die Wiener Initiative gegen
Essstörungen beim 14. Essstörungskongress des Netzwerk
Essstörungen in Alpbach vertreten. Rund 250 ExpertInnen aus
Österreich, Deutschland und der Schweiz nahmen vom 19.-21.
Oktober an der wissenschaftlichen Tagung teil.
Foto: Congress Centrum Alpbach
5. Osteoporosetag - Wien
Am 20. Oktober 2006 fand im Festsaal des Wiener Rathaus der 5. Osteoporosetag statt, bei dem
die Hotline für Essstörungen mit einem Stand und dem Vortrag „Wenn Essen krank macht –
190

Anorexie, Bulime & Co“ gehalten von Univ. Prof. in Dr. in Beate Wimmer-Puchinger, vertreten war.
Ca. 8.000 BesucherInnen kamen zum Osteoporosetag.
Foto: Veranstaltungsmanagement FSW
Fortbildungsveranstaltung des Verein Frauen für Frauen
Zu dem Thema "Dick und Dünn: Körperbild und Körperidentität“ veranstaltete der Verein Frauen
für Frauen am 18. September eine Fortbildungsveranstaltung, bei der die Wiener
Frauengesundheitsbeauftragt, Univ. Prof. in Dr. in Beate Wimmer-Puchinger den Vortrag „Ein Bild
von einer Frau – Gesellschaftliche Herausforderung Essstörung“ vor ca. 100 Frauen hielt.
2. Frauenpower-Tag Gasometer - Wien
2000 Frauen kamen am 19. September zum FrauenPowerTag in den Gaso-meter, bei dem auch
die Hotline für Essstörungen gemeinsam einen Stand mit dieSie – Wiener Programm für
Frauengesundheit hatte. Der FrauenPower-Tag wurde von der Stadrätin für Frauenfragen,
Integration, KonsumentInnenschutz, und Personal, Mag. a Sonja Wehsely, veranstaltet.
3. Ernährungstag - Wiener Rathaus
Die Wiener Initiative gegen Essstörungen war mit einem Stand der
Hotline für Essstörungen, bei dem auch das Video „Essstörungen –
Ich liebe mich, ich hasse mich“ vorgeführt wurde mit einem Vortrag
„Wege aus der Krise Essstörung“ von Christine Bischof, der
Teamleiterin der Hotline für Essstö-rungen, am 4.11. vertreten. Die
Veranstaltung wurde von 5.000 Personen besucht.
Foto: Veranstaltungsmanagement FSW
EUPHA Kongress, Montreux/CH
Das Wiener Programm für Frauengesundheit war mit Vorträgen
auf der 14th European Conference on Public Health in
Montreux/Schweiz zum Thema Essstörungen wissenschaftlich
vertreten.
Der Kongress (16.-18. November 2006) wurde von mehr als
1200 internationalen TeilnehmerInnen besucht.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 191

Volkshochschul-Vorträge, Wien
Es konnte mit den Volkshochschulen Simmering und Alsergrund/Währing eine Kooperation
eingegangen werden. Es wurden 4 Informationsvorträge (11., 15., und 23. Oktober sowie 14.
November) zum Thema Essstörungen gehalten.
1. Europäischer Tag der Gesundheit und Sexualität - Wien
Am 6. Dezember fand im Wiener Rathaus der 1. Europäische Tag
der Gesundheit und Sexualität statt, bei dem die Wiener Initiative
gegen Essstörungen mit einem Stand vertreten war. Rund 6.500
BesucherInnen nahmen an der Veranstaltung teil.
14.3. WHO Expert Meeting: Reproduktive Gesundheit Malaga
(25.-28.09.2006)
Das Wiener Programm für Frauengesundheit erfreut sich einer großen Wertschät-zung seitens
des WHO Headquarters in Genf und Kopenhagen. Die Family and Community Health Section
vom WHO Europa Office organisiert diese Meetings jährlich um Herausforderungen, neue
Erkenntnisse, Entwicklungen und mögliche Zusammenarbeiten zu diskutieren. Auf zwei Themen
wurde besonders eingegangen: (1) Health of adolescents and young people und (2) evidencebased
guidelines and protocolls.
Ziel dieses Meetings war es, gemeinsam mit den internationalen Organisationen wie IPPF,
UNICEF, UNFPE, für die europäischen Mitgliedsländer der WHO Gendergerechte Strategien für
Family and adolescents health zu entwickeln.
Die Teilnehmeranzahl betrug ca 100 Personen unterschiedlicher Professionen und
Arbeitsbereiche von Spanien bis Russland. Überblicksreferate gaben Einblick über die derzeitigen
Projekte und Erfahungen in den Bereichen in Child and Adolescent Health and Development,
Making Pregnancy Safer, Reproductive Health and Research and Gender and Women’s Health in
diversen Ländern, sowie neue WHO tools und Strategien.
Wir wurden eingeladen, sehr eng mit dem Head Quarter „models of good practice“ zu
recherchieren, Kriterien zu entwickeln und diese in einem Wiener Arbeitsmeeting 2007 zu
akkordieren.
Insgesamt erbrachte das Meeting neue Erkenntnisse zu wichtigen Aspekten der
Mädchengesundheit, Empfängnisverhütung und Sexualpädagogik, aber auch der noch immer
dramatischen Lage zu Aids-Betroffenheit und Mädchenprostitution in den osteuropäischen
Ländern. Es konnten wertvolle Kontakte zu Budapest, Ljublijana und Zagreb hergestellt werden.
192

14.4. Wiener Frauenlauf 2006
Das Wiener Programm für Frauengesundheit war erstmalig mit einem prominenten Infostand
beim Wiener Frauenlauf vertreten, der sich einer hohen Besucherfreqzenz erfreute. Weiters kam
jeder der 12 000 Läuferinnen mit dem Startpaket auch Informationen und Folder zu relevanten
Frauengesundheits-themen zu.
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 193

14.5. Vorträge der Frauengesundheitsbeauftragten auf nationalen und
internationalen Tagungen
Tabelle 11:
Nationale und internationale Tagungen der
Frauengesundheitsbeauftragten
Wann, Wo Was Wie
10.01.2006
Gesellschaft der Ärzte in
Wien - Billrothhaus
19.-20.01.2006
WHO, Kopenhagen
22.01.2006
Universitätssportzentrum
03.02.2006
Cafe Griensteidl
04.02.2006
EGA
09.02.2006
ORF-Zentrum
14.02.2006
FSW Drogenkoordination
16.02.2006
Universitätsstr. 11
08.03.2006
Hotel „Le Meridien“
14.03.2006
Rathaus
20.03.2006
GuKPS Tulln
28.03.06
AKH Wien
Abendveranstaltung „Braucht
Österreich ein Brustkrebs-
Screening“
Technical Consultation on
Gender Mainstreaming and
Women’s Health: Future
Directions.
Univ.lehrgang Praxisseminar
Master of Public Health
Pressekonferenz FGM
"Frauen.Körper.Kult" - Veranstaltung
der Wiener SPÖ Frauen
FGM "Heimat, fremde Heimat"
mit Lakis Jordanopoulos
Workshop mit Zita Küng über
Gender & Sucht
Plattform gegen Essstörungen im
Rahmen der WIKE
Dove Pressegespräch "Initiative
für wahre Schönheit 2006"
5. Sitzung des
Frauenausschusses des
österreichischen Städtebundes
7. Tullner
Pflegefortbildungswoche.
Geschlechtsspezifität. Normen für
die Pflege (Neuro)Rehabilitation
Curriculum „Gewalt gegen
Frauen und Kinder“
Vortrag: „Das Wiener
Früherkennungsprogramm: Ein
Rückblick“
Expertinnenbeirätin
Vortrag „Gesundheitliche Perspektiven
von Frauen, Männer und ethnischen
Gruppen“
Vortrag
Workshop und Podiumsdiskussion,
Vortrag: „Genormte Schönheit:
Zwischen Widerstand und Anpassung“
Interview Migrantinnenprojekte
Vortrag mit Felice Drott (Präsentation
einer Studie)
Begrüßung und allgemeine Vorstellung
des WPFG
Pressediskussion
Vortrag: „DieSie“ – Vorstellung des
Wiener Programms für
Frauengesundheit
Vortrag: Gender.Fem.
Frauengesundheitsforschung.
„Was Krankenschwestern krank macht“
Eröffnung und Präsentation
194

31.03.06
Bundesamt für
Gesundheit, Bern
06.04.06
Parlament
22.04.06 Palais
Trautmansdorff Wien
27.04.06
Toscana
Kongresszentrum
Gmunden
20.05.06
Schloß Neugebäude
29.05.06
AKH Wien
30.05.06
Ambulatorium
Fleischmarkt
16:45 Willkommen
Österreich
31.05.06
HWL 10 - Reumannplatz
09./10.06.06
Barcelona
12.06.06
Schikaneder Kino
13.06.06
FSW
19.06.06
AKH Hörsaalzentrum
21.06.06
ORF Radiokulturhaus
Strategiegruppe Gender-
Gesundheitsbericht
Gender Medicine; Chance oder
Rückschritt Status Quo – Ziele -
Strategien
Tag der Psychologie
„Glücklichsein im 21.
Jahrhundert“
Tagung der österreichischen
Gesellschaft für Psychiatrie
1. Österreichischer Kongress der
Sozialdemokratischen
Gemeindepolitikerinnen
1. Intern. Gender Symposium
"Aspects of gender-based
medicine in Science and
Education"
Unerwünschte Schwangerschaft:
Prävention statt
Krisenmanagement (in
Kooperation mit pro:woman)
Kochen nach Herzenslust!
KOCHFEST - Rezeptwettbewerb
International Conference on
Eating Disorders
Frauen Stadt Talk “Body Bilder”:
Filmvorführung und
Podiumsdiskussion über
weibliche Schönheitsideale
Runder Tisch Seniorinnen
Ringvorlesung "Kinder, Frauen,
Männer und Krebs"
Leben mit Krebs "Zur Sache"
Aktuellste Informationen,
Aufklärung und persönliche
Beratung
Mitglied der Expertinnenkommission
Strategische Diskussion
Vortrag „Frauengesundheit ohne
Grenzen“
Podiumsdiskussion
Vortrag: “Psychische Gesundheit und
ihre GEWALTigen Folgen: Daten-
Fakten-Strategien im europäischen
Kontext“
Vorstellung der Projekte des Wiener
Programm für Frauengesundheit
Vortrag: “Gender Mainstreaming in
Health Care Systems: Aims, Strategies
and Outcome for Vienna”, Teilnahme an
der Pressekonferenz
Beitrag zur Pressekonferenz
„Schwanger ohne Kinderwunsch – neue
Ansätze für frauen- und
partnerschaftsgerechte
Lösungsstrategien“
Eröffnung, Moderation (100
TeilnehmerInnen)
Vortrag und Poster (mit STR):
Experiences of a toll-free information
hotline for eating disorders in
Vienna/Austria
Statement und Podiumsdiskussion mit
Stadträtin Mag. a Wehsely
Eröffnung und Moderation
Vortrag „Einstellungs- und
Verhaltensbarrieren zu
Früherkennungsmaßnahmen am
Beispiel von
Mammographieuntersuchungen“
Podiumsdiskussion
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 195

22.06.06
FSW
5.09.06
FSW 0.46
14.09.06
AKH
18.09.06
Goldenes Kreuz -
Panorama-Saal
19.09.06
BA-CA Halle im
Gasometer
21.09.06
Cafe Landtmann
23/24.09.06
Rathaus
25.-28.09.06
Malaga
28./29.09.06
JK-Universität Linz
29.09.06
Ottakring 16+
03.10.06
Ärztekammer NÖ
05.10.06
Altes Rathaus
12.10.06
Cafe Hansen
20.10.06
Haus der Begegnung
Floridsdf
Plattform Essstörungen -
Brauchen wir eine Tagesklinik
Essstörungen in Wien
Runder Tisch Migrantinnen
IV. Internat. Dialog Geburtshelfer,
Hebammen, Anästhesisten und
Neonatologen im Gespräch
Tagung „Dick und Dünn:
Körperbild und Körperidentität“
Frauen-Powertag
Pressekonferenz FemVital
FemVital – 7.
Frauengesundheitstage
WHO Meeting of Focal Points for
Family and Community Health
9. Wissenschaftliche Tagung der
Österr. Gesellschaft für Public
Health
Informationsveranstaltung zur
Entstigmatisierung psychischer
Erkrankungen „Mir geht’s guat
und wie geht’s dir“
Veranstaltung "Gender Medicine
– Gesundheit hat ein Geschlecht"
Enquete „Faktor Seele“. Die dritte
Säule der Gesundheit anläßl. des
Welttages der Psych. Gesundheit
Pressekonferenz Schönheit als
Ware. Wie weit geht die
plastische Chirurgie
Stillkongress in Wien
Eröffnung und Moderation
Infoaustausch Migrantinnengesundheit
Impulsreferat: „Vom Traum zum
Trauma“ - Die Dynamik zwischen
Erwartungen, realen Bedingungen und
Autonomie in der Geburtshilfe
Vortrag: Ein Bild von einer Frau -
Gesellschaftliche Herausforderung
Essstörung
Bühnentalk (Vorstellung des Wiener
Programms für Frauengesundheit)
Pressekonferenz
Bühnentalk zum Thema
Frauengesundheit-Männergesundheit
Strategische Diskussion und
Vorstellung des Wiener Programm für
Frauengesundheit
STR Referat zum Thema
"Frauengesundheit - ökonomische
Aspekte der Medikalisierung des
Frauenkörpers"
Vortrag und Podiumsdiskussion „Zu
Dick oder zu Dünn Welches Gewicht
ist gut für mich“ - Essstörungen bei
Jugendlichen und Erwachsenen!
Referat: Gesundheit von Frauen,
strukturelle Bedingungen, Projekt
Opferschutz an Wiener
Krankenanstalten
Referat: Modellprojekte zur psychischen
Gesundheit von Frauen im Rahmen des
Wiener Programms zur
Frauengesundheit
Podiumsdiskussion: „Wahre Schönheit
kommt von innen“
Eröffnungsrede
196

20.10.06
Rathaus
5. Wiener Osteoporosetag Vortrag: Warum Essen krank macht –
Anorexie, Bulimie & Co
30.10.06
ORF Funkhaus
06.11.06
Rathaus
08.11.06
ORF Landesstudio Graz
10.-12.11.06
Schloß Goldegg bei Slzbg
14.11.06
EGA
16.-18.11.06
Montreux
03.12.06
Hofburg
04.12.06
KFJ
06.12.06
Rathaus
11.12.06
Rathaus
Ö1 Radiodoktor – Thema
Schönheitsoperationen
Drogenbeirat
Help TV
PSYGYN 2006 Emotionen in der
Frauenheilkunde
Buchpräsentation “Auf dem Strich
– Mädchenprostitution in Wien”
14th European Conference on
Public Health
2. gemeinsame Jahrestagung der
Österr. und Deutschen
Gesellschaft für Sexualmedizin
(ASSM u. DGSMT): „Sexualität
und chronische Erkrankungen“
Enquete "Schwangerschaft und
Geburt" Neue Ansätze vernetzter
Unterstützung“
1. Tag der Gesundheit und
Sexualität - Publikumstag
Metropoliskonferenz
Expertinnentalk
Präsentation der Gender & Sucht
Guidelines
Gast bei der Sendung über
Mädchenprostitution
Chair beim Workshop “Angst – Wut –
Trauer”
Expertin bei Podiumsdiskussion
Vortrag/Workshop STR “Eating
Disorders: A serious and
underestimated public health issue,
eating disorder prevention campaign,
city of Vienna/Austria”
Vorsitz zum Thema Verhütung, Vortrag
Eröffnung – Veranstaltung des WPFG
Vortrag und Podiumsdiskussion:
Sexualberatungsstellen der Stadt Wien
Referat Workshop 4 "Gender in
Migration", Thema
"Migrantinnengesundheit – wie viele
Sprachen spricht unser
Gesundheitssystem"
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 197

14.6. Beiträge zu nationalen und internationalen Veranstaltungen der
MitarbeiterInnen
Tabelle 12:
Nationale und internationale Veranstaltungen der MitarbeiterInnen des
Wiener Programms für Frauengesundheit
Wann, Wo Was Wer
19.1.2006
Wien, AKH
23.1.2006
Wien
23.1.2006
Wien, Rathaus
16.2.2006
Wien
8.3.
Mödling
8.3.
Wien
8./9.3.2006
Wien, Haus der
Industrie
16.3.2006
Wien
20.3.2006
Wien
3.4.2006
Wien, Rathaus
12.4.2006
Wien, Bundesozialamt
29.5.2006
Wien, Rathaus
29.5.2006
Wien
Workshop „Arzt-Patientinnenkommunikation
bei Brustkrebspatientinnen“
Netzwerk Postpartale Depression
Gewalt gegen Frauen und Kinder,
Abschlusspräsentation des EU-Projekts
WAVE
Plattform Essstörungen
Vortrag Essstörungen, organisiert vom
Frauenbeirat der Stadt Mödling zum
Internationalen Frauentag
Open House zum Frauentag im Rathaus,
Gesundes Altern in Europa, Int. Symposium
im Rahmen der EU-Präsidentschaft, veranst.
von EURAG
CATCH – The needs of homeless women,
Fachtagung veranst. von Heilsarmee, FSW,
FH Sozialarbeit
Netzwerk Postpartale Depression
Girlies Sportsday veranstaltet von dm-
Frauenlauf, Stand der Hotline für
Essstörungen
Lobbying-Tagung
Preview der MA 57 zur Studie Situationsbericht
Zwangsheirat“,
Netzwerk Postpartale Depression
Teilnahme: Mag. a Grasl
Koordination und Teil-nahme:
Mag. a Enzinger-Heinzl
Teilnahme: Mag. a Grasl
Teilnahme: Mag. a Strobich
Vortrag: Christine Bischof
Standbetreuung: I. Eibl, Mag. a
Engleder
Teilnahme: Mag. a Grasl
Teilnahme: Mag. a Grasl
Koordination und Teilnahme:
Mag. a Enzinger-Heinzl
Dr. in Silvia Bernhuber, Mag. a
Romana Wiesinger
Teilnahme: Mag. a Grasl, Mag. a
Strobich
Teilnahme: Mag. a Grasl
Koordination und Teilnahme:
Mag. a Enzinger-Heinzl
198

29.5.2006
Wien
31.5.2006
Wien, HLWB
Reumannplatz
7.6.2006
Wien, Rathaus
8.-10.6.2006
Barcelona
10./11.6.
2006, Wien
12.6.2006
Wien, Schikaneder-
Kino
22.6.2006
Wien
26.6.2006
Wien:
27.6. 2006
Wien, Akademie
der Wissenschaften
5.9.2006
Wien:
18.9.2006
Wien
15.11.2006
Wien, Parlament
18.11.2006
Wien
19.9. 2006
Wien, Urania
Symposium “Aspects of Gender based
Medicine in Science and Education”,
Medizinuniversität
„Kochfest nach Herzenslust”, org. vom
Wiener Programm für Frauengesundheit
Podiumsgespräch „Interkulturelle
Altenpflege”, Grüne SeniorInnen
Posterpräsentation beim Internationalen
Essstörungskongress der Academy of Eating
Disorders
dm-Kinder- und Frauenlauf im Prater
„Frauen Stadt Talk“ zum Thema Body-Bilder,
veranst. STR Wehsely
Plattform Essstörungen
Österreichischer Frauenkongress, BM für
Gesundheit und Frauen
Gesundheit und Migration, veranst. von IOM
Runder Tisch „Migrantinnen & Gesundheit“,
org. vom Wiener Prog-ramm für
Frauengesundheit, im Fonds Soziales Wien
Veranstaltungsreiche des Vereins Frauen für
Frauen „Dick und dünn: Körperbild und
Körperidentität“
Kennt Geld ein Geschlecht Gender
Budgeting als Mittel zur Gleichstel-lung der
Geschlechter in Ländern der Öeza. Einladung
von Mag. a Barbara Prammer
Netzwerk Postpartale Depression
„Zwangsheirat – Mythos oder Reali-tät“
Vortrag von Birim Bayram, Verein Papayta,
Berlin
Teilnahme: Mag. a Grasl
Organisation: I. Eibl
Mtarbeit: Mag. a Grasl
Teilnahme: Mag. a Andrea
Engleder
Teilnahme: Mag. a Grasl
Posterpräsentation: Mag. a
Michaela Strobich
Infostand-Betreuung: R. Grusch
Läuferinnen: Mag. a Engleder,
Isabella Hörl, Mag. a Rzihacek,
Mag. a Strobich
Teilnahme: Mag. a Grasl
Mag. a Strobich
Teilnahme: Mag. a Engleder, Mag. a
Grasl, Dr. in Mlczoch
Teilnahme: Mag. a Grasl
Org., Moderation: Mag. a Grasl
Teilnahme: Mag. a Strobich
Teilnahme: Mag. a Drott
Koordination und Teil-nahme:
Mag. a Strobich
Teilnahme: Mag. a Grasl
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 199

19.9.
Wien
23.9.
Wien,
Columbusplatz
23./24. 9. 2006
Wien, Rathaus
28./29.9.2006
Wien
28./29.9.2006
Linz
6.10.2006
Wien,
Boerhaavegasse 6
Frauenpowertag im Gasometer, veranst. von
der MA 57
Wiener Herz-Kreislauf-Event am, veranstaltet
von Herz für Wien
7. fem vital – Wiener Frauengesundheitstage,
veranst. vom Wiener Programm für
Frauengesundheit
„Mir geht´s guat! Wie geht’s dir“
Publikumsveranstaltung zum Thema Psyche,
die Hotline für Essstörungen war mit einem
Stand vertreten
9. wissenschaftliche Tagung der
Österreichischen Public Health Gesellschaft
Vortrag: Fördert das Elternzeit-Gesetz die
Gleichstellung
Standbetreuung: Mag. a Engleder,
Mag. a Strobich
Standbetreuung: R. Polt,
Bühnentalk: Mag. a Grasl
Koord.: Mag. a Grasl
Standbetreuung: Mag. a Engleder,
Mag. a Grasl, Dr. in Mlczoch, M.
Pöllmann, Mag. a Rzihacek, Mag. a
Strobich, Mag. a Wiesinger
Standbetreuung: Mag. a Wiesinger,
Verena Swatek
Vortrag: Mag. a Strobich
Teilnahme: Mag. a Drott
11. 10.2006 Volkshochschulvortrag zum Thema
Essstörungen
Vortrag: Christine Bischof
12.10.2006
Wien, Inst. für
Soziologie
„Nach der Gastarbeit“ – Buchpräsen-tation
von Dr. Christoph Reinprecht
Teilnahme: Mag. a Grasl
15. 10.2006 Volkshochschulvortrag zum Thema
Essstörungen
Vortrag: Christine Bischof
19.-21.10.2006
Alpbach
20.10.2006
Wien
14. Essstörungskongress des Netz-werk
Essstörungen
Osteoporosetag mit Stand der Hotline für
Essstörungen
Vortrag: Mag. a Wiesinger
Teilnahme: Mag. a Strobich, Mag. a
Andrea Engleder
Teilnahme: Mag. a Wiesinger,
Christine Bischof
23. 10.2006 Volkshochschulvortrag zum Thema
Essstörungen
Vortrag: Christine Bischof
4.11. 2006
Wien
6.11.2006
Wien
3. Wiener Ernährungstag, veranstaltet von
der MA 38
Netzwerk Postpartale Depression
Infostand des Wr. FGP und von
„Nach Herzenslust“
Vortrag: Christine Bischof,
Teilnahme Mag. a Wiesinger
Koordination und Teilnahme:
Mag. a Strobich
14. 11.2006 Volkshochschulvortrag zum Thema
Essstörungen
Vortrag: Christine Bischof
200

16.-18. 11.2006
Montreux
23.11.2006
Wien
23./24.11.2006
Wien
27.11.2006
Wien, Rathaus
14th European Conference on Public Health
Plattform Essstörugnen
Präventionstagung des FGÖ „Gesundheitsförderung
für Jugendliche und
ältere Menschen“
„Und Du entkommst mir doch…“ Tagung des
24-Stunden-Frauennotrufs zum Anti-
Stalkinggesetz
Vortrag: Mag. a Strobich
Teilnahme: Mag. a Strobich
Teilnahme: Mag. a Engleder, Mag. a
Grasl, Dr. in Mlczoch
Teilnahme: Mag. a Grasl
11.12.2006, Wien „Gender in Migration“, Tagung der MA 17 Plenumsbericht aus Workshop 4
„Gesundheit“: Mag. a Grasl
4.12.2006
Wien
5.12.2006
Wien, Parlament
6.12.2006
Wien
14.12.2006
Wien, Rathaus
Enquete „Schwangerschaft und Geburt –
Neue Wege vernetzter Unterstützung“
Enquete „Sexarbeit, Dienstleistungen
besonderer Art“, veranstaltet von NRAbg.
Heinisch-Hosek
1. Europäischer Tag der Gesundheit und
Sexualität
Pressekonferenz GM in Wien; Wehsely,
Theimer, Bauer
Organisation und Teilnahme:
Mag. a Strobich
Teilnahme: Mag. a Grasl
Teilnahme: Christine Bischof;
Mag. a Andrea Engleder
Teilnahme: Mag. a Drott
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 201

Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Stationäre Spitalsaufenthalte aufgrund von Essstörungen 1989 – 2000
nach ICD-9 ...................................................................................................... 24
Tabelle 2: Stationäre Spitalsaufenthalte aufgrund von Essstörungen 2001 – 2005
nach ICD-10 .................................................................................................... 25
Tabelle 3: Formen postpartaler psychischer Beeinträchtigungen ..................................... 64
Tabelle 4: Angebote der Elternambulanz.......................................................................... 76
Tabelle 5: FEM Süd Vorträge ........................................................................................... 98
Tabelle 6: FEM Süd Vortragsthemen ............................................................................... 99
Tabelle 7: Kosten häuslicher Gewalt in Österreich ......................................................... 113
Tabelle 8: Kardiovaskuläre Risikofaktoren ...................................................................... 131
Tabelle 9: Wohnungslose Frauen: Inanspruchnahme der Einrichtungen ........................ 160
Tabelle 10: Wohnungslose Frauen: Häufigkeit der Erkrankungen .................................... 165
Tabelle 11:
Tabelle 12:
Nationale und internationale Tagungen der
Frauengesundheitsbeauftragten .................................................................... 194
Nationale und internationale Veranstaltungen der MitarbeiterInnen des
Wiener Programms für Frauengesundheit ..................................................... 198
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1:
Errechneter Rückgang der Brustkrebsmortalität aufgrund von
Screeninguntersuchungen und adjuvanter Therapie ........................................ 11
Abbildung 2: Hotline für Essstörungen: Anzahl der Anrufe pro Jahr ..................................... 33
Abbildung 3: Hotline für Essstörungen: Wochentage im Jahr 2006 ...................................... 34
Abbildung 4: Hotline für Essstörungen: Art der Essstörung im Jahr 2006 ............................. 35
Abbildung 5:
Hotline für Essstörungen: Verteilung der AnruferInnen über die
Bundesländer 2006 .......................................................................................... 36
Abbildung 6: Hotline für Essstörungen: Zielgruppen 2006 .................................................... 37
Abbildung 7: Hotline für Essstörungen: Geschlechterverteilung aller AnruferInnen 2006 ...... 38
Abbildung 8:
Hotline für Essstörungen: Geschlechterverteilung aller selbstbetroffenen
AnruferInnen 2006 ........................................................................................... 39
Abbildung 9: Hotline für Essstörungen: Betroffenheit der Anruferinnen ................................ 40
Abbildung 10:
Hotline für Essstörungen: Altersgruppe der selbstbetroffenen
AnruferInnen .................................................................................................... 41
Abbildung 11: Hotline für Essstörungen: Gründe für den Anruf .............................................. 42
Abbildung 12: Hotline für Essstörungen: Psychosoziale Vorversorgung 2006 ........................ 43
Abbildung 13: hilfe@essstoerungshotline.at: Jahresverteilung e-Mail-Anfragen ..................... 45
Wiener Programm für Frauengesundheit – Jahresbericht 2006 203

Abbildung 14: hilfe@essstoerungshotline.at: Nutzung der Anonymität ................................... 46
Abbildung 15:
204
hilfe@essstoerungshotline.at: Bundesländerverteilung der e-Mail-
Anfragen .......................................................................................................... 47
Abbildung 16: hilfe@essstoerungshotline.at: Wochentagsverteilung der e-Mail-Anfragen ...... 48
Abbildung 17: hilfe@essstoerungshotline.at: Zielgruppenerreichbarkeit ................................. 49
Abbildung 18:
hilfe@essstoerungshotline.at: Art der Betroffenheit der e-Mail-
SchreiberInnen ................................................................................................ 50
Abbildung 19: hilfe@essstoerungshotline.at: Geschlechtsverteilung ...................................... 51
Abbildung 20: hilfe@essstoerungshotline.at: Altersverteilung ................................................. 52
Abbildung 21: hilfe@essstoerungshotline.at: Art der Essstörung ............................................ 53
Abbildung 22: hilfe@essstoerungshotline.at: Gründe für e-Mail-Anfragen .............................. 54
Abbildung 23: Schwanger – das Infotelefon: Beratungssprache ............................................. 72
Abbildung 24: Schwanger – das Infotelefon: Themenbereiche ............................................... 73
Abbildung 25: Inanspruchnahme der Elternambulanz ............................................................ 75
Abbildung 26: Beratungsthemen der Elternambulanz ............................................................. 77
Abbildung 27: Elternambulanz: Klientinnen, Kinderanzahl ...................................................... 78
Abbildung 28: Elternambulanz: Klientinnen, Wohnort ............................................................. 78
Abbildung 29: „Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Teilnahme ................................... 81
Abbildung 30: „Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Interesse ..................................... 82
Abbildung 31: „Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Wichtigkeit der Themen ............... 83
Abbildung 32: „Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Fazit der TeilnehmerInnen 1........ 84
Abbildung 33: „Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Stimmung .................................... 85
Abbildung 34: „Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Fazit der TeilnehmerInnen 2........ 86
Abbildung 35: „Sexualität – ein Thema für den Unterricht“: Fazit der TeilnehmerInnen 3........ 87
Abbildung 36: Frauen mit ausländischer Staatsangehörigkeit in Wien, 2001 .......................... 91
Abbildung 37: “Nach Herzenslust”: Aktivitäten und Kontakte ................................................ 125
Abbildung 38: Befragung Vorsorgeuntersuchungen ............................................................. 131
Abbildung 39: “Leben nach Herzenslust”: Ziele der Kursteilnehmerinnen ............................. 132
Abbildung 40: “Leben nach Herzenslust”: Bisherige Barrieren .............................................. 133
Abbildung 41: “Leben nach Herzenslust”: Zielerreichung...................................................... 134
Abbildung 42: Implementierung von Gender Mainstreaming ................................................ 150
Abbildung 43:
Wohnungslose Frauen: Themen der psychologischen/psychosozialen
Beratung ........................................................................................................ 161
Abbildung 44: Wohnungslose Frauen: Themen der gynäkologischen Beratung ................... 161
Abbildung 45: Wohnungslose Frauen: Interventionen der Gynäkologin ................................ 162
Abbildung 46: Wohnungslose Frauen: Gruppenweise Verteilung der Erkrankungen ............ 164
Abbildung 47: Website www.dieSie.at: Nutzungsintensität ................................................... 182
Abbildung 48: Website www.dieSie.at: Tagesdurchschnitt der Besuche ............................... 182

www.diesie.at